Petunjuk Jawablah pertanyaan dibawah ini, dengan member tanda checklist ( ) untuk salah satu jawaban anda.

dokumen-dokumen yang mirip
Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. dalam meneyelesaikan tugas akhir di Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

KUESIONER HUBUNGAN KARAKTERISTIK KELUARGA DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DENGAN PRAKTEK KADARZI DI KECAMATAN TRIENGGADENG KABUPATEN PIDIE JAYA

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Assalamualaikum Warohmatullahi Wabarakatuh

2. Apa saja program imunisasi dasar lengkap yang ibu ketahui? a. BCG b. DPT c. Polio d. Campak e. Hepatitis B

KUESIONER Partisipasi Masyarakat terhadap Pelayanan Posyandu Di Puskesmas A.Yani

OLEH: NORA ROYEKHA SIAHAAN NIM: Puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu Kabupaten Dairi.

RIWAYAT HIDUP PENULIS

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Bidan pendidik Fakultas keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang

2. Tanggal Lahir : Umur : bulan. 4. Nama Ayah :. Umur : tahun. 5. Nama Ibu :. Umur : tahun

Kuesioner Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu Hamil Terhadap Imunisasi Toxoid Tetanus

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Analisa Faktor-faktor yang mempengaruhi Kegiatan Ekstrakurikuler

KUESIONER PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Ayu Irmayani, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswi Program D-IV Bidan Pendidik pada

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Universitas Kristen Maranatha

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya Sri Nurahayu, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IBU TERHADAP STATUS IMUNISASI DASAR PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS MEDAN MARELAN

KUESIONER GAMBARAN BEBERAPA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI INSIDENSI DIARE PADA BALITA DI RSU SARASWATI CIKAMPEK PERIODE BULAN JULI 2008

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONSENT) yang sedang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang

Kode. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

KUESIONER PERILAKU KADER DALAM PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA DI PUSKESMAS MANDALA KECAMATAN MEDAN TEMBUNG

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

BAB 1 PENDAHULUAN. berbagai upaya kesehatan telah diselenggarakan. Salah satu bentuk upaya

Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN CALON RESPONDEN. mengadakan penelitian dengan judul Faktor Faktor Rendahnya Cakupan AKDR

BAB I PENDAHULUAN. Masa balita merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan berat

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN USU. : Persepsi Pasien terhadap Peran Bidan dalam Memberikan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Universitas Sumatera Utara. Lampiran 1

KUESIONER PENELITIAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Saya Wan Asta Triana adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN POLA ASUH IBU DALAM PEMBERIAN MAKANAN. TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN.

LEMBAR CALON RESPONDEN. : Pemberian informasi dan persetujuan. IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswi Tingkat III Akademi Kebidanan Medistra Lubuk Pakam

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN

Kuesioner Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu Bayi dan Balita Mengenai Penyakit Polio Pasca PIN V

PERAN AYAH DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR DI PUSKESMAS KOTAGEDE I YOGYAKARTA

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Analisis Faktor-faktor yang

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. di Klinik Diana Brayan Medan Tahun Oleh : Ika Susilawati

Lampiran 1. Formulir Persetujuan Partisipasi Dalam Penelitian

Lampiran 1 PEDOMAN WAWANCARA UNTUK KADER

Rumah Bersalin Gratiis Rumah Zakat

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KEPANJEN Jalan Raya Jatirejoyoso No. 04 Telp. (0341) Kepanjen

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatu. Nama saya Ester Selfia Napitupulu, saat ini saya sedang menjalani

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL. independen (pengertian imuninisasi, tujuan imunisasi, manfaat imunisasi, jenis

HUMBANGHASUNDUTAN. 1. Berilah tanda ( ) pada kolom jawaban yang tersedia dan isilah dengan

JADWAL KEGIATAN PROPOSALPENELITIAN

7. Penghasilan per bulan : a. < Rp b. > Rp PENGETAHUAN

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang

INSTRUMEN PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT IBU DALAM PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN

DEPARTEMEN ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

MATERI PENYEGARAN KADER

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida Terhadap Tanda-

OLEH: IMA PUSPITA NIM:

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Berat di RSU Muhammadiyah Medan Tahun 2014.

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

Lampiran 1 : Lembaran Persetujuan Menjadi Informan. LEMBARAN PERSETUJUAN MENJADI INFORMAN (Informed Concend)

LAMPIRAN KUESIONER GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU MASYARAKAT TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT AVIAN INFLUENZA

KUESIONER UNTUK KADER

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. responden dalam penelitian yang berjudul Gambaran Citra Tubuh Pasien

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

PENGARUH PEMBERIAN AIR SUSU IBU (ASI), KONSUMSI GIZI, DAN KELENGKAPAN KARTU MENUJU SEHAT (KMS) TERHADAP STATUS GIZI BAYI

POLA PEMBERIAN MAKANAN BAYI DITINJAU DARI TINGKAT PENDIDIKAN IOU PADA GAKIN DI KELURAHAN TANGSI KOTA BINJAI TAHUN2006 SKRIPSI OLE"

BAB III METODE PENELITIAN

Penjelasan Tentang Penelitian

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT) Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FKep USU. Nim : NIP :

KUESIONER PENELITIAN GAMBARAN PERILAKU ORANGTUA TERHADAP ANAK BALITA PENDERITA GIZI BURUK DI KABUPATEN ACEH BARAT DAYA TAHUN 2009

KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1. Lembaran permohonan menjadi responden LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

BAB IV HASIL PENELITIAN. Kluet Selatan Kabupaten Aceh Selatan dengan jumlah responden 40 0rang dimana

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. penelitian yang berjudul Hubungan Kadar Hemoglobin Ibu dengan Perkembangan

DATA DEMOGRAFI RESPONDEN

INFORMED CONCENT. Lampiran : Satu lembar. Ayah dalam Pemberian Imunisasi pada Anak di Klinik Sari Medan Tahun 2010

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lembar Persetujuan menjadi Responden. mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas

KUESIONER PENELITIAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

BAB I PENDAHULUAN. penduduknya yang tinggi. Bahkan Indonesia menduduki peringkat ke-empat

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 4.1 Gambaran Responden dan Hasil Penelitian

SURAT PERNYATAAN KASEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Maka saya mengharapkan kesediaan ibu menjadi responden dalam penelitian ini

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Beres Sahat Tua Naibaho

Waktu November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

Lampiran 1 Kuesioner Penelitian

Transkripsi:

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PRILAKU IBU DENGAN PERAN PETUGAS KESEHATAN DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NAMORAMBE KECAMATAN DELI TUA TAHUN 2012 Petunjuk Jawablah pertanyaan dibawah ini, dengan member tanda checklist ( ) untuk salah satu jawaban anda. A. Data Demografi : Nama Ibu Umur Pekerjaan Pendidikan :.. :.. :.. :.. B. Perilaku Ibu Dalam Pemberian Imunisasi Pada Bayi No Pernyataan Ya Tidak 1 Apakah ibu selalu membawa bayi imuniasi 2 Apakah Ibu mengerti tentang imunisasi 3 Apakah Ibu ibu tahu tentang manfaat imunisasi pada bayi 4 Usia tua atau pun muda sangat mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian imunisas 5 Perilaku ibu yang kurang aktif dalam membawa bayi nya imunisasi di sebabkan karena pendidikannya yang masih kurang 6 Ibu yang berpendidikan sarjana aktif membawa bayinya imunisasi 7 Ibu kurang aktif membawakan bayi nya imunisasi karena takut biaya mahal 8 ibu yang berpendidikan sarjana tidak akan mau membawakan bayinya untuk imunisasi karena mereka sudah mengetahui dampaknya 9 Ibu yang pernah mengikuti pendidikan akan lebih mengetahui manfaat imunisasi dari pada ibu yang tidak pernah bersekolah 10 Ibu bekerja harus meluangkan waktu untuk membawa anak nya untuk imunisasi 11 Ibu yang sibuk bekerja tidak perlu membawa anak nya imunisasi 12 Perilaku ibu yang bekerja beranggapan bawha Pekerjaan ibu lebih penting dari pada membawa bayi untuk imunisasi 13 Ibu dengan penghasilan rendah harus membawa bayi nya imunisasi karena biaya imunisasi relatif murah 14 Ibu yang berpenghasilan lebih tidak perlu membawa bayinya imunisasi karena asupan gizinya sudah terpenuhi Universitas Sumatera Utara

15 Ibu yang memiliki pendapatan lebih boleh membawa bayi mereka imunisasi kerumah sakit 16 Membawa bayi imunisasi sejak usia dini merupakan suatu kegiatan yang baik untuk menjaga imunitas bayi 17 Perilaku Ibu yang berdomisili di wilayah pedesaan cenderung kurang memahami manfaat imunisasi 18 Ibu yang aktif membawa bayinya imunisasi akan mendapatkan bayi nya sehat 19 Ibu yang kurang aktif membawa bayinya imunisasi akan mengalami kelemahan imunitas 20 Setiap bulan ibu membawa bayi untuk imunisasi C. Tentang Peran Petugas Kesehatan Dalam Pemberian Imunisasi NO PERNYATAAN YA TIDAK 1 Petugas kesehatan (Bidan, Perawat, Dokter) berperan dalam peningkatan derajat kesehatan bayi dan balita, juga untuk merubah perilaku masyarakat yang tidak sehat ke arah perilaku sehat 2 Dalam menjalakan perannya, tenaga kesehatan harus mampu menyadarkan masyarakat khususnya ibu ibu yang memiliki bayi dan balita tentang pentingnya imunisasi dasar lengkap 3 Petugas wajib mencatat hasil dari pemberian imunisasi 4 Petugas kesehatan diharapkan dapat melaksanakan kegiatan pencegahan tingginya angka kesakitan bayi dengan upaya imunisasi 5 Pemberian Vaksin Imunisasi hanya bisa diberikan oleh petugas kesehatan 6 Petugas kesehatan juga harus menyiapkan kartu KMS untuk pegangan ibu 7 Petugas Kesehatan tidak perlu merayu ibu ibu yang memiliki bayi untuk imunisasi cukup kader saja yang melakukan 8 Kader berperan penuh dalam pemberian imunisasi apabila petugas kesehatan berhalangan datang dalam jadwal imunisasi di Puskesmas 9 Petugas kesehatan berperan dalam penyuluhan kesehatan ke rumah rumah untuk mengajak ibu ibu membawa bayi nya imunisasi 10 Perawat tidak bisa memberikan langsung vaksin imunisasi tanpa di dampingi seorang dokter 11 Mengajarkan ibu ibu tentang manfaat imunisasi merupakan tugas wajib para petugas kesehatan 12 Komunikasi yang mudah dimengerti akan dapat membantu ibu untuk mengerti dalam pelaksanan imunisasi 13 Petugas kesehatan tidak hanya memberikan vaksin imunisasi saja tapi juga ikut membimbing ibu dalam pemberian asupan gizi 14 Petugas kesehatan harus mengingatkan ibu untuk kunjungan ulang imunisasi 15 Petugas kesehatan perlu membimbing ibu ibu untuk menjadi kader atau pendamping petugas kesehatan dalam pelaksanakan imunisasi 16 Petugas kesehatan berperan penuh dalam pelaksanaan imunisasi mulai dari persiapan obat sampai kartu KMS Universitas Sumatera Utara

17 Petugas wajib mengisi perkembangan tumbuh kembang bayi di dalam KMS agar memudahkan ibu membacanya 18 Pendidikan dan informasi kesehatan merupakan informasi yang penting yang harus dijelaskan oleh petugas kesehatan 19 Peran petugas kesehatan mencakup semua kebutuhan bagi kesehatan ibu dan bayinya 20 Petugas kesehatan mendokumentasikan setiap pemberian imunisasi Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. Identitas Pribadi Nama : Nurcahaya Nainggolan Tempat/Tanggal Lahir : Tampukkite Laumogap/03 February 1988 Jenis Kelamin Agama Anak ke Nama Ayah Nama Ibu Alamat : Perempuan : Protestan : 6 dari 6 bersaudara : Tiopan Nainggolan : Herta Malau : Tampukkite Laumogap Kec. Tigalingga Kab. Sidikalang II. Riwayat Pendidikan Tahun 1995 2001 : SD Negeri 030315 Laumogap Lulus dan Berijazah Tahun 2001 2004 : SMP Negeri 1 Tiga Lingga Lulus dan Berijazah Tahun 2004 2007 : SMA Swasta Yos Sudarso Medan Lulus dan Berijazah Tahun 2008-2011 : Mengikuti Pendidikan D III Kebidanan Di Akademi Kebidanan Deli Tua Tahun 2011-Sekarang : Mengikuti Pendidikan Program DIV Bidan Pendidik USU Universitas Sumatera Utara