INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT Hanna Permana Subanegara
INDIKATOR 1. Adalah variabel ukuran atau tolok ukur untuk mengetahui adanya perubahan/penyimpangan yang dikaitkan dengan target/standar yang telah ditentukan 2. Sebagai alat ukur dan sebagai pembanding dalam proses benchmarking 3. Tanda yang dapat menyadarkan kita bahwa akan atau terjadi penyimpangan 4. Indikator harus sensitif dan spesifik 5. Indikator biasanya digunakan dalam mengukur keberhasilan kinerja seseorang, kelompok atau organisasi tertentu 6. Indikator dapat mengukur kinerja misi, sasaran, program dan kegiatan
SIFAT INDIKATOR Measurable Reliable Valid Specific Relevant
Jenis Jenis Indikator INPUT Berkaitan dengan Man, Money, Material, Methode, manajemen misalnya jumlah dokter yang melayani, bahan habis pakai yang digunakan,, metode pelayanan dll PROSES Berkaitan dengan proses apa yang dilakukan untuk menghasilkan sesuatu baik barang maupun jasa. Misalnya cara memberikan pelayanan, cara membuat barang dll. OUTPUT Adalah sesuatu yang dihasilkan bisa dalam bentuk barang ataupun selesainya pekerjaan jasa. Misalnya jumlah pasien yang dioperasi, jumlah pelayanan rawat jalan OUTCOME Adaklah ukuran sesuatu yang dirasakan oleh pelanggan. Atau konsumen. Bisanya merupakan persepsi pelanggan terhadap pemanfaatan layanan BENEFIT Adalah ukuran terhadap manfaat bagi pelanggan ataupun bagi pemberi pelayanan IMPACT Adalah ukuran dampak dari suatu produk secara luas dan biasanya jangka panjang
SIAPA YANG BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP INDIKATOR INDIKATOR TERSEBUT Direktur Wakil Direktur Kepala Instalasi Kepala Bidang Kepala Ruangan Kepala Seksi/Sub Bidang Pelaksana Teknis Medis, keperawatan dan administrasi
INDIKATOR JENIS TENAGA RS
INDIKATOR KINERJA DOKTER No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q seluruh dokter memiliki privilege q kelengkapan jumlah dan jenis spesialis q memiliki izin praktek yang syah q bersertifikat ATLS (IGD) q mengikuti pelatihan teknis 20 jam setahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar mutu q menerapkan program patient safety q tidak adanya error 3 OP q Jumlah pasien yang dilayani 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Dokter 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan Dokter 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Dokter
INDIKATOR KINERJA PERAWAT DAN YANG SETARA No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q Perawat memiliki sertifikat keterampilan q Ketepatan jumlah dan jenis perawat/bidan q bersertifikat ATLS, PPGD, BTLS (IGD) q mengikuti pelatihan teknis minimal 20 jam pertahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Time Motion pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q Tidak adanya error 3 OP q Jumlah pasien yang dilayani 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Perawat 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan Kelompok Perawat 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Perawat
INDIKATOR KINERJA STRUKTURAL No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q Memiliki sertifikat kompetensi dibidangnya q kelengkapan jumlah dan jenis tenaga q Orang tepat pada jabatan yang tepat q mengikuti pelatihan teknis 20 jam pertahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q tidak adanya error 3 OP q Fasilitasi tepat waktu 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap staf admnistrasi 5 B q penghematan pembiayaan (CC) 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap tenaga struktural
INDKATOR KINERJA PARA KEPALA INSTALASI REVENUE CENTER
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI GAWAT DARURAT No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q SDM IGD bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki sertifikat manajemen UGD q Mengikuti pelatihan minimal 20 jam pertahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q pelayanan dokter IGD < 5 menit q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q Tidak adanya Error 3 OP q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di IGD 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap IGD q Kematian pasien < 24 jam 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan IGD 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap IGD 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki sertifikat manajemen rawat jalan q mengikuti pelatihan minimal 20 jam pertahun 2 P q Ketepatan waktu pelayanan (OTD) qpelayanan sesuai protap dan standar q Pelayanan oleh dokter spesialis q Penerapan program patient safety q Zero error 3 OP q Jumlah pasien yang dilayani q jumlah tindakan di Rawat Jalan 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Rawat Jalan q meningkatnya persentase pasien lama 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan Rajal 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Rajal 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RAWAT INAP No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan minimal 20 jam/th q memiliki sertifikat manajemen rawat inap 2 P q Ketepatan waktu pelayanan (Visite dokter) qpelayanan sesuai protap dan standar q diterapkannya MPKP q Penerapan patient sfaety q zero error 3 OP q Jumlah hari rawat q jumlah tindakan di Rawat Jalan 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Rawat Inap q pasien dirawat kembali dg penyakit yang sama 5 B q Besaran pendapatan yang dihasilkan Ranap 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Ranap 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRAL No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error 3 OP q Jumlah operasi 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap IBS q tidak adanya kematian di meja operasi 5 B q Pendapatan IBS 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI LABORATORIUM KLINIK No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q SDM berpendidikan D3 analis q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu pemeriksaan laboratorium q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error 3 OP q Jumlah pemeriksaan sesuai target strategis 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap Laboratorium 5 B q Pendapatan Laboratorium 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap Laboratorium Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI RADIOLOGI No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q SDM minilal berpendidikan radiografer q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu hasil radiologi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error 3 OP q Jumlah foto rontgent 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap radiologi q kegagalan foto rontgent 5 B q Pendapatan radiologi 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap radiologi Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi 100%
INDIKATOR KINERJA KEPALA ICU No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q memiliki dokter ahli ICU q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety q zero error 3 OP q Jumlah operasi 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap ICU 5 B q Pendapatan ICU 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap ICU Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi 100%
INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT No INDIKATOR STANDAR/TARGET 1 I q SDM IBS bersertifikat ATLS,BTLS,PPGD q kelengkapan jumlah dan jenis SDM q memiliki izin praktek yang syah (Dokter) q mengikuti pelatihan min 20 jam pertahun perkaryawan 2 P q Ketepatan waktu pelayanan q Time reponse pelayanan q Pelayanan sesuai protap dan standar q waktu tunggu operasi q Lulus Akreditasi Nasional q Penerapan program patient safety 3 OP q Jumlah operasi 4 OC q Kepuasan Pasien terhadap IBS q Kematian di meja operasi 5 B q Pendapatan IBS 6 Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi 100%
CONTOH INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT
Target Strategy map Balance scorecard SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR Learning & Growth Pengembangan kompetensi SDM Melengkapi SDM Dokter fulltimer Pengembangan Attitude SDM terlatih minimal 20 jam pertahun Tidak terjadinya error Sesuai standar RS Kls B ketersediaan fulltimer per bagian Bimbingan dan arahan 100% 99,9% 100% 1 fullltimer / bag pada Tahun 2013 12 X /tahun
SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR INTERNAL BUSINESS PROCESS Perencanaan SPO Pelayanan pencapaian ADQ Patient safety Audit Medik MPKP Value Chain Akuntabilitas Akreditasi Pengembangan pelayanan Pengendalian biaya SAP, Im P, AnP, Acc Syst pada seua lini pelayanan sesuai SPO Pelayanan sesuai SPM Target di seluruh lini pelayanan sesuai SAP Terpantaunya KTD pelaksanaan audit kasus KTD Penerapan di ruangan Penerapan konsep Value Chain Kinerja terpantau Lulus akreditasi 16 pelayanan Lulus ISO 12 pelayanan Jml pengembangan sesuai program Penerapan CCS penurunan biaya operasional 100% 100% 100% 100% 100% kasus KTD 100% rawat inap 100% 100% 100$% Tahun 2012 2013 100% 100% 100% unit 4,2 %
CUSTOMER SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR Menjaring informasi keinginan pelanggan Survey kepuasan pelanggan Pemasaran Delight Customer Penerapan the Voice of the Costumer Kepuasan Pelanggan, thd Dokter, Perawat, Tenaga setara, Mnj, Keu, dan fasilitas RS Market rentention Jumlah kontrak perusahaan Building marketer Aggressive promotions OTD Rawat Jalan sesuai jadwal Time response dokter IGD Tidak terjadi Komplain Pelanggan Waiting time Bedah central Tidak terjadinya KTD 100% 95% 70% pasien lama 180 Per/2011 100% Karyawan 100% Prog 100% < 5 menit 99,9% Maksimal 2 hari 100%
FINANCE SASARAN INDIKATOR TARGET/STANDAR Pencapaian pendapatan Pengembalian asset Remunerasi karyawan Pendapatan sesuai target strategis pada business plan ROA ROI BEP ketepatan waktu dan jumlah 100% 5.679.818.000 100% tepat waktu dan tepat jumlah
BERBAGAI INDIKATOR UMUM DI RUMAH SAKIT
INDIKATOR PERSPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PENGEMBANGAN SDM Indikator Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM Indikator Target Hasil Bobot Capaian Pendidikan dan pelatihan medis 20 org Pendidikan dan pelatihan paramedis Pendidikan dan pelatihan manajemen 200 org 35 org Customer service 90% Hasil Penelitian dan pengembangan 5 riset Komitmen karyawan 2% Pencapaian Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM 100
INDIKATOR KINERJA PERSPEKTIF PROSES USAHA Indikator IndikatorKinerja Proses Usaha Target Standar Hasil Bobot Capaian Kecepatan pelayanan 5 menit 10 Error Max 0,5% 20 Pencegahan Kematian pasien eklampsia Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 20 100% 10 Tidak terjadi Kematian pasca 100% 20 bedah Tidak terjadi infeksi pasca bedah 100% 10 Waktu tunggu operasi 2 hari 5 BOR 72% 5 100
INDIKATOR KINERJA PERSPEKTIF PELANGGAN Indikator Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan dokter IndikatorKinerjaKepuasan Pelanggan Target Standar 90% Kepuasan pelanggan terhadap 90% pelayanan perawat Kepuasan pelanggan terhadap 90% pelayanan administrasi Kepuasan pelanggan terhadap Pelayanan Rawat Inap Kepuasan pelanggan terhadap IGD 70% Hasil Bobot Capaian Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Bedah Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan Rawat Jalan 90% 85% Kepuasan pelanggan terhadap 90% pelayanan Radiologi Pencapaian Kinerja Kepuasan Pelanggan 100
INDIKATOR KINERJA PERSPEKTIF KEUANGAN Indikator Kinerja Keuangan Indikator Target Hasil Bobot Capaian Debt equity ratio (DER) Cash ratio Net working capital to assets (WCA) Return on investment (ROI) Inventory turn over (ITO) Collection period Sales to total assets (STA) Return on equity Return on assets (ROA) Payback periode Net profit margin Pencapaian Kinerja Keuangan 100
AKUNTABILITAS BERBASIS INDIKATOR
Contoh Form Monitoring Kinerja IGD N o Kegiatan 1 Pelayanan Kegawat daruratan opada IGD Indikator Kinerja STD Target Bobot I SDM 100% 20 bersertifikat ATLS p Time response 100% 20 dokter IGD 5 mnt OP Activity driver quantity (ADQ) 30.000 pertahun 20 OC Kepuasan pelanggan 75% 20 B Pendapatan Rp 800 Jt 10 IM Tidak ada 100% 10 komplain CAPAIAN KEGIATAN 1 100 2 I 10 P 20 HASIL KEGIATAN JAN FEB MRT APR MEI JUN OP 30 OC 30 B 10 IM CAPAIAN KEGIATAN - 2 100
Akuntabilitas Berbasis Indikator Melalui Dashboard Systems SIMRS DIREKTUR DASHBOARD Komite Medik Komite Kep Panitia Q.A. Pan. Akreditas Pan. Nosokomial Pan. Rekam medik Instalasi Instalasi Pemasaran KM SMF K.Kep STAFF -Keuangan -Admnistrasi -Logistik -Kepegawaian - Dll ADVOKASI PERUBAHAN PROSEDUR/STANDAR BARU INSTALASI -Rawat Inap -Rawat Jalan -IPSRS -Farmasi -Bedah Sent. -Gizi -ICU -Anestesi -IRD -Radiologi -Laboratorium -Rahabilitasi Med S P I Case Manager Staf Direksi Seluruh staf dan karyawan RS.
TERIMAKASIH