BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto terbentuk/lahir sejak tahun 1928 yang

Transkripsi

1 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian Gambaran Umum Kelurahan Kayubulan Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto terbentuk/lahir sejak tahun 1928 yang pada saat itu masih berstatus desa hingga tahun1974 dengan berkembangnya dunia pemerintahan status desa berubah menjadi kelurahan pada tahun 1974 hingga sekarang. Dari perjalanan keberadaan kelurahan kayubulan sampai dengan sekarang yang menjadi barometer desa dan kelurahan se kabupaten Gorontalo telah dijabat + 21 Kepala Desa / kelurahan sebagaimana terlampir. Saat ini Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto telah menjadi pusat Pemerintahan, perekonomian, Pariwisata, Pertanian, Perikanan, dan Peternakan bahkan sekarang ini telah bermunculan Industri industri rumah tangga yang mejadi perhatian masyarakat Kabupaten Gorontalo Keadaan Geografis Desa Secara administratif Kelurahan Kayubulan berbatasan dengan : a. Sebelah utara berbatasan dengan Kelurahan Kayumerah b. Sebelah selatan berbatasan dengan Danau Limboto c. Sebelah timur berbatasan dengan Kelurahan Hepuhulawa d. Sebelah barat berbatasan dengan Kelurahan Hunggaluwa Luas Wilayah Tabel 4.1 Luas Wilayah di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Luas pemukiman 136,19 Ha

2 Luas persawahan Luas perkebunan Luas kuburan Luas pekarangan Luas taman Perkantoran Luas prasarana umum lainnya Total luas Sumber : Data Sekunder 130,2 Ha 62,71 Ha 6,34 Ha 16 Ha 10 Ha 20,10 Ha 27,204 Ha 403,794 Ha Kependudukan Tabel 4.2 Jumlah Keluarga di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Jumlah laki-laki Jumlah perempuan Jumlah total Jumlah kepala keluarga orang orang orang KK 4.2 Hasil Penelitian Penelitian dilakukan di Kelurahan Kayubulan di mulai tanggal 20 Mei - 4 Juni Hasil penelitian di peroleh melalui pengisian lembar kuesioner dengan besar sampel sebanyak 83 orang. Setelah itu, data yang berasal dari pengumpulan data terkumpul selanjutnya dilakukan pengolahan data mulai dari editing,koding,skoring tabulasi dan analisa data sampai penyajian data. Dari hasil pengolahan data, disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi karakteristik responden (analisis univariat) dan analisa hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen (analisa bivariat) dengan menggunakan uji Chi-square. Selanjutnya pada bab ini akan diuraikan hasil penelitian sesuai tujuan yang telah ditetapkan, mulai dari gambaran karakteristik responden, distribusi responden berdasarkan umur, pendidikan, pekerjaan, kejadian malaria.

3 4.2.1 Karakteristik Sampel Karakteristik individu dalam penelitian ini meliputi usia, pendidikan, dan pekerjaan, sebagaimana tabel dibawah ini. Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Usia, Pendidikan, dan Pekerjaan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo Karakteristik n % Usia tahun tahun tahun Pendidikan Tidak Tamat SD Tamat SD Tamat SMP Tamat SMA Perguruan Tinggi Pekerjaan Petani Dagang PNS Lain-Lain Sumber : Data Primer, 2013 Tabel 4.3 menunjukkan bahwa distribusi responden berdasarkan kelompok usia yang paling banyak responden berumur tahun adalah 38 orang atau 45.6% sedangkan yang terkecil adalah yang berumur tahun berjumlah 19 orang atau 22.8%. Karakteristik responden menurut pendidikan terlihat bahwa responden yang memiliki pendidikan tertinggi yaitu tamat SD berjumlah 26 orang atau 31.3%, sedangkan responden yang memiliki tingkat pendidikannya terendah yaitu Perguruan Tinggi berjumlah 3 orang atau 3.6%. Dari tabel 4.3 dapat dilihat bahwa distribusi karakteristik responden berdasarkan jenis pekerjaan yang paling banyak adalah petani yaitu 29 orang atau 34.9% dan yang paling sedikit yaitu Pegawai Negeri Sipil berjumlah 2 orang atau 2.4%.

4 4.2.2 Analisis Univariat Untuk mengetahui gambaran distribusi frekuensi masing-masing variabel bebas dan variabel terikat dipergunakan analisa univariat dan dapat dilihat sebagai berikut: Gambaran Responden Menurut Kejadian Malaria, Lingkungan, Pengetahuan dan Tindakan Gambaran Responden menurut kejadian malaria sebagaimana tabel dibawah ini. Tabel 4.4 Distribusi Responden Menurut Kejadian Malaria, Lingkungan, Pengetahuan, dan Tindakan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo Gambaran n % Kejadian Malaria Positif Negatif Lingkungan Baik Kurang Tingkat Pengetahuan

5 Baik Kurang Tindakan Baik Kurang Sumber : Data Primer, 2013 Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan bahwa responden positif malaria sebanyak 56 orang atau 67.5% dan yang negatif malaria sebanyak 27 orang atau 32.5%. Distribusi responden berdasarkan lingkungan yang paling banyak adalah responden yang memiliki lingkungan kurang sebanyak 80.7% dan responden yang memiliki lingkungan baik sebanyak 19.3%. Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan yang paling banyak adalah responden yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 69.9% dan responden yang berpengetahuan baik sebanyak 30.1%. Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat juga distribusi responden berdasarkan tindakan yang paling banyak adalah responden yang memiliki tindakan kurang baik sebanyak 78.3% dan responden yang memiliki tindakan baik sebanyak 21.7% Gambaran Pertanyaan Tentang Lingkungan Tabel 4.5 Distribusi Pertanyaan Untuk Responden Tentang Lingkungan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo No Pertanyaan 1. Anda membersihkan rumah /tempat tinggal minimal 2 kali sehari 2. Rumah anda dilengkapi dengan sistem sirkulasi udara yang cukup seperti ventilasi, jendela dan pintu rumah yang setiap saat dapat dibuka Salah Benar Jumlah n % n % n % Rumah anda dilengkapi dengan sistem pembuangan air limbah yang tertutup 4. Apa air pembuangan limbah rumah tersebut di tampung di suatu wadah atau bak penampungan 5. Di rumah anda terdapat tempat/lubang sampah Rumah anda dilengkapi dengan sumber air bersih yang sehat

6 7. Di lingkungan rumah anda terdapat semak belukar 8. Anda membersihkan saluran air yang ada disekitar rumah anda minimal 2 kali dalam seminggu 9. Rumah anda berdekatan dengan sawah atau perkebunan Berdasarkan tabel 4.5 di atas dapat di lihat bahwa yang paling banyak menjawab benar yakni pertanyaan no.1 berjumlah 57 orang atau 68.7 % dan yang paling banyak menjawab salah yakni pertanyaan no.9 berjumlah 53 orang atau 63.9% Gambaran Pertanyaan Tentang Pengetahuan Tabel 4.6 Distribusi Pertanyaan Untuk Responden Tentang Pengetahuan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo No Pertanyaan Salah Benar Jumlah n % n % n % 1. Menurut Anda apakah penyakit malaria itu? 2. Apa penyebab penyakit malaria? Vektor apa yang berperan dalam penularan penyakit malaria? 4. Cara penularan penyakit malaria? Dimana tempat sarang nyamuk malaria? 6. Apa gejala penyakit malaria? Bagaimana cara mencegah gigitan nyamuk? 8. Tempat nyamuk malaria suka hinggap? Kapan nyamuk malaria aktif menggigit? 10. Menurut Anda, jenis ikan pemakan jentik nyamuk? 11. Menurut Saudara/i, apa yang mempengaruhi penyebaran penyakit malaria? 12. Menurut Saudara/i, lingkungan yang bagaimana yang disukai nyamuk malaria? 13. Program apa yang Saudara/i ketahui yang sudah dirumuskan untuk penanggulangan malaria? 14. Apa saja program pencegahan malaria yang saudara/i ketahui? 15. Bagaimana menurut saudara cara penyembuhan penyakit malaria?

7 16. Menurut Saudara/i, dimanakah penderita malaria bisa memperoleh pengobatan? 17. Menurut Saudara/i, apa kegiatan yang seharusnya dilakukan untuk meningkatkan akses pelayanan kesehatan untuk penyakit malaria? No anyaan Tentang Tindakan Tabel 4.7 Distribusi Pertanyaan Untuk Responden Tentang Tindakan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo Pertanyaan 1. Anda senantiasa ikut melaksanakan kerja bakti ketika ada kegiatan pemberantasan sarang nyamuk di lingkungan rumah anda! Berdasarkan ta G am bar an Pert Salah Benar Jumlah n % n % n % Anda seantiasa menjaga kebersihan lingkungan rumah anda dengan jalan memberantas sarang-sarang nyamuk 3. Selain mengikuti arahan petugas kesehatan mengenai pemberantasan nyamuk anda, dan keluarga melakukan upaya lainnya untuk menghindari perkembangan penyakit malaria 4. Menggunakan kawat kasa pada ventilasi rumah 5. Menggunakan kelambu pada saat tidur malam hari 6. Menggunakan baju lengan panjang ketika keluar rumah pada malam hari 7. menggunakan obat anti nyamuk pada saat tidur malam hari 8. Memiliki kebiasaan menggantung baju di rumah seperti di belakang pintu 9. Memiliki hewan ternak besar seperti sapi, kerbau, kambing dan kelinci 10. Tidak ada tumbuhan liar atau semak belukar 11. Tidak ada tempat yang dapat menimbulkan genangan air

8 Berdasarkan tabel 4.7 di atas dapat di lihat bahwa yang paling banyak menjawab benar yakni pertanyaan no.1 berjumlah 48 orang atau 57.8 % dan yang paling banyak menjawab salah yakni pertanyaan no.4 berjumlah 55 orang atau 66.3% Analisis Bivariat Hubungan Lingkungan dengan Kejadian Malaria Adapun hasil analisis bivariat tentang hubungan lingkungan dengan kejadian malaria dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 4.8 Hubungan Lingkungan dengan Kejadian Malaria di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo Kejadian Malaria Lingkungan Responden Positif Negatif Jumlah p n % n % n % Baik Kurang Jumlah p = probalitas dengan uji chisquare Berdasarkan tabel 4.8, terlihat bahwa dari 16 responden yang memiliki lingkungan baik yaitu positif malaria 7 responden atau 43.8%, serta yang negatif malaria sebanyak 9 responden atau 56.3%. untuk 67 responden yang memiliki lingkungan kurang yaitu positit malaria 49 responden atau 73.1% dan yang negatif malaria sebanyak 18 responden atau 26.9%. Berdasarkan hasil analisis tabel 4.8 diatas yang diperoleh dari p.value jika di bandingkan dengan α = 0,05 maka Pearson Chi-Square 0,05, hal ini berarti ada hubungan antara faktor lingkungan dengan kejadian malaria.

9 Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Malaria Adapun hasil analisis bivariat tentang hubungan pengetahuan dengan kejadian malaria dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 4.9 Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Malaria di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo Kejadian Malaria Pengetahuan Responden Positif Negatif Jumlah p n % n % n % Baik Kurang Jumlah p = probalitas dengan uji chisquare Berdasarkan tabel 4.9, terlihat bahwa dari 25 responden yang berpengetahuan baik yaitu positif malaria 12 responden atau 48.0%, serta yang negatif malaria sebanyak 13 responden atau 52.0%. untuk 58 responden yang berpengetahuan kurang yaitu positif malaria 44 responden atau 75.9% dan yang negatif malaria sebanyak 14 responden atau 24.1% Berdasarkan hasil analisis tabel 4.9 diatas yang diperoleh dari p.value jika di bandingkan dengan α = 0,05 maka Pearson Chi-Square 0,05, hal ini berarti ada hubungan antara faktor pengetahuan dengan kejadian malaria Hubungan Tindakan dengan Kejadian Malaria Adapun hasil analisis bivariat tentang hubungan tindakan dengan kejadian malaria dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 4.10 Hubungan Tindakan dengan Kejadian Malaria di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo

10 Kejadian Malaria Tindakan Responden Positif Negatif Jumlah p n % n % n % Baik Kurang Jumlah p = probalitas dengan uji chisquare Berdasarkan tabel 4.10, terlihat bahwa dari 18 responden yang memiliki tindakan baik yaitu positif malaria 8 responden atau 44.4%, serta yang negatif malaria sebanyak 10 responden atau 55.6%. untuk 65 responden yang memiliki tindakan kurang yaitu positit malaria 48 responden atau 73.8% dan yang negatif malaria sebanyak 17 responden atau 26.2%. Berdasarkan hasil analisis tabel 4.10 diatas yang diperoleh dari p.value = jika di bandingkan dengan α = 0,05 maka Pearson Chi-Square 0,05, hal ini berarti ada hubungan antara faktor tindakan dengan kejadian malaria. 4.3 Pembahasan Faktor Lingkungan Masyarakat yang Berhubungan dengan Kejadian Malaria Dari hasil penelitian faktor lingkungan yang berhubungan dengan kejadian malaria yang didapatkan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto sebagian besar responden yang positif malaria mempunyai lingkungan yang kurang berjumlah 49 orang, sedangkan responden yang negatif malaria hanya 18 orang. Dan responden positif malaria yang mempunyai lingkungan yang baik berjumlah 7 orang, tidak jauh berbeda dengan responden yang negatif malaria berjumlah 9 orang. Hasil dari

11 p=(0,024) jika dibandingkan dengan α = 0,05 maka Pearson Chisquare 0,05, dapat di artikan bahwa terdapat hubungan antara faktor lingkungan dengan kejadian malaria. Hal ini disebabkan karena banyak terdapat semak belukar, tempat pembuangan sampah dan tempat pembuangan air tidak di kelola dengan baik, serta masyarakat jarang membersihkannya. Menurut Harijanto, (2000) faktor kesehatan lingkungan fisik, kimia, biologi, dan sosial budaya sangat berpengaruh terhadap penyebaran penyakit malaria di Indonesia. Kemampuan bertahannya penyakit malaria disuatu daerah ditentukan oleh berbagai faktor yang meliputi adanya parasit malaria, nyamuk Anopheles, manusia yang rentan terhadap infeksi malaria, lingkungan dan iklim. Hasil tersebut sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh oleh Semuel (2006) bahwa ada hubungan lingkungan masyarakat dengan kejadian malaria dengan nilai p= Hasil studi peneliti sebelumnya oleh (Junita Sri, 2010) di Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue menunjukkan bahwa 87% rumah yang tidak memakai kawat kasa nyamuk, 91% rumah berada pada daerah semak-semak, 66% rumah memiliki selokan, 65% rumah berada disekitar rawa-rawa. Hasil uji secara statistik dengan uji Chisquare, di ketahui bahwa ada hubungan yang siginifikan antara pemakaian kawat kasa pada ventilasi, semak-semak, parit atau selokan dengan kejadian malaria pada α 0,05 dimana (p<0,05). Sebagaimana hasil penelitian, hampir sebagian responden memiliki lingkungan yang kurang baik hal ini karena kondisi lingkungan sekitar rumah yang kurang bersih, terdapat semak belukar, kurang dikelolanya tempat pembuangan sampah, dan saluran air. Kondisi lingkungan berhubungan erat dengan kesehatan

12 manusia. Udara, air, tanah, dan hewan di lingkungan kita dapat menjadi penyebab timbulnya penyakit. Apalagi jika tidak dikelola dengan baik Faktor Pengetahuan Masyarakat yang Berhubungan dengan Kejadian Malaria Hasil penelitian mengenai pengetahuan masyarakat dengan Malaria menunjukkan bahwa faktor pengetahuan masyarakat mempunyai hubungan dengan kejadian Malaria di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo di mana uji Chisquare yang di lakukan terhadap pengetahuan responden dengan kejadian malaria di dapat hasil analisis data yang di peroleh dari uji Chisquare yaitu nilai p.value = 0,013 jika di bandingkan dengan α = 0,05 maka Pearson Chisquare 0,05, hal ini berarti ada hubungan antara faktor pengetahuan dengan kejadian malaria. Berkaitan dengan pengetahuan menurut (Notoatmodjo 2007) pengetahuan ada 6 tingkatan yaitu tahu (know), memahami (comprehension), aplikasi (application), analisis (analysis), sintesis (synthesis), evaluasi (evaluation). Dalam hal ini masyarakat hanya sampai pada tingkat tahu mengenai informasi tentang penyakit malaria tanpa memahami, menganalisis, atau bahkan mengevaluasi informasi yang telah diperoleh itu benar atau tidak. Oleh karena itu untuk mengatasi hal tersebut dapat dilakukan upaya meningkatkan pengetahuan khususnya tentang pengertian malaria, dan cara pencegahannya, seperti membaca buku buku kesehatan, mengikuti penyuluhan penyuluhan dan lain lain. Menurut Gunawan, dkk, (2000), pengetahuan tentang situasi malaria di suatu daerah akan sangat menbantu program pemberantasan malaria dan juga dalam melindungi masyarakat dari infeksi malaria agar paradigma sehat dapat diwujudkan.

13 Masyarakat dengan tingkat pengetahuan yang kurang, mempunyai kecenderungan tidak mendukung program kesehatan dalam upaya pencegahan dan pengobatan (Suryanto, 2003). Berdasarkan penelitian Intan Mobonggi (2011) tentang Hubungan Perilaku Masyarakat dengan Kejadian Malaria di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat Kabupaten Gorontalo. Penelitian ini menghasilkan kesimpulan bahwa Ada hubungan tingkat pengetahuan responden atau masyarakat dengan kejadian Malaria. Hasil studi peneliti sebelumnya oleh (Sofyan, 2011) di puskesmas Bintunan menunjukkan lebih dari separuh (63.5%) responden memiliki pengetahuan rendah, lebih dari separuh (52.4%) responden memiliki perilaku kurang baik, lebih dari separuh (63.5%) responden mengalami kejadian Malaria. Hasil uji statistic ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan dan perilaku dengan kejadian Malaria. Dari hasil penelitian paling banyak responden memiliki pendidikan rendah yaitu tamat SD. Jadi menurut saya responden yang berpendidikan tinggi akan cenderung memiliki wawasan yang luas serta mudah dalam menerima informasi dari luar serta diaplikasikan di kehidupannya tentang informasi yang telah diperolehnya akan tetapi jika responden yang berpendidikan rendah dia akan kesulitan untuk mengaplikasikannya. Hal ini menunjukkan semakin baik pengetahuan responden tentang Malaria semakin kecil responden untuk terkena penyakit malaria Faktor Tindakan Masyarakat yang Berhubungan dengan Kejadian Malaria Dari hasil penelitian faktor tindakan yang berhubungan dengan kejadian malaria yang didapatkan di Kelurahan Kayubulan Kecamatan Limboto sebagian besar responden yang positif malaria mempunyai tindakan yang kurang berjumlah 48 orang, sedangkan responden yang negatif malaria hanya 17 orang. Dan responden positif

14 malaria yang mempunyai tindakan yang baik berjumlah 8 orang, tidak jauh berbeda dengan responden yang negatif malaria berjumlah 10 orang. Hasil dari p=(0,018) jika dibandingkan dengan α = 0,05 maka Pearson Chisquare 0,05, dapat di artikan bahwa terdapat hubungan antara faktor tindakan dengan kejadian malaria. Dalam menentukan tindakan, sikap, pengetahuan, pikiran, keyakinan dan emosi memegang peran penting. Misalnya seseorang yang pengetahuannya cukup tentang penyakit malaria, dengan pengetahuannya maka ia akan melakukan tindakan bagaimana cara mencegah penyakit malaria agar tidak terkena malaria. Menurut prabowo (2004), Semakin baik tindakan dalam upaya pencegahan dan pemberantasan terhadap penyakit malaria maka akan semakin berkurang risiko untuk terjadinya penularan penyakit malaria, dan sebaliknya. Tindakan nyata dari responden berupa penggunaan kelambu pada saat tidur malam hari dan pemakaian obat nyamuk untuk menghindari gigitan nyamuk, pemasangan kassa nyamuk pada ventilasi rumah serta melakukan kegiatan pembersihan sarang nyamuk (PSN) untuk mengurangi tempat perkembangbiakan nyamuk disekitar lingkungan tempat tinggal. Hasil studi peneliti sebelumnya oleh (Efri, 2011) di wilayah tambang emas Kecamatan IV Nagari menunjukkan responden yang buruk tindakannya lebih banyak pada kelompok kasus (93,3%) dibanding kontrol (41,7%). Hasil secara statistik ada hubungan yang signifikan antara tindakan dengan kejadian malaria. Sesuai dengan hasil penelitian, mereka sangat tidak menghiraukan apa yang menjadi penyebab malaria dan cara pencegahannya, padahal responden yang lain sudah mengetahui cara pencegahannya. Jadi menurut saya setelah seseorang mengetahui stimulus atau obyek kesehatan, kemudian mengadakan penilaian atau pendapat terhadap apa yang diketahui, proses selanjutnya diharapkan ia akan melaksanakan atau mempraktekkan apa yang diketahui atau disikapinya.