INSTRUMEN PENELITIAN MEDAN TAHUN 2010

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "INSTRUMEN PENELITIAN MEDAN TAHUN 2010"

Transkripsi

1 INSTRUMEN PENELITIAN PENELITIAN TENTANG PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SMP NEGERI 1 MEDAN TAHUN 2010 Daftar pertanyaan ini untuk mengumpulkan data tentang seberapa jauh pengetahuan dan sikap remaja putri tentang menarche. Penelitian ini berguna untuk meningkatkan pengetahuan dan sikap remaja putri dalam menghadapi menarche khususnya di SMP Negeri 1 Medan. No Responden : Alamat : Tanggal : Petunjuk pengisian : 1. Semua pertanyaan harus dijawab 2. Pilihlah dari salah satu jawaban yang disediakan A. Pengetahuan medis 1. Menurut anda apa pengertian Haid pertama? a. Haid yang datang pertama sekali dalam kehidupan seorang wanita b. Haid yang teratur pada seorang wanita c. Haid pertama pada satu siklus haid

2 2. Siklus normal menstruasi adalah? a hari b hari c hari 3. Untuk menjaga agar darah haid tidak mengganggu maka digunakan? a. Kain b. Pembalut wanita c. Kapas 4. Lamanya haid normal adalah? a. 3-7 Hari b Hari c. 1 bulan 5. Gejala gangguan haid akan normal pada saat? a. Haid dimulai dan setelah haid b. Gizi terpenuhi c. Pagi hari 6. Faktor-faktor yang mempengaruhi haid adalah kecuali? a. Hidup teratur b. Emosi c. Nutrisi 7. Haid pertama biasanya dimulai pada wanita muda yang normal pada usia yaitu? a tahun b tahun c tahun

3 B. Kebersihan Vagina 8. Pada saat anda haid sebaiknya membersihkan kemaluan dengan menggunakan? a. Tissue b. Air bersih c. Kertas 9. Darah haid berwarna? a. Merah b. Merah kekuning-kuning c. Merah kecoklat-coklatan 10. Ketika pertama haid, apa yang saudara lakukan dengan bekas softek/duk saudara tersebut? a. Membuangnya langsung tanpa dicuci terlebih dahulu b. Dicuci/dibilas lalu dibuang ketempat sampah c. Dibiarkan saja 11. Berapa kali saudara ganti pembalut ketika haid? a. 2-3 kali sehari b. 4-5 kali sehari c. 5-6 kali sehari

4 C. Psikologi 12. Gangguan ketegangan menjelang haid adalah kecuali? a. Gelisah b. Perut kembung c. Nafsu makan bertambah 13. Bagaimana pengalaman saudara ketika pertama kali mendapat haid? a. Takut b. Biasa saja, karena sudah tahu dari teman c. Membaca buku 14. Apa tanda-tanda jika saudara akan datang bulan (haid)? a. Mudah emosi b. Nafsu makan bertambah c. Payudara mengeras atau sakit B. Sikap 1. Medis 1. SS : Sangat Setuju 2. S : Setuju 3. TS : Tidak Setuju 4. STS : Sangat Tidak Setuju No. Pernyataan SS S TS STS 1. Ketika haid wanita wajib menggunakan pembalut 2. Pada saat haid pertama wanita merasa cemas 3. Haid biasa terjadi pada awal waktu datangnya haid dan hilang dalam beberapa hari 4. Haid dialami oleh semua wanita normal

5 5. Jika wanita haid teratur menandakan bahwa keadaan tubuhnya sehat 6. Setiap kali wanita haid akan merasakan nyeri pada perut, payudara, pinggang, dll 2. Kebersihan vagina No Pernyataan SS S TS STS 7 Pada saat haid wanita harus membersihkan vaginanya dengan bersih 8 Cara membersihkan alat kelamin yang sehat bisa menggunakan air 3. Psikologi No Pertanyaan SS S TS STS 9 Haid menandakan dewasanya seorang perempuan 10 Perempuan yang mendapat haid pertama ketakutan 11 Saat haid perempuan meningkat kemarahannya C. Sumber Informasi Pertanyaan Ya Tidak 1. Apakah anda pernah ikut seminar tentang haid pertama (menarche) 2. Apakah anda pernah nonton TV mengenai haid pertama (menarche) 3. Apakah anda pernah mendengar ceramah tentang haid pertama (menarche) 4. Apakah anda pernah membaca Koran, majalah, tabloid tentang haid pertama (menarche) 5. Apakah anda pernah mendengar siaran radio membahas tentang haid pertama (menarche)

6 D. Peran Ibu Pertanyaan Ya Tidak 1. Apakah ibu anda menjelaskan tentang haid pertama (menarche) 2. Pertama kali haid, apakah ibu saudara memberitahu saudara akan mengalaminya 3. Apakah ibu memberitahu tentang haid pertama itu nomal atau tidak 4. Apakah ibu memberi tahu berapa kali mengganti pembalut 5. Apakah ibu saudara memberitahu bagaimana cara mengatasi nyeri haid

7 CONTEN VALIDITY INDEKS 1. PENGETAHUAN A Pengetahuan No Pertanyaan Pengetahuan medis Menurut anda apa pengertian Haid pertama? 2 Siklus normal menstruasi adalah? 3 Untuk menjaga agar darah haid tidak mengganggu maka digunakan? 4 Lamanya haid normal adalah? 5 Gejala gangguan haid akan normal pada saat? 6 Faktor-faktor yang mempengaruhi haid adalah kecuali? 7 Haid pertama biasanya dimulai pada wanita muda yang normal pada usia yaitu? Kebersihan Vagina 1 Pada saat anda haid sebaiknya membersihkan kemaluan dengan menggunakan? 2 Darah haid berwarna? 3 Ketika pertama haid, apa yang saudara lakukan dengan bekas softek/pembalut saudara tersebut? 4 Berapa kali saudara ganti pembalut ketika haid? Psikologi 1 Gangguan keterangan menjelang haid adalah kecuali? 2 Bagaimana pengalaman saudara ketika pertama kali mendapat haid? 3 Apa tanda-tanda jika saudara akan datang bulan (haid)? Sumber Informasi 1 Apakah anda pernah ikut seminar tentang haid pertama (menarche) 2 Apakah anda pernah nonton TV mengenai haid pertama (menarche) 3 Apakah anda pernah mendengar ceramah tentang haid pertama (menarche)

8 4 Apakah anda pernah membaca koran, majalah, tabloid tentang haid pertama (menarche) 5 Apakah anda pernah mendengar siaran radio membahas tentang haid pertama (menarche) Peran Ibu 1 Apakah ibu anda menjelaskan tentang haid pertama (menarche) 2 Pertama kali haid, apakah ibu saudara memberitahu saudara saudara memberitahu saudaraakan mengalaminya 3 Apakah ibu saudara memberitahu tentang haid pertama itu normal atau 4 Apakah ibu memberi tahu berapa kali mengganti pembalut 5 Apakah ibu saudara memberitahu bagaimana cara mengatasi nyeri haid 2. SIKAP A Sikap No Pertanyaan Pengetahuan medis Ketika haid wanita wajib menggunakan pembalut 2 Pada saat haid pertama wanita merasa cemas 3 Haid biasa terjadi pada awal waktu datangnya haid dan hilang dalam beberapa hari 4 Haid di rasakan oleh semua wanita 5 Jika wanita haid teratur menandakan bahwa keadaan tubuhnya sehat 6 Setiap kali wanita haid akan merasakan nyeri pada perut, payudara, pinggang dll Kebersihan Vagina 1 Pada saat haid wanita harus membersihkan vaginanya dengan bersih 2 Cara membersihkan alat kelamin bisa menggunakan air rebusan sirih Psikologi 1 Haid menandakan dewasanya seorang perempuan 2 Perempuan yang mendapat haid pertama ketakutan 3 Saat haid perempuan meningkat kemarahannya

9 Sumber Informasi 1 Mendapatkan sumber informasi dari majalah 2 Informasi tentang siklus haid didapat dari tenaga kesehatan 3 Perasaan pertama kali yang didapat haid melalui TV Peran Ibu 1 Ibu merupakan orang yang pertama mengetahui haid 2 Ibu memberitahu tentang mengganti pembalut Medan, 13 April 2010 ( Ichwanul Adenin SpOG )

10 PERMOHONAN RESPONDEN Kepada Yth : Saudari... Di SMP Negeri 1 Medan Dengan Hormat, Saya adalah mahasiswi D4 bidan pendidik USU yang akan mengadakan penelitian dengan judul Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri dalam menghadapi menarche di SMP Negeri 1 Medan Tahun Data yang diperoleh hanya dipergunakan untuk keperluan penelitian, kerahasiaan identitas remaja akan dijaga dan tidak disebarluaskan dan untuk itu cukup mencantumkan nama inisial. Saya sangat menghargai remaja untuk meluangkan waktu dalam mengisi kuesioner dengan menandatangani persetujuan (informed consent) yang di sajikan. Atas kesediaan dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih semoga segala bantuan anda dapat memberi dukungan bagi perkembangan ilmu kebidanan khususnya di masa yang akan datang. Medan, Januari 2010 Peneliti ( )

11 FORMAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Setelah mendengar dan memahami maksud penelitian yang telah dijelaskan oleh saudari Ernora, Mahasiswi D4 bidan Pendidik USU dengan ini saya yang bertanda tangan dengan dibawah ini : Nama : Alamat : Bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian yang dilakukan dengan judul: Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri dalam menghadapi menarche di SMP Negeri 1 Medan Tahun 2010 Informasi dan data yang saya berikan adalah benar adanya sesuai dengan kenyataan dan pengetahuan saya. Demikian persetujuan ini saya tandatangani dengan suka rela tanpa paksaan dari pihak manapun. Medan, Januari 2010 Responden ( )

12 PERSETUJUAN PELAKSANAAN PENELITIAN NAMA : ERNORA NIM : JUDUL KTI : PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SMPN 1 MEDAN Telah disetujui untuk melaksanakan penelitian Medan, Januari 2010 Pembimbing (dr. Juliandi Harahap, MA)

PENGANTAR KUESIONER PENELITIAN

PENGANTAR KUESIONER PENELITIAN PENGANTAR KUESIONER PENELITIAN Sehubungan dengan Karya Tulis Ilmiah yang saya lakukan dengan judul Kesiapan Siswi Remaja Putri dalam Menghadapi Haid Pertama (Menarche) di SLTP Kemala Bhayangkari I Medan

Lebih terperinci

PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SMP NEGERI 1 MEDAN TAHUN 2010

PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SMP NEGERI 1 MEDAN TAHUN 2010 PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SMP NEGERI 1 MEDAN TAHUN 2010 ERNORA 095102005 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Lebih terperinci

SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN

SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN Lampiran 1 SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN Kepada, Yth. Calon Responden di tempat. Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program Studi DIV Bidan Pendidik, yang

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA. Judul : Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Kelas X SMA AL AZHAR Medan

SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA. Judul : Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Kelas X SMA AL AZHAR Medan SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA Nama : RABITA NIM : 095102004 Judul : Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Kelas X SMA AL AZHAR Medan Tentang Perawatan Alat Genitalia Eksterna Tahun 2010 Menyatakan

Lebih terperinci

SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN

SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN Lampiran 1 SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN Kepada, Yth, Calon Responden di Tempat. Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah mahasiswa Program Studi DIV Bidan Pendidik, yang

Lebih terperinci

LAMPIRAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN LAMPIRAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth Warga 05 Kelurahan Kelapa Dua Di Tempat Dengan Hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswi S1 Keperawatan, Universitas Esa Unggul. Nama : Intan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Tempat/Tanggal Lahir : Sumbul, 7 April : Jalan Farmasi/ Empat enam no. 46 Sidikalang, Dairi

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Tempat/Tanggal Lahir : Sumbul, 7 April : Jalan Farmasi/ Empat enam no. 46 Sidikalang, Dairi DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas photo 3x4 Nama : Labora Meinar M. A. S. Tempat/Tanggal Lahir : Sumbul, 7 April 1990 Agama Alamat : Kristen Protestan : Jalan Farmasi/ Empat enam no. 46 Sidikalang, Dairi Riwayat

Lebih terperinci

Lampiran 1 LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN RESPONDEN

Lampiran 1 LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN RESPONDEN Lampiran 1 LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN RESPONDEN Saya yang bernama Ainul Wahidah (121101022) adalah mahasiswi Progran S-1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang sedang melakukan

Lebih terperinci

Lemeshow, S.Dkk, Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan. Gajah Mada University press. Yogya

Lemeshow, S.Dkk, Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan. Gajah Mada University press. Yogya Lemeshow, S.Dkk, 1997. Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan. Gajah Mada University press. Yogya Widyastuti, Yani, dkk, 2009. Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya Markum, A.H, 1991. Buku Ajar

Lebih terperinci

Instrumen Penelitian. Pengetahuan Remaja Putri Tentang Penggunaan Obat Pereda Rasa Nyeri. Menstruasi Primer di SMA Negeri 17 Medan

Instrumen Penelitian. Pengetahuan Remaja Putri Tentang Penggunaan Obat Pereda Rasa Nyeri. Menstruasi Primer di SMA Negeri 17 Medan Instrumen Penelitian Pengetahuan Remaja Putri Tentang Penggunaan Obat Pereda Rasa Nyeri Menstruasi Primer di SMA Negeri 17 Medan 1. Isilah data dibawah ini dengan lengkap 2. Tuliskan tanda check list (

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Saya yang bernama Noprisanti adalah mahasiswa D-IV Bidan Pendidik

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Saya yang bernama Noprisanti adalah mahasiswa D-IV Bidan Pendidik Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Saya yang bernama Noprisanti adalah mahasiswa D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN. Putri Tentang Keputihan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN. Putri Tentang Keputihan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri Tentang Keputihan di SMU Negeri 16 Medan. Saya mahasiswa program studi D-IV Bidan Pendidik tentang Pengetahuan Remaja Putri Tentang

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saya yang bernama Fatwiany ( ) adalah mahaiswi Program Studi D-IV

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saya yang bernama Fatwiany ( ) adalah mahaiswi Program Studi D-IV Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Fatwiany (095102040) adalah mahaiswi Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara. Saat ini saya sedang

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU Medan, yang sedang melakukan penelitian dengan judul Pengetahuan dan sikap wanita

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Ronauli Agnes Marpaung. Tempat / TanggalLahir : Pagar Batu / 23 Agustus : Jalan Mandolin No.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Ronauli Agnes Marpaung. Tempat / TanggalLahir : Pagar Batu / 23 Agustus : Jalan Mandolin No. LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Ronauli Agnes Marpaung Tempat / TanggalLahir : Pagar Batu / 23 Agustus 1994 Agama Alamat : Kristen Protestan : Jalan Mandolin No. 10 Medan Riwayat Pendidikan : 1.

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN 84 Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Calon Responden Penelitian di Tempat Dengan Hormat, Saya adalah mahasiswa Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Retno Andari, sedang menjalani pendidikan di Program D-IV Bidan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Retno Andari, sedang menjalani pendidikan di Program D-IV Bidan Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb/ Salam sejahtera Dengan hormat, Nama saya Retno Andari, sedang menjalani pendidikan di Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Novita Br. Ginting Munthe, sedang menjalani pendidikan di program D IV Bidan Pendidik Fakultas

Lebih terperinci

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN DAN TINGKAT KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI SMP NEGERI 10 MEDAN TAHUN 2013

FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN DAN TINGKAT KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI SMP NEGERI 10 MEDAN TAHUN 2013 FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB KECEMASAN DAN TINGKAT KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI SMP NEGERI 10 MEDAN TAHUN 2013 JUNITA 125102046 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Ririen Feby Shara/141121095 adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara,

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Fadhilah Ulima Nasution Tempat/ Tanggal Lahir : Solok, 20 Juni 1994

LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Fadhilah Ulima Nasution Tempat/ Tanggal Lahir : Solok, 20 Juni 1994 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Fadhilah Ulima Nasution Tempat/ Tanggal Lahir : Solok, 20 Juni 1994 Agama : Islam Alamat : Jln. Dr. Picauly No.16 Medan Riwayat Pendidikan : 1. SD Baiturrahmah Padang

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Dengan Hormat, Nama Saya Vini Vidi Vici Sitinjak, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian

Lebih terperinci

Atas partisipasi dan kesediaan saudara/i sekalian untuk menjadi responden, peneliti mengucapkan terimakasih.

Atas partisipasi dan kesediaan saudara/i sekalian untuk menjadi responden, peneliti mengucapkan terimakasih. UNIVERSITAS ESA UNGGUL FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN JURUSAN KESEHATAN MASYARAKAT Kepada Yth. Responden Di Tempat Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Niswaniyah NIM : 2013-31-076

Lebih terperinci

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU Nama mahasiswa: Lenny Marlina Marpaung Nama Pembimbing: dr. Sarma N. Lumbanraja,SpOG(K) Nim : 105202059 NIP : 140189059 Judul KTI

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh 38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh Dengan Hormat, Nama Saya Dewi Sartika Nasution, sedang menjalani pendidikan di program DIV Bidan Pendidik

Lebih terperinci

LAMPIRAN Universitas Indonesia

LAMPIRAN Universitas Indonesia 85 LAMPIRAN 86 UNIVERSITAS INDONESIA PROGRAM SARJANA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PEMINATAN : PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU Kuesioner Penelitian Assalamualaikum wr.wb. Adik-adik santri yang saya hormati,

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Fitri Maya Sari Lubis, sedang menjalani pendidikan di program D-IV

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Fitri Maya Sari Lubis, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Fitri Maya Sari Lubis, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan pendidik Fakultas

Lebih terperinci

Kuesioner penelitian Pengetahuan dan Sikap Ibu Nifas Tentang Perawatan Luka Perineum Di Klinik Delima Belawan Tahun 2015

Kuesioner penelitian Pengetahuan dan Sikap Ibu Nifas Tentang Perawatan Luka Perineum Di Klinik Delima Belawan Tahun 2015 50 Kuesioner penelitian Pengetahuan dan Sikap Ibu Nifas Tentang Perawatan Luka Perineum Di Klinik Delima Belawan Tahun 2015 A. Data Demografi No. Responden : Umur : Pendidikan : Pekerjaan : Pertanyaan

Lebih terperinci

(Nurul Azmi) Nim

(Nurul Azmi) Nim LEMBAR PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth Saudari calon Responden Di SMA Dharma Pancasila Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan, saya akan melakukan

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI PARTISIPAN

PERMOHONAN MENJADI PARTISIPAN LAMPIRAN Lampiran 1 Kepada Yth. PERMOHONAN MENJADI PARTISIPAN Kepala Sekolah SD Negeri Ngrukeman Di tempat Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Mona Sintya Fransisca Manurung Tempat, tanggal Lahir : Medan, 15 Mei 1992

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Mona Sintya Fransisca Manurung Tempat, tanggal Lahir : Medan, 15 Mei 1992 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Mona Sintya Fransisca Manurung Tempat, tanggal Lahir : Medan, 15 Mei 1992 Agama : Katolik Alamat : Jl. Martinus Lubis No. 37, Rantauprapat Riwayat Pendidikan : 1.

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Klinik Bersalin Ramini Medan Tahun apabila anda tidak bersedia maka saya akan tetap mengahargainya.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Klinik Bersalin Ramini Medan Tahun apabila anda tidak bersedia maka saya akan tetap mengahargainya. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Desy Maisyarah Harahap Nim : 095102057 Judul : Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil Terhadap Seksualitas Selama Kehamilan di

Lebih terperinci

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN USU. : Persepsi Pasien terhadap Peran Bidan dalam Memberikan

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN USU. : Persepsi Pasien terhadap Peran Bidan dalam Memberikan LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN USU Nama Mahasiswa : Oktaliza Elektrina NIM : 105102067 Judul KTI : Persepsi Pasien terhadap Peran Bidan dalam Memberikan

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Calon Responden Di Tempat Dengan hormat, Saya Ahmad Anwar Fuaddi mahasiswa Universitas Muhammadiyah Ponorogo akan melakukan penelitian dengan

Lebih terperinci

BAB 1 PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Masa remaja adalah masa peralihan dari anak-anak ke dewasa, bukan

BAB 1 PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Masa remaja adalah masa peralihan dari anak-anak ke dewasa, bukan 0 BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Masa remaja adalah masa peralihan dari anak-anak ke dewasa, bukan hanya berkembang dalam sisi psikologis tetapi juga fisik. Bahkan perubahanperubahan fisik

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saya yang bernama Hasria Nita ( ) adalah mahaiswi D-IV Bidan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saya yang bernama Hasria Nita ( ) adalah mahaiswi D-IV Bidan 53 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Hasria Nita (095102054) adalah mahaiswi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan Pengetahuan

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Oleh : Nursukma Suri Nasution

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Oleh : Nursukma Suri Nasution FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dalam Menghadapi Menarche Pada Remaja Putri Di Lingkungan Kelurahan Bandar Selamat Kecamatan Medan Tembung Oleh : Nursukma Suri

Lebih terperinci

KOMISI ETIK PENELITIAN. Judul: Formulir Protokol

KOMISI ETIK PENELITIAN. Judul: Formulir Protokol 89 Email: ethic_fkukmrsi@ med.maranatha. edu KOMISI ETIK PENELITIAN FAKULTAS KEDOKTERAN UK MARANATHA - R.S. IMMANUEL BANDUNG Judul: Formulir Protokol SOP/008/01.0 Berlaku mulai: Desember 2008 Hal 66 dari

Lebih terperinci

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden Kepada Yth. Calon Responden Penelitian Di Tempat Dengan hormat, Saya sebagai mahasiswa Program DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 6 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb Dengan Hormat, Nama saya Selfya Eka Fitri, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU.

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Karakteristik Sindrom Premenstruasi (PMS) dan Pengaruhnya Terhadap Aktivitas Belajar Mahasiswi di Fakultas Keperawatan USU Saya adalah mahasiswi S1 Ekstensi

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. Masa remaja merupakan masa transisi dari masa anak-anak menuju

BAB I PENDAHULUAN. Masa remaja merupakan masa transisi dari masa anak-anak menuju BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Masa remaja merupakan masa transisi dari masa anak-anak menuju masa yang lebih dewasa. Ia memandang dunianya seperti apa yang ia inginkan, bukan sebagaimana

Lebih terperinci

Lampiran 1. PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Koping Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisis di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

Lampiran 1. PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Koping Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisis di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. LAMPIRAN Lampiran 1. PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth.Sdra/i Responden Di Unit Hemodialisis PKU Muhammadiyah 2 Yogyakarta Yogyakarta, Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama

Lebih terperinci

Petunjuk : Dibawah ini terdapat beberapa pertanyaan dengan 4 item jawaban. Berikan tanda (X ) pada salah satu jawaban yang paling benar.

Petunjuk : Dibawah ini terdapat beberapa pertanyaan dengan 4 item jawaban. Berikan tanda (X ) pada salah satu jawaban yang paling benar. KUESIONER PENELITIAN KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI TERHADAP TINGKAT KEJADIAN ANEMIA DI PUSKESMAS PEKAN HERAN KABUPATEN INDRAGIRI HULU TAHUN 2008 A. IDENTITAS RESPONDEN No. Responden

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TENTANG KANKER PAYUDARA DI SMA N.1 SINGKOHOR KABUPATEN ACEH SINGKIL TAHUN 2012

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TENTANG KANKER PAYUDARA DI SMA N.1 SINGKOHOR KABUPATEN ACEH SINGKIL TAHUN 2012 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TENTANG KANKER PAYUDARA DI SMA N.1 SINGKOHOR KABUPATEN ACEH SINGKIL TAHUN 2012 Saya yang bernama Suryanti Nim 111121097 adalah

Lebih terperinci

2013 GAMBARAN TINGKAT STRES PADA ANAK USIA SEKOLAH MENGHADAPI MENSTRUASI PERTAMA (MENARCHE) DI SEKOLAH DASAR NEGERI GEGERKALONG GIRANG

2013 GAMBARAN TINGKAT STRES PADA ANAK USIA SEKOLAH MENGHADAPI MENSTRUASI PERTAMA (MENARCHE) DI SEKOLAH DASAR NEGERI GEGERKALONG GIRANG BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Menstruasi pertama (menarche) merupakan peristiwa paling penting pada remaja putri sebagai pertanda siklus masa subur sudah di mulai. Datangnya menstruasi pertama

Lebih terperinci

Medan, Maret 2014 Hormat saya,

Medan, Maret 2014 Hormat saya, Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Fithri Hervianti NIM :101101131 No.Hp : 082376071573 Alamat : Fakultas Keperawatan USU Medan Adalah

Lebih terperinci

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN-LAMPIRAN Lampiran 2 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Perilaku Remaja Putri Dalam Perawatan Kebersihan Alat Kelamin Pada Saat Menstruasi di SMP Negeri 3 Pulau Rakyat Kabupaten

Lebih terperinci

KESIAPAN SISWI REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI HAID PERTAMA (MENARCHE) DI SLTP KEMALA BHAYANGKARI I MEDAN TAHUN 2008

KESIAPAN SISWI REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI HAID PERTAMA (MENARCHE) DI SLTP KEMALA BHAYANGKARI I MEDAN TAHUN 2008 KESIAPAN SISWI REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI HAID PERTAMA (MENARCHE) DI SLTP KEMALA BHAYANGKARI I MEDAN TAHUN 2008 NONI ERISKA SIPAHUTAR NIM. 075102023 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS

Lebih terperinci

I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV

I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV LAMPIRAN No Kegiatan Desember Januari Februari Maret April Mei Juni I II III I V I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV 1 Pengajuan masalah penelitian 2 BAB I Pendahulua

Lebih terperinci

LAMPIRAN I. Instrumen Penelitian. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN I. Instrumen Penelitian. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN I Instrumen Penelitian 86 PENJELASAN MENJADI RESPONDEN Teman sejawat yang terhormat, Saya, Nina Selvia Artha, Nim 127046054. Mahasiswa Program Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara,

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Yana Christina Hutauruk/105102080 adalah mahasiswa Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat ini sedang

Lebih terperinci

MOTIVASI MAHASISWA MENGIKUTI PROGRAM PENDIDIKAN D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2008

MOTIVASI MAHASISWA MENGIKUTI PROGRAM PENDIDIKAN D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2008 MOTIVASI MAHASISWA MENGIKUTI PROGRAM PENDIDIKAN D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2008 ELLY SUSILAWATI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN

Lebih terperinci

LAMPIRAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada, Yth, Calon Responden di Tempat. Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Nurul Maulidah NIM : 20120320079 Adalah

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN CONTENT VALIDITY

SURAT PERNYATAAN CONTENT VALIDITY SURAT PERNYATAAN CONTENT VALIDITY Nama : Friska Margareth Parapat Nim : 125102063 Judul KTI : Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil Trimester III terhadap Pencegahan Anemia Defisiensi Zat Besi di Klinik Cahaya

Lebih terperinci

LAMPIRAN I KUESIONER. Nama (Inisial) : Usia Sekarang : tahun Usia Pertama Kali Mendapat Menstruasi : tahun Berat Badan / Tinggi badan : kg / cm

LAMPIRAN I KUESIONER. Nama (Inisial) : Usia Sekarang : tahun Usia Pertama Kali Mendapat Menstruasi : tahun Berat Badan / Tinggi badan : kg / cm LAMPIRAN I KUESIONER DATA PRIBADI Nama (Inisial) : Usia Sekarang : tahun Usia Pertama Kali Mendapat Menstruasi : tahun Berat Badan / Tinggi badan : kg / cm Riwayat Keluarga : Ada / Tidak / Tidak tahu Riwayat

Lebih terperinci

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Citra Nasrani Natalia Simbolon. : Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan. Universitas Sumatera Utara

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Citra Nasrani Natalia Simbolon. : Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN I INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Nama Peneliti : Citra Nasrani Natalia Simbolon Nim : 111101119 Instansi Peneliti : Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

Lebih terperinci

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Ibu

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Ibu Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr.Wb/ Salam Sejahtera Dengan hormat, Saya Ayu Azhar Hudyanti sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Lebih terperinci

CONTENT VALIDITY INDEX PERILAKU IBU HAMIL TENTANG PERAWATAN PAYUDARA (BREAST CARE) SELAMA KEHAMILAN DI KLINIK SALLY KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2010

CONTENT VALIDITY INDEX PERILAKU IBU HAMIL TENTANG PERAWATAN PAYUDARA (BREAST CARE) SELAMA KEHAMILAN DI KLINIK SALLY KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2010 CONTENT VALIDITY INDEX PERILAKU IBU HAMIL TENTANG PERAWATAN PAYUDARA (BREAST CARE) SELAMA KEHAMILAN DI KLINIK SALLY KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2010 A Pertanyaan No Pengetahuan 0,7 0,8 0,9 1,0 1 Perawatan

Lebih terperinci

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Lembar Persetujuan Menjadi Responden LAMPIRAN-LAMPIRAN Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Benny Sutana Situmorang adalah mahasiswa jurusan S1 keperawatan dan saat ini sedang melakukan penelitian tentang Hubungan Perilaku

Lebih terperinci

Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN

Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur : Kelas : Alamat Rumah : Alamat Sekolah : Setelah mempelajari dan telah menerima serta mengerti penjelasan dokter mengenai

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Perkembangan pubertas meliputi suatu kompleks biologis, morfologis, dan

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Perkembangan pubertas meliputi suatu kompleks biologis, morfologis, dan BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perkembangan pubertas meliputi suatu kompleks biologis, morfologis, dan perubahan psikologis yang meliputi proses transisi dari anak-anak menjadi dewasa. Pada perempuan,

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. Pada masa remaja masa peralihan dari anak-anak menjadi dewasa. Hal ini ditandai

BAB I PENDAHULUAN. Pada masa remaja masa peralihan dari anak-anak menjadi dewasa. Hal ini ditandai BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menstruasi (haid) merupakan ciri khas kedewasaan seorang wanita, terjadi perubahan-perubahan siklik dari alat kandungannya sebagai persiapan untuk kehamilan. Pada masa

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

LAMPIRAN 1 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) LAMPIRAN 1 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: N a m a : U s i a : Alamat : Pekerjaan : No. KTP/lainnya: Dengan sesungguhnya

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN Saya yang bernama Doriani Harahap/ 075102028 adalah mahasiswa Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran USU. Penelitian ini dilakukan sebagai satu kegiatan dalam menyelesaikan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Lampiran 1 : Riwayat Hidup Peneliti DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Indah Madisha Yora NIM : 120100334 Tempat, Tanggal Lahir : Pekanbaru, 18 Maret 1993 Agama : Islam Alamat : Jl. dr. Sumarsono No. 18 Kompleks

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN IDENTIFIKASI FAKTOR PENDORONG PERNIKAHAN DINI DENGAN METODE ANALISIS FAKTOR. Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

KUESIONER PENELITIAN IDENTIFIKASI FAKTOR PENDORONG PERNIKAHAN DINI DENGAN METODE ANALISIS FAKTOR. Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN IDENTIFIKASI FAKTOR PENDORONG PERNIKAHAN DINI DENGAN METODE ANALISIS FAKTOR Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ASWIN BAHAR NIM : 090803039 adalah

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Wr.Wb /Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Sevty Lolo Marheyeni Manik, sedang menjalani pendidikan di Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama NOVIDA IRAWATI SIAHAAN / adalah benar

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama NOVIDA IRAWATI SIAHAAN / adalah benar Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama NOVIDA IRAWATI SIAHAAN / 095102015 adalah benar mahasiswa Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Lebih terperinci

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth, Calon Responden Penelitian Di - Tempat Dengan Hormat, Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada Fakultas Keperawatan USU,

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN 1 Lembar Penjelasan Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat sejahtera, Saya Hadhinah Rasiqah Nasution, mahasiswi tingkat akhir Fakultas Kedokteran, saat ini sedang melakukan penelitian yang berjudul Tingkat

Lebih terperinci

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden. Assalamu alaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden. Assalamu alaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera 39 Lampiran 1 Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden Assalamu alaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Helmi Wardah Nasution, sedang menjalani pendidikan di program D- IV Bidan Pendidik

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT) Pada penelitian: KUESIONER PENELITIAN

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT) Pada penelitian: KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT) Pada penelitian: KUESIONER PENELITIAN PERBANDINGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DI MAN MEULABOH-1 DAN SMAN

Lebih terperinci

HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN SIKAP REMAJA DALAM MENGHADAPI SINDROM PREMENSTRUASI DI SMP AL-AZHAR MEDAN TAHUN 2010 ARMONI SUCI DEWI

HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN SIKAP REMAJA DALAM MENGHADAPI SINDROM PREMENSTRUASI DI SMP AL-AZHAR MEDAN TAHUN 2010 ARMONI SUCI DEWI HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN SIKAP REMAJA DALAM MENGHADAPI SINDROM PREMENSTRUASI DI SMP AL-AZHAR MEDAN TAHUN 2010 ARMONI SUCI DEWI 095102030 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Salam sejahtera buat kita semua Dengan hormat Nama saya Ermi witasano, sedang menjalani pendidikan D-IV di Program Bidan Pendidk Fakultas keperawatan USU. Saya

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1) IDENTITAS Nama : Langgeswari Vellagom Tempat / Tanggal Lahir : Pulau Pinang, Malaysia / 16 Juli 1990 Pekerjaan : Mahasiswi Agama : Hindu Alamat : No.46, Jaya Bangunan,

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN PENELITIAN

SURAT PERNYATAAN PENELITIAN Lampiran I SURAT PERNYATAAN PENELITIAN Kepada Yth. Calon Responden Di tempat. Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa program studi D-IV Bidan Pendidik USU,

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. perubahan, munculnya berbagai kesempatan, dan seringkali mengahadapi resikoresiko

BAB I PENDAHULUAN. perubahan, munculnya berbagai kesempatan, dan seringkali mengahadapi resikoresiko BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kesehatan reproduksi merupakan masalah yang penting untuk mendapatkan perhatian terutama dikalangan remaja. Masa remaja diwarnai oleh pertumbuhan, perubahan, munculnya

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Sri Nurahayu, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Sri Nurahayu, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Asslammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Sri Nurahayu, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian 96 LAMPIRAN 97 Lampiran : Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian Tanggal : No. Responden Selamat pagi / siang, Ibu-ibu. Saya Wiwien Wirasati mahasiswa Program Pasca Sarjana IPB yang sedang melakukan

Lebih terperinci

KOMISI ETIK PENELITIAN. Judul: Formulir Protokol

KOMISI ETIK PENELITIAN. Judul: Formulir Protokol Lampiran 1 60 Email: ethic_fkukmrsi@ med.maranatha. edu KOMISI ETIK PENELITIAN FAKULTAS KEDOKTERAN UK MARANATHA - R.S. IMMANUEL BANDUNG Judul: Formulir Protokol SOP/008/01.0 Berlaku mulai: Desember 2008

Lebih terperinci

A. Jenis / Rancangan Penelitian dan Metode Pendekatan

A. Jenis / Rancangan Penelitian dan Metode Pendekatan BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis / Rancangan Penelitian dan Metode Pendekatan Desain atau rancangan penelitian merupakan suatu strategi untuk mengatur latar (setting) penelitian agar memperoleh data

Lebih terperinci

KUISIONER PENELITIAN GAMBARAN PERILAKU REMAJA PUTRI TENTANG KEBERSIHAN GENETALIA PADA SAAT MENSTRUASI DI SMP PALAPA BINJAITAHUN 2015

KUISIONER PENELITIAN GAMBARAN PERILAKU REMAJA PUTRI TENTANG KEBERSIHAN GENETALIA PADA SAAT MENSTRUASI DI SMP PALAPA BINJAITAHUN 2015 KUISIONER PENELITIAN GAMBARAN PERILAKU REMAJA PUTRI TENTANG KEBERSIHAN GENETALIA PADA SAAT MENSTRUASI DI SMP PALAPA BINJAITAHUN 2015 I. Karakteristik Responden 1. Nama Responden :... 2. Umur :... 3. Kelas

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN RESPONDEN FAKTOR-FAKTOR YANG MENYEBABKAN IBU TIDAK MEMBERIKAN KOLOSTRUM KEPADA BAYI BARU LAHIR

FORMULIR PERSETUJUAN RESPONDEN FAKTOR-FAKTOR YANG MENYEBABKAN IBU TIDAK MEMBERIKAN KOLOSTRUM KEPADA BAYI BARU LAHIR FORMULIR PERSETUJUAN RESPONDEN FAKTOR-FAKTOR YANG MENYEBABKAN IBU TIDAK MEMBERIKAN KOLOSTRUM KEPADA BAYI BARU LAHIR Saya yang bernama Purnamasari Nazara / 075102078 adalah mahasiswa Program D-IV Bidan

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN 79 Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Calon Responden Penelitian Di Tempat Dengan Hormat, Saya Mahasiswa Prodi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Lebih terperinci

Petunjuk : Jawablah pertanyaan di bawah ini, serta beri tanda silang (x) untuk salah satu jawaban anda. 2. Menurut ibu, apakah pengertian kolostrum?

Petunjuk : Jawablah pertanyaan di bawah ini, serta beri tanda silang (x) untuk salah satu jawaban anda. 2. Menurut ibu, apakah pengertian kolostrum? KUESIONER PENELITIAN TENTANG PERILAKU IBU NIFAS 0-5 HARI DALAM PEMBERIAN KOLOSTRUM PADA BAYI DI KLINIK BERSALIN MARTINI KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2009 Nomor Responden : Diisi oleh peneliti Petunjuk

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswi Tingkat III Akademi Kebidanan Medistra Lubuk Pakam

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswi Tingkat III Akademi Kebidanan Medistra Lubuk Pakam FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswi Tingkat III Akademi Kebidanan Medistra Lubuk Pakam Dalam Upaya Pendeteksian Dini Tumor Payudara (Periksa Payudara Sendiri)

Lebih terperinci

Atas perhatian responden, saya ucapkan banyak terima kasih.

Atas perhatian responden, saya ucapkan banyak terima kasih. SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Calon responden penelitian Di tempat Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : NIM : Alamat : Akan mengadakan penelitian dengan judul

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Lampiran LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb / Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Khairulyati Mida Yamin, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Lebih terperinci

Lampiran 1. Data Responden

Lampiran 1. Data Responden Lampiran 1. Data Responden Kode Responden Jenis Kelamin Jurusan Total Skor Tingkat Pengetahuan Konsumsi 01 Perempuan IPA 35 Baik Rendah 02 Perempuan IPA 23 Sedang Rendah 03 Perempuan IPA 31 Sedang Rendah

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP)

Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :. Umur :. Pekerjaan :. Alamat :. Orang tua dari (nama anak) Telah menerima dan mengerti penjelasan dokter tentang penelitian

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Asslammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU.

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalamualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Edvany Mith, saya sedang menjalani pemdidikan di program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Lebih terperinci

tentang kesiapan remaja putri dari aspek pemahaman terhadap menarche, mengetahui tentang kesiapan remaja putri dari aspek penghayatan dalam

tentang kesiapan remaja putri dari aspek pemahaman terhadap menarche, mengetahui tentang kesiapan remaja putri dari aspek penghayatan dalam 19 tentang kesiapan remaja putri dari aspek pemahaman terhadap menarche, mengetahui tentang kesiapan remaja putri dari aspek penghayatan dalam menghadapi menarche, mengetahui tentang kesiapan remaja putri

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. sering disebut sebagai masa pubertas yaitu masa peralihan dari anak-anak ke

BAB I PENDAHULUAN. sering disebut sebagai masa pubertas yaitu masa peralihan dari anak-anak ke BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masa remaja merupakan salah satu tahap dalam kehidupan manusia yang sering disebut sebagai masa pubertas yaitu masa peralihan dari anak-anak ke masa dewasa. Dilihat

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Lampiran: Informed Consent dan Kuesioner Penelitian LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Ibu Yth, Saya dr.juliandi Harahap dari Fakultas Kedokteran USU akan melakukan penelitian dengan judul:

Lebih terperinci

Lampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara 38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN Yth, Saudara/i Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan stres dengan siklus menstruasi pada mahasiswi FK USU tahun masuk 2012. Setelah itu, hasil skor yang didapat

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa kanak-kanak ke masa

BAB I PENDAHULUAN. Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa kanak-kanak ke masa 1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa kanak-kanak ke masa dewasa yang meliputi semua perkembangan seperti perkembangan fisik, emosional, maupun sosial yang

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran I LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Medan, Februari 2012 Kepada Yth : Pimpinan Klinik Bersalin Niar Medan Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik

Lebih terperinci

SIKAP REMAJA PUTRI USIA TAHUN TENTANG MENARCHE DI SMP N BANDARKEDUNGMULYO KABUPATEN JOMBANG ABSTRAK

SIKAP REMAJA PUTRI USIA TAHUN TENTANG MENARCHE DI SMP N BANDARKEDUNGMULYO KABUPATEN JOMBANG ABSTRAK SIKAP REMAJA PUTRI USIA -5 TAHUN TENTANG MENARCHE DI SMP N BANDARKEDUNGMULYO KABUPATEN JOMBANG Devi Gurita Melati, Septi Fitrah N,SST, Fikri Mubarok, S.Kep.,Ns Program Studi D Kebidanan STIKES Pemkab Jombang

Lebih terperinci