HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT HEPATITIS B DENGAN TINDAKAN MELAKUKAN IMUNISASI PADA PERAWAT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 Oleh IZZATUL SYAZWANI BINTI ISMAIL NIM: 080100308 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT HEPATITIS B DENGAN TINDAKAN MELAKUKAN IMUNISASI PADA PERAWAT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmliah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh IZZATUL SYAZWANI BINTI ISMAIL NIM: 080100308 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
LEMBAR PENGESAHAN Hubungan Pengetahuan tentang Penyakit Hepatitis B dengan Tindakan Melakukan Imunisasi pada Perawat di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik. Nama : Izzatul Syazwani Binti Ismail NIM : 080100308 Pembimbing Penguji I (dr. Rina Amelia, MARS) (dr. Nurfida Khairani, M.Kes ) NIP: NIP: Penguji II (dr. Bugis Mardina, Sp. A) NIP: Dekan Fakultas Kedokteran ( Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH) NIP : 195402201980111001
Abstrak Hepatitis B merupakan masalah kesehatan global yang mempunyai tingkat morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Di seluruh dunia diperkirakan 2 miliar penduduk terinfeksi dengan virus hepatitis B (VHB) dan kira-kira 350 juta orang penduduk mengidap infeksi kronis. Infeksi VHB sangat berbahaya karena dapat menimbulkan beberapa komplikasi yaitu hepatitis B kronis, sirosis hati, dan kanker hati. Oleh itu, langkah pencegahan penyakit ini amat penting. Salah satu langkah pencegahan adalah dengan melakukan tindakan imunisasi hepatitis B terutama bagi mereka yang beresiko tinggi seperti perawat. Tujuan Penelitian adalah untuk menganalisis hubungan pengetahuan tentang penyakit hepatitis B dengan tindakan melakukan imunisasi pada perawat di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik (RSUPHAM), Medan Tahun 2011. Desain penelitian yang dilakukan bersifat deskriptif analitik. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh perawat yang berkerja di ruang rawat inap RSUPHAM dengan besar sampel sebanyak 80 orang yang diambil dengan tehnik random sampling. Penelitian dilakukan pada bulan Jun sampai dengan Juli 2011. Teknik pengumpulan data yang telah digunakan adalah dengan cara penyebaran angket, yaitu pengumpulan data dengan menyebarkan kuesioner kepada perawat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan perawat tentang hepatitis B adalah cukup sebanyak 50 orang (62.5%). Tindakan perawat yang melakukan imunisasi adalah sebanyak 61 orang (76.3%). Dari hasil uji statistik diketahui ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan tindakan perawat dalam melakukan imunisasi hepatitis B (p=0.008). Disarankan kepada pihak RSUPHAM untuk lebih meningkatkan pengetahuan para perawat dan juga seluruh pegawainya tentang masalah kesehatan yang lain, agar mereka mempunyai tindakan yang lebih baik terutama dalam pencegahan penyakit, karena orang-orang yang bekerja di rumah sakit mempunyai resiko untuk tertular infeksi nosokomial. Kata kunci: Imunisasi hepatitis B (booster), perawat, pengetahuan, tindakan.
Abstract Hepatitis B is a worldwide health problem that shows high level of morbidity and mortality. Throughout the world, it is approximately calculated that almost 2 billions people infected with hepatitis B Virus (HBV) and an estimated 350 millions people suffer from chronic infections. Hepatitis B is very dangerous because it is a silent infection that can infect people without them knowing it. HBV infection may lead to chronic Hepatitis B, Liver Cirrhosis and liver cancer. One of the preventive measure it to execute the Hepatitis B immunization, especially for those who were often exposed to infection such as nurses and doctors. The goal of the experiment is to evaluate the interconnection between the knowledge about hepatitis B immunization and the action of those nurses at Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik (RSUPHAM), in Medan, year 2011. The form of debate conducted is descriptive analytic. 80 randomly chosen nurses who work there were asked to participate in this study. The experiment was held fron June to July 2011 and all those data were collected through questionnaire. The obtained results showed that the level of knowledge among 50 (62.5%) of the 80 participated nurses on Hepatitis B were quite impressive. For as much as 61 (76.3%) nurses received their immunization. From the completion of the stastitical tests, it is know that the relationship between the level of knowledge with the number of nurses that took the Hepatitis B shot do exists. (p=0.008) It is recommended to the RSUPHAM to further enhance the knowledge of nurses and also the entire staff of other healthproblems, so they have a better action, especially in disease prevention, because the people who work in hospitals are at riskfor contracting nosocomial infections. Key Words : Hepatitis B immunization (booster), nurses, knowledges, action.
KATA PENGANTAR Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT karena atas karunia- Nya penulis dapat menyelesaikan penelitian Karya Tulis Ilmiah ini. Adapun judul penelitian ini adalah Hubungan pengetahuan tentang penyakit hepatitis B dengan tindakan melakukan imunisasi pada perawat di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik (RSUPHAM), Medan Tahun 2011. Penulis menyadari bahwa isi maupun susunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan oleh karena keterbatasan yang ada pada penulis. Oleh karena itu penulis dengan senang hati menerima kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada dr Rina Amelia MARS, yang telah memberikan bimbingan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. Selanjutnya ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada: 1. Keluarga penulis yang tercinta yang telah banyak memberikan dukungan dan doa selama menyiapkan penelitian ini. 2. Seluruh dosen, staf Program Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 3. Teman-teman seperjuangan penulis yang telah banyak memberikan bantuan dan dukungan selama menyiapkan penelitian Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Semua pihak yang terlibat secara langung atau tidak langsung dalam proses penyiapan penelitian Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata, penulis berharap agar penelitian ini dapat memberikan manfaat dan makna tersendiri bagi para pembaca. Kepala Batas, 10 Disember 2011 Penulis
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN... ii ABSTRAK... iii ABSTRACT... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... vii DAFTAR LAMPIRAN... viii BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 2 1.3 Tujuan Penelitian... 2 1.4 Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 4 2.1 Hepatitis B... 4 2.1.1 Definisi... 4 2.1.2 Etiologi... 4 2.1.3 Epidemiologi... 5 2.1.4 Patogenesis... 5 2.1.5 Transmisi... 7 2.1.6 Manifestasi klinis... 7 2.1.7 Penatalaksanaan... 8 2.1.8 Prognosis... 9 2.2 Imunisasi hepatitis B... 9 2.3 Pengetahuan... 11 2.4 Tindakan... 12
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL... 14 3.1 Kerangka Konsep Penelitian... 14 3.2 Definisi Operasional dan Skala Pengukuran... 14 3.3 Hipotesis... 15 BAB 4 METODE PENELITIAN... 16 4.1 Jenis Penelitian... 16 4.2 Waktu dan Tempat Penelitian... 16 4.3 Populasi dan Sampel... 16 4.4 Teknik Pengumpulan Data... 17 4.5 Pengolahan dan Analisis Data... 18 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 19 5.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 19 5.2 Hasil Penelitian... 19 5.2.1. Deskripsi Karakteristik Responden... 19 5.2.2. Pengetahuan Responden mengenai Hepatitis B... 20 5.2.3. Tindakan Melakukan Imunisasi (Booster)... 22 5.3 Hasil Analisis Statistik... 23 5.3.1. Hubungan Pengetahuan tentang Hepatitis B dengan Tindakan Melakukan Imunisasi (Booster)... 23 5.4 Pembahasan... 24 5.4.1. Tingkat Pengetahuan Responden tentang Penyakit Hepatitis B... 24 5.4.2. Tindakan Melakukan Imunisasi... 24 5.4.3. Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan Melakukan Imunisasi... 24 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 26 6.1. Kesimpulan... 26
6.2. Saran... 26 DAFTAR PUSTAKA... 28 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 5.1. Distribusi Frekuensi Umur Responden... 20 5.2. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden... 21 5.3. Tingkat Pengetahuan Responden... 22 5.4 Distribusi Frekuensi Tindakan Responden Melakukan Imunisasi... 22 5.5 Hubungan Pengetahuan tentang Penyakit hepatitis B dengan Tindakan Melakukan Imunisasi... 23
DAFTAR LAMPIRAN Nomor Lampiran I Lampiran II Lampiran III Lampiran IV Lampiran V Lampiran VI Lampiran VII Judul Daftar Riwayat Hidup Kuesioner Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent) Lembar Uji Validitas Isi Lembar Persetujuan Komisi Etik (Ethical Clearance) Surat Izin Penelitian Data Induk dan Hasil Output