BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Berdasarkan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional (SPPN) perencanaan pembangunan tahunan daerah dilaksanakan melalui Musyawarah Perencanaan Pembangunan (Musrenbang) yang merup akan forum stakeholders yang berfungsi menyusun rencana pembangunan. Musrenbang tahunan dimaksud adalah Musrenbang dalam rangka penyusunan Rencana Kerja Pemerintah Daerah (RKPD) yang pelaksanaa nnya melalui tahap Musrenbang Desa/Kelurahan, Musrenbang Kecamatan, Forum Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) dan Musrenbang Kabupaten. RSUD Ajibarang sebagai salah satu SKPD di Kabupaten Banyumas melaksanakan Forum Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) sebagai sarana untuk merumuskan Rencana Kerja (Renja) SKPD tahun yang akan datang. Dalam proses penyusunan Renja SKPD dokumen Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Banyumas dan Rencana Strategis RSUD Ajibarang Tahun 2014-2018 menjadi sangat penting karena Renja SKPD merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari tahapan perencanaan pembangunan setiap tahunnya, Renja SKPD dibuat dengan mempertimbangkan kondisi saat ini dan rencana pengembangan yang akan datang. 1.2. Landasan Hukum 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 3. Permendagri No. 54 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan, Tatacara Penyusunan, Pengendalian, Dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 1
Pembangunan Daerah, Lampiran VI tentang Tahapan Dan Tata Cara Penyusunan Rencana Kerja Satuan Kerja Perangkat Daerah (Renja SKPD). 4. Peraturan Pemerintah No. 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi, dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota. 5. Peraturan Pemerintah No. 6 Tahun 2008 tentang Pedoman Evaluasi Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah. 6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/ Menkes/ SK/ XII/ 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit; 7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 374/ Menkes/ SK/ V/ 2009 tentang Sistem Kesehatan Nasional; 8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 447/ Menkes/ SK/ IV/ 2010 tentang Peningkatan kelas Rumah Sakit Umum Daerah Ajibarang Kabupaten Banyumas Provinsi Jawa Tengah Menjadi Kelas C; 9. Peraturan Daerah Nomor 2 Tahun 2011 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Ajibarang Kelas C; 10. Perda Kab. Banyumas No. 10 Tahun 2013 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kabupaten Banyumas Tahun 2014 2018; 11. Keputusan Bupati Banyumas Nomor: 445.1/967/2011 tanggal 13 Desember 2011 RSUD Ajibarang menggunakan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK BLUD) dengan status penuh. 1.3. Maksud dan Tujuan Maksud penyusunan Rencana Kerja RSUD Ajibarang Kabupaten Banyumas adalah agar diperoleh gambaran dalam perlaksanaan program serta kegiatan meliputi proses perencanaan penyusunan anggaran, pelaksanaan kegiatan dan pengawasan kegiatan selama selama 1 (satu) tahun ke depan di RSUD Ajibarang. Adapun tujuan Penyusunan Recana Kerja adalah sebagai berikut : Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 2
1. Tersusunnya program dan kegiatan rumah sakit 2. Tersusunnya indikator kinerja Program dan kegiatan, target kinerja, anggaran. 3. Tersusunnya Evaluasi Hasil Pelaksanaan kegiatan serta usulan kegiatan tahun yang akan datang serta pencapaian RENSTRA SKPD tahun sebelumnya. 1.4. Sistematika Penulisan Bab I Bab II Pendahuluan memuat; Latar Belakang Landasan Hukum Maksud dan Tujuan Sistematika Penulisan Evaluasi Pelaksanaan Renja SKPD Tahun Lalu, menjelaskan tentang hasil kajian (review) terhadap hasil evaluasi pelaksanaan renja tahun lalu dan prakiraan capaian tahun berjalan, isu-isu penyelenggaraan tugas dan fungsi SKPD, analisa kinerja pelayanan dan review terhadap rancangan awal RKPD Bab III Tujuan, Sasaran, Program dan Kegiatan, menjelaskan telaah terhadap kebijakan nasional, tujuan dan sasaran renja SKPD Bab IV Penutup Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 3
BAB II EVALUASI PELAKSANAAN RENCANA KERJA TAHUN 2016 2.1 Evaluasi Pelaksanaan Renja SKPD Tahun Lalu dan Capaian Renstra SKPD Berdasarkan hasil evaluasi pelaksanaan Renja SKPD tahun 2016 dan perkiraan capaian tahun 2017, Indikator pelayanan BOR (Bed Occupancy Rate) merupakan salah satu indikator utama dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan. Indikator BOR adalah merupakan persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu. Berdasarkan hasil capaian indikator BOR 2016 RSUD Ajibarang telah memenuhi target yaitu sebesar 65 % jika dibandingkan dengan standar BOR ideal (Departemen Kesehatan) adalah 60-85%. Prediksi pencapaian BOR tahun 2017 kemungkinan juga akan tercapai karena berbagai upaya telah dilakukan melalui peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit dan peningkatan sumber daya kesehatan. Pencapaian target Renstra RSUD Ajibarang Tahun 2014-2018 berdasarkan realisasi program dan kegiatan pelaksanaan Renja RSUD Ajibarang tahun-tahun sebelumnya, maka program dan kegiatan dapat terakomodir seluruhnya. Sedangkan berdasar review hasil evaluasi pelaksanaan Renja RSUD Ajibarang tahun 2016 untuk kegiatan pembangunan sarana dan prasarana terealisasi sebesar 10 % dari total target renstra sebesar 14 unit bangunan, sedangkan realisasi sampai dengan 2016 sebesar 1 unit. Untuk kegiatan Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Manusia dalam rangka peningkatan pendidikan dan pelatihan sampai dengan 2016 telah tercapai sebesar yaitu 170 orang yang telah mengikuti diklat sedangkan total target Renstra sampai dengan tahun 2018 sebesar 1.250 orang, sehingga realisasi saat ini sebesar 116 orang telah mengikuti diklat. Hasil realisasi renstra RSUD Ajibarang tentang jumlah program yang dapat di akomodir terealisasi sebesar 100 %, sedangkan realisasi kegiatan tercapai sebesar 100%. Untuk lebih jelasnya, bersama ini kami sajikan tabel dengan format renstra sebagai berikut: Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 4
Tabel 2.1 Rekapitulasi Evaluasi Hasil Pelaksanaan Renja SKPD dan Pencapaian Renstra SKPD s/d Tahun 2016 Kabupaten Banyumas Nama SKPD : RSUD AJIBARANG Lembar : 1/2 Kode Urusan/Bidang Urusan Pemerintahan Daerah Dan Program/Kegiatan Indikator Kinerja Program (outcomes)/ Kegiatan (output) Target Kinerja Capaian Program (Renstra SKPD) Tahun 2018 (akhir periode Renstra SKPD) Realisasi Target Kinerja Hasil Program dan Keluaran Kegiatan s/d dengan tahun 2016 Target dan Realisasi Kinerja Program dan Kegiatan Tahun 2016 Target Renja SKPD tahun 2016 Realisasi Renja SKPD Tahun 2016 Tingkat Realisasi (%) Target program dan kegiatan (Renja SKPD Tahun 2017) Perkiraan Realisasi Capaian Target Renstra SKPD s/d Tahun 2016 Realisasi Capaian Program dan Kegiatan s/d Tahun 2016 Tingkat Capaian Realisasi Target Renstra (%) 1 2 3 4 5 6 7 8=(7/6) 9 10=(5+7+9) 11=(10/4) 12 1 Urusan Sosial Bud 1 01 1 01 01 26 1 02 01 37 Bidang Urusan Kesehatan Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana RS/RSJ/RS Paruparu/RS Mata Pembangunan sarana dan prasarana rumah sakit Pengadaan sarana dan prasarana rumah sakit Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Terselenggaran ya pengadaan gedung, sarana dan prasarana RS Terbangunya gedung dan sarana prasarana rs Terselenggaran ya pengadaan sarana dan prasarana rumah sakit Peningkatan Mutu pelayanan dan Pendukung Pelayanan RS Terpenuhinya ketersediaan obat, bahan kimia dan BHP selama 1 tahun Terselenggaran ya Pengadaan 12 unit 2 unit 1 unit 1 unit 100 % 1 unit unit 50 UNIT 5 2 2 3 150 % 2 7 140 % 5 1 1 1 0 % 0 1 20 % 12 Bulan 100 % 12 Bulan 12 Bulan 100 % 12 Bulan 12 Bulan 100 % Catatan Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page - 5 -
Nama SKPD : RSUD AJIBARANG Lembar : 1/2 Kode Urusan/Bidang Urusan Pemerintahan Daerah Dan Program/Kegiatan Indikator Kinerja Program (outcomes)/ Kegiatan (output) Target Kinerja Capaian Program (Renstra SKPD) Tahun 2018 (akhir periode Renstra SKPD) Realisasi Target Kinerja Hasil Program dan Keluaran Kegiatan s/d dengan tahun 2016 Target dan Realisasi Kinerja Program dan Kegiatan Tahun 2016 Target Renja SKPD tahun 2016 Realisasi Renja SKPD Tahun 2016 Tingkat Realisasi (%) Target program dan kegiatan (Renja SKPD Tahun 2017) Perkiraan Realisasi Capaian Target Renstra SKPD s/d Tahun 2016 Realisasi Capaian Program dan Kegiatan s/d Tahun 2016 Tingkat Capaian Realisasi Target Renstra (%) 1 2 3 4 5 6 7 8=(7/6) 9 10=(5+7+9) 11=(10/4) 12 logistik rumah sakit dan perlengkapan dapur Terselenggaran ya Pengadaan alat kedokteran/ke sehatan dan peralatan penunjang rumah sakit lainnya Terselenggaran ya kegiatan administrasi perkantoran. Terselenggaran ya sumber daya yang mengikuti pendidikan dan pelatihan. Terselenggaran ya kegiatan promosi rumah sakit Terintergrasiny a SIM RS Terpeliharanya peralatan kesehatan 5 1 1 1 0 % 0 1 20 % 60 Bulan 12 Bulan 12 Bulan 12 Bulan 100 % 12 Bulan 12 Bulan 100 % 1.250 Peserta 285 120 Peserta 169 Peserta 140 % 140 Peserta 763 Peserta 61.04 % 5 1 1 1 100 % 5 1 60 % 5 1 1 1 0 % 0 1 60 % 5 1 1 1 0 % 0 1 60 % Catatan Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page - 6 -
2.2 Analisis Kinerja Pelayanan SKPD RSUD Ajibarang Kabupaten Banyumas sebagai salah satu rumah sakit rujukan mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan secara paripurna kepada segenap lapisan masyarakat tanpa membedakan suku, ras dan agama atau kepercayaan. Agar dapat melaksanakan fungsi tersebut, rumah sakit harus memiliki sumber daya yang profesional. Untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit harus mempunyai suatu ukuran yang menjamin mutu di semua aspek. Kinerja rumah sakit juga dapat diukur secara nyata dengan memakai indikator mutu pelayanan rumah sakit. Indikator merupakan suatu cara untuk menilai penampilan dari suatu kegiatan dengan menggunakan instrumen. Indikator mutu pelayanan rumah sakit akan mempunyai manfaat sangat banyak bagi pengelolaan rumah sakit, terutama untuk mengukur kinerja rumah sakit. Manfaat tersebut antara lain sebagai alat untuk mendukung pengambilan keputusan dalam rangka perencanaan kegiatan yang akan datang. Indikator pelayanan BOR (Bed Occupancy Rate) merupakan persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu. Indikator ini digunakan untuk menilai suatu kinerja rumah sakit dengan melihat persentase pemanfaatan tempat tidur. BOR ideal adalah 60-85%. ALOS (Ave rage Length of Stay) atau rata-rata lama rawat seorang pasien. ALOS ideal adalah 6-9 hari. Di RSUD Ajibarang ALOS belum sesuai standar terjadi disemua ruang perawatan. BTO (Bed Turn Over) adalah berapa kal satu tempat tidur dipakai oleh pasien dalam periode tertentu. BTO Ideal adalah 40-50 kali. BTO melebihi standar (40-50 kali). TOI (Turn Over Interval) digunakan untuk menentukan lamanya rata-rata tempat tidur kosong atau rata-rata tempat tidur tersedia pada Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 7
periode waktu tertentu. TOI ideal adalah 1-3 hari. TOI sudah sesuai standar (1-3 hari). Di bawah ini disajikan tabel analisis pencapaian kinerja pelayanan SKPD, sebagai berikut : Tabel 2.2 Pencapaian Kinerja Pelayanan SKPD Kabupaten Banyumas NO Indikat or SPM IKK Target Renstra SKPD Tiap Tahun... Realisasi Capaian Tahun 2014 Tahun 2016 Proyeksi Tahun 2017 Catatan Analisis (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) 1 BOR - 60-85 59.75 71.18 97.23-2 A LOS - 6-9 hari 3.43 3.5 7-3 BTO - 40-50 kl 57.03 39.1 48-4 TOI - 1-3 hr 2.64 1.36 2-5 GDR - <45 o/ooo 22.6 24.07 26-6 NDR - <25o/ooo 9.38 9.78 5.6-2.3 Isu-isu Penting Penyelenggaraan Tugas dan Fungsi SKPD Beberapa isu permasalahan penting dalam rencana kerja RSUD Ajibarang sebagai berikut : a. Masih tingginya jumlah keluarga miskin, sehingga Pemerintah Daerah berusaha untuk menurunkan kemiskinan. b. Masih tingginya jumlah penyandang masalah kesejahteraan sosial yang mana pada tahun 2010 mencapai 118.378 orang. c. Masih rendahnya kepedulian masyarakat dalam penanganan masalah kesehatan. d. Rendahnya kinerja pelayanan kesehatan hal tersebut dikarenakan belum terpenuhinya sarana dan prasarana dan sumber daya kesehatan rumah sakit. Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 8
e. Masih belum terpenuhinya pencapaian Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. f. Belum tersusunnya program penanganan untuk wilayah-wilayah yang termasuk dalam kategori daerah rawan bencana. Sedangkan permasalahan RSUD Ajibarang selama ini meliputi : 1) Belum optimalnya pelayanan rujukan sehinga perlu pengembangan jenis pelayanan tersebut di rumah sakit; 2) Terbatasnya jumlah alat kesehatan sesuai dengan standar sehingga pada kasus-kasus penyakit tertentu pasien harus dirujuk; 3) Terbatasnya lahan dan tempat parkir, minimnya lahan menyebabkan sulitnya pengembangan gedung di masa depan dan adanya keluhan masyarakat tentang sempit dan sulitnya parkir; 4) Kurangnya tenaga dokter spesialis dan tenaga kesehatan lainnya, merupakan salah satu penyebab faktor pasien dirujuk dan mengurangi kunjungan masyarakat ke rumah sakit untuk mendapatkan pelayanan dokter spesialis; 5) Sistem informasi manajemen rumah sakit yang kurang optimal sehingga menyebabkan kelambatan upaya pelayanan kesehatan dan penyelesaian laporan/informasi untuk pengambilan keputusan; 6) Akses masyarakat terhadap layanan RSUD Ajibarang kurang optimal, sehingga perlu pengembangan sistem informasi kesehatan/pemasaran; 2.4 Review terhadap Rancangan Awal RKPD Rumah Sakit Umum Daerah Ajibarang Kabupaten Banyumas dalam penyusunan rencana kerja setiap tahunnya disusun berdasarkan kebutuhan setiap bidangnya berazaskan efektifitas dan efisiensi anggaran. Saat ini RSUD Ajibarang menggunakan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK BLUD) dengan status BLUD penuh. Dengan perubahan pola pengelolaan keuangan tersebut diharapkan RSUD Ajibarang lebih maksimal dalam pengelolaan anggaran karena Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 9
pendapatan rumah sakit tidak disetor langsung ke kas daerah akan tetapi digunakan langsung untuk meningkatkan pelayanan dan kesejahteraan seluruh karyawan rumah sakit. Berkaitan dengan hal tersebut maka dalam analisis proses penyusunan rencana kerja di RSUD Ajibarang berbeda dengan rancangan awal RKPD yang ada di Kabupaten Banyumas. Pada tahun 2017 rancangan program terdiri dari 2 (dua) program yaitu : 1. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan 2. Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana RS/RSJ/RS Paru paru / RS Mata. 3. Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan BLUD. Dengan adanya 2 (dua) program tersebut kedepan akan lebih mudah dalam penyusunan RPJM maupun Rencana Strategis/Rencana Bisnis Anggaran RSUD Ajibarang. Demikian halnya untuk kegiatan dari masing-masing program-program tersebut akan lebih fleksibel karena dimungkinkan bisa menambah kegiatan baru dan jumlah anggaran yang berbeda setiap tahunnya. Untuk lebih jelasnya di bawah ini disajikan rancangan awal RKPD dengan setelah diberlakukannya PPK BLUD pada Rumah Sakit Umum Daerah Ajibarang, sebagai berikut : Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 10
Tabel 2.3 Review terhadap Rancangan Awal RKPD tahun 2017 Kabupaten Banyumas Nama SKPD : RSUD AJIBARANG Lembar 1 dari 2 Rancangan Awal RKPD Hasil Analisis Kebutuhan Catatan No Program/ Kegiatan Lokasi Indikator kinerja Target capaian Pagu indikatif (Rp.000) Program/ Kegiatan Lokasi Indikator kinerja Target capaian Kebutuhan Dana (Rp.000) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) 1. Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana RS/RSJ/RS Paruparu/RS Mata 1. Pembangunan Gedung rumah sakit 3. Pengadaan peralatan kesehatan RSUD Ajibara ng RSUD Ajibara ng Terselenggaranya pengadaan gedung, sarana dan prasarana RS Terselengaranya pembangunan gedung serta sarana dan prasarana rs Terselengaranya pengadaan peralatan kesehatan serta sarana dan prasarana rs 1 Unit 16.000.000 5 10.500.000 Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana RS/RSJ/RS Paru - paru/rs Mata 1. Pembangunan Gedung VK, Perina dan Pelayanan Lainnya (lanjutan Lantai III dan IV) 2. Pembangunan gudang barang 2. Pengadaan peralatan kesehatan (DAK 2017) 3. Pengadaan alatalat kesehatan RSU dana APBD 4. Pengadaan alat kesehatan dari DAK 2015 RSUD Ajibarang RSUD Ajibarang RSUD Ajibarang RSUD Ajibarang Terselengaranya pembangunan gedung serta sarana dan prasarana rs Terselengaranya pembangunan gedung serta sarana dan prasarana rs Terselengaranya pengadaan peralatan kesehatan serta sarana dan prasarana rs Terselengaranya pengadaan peralatan kesehatan serta sarana dan prasarana rs Terselengaranya pengadaan peralatan kesehatan serta sarana dan prasarana rs Penting / Sumber Dana 1 Unit 17.200.000.000 APBD 5 1 1 1.300.000.000 APBD 13.506.869.000 DAK 2.000.000.000 APBD 1.838.551 DAK Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 11
2 Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Rumah Sakit BLUD Peningkatan Mutu pelayanan dan Pendukung Pelayanan RS 5. Perluasan lahan Terlaksananya perluasan lahan rumah sakit Program Pelayanan Peningkatan dan Pendukung Mutu pelayanan Pelayanan Rumah dan Pendukung Sakit BLUD Pelayanan RS 10.000.000.000 Pelayanan dan Pendukung Pelayanan RS RSUD Ajibara ng 1. Terselenggara nya pengadaan obat 2. Bahan kimia dan BHP selama 1 tahun 4. Terselenggara nya pengadaan logistik dan perlengkapan dapur selama 1 tahun 5. Terselenggara kannya pengadaan perlatan kedokteran dan peralatan penunjang rumah sakit 6. Terselenggara nya kegiatan administrasi perkantoran selama 1 tahun 7. Peningkatan jumlah peserta yang mengikuti diklat 12 Bulan 12 Bulan 12 Bulan 1 12 Bulan 125 orang 7.000.000 6.000.000 1.000.000 750.000 11.500.000 200.000.000 Pelayanan dan Pendukung Pelayanan RSUD Ajibarang 1. Terselenggara nya pengadaan obat, bahan kimia dan BHP selama 1 tahun 3. Bahan kimia dan BHP selama 1 tahun 2. Terselenggara nya pengadaan logistik dan perlengkapan dapur selama 1 tahun 3. Terselenggara kannya pengadaan perlatan kedokteran dan peralatan penunjang rumah sakit 4. Terselenggara nya kegiatan administrasi perkantoran selama 1 tahun 5. Peningkatan jumlah peserta yang mengikuti diklat 12 Bulan 12 Bulan 8.000.000.000 BLUD 7.300.000.000 12 Bulan 1.837.710.300 BLUD 1 1.320.272.000 BLUD 12 Bulan 120 Orang 28.254.812.70 0 BLUD 1.000.000.000 BLUD 8. Terselenggara nya kegiatan 1 200.000.000 6. Terselenggara nya kegiatan 1 400.000.000. BLUD Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 12
promosi rumah sakit 9. Terpeliharany a peralatan kesehatan 10. Terbentuknya SIM RS Terintegrasi 1 1 1.100.000 50.000 promosi rumah sakit 7. Terbentuknya SIM RS Terintegrasi 1 287.200.000 BLUD Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 13
2.5 Penelaahan Usulan Program dan Kegiatan Tabel 2.3 Usulan Program dan Kegiatan Tahun 2017 Kabupaten Banyumas Nama SKPD : RSUD AJIBARANG No Program/Kegiatan Lokasi Indikator Kinerja Besaran/ Volume Catatan *) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 1 Program standarisasi pelayanan kesehatan 1.1 Akreditasi RS Terakreditasinya RS 1 APBN 2 Program pengadaan, RSUD Terselenggaranya pengadaan peningkatan sarana dan gedung, sarana dan prasarana AJIBARANG prasarana rumah sakit/rumah RS sakit jiwa/rumah sakit paruparu/rumah sakit mata 2.1 Pembangunan sarana prasarana rumah sakit 2.2 Pengadaan sarana prasarana rumah sakit 3 Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan BLUD 3.1 Pelayanan dan Pendukung Pelayanan RSUD AJIBARANG 0 1. Pengadaan peralatan kesehatan di seluruh instalasi 2. Pengadaan alat kesehatan dari DAK 3. PembagunanGudang Barang Peningkatan Mutu pelayanan dan Pendukung Pelayanan RS 1. Terselenggaranya pengadaan obat - obatan 2. Terselenggaranya pengadaan logistik dan perlengkapan dapur selama 3. Terselenggaranya pengadaan peralatan kedokteran dan peralatan penunjang rumah sakit 4. Terselenggaranya kegiatan administrasi perkantoran selama 1 tahun 4. Peningkatan jumlah peserta yang mengikuti diklat 5. Terselenggaranya kegiatan promosi rumah sakit 6. Terselenggaranya pengadaan SIM RS 7. Terpeliharanya peralatan kesehatan 8. Terselengaranya Akreditasi RS 9. Terbangunya tempat parkir 0 0 1 Unit APBD 1 1 DAK APBD 1 Tahun BLUD 1 Tahun BLUD 1 BLUD 12 Bulan 120 Orang 1 1 1 Tahun 1 BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD BLUD Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 14
BAB III TUJUAN, SASARAN, PROGRAM DAN KEGIATAN 3.1 Telaahan terhadap Kebijakan Nasional Dalam Undang-undang 25 Tahun 2004, tentang Sistim Perencanaan Pembangunan Nasional (SPPN) mengamanatkan setiap Kementerian perlu menyusun Renstra yang mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN). Dengan ditetapkan RPJMN 2015-2019 Kementrian Kesehatan menyusun Resntra 2015-2019. Pembangunan kesehatan pada periode 2015-2019 adalah Program Indonesia Sehat dengan sasaran Meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi masyarakat. Sasaran Pokok RPJMN sebagai berikut : 1. Meningkatkan status kesehatan dan gizi ibu dan anak 2. Meningkatkan pengendalian penyakit 3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan perbatasan. 4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan uiversal melalui Karti Indonesia Sehat, dan kualitas pengelolaan SJSN kesehatan 5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat vaksin 6. eningkatkan responsivitas sistim kesehatan. 3.2 Tujuan dan sasaran Renja SKPD A. Tujuan Terpenuhinya sarana dan prasarana rumah sakit khususnya pelayanan kesehatan dan peralatan penunjang rumah sakit B. Sasaran a. Terpenuhinya pelayanan administrasi perkantoran b. Terpenuhinya kebutuhan obat-obatan, bahan laboratorium dan bahan pakai habis c. Terpenuhinya kebutuhan logistik rumah sakit dan peralatan penunjang rumah sakit Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 15
d. Terlaksananya kegiatan promosi pelayanan rumah sakit e. Meningkatan pengetahuan sumber daya manusia melalui pendidikan dan pelatihan. f. Terlaksananya kegiatan pemeliharaan rutin peralatan penunjang rumah sakit 3.3 Program dan Kegiatan Berdasarkan Rencana Strstegis RSUD Ajibarang 2013-2018, kerangka program dan kegiatan sebagai berikut : 1. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan Akreditasi rumah sakit adalah Suatu pengakuan yang diberikan pemerintah kepada RS karena telah memenuhi standar yang ditentukan. Akreditasi RS adalah Suatu pengakuan yang diberikan pemerintah kepada RS karena telah memenuhi standar yang ditentukan. a. Tujuan Akreditasi : 1) Mempermudah akses masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. Memberikan perlindungan terhadap keselamatan pasien, masyarakat, lingkungan RS dansdm di RS 2) Meningkatkan mutu dan mempertahankan standar pelayanan RS 3) Memberikan kepastian hukum kepada pasien,masyarakat, dan SDM RS. b. Manfaat Akreditasi 1) Terbentuknya budaya mutu dalam memberikan pelayanan kesehatan pada pasien sesuai standar di RS; 2) Terlindunginya pasien/masyarakat dari layanan kesehatan yang tidak bermutu; 3) Sebagai salah satu syarat peningkatan kelas RS; Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 16
4) Peningkatan kesejahteraan rumah sakit; 2. Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana RS/ RSJ/ RS Paru-paru/ RS Mata. Program ini ditujukan untuk meningkatkan kegiatan pengadaan peralatan kesehatan/kedokteran dan meningkatkan sarana serta prasarana rumah sakit. Rencana kerja yang dilaksanakan dalam program ini antara lain : a. Pembangunan rumah sakit. Kegiatan pembangunan RSUD Ajibarang dilaksanakan mulai tahun 2004 sampai sekarang, sedangkan sumber anggaran berasal dari APBN (Tugas Pembantuan, Dana Alokasi Kusus) maupun APBD. b. Pengadaan peralatan rumah sakit. Kegiatan pengadaan peralatan rumah sakit Ajibarang dilaksanakan mulai tahun anggran 2005 berupa peralatan kesehatan, pearalatan rumah tangga dan peralatan kantor yang dananya bersumber dari APBN dan APBD. Indikator Program pengadaan, peningkatan sarana prasarana rumah sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-paru/rumah mata ini antara lain: a. Jumlah sarana dan prasarana yang telah dibangun/diadakan. b. Jumlah peralatan kesehatan yang dapat terselenggara/diadakan 2. Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan BLUD Program ini ditujukan untuk meningkatkan mutu pelayanan dan mendukung produktifitas kinerja pelayanan rumah sakit. Rencana kerja indikatif berupa kegiatan pokok yang dilaksanakan dalam program ini hanya satu kegiatan yang terdiri dari beberapa sub kegiatan yaitu : a. Pengadaan obat-obatan, bahan kimia dan BHP kesehatan rumah sakit. b. Pengadaan logistik rumah sakit dan perlengkapan dapur. Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 17
c. Pengadaan alat kedokteran/kesehatan dan peralatan penunjang rumah sakit. d. Ketatausahaan. Kegiatan Ketatausahaan meliputi honor pegawai, perjalanan dinas, belanja rutin seperti air, listrik, bahan pembersih, perawatan kendaraan, alat tulis kantor, cetakan dan sebagainya. e. Peningkatan sumber daya aparatur dan mutu. Pada kegiatan ini dilaksanakan oleh instalasi diklat berupa pelatihan pelatihan baik internal maupun eksternal, kerja sama dengan unit pendidikan dan unit lain yang ada disekitar Kabupaten Banyumas dan sekitarnya. f. Promosi kesehatan, kegiatan sosial dan pengelolaan pelanggan rumah sakit Kegiatan ini berupa penyuluhan baik langsung maupun tidak langsung, kegiatan sosial seperti sunatan masal dan kegiatan survei pelanggan. g. Pengembangan sistem informasi manajemen rumah sakit. Kegiatan ini untuk mendukung manajemen kesehatan terutama akses informasi ketepatan, kecepatan dan perlengkapan, pemanfaatan data informasi sebagai bahan dalam pengambilan keputusan. h. Pemeliharaan rutin/berkala RSU, kalibrasi alat kesehatan dan peralatan penunjang RS lainnya. Pada kegiatan ini berupa pemeliharaan gedung, kalibrasi alat kesehatan, pemeliharaan peralatan rumah tangga dan perkantoran, pemeliharaan peralatan kesehatan serta peralatan penunjang rumah sakit lainnya. Indikator program pelayanan kesehatan tersebut antara lain : Rawat Inap Pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu (BOR), Rata rata lama rawat seorang pasien (ALOS), Berapa kali satu tempat tidur dipakai oleh pasien dalam periode tertentu (BTO), Lamanya rata rata tempat tidur kosong atau rata- Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 18
rata tempat tidur tersedia pada periode waktu tertentu (TOI), Proporsi seluruh pasien rawat inap yang meninggal dalam periode waktu tertentu (GDR), Proporsi seluruh pasien rawat inap yang meninggal setelah mendapat perawatan lebih dari atau sama dengan 48 jam dalam periode waktu tertentu (NDR); Rumah Sakit Umum Ajibarang sebagai salah satu pusat pelayanan rujukan dalam menyelenggaran pelayanan kesehatan selalu berpedoman pada program dan kegiatan yang telah digariskan oleh Departemen Kesehatan. Ada beberapa faktor yang menjadi pertimbangan yaitu : 1. Indikator atas capaian Human Develoopment Index, Capaian Millenium Development Goals / MDGs serta Pencapaian Standar Pelayanan Minimal. 2. Pencapaian visi dan misi kepala daerah. 3. Pengentasan kemiskinan melalui Sistem Jaminanan Sosial Nasioonal (SJSN). Adapun matrik program dan kegiatan sebagai berikut : Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 19
Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 20
Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 21
Rencana Kerja RSUD Ajibarang 2016 Page 22