KUESIONER PENELITIAN Gambaran Perilaku Siswi dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) di SMA Plus Safiyyatul Amaliyyah

Transkripsi

1 KUEIONER PENELITIAN Gambaran Perilaku iswi dalam Pemeriksaan Payudara endiri (ADARI) di MA Plus afiyyatul Amaliyyah Nomor Responden : Nama Responden : Tanggal wawancara : Keterangan / Petunjuk pengisian 1. etiap pertanyaan harus dijawab dengan jujur, karena menjawap pertanyaan dibawah ini jawaban yang benar adalah kejujuran itu sendiri. 2. Pertanyaan dijawab dengan memberikan tanda (X) pada pilihan jawaban / pada tempat yang telah disediakan. I. Karakteristik 1. Pekerjaan Orang tua : 1. Petani 2. Buruh 3. PN 4. TNI / Polri 5. Wiraswasta 6. lainnya (sebutkan...) 2. Penghasilan Orang tua per bulan: 1. < Rp Rp Rp ,- 3. >Rp ,- 3. Riwayat keluarga menderita kanker payudara: 1. Ada (sebutkan...) 2. tidak ada II. Pengetahuan 1. Menurut saudari, apakah yang dimaksud dengan penyakit kanker payudara itu? a. penyakit tidak menular yang menyerang sel-sel payudara dan sekitar kelenjar limfa. b. penyakit menular yang yang menyerang sel-sel payudara dan sekitar kelenjar limfa. c. penyakit keturunan yang yang menyerang sel-sel payudara dan sekitar kelenjar limfa. 2. Menurut saudari, bagaimanakah gejala-gejala kanker payudara itu? a. Gejala dan pertumbuhan kanker payudara tidak mudah dideteksi karena awal pertumbuhan sel kanker payudara tidak dapat diketahui dengan mudah.

2 b. Tanda yang mungkin muncul pada stadium dini adalah teraba benjolan kecil di payudara yang tidak terasa nyeri. c. Bentuk, ukuran atau berat salah satu payudara berubah kerena terjadi pembengkakan. 3. Menurut saudari, faktor apakah yang paling memengaruhi seseorang terkena kanker payudara? a. Gaya hidup (makanan, pola hidup) b. Keturunan c. ditularkan oleh orang lain 4. Menurut saudari, apakah salah satu upaya deteksi dini kanker payudara yang cukup efektif dan mudah untuk dilakukan? a. ADARI b. periksa ke dokter c. mammografi/ rontgen 5. Menurut saudari, apakah seorang remaja juga dapat terserang kanker payudara? a. ya, tentu b. tidak c. tidak tahu 6. Menurut saudari, apakah penyebab utama seorang remaja dapat terserang kanker? a. Karena perubahan gaya hidup yang condong ke arah yang tidak sehat, makan makanan junk food, merokok, kurang olahraga b. Karena faktor hereditas/keturunan c. Karena ditularkan oleh orang lain misalnya saja dari jarum suntik atau memakai barang (handuk, sikat, gelas) yang sama dengan penderita. 7. Menurut saudari, apakah yang dimaksud dengan ADARI? a. salah satu upaya deteksi dini kanker payudara yang dilakukan setelah masa haid secara rutin b. suatu metode pengobatan kanker payudara c. tidak tahu 8. Menurut saudari, berapakah usia wanita dianjurkan melakukan ADARI? a. usia tahun b.> tahun c. > 40 tahun 9. Menurut saudari, apakah kapankah seorang wanita penting untuk melakukan ADARI? a. jika sudah pernah menderita kanker payudara. b. sebelum menderita kanker payudara. c. setelah mempunyai anak

3 10. Menurut saudari, apakah untuk melakukan ADARI mengeluarkan biaya? a. butuh biaya besar b. biayanya murah c. tidak mengeluarkan biaya sama sekali 11. Menurut saudari, kapankah seorang remaja harus melakukan ADARI? a. seminggu setelah menstruasi b. sebelum menstruasi c. tidak tahu 11. Menurut saudari, seberapa seringkah kita harus melakukan ADARI? a. sebulan sekali dengan rutin setelah menstruasi. b. sesering mungkin. c. sebulan sekali dengan rutin sebelum menstruasi. 12. Menurut saudari, bagaimanakah teknis pelaksanaan ADARI? a. teknis pelaksanaannya simple, murah, dan mudah untuk diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari secara kontinyu. b. teknis pelaksanaannya rumit, dan memerlukan waktu yang lama untuk melakukannya. c. tidak tahu. 13. Darimanakah saudari sebaiknya memperoleh informasi mengenai ADARI? a. keluarga/kerabat b. guru c. Dokter/ petugas kesehatan/leaflet kesehatan d. teman 14. Media informasi mana sajakah di bawah ini yang telah memberikan informasi mengenai kanker payudara dan ADARI? No umber informasi Keterangan (Ya/Tidak) 1. TV 2. Radio 3. Majalah / koran 4. Leaflet 5. Internet / jejaring sosial/bbm III. ikap 1. ebagai seorang wanita yang masih seusia remaja, kita harus waspada terhadap bahaya kanker payudara. a. etuju b. Tidak setuju

4 2. Remaja harus selalu peduli dengan kesehatan tubuhnya, terutama kesehatan alatalat reproduksinya (dalam hal ini khususnya payudara). a.etuju b.tidak setuju 3. Remaja harus sering mengupdate informasi-informasi mengenai perkembangan kesehatan, pencegahan dan pengobatannya. a.etuju b.tidak setuju 4. Dalam pelaksaannya ADARI dapat dibantu oleh orang lain untuk memeriksa payudara kita. a.etuju b.tidak setuju 5. ADARI sebaiknya dilakukan sendiri, sehabis mandi dan di depan kaca. a.etuju b.tidak setuju 6. Kita yang paling tahu dan dapat merasakan perubahan yang terjadi terhadap tubuh kita (dalam hal ini payudara). a.etuju b.tidak setuju 7. ADARI harus dilakukan setiap bulan dan secara kontinyu. a.etuju b.tidak setuju 8. ebaiknya memperoleh informasi mengenai ADARI, teknis pelaksanaan ADARI langsung dari petugas kesehatan ataupun leaflet yang dibagikan oleh dinas/lembaga kesehatan. a.etuju b.tidak setuju 9. Manfaat dari ADARI adalah dapat mendeteksi kanker payudara sedini mungkin sebelum sampai pada stadium lanjut. a.etuju btidak setuju 10. Keluarga adalah pusat informasi pertama dalam menjaga kesehatan sehingga dari keluarga kita dapat memperoleh perilaku yang dapat pencegahan penyakit. a.etuju b.tidak setuju

5 11. Jika seorang teman kita telah melakukan ADARI, kita juga dapat meniru perilakunya dengan ikut melakukan ADARI tiap bulannya. a.etuju b.tidak setuju IV. TINDAKAN Tidakan ecara Umum 1. Apakah saudari pernah melakukan ADARI? a. Pernah b. Belum pernah 2. Jika pernah sudah berapa kali saudari melakukan ADARI? a.1-5 kali b. > 5 kali 3. Mengapa saudari mau melakukan ADARI? a. Takut akan terkena kanker payudara b. Niat untuk melakukan ADARI selain cara peduli kesehatan juga upaya deteksi dini kanker payudara. 4. Apakah ada diantara keluarga atau kerabat dekat saudari yang telah melakukan ADARI sebelumnya? a. Ya ada b. Tidak ada 5. Jika saudari telah melakukan ADARI, apakah saudari rutin melakukannya setiap bulannya? a. Ya b. Tidak 6. Jika saudari telah melakukan ADARI, apakah teknis pelaksanaan ADARI yang saudari lakukan sudah benar? a.ya sudah b.belum tahu 7. Bagaimanakah urutan teknis pelaksanaan ADARI yang telah saudari lakukan? a.terlebih dahulu mengamati apakah ada perubahan bentuk dari payudara di depan cermin,memijat puting payudara apakah mengeluarkan cairan atau darah, lalu berbaring mulai memeriksa benjolan di payudara dengan meraba payudara dengan gerakan melingkar lalu dengan gerakan lurus dari arah luar ke dalam payudara. b.pertama berbaring mulai memeriksa benjolan di payudara dengan meraba payudara dengan gerakan melingkar lalu dengan gerakan lurus dari arah luar ke

6 dalam payudara.lalu memijat puting payudara apakah mengeluarkan cairan atau darah kemudian amati apakah ada perubahan bentuk dari kedua payudara. 8. Apakah saudari juga mengajak/ mendorong serta teman saudari untuk melakukan ADARI rutin setiap bulannya juga? a. Ya b. Tidak

7 Master Data Hasil Kuesioner Gambaran Perilaku iswi dalam Pelaksanaan Pemeriksaan Payudara endiri (ADARI) di MA Plus afiyyatul Amaliyyah Medan Tahun 2012 P P P P P P P P P P1 P1 P1 P1 P1 Nama No iti Hajar Annisa Diya Fairuz Nadiya Febrina Yolanda Hera Wahyuni Khairunnisa Desy.Putri Dita Permatasari Fannisa Izzati Herna Wahyuni Chairunnisa Kharina Rizki 12 A Meutia El Rizki Novia alisah Nurul A.Lubis Ratu Nurhafizah Rica afitri inta Pedia 18 Dinanti ari Yunia Ardi iti Rachwina Chairunnisa 21 iregar Cut iti Marhamah Dara Aidilla Karina Yusanda Kiky Youlanda Miftahul

8 Rahmah 27 Neila Fawza Raeesa hafiqa Raisa Mutia iti Rahmah usan Nailuvar Ayu Pratiwi Lubis T. Dewi Aulia Vinka Zalina Nadia Raudina abrina Dwi Putri Rizkiyah Fadilla Khavieza iregar Fatimah Zuhra Farisa Erisah Aliva Dwina Annisa Rifa Nadila Afra Annisa Wina Pandu N N o Nama T 1 T 2 T 3 T 4 T 5 T 6 T 7 T 8 1 iti Hajar Annisa Diya Fairuz Nadiya Febrina 4 Yolanda Hera Wahyuni

9 6 Khairunnisa Desy.Putri Dita 8 Permatasari Fannisa Izzati Herna 10 Wahyuni Chairunnisa Kharina Rizki 12 A Meutia El Rizki Novia alisah Nurul A.Lubis Ratu 16 Nurhafizah Rica afitri inta Pedia 18 Dinanti ari Yunia Ardi iti Rachwina Chairunnisa 21 iregar Cut iti Marhamah Dara Aidilla Karina 24 Yusanda Kiky Youlanda Miftahul 26 Rahmah Neila Fawza Raeesa hafiqa Raisa Mutia iti Rahmah usan Nailuvar Ayu Pratiwi 32 Lubis T. Dewi Aulia Vinka Zalina Nadia Raudina abrina Dwi

10 Putri 37 Rizkiyah Fadilla Khavieza iregar Fatimah Zuhra Farisa Erisah Aliva Dwina Annisa Rifa Nadila Afra Annisa Wina Pandu N

11 LAMPIRAN Hasil Analisis P: Tabel Frekuensi PekerjaanOrangTua Frequen cy Cumulative Pegawai wasta PN TNI/POLRI Wiraswata Lainnya/BUMN PendapatanOrangTua Frequenc y Cumulative <Rp , Rp Rp >Rp , RiwayatKeluarga Frequency Cumulative Ada keluarga Tidak ada keluarga P1 Frequency Cumulative

12 Penyakit tidak menular yang menyerang sel-sel payudara dan sekitar kelenjar limfa Penyakit menular yang menyerang sel-sel payudara dan sekitar kelenjar limfa Penyakit hereditas yang menyerang sel-sel payudara dan sekitar kelenjar limfa Tidak mudah dideteksi karena awal pertumbuhan sel kanker payudara tidak dapat diketahui dengan mudah Tanda yang mungkin muncul pada stadium dini adalah teraba benjolan kecil di payudara yang tidak terasa nyeri P2 Frequency Cumulative P3 Frequency Cumulative

13 Gaya Hidup (makanan,pola hidup) Hereditas (keturunan) Frequency P4 Cumulative ADARI Periksa ke dokter Ya, dapat terserang kanker payudara Karena perubahan gaya hidup yang condong ke arah yang tidak sehat, makan makanan junk food, kurang olahraga karena faktor hereditas/keturunan P5 Frequency Cumulative P6 Frequency Cumulative

14 PekerjaanOrangTua Frequen cy Cumulative Pegawai wasta PN TNI/POLRI Wiraswata Lainnya/BUMN alah satu upaya deteksi dini kanker payudara yang dilakukan setelah masa haid secara rutin P tahun tahun ebelum menderita kanker payudara Biaya sangat murah Tidak membutuhkan biaya sama sekali P P

15 ebulan sekali dengan rutin setelah menstruasi P esering mungkin Pelaksanaan ADARI simpel, murah dan mudah untuk diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari P P13 Keluarga Guru Dokter/Petugas kesehatan Teman <2 media informasi 2-3 media informasi >3 media informasi P

16 1 etuju etuju etuju etuju Tidak etuju etuju etuju Tidak etuju etuju etuju

17 Tidak etuju etuju etuju etuju T1 Ya Tidak Frequency T2 Cumulative 1-5 kali/tahun >5 kal/tahuni Total Missing ystem Total Takut akan terkena kanker payudara T3 Frequency Cumulative

18 Peduli kesehatan dan juga upaya deteksi dini kanker payudara Total Missing ystem Total T4 Ya Tidak Total Missing ystem Total T5 Ya Tidak Total Missing ystem Total T6 Ya sudah Belum tahu Total Missing ystem Total T7 Frequency Cumulative