KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUTUSAN MEMILIH PIL KB DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2014 A. Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... Tahun 3. Alamat :... 4. Suku :... 5. Jumlah Anak :... Orang B. Pendidikan Pendidikan terakhir : 1. SD 3. SLTA/ sederajat 2. SLTP/ sederajat 4. Akademi/ PT C. Pekerjaan Pekerjaan responden : 1. Pegawai pemerintah 2. Pegawai swasta 3. Petani 4. Usaha sendiri 5. Tidak bekerja 83
1. Pengetahuan 1. Menurut Ibu, apakah yang dimaksud dengan alat kontrasepsi? a. Alat untuk menghindari/ mencegah terjadinya kehamilan dengan menghambat bertemunya sl telur dengan sel sperma b. Alat untuk mengakhiri kesuburan 2. Menurut Ibu, apa sajakah jenis alat kontrasepsi? a. Pil, suntik, Spiral/ AKDR/ IUD, Susuk/ Implan b. Sterilisasi Wanita c. A dan B benar 3. Menurut ibu, apa sajakah kegunaan menggunakan alat kontrasepsi? a. Untuk mencegah kehamilan b. Untuk menunda kehamilan, menjarangkan kehamilan, dan menghentikan kesuburan 4. Menurut ibu, bagaimana cara kerja alat kontrasepsi pil? a. Efektif mencegah kehamilan bila diminum rutin setiap hari b. Dapat dihentikan setiap saat 5. Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan alat kontrasepsi pil? a. Cocok untuk perempuan yang sedang menyusui, kesuburan cepat kembali b. Murah dan mudah di dapat 6. Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan alat kontrasepsi suntik? a. Mudah di dapat b. Lebih efektif dari pil dan tidak harus diminum setiap hari 7. Menurut ibu, apakah kekurangan menggunakan alat kontrasepsi suntik? a. Tidak dapat digunakan sendiri, harus dengan bantuan tenaga kesehatan b. Kesuburan tidak segera kembali setelah mengakhiri penggunaan alat kontrasepsi, pemulihannya lebih lama dibandingkan pil 8. Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan alat kontrasepsi susuk/ implant? a. Praktis dan efektif, masa pakai jangka panjang (5 tahun) b. Khasiat kontrasepsi berakhir segera setelah pengangkatan susuk/ implan 9. Menurut ibu, apakah kekurangan menggunakan alat kontrasepsi susuk/ implant? a. Harus dipasang dan diangkat oleh petugas kesehatan yang terlatih b. Lebih mahal dibandingkan pil dan suntik 84
10. Menurut ibu, apakah keuntungan menggunakan alat kontrasepsi spiral/ AKDR/ IUD? a. Tidak dipengaruhi faktor lupa seperti pil b. Praktis, mudah dikontrol, aman untuk jangka panjang dan kembalinya masa kesuburan cukup tinggi 11. Menurut ibu, apakah kekurangan menggunakan alat kontrasepsi spiral/ AKDR/ IUD? a. Harus dipasang dan diangkat oleh petugas kesehatan yang terlatih b. Tidak dapat mencegah infeksi menular seksual 12. Menurut Ibu, apa efek samping yang ditimbulkan saat memakai alat kontrasepsi yang sedang ibu gunakan saat ini? a. Haid terganggu, mual, nyeri payudara b. Berat badan meningkat 13. Menurut Ibu, siapa saja yang boleh menggunakan alat kontrasepsi? a. Wanita usia 15-49 tahun, ibu menyusui dan tidak menyusui b. Setelah melahirkan c. Tidah tahu 2. Komunikasi Interpersonal No. Pertanyaan Jawaban 1. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan bersikap ramah dalam memberikan pelayanan mengenai alat kontrasepsi? 2. Apakah ibu mengerti penjelasan petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan berkaitan dengan kontrasepsi? 3. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan memandang dan mendengarkan ibu ketika sedang berbicara? 4. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan mampu memahami perasaan ibu selama berkomunikasi? 5. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan menanggapi setiap pertanyaan dan keluhan yang ibu ajukan? 6. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan memerlakukan ibu dengan sopan danhormat ketika berkomunikasi? 7. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan mendukung ibu dalam mengeluarkan pendapat? 8. Apakah petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan 85 Ya Tidak
menanyakan kemajuan dan efek samping yang ibu alami selama mengkonsumsi alat kontrasepsi yang sedang ibu gunakan saat ini? 9. Apakah dengan komunikasi yang petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan lakukan dapat menambah kepercayaan ibu dalam menggunakan alat kontrasepsi yang sedang ibu gunakan saat ini? 10. Apakah dengan komunikasi yang petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan lakukan dengan ibu akan menimbulkan kepercayaan ibu terhadap hal-hal yang disampaikan sehubungan dengan kontrasepsi? 11. Apakah ibu percaya bahwa informasi mengenai kontrasepsi yang petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan sampaikan, terutama yang sedang ibu gunakan saat ini, adalah baik untuk ibu? 12. Apakah pada saat menyampaikan pesan tentang alat kontrasepsi, petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan menunnjukkan sikap bahwa mereka tidak lebih pandai dari ibu? 13. Apakah kalimat yang dipakai petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan saat menyampaikan pesan tentang alat kontrasepsi dapat ibu pahami? 14. Apakah dengan pesan yang disampaikan oleh petugas KB desa/ petugas puskesmas/ dokter/ bidan tentang alat kontrasepsi yang sedang ibu gunakan membuat ibu merasa lebih percaya atau lebih yakin terhadap keberhasilan alat kontrasepsi tersebut? 3. Peer Group No. Pernyataan STP TP KD S SS 1 2 3 4 5 1. Saya suka bergaul dengan teman-teman saya 2. Saya memilih teman-teman yang sama hobinya dengan saya 3. Saya mengikuti saran teman-teman saya. 4. Saya membuat keputusan yang kurang tepat kalau bersama teman-teman saya 5. Saya bangga karena tidak mengikuti keinginan teman-teman saya. 6. Saya suka bertukar pendapat dengan temanteman saya. 7. Saya memakai alat kontrasepsi saya karena saran dari teman saya. 86
8. Teman saya suka bercerita tentang alat kontrasepsi yang bagus untuk mencegah kehamilan. 9. Saya menggunakan alat kontrasepsi saya karena teman-teman saya juga menggunakannya. 10. Teman-teman saya mengejek saya jika tidak menggunakan alat kontrasepsi yang sama dengan mereka. 11. Saya yakin teman-teman saya tahu apa yang terbaik untuk saya. 12. Saya bertingkah laku sesuai dengan tekanan teman-teman saya walaupun sebenarnya saya tidak setuju dengan hal itu. 4. Keputusan Memilih Pil KB 1. Apakah ibu menggunakan alat kontrasepsi? 1. Ya 2. Tidak 2. Jenis alat kontrasepsi apa yang ibu gunakan saat ini? 1. Pil 4. Susuk/ Implan 2. Suntik 5. Sterilisasi Wanita 3. Spiral/ AKDR/ IUD 3. Darimanakah Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang sedang ibu gunakan saat ini? 1. Puskesmas, dokter, bidan, petugas KB desa 2. Orang tua, tetangga, teman 3. M edia elektronik, media cetak 4. Dimanakah ibu mendapatkan alat kontrasepsi tersebut? 1. Apotik 4. Puskesmas 2. Warung 5. Petugas KB desa 3. Praktek bidan 5. Apakah sebelumnya ibu pernah menggunakan alat kontrasepsi yang lain? 1. Ya 2. Tidak Jika pertanyaan no. 5 Ya maka lanjut ke pertanyaan no. 6 dan no. 7, jika jawabannya tidak maka lanjut ke pertanyaan no. 8. 6. Jenis alat kontrasepsi apa yang ibu gunakan sebelumnya? 1. Pil 4. Susuk/ Implan 2. Suntik 5. Sterilisasi Wanita 3. Spiral/ AKDR/ IUD 7. Mengapa Ibu mengganti alat kontrasepsi yang ibu gunakan sebelumnya dengan yang sekarang? 1. Karena kurang efektif, tidak nyaman dengan efek sampingnya 2. Karena disarankan petugas puskesmas, dokter, bidan, petugas KB desa 87
3. Karena disarankan tetangga, teman 8. Apakah Ibu ingin mengganti alat kontrasepsi apa yang sedang ibu gunakan saat ini? 1. Ya 2. Tidak Jika jawaban pertanyaan no. 8 Ya maka lanjut ke no. 9 dan no. 10, jika jawabannya tidak maka STOP. 9. Dengan alat kontrasepsi apa Ibu ingin menggantinya? 1. Pil 4. Susuk/ Implan 2. Suntik 5. Sterilisasi Wanita 3. Spiral/ AKDR/ IUD 10. Mengapa Ibu ingin menggantinya? 1. Karena kurang efektif, tidak nyaman dengan efek sampingnya 2. Karena disarankan petugas puskesmas, dokter, bidan, petugas KB desa 3. Karena disarankan tetangga, teman 88
TABEL DISTRIBUSI FREKUENSI Pendidikan terakhir reponden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid SD 9 13.8 13.8 13.8 SLTP/Sederajat 8 12.3 12.3 26.2 SLTA/Sederajat 37 56.9 56.9 83.1 Akademi/PT 11 16.9 16.9 100.0 Total 65 100.0 100.0 Pekerjaan reponden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Pegawai Pemerintah 4 6.2 6.2 6.2 Pegawai Swasta 2 3.1 3.1 9.2 Petani 1 1.5 1.5 10.8 Usaha Sendiri 13 20.0 20.0 30.8 Tidak Bekerja 45 69.2 69.2 100.0 Total 65 100.0 100.0 89
Jenis Kontrasepsi Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Pil 34 52.3 52.3 52.3 Suntik 14 21.5 21.5 73.8 Spiral/AKDR/IUD 7 10.8 10.8 84.6 Susuk/Implan 10 15.4 15.4 100.0 Total 65 100.0 100.0 Pengetahuan Kategori Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik 40 61.5 61.5 61.5 Kurang baik 25 38.5 38.5 100.0 Total 65 100.0 100.0 komunikasi interpersonal kategori Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik 44 67.7 67.7 67.7 Kurang baik 21 32.3 32.3 100.0 Total 65 100.0 100.0 90
peer group kategori Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik 46 70.8 70.8 70.8 buruk 19 29.2 29.2 100.0 Total 65 100.0 100.0 Keputusan memilih pil kb kategori Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid memilih 34 52.3 52.3 52.3 tidak memilih 31 47.7 47.7 100.0 Total 65 100.0 100.0 91
TABEL CROSS TAB Pengetahuan Responden dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pil Crosstab Keputusan memilih pil kb kategori tidak memilih memilih Total Pengetahuan Kategori Baik Count 15 25 40 Expected Count 20.9 19.1 40.0 % within Pengetahuan Kategori 37.5% 62.5% 100.0% % of Total 23.1% 38.5% 61.5% Kurang baik Count 19 6 25 Expected Count 13.1 11.9 25.0 % within Pengetahuan Kategori 76.0% 24.0% 100.0% % of Total 29.2% 9.2% 38.5% Total Count 34 31 65 Expected Count 34.0 31.0 65.0 % within Pengetahuan Kategori 52.3% 47.7% 100.0% % of Total 52.3% 47.7% 100.0% 92
Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. Value df sided) sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 9.141 a 1.002 Continuity Correction b 7.663 1.006 Likelihood Ratio 9.492 1.002 Fisher's Exact Test.005.003 Linear-by-Linear Association 9.000 1.003 N of Valid Cases 65 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11,92. b. Computed only for a 2x2 table 93
Komunikasi Interpersonal Responden dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pil Crosstab Keputusan memilih pil kb kategori tidak memilih memilih Total komun Baik Count 17 27 44 ikasi Expected Count 23.0 21.0 44.0 interpe % within komunikasi interpersonal kategori 38.6% 61.4% 100.0% rsonal % of Total 26.2% 41.5% 67.7% katego ri Kurang baik Count 17 4 21 Expected Count 11.0 10.0 21.0 % within komunikasi interpersonal kategori 81.0% 19.0% 100.0% % of Total 26.2% 6.2% 32.3% Total Count 34 31 65 Expected Count 34.0 31.0 65.0 % within komunikasi interpersonal kategori 52.3% 47.7% 100.0% % of Total 52.3% 47.7% 100.0% 94
Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. Value df sided) sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 10.204 a 1.001 Continuity Correction b 8.578 1.003 Likelihood Ratio 10.816 1.001 Fisher's Exact Test.002.001 Linear-by-Linear Association 10.047 1.002 N of Valid Cases 65 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10,02. b. Computed only for a 2x2 table 95
Peer Group Responden dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Pil Crosstab Keputusan memilih pil kb kategori tidak memilih memilih Total peer group kategori baik Count 26 20 46 Expected Count 24.1 21.9 46.0 % within pee group kategori 56.5% 43.5% 100.0% % of Total 40.0% 30.8% 70.8% buruk Count 8 11 19 Expected Count 9.9 9.1 19.0 % within pee group kategori 42.1% 57.9% 100.0% % of Total 12.3% 16.9% 29.2% Total Count 34 31 65 Expected Count 34.0 31.0 65.0 % within pee group kategori 52.3% 47.7% 100.0% % of Total 52.3% 47.7% 100.0% 96
Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df (2-sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 1.120 a 1.290 Continuity Correction b.617 1.432 Likelihood Ratio 1.122 1.289 Fisher's Exact Test.413.216 Linear-by-Linear Association 1.103 1.294 N of Valid Cases 65 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,06. b. Computed only for a 2x2 table 97