GAMBARAN PERILAKU KESEHATAN TERHADAP PENYAKIT MALARIA PADA MASYARAKAT DI DESA PONDOK KECAMATAN UMBU RATU NGGAY BARAT KABUPATEN SUMBA TENGAH SKRIPSI

Transkripsi

1 GAMBARAN PERILAKU KESEHATAN TERHADAP PENYAKIT MALARIA PADA MASYARAKAT DI DESA PONDOK KECAMATAN UMBU RATU NGGAY BARAT KABUPATEN SUMBA TENGAH SKRIPSI Disusun Oleh: Frodiyane Rambu Piras PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2012 i

2 GAMBARAN PERILAKU KESEHATAN TERHADAP PENYAKIT MALARIA PADA MASYARAKAT DI DESA PONDOK KECAMATAN UMBU RATU NGGAY BARAT KABUPATEN SUMBA TENGAH SKRIPSI Disusun Oleh: Frodiyane Rambu Piras PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2012 i i

3 ii

4 iii

5 iv

6 v

7 Halaman Persembahan Saya datang, saya bimbingan, saya ujian, saya revisi dan saya menang..!!!!! Skripsi ini penulis persembahkan: Teristimewa untuk kemuliaan nama TUHAN atas segala berkat dan rahmatnya yang diberikan kepada penulis.. Special untuk Bapa Melkianus U. Djowa dan Mama Paulina R. Kuba Yowi dan saudara-saudara tercinta K Arny, K Ros, K Uphe, K Salmon, Erick yang selalu menyayangi, mendukung dan berkorban banyak hal bagi penulis.. Special untuk semua keluarga, saudara, sahabat, teman, dan semua pihak yang selalu ada dalam suka maupun duka. Dan juga special untuk keluarga di Sumba khususnya keluarga besar Tama Au dan Keluarga besar Pondok yang selalu mendukung dan menyayangi serta mendoakan penulis.. Motto Dan pengharapan tidak mengecewakan, karena kasih ALLAH telah dicurahkan di dalam hati kita oleh Roh Kudus yang telah dikaruniakan kepada kita (Roma 5:5) vi vi

8 KATA PENGANTAR Puji dan syukur kepada Tuhan Yesus Kristus yang selalu membimbing dan memberi kekuatan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Penyelesaian skripsi adalah merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar sarjana (S1) pada Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana. Banyak hal yang telah penulis lalui baik suka dan duka. Banyak tantangan yang penulis rasakan dalam menyusun skripsi ini sehingga membuat penulis terkadang merasa putus asa. Namun, karena penyertaan Tuhan Yesus yang luar biasa, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Penulis juga ingin mengucapkan terima kasih kepada pihakpihak yang telah mendukung penulis selama penulisan skripsi, yaitu: 1. Enjang W, M.Si., Psi; selaku pembimbing I terima kasih atas motivasi dan bimbingannya selama penyusunan proposal sampai selesainya tugas akhir ini yaitu skripsi. 2. Ns. Sakti Oktaria Batubara, S.Kep., M.Kep; selaku pembimbing II terima kasih atas motivasi dan bimbingannya dari awal penyusunan proposal sampai akhir penyusunan skripsi. vii

9 3. Budhi Prasetyo dan Ns. Natalia Ratna Yulianti; selaku wali studi terima kasih untuk semua bimbingan yang diberikan kepada penulis dari awal kuliah hingga saat ini. 4. Pimpinan Kantor Kesbangpol dan Linmas Kabupaten Sumba Tengah bersama staff yang telah memberikan ijin penelitian kepada penulis untuk melakukan penelitian. 5. Warga Desa Pondok yang sudah menerima dan membantu penulis selama melakukan penelitian dan bersedia memberikan informasi-informasi yang sesuai dengan topik penelitian penulis. Bapak Matius B. Dasalaku, Bapak Daniel D. Sarakaju, Bapak Christian U. Lodong terima kasih sudah menerima penulis untuk melakukan penelitian di Desa Pondok. 6. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D: selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah membantu penulis mengeluarkan surat ijin penelitian untuk melakukan penelitian. 7. Seluruh dosen bersama staff Fakultas Ilmu Kesehatan: Johana R. H. Kawonal, BSc., Appl, CV, RN selaku kaprogdi Ilmu Kesehatan. Untuk staff pengajar Ibu Carina, Pak Yoga, Pak Budi, Ibu Tesa, Ibu Teresia, Ibu Dari, Ibu Nana, Ibu Indah, Ibu Inggar, Ibu Gracia dan Ibu Oti yang telah banyak membantu penulis selama menimbah ilmu di Fakultas Ilmu Kesehatan. Ibu Vera bagian laboratorium, terima kasih untuk bimbingan dan pengetahuan-pengetahuan tambahan yang diberikan kepada viii viii

10 penulis selama melakukan praktikum. Untuk Ibu Sri, Pak Heri, Pak Eri, terima kasih untuk dukungan dan bantuannya selama penulis mengurus surat-surat maupun administrasi yang berhubungan dengan proses perkuliahan sampai penulisan skripsi. 8. Buat Bapa (Melkianus U. Djowa) dan Mama (Paulina R. Kuba Yowi), terima kasih untuk pengorbanan, perhatian, dan cinta yang diberikan kepada penulis. Untuk saudara-saudaraku tersayang (K Arny, K Ros, K Uphe, K Salmon, Erick) terima kasih untuk kebersamaan, kasih sayang, pengorbanan, dukungan doa, moril dan materi yang telah diberikan kepada penulis selama ini sampai menyelesaikan studi di Fakultas Ilmu Kesehatan. Kiranya dengan kebersamaan yang ada selalu membawa kebahagiaan dalam keluarga. 9. Seluruh keluarga Tama Au khususnya keluarga besar Uma Gudang kakek alm. Umbu Laiya dan nenek alm. Rambu Mura, alm. Rambu Piras serta keluarga besar Pondok kakek alm. Umbu Kawuji dan nenek Rambu Darra, terima kasih untuk pengalaman hidup, kebersamaan, kerja keras, sukacita yang diberikan. 10. Sahabat-sahabat FIK, khususnya Evaldiana, Lily, Asnath, K Hesty, K Desy, K Ningsih, Yetnie, Memei, Doly, Keli, Cristine, Ellen, Anggy, Diana, Maya Alvia, Oche, Tino, El, dan teman- ix ix

11 teman seperjuangan Eby, An, Royan, terima kasih untuk kebersamaan dan dukungan yang diberikan selama perkuliahan sampai penyelesaian skripsi. Terima kasih untuk cinta dan persahabatan yang kita lewati selama berada di FIK. Tetap berjuang dan terus berjuang untuk meraih sukses. 11. Keluarga besar Perwasus, terima kasih karena sudah menjadi wadah untuk belajar, mengajarkan tentang berorganisasi dan menjadi saudara yang baik bagi penulis selama berada di Salatiga. 12. Sahabat-sahabat tersayang, Irma, Asih, Anggy, Rinda, Yanri, Delsi, Ambu, Betrix, On, Arthon, Ronald, Rhay, terima kasih atas perhatian, kasih sayang yang diberikan untuk penulis dan sudah menjadi sahabat yang baik. 13. Saudara/i penulis; K Fredy U. B. G, K Uyan, K UB, K Dino, K Yaboe, Asty Sabati, Yuned, Urdan, terima kasih sudah menjadi saudara yang baik dan menjaga penulis selama di Salatiga. Ubu David, K Isto, K Ainy, K Kresna Umbu, Paulus, Andri Sabarua, Andri, Hen, K Roy, K Fredy Pejo, momsky Foranita, K Helda, K Asty R, K Ria, K Desy, K Fitri, K Ery, K Anto, Mama Bunga (Indri), K Minda, K Neny, Tetyn, Ris, Umbu Dholin, Ryan, Erick Bura, terima kasih untuk kebersamaan, keceriaan, perhatian dan dukungan yang diberikan kepada penulis selama berada di Salatiga. Banyak yang terkadang membuat kita saling menjauh. x

12 Tetapi karena kekompakan dan kebersamaan, membuat kita tetap satu. Sukses selalu buat kita. 14. Keluarga besar Candy Ladies 39 Bapak dan Ibu Agus, Mas Sulis, terima kasih sudah menerima penulis dan menyediakan tempat selama penulis berada di Salatiga dan terima kasih untuk setiap saran dan motivasi yang diberikan. Akan selalu merindukan Bapak, Ibu dan Mas Sulis yang selalu ceria dan punya banyak cerita yang menarik. 15. Christon D. Mude, terima kasih CRFIVE untuk cinta, kasih sayang, perhatian, motivasi dan doa yang diberikan kepada penulis. Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah mendukung selama penyelesaian tugas akhir ini dan mohon maaf kepada pihak-pihak yang namanya tidak sempat disebutkan oleh penulis. Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka saran dan kritik yang membangun dari semua pihak sangat diharapkan demi penyempurnaan selanjutnya. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya bagi penulis dan para pembaca. Tuhan Yesus Memberkati. Salatiga Mei 2012 Penulis xi xi

13 ABSTRAK Frodiyane Rambu Piras, , Gambaran Perilaku Kesehatan terhadap Penyakit Malaria pada Masyarakat di Desa Pondok Kecamatan Umbu Ratu Nggay Barat Kabupaten Sumba Tengah, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana xix lampiran Malaria di Indonesia tersebar di seluruh pulau dengan derajat endemisitas yang berbeda. Di Propinsi Nusa Tenggara Timur pada tahun 2010 malaria merupakan penyakit yang memiliki angka kesakitan paling tinggi yaitu orang dari penyakit-penyakit lain seperti ISPA, dyspepsia, cidera, demam, tuberculosis paru, gastritis, diare dan lain-lain. Jumlah penderita malaria pada masyarakat di Sumba Tengah tahun 2009 yaitu orang sedangkan tahun 2010 naik menjadi orang. Penderita malaria di Desa Pondok tahun 2009 yaitu orang. Tipe penelitian yang digunakan adalah kualitatif yang bersifat deskriptif, bertujuan untuk mengetahui gambaran perilaku kesehatan terhadap penyakit malaria pada masyarakat di Desa Pondok Kecamatan Umbu Ratu Nggay Barat Kabupaten Sumba Tengah. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam pada warga Desa Pondok yang pernah menderita malaria, kepala adat, kepala desa dan dilengkapi catatan lapangan, direkam dan dibuat dalam bentuk verbatim, observasi, dokumentasi selanjutnya dianalisis dengan tiga cara yaitu reduksi data (data reduction), penyajian data (data display), Conclusion drawing/verification. Sedangkan uji keabsahan data, dilakukan dengan member check. Hasil penelitian mengidentifikasi empat tema utama yaitu perilaku peningkatan dan pemeliharaan kesehatan yaitu menjaga kebersihan alat makan dan personal hygiene, perilaku pencegahan penyakit dilakukan dengan cara menggunakan kelambu, membersihkan lingkungan dan tidak mengikat hewan di bawah kolong rumah, perilaku pencarian pengobatan menggunakan ramuan tradisional, berobat ke Polindes, Puskesmas atau rumah sakit sedangkan perilaku pemulihan kesehatan warga selalu memeriksakan diri ke puskesmas atau rumah sakit, melakukan anjurananjuran dokter dan makan-makanan bergizi. Peneliti menyarankan perlu adanya pendekatan pada tokoh setempat agar memisahkan kandang hewan dengan rumah penduduk, adanya promosi kesehatan, program pemberantasan penyakit menular, menyediakan layanan kesehatan yang dapat dijangkau oleh masyarakat dan menyediakan tenaga kesehatan yang aktif bekerja. Kata kunci : Perilaku kesehatan, Malaria, Desa Pondok Daftar Pustaka : 33 ( ) xii

14 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN SURAT PERNYATAAN KEASLIAN... ii HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI... iii HALAMAN PERSETUJUAN... iv HALAMAN PENGESAHAN... v HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO... vi KATA PENGANTAR... vii HALAMAN ABSTRAK... xii DAFTAR ISI... xiii DAFTAR TABEL... xviii DAFTAR LAMPIRAN... xix BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Pertanyaan Penelitian Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian Fokus Penelitian BAB II TINJAUAN TEORI Malaria Definisi Malaria Hubungan Agent, Host, Environment Penjamu (Host) Perantara (Agent) Lingkungan (Environment) xiii xiii

15 a)... Lin gkungan Fisik b)... Lin gkungan Biologik c)... Lin gkungan Sosial-Budaya Etiologi Parasit Nyamuk Anopheles Manusia yang Rentan terhadap Infeksi Malaria Lingkungan Iklim Patogenesis dan Patofisiologi Manifestasi Klinis Malaria ringan a) Demam b) Pembesaran Limpa c) Anemia Malaria Berat a) Malaria Serebral b) Gagal Ginjal Akut c) Demam kencing hitam (black water fever) d) Anemia Berat e) Gangguan Fungsi Hati f) Komplikasi Lain Penilaian Situasi Malaria Pemberantasan dan Pencegahan Pemberantasan Pencegahan Pengobatan Malaria xiv

16 Prinsip Pengobatan Jenis-Jenis Pengobatan Cara Pengobatan Program pengobatan penyakit malaria dari pemerintah Perilaku Kesehatan Pengertian Perilaku Kesehatan Aspek-Aspek Perilaku Kesehatan Perilaku terhadap Sakit dan Penyakit Perilaku terhadap Sistem Pelayanan Kesehatan Perilaku terhadap makanan (nutrition behavior) Perilaku terhadap Lingkungan Kesehatan (environmental behavior) Klasifikasi Perilaku Kesehatan Faktor-faktor yang Menyebabkan Perilaku Kesehatan Masyarakat Desa Pondok Kondisi Masyarakat di Desa Pondok Kondisi Fisik Kondisi Ekonomi Kondisi Pendidikan Kondisi Kesehatan Malaria pada Masyarakat di Desa Pondok Perilaku Kesehatan terhadap Malaria pada Masyarakat di Desa Pondok BAB III METODE PENELITIAN Jenis dan Desain Penelitian Waktu dan Lokasi Penelitian xv

17 3.3 Karakteristik Riset Partisipan Teknik Pengumpulan Data Wawancara Observasi Dokumentasi Teknik Analisa Data Data Reduction (Reduksi Data Data Display (Penyajian Data Conclusion Drawing/Verification Uji Keabsahan Data Etika Penelitian BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Setting Penelitian Gambaran Umum Desa Pondok Proses Pelaksanaan Penelitian Persiapan Penelitian Pelaksanaan Penelitian Gambaran Umum Partisipan Identitas Partisipan Identitas Partisipan Identitas Partisipan Hasil Penelitian Kategorisasi Hasil Wawancara Hasil Data Pendukung Data Pendukung Observasi a) Observasi Partisipan b) Observasi Aktivitas Partisipan c) Observasi Lingkungan Data Pendukung Dokumentasi Deskripsi Hasil Analisa xvi xvi

18 Perilaku Peningkatan dan Pemeliharaan Kesehatan Perilaku Pencegahan Penyakit Perilaku Pencarian Pengobatan Perilaku Pemulihan Kesehatan Uji Keabsahan Data Member Check Partisipan Member Check Partisipan Member Check Partisipan Pembahasan Keterbatasan Peneliti BAB V SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xvii xvii

19 DAFTAR TABEL Tabel 2.1: Perbedaan antara program pembasmian dan pemberantasan malaria Tabel 4.2: Kategorisasi Hasil Wawancara xviii xviii

20 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Penjelasan Penelitian Lampiran 2 Lembar Persetujuan Lampiran 3 Panduan Wawancara Lampiran 4 Panduan Observasi dan Hasil Observasi Lampiran 5 Catatan Lapangan Lampiran 6 Riwayat Kesehatan Lampiran 7 Gambar Lampiran 8 Surat ijin penelitian dari Fakultas Ilmu Kesehatan UKSW Lampiran 9 Surat ijin penelitian dari Kesbangpol & Linmas Kabupaten Sumba Tengah Lampiran 10 Verbatim xix xix