ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

dokumen-dokumen yang mirip
BAB III TINJAUAN KASUS

TEORI MANAJEMEN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN NORMAL

KALA I (tanggal, jam)

BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PATOLOGI PADA NY.D G1P0A0 UMUR 31 TAHUN HAMIL 37 MINGGU DENGAN ANEMIA SEDANG DI RUANG HJ.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny 60 DENGAN PERIODE ANTENATAL G 1 P 1002 UK MINGGU T/H DI PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN TANGGAL 16 MEI 2014

III. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

PENGKAJIAN AWAL KEBIDANAN

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PEMERIKSAAN IBU HAMIL / ANTENATAL CARE STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) ASUHAN IBU HAMIL KUNJUNGAN AWAL / PERTAMA

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU AKSEPTOR KB TERHADAP NY. Y DI BPS HERTATI

No HP ANC STATUS : Keterangan :

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI USIA 2 6 MINGGU. Disusun Oleh Rosaning Harum Mediansari

BAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan

BAB III TINJAUAN KASUS. Tanggal dilakukan pengkajian 14 Juni 2005 pada jam WIB.

DAFTAR ISI... HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... SURAT PERNYATAAN... RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR...

BAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada klien

BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PATOLOGI DENGAN IKTERIK DI RSUD SUNAN KALIJAGA DEMAK. : RSUD Sunan Kalijaga Demak

3.1 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana I. PENGKAJIAN A. Data Subyektif Identitas/ Biodata Anamnesa pada tanggal 23 Juni 2016 pukul 18.

ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGI PADA Ny J UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 2 HARI DI PUSKESMAS PATTOPAKANG TANGGAL 9 DESEMBER 2013

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 1. Langkah I : Pengumpulan/penyajian data dasar secara lengkap

PENDOKUMENTASIAN PELAYANAN KB

BAB V PENUTUP. kebidanan ibu hamil pada Ny. G umur 30 tahun G 3 P 2 A 0 UK minggu. dengan letak sungsang, penulis menyimpulkan bahwa :

FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL KEPERAWATAN MATERNITAS. Tanggal Masuk. Jam Masuk.. Ruang /Kelas Kamar No.. Pengkajian tanggal Jam..

BAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 28 April Tanggal lahir : 21 Agustus : 8 bulan 7 hari

BAB IV PEMBAHASAN. Pembuatan karya tulis ilmiah ini di buat dengan menggunakan asuhan

MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN POST PARTUM RETENSIO PLACENTA

PENGKAJIAN PNC. kelami

M/ WITA/ P4A0

Yunita Dyah Fitriani 1 ABSTRAK

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA LAPORAN USAHA KESEHATAN MASYARAKAT UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) SERTA KELUARGA BERENCANA (KB)

BAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam : Jl. Menoreh I Sampangan Semarang

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny I GII P I00I INPARTU DENGAN GEMELLI

STATUS COASS KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

BAB I PENDAHULUAN. diprioritaskan pada upaya peningkatan derajat Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

BUKU PANDUAN LABORATORIUM KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM INDAH RAHMAWATI LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN PADA BY.NY S BAYI BARU LAHIR DENGAN ASFIKSIA BERAT. : Ruang bayi RSUD R.Syamsudin SH. Tanggal/Jam Lahir : 25 Maret 2012 jam 19.

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM ANNA LAILY LAPORAN TUGAS AKHIR OLEH: ANDIKA FITRI ASTARINA

BAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan tanggal 28 Agustus 2006.

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. : Poli Kebidanan dan Kandungan RSUD Surakarta. 1. Pengumpulan Data Dasar Secara Lengkap. Umur : 32 tahun Umur : 35 tahun

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator untuk

LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR TANGGAL 27 JULI 2016

BAB III TINJAUAN KASUS. Dalam bab ini penulis akan melaporkan tentang pemberian asuhan

Menyiapkan seoptimal mungkin fisik mental ibu dan janin selama kehamilan, persalinan dan nifas sehingga didapatkan ibu dan anak yang sehat.

Proses Keperawatan pada Bayi dan Anak. mira asmirajanti

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. I. Febby Laela Pangestika

BAB IV PEMBAHASAN. yang ada di lahan praktek di RSUD Sunan Kalijaga Demak. Dalam pembahasan ini penulis

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. : Poliklinik KIA Puskesmas Mojolaban, Sukoharjo. Nama Pasien : Ny. M Nama Suami : Tn. M

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY.Y MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM SITI SAUDAH LAPORAN TUGAS AKHIR. Oleh: DIANA IXMAWATI NIM.

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny. I P 1 POST PARTUM HARI KE-14 DENGAN SUB INVOLUSI UTERI. Siti Aisyah* Al-Masruroh** ABSTRAK

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF MULAI MASA HAMIL,BERSALIN,NIFAS,NEONATUS DAN KB. PADA Ny.M USIA 25 TAHUN DI BPM. ANA LAILY RIYANTINI Amd,Keb.

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny F GI P TRIMESTER III INPARTU DENGAN PRE EKLAMPSIA BERAT. Siti Aisyah* dan Sinta Lailiyah** ABSTRAK

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 1. Pengumpulan Data Dasar Secara Lengkap. tahun, dan ini merupakan kehamilan ibu yang pertama.

BAB III TINJAUAN KASUS

BAB III TINJAUAN KASUS. Jenis kelamin : Laki-laki Suku bangsa : Jawa, Indonesia

AKADEMI KESEHATAN RUSTIDA

BAB 1 PENDAHULUAN I. LATAR BELAKANG. Definisi kematian maternal menurut WHO adalah kematian seorang

BAB I PENDAHULUAN. keadaan pelayanan kebidanan dalam suatu negara (Saifuddin 2009, h.7).

DI BPS KOKOM KOSMAYATI PERIODE 10 NOVEMBER JANUARI 2016

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 1. PENGUMPULAN/ PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP

JOB SHEET. : Asuhan Kebidanan Kehamilan Bobot mata kuliah : Bd : DIII Kebidanan. : Siti Latifah Amd, Keb Pertemuan : 3 /18 Pebruari 2016

Format Pengkajian Ibu Hamil ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NORMAL (ANC)

BAB I PENDAHULUAN. dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012 Menunjukkan AKI yang sangat signifikan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN CA SERVIKS DI RUANG MAWAR RS. Dr. H. KOESNADI BONDOWOSO N A M A : RIA ROHMA WATI N I M :

LAPORAN KEGIATAN USAHA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) F3. UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) ANTENATAL CARE (ANC) PADA KEHAMILAN ENERGI KRONIS

BAB III TIJAUAN KASUS. Pada bab ini penulis akan membicarakan tentang tinjauan kasus dari pelaksanaan

ASUHAN KEBIDANAN MASA HAMIL TM III, BERSALIN, NIFAS, NEONATUS DAN KELUARGA BERENCANA LAPORAN TUGAS AKHIR. Oleh: NOVIA AFIDA NIM.

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 1. Langkah I : Pengumpulan/penyajian data dasar secara lengkap

Asuhan Kebidanan Koprehensif..., Dhini Tri Purnama Sari, Kebidanan DIII UMP, 2014

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY.N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN (KB) DI BPM TITIK MUSTIKA S.ST LAPORAN TUGAS AKHIR

KASUS GIZI BURUK. 1. Identitas. a. Identitas Balita. : Yuni Rastiani. Umur : 40 bln ( ) Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya,

Ketua : Novi Susanti,SST.M.Kes ( ) Anggota 1 : Holijah Siregar, SST, MKM ( ) Anggota II : Chainny Rhamawan, SST, M.kes ( )

BAB IV PEMBAHASAN 4.1 Asuhan Kebidanan Kehamilan

STATUS OBSTETRI FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA Jl. Arjuna Utara No. 6. Kebon Jeruk- Jakarta Barat SMF OBSTETRI RS RAJAWALI - BANDUNG

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. D DARI MASA HAMIL SAMPAI DENGAN MASA KB DI KLINIK AL-HIKMAH LAPORAN TUGAS AKHIR

LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR. Oleh : PembimbingUtama

OPERAN OBGYN. 21 September 29 November 2015

PANDUAN PRAKTEK BELAJAR KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS II PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TAHUN AJARAN 2014/2015

BAB IV PEMBAHASAN. Pada bab ini penulis membahas kesenjangan yang ada di dalam teori dengan

LEMBAR PERSETUJUAN Laporan Tugas Akhir Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir tanggal 28 Juli2016

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES

BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN PASCA SECTIO CAESARIA

BAB l PENDAHULUAN. Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Tursiah, Kebidanan DIII UMP, 2015

LAPORAN JAGA 24 Maret 2013

BAB IV PEMBAHASAN A. PENGKAJIAN PERTAMA (11 JUNI 2014) obyektif serta data penunjang (Muslihatun, 2009).

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. N DI PUSKESMAS KALIWIRO KABUPATEN WONOSOBO. Fetty Chandra Wulandari, Ervita Wara Sulistyaningsih

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. Y MULAI MASA KEHAMILAN SAMPAI DENGAN KELUARGA BERENCANA DI KLINIK INAGURKI MEDAN TUNTUNGAN LAPORAN TUGAS AKHIR

No Identitas Tempat Jam Pemantauan 1 Ny.TS 32th

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA Ny S GIII P2002 TRIMESTER III DENGAN LETAK LINTANG DI RSI NASHRUL UMMAH LAMONGAN TAHUN 2011

BAB III METODE PENELITIAN. Model asuhan kebidanan yang digunakan pada penelitian ini dengan

ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny S GI P 0000 TRIMESTER II DENGAN KEKURANGAN ENERGI KRONIK. Ansik Khoiriyah* dan Putri Noviya Endriani** ABSTRAK

LEMBAR PERSETUJUAN Laporan Tugas Akhir Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir Pada Tanggal 30 Juni 2016

BAB I PENDAHULUAN. Asuhan Komprehensif Kebidanan..., Harlina Destri Utami, Kebidanan DIII UMP, 2015

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. S KEHAMILAN TRIMESTER II DENGAN HIPERTENSI GESTASIONAL. Eka Sarofah Ningsih* ABSTRAK

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY S MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KELUARGA BERENCANA DI BPM TUKIYEM WIJAYANTI BRINGIN LAPORAN TUGAS AKHIR

BAB III TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.D DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG FATIMAH RUMAH SAKIT ROEMANI SEMARANG

BAB I PENDAHULUAN. Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Witri Puji Rahayu, Kebidanan DIII UMP, 2015

LEMBAR PENGESAHAN MENGESAHKAN TIM PENGUJI. TANDA TANGAN Ketua : Marta Imelda Sianturi, SST, M.Kes ( ) Anggota :Chenny Rahmawan, SST, M.

BAB III TINJAUAN KASUS. Pada bab ini akan penulis paparkan hasil pengelolaan asuhan keperawatan pada

LEMBAR PERSETUJUAN. Laporan Tugas Akhir Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir tanggal 25 Juli 2016

Transkripsi:

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DI. Pengkajian secara autoanamnesa / alloanamnesa Hari / tanggal : Jam : A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas pasien : - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Agama : - Alamat : 2. Identitas Penanggung jawab: - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Agama : - Alamat : - Hubungan dengan pasien : 3.Keluhan Utama : 4.Riwayat perkawinan : Usia menikah : Lama menikah : Banyaknya menikah : 5.Riwayat Menstruasi Usia menarche : Lama haid : Banyaknya :....x ganti pembalut / hari Keluhan : Warna : STIKES Muhammadiyah Kudus 1

6. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu Tempat Lahir UK Jenis Persalinan Penolong persalinan Jenis Kelamin Berat Badan lahir Keterangan (hidup / mati ) 7. Riwayat kehamilan sekarang HPHT : HPL : ANC berapa kali : TM I : TM II : TM III : Imunisasi TT : Rencana melahirkan : Riwayat Penyakit : Sekarang : Dahulu : Keluarga : 8.Pola kebiasaan sehari hari POLA SEBELUM HAMIL SELAMA HAMIL Nutrisi Makan : Makan : Minum : Minum Eliminasi BAB : BAB BAK : Istirahat & Tidur Tidur siang : BAK : Tidur siang : Tidur malam : Tidur malam : Aktivitas sehari hari Hubungan Seksual STIKES Muhammadiyah Kudus 2

9. Riwayat KB Sudah berapa lama : metode : Keluhan : 10. Tingkat pengetahuan pasien : 11. Riwayat psikologi pasien : - Kehamilan ini diinginkan / tidak diinginkan - alasan 12. Lain lain : B. DATA OBYEKTIF 1. Pemeriksaan umum KU = Kesadaran = BB sebelum hamil = BB selama hamil = TB = LILA = TD = RR = N = S = 2. Pemeriksaan fisik Head to toe - Kepala : - Rambut : - Muka : - Mata : - Hidung : - Mulut : - Leher : STIKES Muhammadiyah Kudus 3

- Dada : - Ketiak : - Abdomen : - Genetalia : - Ekstremitas : - Anus : 3. Palpasi Leopold I : TBJ : Leopold II : Leopold III : Leopold IV : b. Auskultasi = DJJ frekuensi../mnt 4.Pemeriksaan Penunjang = Darah : Urin : Diagnostik : USG : Rontgen C. ASSASEMENT Jam.. Masalah = Kebutuhan = D. PLANNING (termasuk impementasi dan evaluasi) Tgl/jam :... STIKES Muhammadiyah Kudus 4

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN DI. Pengkajian secara autoanamnesa / alloanamnesa Hari / tanggal : jam A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas pasien : - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Pendidikan : - Agama : - Alamat : 2. Identitas Penanggung jawab: - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Agama : - Alamat : - Hubungan dengan pasien : 3. Keluhan Utama : 4. Tanda-tanda persalinan : 5. Riwayat kesehatan - Sekarang : - Dulu : - Keluarga : 6. Riwayat Menstruasi Usia menarche : Lama haid : Banyaknya : x ganti pembalut / hari Keluhan : Warna : STIKES Muhammadiyah Kudus 5

7. Riwayat perkawinan : Usia menikah Lama menikah Banyaknya menikah :.x 8. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu Tempat Lahir UK Jenis Persalinan Penolong persalinan Jenis Kelamin Berat Badan lahir Keterangan (hidup / mati ) 9. Riwayat kehamilan sekarang HPHT = HPL = ANC berapa kali = TM I : TM II : TM III : Imunisasi TT = Gerakan janin dalam 24 jam terakhir : 10. Riwayat KB : Jenis KB : Lama penggunaan : Keluhan selama jadi akseptor KB : 11. Pola kebiasaan sehari - hari (dalam 24 jam terakhir) POLA SELAMA PROSES PERSALINAN Nutrisi Makan : Minum: Eliminasi BAB : BAK : Istirahat dan Tidur Tidur siang : Aktivitas Tidur malam : STIKES Muhammadiyah Kudus 6

12. Tingkat pengetahuan pasien : 13. Riwayat psikologi pasien Cemas/tdk B. DATA OBYEKTIF 1. Pemeriksaan umum KU = Kesadaran = BB = TB = LILA = TTV = a. Pemeriksaan fisik Head to toe ( coret yang tidak perlu ) - Kepala : - Rambut : - Muka : - Mata : - Hidung : - Mulut : - Telinga : - Leher : - Ketiak : - Dada : - Abdomen : Palpasi TBJ : His : - Ekstremitas : - Anus : b. Auskultasi DJJ frekuensi../mnt Genetalia : VT : 2.Pemeriksaan Penunjang = Darah : Urin : Diagnostik : STIKES Muhammadiyah Kudus 7

C. ASSASEMENT Jam.. Masalah = Kebutuhan = D. PLANNING Tgl/jam :... STIKES Muhammadiyah Kudus 8

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS DI RB / BPS. Pengkajian secara autoanamnesa / alloanamnesa Hari / tanggal : jam : A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas pasien : - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Pendidikan : - Agama : - Alamat : 2. Identitas Penanggung jawab: - Nama : - Umur : - Pekerjaan : - Pendidikan : - Agama : - Alamat : - Hubungan dengan pasien : 3.Keluhan Utama : 4.Riwayat perkawinan : Usia menikah : Lama menikah : Banyaknya menikah :.x 5.Riwayat Menstruasi Usia menarche : Lama haid : Banyaknya :...x ganti pembalut / hari Keluhan : Warna : STIKES Muhammadiyah Kudus 9

6. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu Tempat Lahir UK Jenis Persalinan Penolong persalinan Jenis Kelamin Berat Badan lahir Ket (hidup / mati ) 7. Riwayat persalinan sekarang Jenis persalinan : Penolong : Lama persalinan sesuai kala I,II,III,IV : Lahir jam : J K : Hidup/mati : 8. Riwayat kesehatan - Sekarang : - Dulu : - Keluarga : 9.Pola kebiasaan sehari hari a. Nutrisi : b. Eliminasi : c. Istirahat/tdr : d. Ambulasi : e. Pola seksual : Selama nifas sudah/belum? 10.Pola pengetahuan pasien : 11.Riwayat psikologi pasien : STIKES Muhammadiyah Kudus 10

B. DATA OBYEKTIF KU : Kesadaran : TTV : 1. Pemeriksaan fisik Head to toe Kepala : Rambut : Muka : Mata : Hidung : Mulut : Telinga : Leher : Dada : Payudara : Abdomen : Genetalia : Ekstremitas : Anus : Pemeriksaan Penunjang = Jenis pemeriksaan hasil Nilai normal Hb Urin reduksi Protein urin C. ASASSMENT / ANALISA DATA / DIAGNOSA Masalah = D.PLANNING Tanggal/jam : STIKES Muhammadiyah Kudus 11

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR BAYI NY.. DI. Pengkajian secara alloanamnesa Hari / tanggal/jam : A. DATA SUBYEKTIF 1. Identitas pasien : - Nama : - Umur/Lahir jam : - Jenis kelamin : 2. Identitas Penanggung jawab: - Nama ibu : - Umur : - Pekerjaan : - Pendidikan : - Agama : - Alamat : - Hubungan dengan pasien : 3.Keluhan Utama : 4. Riwayat prenatal ibu : 5.. Riwayat intranatal : 6. Pemenuhan kebutuhan sehari hari Kebutuhan Segera setelah lahir Nutrisi Eliminasi BAB : BAK : STIKES Muhammadiyah Kudus 12

B. DATA OBYEKTIF 1. Pemeriksaan fisik Head to toe 2. KU : TTV : LILA : BB : LK : PB : LIDA : 3. PEMERIKSAAN FISIK - Kulit : - Kepala : - Rambut : - Muka : - Mata : - Hidung : - Mulut : - Telinga : - Leher : - Dada : - Abdomen : - Genetalia : - Ekstremitas : - Anus : 4. REFLEK - Rooting : - Sucking : - Swallowing : - Tonick neck : - Moro : - Babinski : - Graps : Pemeriksaan Penunjang - darah - urin C. ASSASEMENT Masalah : D. PLANNING Tanggal/jam : STIKES Muhammadiyah Kudus 13

STIKES Muhammadiyah Kudus 14