Pelayanan Rawat Jalan dengan Modul Dokter RS Awal Bros Bekasi
Tujuan Utama Agar dokter dapat lebih cepat mengetahui status penyakit pasien sebelumnya Mengurangi mobilitas berkas rekam medis Sentralisasi data rekam medis pasien Kemudahan mengakses rekam medis pasien yang sedang dirawat dimanapun berada Kemudahan Mengakses rekam medis dengan berbagai macam media (PC/Laptop/Tablet/HP) Mempercepat penulisan resep / obat yang berulang dengan menggunakan
Fasilitas pada Modul Dokter Riwayat Diagnosa Penyakit Pasien Riwayat Obat / resep terdahulu Import Resep dari History terdahulu Paket obat untuk penyakit umum Rujukan pemeriksaan ke Laboratorium dan Radiologi Riwayat Alergi Pasien Riwayat Hasil Penunjang realtime Riwayat Pelayanan Pasien / Catatan Medis & Keperawatan Riwayat TTV pasien
Alur Pelayanan Rawat Jalan
Pasien Mendaftar Pasien akan mendaftarkan dirinya dengan beberapa cara pendaftaran : 1. Pada loket Pendaftaran Rawat Jalan Lt.1 / Lt.2 2. Pada Anjungan Pendaftaran Mandiri yang ada di Lt. 1 & Lt. 2 3. Pendaftaran Online di Internet dengan menggunakan PC/Tablet ataupun Handphone 4. Mengirimkan SMS, WA ataupun BBM 5. Mengggunakan telephone
Pasien Melapor ke Perawat Setelah pasien mendaftar, pasien akan menuju meja perawat untuk melaporkan dirinya. Perawat kan melakukan cek TTV sambil menanyakan keadaan fisiologis pasien. Yang akan dicek oleh perawat antara lain : 1. Tekanan Darah (Sistole&Diastole) 2. Tinggi dan Berat Badan 3. Denyut Jantung 4. Pernapasan 5. Keadaan Fisiologis
Dokter Mulai Melayani Pasien Untuk membaca riwayat pasien, dokter dapat menggunakan aplikasi yang dapat di akses di komputer ruang dokter Bukalah mozilla dan ketikkan : http://192.168.1.7/dokter Dokter dapat menuliskan username dan password sebagai kata kunci untuk masuk ke system
Setelah menekan tombol login, dokter dapat memilih tab antrian pasien dan mencari pasien yang akan segera dipanggil untuk melihat status layanan terdahulu
Setelah dokter mengklik nama pasien (memilih), maka akan tampil data pasien dan beberapa tab yang bisa digunakan
Kegunaan tab / menu pada modul dokter : Layanan / Tindakan Digunakan untuk mengisikan layanan yang dilakukan oleh dokter yang nantinya akan ditagihkan ke pasien Diagnosa Digunakan untk mengisikan diagnosa dan melihat riwayat diagnosa pasien Resep Online Digunakan untuk meresepkan obat untuk pasien dan melihat riwayat obat yang pernah di berikan ke pasien Rujukan Digunakan untuk mendaftarkan pasien ke unit penunjang Alergi Digunakan untuk mengisi kondisi alergi pasien dan melihat riwayat Hasil Penunjang Digunakan untuk melihat riwayat hasil penunjang (Lab & Rad) Catatan Digunakan untuk mencatat SOAP dan melihat riwayat SOAP Riwayat Pasien Digunakan untuk mencatat TTV pasien dan melihat Riwayat TTV Pasien
Untuk melihat kondisi pasien terdahulu, dokter dapat melihat pada menu diagnosa, resep online, riwayat penunjang dan catatan
Setelah mempelajari riwayat pelayanan terdahulu, dokter dapat memanggil pasien tersebut untuk dilayani dan berkonsultasi. Dokter dapat membuka tab catatan untuk mulai membuat catatan rawat jalan (Sesuai dengan standar SOAP) Tekan Tombol Buat Catatan
Akan tampil isian untuk membuat catatan sbb : Rekam Medis Nomor Rekam Medis Pasien (Otomatis) Jenis Catatan Jenis catatan yang dibuat, Pilih Catatan Medis pada Pilihan Departemen Poli tempat pasien dilayani (otomatis) Dibuat Oleh Pembuat Catatan (otomatis) Judul Catatan Judul dari catatan yang dibuat (Silahkan diisikan Catatan Rawat Jalan) Catatan Isi dari SOAP (silahkan di isikan sesuai format) Referensi Catatan tambahan diluar catatan medis
Dokter dapat juga mengambil bentuk baku catatan rawat jalan dengan mengklik tombol template dan mengambil pilihan Poliklinik Catatan Rawat Jalan
Setelah mencatat keluhan pasien, dokter tidak perlu menutup modul catatan, silahkan melanjutkan dengan memeriksa fisik pasien dan dapat melanjutkan kembali mengisi dan menyelesaikan isian catatan dan menekan tombol Simpan
Setelah Catatan tersimpan, dokter dapat mengisikan kesimpulan penyakit pasien dalam tab diagnosa
Jika pasien perlu diberikan obat, dokter dapat membuka tab resep online dan menekan tombol Tambah Resep Online Akan tampil data pasien, jika sudah benar silahkan tekan tombol simpan
Isikan Obat yang diperlukan oleh pasien dgn mengetikkan minimal 3 huruf kata kunci dan pilih obat yang di inginkan Tekan Enter untuk berpindah ke isian berikutnya
Setelah dirasakan cukup, dokter dapat menekan tombol kirimkan, agar resep dapat diterima di unit farmasi Untuk pasien Inhealth, BPJS Mandiri dan COB memiliki batasan maksima nominal resep yang bisa diberikan, dokter dapat menyesuaikan obat yang diberikan dengan mengedit, kurangi/ atau tambah obat untuk pasien tersebut dengan menekan tombol pensil
Setelah obat dikirimkan, dokter dapat mempersilahkan pasien untuk ke kasir dan mengambil obat di farmasi lantai 1 atau 2 Dokter dapat mengisikan tindakan/layanan apa saja yang tadi diberikan ke pasien agar muncul di tagihan kasir melalui menu Layanan/Tindakan dengan menekan tombol Tambah Layanan
PENUTUP Aplikasi Modul Dokter ini dibuat dengan harapan dapat memudahkan dokter dalam pelayanan dan mempercepat proses pelayanan pasien. Aplikasi ini masih banyak kekurangan yang akan terus diperbaiki, untuk itu kami mohon masukkan dari dokter untuk pengembangan aplikasi ini selanjutnya Terima Kasih, Team IT