PENGARUH ELEKTROAKUPUNTUR TITIK WEISHU (BL 21) DAN ZUSANLI (ST 36) TERHADAP PERBAIKAN MUKOSA PYLORUS TIKUS YANG DIPAPAR BISING INTERMITTENT SKRIPSI

Transkripsi

1 PENGARUH ELEKTROAKUPUNTUR TITIK WEISHU (BL 21) DAN ZUSANLI (ST 36) TERHADAP PERBAIKAN MUKOSA PYLORUS TIKUS YANG DIPAPAR BISING INTERMITTENT SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran PAKSI SURYO BAWONO G FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta commit 2013 to user

2 PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul: Pengaruh Elektroakupuntur Titik Weishu (Bl 21) dan Zusanli (St 36) terhadap Perbaikan Mukosa Pylorus Tikus yang Dipapar Bising Intermitten Paksi Suryo Bawono, NIM: G , Tahun: 2013 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Pada Hari Rabu, Tanggal 6 November 2013 Pembimbing Utama Nama : Balgis, dr., M.Sc, CM.FM. NIP : (...) Pembimbing Pendamping Nama : Selfi Handayani, dr., M.Kes. NIP : (...) Penguji Utama Nama : Sinu Andhi Yusuf, dr., M.Kes. NIP : (...) Penguji Pendamping Nama : Arif Suryawan, dr., AIFM. NIP : (...) Ketua Tim Skripsi Surakarta,.. Dekan FK UNS Ari Natalia Probandari, dr., MPH,Ph.D Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., SpPD-KR-FINASIM NIP NIP ii

3 PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 12 September 2013 Paksi Suryo Bawono NIM. G iii

4 ABSTRACT Paksi Suryo Bawono, G , Effect Of Electro-Acupuncture Point Weishu (BL 21) and Zusanli (ST 36) on Mucosal Repair Pylorus Mice Exposed to Intermittent Noise. Mini Thesis. Faculty of medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Background: Noise is a stressor which can negatively effect to the body. Intermittent noise will give more influence to stomach, namely in the form of an increase in the production of stomach acid that interferes with the mechanism of gastric cytoprotective. Electro-acupuncture point Weishu (BL 21) and Zusanli (ST 36) have potential to repair damaged mucosa pylorus due to noisy stress. This research aims to know the influence of Weishu point electroacupuncture (BL 21) and Zusanli (ST 36) against gastric mucosa repair mice being noisy intermittent. Methods: This study is laboratory experimental group post-test only designs. Subjects were Rattus norvegicus with inclusion criteria male, Wistar Strain, weight ± g, and 2 months old. Subjects were randomly drawn 28 rats, divided into: Group K ( control ), P1 ( 95dB ), P2 ( 95dB and left exposed for 30 days ) and P3 ( 95dB noise exposed and given therapy electro-acupunctur Weishu ( BL 21 ) and Zusanli ( ST 36 ) ). 7 days later adapted subjects exposed to intermittent noise with one-hour exposure settings, one-hour break for 12 hours within 14 days. Weishu point ( BL 21 ) stimulated 2-3 ma, 1ms duration, frequency 50hz for 15min, 3mm pierced into the skin. Point Zusanli ( ST 36 ) stimulated 2-3 ma with 0.5ms duration at frequencies 4hz for 20min, plugging 3mm into the skin. Next day, rats were sacrificed by cervical dislocation. Pylorus were taken and histological preparations were made by HE staining. The results were assessed with the Barthel index. Henceforth, the data obtained will be tested by statistical tests One-Way ANOVA ( α = 0.05 ) followed by LSD. Results: Based on statistics, there is a significant difference between the groups K-P1, P2-K, K-P3, P1-P2 and P1-P3. Non-significant difference between P2 and P3. Conclusion: There is no statistically proven effects of Weishu point electroacupuncture (BL 21) and Zusanli (ST 36) against gastric mucosa repair rat intermittent noise, but when seen in the data are the result of a decrease in the degree of mucosal damage. Keywords : Elektroakupuntur Weishu point ( BL 21 ) and Zusanli ( ST 36 ), Noisy, pylorus v

5 ABSTRAK Paksi Suryo Bawono, G , Pengaruh Elektroakupuntur Titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) terhadap Perbaikan Mukosa Pylorus Tikus Yang Dipapar Bising Intermittent. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Latar Belakang: Bising merupakan stresor yang dapat berdampak negatif bagi tubuh. Bising secara intermiten akan lebih memberikan pengaruh terhadap lambung, yaitu berupa peningkatan produksi asam lambung yang mengganggu mekanisme sitoprotektif lambung. Akupuntur pada titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) berpotensi untuk memperbaiki kerusakan mukosa pylorus akibat stres bising. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh elektroakupuntur titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) terhadap perbaikan mukosa lambung tikus yang dipapar bising intermittent. Metode: Penelitian ini memiliki disain eksperimental laboratoris the post-test only group designs. Subyek penelitian adalah Rattus norvegicus dengan kriteria inklusi jantan, galur wistar, berat badan ± gram, dan berumur 2 bulan. Subyek diambil secara random sejumlah 28 ekor yang dibagi dalam 4 kelompok yaitu : kelompok K (kontrol), P1 (dipapar bising 95dB), P2 (dipapar bising 95dB lalu dibiarkan selama 30 hari) dan P3 (dipapar bising 95dB lalu diberi terapi elektroakupuntur titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) ). Subyek diadaptasikan 7 hari kemudian dipapar bising intermiten (frekuensi 350 Hz) dengan pengaturan 1 jam paparan, 1 jam istirahat selama 12 jam dalam waktu 14 hari. Titik Weishu (BL 21) distimulasi pulsasi 2-3 ma, durasi 1ms, frequensi 50Hz selama 15 menit, ditusuk 3mm ke dalam kulit. Titik Zusanli (ST 36) distimulasi pulsasi 2-3 ma dengan durasi 0.5 ms pada frequensi 4hz selama 20 menit, ditusuk 3 mm ke dalam kulit. Hari berikutnya, hewan uji tersebut dikorbankan dengan cervical dislocation. Pylorus dibuat preparat histologi dengan pengecatan HE. Hasilnya dinilai dengan indeks barthel. Selanjutnya, data yang diperoleh akan diuji dengan uji statistik One-Way ANOVA (α = 0,05) dilanjutkan dengan LSD. Hasil: Berdasarkan hasil statistik, terdapat perbedaan yang bermakna antara kelompok K-P1,K-P2, K- P3, P1-P2 dan P1-P3. Perbedaan yang tidak bermakna antara P2 dan P3. Simpulan: Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa secara statistik tidak terbukti ada pengaruh elektroakupuntur titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) terhadap perbaikan mukosa lambung tikus yang dipapar bising intermittent namun bila dilihat pada data hasil terdapat penurunan derajat kerusakan mukosa. Kata kunci: Elektroakupuntur titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36), Bising, Pylorus iv

6 PRAKATA Puji syukur penulis haturkan ke hadirat Allah SWT karena atas karunia-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Pengaruh Elektroakupuntur Titik Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) Terhadap Perbaikan Mukosa Pylorus Lambung Tikus yang Dipapar Bising Intermittent.. Penelitian dan penulisan skripsi ini dapat terlaksana dengan baik berkat bantuan, bimbingan, dan petunjuk dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Zainal Arifin A, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. 2. Ari Natalia Probandari, dr.,mph,ph.d selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS. 3. Balgis, dr., M.Sc, CM, FM selaku Pembimbing Utama yang telah menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini. 4. Selfi Handayani, dr., M.Kes selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini. 5. Sinu Andhi Yusuf, dr., M.Kes selaku Penguji Utama yang telah memberikan bimbingan, kritik dan saran demi kesempurnaan penulisan skripsi ini. 6. Arif Suryawan, dr., AIFM selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan bimbingan, kririk dan saran demi kesempurnaan penulisan skripsi ini. 7. Seluruh Dosen dan Staf Laboratorium Fisiologi, Anatomi, Histologi FK UNS. 8. Bagian Skripsi FK UNS yang turut memberi kelancaran pembuatan skripsi ini. 9. Ayahanda Hatana, Ibunda Purwaningsih, Turmaningsih Surya Pratama, Zusron Nur Qodri yang selalu mendewasakan dan memberikan teladan yang tiada henti mendoakan dan memberikan semangat dari jauh bagi penulis. 10. Rekan-rekan Akupuntur: Nur Dwi F, M. Luthfiyanto, M. Alfian yang setia berjuang bersama bahu membahu hingga selesainya skripsi ini. 11. Sahabat-sahabat terdekat Maleo Asyikers atas keceriaan, semangat dan doa hingga penelitian ini terselesaikan. 12. Rekan-rekan Kastrat yang telah memberi dukungan printer, proyektor, dan tempat. 13. Rekan-rekan dan pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu-persatu yang turut mendukung skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari kata sempurna. Penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kebaikan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi dunia kedokteran umumnya dan pembaca khususnya. Surakarta, 12 September 2013 Paksi Suryo Bawono vi

7 DAFTAR ISI PRAKATA... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... BAB I PENDAHULUAN Halaman A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Manfaat Penelitian... 3 BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka Bising... 5 a. Definisi... 5 b. Klasifikasi... 6 c. Intensitas Bising... 7 d. Nilai Ambang Batas Bising... 8 e. Dampak Bising terhadap Kesehatan Lambung a. Anatomi Lambung b. Struktur Dinding Lambung c. Mekanisme Pertahanan Lambung Mekanisme Terjadinya Kerusakan Mukosa Lambung Akibat Paparan Bising Akupuntur a. Definisi b. Elektroakupuntur c. Titik Akupuntur Weishu (BL 21) dan Zusanli (ST 36) vii vi vii ix x xi

8 d. Efek Elektroakupuntur terhadap Lambung B. Kerangka Pemikiran C. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian B. Lokasi Penelitian C. Populasi Penelitian D. Teknik Sampling E. Alur Penelitian F. Indentifikasi Variabel Penelitian G. Identifikasi Operasional H. Alat dan Bahan Penelitian I. Cara Kerja J. Skema Alur Penelitian K. Teknik Analisis Data BAB IV HASIL PENELITIAN A. Identifikasi Sampel B. Data Hasil Penelitian C. Analisis Data BAB V PEMBAHASAN BAB VI PENUTUP A. Simpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii

9 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Besar Nilai Ambanng Batas Kebisingan di Lingkungan... 9 Tabel 3.1 Skor Integritas Epitel Mukosa Modifikasi Barthel dkk Tabel 4.1 Rerata Berat Badan Subyek Penelitian Tabel 3.2 Rerata Skor Integritas Kerusakan Epitel Pylorus Tabel 4.3 Hasil Uji LSD Antarkelompok Perlakuan ix

10 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Histologi Lambung Tikus Bagian Pylorus Gambar 2.2 Kerangka berfikir Gambar 3.1 Lambung Monogastrik Gambar 3.2 Kerangka Pemikiran Gambar 3.3 Skema Alur Penelitian x

11 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Data Berat Badan Tikus Putih (Rattus Norvegicus) Sebelum Perlakuan. Lampiran 2. Hasil Uji Normalitas Data, Uji Homogenitas dan One-Way ANOVA Data Berat Badan Tikus Putih (Rattus Norvegicus) Sebelum Perlakuan. Lampiran 3. Data Skor Integritas Kerusakan Pylorus. Lampiran 4. Hasil Uji Normalitas, Uji Homogenitas, One-Way ANOVA, Dan Uji LSD Data Skor Kerusakan Pylorus. Lampiran 5. Gambar Alat Dan Bahan Lampiran 6. Gambaran Histologis Pylorus Lampiran 7. Ethical Clearance. xi