Pl(s PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 2(DUA) r(saru) AMIRUDIN JAMAL. TEGAL,2l OKTOBER 1973 LAKI - LAKI ISLAM

dokumen-dokumen yang mirip
DAFTARRIWAYAT HIDUP PATEN PARTAI KEADILAN SEJAHTERA. 5(LrMA) 1(SAru) A002 TINTIN RIWAYATINI TEGAL,5 MEI I971 PEREMPUAN ISLAM

ffi PKS PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 4(EMPAT) 1(sAru) AMAR SYAMSI LAMONGAN, 16 MARET 1967 LAKI-tAKI ISLAM Kawin a. Nama istri : SITI ARUMSIH, S.

Hffi PKS PARTAI KEADILAN SEJAHTERA. 3(rrGA) 1(sAru) MOHAMAD NURALIM, SE TEGAL, 07 AGUSTUS 1967 LAKI-LAKI ISLAM

PARTAI AMANAT NASIONAL. V(lima) 1(Satu) A001 HELMI AMRULLOH. Tegal, 24 Juru 1977 I 36 tahun Laki-laki. Islam. Kawin

b. Jumlah anak a. Nama Istri 11. Alamat Tempat Tinggal

b. MTs Miftahul Ulum Grobog Wetan, c. SMA Al-Hikmah Benda Brebes,

c. SMA N1 Slawi, d. UNTSSULA Semarang,

c. sma.{gb; rh...ts86

RIWAYATHIDUP PARTAI AMANAT NASIONAL. HERU HADIYANTO, A.Md Tegal, 13 Januari 1978 I 35 tahun. Laki-laki. Islam. Kawin. Desa. Kecamatan Kabupaten

a. Nama Istri : YASMIN CITROWATI b. Jumlah anak : 3 ( tiga ) 11. Alamat TempatTinggal

Pas Foto. Bakalcalon 4X6 PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN TEGAL 3 KUSTIKA DEWI RISTANTI. Tegalo 5 Mei Tahun. Perempuan. IsIam. Kawin a.

DAFTAR CALON TETAP ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN TEGAL DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014 NOMOR 1 (SATU) PARTAI NASDEM

KPU KAB TRENGGALEK DOKUMEN

DEMOKRAT. Sumatera Barat II 4 (EMPAT) I L. Drs. H. Dalimi Abdullah, SH. Maninjau,03 Septembet t945 / 67 Tahun. l-aki -l akilpuenrpran * )

KPU KAB TRENGGALEK DOKUMEN

DAFTAR CALON TETAP ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN TEGAL DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014 NOMOR 1 (SATU) PARTAI NASDEM

t5*8 bg1a 8'reoo4/ fi4h (trh%2r* Laki-laki/Perespuan *) lj Lta4 a. Nama Istri/Sr*a+ni-.*1,..{.Q.Af*&f/.. b. Jumlah anak,.s...

ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN TEGAL DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014

rept tps*r,.l.? :?*?U.Aru : +q.6? Laki-lakilFereep**n *) t9.(*t4 Kawin/pemah{tax{dbe{i*n&a,*ir *) Nama rstri/susnd *l :..*t!#!-.1 )AP...t.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPD

/6- 3.?."_Q..1..t..2 4 a 2 7 aoa c z (.AA ru 49.re. Laki-laki/Pcerymn *) ./.9._+/,!.M

Lampiran I : Contoh Surat Lamaran

PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN. Te6fi- b. I Cffi/) : Desa Karangdawa RT.01/RW.04 Kec. Margasari Kab. Tegal Propinsi Jawa Tengah

SURAT PERNYATAAN. 1. Nama Lengkap :. 2. Tempat dan tanggal lahir/umur

KATA PENGANTAR. Adiwerna, 15 Juli 2011 KSK Adiwerna M.N. YUSMAR NIP

58 tahun. aqusrudianto 1 Laki-laki. Kawin. lslarl. Olahraga, Org?!Egg

SAMBUTAN. Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, yang senantiasa melimpahkan rahmat dan ridho-nya kepada kita sekalian.

SURAT PENDAFTARAN PENCALONAN ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2013

t. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama PartaiPolitik

Malang, Pendaftar (... ) Materai 6000

BAKALCALONANGGOTADPR *)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON BUPATI KOLAKA UTARA 54 TAHUN LAKI-LAKI BERSATU KIT A LANJUTKAN

c. MAN BumiaYu, Tahun

Lampiran I: Contoh Surat Lamaran

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN NGANJUK. PENGUMUMAN Nomor : 136 /PP PU/3518/KPU. Kab/X/2017 TENTANG

7 (Tujuh) Partai Demokrat. Dapil 9 (Sembilan) fawa Timur. 4 (gar<pn11 6 (ENAM) t Hj, Asnaida., SE

SURAT PENCALONAN Nomor :... Dewan Pimpinan Wilayah/Daerah*) Partai NasDem

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA TIMUR TAHUN 2018

SELEKSI CALON KETUA UMUM KUPASI

SURAT PENCALONAN Nomor :...

DRAFT WAWANCARA. Nama : Pekerjaan : Alamat : Jenis Kelamin : Tanggal : Usia : KEBUTUHAN DALAM ISLAM

WALIKOTA PROBOLINGGO

BAB II PEMERINTAHAN. Kabupaten Tegal Dalam Angka

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPID PROVINSI JAWA BARAT

RINGKASAN APBD MENURUT URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH DAN ORGANISASI

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA TIM SELEKSI BAWASLU PROVINSI PROVINSI.

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Cut Nyak Dien Telp. (0283) Slawi Kode Pos 52416

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA. Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK

PENGUMUMAN PENETAPAN PENYEDIA JASA HASIL PENGADAAN LANGSUNG NOMOR : 602.1/09/PPJK.THP II/BM/IX/2014

002. LUMINGSER 2,051 2,164 4, KEDUNGSUKUN 1,122 1,139 2, PAGIYANTEN 2,374 2,467 4,

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat : Jl. Cut Nyak Dien Telp. (0283) Slawi Kode Pos 52416

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN NGANJUK. KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN NGANJUK NOMOR : 07/Kpts/KPU-Kab /2012 TENTANG

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DAFTAR CALON TETAP ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN TEGAL DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014 NOMOR 1 (SATU) PARTAI NASDEM

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2012

PENGUMUMAN PENETAPAN PENYEDIA JASA HASIL PENGADAAN LANGSUNG NOMOR : 050/03/08/PJMM-TRPK/XI/2014

" ti e.. t-itoi..?ali: rytz. ', ; <ia) lr 2n0' b t:t t *iiri rtj;* isst. ktwia. b Qtg ::: "txturs fuq*. ' /28/

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI SELATAN. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan / Jabatan :...

: I 9dttr : SLAMET SODIKIN : TEGAL, 17 Januari 196l I 52 tahun;

Pas Foto. Bakalcalon 4X6 TEGAL 4. 1(sAru) EKO MAHENDRA, S.Sos. Tegal,9 Agustus lg7f l36 Tahun. Laki-Iaki. Islam. Kawin

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK/PPS*) KABUPATEN PEMALANG. Jenis Kelamin Tempat Tgl. Lahir/ Usia : /... tahun Pekerjaan/Jabatan

PARTAI DEMOKRAT JABAR VIl. b Ianarwt I. 327s.1 I H.M. ACHDAR SUDRADJAT, S.Sos. Bekasi, Jawa Barat, 14 Juni Tahun

DAFTAR CALON TETAP ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN TEGAL DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014 NOMOR 1 (SATU) PARTAI NASDEM

PEDOMAN TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) TAHUN PELAJARAN 2017/2018 PADA SMP NEGERI SECARA ONLINE

TABEL BIODATA SINGKAT ANAK YATIM DI MASYARAKAT DESA WEDUNG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN SLEMAN NOMOR 12 TAHUN 2011 TENTANG

Provinsi. JAWA TENGAH : T , SD, SDN BONGKOK, KRAMAT, TEGAL - JAWA TENGAH , SLTP, SMP N 2 KRAMAT, TEGAL.

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN...

c. Pengalaman Pekerjaan **) A. Data Pribadi B. Riwayat Pendidikan **) t

Jarak Antardesa di Wilayah Kecamatan Adiwerna

- 2 - Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl.Lahir/Usia :.../... Tahun Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :...

DAFTAR PEMILIH SEMENTARA / TETAP *

Jarak Antardesa di Wilayah Kecamatan Adiwerna

DAFTAR CALON TETAP ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN TEGAL DALAM PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014 NOMOR 1 (SATU) PARTAI NASDEM

Profil PCM Pedan. Dengan memiliki majelis dan lembaga berjumlah 8 majelis yaitu :

SURAT PERNYATAAN BERHENTI DARI JABATAN PADA BADAN USAHA MILIK NEGARA (BUMN)/BADAN USAHA MILIK DAERAH (BUMD)*)

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON BUPATI/WAKIL BUPATI *)

PENGUMUMAN. Nomor : 649/ KPU-Kab /VII/2015 TENTANG PENGUMUMAN PENDAFTARAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI

PENGUMUMAN PENETAPAN PENYEDIA JASA HASIL PENGADAAN LANGSUNG NOMOR : 050/03/08/PNSS-Perub/PA/XI/2014

JENIS FORMULIR. Lampiran I : Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor : 13 Tahun 2008 Tanggal : 4 April 2008

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Aprilia Prafita Sari Roitona. Tempat/Tanggal Lahir : Cirebon, 3 April 1994

(1) (2) (3) (4) (5) 001. PEDESLOHOR LUMINGSER KEDUNGSUKUN

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI / KPU KABUPATEN/KOTA.. *)

2. Nama Partai Politik : 3. DaeruhPemilihan : 4. Nomor urut bakal calon : 5. Nomor Induk Kependudukan :

NOMOR 26 TAHUN 2014 TENTANG PEDOMAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA SATUAN PENDIDIKAN DI KOTA YOGYAKARTA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :...

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGANYAR KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGANYAR. NOMOR : 13 /Kpts-K/KPU-Kab-012.

PENGUMUMAN. NOMOR : 131/KPUKab /X/2017

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BENGKULU KEPUTUSAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON GUBERNUR/WAKIL GUBERNUR/BUPATI/WAKIL BUPATI/WALIKOTA/WAKIL WALIKOTA*)

SURAT PERNYATAAN CALON WAKIL BUPATI BULUNGAN

Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010

BAB IV SOSIAL BUDAYA A. PENDIDIKAN

RINCIAN JENIS DAN BENTUK FORMULIR

Transkripsi:

E@ HK Pl(s DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODEL 88.11 1. NomorUrut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahir/Umur 8. Jenis Kelamin 9. Agana 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan *8) 22 14. Riwayat organisasi : 5 3 (riga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA r(saru) 332815.430576.0001 AMIRUDIN JAMAL TEGAL,2l OKTOBER 1973 LAKI - LAKI ISLAM Nama istri : WARNINGSIH Jumlah anak: 6 ( ENAM ) HARJOSARI KIDUL ADIWERNA TEGAL JAWA TENGAH JL. BABADAN RT 22 RW 05 HARJOSARI KIDUL A. MI ISLAMIYAH SMP MUHAMMADIYAH C. STM MUHAMMDIYAH d. UNIAT 13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti : a- BLK CILACAP TKATAN PELAJAR MUHAMMDIYAH ( IPM ) PEMUDA MUHAMMADIYAH ( PM ) 15. Riwayat pekerjaan :

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2Al3 rcntartg Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 METERAI &ej TEMPEL w Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris bl o, (unar,rm, se )

t,liillltilllli ffi PKS DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAT CA PATEN MODEL 88.11 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 13. Kursus/Diklat yang pernah 14. Riwayat organisasi : 15. Riwayat pekerjaan : 2 a _) 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA PAGONGAN DUKUHTURI TE,GAL 3328t3.71037 5.7607 ANI DEWI MULYANTI TEGAL,31 MARET 1975 PEREMPUAN JAWA TENGAH ISLAM Nama istri : NIZAR ARI'ANI Jumlah anak :2 ( DUA ) DESA PAGONGAN RT 02 RW 03 DUKUHTURI SD N PAGONGAN 02 SMP N 1 DUKUHTURT T C. STM PEMBANGI.INAN d. ut ( UPBJJ PURWOKERTO ) diikuti ; A. AISIYAH RANTING SALIMAH A. PENGELOLA PAUD DAGANG

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 hunf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 METERAI TEMPEL Yang menyatakan (ANI DEWI MULYANTI) Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum.j l> it Sekretaris MUSTHOFA, S.PdI ) (MOHAM NURALIM, SE )

BAKAL @w@ Hffi Pr(s DAFTARRIWAYAT HIDUP SI.ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODET 88.11 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 1 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 24 6 3 (rrca) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(TrGA) 332811. I 61074.0003 FARIKHUN TEGAL, 16 OKTOBERIgT4 LAKI. LAKI HARJOSARI LOR ADIWERNA TEGAL JAWA TENGAH ISLAM Nama istri : SRI NURHENI Jumlah anak : 3 ( TIGA ) d. STAIBN DESA HARJOSARI LOR RT 24 RW 06 ADIWERNA SD N 02 PACUL SMP MUHAMMADIYAH SULANG STM MUHAMMDIYAH KOTA TEGAL 13. Kursus/Diklat yang pernah 14. Riwayat organisasi 15. Riwayatpekerjaan diikuti :

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2A13 1r;fiang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 April 2013 Mengetahuin I)ewan Pengurus Ilaerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris

@E@ ffi Pt(s DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODET 88.11 1. NomorUrutPartai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan I 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) l0 -) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 4(EMPAT) 332811.640868.0004 ESTI V/IDIYATINI YOGYAKARTA, 24 AGUSTUS 1968 PEREMPUAN HARIOSARI LOR ADIWERNA TEGAL 13. Kursus/Diklat Yang Pernah diikuti 14. Riwayat organisasi : JAWA TENGAH d. ISLAM Nama istri : DRS. KASANDUM Jumlah anak : 7 ( TUJUH ) DESA HARIOSARI LOR RT 10 RW 03 ADIWERNA SD KANISIUS GAYAM YOGYAKARTA SMP KANISIUS GAYAM YOGYAKARTA 3 (rrga) TAMAN MADYA TAMAN SISWA YOGYAKARTA :4. SALIMAH 15. Riwayat pekerjaan

16. Tanda penghargaan : PESERTA PENATARAN KADER PENANGGULANGAN PENYALAHGI.JNAAN NARKOTIKA PONPES SURYALAYA DIY 17. fuwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentartg Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 April 2013 WIDTYATINI) Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris ( MUSTHOtr'A, S,Pdr ) NURALIM, SE )

EriilIilFI MODEL 88.11 mpks BAKAL DAFTARRIWAYAT HIDUP KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor lnduk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 1 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 30 8 PEGIRIKAN TALANG TEGAL 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA s(lrma) 332812.27 0668.0005 K}IAzuRI TEGAL,27 JLINI 1968 LAKI. LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama istri : DARNISAH Jumlah anak: 8 ( DELAPAN ) JL. GEDEGIRI RT 30/08 PEGIRIKAN KEC. TALANG SD N PEGIRIKAN 01 SMP MUHAMMDIYAH C. PAKET C AL QOLAM d. 13. Kursus/Diklat yang Pemah 14. Riwayat organisasi : 15. Riwayat pekerjaan : diikuti : a- IKATAN PELAJAR MUHAMMADIYAH PEMUDA MUHAMMADIYAH

16. Tanda penghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakat calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepadamasyarakat. METERA] :TEMPEL u ltrtrtrirr'{4ms; : 12D00A8F28258 6ffiffiffi Slawi, 9 April 2013 Yang menyatakan Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris

MODET BB-11 BAKAL C DAFTAR RIWAYAT HIDUP A DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk KePendudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat TemPat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 2 2 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 6(ENAM) 332813.41A278.7648 ELDA NADLIFIA TEGAL, 1 FEBRUAzu 1978 PEREMPUAN ISLAM Nama istri : ACHMAD GIIAZALI Jumlah anak : 3 ( TIGA ) PEKAUMAN KULON DUKT}HTURI TEGAL JAWA TENGAH 12. Riwayat Pendidikan **) SDN2KARA.NGANYAR SMPN 1 TEGAL PEKAUMAN KULON RT 02 RW 02 DUKUHTURI SMAN I TEGAL d. UNIVERSITAS INDONESIA 13. Kursusfl)iklat yang pernah diikuti : a' 14. Riwayat organisasi SALIMAH 15. RiwayatPekerjaan :4. WIRASWASTA

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftff riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 April 2013 Yang menyatakan A NADLIFIA) Mengetahui, I)ewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris NURALIM, SE )

@m PKS MODEL BB.IX. DAFTARRIWAYAT HIDUP BAKAL C BUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. DaerahPemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk KePendudukan 6. Nama lenglcap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat TemPat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 13. KursuslDiklat Yang Pemah 14. Riwayat organisasi : 15. Riwayat pekerjaan 4 1 PEPEDAN 3 (TIGA) PARTAI KEAULAN SEJAHTERA 7(ruruH) DUKUHTURI TEGAL 332813.300682.0003 BAMBANG PURWANTO TEGAL,30 JI.]NI 1982 LAKI - LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama istri : NURHIDAYATI Jumlah anak : JL. ME,RTALAYA NO. 36 RT 04 RW 01 PEPEDAN A. MI MUHAMMADIYAH DEBONG WETAN MTS MUHAMMADIYAH DUKUHTURI C. SMK MUHAMMADIYAH 1 KOTA TEGAL d. diikuti :4. PELAJAR ISLAM INDONESIA ( PII ) GURU

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentangpencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 Yang menyatakan G PURWANTO) Mengetahui, I)ewan Pengurus Daerah Partai Keadilau Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris STHOFA, S.Pdr )

E@ ffi Pl(s DAFTARRIWAYAT HIDUP BAKAL CATON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODET BB-1I 1. NomorUrutPartai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. TempaVtanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 2t 6 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA PENARUKAN ADIWERNA TEGAL 13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti 14. Riwayat organisasi : 15. Riwayat pekerjaan : 8(DELAPAN) 33281 r.570266.0020 WARNINGSIH TEGAL, 17 DESEMBER 1966 PEREMPUAN JAWA TENGAH ISLAM Nama ishi : MUHEMIN Jumlah anak : 2 ( DUA ) PENARUKAN RT 2116 ADIWERNA SMKK N 1 TEGAL d. SD PENARUKAN I SMP N 2 ADIWERNA : A. BINTEK DIKLAT BINTEK DI BANDTING SALIMAH HIPKI WIRASWASTA PENGELOLA KURSUS

16. Tanda penghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 Yang menyatakan GsIH) Mengetahui, Dewan Pengurus I)aerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris ( MUSTTTOFA, S.PdI ) NURALIM, SE )

@ ffi Pl(s DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAT CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODEL BB-11 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 7 I PARTAI KEADILAN SEJAHTERA e(sembtlan) 33281t.1r4764.4004 KUSEN TEGAL, 11 JULI 1964 LAKI - LAKI ISLAM Nama istri : ENDANG SUSIANTI Jumlah anak : 5 ( LIMA ) TEMBOK BANJARAN ADIWERNA TEGAL JAWA TENGAH d. diikuti : 3 (rrga) 13. Kursus/Diklat yang pernah &. JL. KATESAN RT 07 RW 01 TEMBOK BANJARAN SD N 1 KEDI.INGSUKLIN SMP N 2 ADIWERNA SMAN 1 SLAWI 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemeouhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentarrs Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 METERAI TEMPEL Yang menyatakan Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris FA, S.PdI )

@ ffi Pl(s DAFTARRIWAYAT HIDUP BAKAL CALO KABUPATEN MODET BB.I.1 1. NomorUrut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk KePendudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 13. Kursus/Diklat yang pemah diikuti : 14. Riwayat organisasi : 15. Riwayat pekerjaan : I ) KUPU 3 (riga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA DUKUHTIIRI TEGAL 10(SEPULUH) 332813.01A778.0079 ALWI KHLINAEFI TEGAL, 16 AGUSTUS 1980 LAKI - LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama istri : SITI QOMARIYAH Jumlah anak : JL. HARI.IN RT 01 RW 03 DESA KUPU DUKUHTURI MI AL-MLINAWAROH KUPU MTS AL-MI"'NAWAROH KUPU C. AL-IRSYAD AL-ISLAMIYAH TEGAL d. SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM CIREBON IGRA ( IKATAN GURU ROUDLATUL ATHFAL ) HIMPAUDI GURU

16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepadamasyarakat. Slawi, 9 April 2013 Yang menyatakan ffi'*4' (ALWr KH$NAETI) Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris ( MUSTHOFA, S.Pdr ) 'rm-*rrvr,se)