FORMULIR UJIAN SARINGAN MASUK (USM) MAHASISWA/I BARU 1. Daftar Absensi Peserta USM ABSENSI PESERTA UJIAN SARINGAN MASUK (USM) TA. XXXX-XXXX RUANG : PUKUL : HARI : TANGGAL : NO NO PESERTA NAMA PESERTA TANDA TANGAN KET Pengawas 1, Pengawas 2, Diketahui oleh, Ketua Panitia
2. Berita Acara USMA BERITA ACARA UJIAN SARINGAN MASUK TAHUN AKADEMIK 2016-2017 Pada hari ini.. Tanggal... Bulan... Tahun.... telah diselenggarakan Ujian Saringan Masuk (USM) bagi calon Mahasiswa/I baru STMIK Royal dengan rincian sebagai berikut: Ruang : Jumlah yang Tidak Hadir No. Peserta : s/d. Alasan tidak Hadir : Sakit org Waktu : menit Izin org Jumlah Peserta Ujian : org Alpa org Jumlah yang Hadir : org (beri tanda ) Catatan-catatan :... Kisaran,... 20. PANITIA USM STMIK Royal 2016 Pengawas 1, Pengawas 2, Diketahui oleh, Ketua Panitia Ctt: Mohon diperiksa kembali isian dokumen sebelum diserahkan ke Panitia Ujian
FORMULIR PELAKSANAAN UJIAN 3. Berita acara Pelaksanaan Ujian BERITA ACARA UJIAN.. SEMESTER (U..S) TAHUN AKADEMIK..-. Pada hari ini.. Tanggal... Bulan... Tahun.... telah diselenggarakan Ujian.. Semester dengan rincian sebagai berikut: Kode MK Mata Kuliah Jlh. SKS : : :.. Sks Semester/Kelas : 1 /. 5 /. 2 /. 6 /. 3 /. 7 /. 4 /. 8 /. (beri tanda ) Dosen Pengampu : Waktu Jumlah Peserta Ujian Jumlah yang Hadir : menit : org : org Jumlah yang Tidak Hadir : org Alasan tidak Hadir : Sakit org Izin Alpa (beri tanda ) org org Catatan-catatan :.. Kisaran,... 20. Pengawas 1, Pengawas 2, NIDN. NIDN. Diketahui oleh, Ka. Program Studi Sistem Informasi NIDN. Ctt: Mohon diperiksa kembali isian dokumen sebelum diserahkan ke Panitia Ujian
4. Daftar Rata-Rata IPK DAFTAR RATA-RATA INDEKS PRESTASI KUMULATIF (IPK) TAHUN AKADEMIK../.. 5. No Kelas Semester Rata-Rata IPK Jlh. Mahasiswa/i 1 SI-2A 1-2 3,15 30 2 dst Keterangan Kisaran, 20 Ka. Program Studi. NIDN
3. Daftar Pengumpulan Nilai DAFTAR PENGUMPULAN NILAI UJIAN. SEMESTER TAHUN AKADEMIK../.. No Matakuliah Dosen Pengampu Semester Tanggal Tanda Tangan Keterangan Kisaran, 20 Ka. Program Studi. NIDN
4. Daftar Pengumpulan SOAL DAFTAR PENGUMPULAN SOAL UJIAN. SEMESTER TAHUN AKADEMIK../.. No Matakuliah Dosen Pengampu Semester Tanggal Tanda Tangan Keterangan Kisaran, 20 Ka. Program Studi. NIDN
5. Form Soal Ujian UJIAN. SEMESTER (U.S) TAHUN AKADEMIK. KODE MK. : KELAS : SI - / MATA KULIAH : TANGGAL : / / JLH. SKS : SKS RUANG : DOSEN PENGAMPU : WAKTU :
FORMULIR KEGIATAN KULIAH KERJA LAPANGAN (KKL) 1. Laporan Kegiatan DPL LAPORAN KEGIATAN DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN (DPL) KEGIATAN KULIAH KERJA LAPANGAN (KKL) 2016 Hari/Tanggal :. Nama DPL :. NIDN :. Lokasi KKL :.. NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN Catatan: Laporan ini dibuat untuk setiap kunjungan yang dilakukan oleh DPL Instansi/Perusahaan, Dibuat Oleh, Dosen Pembimbing Lapangan,..... NIDN.. Diketahui oleh, Koordinator DPL.. NIDN
FORMULIR DOKUMEN MONITORING DAN EVALUASI (MONEV) PROSES PEMBELAJARAN FORMAT MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM STUDI SISTEM INFORMASI SEKOLAH TINGGI MANAJEMEN INFORMATIKA DAN KOMPUTER ROYAL SEMESTER GANJIL TA. 2015/2016 A. Identitas Program Studi 1) Nama Program Studi :.. 2) Status Akreditasi :.. 3) No. Akreditasi BAN-PT :.. 4) Nama Ketua Program Studi :.. 5) Jabatan Fungsional :.. 6) Sekretaris Program Studi :.. 7) Jabatan Fungsional :.. 8) Staf Administrasi : 1... 2... 3... 4...
B. Monitoring Standar Proses-Proses Pembelajaran 1 Persiapan Proses Pembelajaran NO Uraian Prosedur Pelaksana Penanggungjawab Status Pelaksanaan a Menyiapkan Struktur Kurikulum dan sebaran matakuliah Waket 1 b Menyiapkan dokumen Permohonan Mengajar SPS c Menetapkan Kelompok dan Beban Mengajar Dosen & SPS Waket 1 d Menyusun jadwal perkuliahan semester baru & SPS Waket 1 e Membuat Surat Tugas Mengajar Waket 1 f Penandatanganan Surat Tugas Mengajar oleh Ketua Waket 1 g Mempersiapkan Perangkat Ajar (Silabus, SAP dan Modul) Waket 1 h Persetujuan perubahan jadwal perkuliahan (jika ada) & Dosen Waket 1 i Mengesahkan perubahan jadwal perkuliahan (sesuai itemt g) Waket 1 j Menyerahkan Bahan Ajar Perkuliahan (Silabus, SAP dan Dosen Modul) k Pengajuan Permohonan Media/Bahan/Peralatan pembelajaran dan Dosen Waket 2 l Mendistribusikan ATK untuk proses pembelajaran Adm. Program Studi m Menyiapkan Formulir Adm. Program Studi 1) Daftar Hadir Mahasiswa (TS dan AS) 2) Rekapitulasi Kehadiran Mahasiswa per semester 3) Aktifitas Pembelajaran 4) Daftar Kehadiran Dosen per semester 5) Rekapitulasi Kehadiran Dosen per semester 6) Daftar Nilai (TS dan AS) Keterangan
2 Pelaksanaan Proses Pembelajaran No Uraian Prosedur Pelaksana Penanggungjawab Status Pelaksanaan a Menyerahkan Bahan Ajar Perkuliahan (Silabus, SAP dan Dosen Modul) b SAP diberikan setiap pertemuan Dosen c Mendistribusikan Modul (bahan ajar) Adm. Program Studi d Pelaksanaan Perkuliahan sesuai jadwal Dosen e Membuat Surat Keputusan Pelaksanaan Tugas Mengajar yang Waket 1 ditandatangani Ketua f menyerahkan formulir untuk diisi oleh administrasi Adm. Program program studi meliputi: Studi 1) Nilai, Kehadiran dan Kelakuan Mahasiswa 2) Rekapitulasi Jejak Kinerja Dosen 3) Surat Peringatan Dosen dan Mahasiswa 4) Laporan Nilai Rata-rata Mahasiswa per semester 5) Laporan Keadaan Mahasiswa per semester 6) Rekapitulasi IPS mahasiswa per semester 7) Susunan Peringkat Mahasiswa per semester g Mengambil kelengkapan pembelajaran sebelum dimulai Ketua kelas dan Adm. Program Studi Dosen h Memberikan dan menjelaskan bahan ajar di awal perkuliahan Dosen i Melaksanakan verifikasi kehadiran mahasiswa setelah proses Dosen pembelajaran selesai j Mahasiswa melaksanakan bimbingan akademik Pembimbing Keterangan
Akademik k Mendistribusikan surat peringatan kepada mahasiswa/wali Pembimbing Akademik l Pelaksanaan Dosen pengganti apabila Dosen pengampu tidak dapat melaksanakan tugas karena berhalangan hadir Dosen Penanggungjaw ab MK 3 Pelaksanaan Ujian dan Evaluasi No Uraian Prosedur Pelaksana Penanggungjawab Status Pelaksanaan a Jadwal ujian sesuai dengan Kalender Akademik Waket 1 b Melaksanakan proses penilaian meliputi minimal: Quiz (1x), Dosen Tugas (1x), UTS dan UAS c Menyiapkan lembar bahan ujian (UTS) dan (UAS) Adm. Program Studi d Ujian tertulis berbentuk Objektif atau mengisi (Essay), Dosen sedangkan Ujian Praktikum berbentuk praktek di lab praktikum. e Membuat surat pemberitahuan kepada Dosen tentang SPS pembuatan Soal UTS dan UAS paling lambat 1 minggu sebelum pelaksanaan ujian. f Menggandakan soal ujian (UTS) dan (UAS). Adm. Program Studi g Membuat jadwal dan pengawas ujian akhir semester serta SPS dan Adm. menggandakannya Program Studi h Menyediakan kelengkapan ujian seperti: Adm. Program Studi Keterangan
1) Amplop Ujian 2) Lembar jawaban 3) Daftar hadir 4) Berita acara 5) Daftar pengambilan soal ujian 6) Daftar pengembalian lembar jawaban i Pengawas hadir 15 menit sebelum ujian dilaksanakan dan Adm. Program menandatangani daftar hadir dan berita acara pelaksanaan ujian Studi j Mencari pengganti pengawas ujian yang berhalangan hadir SPS k Ujian diselenggarakan oleh Panitia Ujian Waket 1 l Memastikan peserta ujian terdaftar sesuai dengan daftar Panitia Ujian Peserta ujian m Memastikan ujian berjalan dengan lancar Panitia Ujian n Dosen Pengampu MK memastikan bahwa peserta memahami Dosen MK soal yang diberikan. o Menyerahkan lembar jawaban ujian dengan mengisi formulir Pengawas Ujian /Panitia Ujian pengembalian dan mengisi berita acara pelaksanaan ujian p Mendistribusikan lembar jawaban kepada Dosen MK Panitia Ujian/Adm. Program Studi q Memeriksa lembar jawaban mahasiswa dan mengisi daftar Dosen MK nilai kemudian menyerahkan ke program studi r Daftar Nilai diserahkan sesuai dengan waktu yang telah Dosen MK ditentukan s Mahasiswa menyampaikan komplain terhadap nilai selambatlambatnya Dosen MK 2 hari setelah pengumuman nilai. t Perubahan nilai dilakukan oleh Dosen dan disampaikan Dosen MK
kembali ke Program Studi u Melaksanakan Rapat Evaluasi UTS/UAS Waket 1 v Membuat surat undangan Rapat Evaluasi SPS w Menyiapkan formulir laporan keadaan mahasiswa per kelas SPS x untuk pembimbing akademik Mempersiapkan laporan hasil evaluasi program studi untuk dibawa ke Rapat Evaluasi meliputi: 1) Laporan evaluasi UTS/UAS 2) Rekapitulasi IPS Mahasiswa 3) Susunan Peringkat Mahasiswa per semester 4) Laporan persentase kegiatan mengajar dosen y Melaksanakan Rapat Evaluasi Semester Waket 1 z Melaksanakan ujian susulan dan perbaikan Waket 1 aa Dosen MK harus menyimpan arsip/dokumen penilaian Dosen MK ab ac Program Studi menyimpan dokumen penilaian sebagai Arsip Prodi Program studi memberikan nilai mahasiswa kepada BAAK untuk dimasukkan ke dalam KHS melalui Biro Pengelolaan Sistem Informasi Keterangan: [] : Sudah dilaksanakan [ x ] : Belum dilaksanakan SPS Waket 1 C. Evaluasi Standar Proses-Proses Pembelajaran No Uraian Prosedur Jlh item Pelaksanaan item Standar Sudah Belum dilaksanakan dilaksanakan Persentase Pelaksanaan Sudah Belum dilaksanakan dilaksanakan Keterangan
1 Persiapan Proses Pembelajaran 18... item... item...%...% 2 Pelaksanaan Proses Pembelajaran 18... item... item...%...% 3 Pelaksanaan Ujian dan Evaluasi 37... item... item...%...% Jumlah 73... item... item...%...% Kisaran, Mei 2016 Diperiksa oleh, Ka. LPM STMIK Royal Diisi oleh, Ka. PS. Sistem Informasi.. NIDN.... NIDN.. Diketahui oleh, Ketua STMIK Royal..
FORMULIR CUTI KULIAH PERMOHONAN PENGHENTIAN STUDI SEMENTARA (CUTI KULIAH) Kepada Yth. : Ketua Program Studi... Di Tempat. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... NIM :... Semester :... Program Studi :... Alamat/No, Telp/HP :... Mengajukan permohonan penghentian studi sementara ( cuti kuliah ). Pada semester/tahun Akademik :... Alasan Cuti Akademik :... Sudah / Belum pernah cuti :... Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan : Bukti Pembayaran SPP terakhir KHS dan KRS terakhir Surat keterangan lain yang relevan ( surat keterangan Sakit, Surat Keterangan bekerja.dll) Atas perhatian Saudara kami-ucapkan terima kasih. Mengetahui/Menyetujui Kisaran,...2011 Program studi... Pemohon, (...) (...) Ketua Tembusan: 1. Ketua STMIK 2. Wk. Ketua 3. BAAK 4. Arsip
FORMULIR CUTI KERJA PENGAJUAN CUTI KERJA Nama : Cuti mulai tanggal : Jabatan : Sampai tanggal : Alamat : Total hari : Tanggal Pengajuan : Cuti Khusus Cuti Sakit Cuti Tahunan Keterangan cuti : Keputusan : Cuti disetujui penuh Cuti akan diberikan...hari kerja, mulai sampai. Keputusan lain : No. Telpon yang dapat dihubungi selama cuti Tanda Tangan Demikian surat cuti ini diberikan, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya. Kisaran,...20... Wk. Ketua 2, Tembusan: 1. Ketua STMIK 2. Wk. Ketua 3. BAAK 4. Arsip...