Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Gambaran Pola Tidur Anak yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Sari Mutiara Medan Saya yang bernama Bobi C. Sibarani/101101138 adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui gambaran pola tidur anak yang dirawat inap. Penelitian ini merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Untuk keperluan tersebut, saya memohon kesediaan adik, bapak/ibu menjadi responden dalam penelitian ini. Penelitian ini bersifat sukarela, adik, bapak/ibu dapat menerima maupun menolak menjadi responden saya tanpa ada sanksi apa pun. Semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya digunakan untuk keperluan penelitian. Atas perhatian Adik, Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih. Tanggal : Tanda tangan :
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian Tanggal : Kode : 1. Kuesioner Data Demografi 1. Usia :. Tahun 2. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan 3. Agama : Islam Protestan Katolik Hindu Budha Lain-lain, sebutkan 4. Lama hari rawat : (hari)
Lampiran 3 2. Kuesioner Gambaran Pola Tidur Anak yang Dirawat Inap No Pertanyaan Ya Tidak 1. Saya pikir saya mengalami kesulitan tidur di rumah sakit 2. Saya lebih banyak tidur di rumah daripada di rumah sakit 3. Saya merasa kelelahan dan lemah saat terbangun di rumah sakit 4. Saya membutuhkan waktu lebih dari 30 menit untuk tidur lelap di rumah sakit 5. Sejak masuk rumah sakit saya sering terbangun di malam hari 6. Jika saya terbangun di tengah malam di rumah sakit, saya butuh waktu lebih dari 30 menit untuk bisa tertidur kembali 7. Saya merasa terganggu karena jam tidur yang berbeda sekarang dari yang sering saya lakukan sebelumnya 8. Saya merasa terganggu dengan jam bangun yang berbeda di pagi hari 9. Petugas rumah sakit membangunkan saya saat sedang tidur 10. Saya dibangunkan di malam hari untuk keperluan pengobatan 11. Di siang hari, sedikit waktu untuk istirahat 12. Saya terbangun karena suara bising dimalam hari 13. Saya terbangun karena cahaya dimalam hari 14. Aktivitas di rumah sakit mengganggu tidur saya 15. Bantal di rumah sakit mengganggu tidur saya 16. Mempunyai teman sekamar di rumah sakit mempengaruhi tidur saya 17. Saya tidur di ruangan yang cukup panas 18. Saya merasakan nyeri di malam hari 19. Obat yang saya minum membuat saya tidak bisa tidur 20. Penyakit saya membuat saya tidak bisa tidur dimalam hari
Lampiran 4 Tabel 5.2. Distribusi frekuensi dan persentase setiap pernyataan dari responden tentang pola tidur anak yang dirawat inap di Rumah Sakit Sari Mutiara Medan (n=50) No. Pernyataan Ya Tidak f % F % 1. Saya pikir saya mengalami kesulitan tidur di 46 92.0 4 8.0 rumah sakit 2. Saya lebih banyak tidur di rumah daripada di 46 92.0 4 8.0 rumah sakit 3. Saya merasa kelelahan dan lemah saat terbangun 40 80.0 10 20.0 di rumah sakit 4. Saya membutuhkan waktu lebih dari 30 menit 31 62.0 19 38.0 untuk tidur lelap di rumah sakit 5. Sejak masuk rumah sakit saya sering terbangun 19 38.0 31 62.0 di malam hari 6. Jika saya terbangun di tengah malam di rumah 36 72.0 14 28.0 sakit, saya butuh waktu lebih dari 30 menit untuk bisa tertidur kembali 7. Saya merasa terganggu karena jam tidur yang 21 42.0 29 58.0 berbeda sekarang dari yang sering saya lakukan sebelumnya 8. Saya merasa terganggu dengan jam bangun yang 26 52.0 24 48.0 berbeda di pagi hari 9. Petugas rumah sakit membangunkan saya saat 29 58.0 21 42.0 sedang tidur 10. Saya dibangunkan di malam hari untuk 39 78.0 11 22.0 keperluan pengobatan 11. Di siang hari, sedikit waktu untuk istirahat 32 64.0 18 36.0 12. Saya terbangun karena suara bising dimalam hari 27 54.0 23 46.0 13. Saya terbangun karena cahaya dimalam hari 22 44.0 28 56.0 14. Aktivitas di rumah sakit mengganggu tidur saya 33 66.0 17 34.0 15. Bantal di rumah sakit mengganggu tidur saya 15 30.0 35 70.0 16. Mempunyai teman sekamar di rumah sakit 38 76.0 12 24.0 mempengaruhi tidur saya 17. Saya tidur di ruangan yang cukup panas 42 84.0 8 16.0 18. Saya merasakan nyeri di malam hari 48 96.0 2 4.0 19. Obat yang saya minum membuat saya tidak bisa 29 58.0 21 42.0 tidur 20. Penyakit saya membuat saya tidak bisa tidur dimalam hari 48 96.0 2 4.0
JADWAL TENTATIF PENELITIAN Lampiran 5 No. 1 2 3 4 5 6 Kegiatan Mengajukan judul Menetapkan judul penelitian Menyusun proposal penelitian Mengajukan sidang proposal Sidang proposal penelitian Permohonan Survey awal September Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 7 Survey awal Revisi proposal 8 penelitian Mengajukan izin 9 penelitian Uji 10 reliabilitas Pengumpulan 11 data 12 Analisa data Penyusunan laporan 13 skripsi Pengajuan sidang 14 skripsi Sidang 15 skripsi
NILAI RELIABILITAS No. Responden Skor untuk Item 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 skor total pola tidur jumlahmean (jumlahmean)^2 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 11 cukup -0.3 0.09 2 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 13 cukup 1.7 2.89 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 14 buruk 2.7 7.29 4 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 7 cukup -4.3 18.49 5 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 6 baik 5.3 28.09 6 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 6 baik 5.3 28.09 7 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 7 cukup 4.3 18.49 8 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 7 cukup 4.3 18.49 9 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 8 cukup 3.3 10.89 10 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 12 cukup 0.7 0.49 11 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 8 cukup 3.3 10.89 12 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 17 buruk 5.7 32.49
13 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 13 cukup 1.7 2.89 14 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 7 cukup 4.3 18.49 15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 16 buruk 4.7 22.09 16 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 15 buruk 3.7 13.69 17 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 1 15 buruk 3.7 13.69 18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 17 buruk 5.7 32.49 19 1 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 11 cukup 0.3 0.09 20 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 16 buruk 4.7 22.09 sum 226 sum 302.2 mean 11.3 Vt 15.11 Vt 15.11 x 98.31 y 302.2 z 0.32531436 KR21 0.71019541
Tabel distribusi frekuensi Usia 6 14 28.0 28.0 28.0 7 11 22.0 22.0 50.0 7.5 1 2.0 2.0 52.0 8 2 4.0 4.0 56.0 9 6 12.0 12.0 68.0 10 8 16.0 16.0 84.0 11 1 2.0 2.0 86.0 12 7 14.0 14.0 100.0 Frequency Jenis kelamin laki-laki 28 56.0 56.0 56.0 perempuan 22 44.0 44.0 100.0 Lama hari rawat 3 32 64.0 64.0 64.0 4 16 32.0 32.0 96.0 5 1 2.0 2.0 98.0 6 1 2.0 2.0 100.0
Pola tidur baik 2 4.0 4.0 4.0 cukup 19 38.0 38.0 42.0 buruk 29 58.0 58.0 100.0 Q1 0 4 8.0 8.0 8.0 1 46 92.0 92.0 100.0 Q2 0 4 8.0 8.0 8.0 1 46 92.0 92.0 100.0 Q3 0 10 20.0 20.0 20.0 1 40 80.0 80.0 100.0
Q4 0 19 38.0 38.0 38.0 1 31 62.0 62.0 100.0 Q5 0 31 62.0 62.0 62.0 1 19 38.0 38.0 100.0 Q6 0 14 28.0 28.0 28.0 1 36 72.0 72.0 100.0 Q7 0 29 58.0 58.0 58.0 1 21 42.0 42.0 100.0
Q8 0 24 48.0 48.0 48.0 1 26 52.0 52.0 100.0 Q9 0 21 42.0 42.0 42.0 1 29 58.0 58.0 100.0 Q10 0 11 22.0 22.0 22.0 1 39 78.0 78.0 100.0 Q11 0 18 36.0 36.0 36.0 1 32 64.0 64.0 100.0
Q12 0 23 46.0 46.0 46.0 1 27 54.0 54.0 100.0 Q13 0 28 56.0 56.0 56.0 1 22 44.0 44.0 100.0 Q14 0 17 34.0 34.0 34.0 1 33 66.0 66.0 100.0 Q15 0 35 70.0 70.0 70.0 1 15 30.0 30.0 100.0
Q16 0 12 24.0 24.0 24.0 1 38 76.0 76.0 100.0 Q17 0 8 16.0 16.0 16.0 1 42 84.0 84.0 100.0 Q18 0 2 4.0 4.0 4.0 1 48 96.0 96.0 100.0 Q19 0 21 42.0 42.0 42.0 1 29 58.0 58.0 100.0
Q20 0 2 4.0 4.0 4.0 1 48 96.0 96.0 100.0 Masalah waktu tidur Frequency tidak ada masalah 8 16.0 16.0 16.0 ada masalah 42 84.0 84.0 100.0 Masalah tidur siang Frequency tidak ada masalah 18 36.0 36.0 36.0 ada masalah 32 64.0 64.0 100.0 Masalah terbangun malam hari Frequency tidak ada masalah 11 22.0 22.0 22.0 ada masalah 39 78.0 78.0 100.0
Masalah ketidakteraruran dan durasi tidur Frequency tidak ada masalah 27 54.0 54.0 54.0 ada masalah 23 46.0 46.0 100.0
Lampiran 76
Lempiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Lampiran 12
Lampiran 13
Lampiran 14
Lampiran 15 TAKSASI DANA 1. Biaya Proposal Penelitian Rp 300.000 2. Transportasi ke Rumah Sakit Rp 400.000 3. Biaya penelitian Rp 300.000 4. Print Rp 200.000 5. Jilid Rp 10.000 6. Konsumsi sidang Rp 210.000 7. Biaya surat etik penelitian Rp 100.000 8. Biaya tak terduga 10% *1.520.000 Rp 152000 Total Rp 1.672.000
Lampiran 16 Daftar Riwayat Hidup Nama : Bobi C. Sibarani Tempat/ Tanggal Lahir : Pagaraji, 16 Agustus 1992 Jenis Kelamin Agama Alamat Nama Ayah Nama Ibu E_mail : Laki-Laki : Kristen Protestan : Jl. Bahagia Gg. Mustafa No.1 Medan : Hotlan Sibarani : Tiodinar Tambunan : bobichandras@yahoo.co.id Riwayat Pendidikan : Tahun 1998-2004 SD Negeri 173546 Baruara Tahun 2004-2007 SMP Negeri 3 Balige Tahun 2007-2010 SMA Negeri 1 Laguboti Tahun 2010- sekarang Fakultas Keperawatan USU Pengalaman Berorganisasi 2012- sekarang Anggota UKM KMK USU