i Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Pemilihan Jenis Anestesi untuk Tindakan Seksio Sesarea di RSUP. H. Adam Malik Medan pada Tahun 2012 Oleh: SHAHRAN KUMAR VEERAKUMAR NIM: 090100340 FAKULTAS KEDOKTERAN MEDAN 2012
ii HALAMAN PERSETUJUAN Hasil Penelitian dengan Judul : Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Pemilihan Jenis Anestesi Untuk Tindakan Seksio Sesarea di RSUP. H. Adam Malik Medan Pada Tahun 2012 Yang dipersiapkan oleh: SHAHRAN KUMAR VEERAKUMAR 090100340 Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui Medan, 14 Disember 2012 Disetujui, Dosen Pembimbing (Dr. Hasanul Arifin, Sp.An. KAP KIC) NIP: 195104231979021003
iii LEMBAR PENGESAHAN Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Pemilihan Jenis Anestesi Untuk Tindakan Seksio Sesarea di RSUP. H. Adam Malik Medan Pada Tahun 2012 Nama : SHAHRAN KUMAR A/L VEERAKUMAR NIM : 090100340 Pembimbing, Penguji 1, (Dr. Hasanul Arifin, Sp.An. KAP KIC) NIP: 195104231979021003.. (Dr. Murniati Manik, MSc, SpKK) NIP: Penguji 2, (Dr. Remenda Siregar, SpKK) NIP: Medan, 14 Desember 2012 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD.KGEH) NIP
iv ABSTRAK Latar belakang: Seksio sesarea adalah suatu persalinan buatan, dimana janin yang dilahirkan melalui insisi atau penyayatan pada dinding perut dan dinding rahim. Terdapat beberapa jenis anestesi digunakan untuk menghilangkan rasa nyeri semasa melakukan seksio sesarea. Objektif : Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil terhadap pemilihan jenis anestesi untuk tindakan seksio sesarea di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan tahun 2012 Metode penelitian: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang akan menggambarkan tingkat pengetahuan ibu hamil terhadap pemilihan jenis anestesi untuk tindakan seksio sesarea di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik, Medan selama tahun 2012. Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan cross sectional (potong lintang ). Sumber data premier diambil mengunaakan kuesioner. Hasil: Tingkat pengetahuan ibu hamil terhadap pemilihan jenis anestesi untuk tindakan seksio sesarea sebanyak 4 orang dikategorikan sebagai baik (5.9%), 36 orang (52.9%) dikategorikan sebagai sedang dan 28 orang (41.2%) dikategorikan kurang. Kesimpulan : Secara umumnya, ibu hamil sedar akan adanya penggunaan anestesi untuk tindakan seksio sesarea tetapi mereka menunjukkan tingkat pengetahuan yang sedang apabila dilihat dari segi keuntungkan dan kerugian penggunaan anestesi. Kata Kunci: Seksio searea, anestesi, ibu hamil
v ABSTRACT Background: Sectio ceaser is a process in which incision will be made at the stomach and the womb in order to deliver the baby artificially. In order to numb the sensation of pain during the procedure, anesthesia is used. Objective: The study is to survey the knowledge of pregnant ladies about the types of anesthesia used for sectio ceaser ini Haji Adam Malik General Hospital in the year of 2012 Method: This is a cross sectional descriptive study. The samples taken are 69 pregnant ladies in Haji Adam Malik General Hospital. The primary data was obtained through questionnaire. Result: The result obtained shows that the knowledge level of pregnant ladies on anesthesia is good for 4 respondent (5.9%), average for 36 respondent (52.9%) and low for 28 respondent (41.2%). Conclusion: In conclusion, pregnant ladies have an average knowledge on anaesthesia. They are aware of the existence of anaesthesia but lack of further knowledge on the advantages and disadvantages of using anaesthesia. Keywords : Sectio ceaser, anaesthesia, pregnant ladies
vi KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas kurnia dan izinnya skripsi yang berjudul Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Pemilihan Jenis Anestesi Untuk Tindakan Seksio Sesarea Pada Tahun 2012 ini dapat diselesaikan. Skripsi ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan pendidikan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa semua usaha yang telah dilakukan merupakan hasil kerjasama yang baik dari semua pihak yang telah membantu. Untuk itu, penulis menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. Gontar A. Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan. 2. Dr. Hasanul Arifin, Sp.An. KAP KIC sebagai pembimbing utama yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran, untuk membimbing penulis dalam penyusunan skripsi ini. 3. Seluruh Staf Pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 4. Bapak, ibu tercinta (Bapak En.Veerakumar dan Ibu Puan.Amutha Vally) dan adik tersayang atas doa, motivasi dan kasih sayangnya. 5. Seluruh teman-teman stambuk 2009, atas dukungan dan bimbingan serta junior-junior tercinta yang telah membantu dalam bentuk doa, motivasi dan kasih sayang dalam penyusunan skripsi ini. 6. Semua pihak yang telah banyak membantu secara langsung maupun tidak langsung, namun tidak dapat disebutkan satu persatu.
vii Seluruh bantuan baik moril maupun material yang diberikan kepada penulis selama ini, penulis ucapkan terima kasih dan semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan imbalan pahala yang sebesar-besarnya. Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk perbaikan di masa yang akan datang. Semoga skripsi ini memberi manfaat bagi sesiapa pun yang membacanya. Medan, 14 Disember 2012 Penulis SHAHRAN KUMAR VEERAKUMAR 090100340
viii DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN...i HALAMAN PENGESAHAN...ii ABSTRAK...iii ABSTRACT...iv KATA PENGANTAR...v DAFTAR ISI...vii DAFTAR TABEL...x DAFTAR LAMPIRAN...xi BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Pengetahuan... 6 2.1.1. Defenisi Pengetahuan... 6 2.1.2. Tingkat Pengetahuan... 7 2.1.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan... 8 2.1.4. Cara Memperoleh Pengetahuan... 12 2.2. Ibu Hamil...12 2.3. Seksio Sesarea...13 2.3.1. Defenisi Seksio Sesarea... 13 2.3.2. Indikasi Seksio Sesarea... 14 2.3.3. Jenis-Jenis Seksio Sesarea... 17 2.3.4. Komplikasi Tindakan Seksio Sesarea... 18
ix 2.4. Anestesi...19 2.4.1. Defenisi Anestesi...19 2.4.2. Sejarah Anestesi...19 2.4.3. Klasifikasi Anestesi...20 2.4.4. Obat-obat Anestesi dan Metode Pemberiannya... 23 2.4.5. Pemilihan Teknik Anestesi pada Pasien...27 2.4.6. Komplikasi Anestesi dan Bahaya Anestesi...27 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1 Kerangka Konsep Penelitian...33 3.2 Definisi Operasional...33 3.3 Cara ukur...35 3.4 Alat ukur...35 3.5 Skala Pengukuran...35 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian...36 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian...36 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian...36 4.4. Metode Pengumpulan Data...39 4.5. Metode Analisis Data...40 BAB 5 METODOLOGI PENELITIAN 5.1 Hasil Penelitian...41 5.2 Pembahasan...45
x BAB 6 KESIMPLULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan...49 6.2 Saran...49 DAFTAR PUSTAKA...50 LAMPIRAN
xi DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 5.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden...42 berdasarkan usia 5.2 Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan.....42 tingkat pendidikan 5.3 Distribusi frekuensi jawaban responden pada variabel..43 pengetahuan 5.4 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan....44 5.5 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan... 44 kelompok usia 5.6 Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan berdasarkan... 45 tingkat pendidikan
xii DAFTAR LAMPIRAN Riwayat hidup peneliti Surat izin penelitian RSUP Adam Malik Ethical Clearance Informed Consent Kuesioner Uji validitas (tingkat pengetahuan) Data Induk