YAYASAN SELAMAT PAGI INDONESIA SMA SELAMAT PAGI INDONEISA (Selamat Pagi Indonesia Senior High School) Status: TERAKREDITASI A Berdasarkan SK Badan Akreditasi Nasional Alamat: Jl.Raya Pandanrejo No:2 Kec.Bumiaji KOTA BATU Telp: (0341) 512743, Fax: (0341) 524955 e-mail: smaspi_batu@yahoo.co.id PERSYARATAN PENERIMAAN CALON SISWA/I Tahun Ajaran 2017/ 2018 Fasilitas: o Bebas biaya hidup selama masa pendidikan; Bebas SPP; Seragam Sekolah dan Peralatan Tulis. o Buku Pegangan dan Buku Penunjang untuk tiap Mata Pelajaran disediakan Cuma-Cuma. o Tidak dipungut Biaya sama sekali, selama masa Pendidikan. Persyaratan Anak Yatim-Piatu/Yatim/Piatu yang dibuktikan dengan Surat Keterangan dari RT/RW yang disyahkan oleh Kelurahan setempat. Surat Keterangan Tidak Mampu dari RT/RW yang disyahkan oleh Kelurahan setempat. Foto Copy Raport SMP/MTS. Mulai Semester 1 s/d Semester 5 bagi yang belum lulus masingmasing 1 lembar dilegalisir. Surat Keterangan Hasil ujian (SKHU) dari Sekolah asal (bisa menyusul setelah diterima) Foto Copy Ijazah SD/MI dan SMP/MTs sebanyak 2 lembar (bisa menyusul setelah diterima) Sehat Rohani dan Keterangan Sehat Jasmani dari Dokter. Foto Copy KK sebanyak 2 lembar Foto Copy Akte Kelahiran sebanyak 2 lembar Surat ijin tinggal di Asrama selama massa pendidikan dari orang tua/wali. Pas Photo terakhir 3X4 sebanyak 4 lembar (dibalik foto mohon ditulis nama ang bersangkutan) Mengisi Formulir yang telah disediakan (Formulir Harap diisi dengan lengkap.) Surat Pernyataan untuk tidak pulang ke Daerah Asal selama 1 Tahun pertama (diatas Meterai Rp 6.000,-) Bersedia Mengikuti dan Mentaati semua peraturan di Asrama dan Sekolah. Bagi yang memiliki Prestasi / Ketrampilan Akademis atau Non Akademis akan lebih diprioritaskan. Contoh: kemampuan Bahasa Inggris/ Mandarin/ Jerman /Jepang dll Kemampuan Handycraft/Senitari/Seni suara/theater/music dll. Tahapan Pelaksanaan penerimaan Siswa Baru 2017/2018 o Berkas Pendaftaran/persyaratan dikirimkan kepada: Panitia Penerimaan Siswa Baru SMA Selamat pagi Indonesia Jl: Raya Pandanrejo No.1 Kec.Bumiaji KOTA BATU. o Berkas Pendaftaran paling lambat diterima oleh Sekolah pada Tanggal 2 Juni 2017. o Hanya berkas yang lengkap yang akan masuk proses seleksi. o Penjaringan Siswa/i akan dilakukan pada tanggal 7 9 Juni 2017. o Bagi Calon Siswa/i yang diterima (Telah dinyatakan Lulus SMP terlebih dahulu) akan diberitahu lewat telepon atau di Website 1 hari setelah Pengumuman Kelulusan SLTP. o Bagi calon siswa/i yg tidak diterima tidak akan mendapatkan pemberitahuan. o Bagi yang diterima, sudah Harus masuk Asrama Paling lambat 7 hari setelah Pengumuman Penerimaan Siswa yang bertempat di SMA Selamat Pagi Indonesia Jl:Raya Pandanrejo No:2 Kec.Bumiaji KOTA BATU. CONTACT PERSON - Didik Tri Hanggono. S.Th. : 081 233 005 205 / 0877 59 88 6002 - Abdi Rizkiyanto. S.Pd. : 085 933 088 017 -
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini saya: Nama : Tempat Lahir : Agama : Alamat : Kelas : Asal Sekolah : Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya sanggup mentaati semua peraturan yang berlaku di SMA Selamat Pagi Indonesia, dan sanggup untuk tidak pulang ketempat asal selama 1 tahun pertama, apabila ternyata saya melanggar aturan yang berlaku, maka saya bersedia menerima sanksi atau hukuman, termasuk dikeluarkan dari SMA Selamat Pagi Indonesia, dan tidak akan menuntut apapun dari Pihak Sekolah. Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, dan tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun juga. Dibuat di : Pada tanggal : Mengetahui Wali/Orang Tua Yang Membuat Pernyataan. Meterai 6.000,- ( ) ( )
No: YAYASAN SEKOLAH SELAMAT PAGI INDONESIA SMA SELAMAT PAGI INDONESIA (Selamat Pagi Indonesia Senior High School) Jl. Raya Pandanrejo No 01 Kec.Bumiaji Kota Batu Telp (0341)524955-524953 FORMULIR PENDAFTARAN SISWA/SISWI SMA SELAMAT PAGI INDONESIA A. Data Pribadi Siswa. 1. NIS/NISN :... 2. Nama Siswa a. Nama Lengkap :... b. Nama Panggilan :... 3. Tempat Tgl Lahir :... 4. Jenis Kelamin :... 5. Agama :... 6. Anak Ke :... 7. Jml Saudara Kandung :... 8. Jml Saudara Tiri :... 9. Status dalam Keluarga :... 10. Status Yatim :... 11. Bahasa Sehari-hari :... 12. Pihak yg bisa dihubungi:...no Telp/HP... B. Data Tempat Tinggal Siswa. 1. Alamat :... :... 2. No Telp/HP siswa :... C. Data Kesehatan Siswa 1. Golongan Darah :... 2. Kelainan Jasmani :... 3. Tinggi / Berat Badan :...Cm...Kg. D. 1. Pendidikan sebelumnya. a. Lulus SD tahun :... b. Lulus SMP tahun :... c. Nilai SKHUN :... d. Tgl/Nomer SKHUN :...
E. Data Ibu i. Status Nikah : 1. Menikah 2. Janda. j. Status Ibu : 1. Ibu Kandung. 2. Ibu Tiri. 3. Ibu Angkat. 4. Lain-lain. k. Masih Hidup : 1. Ya. 2. Tidak. l. Tahun Meninggal : Diisi jika sudah meninggal dunia. F. Data Ayah. i. Status Nikah : 1. Menikah 2. Duda. j. Status Ayah : 1. Ayah Kandung. 2. Ayah Tiri. 3. Ayah Angkat. 4. Lain-lain. k. Masih Hidup : 1. Ya. 2. Tidak. l. Tahun Meninggal : Diisi jika sudah meninggal dunia. G. Data Wali Siswa i. Status Nikah : 1. Menikah 2. Janda. 3. Duda. 4. Belum menikah. j. Hubungan dgn Siswa :...
H. Data Hobby Siswa. Hobby Seni Hobby Olah Raga Hobby Organisasi Hobby Lain-lain 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5 5 5 I. Data Riwayat Sakit Siswa. No 1 2 3 4 5 Nama Penyakit yang pernah diderita Tahun Sakit Lama Sakit (hari) Keterangan. Catatan : Untuk kolom Data Riwayat Sakit harap diisi dengan jujur dan benar mengingat apabila diterima kami akan mudah dalam menangani siswa/i apabila mengalami sakit. J. Data Prestasi Siswa Akademis dan Non Akaddemis No Bidang Prestasi Tahun Event/Tingkat 1 2 3 4 5 6