Ns. Diyan Yuli Wijayanti, S.Kep., M.Kep.

Transkripsi

1 Ns. Diyan Yuli Wijayanti, S.Kep., M.Kep. SCHOOL OF NURSING DIPONEGORO UNIVERSITY SEMARANG 2012

2 Terapeutik : kata sifat yang dihubungkan dengan seni penyembuhan Segala sesuatu yang memfasilitasi proses penyembuhan Mampu terapeutik : mampu melakukan atau mengkomunikasikan perkataan, perbuatan atau ekspresi yang menfasilitasi proses penyembuhan

3 Kesadaran diri, penerimaan diri Sarana meningkatkan integritas pribadi Kemampuan membentuk keintiman, ketergantungan, hubungan interpersonal, dengan kapasitas memberi dan menerima cinta Meningkatkan kemampuan mencapai kebutuhan dan mencapai tujuan pribadi yang realistik

4 Menjadi terapeutik : kewajiban untuk perawat Sarana menfasilitasi proses penyembuhan klien Hubungan terapeutik berbeda dengan hubungan sosial (lihat tabel)

5 Komponen hubungan Saling membuka diri Bervariasi Hubungan sosial Hubungan terapeutik Klien : membuka diri Perawat : membuka diri dg tujuan penanganan Fokus percakapan Tidak diketahui oleh peserta Diketahui oleh perawat dan klien Ketepatan topik Hub. Pengalaman n topik Sosial, bisnis, umum, impersonal Keterlibatan dan penggunaan pengetahuan tidak langsung Pribadi dan relevan untuk perawat dan klien Keterlibatan dan penggunaan dari pengetahuan langsung Orientasi waktu Masa lalu dan masa depan Saat ini Penggunaan perasaan Penghargaan thd kebaikan individu Saling membagi perasaan yang tidak enak Tidak diakui Klien membagi perasaan dan diberi semangat oleh perawat Diakui penuh Terminasi Terbuka - tertutup Spesifik

6 Untuk menjadi terapeutik : penggunaan diri secara terapeutik Elemen yang diperlukan untuk menjadi terapeutik : kualitas pribadi, fasilitasi komunikasi, dimensi respon, dimensi tindakan, pilihan terapeutik, hasil terapeutik.

7 Kualitas pribadi Fasilitasi komunikasi Dimensi respon Dimensi tindakan Kebuntuan terapeutik Hasil terapeutik Kesadaran diri Klarifikasi nilai Eksplorasi perasaan Model peran Komunikasi verbal Perilaku non verbal Analisa masalah Tehnik terapeutik Keaslian Hormat Empati Kongkret Konfrontasi Kesegeraan Membuka diri Katarsis Bermain peran Resistensi Transferems Countertransferens Pelanggaran batas Untuk pasien Untuk masyarakat Untuk perawat Altruisme Etik n tg jawab

8 Kesadaran Diri Klarifikasi Nilai Eksplorasi Perasaan Role Model Altruisme Etik dan Tanggung jawab

9 Diartikan sebagai kemampuan seseorang memahami diri sendiri baik perilaku, perasaan maupun pikirannya sendiri Kemampuan untuk berpikir tentang proses berpikir itu sendiri

10 Psikologis : emosi, motivasi, konsep diri dan kepribadian. Ex: pemarah, penyabar, bermotivasi tinggi, minderan,dll. Fisik: sensasi tubuh, gambaran diri, potensi fisik. Ex: kurus, gendut, mampu berlari sejauh 10km, mudah pingsan,dll. Lingkungan : sosiokultural, hubungan dengan orang lain, hubungan dengan alam,dll. Filosofi : arti hidup bagi seseorang. Ex: hidup itu untuk senang-senang, hidup adalah penderitaan, hidup itu cobaan, hidup itu hanya sebentar, dll.

11 Diketahui diri dan orang lain (terbuka) Hanya diketahui orang lain (buta) Hanya diketahui diri sendiri (tersembunyi) Tidak diketahui diri dan orang lain

12 Setiap kuadran terdiri dari tingkah laku, perasaan dan pikiran. Perubahan dalam 1 kuadran akan mempengaruhi kuadran lain Jika kuadran pertama kecil : komunikasi miskin Pertambahan luas kuadran 1= pembelajaran interpersonal

13 Mendengarkan diri sendiri Mendengarkan dan belajar dari orang lain Membuka diri (tanda pribadi yang sehat)

14 Individu dengan pemahaman diri yang rendah Individu dengan pemahaman diri yang tinggi

15

16 Ex: Sombong, angkuh, sok tahu, keras kepala

17 ???...??

18 Latihan peningkatan kesadaran diri: Dimensi Psikologis Dimensi Fisik Dimensi Lingkungan Dimensi Filosofi (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-)

19 STIMULUS RESPON diejek kehilangan uang dapat undian ujian tidak bisa marah sedih gembira bingung

20 Manusia mempunyai kemampuan untuk memilih respon Kesadaran diri diperlukan untuk berpikir bahwa kita bebas memilih respon Memilih respon berarti seseorang dapat memutuskan bagaimana semua stimulus akan mempengaruhi dirinya Ex: perawat sibuk, mhs abadi Manusia bebas memilih respon, tapi tidak bisa memilih konsekuensi darihasil pilihanya, krn konsekuensi mrpkn hukum alam

21 Dengan kesadaran diri seseorang dpt mjd proaktif Proaktif : bertanggung jawab thp apa yang dilakukan Lawan dari proaktif : reaktif

22 PROAKTIF REAKTIF Mengenali tg jwb untuk memilih respon Tdk mengenali tg jwb memilih respon Perilaku adalah merupakan fungsi dari keputusan Dipengaruhi oleh stimulus fisik, psikologi, sosial tapi respon yg muncul melalui proses pemilihan Melakukan sesuatu yang dpt dipertanggung jawabkan Perilaku adalah merupakan fungsi dari kondisi yang ada Dipengaruhi oleh stimulus fisik, psikologi, sosial tapi respon yg muncul tdk melalui proses pemilihan Melakukan sesuatu yang tdk dpt dipertanggung jawabkan Mempunyai inisiatif Menunggu Berfokus pd menjadi Berfokus pd mempunyai Sikap terhadap kesalahan : mengakui, melakukan perbaikan, belajar dr kesalahan Tidak menyalahkan kondisi dan keadaan Sikap terhadap kesalahan : menipu diri, rasionalisasi menyalahkan kondisi, keadaan dan lingkungan

23 Bahasa proaktif Mari kita lihat alternatif yang kita miliki Saya dapat memilih pendekatan yang berbeda Saya dapat mengendalikan perasaan saya Saya dapat memberikan presentasi yang efektif Saya memilih respon yang sesuai Saya memilih Saya lebih suka Saya akan Bahasa reaktif Tidak ada yang dapat saya lakukan Memang sudah begitulah saya Ia membuatku begitu marah Mereka tidak akan mengijinkan hal itu Saya terpaksa melakukan itu Saya tidak bisa Saya harus Seandainya saja

24 1. Ingatlah suatu peristiwa dimana anda menjadi reaktif, renungkan dan kemudian carilah alternatif respon lain terhadap peristiwa tersebut dan juga temukan konsekuensi dari masingmasing respon tersebut. Ingatlah bahwa anda bebas dan boleh memilih respon. Itu adalah hak asasi anda sebagai manusia merdeka. Setelah itu renungkan apakah anda mempunyai kebebasan untuk memilih respon? 2. Hitunglah dalam satu hari bahasa reaktif yang anda gunakan kemudian keesokan harinya ganti bahasa reaktif tersebut dan gunakan bahasa proaktif. Perhatikan pengaruhnya pada anda! 3. Setiap anda mengalami sesuatu atau terpapar oleh suatu stimulus baik menyakitkan atau tidak pertamakali yang anda pikirkan adalah bagaimana saya berespon terhadap stimulus ini?. Lupakan dulu emosi-emosi yang muncul. Lihatlah pengaruhnya pada anda!

25 Nilai : konsep dimana seseorang memiliki standar ttg hal2 yg pantas dilakukan Nilai dibentuk dari pengalaman dengan keluarga, teman, budaya, pendidikan, kerja, relaksasi dll. Nilai merupakan sebuah teori: penjelasan mengenai dimana segala sesuatu seperti yag seharusnya. Ex: sebagai orangtua seharusnya seperti apa, sebagai perawat

26 Nilai yang kita miliki dapat berubah dan diubah perlu klarifikasi nilai Nilai bermacam-macam: positif/ negatif dasar dalam memilih respon Nilai/ standar yang dijadikan prinsip : Pusat kehidupan. Ex: koruptor. Prinsip : pegangan bagi seseorang untuk mengambil keputusan dan bertindak

27 Pusat kehidupan akan mempengaruhi: Rasa aman, menggambarkan perasaan diri berguna, identitas diri, harga diri dan kuat atau tidaknya kepribadian Pedoman, berarti sumber arah hidup, mempengaruhi pengambilan keputusan waktu demi waktu Kebijaksanaan adalah perspektif hidup, rasa keseimbangan dan pengertian tentang bagaimana berbagai bagian berhubungan satu dengan lainnya Daya adalah kemampuan atau kapasitas untuk bertindak, kekuatan dan potensi untuk mencapai sesuatu, merupakan energi vital untuk membuat pilihan dan keputusan serta melakukan tindakan

28 Macam-macam pusat kehidupan: Berpusat pada pasangan Berpusat pada keluarga Berpusat pada uang Berpusat pada kerja Berpusat pada popularitas Berpusat pada kesenangan Berpusat pada musuh/ teman Berpusat pada tempat ibadah Berpusat pada prinsip

29 Klarifikasi nilai adalah metode dimana seseorang menemukan nilai-nilainya sendiri dengan mengkaji, mengeksplorasi dan menentukan nilai-nilai pribadi dan bagaimana nilai-nilai tersebut digunakan sebagai acuan dalam mengambil keputusan. Pemahaman tentang nilai diri diklarifikasi oleh nilai individu dengan cara mengkaji, eksplorasi, imajinasi, serta merujuk pada tujuan akhir

30 Kemampuan mengenali dan menyadari semual hal yang dipikirkan dan dirasakan : senang, jengkel, marah, takut, grogi, cemas, kecewa dll

31 Mampu merawat kesehatan dirinya Mampu melasanakan nilai-nilai yang telah ditetapkan sbg standar sesuai dengan prinsip yg benar Mampu memenuhi dan memuaskan kehidupan pribadi & tdk didominasi konflik, distress, & memperlihatkan adaptasi yg sehat.

32 Merupakan suatu kepedulian dan perhatian terhadap kesejahteraan orang lain Memberikan dan menyediakan perawatan lain pada saat klien tidak mampu untuk melakukan tindakan mandiri Mampu mengekspresikan perhatian tentang kecenderungan sosial dan isu yang berdampak pada kesehatan klien metode terbaru dalam penyembuhan klien Mengapa anda ingin menolong orang lain?

33 Ethics is systematic inquiry into the principles of right and wrong conduct of virtue and vice and of good and evil as they relate to conduct. Memahami tugas-tugas dengan baik Teori etik merupakan sistem dari refleksi yang berusaha untuk menerangkan bagaimana kita seharusnya hidup dan mengapa kita hidup

34 Fungsi kode etik perawat: 1. Mengindikasikan penerimaan asuhan keperawatan sesuai dengan tanggung jawab dan kepercayaan yang telah diinvestasikan oleh masyarakat 2. Menyediakan panduan untuk mengarahkan pelaksanaan tanggung jawab asuhan keperawatan, dimana tanggung jawab asuhan keperawatan tersebut konsisten dengan tugastugas etik dari profesi dan berkualitas tinggi. 3. Menyediakan alat untuk melaksanakan aturan dari profesi

35 Nurjanah, Intan (2001). Hubungan Terapeutik Perawat Klien (Kualitas Pribadi sebagai Sarana). Cetakan pertama. PSIK FK UGM.Yogyakarta. Stuart, Laraia (2005). Principle and Practice of Psychiatric Nursing. Eight edition. Mosby Inc. St. Louis. Philadelphia. Potter, Perry (2005). Fundamental of Nursing. 6 th edition. Mosby Inc. St. Louis. Philadelphia. Videbeck, S.L. (2008). Psychiatric mental health nursing. (4 th ed). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. Sadock, B.J & Sadock, V.A. (2005). Kaplan & Sadock s synopsis of psychiatry: behavioral science/ clinical psychiatry. 10th Ed. Lippincot: Williams & Wilkins.

36