FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

GAMBARAN PENGETAHUAN DAN TINDAKAN PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 TERHADAP PENTINGNYA AKTIVITAS FISIK DI RSUP H.ADAM MALIK OLEH : PUTRI JUNITA S. 070100017 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

GAMBARAN PENGETAHUAN DAN TINDAKAN PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 TERHADAP PENTINGNYA AKTIVITAS FISIK DI RSUP H.ADAM MALIK KARYA TULIS ILMIAH OLEH : PUTRI JUNITA S. 070100017 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

LEMBAR PENGESAHAN Gambaran Pengetahuan Dan Tindakan Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Terhadap Pentingnya Aktivitas Fisik Di RSUP H. Adam Malik Nama : PUTRI JUNITA S. NIM : 070100017 Pembimbing Penguji I (dr.syafrizal Nasution, Sp. PD) (dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes) Nip: 196805 252000 31001 Nip: 196906 0919990 32001 Penguji II (dr. Aliandri, Sp. THT-KL) Nip: 196603 092000 121 Medan, Desember 2010 Dekan Fakultas Kedokteran (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP: 19540220 198011 1 001

ABSTRAK Terdapat 4 pilar pengelolaan yang penting dalam menangani penyakit Diabetes Melitus yaitu penyuluhan, edukasi perencanaan makan, aktivitas fisik, dan intervensi farmakologis. Di antara 4 pilar pengelolaan tersebut, aktivitas fisik merupakan hal yang paling sering diabaikan oleh penderita Diabetes Melitus. Ini bisa disebabkan karena banyak penderita Diabetes Melitus yang tidak mengetahui pentingnya aktivitas fisik sehingga tidak melaksanakannya dalam kehidupan sehari-hari atau kurangnya kepatuhan dalam menjalankan aktivitas fisik tersebut. Penelitian ini menggunakan metode deksriptif dan sampel dipilih dengan menggunakan teknik consecutive sampling, dimana semua subjek yang datang ke Poliklinik Endokrinologi RSUPHAM dan memenuhi kriteria inklusi maupun eksklusi, akan dimasukkan dalam penelitian sampai jumlah subjek yang diperlukan terpenuhi yaitu sebanyak 100 orang. Setiap responden akan diberikan kuesioner tentang pengetahuan dan tindakan mengenai aktivitas fisik. Selanjutnya akan dilakukan pengolahan data dari setiap responden. Setelah dilakukan penelitian, diperoleh data dari 100 responden mengenai gambaran pengetahuan dan tindakan mengenai pentingnya aktivitas fisik. Hasil rata-rata untuk gambaran pengetahuan adalah cukup sebanyak 54% dan hasil ratarata gambaran tindakan yang melakukan aktivitas fisik adalah sedang sebanyak 70%. Dari penelitian tersebut dapat dilihat bahwa informasi atau pengetahuan yang kurang dapat menjadi faktor terhambatnya proses pikir seseorang dalam pemahaman dan pelaksanaan aktivitas fisik dalam kehidupan sehari-hari. Untuk itu perlu dilakukan penyuluhan tentang aktivitas fisik dan manfaatnya dalam menangani dan mencegah komplikasi dari penyakit DM tipe 2. Kata Kunci : Pengetahuan, Tindakan, Aktivitas Fisik, Diabetes Melitus

ABSTRACT There are important pillars of management in treating Diabetes Mellitus disease namely: counseling, education of food plan, physical activity, and pharmacology intervention. Of the 4 pillars of management, physical activity is most frequently neglected by any patient with Diabetes Mellitus. It maybe caused by many of them who unrecognized the importance of physical activity that failed to apply it in daily life or due to the lack of obedience to apply the physical activity. The present study used a descriptive method and the samples were taken by using consecutive sampling method in which all the subjects who present at Endocrinology Polyclinic RSUPHAM and met the inclusion or exclusion criterion will be involved in the study until the required subjects met of 100 persons. Any respondent will be provided with questionnaire of both knowledge and intervention of physical activity. Then, data will be analyzed based on the respondents. After completed the study, the data were collected from 100 respondents of their knowledge and intervention of physical activity. The average result of knowledge is enough of 55%, whereas the aerage result of respondents who applied physical activity is moderate 70%. Based on the result of the study, it can be known that the lack of information or knowledge can be factor of delaying a thinking process of someone in understanding and implementation of physical activity in daily life. Therefore, it is required to provide counseling of physical activity and the importance in treating and avoiding complication of DM type 2. Keywords : Knowledge, Intervention, Physical Activity, Diabetes Mellitus

KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Mahas Esa karena atas berkat dan rahmat-nya sajalah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penulisan KTI (Karya Tulis Ilmiah) ini yang berjudul Gambaran Pengetahuan Dan Tindakan Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Terhadap Pentingnya Aktivitas Fisik di RSUP H.Adam Malik. Karya tulis ilmiah ini merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedoteran. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada: 1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran. 2. dr. Syafrizal, Sp.PD selaku dosen pembimbing yang telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingan dalam penulisan KTI ini 3. dr. Arlinda Sari Wahyuni, M.Kes selaku dosen penguji I serta dr.aliandri, Sp.THT-KL selaku dosen penguji II yang telah bersedia menguji, memberikan masukan dan saran kepada penulis. 4. Prof. dr. Sutomo Kasiman, Sp. PD, Sp.JP(K) selaku Ketua Komisi Etik Penelitian Bidang Kesehatan. 5. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, yang telah memberikan kesempatan serta sarana untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 6. Seluruh dokter, PPDS, dan suster di Poliklinik Endokrinologi RSUP H.Adam Malik yang bersedia membantu selama melakukan penelitian. 7. Seluruh dosen-dosen Fakultas Kedokteran. 8. Kuidah Malem Sembiring dan Dk.Katarina Sitepu selaku orang tua penulis, yang telah banyak memberikan semangat dan motivasi dalam menyelesaikan KTI.

9. Seluruh keluarga milala terutama kakak-kakak yang saya sayangi, Afika Onarina, Anneke Dahnita, Elysa Apriani, Ardian Emedinta, dan Violetta yang selalu memberikan motivasi dan terus berdoa agar saya dapat menyelesaikan penelitian ini. 10. Bondanjoandre yang terus memberikan semangat dan doa kepada saya supaya dapat menyelesaikan penelitian ini tepat waktu. 11. Sahabat saya, Sandra Tampubolon yang setia menemani dan selalu memberikan semangat selama melakukan penelitian ini. 12. Sahabat-sahabat saya khususnya kelompok praktikum A2, Mina Umra, Wika Erzarina, Stefani, Prima, Arni, Novrita, Paulina, dan lain sebagainya yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah memberikan banyak motivasi dan meluangkan waktu untuk berdiskusi tentang KTI. 13. Sahabat saya Popy Paramitha, Yusuf, dan Mahdi yang selalu bersama melakukan diskusi KTI. 14. Sahabat saya Ayunda, Salsalina, Laura, Marintan, dan Febrina atas dukungan dan hiburannya selama psoses penyelesaian karya tulis ilmiah. 15. Sahabat saya, Astri, Lisa, Meisy, Revi, dan Nanda yang tergabung dalam K.M.K.M, yang selalu mendukung saya. Demikian ucapan terima kasih ini disampaikan. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca, dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca. Desember 2010 Penulis Putri Junita S.

DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT.. iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL.. viii DAFTAR LAMPIRAN ix BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1LatarBelakang.. 1 1.1 Rumusan Masalah...2 1.2 Tujuan Penelitian 2 1.3 Manfaat Penelitian..3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...4 2.1 Pengertian Diabetes Melitus... 4 2.2 Epidemiologi Diabetes Melitus... 4 2.3 Patofisiologi DM tipe 2... 5 2.4 Komplikasi dan Dampak DM pada Sistem Organ... 6 2.5 Pencegahan dan Penanggulangan DM di Indonesia... 7 2.6 Aktivitas Fisik... 9 2.6.1 Pengertian Aktivitas Fisik... 12 2.6.2 Aktivitas Fisik pada DM tipe 2... 12 2.7 Global Physical Activity Questionnairre (GPAQ).... 13 2.8 Perilaku... 20 2.8.1 Pengertian Perilaku... 20 2.8.2 Konsep Perilaku... 20 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL... 25 3.1 Kerangka Konsep Penelitian... 25 3.2 Variabel dan Definisi Operasional... 25

BAB 4 METODE PENELITIAN 28 4.1 Jenis Penelitian... 28 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian. 29 4.3 Populasi dan Sampel... 29 4.4 Teknik Pengumpulan Data... 20 4.4.1 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas. 30 4.5 Pengolahan dan Analisa Data... 31 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.. 32 5.1 Hasil Penelitian... 32 5.1.1 Deksripsi Lokasi Penelitian. 32 5.1.2 Deksripsi Karakteristik Responden... 32 5.1.3 Deksripsi Jawaban Responden pada Variabel Pengetahuan... 35 5.1.4 Deskripsi Responden Berdasarkan Gambaran Pengetahuan... 36 5.1.5 Deskripsi Responden Berdasarkan Gambaran Tindakan. 37 5.2 Pembahasan... 37 5.2.1 Gambaran Pengetahuan Penderita DM tipe 2 Terhadap Pentingnya Aktivitas Fisik 37 5.2.2 Gambaran Tindakan Penderita DM tipe 2 Terhadap Pentingnya Aktivitas Fisik... 38 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN..... 40 6.1 Kesimpulan. 40 6.2 Saran... 41 DAFTAR PUSTAKA 42 LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 2.1 Tabel 4.1 Tabel 4.2 Tabel 5.1 Tabel 5.2 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Nilai MET (metabolic energy turnover) dari sejumlah aktivitas fisik yang sering dilakukan Hasil Uji Validitas Hasil Uji Reliabilitas Distribusi Karakteristik Penderita Diabetes Melitus Distribusi Jawaban Responden Distribusi Gambaran Pengetahuan Penderita Diabetes Melitus Terhadap Pentingnya Aktivitas Fisik Distribusi Gambaran Tindakan Penderita Diabetes Melitus Terhadap Pentingnya Aktivitas Fisik 15 31 32 33 35 36 37

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Judul 1 2 3 4 Daftar Riwayat Hidup Kuesioner Pengetahuan dan Tindakan Informed Consent Surat Izin Penelitian 5 Data Induk