LAPORAN ANALISA DAN GRAFIK JULI - DESEMBER 16 JUL 95 AGS 93 SEP 95 OKT 96 NOV 96.5 DES 97 Presentase kelengkapan asesmen awal keperawatan rawat inap Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 95 93 95 96 96.5 97 JUL 1 118 AGS 1 114 SEP 1 115 OKT 1 1 NOV 1 1 DES 1 115 Waktu tunggu hasil pelayanan Laboratorium Patologi Klinik 1 1 1 bulan Juli - Desember 16 STANDAR 1 1 1 1 1 1 HASIL/MENIT 118 114 115 1 1 115 JUL 1 1 AGS 1 167 SEP 1 168 OKT 1 1 NOV 1 163 DES 1 1 1 1 1 1 Waktu tunggu hasil pelayanan Thorax photo Bulan Juli - Desember 16 STANDAR 1 1 1 1 1 1 HASIL/MENIT 1 167 168 1 163 1 JUL AGS 93 SEP 95 OKT 95 NOV 94 DES 95 Waktu tunggu operasi elektif Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 93 95 95 94 95 JUL 25 Waktu tunggu pelayanan obat jadi Bulan Juli - Desember 16
AGS 23 SEP 22 OKT 22 NOV DES 23 35 25 15 5 STANDAR HASIL/MENIT 25 23 22 22 23 JUL 35 AGS 36 SEP 35 OKT 39 NOV DES 35 Waktu tunggu pelayanan obat racikan Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/MENIT 35 36 35 39 35 JUL AGS SEP OKT NOV DES Tidak adanya kejadian Kesalahan pemberian obat oleh farmasi Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN JUL 95 AGS 95 SEP 97 OKT 95 NOV 96 DES 98 kepatuhan keluar dari ruang pulih Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 95 95 97 95 96 98 JUL % 85.% AGS %.% SEP % 95.% OKT % 95.% NOV % 95.5% DES % 96.% % % % % % % % % Penerimaan darah transfusi <6 jam Bulan Juli - Desember 16
JUL 95 AGS 95.5 SEP 95 OKT 96 NOV 96 DES 95 % % STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN 85.%.% 95.% 95.% 95.5% 96.% Kelengkapan catatan medis pasien rawat inap Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 95 95.5 95 96 96 95 JUL 94.7 AGS 94.8 SEP 95.7 OKT 96 NOV 96 DES 97 Kepatuhan petugas kesehatan dlm melakukan kebersihan tangan dengan 5 momen Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 94.7 94.8 95.7 96 96 97 JUL AGS SEP OKT NOV DES JUL AGS SEP OKT NOV DES Pasien anak dengan asma yang mendapatkan terapi relievers selama perawatan di rumah sakit Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN Pasien anak dengan asma yang mendapatkan terapi kortikosteroid sistemik selama perawatan di rumah sakit Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN STANDAR < 5 HASIL/PERMIL JUL 5 6.1 AGS 5 5 il Angka kejadian phlebitis Bulan Juli - Desember 16 7 6
SEP 5 5.5 OKT 5 5.4 NOV 5 5.9 DES 5 5.1 per mil 5 4 3 2 1 STANDAR < 5 5 5 5 5 5 5 HASIL/PERMIL 6.1 5 5.5 5.4 5.9 5.1 JUL % % AGS % % SEP % % OKT % % NOV % % DES % % Wanita pada kehamilan pertama dengan satu bayi dan posisi normal melahirkan dengan proses persalinan cesarean section pada usia kehamilan 37-42 minggu. pada Bulan Juli - Desember 16 % % STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN % % % % % % JUL % 68.% AGS % 72.% SEP % 75.% OKT %.% NOV % 82.% DES % 82.% Pemberian ASI eksklusif pada bayi baru lahir selama dirawat di rumah sakit pada Bulan Juli - Desember 16 % % % % % % % % % % % STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN 68.% 72.% 75.%.% 82.% 82.% JUL.5 AGS.5 SEP 91.5 OKT.5 NOV.5 DES.5 Obat formularium tersedia % pada Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN.5.5 91.5.5.5.5 JUL %.% AGS %.% SEP %.% OKT %.% NOV %.% DES %.% Ketepatan Waktu Pengiriman Laporan Bulanan Kedinkes, denkes dan kakesdam (setiap tanggal 15 bulan berikutnya )pada Bulan Juli - Desember 16 % % % % % %
STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN.%.%.%.%.%.% STANDAR HASIL/DETIK JUL 8 AGS 5 SEP 4 OKT 7 NOV 6 DES 8 Detik Genset menyala setelah listrik PLN mati Max detik 15 pada Bulan Juli - Desember 16 12 8 6 4 2 STANDAR HASIL/DETIK 8 5 4 7 6 8 JUL % AGS % SEP % OKT % % NOV % DES % Ketepatan waktu kenaikan pangkat pada Bulan Juli - Desember 16 1% % % % % % % STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN % JUL % 85% AGS % 85% SEP % 86% OKT % 86% NOV % 87% DES % % Tingkat kepuasan pasien Bulan Juli - Desember 16 % % % % % % % % % % STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN 85% 85% 86% 86% 87% % JUL % AGS % SEP % OKT % NOV % DES %.% % % % % % % % % % % % Tingkat kepuasan karyawan pada Bulan Juli - Desember 16 STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN.% JUL % % AGS % % SEP % % tase Demografi pasien dan diagnosis klinis tersedia ( penyakit terbanyak) pada Bulan Juli - Desember 16 % % %
OKT % % NOV % % DES % % Persent % % % % % % % % % STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN % % % % % % JUL % 17.% AGS % 18.% SEP % 18.% OKT % 18.25% NOV % 19.% DES % 19.% % % % Manajemen keuangan (Cost recovery) pada Bulan Juli - Desember 16 JUL AGS SEP OKT NOV DES STANDAR % % % % % % HASIL/PERSEN 17.% 18.% 18.% 18.25% 19.% 19.% STANDAR < 5 HASIL/PERMIL JUL 5 6.1 AGS 5 5 SEP 5 5.5 OKT 5 5.4 NOV 5 5.9 DES 5 5.1 Axis Title Angka Kejadian Phlebitis Bulan Juli - Desember 16 7 6 5 4 3 2 1 TABEL DATA GRAFIK BATANG STANDAR < 5 5 5 5 5 5 5 TABEL DATA GRAFIK BATANG HASIL/PERMIL 6.1 5 5.5 5.4 5.9 5.1 JUL 98 AGS 99 SEP OKT 98.7 NOV DES Presentase pelaksanaan standar identifikasi pasien pada pemberian identitas pasien untuk pasien rawat inap Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 98 99 98.7 JUL 97 AGS 96 SEP 97.5 OKT 95 NOV 96 DES 98 Presentase Kepatuhan prosedur pemberian obat dengan prinsip READBACK dari petugas rawat inap kepada DPJP ditanda tangani dalam waktu 24 jam Bulan Juli - Desember 16 STANDAR
HASIL/PERSEN 97 96 97.5 95 96 98 JUL 97 AGS 98 SEP 97.5 OKT 97 NOV 98 DES 97.5 Kepatuhan pemberian label obat high alert oleh farmasi Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 97 98 97.5 97 98 97.5 JUL 88 AGS 93 SEP 89 OKT 95 NOV DES 95 Kepatuhan pelaksanaan prosedur site marking sebelum tindakan operasi Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 88 93 89 95 95 JUL 94.7 AGS 94.8 SEP 95.7 OKT 96.2 NOV 96.8 DES 97.4 kepatuhan petugas kesehatan dalam melakukan kebersihan tangan dengan 5 momen Bulan Juli - Desember 16 STANDAR HASIL/PERSEN 94.7 94.8 95.7 96.2 96.8 97.4 JUL AGS.2 SEP.4 OKT NOV DES.2 Menurunkan angka insiden pasien jatuh selama perawatan rawat inap di rumah sakit Bulan Juli - Desember 16.6.5.4.3.2.1 STANDAR HASIL/PERSEN.2.4.2