c. Waricella zoster d... e...

Transkripsi

1 KUMPULAN SOAL KULIT 1. Seorang perempuan 12 tahun datang dengan keluhan gatal terutama malam hari. Pemeriksaan fisik: effloresensi papul, vesikel. Diagnosisnya klinis pasien adalah: a. Scabies b. Pedikulosis c. Prurigo herba d. Creeping eruption. 2. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di badan dan di tempat yang terkena gesekan pakaian. Jika berkeringat terasa lebih gatal dan pedih. Pemeriksaan fisik: papul eritematous. Diagnosisnya klinis pasien adalah: a. Miliaria profunda b. Milaria superficialis c. Miliaria kristalin d. Miliaria rubra e. Miliaria pustulosa 3. Seorang bayi laki-laki 5 bulan datang diantar ibunya dengan riwayat dermatitis atopi. Riwayat penyakit keluarga diketahui kakakny juga menderita penyakit yang sama. Menurut ibu pasien kulit pasien kering pada lengan, punggung, bokong, dan paha. Pemeriksaan fisik: terdapat skuama halus seperti tepung, namun ada juga sekuama besar, melekat kuat, terikat ke bawah dengan pola skuama ikan. Diagnosis? a. Icthyosis terkait kromosom-x b. Icthyosis vulgaris c. Icthyosis lamelar d. Sindrom paraneoplastik e. Sindrom Netherthon s? 4. Seorang perempuan 23 tahun datang dengan keluhan keputihan. Pada pemeriksaan mikroskopis didapatkan mikroorganisme berbentuk bulat, berwarna pink, dan di dalamnya seperti berudu berekor. Terapi pasien tersebut yang tepat adalah: a. Metronidazol b. Ciprofloxacin c. Amoxicillin d. Cefadroxil e. Cefixime 5. Seorang perempuan 15 tahun datang dengan keluhan mucul bintik berair di atas mulut dan kambuh-kambuhan. Pemeriksaan fisik: vesikel berkelompok di atas mukosa bibir yang sembap. Diagnosis klinis pasien yang tepat adalah: a. Herpes simplek virus 1 b. Herpes zoster

2 c. Waricella zoster 6. Seorang bayi laki-laki 5 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan demam 3 hari, sebelumnya timbul merah-merah melepuh dan pecah di wajah, leher, ketiak. Diagnosis klinis pasien adalah: a. Impetigo krustosa b. Impetigo bulosa c. Varicella zooster d. Herpes zooster e. Ektima 7. Seorang bayi laki-laki 5 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan demam 3 hari, sebelumnya timbul merah-merah melepuh dan pecah di wajah, leher, ketiak. Terapi? a. Kompres NaCl, antibiotik sistemik b. Kompres NaCl, antibiotik topikal c. Kompres NaCl, antiviral d. Antibiotik,antiviral e. Kompres NaCl 8. Seorang laki-laki 28 tahun mengeluh terdapat luka di batang penis sejak 1 minggu yang lalu dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik: ulkus dengan tepi rata, batas tegas, dasar ulkus rapuh, kotor, dan mudah berdarah. Riwayat kontak seksuan 3 hari yang lalu. Diagnosis? a. Ulkus durum b. Ulkus molle c. Sifilis d. Herpes genital. 9. Seorang laki-laki 28 tahun mengeluh terdapat luka di batang penis sejak 1 minggu yang lalu dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik: ulkus dengan tepi rata, batas tegas, dasar ulkus rapuh, kotor, dan mudah berdarah. Riwayat kontak seksuan 3 hari yang lalu. Pemeriksaan yang paling sensitif adalah: a. Kultur b. Pewarnaan gram c. PCR d. Histopatologi e. ELISA 10. Seorang perempuan 8 tahun terdapat keropeng di sekitar mulut dan hidung. Pemeriksaan fisik: krusta tebal warna kuning seperti madu, jika lepas terdapat erosi di bawahnya. Diagnosisklinis pasien adalah: a. Impetigo krustosa b. Impetigo bulosa

3 c. Dermatitis seboroik. 11. Seorang perempuan 28 tahun mengeluh gatal pada sela pah. Jika berkeringat terasa lebih gatal. Pemeriksaan fisik: lesi polimorfik dengan peradangan pada tepi lesi lebih nyata. Riwayat menderita hepatitis B. Terapi yang paling aman? a. Griseofulvin b. Ketokonazol c. Itrakonazol d. Flukonazol e. Terbinafin 12. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak kemerahan bersisik pada tubuhnya. Sisik tebal berlapis-lapis yaitu terutama di kepala, leher, siku, dan lutut. Bercak dirasakan gatal oleh pasien. Apa diagnosis yang tepat? a. Psoriasis vulgaris b. Pemphigus vulgaris c. Pemfigoid bullosa d. Ptiriasis rosea e. Dermatitis numularis 13. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak kemerahan bersisik pada tubuhnya. Sisik tebal berlapis-lapis yaitu terutama di kepala, leher, siku, dan lutut. Bercak dirasakan gatal oleh pasien. Apa pilihan sediaan regimen yang tepat? a. Semua lesi diberi salep b. Kepala tingtur, lutut krim c. Kepala bedak, lutut krim d. Kepala salep, lutut krim e. Kepala krim, lutut salep 14. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak kemerahan bersisik pada tubuhnya. Sisik tebal berlapis-lapis yaitu terutama di kepala, leher, siku, dan lutut. Bercak dirasakan gatal oleh pasien. Apa gambaran yang khas pada penyakit tersebut? a. Auspit sign b. Koebner sign c Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan di punggung sebesar bola tenis meja dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan dermatologi tampak nodul eritema, panas, nyeri, lunak, dan pada permukaan terdapat pustul-pustul. Apakah diagnosis yang tepat? a. Abses

4 b. Furunkel c. Phlagmon d. Karbunkel e. Furunkulosis 16. Seorang anak usia 10 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan bercak kemerahan di sela jari kaki, tangan, dan pantat. Gatal terutama di malam hari. Temannya di pesantren juga mempunyai keluhan yang serupa. Apa diagnosis yang tepat? a. Pedikulosis corporis b. Dermatitis c. Tinea korporis d. Dermatofitosis e. Skabies 17. Seorang anak usia 10 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan bercak kemerahan di sela jari kaki, tangan, dan pantat. Gatal terutama di malam hari. Temannya di pesantren juga mempunyai keluhan yang serupa. Apa terapi yang diberikan? a. Permetrin 5% dalam 8-12 jam b. Benzil benzoat c. Salep 2-4 d. Salep krotamiton e. Krim krotamiton 18. Seorang anak usia 10 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan bercak kemerahan di sela jari kaki, tangan, dan pantat. Gatal terutama di malam hari. Temannya di pesantren juga mempunyai keluhan yang serupa. Apa terapi yang diberikan? a. Krim krotamiton b. Salep krotamiton c. Salep 2-4 d. Benzil benzoat e. Gameksan 19. Seorang laki-laki usia 45 tahun sedang bermain golr, tiba-tiba ada yang menusuk masuk ke lengan. Kemudian timbul urtikaria seluruh tubuh dan merasa sesak napas. Kemudian dibawa ke IGD, tampak lemah, apatis, dan sukar bernapas. Apa tindakan yang dilakukan? a. Injeksi adrenalin b. Injeksi antihistamin c. Injeksi kortikosteroid d. Infus dextran e. Injeksi dopamin drip 20. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan gatal di kedua punggung kaki, tampak hitam. Awalnya kemerahan tapi karena digaruk menjadi hitam. Sediaan obat yang cocok untuk kelainan ini? a. Salep

5 b. Krim c. Pasta d. Lotion e. Linimen 21. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan gatal di tengkuk dan punggung kaki. Pada pemeriksaan dermatologis tampak plakat berbatas tegas dan likenifikasi. Apa diagnosis yang tepat? a. Dermatitis kronis b. Dermatitis atopi c. Dermatitis numularis d. Dermatitis seboroik e. Neurodermatitis 22. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan adanya gelembung-gelembung berisi cairan di tungkai kanannya. Keluhan ini timbul setelah tersiram bahan kimia di tempat kerjanya. Pada pemeriksaan tampak bula dengan dasar eritema berisi cairan. Apa diagnosis yang tepat? a. Urtikaria b. Tinea cruris c. Dermatitis kontak iritan d. Dermatitis kontak alergi e. Impetigo bullosa 23. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan adanya bercak keputihan di lengan dan badannya, terasa gatal terutama saat berkeringat. Pada pemeriksaan tampak makula hipopigmentasi berbatas tegas dengan skuama halus diatasnya. Apa diagnosis yang tepat? a. Tinea corporis b. Tinea versikolor c. Dermatitis atopik d. Psoriasis vulgaris e. Ptiriasis rosea 24. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kemerahan di tungkai kanannya dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan tampak edema dan eritema merah cerah, berbatas tegas. Apa diagnosis yang tepat? a. Selulitis b. Eritrasma c. Erisipelas d. Ektima e. Folikulitis 25. Seorang lelaki 45 tahun datang dengan keluhan gatal di siku dan lutut. Pada pemeriksaan tampak makula eritema dengan skuama berlapis lapis, berwarna putih. Apa diagnosis yang tepat?

6 a. Ptiriasis rosea b. Psoriasis vulgaris c. Tinea corporis d. Dermatitis atopi e. Dermatitis alergi 26. Seorang lelaki 48 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning dari kemaluan. Terasa panas dan nyeri ketika berkemih. Pasien mengaku telah berhubungan dengan pekerja seks seminggu yang lalu. Pada pemeriksaan tampak muara OUE eritema, edema, duh tubuh purulen. Apa diagnosisnya? a. Uretritis gonorrheae b. Uretritis non gonorrheae c. Sifilis d. Limfogranuloma venerum e. Kondiloma akuminata 27. Seorang lelaki 30 tahun datang dengan keluhan adanya jerawat di kemaluan. Tampak papul dengan dele didalamnya di sekitar penis. Jika dipencet, akan keluar massa putih seperti nasi. Apa diagnosisnya? a. Sifilis b. Ulkus mole c. Ulkus durum d. Limfogranuloma venerum e. Moluskum kontagiosum 28. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan lentingan-lentingan di kemaluannya dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan tampak vesikel berkelompok dan erosi. Apa diagnosisnya? a. Varisella b. Herpes zoster c. Herpes genital d. Moluskum kontagiosum e. Sifilis 29. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan lentingan-lentingan di kemaluannya dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan tampak vesikel berkelompok dan erosi. Pengobatan apa yang diberikan? a. Asiklovir iv b. Asiklovir oral 5x200 mg selama 5-10 hr c. Vamsiklovir 1x500 mg selama 5-7 hr d. Gentamisin topikal e. Asiklovir topikal 30. Seorang lelaki 48 th datang dengan keluhan adanya borok di kemaluan. Pasien mengaku telah berhubungan dengan pekerja seks 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tampak adanya ulkus keras, tidak nyeri dengan dasar bersih, tepi rata. Apa diagnosis yang tepat?

7 a. Ulkus bane b. Ulkus mole c. Ulkus durum d. Ulkus mixtum e. Limfogranuloma venerum 31. Seorang lelaki 48 th datang dengan keluhan adanya borok di kemaluan. Pasien mengaku telah berhubungan dengan pekerja seks 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tampak adanya ulkus teraba lunak, mudah berdarah dan nyeri, tepi ulkus tidak teratur, dinding bergaung, dan dasar ulkus kotor. Apa diagnosis yang tepat? a. Ulkus bane b. Ulkus mole c. Ulkus durum d. Ulkus mixtum e. Limfogranuloma venerum 32. Seorang lelaki 38 tahun datang dengan keluhan adanya kutil di kemaluan. Pada pemeriksaan tampak papul eritema, ada juga yang bertangkai, dengan permukaan yang kasar. Apa diagnosis yang tepat? a. Kondiloma lata b. Kondiloma akuminata c. Sifilis d. Uretritis gonorrhea e. Ulkus mole 33. Seorang anak 7 tahun datang bersama ibunya karena flu dan pilek terus menerus. Pada pemeriksaan tampak adanya krusta kuning kehijauan di sekitar hidung dan mulutnya. Apa diagnosis yang tepat? a. Impetigo bulosa b. Impetigo bouchart c. Impetigo kontagiosa d. Tinea incognito e. Ektima 34. Seorang anak 7 tahun datang bersama ibunya karena flu dan pilek terus menerus. Pada pemeriksaan tampak adanya krusta kuning kehijauan di sekitar hidung dan mulutnya. Pengobatan apa yang diberikan? a. Diberikan antihistamin b. Diberikan antijamur c. Krusta dilepaskan dan diberi antibiotik d. Krusta dilepaskan dan diberi antihistamin e. Krusta dilepaskan dan diberi antivirus 35. Seorang wanita 47 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan disertai bercak darah. Juga mengeluh nyeri saat berhubungan. Oleh dokter dianjurkan pemeriksaan pap

8 smear. Dari inspeksi tampak eritema dan adanya cairan. Hasil pap smear menunjukkan high grade intralesion. Apa yang dokter lakukan? a. Menganjurkan untuk biopsi b. Menganjurkan untuk vaksinasi HPV c. Menjelaskan tentang kanker serviks dan faktor risikonya d. Menganjurkan untuk genotyping HPV e. Menganjurkan untuk kultur 36. Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan keluar cairan putih kekuningan dari kemaluan. Riwayat DM (+) tidak terkontrol. Cairan putih kental seperti susu dan gatal. Apa diagnosis yang tepat? a. Trichomoniasis b. Uretritis gonorrhea c. Kandidosis vulvovaginalis d. Bakterial vaginosis e. Uretritis non spesifik 37. Seorang wanita 39 th datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan. Cairan putih encer, jumlah sedikit, dan berbuih. Apa diagnosisnya? a. Trikomoniasis b. Bakterial vaginosis c. Uretritis non spesifik d. Uretritis gonorrhea e. Kandidosis vaginalis 38. Seorang wanita 39 th datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan. Cairan putih encer, jumlah sedikit, dan berbuih. Apa penyebabnya? a. Gardnella vaginalis b. Trichomonas vaginalis c. Candida albicans d. Herpes genitalis e. Neisseria gonorreheae 39. Seorang wanita 42 th datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan. Cairan mukopurulen, jumlah banyak dan mengalir. Untuk pemeriksaan lanjut, sampel diambil dari mana? a. Dinding vagina b. Serviks c. Uretra d. Serviks e. Forniks posterior 40. Seorang pasien dengan ukk (khas tinea) dg riwayat hepatitis B. Terapi oral apa yang boleh diberikan?

9 a. Griseofulvin b. Ketokonazol c. Itrakonazol d. Flukonazol e. 41. Seorang pasien dg ukk sisik di leher (ada gambar). Pas kecil/bayi ada kemerahan di kedua pipi. Riwayat atipi keluarga disangkal. Diagnosis klinis pasien adalah: a. LSK b. Dermatofitosis c. Psoriasis d. Pemfigus e. 42. Seorang anak (ada gambar ketek anak) ukk: bula, sebagian udah berkrusta. Diagnosis klinis pasien adalah: a. Pemfigus bulosa b. Pemfigus vulgaris c. Impetigo bulosa d. Impetigo krustosa e. 43. Seorang anak (ada gambar ketek anak) ukk: bula, sebagian udah berkrusta. Terapi pasien yang tepat adalah: a. Kompres NaCl b. Kompres NaCl + antibiotic sistemik c. Kompres NaCl + antibiotic local d. e. 44. Seorang turis dari Eropa mengeluh gatal-gatal dikulit. PF : tampak bercak depigmentasi di leher, punggun, lengan atas kanan kiri, dan skuama halus di atasnya. Diagnosis klinis pasien adalah: a. ptiriasis versikolor b. ptiriasis alba c. albno d. tinea corporis e. MH 45. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis ulkus molle (ulkus di penis dengan tepi tidak rata, dasar kotor, sangat nyeri)? a. PCR

10 b. Elisa c. Gram d. e. 46. Pengobatan yang efektif untuk kasus skabies pada anak-anak: a. Permetrin 5% b. Gameksan c Keputihan warna putih abu-abu, bau amis. Diagnosa klinis yang tepat adalah: a. Trichomonas vaginalia b. Gardnerella vaginalis c Bercak putih hilang timbul pada pekerja bangunan (tidak ada keterangan gatal), diagnosa pasien adalah: a. Vitiligo b. Pitiriasis c. Versikolor d. Pitiriasis alba 49. Pasien dengan keluhan bercak-bercak merah disertai skuama berlapis-lapis seperti mika di bagian lutut, siku, disertai dengan onikodistrofi. Ditanya diagnosisnya apa? psoriasis vulgaris. 50. Pasien dengan keluhan bercak-bercak merah disertai skuama berlapis-lapis seperti mika di bagian lutut, siku, disertai dengan onikodistrofi. Tanda patognomonik penyakit tersebut? a. Onikodistrofi b. Auspitz sign c. Fenomena koebner 51. Pasien dengan keluhan bercak-bercak merah disertai skuama berlapis-lapis seperti mika di bagian lutut, siku, disertai dengan onikodistrofi. Jika dilakukan biopsi apa yang akan ditemukan? a.pemendekan papila dermis b. Pemanjangan papila dermis c.penebalan lapisan keratin

11 e Pasien dengan keluhan bercak-bercak merah disertai skuama berlapis-lapis seperti mika di bagian lutut, siku, disertai dengan onikodistrofi. Apa pengobatan yang tepat? a. Kepala dan tubuh pakai salep b. Kepala salep kulit tubuh krim c. Kepala tingtura kulit tubuh salep 53. Seorang pasien dengan ruam kemerahan yang berubah menjadi kehitaman di kedua lekuk sikunya. Ditanya mikroorganisme penyebab? a. Ricketsia rickets b. Corynebacteria diphterium c Pasien datang dengan bercak kehitaman pada dada dan tangan. Keluhan ini muncul setelah pasien minum antibiotik. Pasien pernah mengeluhkan keluhan yang sama dan pada tempat yang sama sebelumnya. Reaksi apakah yeng terjadi pada pasien tersebut? a Recurrent drug eruption b Allergic drug eruption c Fusiform drug eruption d Lichene drug eruption e Fixed drug eruption 55. Seorang pasien dengan ukk (khas tinea) dg riwayat hepatitis B. tx oral apa yang boleh diberikan? a Griseofulvin b Ketokonazol c Itrakonazol d Flukonazol e 56. Seorang pasien dg ukk sisik di leher (ada gambar). Pas kecil/bayi ada kemerahan di kedua pipi. Riwayat atipi keluarga disangkal. Dx? a LSK b Dermatofitosis c Psoriasis d Pemfigus e

12 57. Seorang anak (ada gambar ketek anak) ukk: bula, sebagian udah berkrusta. Dx? a Pemfigus bulosa b Pemfigus vulgaris c Impetigo bulosa d Impetigo krustosa e 58. Seorang anak (ada gambar ketek anak) ukk: bula, sebagian udah berkrusta. Tx? a Kompres NaCl b Kompres NaCl + antibiotic sistemik c Kompres NaCl + antibiotic local d e 59. Soal cerita diagnosisnya Scabies. Terapi yang tepat adalah? a Permethrin b Mupirosin c Kortikosteroid oral d Antibiotik oral e Kortikosteroid topikal 60. Soal cerita diagnosisnya Impetigo Krustosa. Terapi yang tepat adalah? a Asiclovir tablet b Mupirosin krim c Hidrokortison krim d Ketokonazol krim e Amoksisilin krim Soal lupa2 ingat: 1. Antibiotik untuk penatalaksanaan gonore (azitromisin 1 gr, jawaban lain lupa) 2. Dermatitis kontak (pasien mulai merasa gatal di tangan sejak mencuci tanpa mesin cuci) 3. Sarcoptes scabei (di soalnya ditulis gejala2 scabies trus ditanya organisme penyebabnya) 4. Morbili (timbul ruam mulai dari belakang telinga, menyebar ke seluruh tubuh, diagnosis?) 5. Herpes zooster (timbul vesikel sesuai dermatom, diagnosis?) 6. Dermatitis kontak iritan 7. Ulkus dasar bersih..pilihan : ulkus durum, dst 8. Kandidiasis 9. Gambar UKK+klinis jelas skabies. Diagnosisnya? Jawab: Skabies 10. Gambar UKK+klinis jelas pemfigus vulgaris. Diagnosisnya? Jawab: Pemfigus vulgaris 11. Gambar UKK+klinis jelas eritema multiformis. Diagnosisnya? Jawab:Eritema multiformis 12. Pasien datang dengan bercak putih putih di sekitar lehernya dengan skuama halus. Tiap berkeringat gatal. KOH spaghetti and meat ball. Diagnosisnya? Jawab:Tinea versikolor (soal ini muncul 2x dengan beda pasien aja) 13. Etiologi tinea versikolor? Jawab: Malasezia furfur

13 14. Pasien dengan kemerahan di perut dan punggung. Tiap berkeringat gatal. Terapinya? Obat tinea korporis (obat jamur topikal ini di optionnya ) 15. Seorang wanita (lupa usianya kyknya 23 tahun) datang dengan kelainan siklus menstruasi. Sebelumnya pasien mengkonsumsi obat jamur. Obat apakah itu? Jawab: Griseofulvin 16. Cowok usia 16 tahun dengan ukk pustule di mukanya, ukk acne. Diagnosisnya? jawab: Acne vulgaris 17. Bakteri penyebab acne? 18. Terapi impetigo bulosa? 19. Seorang anak dengan pruntus-pruntus yang awalnya sedikit di tubuh kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Disertai demam. Ditanya diagnosia Varicella. Trus ditanya untuk pengobatan dipilih apa asam salisilat 1%, asam salisilat 10%, bedak salisilat, pasta salisilat. Trus ditanya kalau udah mengering dikasih salisilat yang berapa persen? 20. Pasien dnegan luka di kaki, kotor dan membasah. Trus ditanya cocoknya dikompres apa pilihan asam salisilat 10%, asam salisilat 0,1% 21. Pasien anak dengan bercak keputihan di daerah palatum, sulit sekali dihilangkan bahkan dengan dikerok. Ditanya organisme penyebab putih pilihan candida albican, difteri. 22. Pasien dengan sekret vagina kuning kehijauan, dinding vagina dan cerviks eritema. Ditanya diagnosa Trichomoniasis. 23. Pasien laki-laki dengan keluhan kencingnya sakit. Sebelumnya ada riwayat jajan dengan PSK. Ditanya diagnosa Uretritis