FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011

dokumen-dokumen yang mirip
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Jiwa Daerah Provsu Medan. Oleh. Sulastri Pasaribu

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Efektivitas Terapi Musik Bagi Siswa SD Terhadap Kecemasan Belajar

ANALISIS HARAPAN DAN PERSEPSI PELANGGAN TERHADAP KUALITAS YAMAHA MIO PADA SISWA SMA NEGERI 2 MEDAN. Jenis Kelamin : a. pria b.

LAMPIRAN 1 SURAT PENGANTAR PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT) Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. : Stres Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap dan RuangRawat Intensif

LAMPIRAN. Lembar observasi (pretest)

Lampiran 1 JADWAL PENELITIAN. Universitas Sumatera Utara. Aktivitas Penelitian. Pengajuan judul

KUISIONER. Terhadap Kinerja Karyawan (Studi Kasus Pada Rumah Makan Joglo Manis Ponorogo).

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Medan, (Purnama Anggi) ( ) Universitas Sumatera Utara

Lampiran C Data Skala Kecemasan Sebelum Uji Validitas Dan Reliabilitas

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Kesehatan, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Universitas

LAMPIRAN 1 HASIL UJI RELIABILITAS SKALA KECERDASAN SOSIAL

Uji Validitas I. Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a Total Reliability Statistics Cronbach's Alpha

Lembar Persetujuan menjadi Responden. T. Tangan Responden : Peneliti : Restiana Simorangkir

FORMULIR INFORMASI PENELITIAN

Kusioner Penelitian. Pengaruh Efektivitas Kepemimpinan Kepala Ruangan Terhadap Komitmen Organisasi Perawat Pelaksana Rawat Inap

Alpha. Item-Total Statistics Scale Variance if Item Deleted

LAMPIRAN I ANGKET PENELITIAN

SURAT PERNYATAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

Hasil Uji Validitas Skala CPRS (Conduct Problem Risk Screen)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Uji Normalitas. NPar Tests. One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test. Item N 233. Normal Parameters a,,b Mean Std. Deviation 8.

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

PENJELASAN TENTANG PENELITIAN

Validitas & Reliabilitas (Sert)

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

saya jamin kerahasiaannya

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

2. Bapak/ibu cukup memberi tanda silang (x) dan tanda cek ( ) pada salah satu pilihan yang tersedia untuk setiap pertanyaan/pernyataan yang ada.

LAMPIRAN A UJI DAYA BEDA AITEM DAN RELIABILITAS. a) Hasiluji daya beda aitem dan reliabilitas skala continuance commitment N % Item-Total Statistics

LAMPIRAN-LAMPIRAN LAMPIRAN I LEMBAR PERMOHOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

ACTIVITY OF DAILY LIVING (ADL)

Kuisioner Penelitian

Lampiran 1. (Inri P. Br Sitepu) ( ) Universitas Sumatera Utara

Medan, April Peneliti. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 1 Lembar Persetujuan Riset Partisipan. Yang bertanda tangan di bawah ini :

( Ernita Novalia B) ( )

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONSENT) yang sedang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

Lampiran 1. : Bila Saudara sangat setuju dengan pernyataan. : Bila Saudara setuju dengan pernyataan. : Bila Saudara tidak setuju dengan pernyataan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. (Informed Concent)

LAMPIRAN 1 MODUL LATIHAN

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA LANSIA DI KELURAHAN LOSUNG BATU

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.

Formulir Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

KUISIONER. Assalamualaikum wr.wb,

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA

PENGUKURAN VERTICAL JUMP

LAMPIRAN A. Skala Penelitian A-1 Skala Uji Coba Penelitian A-2 Skala Penelitian

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1: Surat Ijin Studi Pendahuluan

ANGKET MINAT DAN MOTIVASI BELAJAR SISWA DALAM PELAJARAN TARIKH ISLAM. Saya selalu hadir tepat waktu ketika pelajaran Tarikh Islam di mulai. 2.

Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER. Hubungan Antara Role Stressor dan Komitmen Organisasi. Bapak/Ibu/Saudara/Saudari Karyawan PT XYZ

INSTRUMEN PENELITIAN. kuesioner terdiri dari dua bagian : Bagian 1. kuesioner Data Demografi ( KDD ) Tanggal : Kode :

Lampiran 1. Hasil Analisa Aitem Uji Coba. Skala Sikap Terhadap Menopause

Daftar Lampiran. Lampiran 1 Reliabilitas Skala Kecemasan Komunikasi. Lampiran 2 Data Mentah Skala Kecemasan Komunikasi

LAMPIRAN A. A-1 Skala Stres Kerja Karyawan. A-2 Skala Kecerdasan Emosi

LAMPIRAN 1 SKALA PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN

TIME LINE PENELITIAN

1 JADWAL TENTATIF PENELITIAN

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!

Formulir persetujuan menjadi responden penelitian hubungan toilet training terhadap kemampuan anak dalam melakukan eliminasi

PENGARUH PEMBERIAN KOMPENSASI TERHADAP PRESTASI KERJA KARYAWAN PADA PT TELKOMSEL MEDAN

Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN I. Kuesioner Data Demografi Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 Kuesioner Dukungan Sosisal Suami. SKALA DUKUNGAN SOSIAL SUAMI Identitas Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pekerjaan : Alamat :

KUESIONER A HUBUNGAN MOTIVASI KERJA DENGAN KEPUASAN KERJA. PERAWAT DI RSUD. dr H YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN KABUPATEN ACEH SELATAN

A. Isilah keterangan dibawah ini atau beri tanda centang / check list (V) pada. 1. Nama : (Boleh tidak diisi) 3. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

A. Skala Penelitian A-1. Skala Kecerdasan Emosional SMA Seminari A-2. Skala Kecerdasan Emosional SMA Don Bosco Semarang

Perpustakaan Unika LAMPIRAN

Medan, 2015 Peneliti,

Lampiran 1 Daftar Nama Guru sebagai Subyek Uji Coba No Nama Sekolah

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Saat ini saya sedang melakukan

Reliability. Scale: ALL VARIABLES. Case Processing Summary N %

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. Hubungan Status Fungsional dengan Konsep Diri Pasien Stroke. di RSUP Haji Adam Malik Medan

LAMPIRAN. KUESIONER PERSPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PERTUMBUHAN PT. Mandiri Berlima

LAMPIRAN 1 PROFIL SISWA KELAS X SMA KRISTEN PURWODADI

LAMPIRAN 1. Surat Keterangan Ijin Penelitian

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI

PENGARUH ETIKA KERJA TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA PT JASA MARGA (PERSERO) CABANG BELMERA MEDAN

LAMPIRAN A SKALA KEMATANGAN EMOSI DAN PENYESUAIAN AKADEMIK

Penjelasan Tentang Penelitian

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

LAMPIRAN A RELIABILITAS TRY OUT SKALA SEMANGAT KERJA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

III. Daftar Pertanyaan

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Transkripsi:

Lampiran 1 MODUL PELAKSANAAN TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI Diadopsi dari Dr. Budi Anna Keliat Oleh Dewi Rahmadani Lubis 071101027 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011

1. TAKS: SESI 1 1.1 Tujuan Klien mampu memperkenalkan diri dengan menyebutkan: nama lengkap, nama panggilan, asal, dan hobi. 1.2 Langkah-langkah Kegiatan 1.2.1 Persiapan a. Memilih klien sesuai dengan indikasi, yaitu pasien isolasi sosial b. Membuat kontrak dengan klien c. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 1.2.2 Orientasi a. Memberi Salam terapeutik : Salam dari terapis b. Evaluasi / Validasi : Menanyakan perasaan klien saat ini 1.2.3 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu memperkenalkan diri b. Menjelaskan aturan main berikut: jika ada peserta yang akan meninggalkan kelompok, harus meminta izin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 1.2.4 Tahap Kerja a. Jelaskan kegiatan yaitu kaset pada tape recorder akan di hidupkan serta bola diedarkan berlawanan dengan arah jarum jam (yaitu kearah kiri) dan pada saat tape dimatikan maka anggota kelompok yang memegang bola memperkenalkan dirinya b. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam c. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran untuk menyebutkan: salam, nama lengkap, nama panggilan, hobi dan asal. Dimulai oleh terapis sebagai contoh d. Tulis nama panggilan pada kertas/ name tag dan tempel/ dipakai e. Ulangi sampai semua anggota kelompok hingga mendapat giliran f. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan 1.2.5 Tahap Terminasi

a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Rencana tindak lanjut d. Menganjurkan tiap anggota kelompok melatih memperkenalkan diri kepada orang lain di kehidupan sehari-hari e. Memasukkan kegiatan memperkenalkan diri pada jadual kegiatan harian klien f. Menyepakati kegiatan berikut, yaitu berkenalan dengan anggota kelompok g. Menyepakati waktu dan tempat 2. TAKS: SESI 2 2.1 Tujuan a. Klien mampu berkenalan dengan anggota kelompok b. Memperkenalkan diri sendiri: nama lengkap, nama panggilan, asal dan hobi c. Menanyakan diri anggota kelompok lain: nama lengkap, nama panggilan, asal dan hobi 2.2 Langkah-langkah Kegiatan 2.2.1 Persiapan a. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada Sesi 1 TAKS b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 2.2.2 Orientasi a. Memberi salam terapeutik b. Peserta dan terapis memakai papan nama. 2.2.3 Evaluasi/ Validasi a. Menanyakan perasaan klien saat ini b. Menanyakan apakah telah mencoba memperkenalkan diri pada orang lain 2.2.4 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu berkenalan dengan anggota kelompok b. Menjelaskan aturan main berikut: jika ada peserta yang akan meninggalkan kelompok, harus meminta izin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 2.2.5 Tahap kerja

a. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam b. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran untuk berkenalan dengan anggota kelompok yang ada di sebelah kanan dengan cara: memberi salam, menyebutkan nama lengkap, nama panggilan asal, dan hobi, menanyakan nama lengkap, nama panggilan, asal, dan hobi c. Dimulai oleh terapis sebagai contoh. d. Ulangi sampai semua anggota kelompok mendapat giliran. e. Hidupkan kembali kaset pada tape recorder dan edarkan bola. Pada saat tape dimatikan, minta pada anggota kelompok yang memegang bola untuk memperkenalkan anggota kelompok yang disebelah kanannya kepada kelompok yaitu nama lengkap, nama panggilan, asal, dan hobi. Dimulai oleh terapis sebagai contoh. f. Ulangi d sampai semua anggota mendapat giliran. g. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan. 2.2.6 Tahap terminasi. a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Menganjurkan tiap anggota kelompok melatih berkenalan dengan orang lain pada kehidupan sehari-hari d. Memasukkan kegiatan berkenalan pada jadual kegiatan harian klien e. Menyepakati kegiatan berikut yaitu bercakap-cakap dengan orang lain dalam kelompok f. Menyepakati tempat dan waktu 3. TAKS: SESI 3 3.1 Tujuan a. Klien mampu bercakap-cakap dengan anggota kelompok b. Menanyakan kehidupan pribadi kepada satu orang anggota kelompok c. Manjawab pertanyaan tentang kehidupan pribadi 3.2 Langkah-langkah Kegiatan

3.2.1 Persiapan a. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada Sesi 2 TAKS b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 3.2.2 Orientasi a. Memberi salam terapeutik b. Peserta dan terapis memakai papan nama 3.2.3 Evaluasi/ Validasi a. Menanyakan perasaan klien saat ini b. Menanyakan apakah telah mencoba berkenalan dengan orang lain 3.2.4 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu bertanya dan menjawab tentang kehidupan pribadi b. Menjelaskan aturan main yaitu: jika ada peserta yang akan meninggalkan kelompok, harus meminta izin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 3.2.5 Tahap Kerja a. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam. b. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran untuk bertanya tentang kehidupan pribadi anggota kelompok yang ada di sebelah kanan dengan cara: memberi salam, memanggil nama panggilan, menanyakan kehidupan pribadi: orang terdekat/ dipercaya/ disenangi, pekerjaan c. Dimulai oleh terapis sebagai contoh d. Ulangi sampai semua anggota kelompok mendapat giliran e. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan. 3.2.6 Tahap Terminasi. a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Menganjurkan tiap anggota kelompok bercakap-cakap tentang kehidupan pribadi dengan orang lain pada kehidupan sehari-hari

d. Memasukkan kegiatan bercakap-cakap pada jadwal kegiatan harian klien e. Menyepakati kegiatan berikut yaitu menyampaikan dan membicarakan topik pembicaran tertentu f. Menyepakati waktu dan tempat 4. TAKS: SESI 4 4.1 Tujuan a. Klien mampu menyampaikan topik pembicaraan tertentu dengan anggota kelompok b. Menyampaikan topik yang ingin dibicarakan. c. Memilih topik yang ingin dibicarakan d. Memberi pendapat tentang topik yang dipilih 4.2 Langkah-langkah Kegiatan 4.2.1 Persiapan a. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada Sesi 3 TAKS b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 4.2.2 Orientasi a. Memberikan salam terapeutik b. Peserta dan terapis memakai papan nama 4.2.3 Evaluasi/ Validasi a. Menanyakan perasaan klien saat ini b. Menanyakan apakah telah latihan bercakap-cakap dengan orang lain 4.2.4 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu menyampaikan, memilih dan memberi pendapat tentang topik percakapan b. Menjelaskan aturan main berikut: jika ada klien yang akan meninggalkan kelompok, harus minta ijin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 4.2.5 Tahap Kerja a. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam

b. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran untuk menyampaikan satu topik yang ingin dibicarakan. Dimulai oleh terapis sebagai contoh. Misalnya : Cara bicara yang baik atau Cara mencari teman c. Tulis pada flipehart/ whoteboard topik yang disampaikan secara berurutan d. Ulangi sampai semua anggota kelompok menyampaikan topik yang akan dibicarakan e. Hidupkan lagi kaset dan edarkan bola tenis. Pada saat dimatikan, anggota yang memegang bola memilih topik yang disukai untuk dibicarakan dari daftar yang ada f. Ulangi e sampai semua anggota kelompok memilih topik g. Terapis membantu menetapkan topik yang paling banyak dipilih h. Hidupkan lagi kaset dan edarkan bola tenis. Pada saat dimatikan, anggota yang memegang menyampaikan pendapat tentang topik yang pilih i. Ulangi sampai semua anggota kelompok menyampaikan pendapat j. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan 4.2.6 Tahap Terminasi a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Menganjurkan setiap anggota kelompok bercakap-cakap tentang topik tertentu dengan orang lain dalam kehidupan sehari-hari d. Memasukkan kegiatan bercakap-cakap pada jadual kegiatan harian klien e. Menyepakati kegiatan berikut, yaitu menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi f. Menyepakati waktu dan tempat 5. TAKS: SESI 5 5.1 Tujuan a. Klien mampu menyampikan dan membicarakan masalah pribadi dengan orang lain b. Menyampaikan masalah pribadi

c. Memilih satu masalah untuk dibicarakan d. Memberi pendapat tentang masalah pribadi yang dipilih 5.2 Langkah-langkah Kegiatan 5.2.1 Persiapan a. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada Sesi 4 TAKS b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 5.2.2 Orientasi a. Salam dari terapis b. Klien dan terapis memakai papan nama 5.2.3 Evaluasi/ Validasi a. Menanyakan perasaan klien saat ini b. Menanyakan apakah telah latihan bercakap-cakap tentang topik/ hal tertentu dengan orang lain 5.2.4 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu menyampaikan, memilih, dan memberi pendapat tentang masalah pribadi b. Menjelaskan aturan main berikut: jika ada klien yang akan meninggalkan kelompok, harus meminta ijin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 5.2.5 Tahap Kerja a. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam b. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran untuk menyampaikan satu masalah pribadi yang ingin dibicarakan. Dimulai oleh terapis sebagai contoh. Misalnya: sulit bercerita atau tidak diperhatikan ayah/ ibu/ kakak/ teman c. Tuliskan pada flipchart/ whiteboard masalah yang disampaikan. d. Ulangi sampai semua anggota kelompok menyampaikan masalah yang ingin dibicarakan e. Hidupkan lagi kaset dan edarkan bola tenis. Pada saat dimatikan, anggota yang memegang bola memilih masalah yang ingin dibicarakan

f. Ulangi sampai semua anggota kelompok memilih masalah yang ingin dibicarakan g. Terapis membantu menetapkan topik yang paling banyak dipilih h. Hidupkan lagi kaset dan edarkan bola tenis. Pada saat dimatikan, anggota yang memegang menyampaikan pendapat tentang masalah yang pilih i. Ulangi sampai semua anggota kelompok menyampaikan pendapat j. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan 5.2.6 Tahap Terminasi a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Menganjurkan tiap anggota kelompok bercakap-cakap tentang masalah pribadi dengan orang lain pada kehidupan sehari-hari. d. Memasukkan kegiatan bercakap-cakap tentang masalah pribadi pada jadwal kegiatan harian klien e. Menyepakati kegiatan berikutnya yaitu kerja sama dalam kelompok f. Menyepakati tempat dan waktu 6. TAKS: SESI 6 6.1 Tujuan a. Klien mampu bekerjasama dalam permainan sosialisasi kelompok b. Bertanya dan meminta sesuai kebutuhan pada orang lain c. Menjawab dan memberi pada orang lain sesuai dengan permintaan 6.2 Langkah-langkah Kegiatan 6.2.1 Persiapan a. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada Sesi 5 TAKS b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 6.2.2 Orientasi a. Salam dari terapis b. Klien dan terapis memakai papan nama 6.2.3 Evaluasi/ Validasi a. Menanyakan perasaan klien saat ini

b. Menanyakan apakah telah latihan bercakap-cakap tentang masalah pribadi dengan orang lain 6.2.4 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu dengan bertanya dan meminta kartru yang diperlukan serta menjawab dan memberi kartu pada anggota kelompok. b. Menjelaskan aturan main berikut: jika ada peserta yang akan meninggalkan kelompok, harus meminta ijin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 6.2.5 Tahap Kerja a. Terapis membagi 4 (empat) buah kartu kwartet untuk setiap anggota kelompok. Sisanya diletakkan di atas meja b. Terapis meminta tiap anggota kelompok menyusun kartu sesuai dengan seri (satu seri mempunyai 4 kartu) c. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam d. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola memulai permainan berikut: meminta kartu yang dibutuhkan (seri yang belum lengkap) kepada anggota kelompok di sebelah kanannya, jika kartu yang dipegang serinya lengkap, maka diumumkan pada kelompok dengan membaca judul dan sub judul, Jika kartu yang dipegang serinya tak lengkap, maka diperkenankan mengambil satu kartu dari tumpukan kartu di atas meja, jika anggota kelompok memberikan kartu yang dipegang pada yang meminta maka ia berhak mengambil satu kartu dari tumpukan kartu di atas meja, setiap menerima kartu, diminta mengucapkan terima kasih e. Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan 6.2.6 Tahap Terminasi a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Menganjurkan tiap anggota kelompok latihan bertanya, meminta, menjawab dan memberi pada kehidupan sehari-hari (kerja sama) d. Memasukkan kegiatan bekerja sama pada jadwal kegiatan harian klien

e. Menyepakati kegiatan berikutnya yaitu mengevaluasi kegiatan TAKS f. Menyepakati tempat dan waktu 7. TAKS: SESI 7 7.1 Tujuan Klien mampu menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan kelompok yang telah dilakukan. 7.2 Langkah-langkah Kegiatan 7.2.1 Persiapan a. Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada Sesi 6 TAKS b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 7.2.3 Orientasi a. Salam dari terapis b. Klien dan terapis memakai papan nama 7.2.4 Evaluasi/ Validasi a. Menanyakan perasaan klien saat ini b. Menanyakan apakah telah melakukan bekerja sama dengan orang lain 7.2.5 Kontrak a. Menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu menyampaikan manfaat eman kali pertemuan TAKS b. Menjelaskan aturan main berikut: jika ada peserta yang akan meninggalkan kelompok, harus meminta ijin kepada terapis, lama kegiatan 45 menit, setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai 7.2.6 Tahap Kerja a. Hidupkan kaset pada tape recorder dan edarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam b. Pada saat tape dimatikan, anggota kelompok yang memegang bola mendapat kesempatan menyampaikan pendapat tentang manfaat dari 6 (enam) kali pertemuan yang telah berlalu c. Ulangi a dan b sampai semua anggota kelompok menyampikan pendapat d. Berikan pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberi tepuk tangan

7.2.7 Tahap Terminasi a. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK b. Memberi pujian atas keberhasilan kelompok c. Menyimpulkan 6 kemampuan pada 6 kali pertemuan yang lalu d. Menganjurkan tiap anggota kelompok tetap melatih diri untuk enam kemampuan yang telah dimiliki, baik di RS maupun di rumah

Lampiran 2 LEMBAR OBSERVASI Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi terhadap Ketidakmampuan Bersosialisasi Pasien Isolasi Sosial di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan No. Sesi Aspek Yang Dinilai Pre test Dilakukan Post test Dilakukan Ya Tidak Ya Tidak 1. 1: Kemampuan memperkenalkan diri Pasien mampu menyebutkan: nama lengkap nama panggilan asal hobi 2. 2: Kemampuan berkenalan Pasien dapat: menyebutkan nama lengkap menyebutkan nama panggilan menyebutkan asal menyebutkan hobi menanyakan nama lengkap

menanyakan nama panggilan menanyakan asal menanyakan hobi 3. 3: Kemampuan bercakap-cakap Pasien dapat: mengajukan pertanyaan dengan jelas dan ringkas menjawab pertanyaan dengan jelas dan ringkas 4. 4: Kemampuan bercakap-cakap topik tertentu Pasien dapat: menyampaikan topik dengan jelas dan ringkas memilih topik dengan jelas dan ringkas memberi pendapat denagn jelas dan ringkas 5. 5: Kemampuan bercakap-cakap Pasien dapat: menyampaikan masalah pribadi

topik percakapan memilih topik percakapan memberi pendapat tentang masalahnya 6. 6: Kemampuan bekerja sama Pasien dapat: bertanya dan meminta dengan jelas menjawab dan memberi dengan jelas 7. 7: Evaluasi kemampuan sosialisasi Pasien dapat: menyebutkan manfaat TAK Sosialisasi Dikutip dari Keliat (2005)

Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Saya yang bernama Dewi Rahmadani Lubis adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan USU Medan, yang akan melakukan penelitian dengan judul Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi terhadap Ketidakmampuan Bersosialisasi Pasien Isolasi Sosial di Ruang Kamboja RSJD Provsu Medan. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan Tugas Akhir. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi aktivitas kelompok sosialisasi terhadap ketidakmampuan bersosialisasi pada pasien yang mengalami isolasi sosial di Ruang Kamboja RSJD Provsu Medan. Saya mengharapkan kesediaan saudara untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Partisipasi saudara bersifat sukarela. Saudara berhak untuk menolak menjadi responden tanpa sanksi apapun. Saya akan menjamin kerahasiaan identitas maupun pendapat yang saudara berikan, dan informasi yang di dapat hanya akan digunakan untuk penelitian ini. Jika saudara bersedia menjadi responden pada penelitian ini, silahkan menanda tangani kolom di bawah ini. Terima kasih. Peneliti Medan, Januari 2011 Responden (Dewi Rahmadani Lubis) ( )

Lampiran 4 B. KUESIONER KEMAMPUAN BERSOSIALISASI (TINGKAH LAKU SOSIAL) Petunjuk Pengisian: 1. Kuisioner diisi oleh perawat/ peneliti berdasarkan hasil wawancara ataupun obsrvasi terhadap responden. 2. Berilah tanda ( ) pada pilihan jawaban yang sesuai dengan kondisi yang pasien alami pada saat ini. 1. Kontak sosial terhadap teman: bertegur sapa Jika pasien bertegur sapa dengan temannya tanpa memilih-milih. Jika pasien bertegur sapa dengan temannya namun bersifat pilih-pilih. Jika pasien bertegur sapa dengan temannya namun sangat terbatas. Jika pasien bertegur sapa dengan temannya namun sangat jarang sekali. Jika pasien sama sekali tidak pernah bertegur sapa dengan temannya. 2. Kontak sosial terhadap teman: berbicara Jika pasien berbicara dengan temannya tanpa pilih-pilih. Jika pasien berbicara dengan temannya namun bersifat pilih-pilih. Jika pasien berbicara dengan temannya namun sangat terbatas. Jika pasien berbicara dengan temannya namun sangat jarang sekali. Jika pasien sama sekali tidak pernah berbicara dengan temannya. 3. Kontak sosial terhadap petugas: bertegur sapa Jika pasien bertegur sapa dengan petugas dengan cara yang sopan dan tidak pilih-pilih.

Jika pasien bertegur sapa dengan petugas dengan cara yang sopan namun hanya pada petugas tertentu. Jika pasien bertegur sapa dengan petugas dengan cara yang sopan namun sangat terbatas. Jika pasien bertegur sapa dengan petugas dengan cara yang sopan namun sangat jarang sekali. Jika pasien tidak pernah bertegur sapa dengan petugas ataupun dengan cara yang sopan. 4. Kontak sosial terhadap petugas: bertanya dan menjawab pertanyaan Jika pasien mau bertanya dan menjawab pertanyaan dari petugas tanpa pilih-pilih. Jika pasien mau bertanya dan menjawab pertanyaan hanya dari petugas tertentu saja. Jika pasien mau bertanya dan menjawab pertanyaan dari petugas namun sangat terbatas. Jika pasien mau bertanya dan menjawab pertanyaan dari petugas namun sangat jarang sekali. Jika pasien sama sekali tidak pernah bertanya ataupun menjawab pertanyaan dari petugas. 5. Kontak mata waktu berbicara: kontak mata Jika pasien setiap kali berbicara kepada semua orang selalu ada kontak mata. Jika pasien setiap kali berbicara selalu ada kontak mata namun hanya pada orang yang disenanginya.

Jika pasien setiap kali berbicara ada kontak mata namun sangat terbatas. Jika pasien setiap kali berbicara ada kontak mata namun sangat jarang sekali. Jika pasien sama sekali tidak ada kontak mata setiap kali berbicara. 6. Bergaul: dengan satu orang Jika pasien memiliki hubungan pertemanan yang sangat baik dan erat sekali dengan satu orang temannya. Jika pasien memiliki hubungan pertemanan yang baik dan erat dengan satu orang temannya. Jika pasien memiliki hubungan pertemanan dengan satu orang teman namun kurang baik dan erat. Jika pasien memiliki hubungan pertemanan dengan satu orang teman namun tidak terlalu erat. Jika pasien tidak memiliki hubungan pertemanan yang baik dengan satu orang teman. 7. Bergaul: berkelompok (lebih dari satu orang) Jika pasien memiliki hubungan dan mampu bergaul dengan teman kelompoknya. Jika pasein memiliki hubungan pertemanan berkelompok namun kurang mampu bergaul. Jika pasien memiliki hubungan pertemanan berkelompok namun tidak mampu bergaul. Jika pasien kurang menyukai hubungan pertemanan berkelompok. Jika pasien tidak memiliki hubungan pertemanan berkelompok.

8. Mematuhi tata tertib: kepatuhan Jika pasien patuh mengikuti tata tertib yang berlaku di rumah sakit. Jika pasien pasien patuh mengikuti tata tertib yang berlaku di rumah sakit akan tetapi mudah untuk diingatkan saat pasien melanggarnya. Jika pasien secara sengaja atau tidak sengaja sering melanggar tata tertib yang berlaku di rumah sakit. Jika pasien hampir tidak dapat mengikuti tata tertib yang berlaku di rumah sakit. Jika pasien sama sekali tidak dapat mengikuti tata tertib yang berlaku di rumah sakit. 9. Mematuhi tata tertib: memahami Jika pasien memahami fungsi tata tertib yang ada dan resiko apabila melanggarnya. Jika pasein memahami fungsi tata tertib yang ada namun tidak perduli dengan resiko apabila melanggarnya. Jika pasien kurang memahami fungsi tata tertib dan tidak perduli dengan resiko apabila melanggarnya. Jika pasien tidak mengetahui fungsi tata tertib dan tidak perduli dengan resiko apabila melanggarnya. Jika pasien tidak mau tau dan sangat tidak perduli dengan tata tertib yang ada. 10. Sopan santun: terhadap teman Jika pasien bersikap sopan santun dengan semua temannya.

Jika pasien bersikap sopan santun hanya dengan teman yang dikenal atau disenanginya saja. Jika pasien sangat terbatas dalam bersikap sopan santun dengan teman. Jika pasien sangat jarang sekali dalam bersikap sopan santun dengan teman. Jika pasien sama sekali tidak pernah bersikap sopan santun dengan teman. 11. Sopan santun: terhadap petugas Jika pasien bersikap sopan santun dengan semua petugas. Jika pasien bersikap sopan santun hanya dengan petugas yang dikenal atau disenanginya saja. Jika pasien sangat terbatas dalam bersikap sopan santun dengan petugas. Jika pasien sangat jarang sekali dalam bersikap sopan santun dengan petugas. Jika pasien sama sekali tidak pernah bersikap sopan santun dengan petugas. 12. Menjaga kebersihan lingkungan: di dalam kamar Jika pasien dapat menjaga kebersihan lingkungan kamarnya tanpa disuruh oleh orang lain. Jika pasien dapat menjaga kebersihan lingkungan kamarnya namun masih perlu diingatkan oleh orang lain. Jika pasien secara sengaja atau tidak kadang-kadang mengotori lingkungan kamarnya.

Jika pasien sering mengotori lingkungan kamarnya walaupun sudah diingatkan. Jika pasien sama sekali tidak dapat menjaga kebersihan lingkungan kamarnya. 13. Menjaga kebersihan lingklungan: di luar kamar Jika pasien dapat menjaga kebersihan lingkungan di luar kamarnya tanpa disuruh oleh orang lain. Jika pasien dapat menjaga kebersihan lingkungan di luar kamarnya namun masih perlu diingatkan oleh orang lain. Jika pasien secara sengaja atau tidak kadang-kadang mengotori lingkungan di luar kamarnya. Jika pasien sering mengotori lingkungan di luar kamarnya walaupun sudah diingatkan. Jika pasien sama sekali tidak dapat menjaga kebersihan lingkungan di luar kamarnya. Catatan: a. Pasien dikatakan bersifat pilih-pilih apabila dalam melakukan aspek tingkah laku sosial (contoh: bertegur sapa dan berbicara) hanya kepada petugas ataupun teman yang dikenalnya. b. Pasien dikatakan sangat terbatas apabila dalam melakukan aspek tingkah laku sosial (contoh: bertegur sapa dan berbicara) hanya sekedar saja, misalnya dalam bertegur sapa hanya mengatakan hai, halo atau pagi dan dalam berbicara hanya menjawab seadanya tanpa ada timbal balik untuk bertanya.

Lampiran 6 Tabel Uji Reliabilitas Case Processing Summary N % Cases Valid 10 100.0 Excluded a 0.0 Total 10 100.0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.758 13 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Scale Variance if Corrected Item- Squared Multiple Cronbach's Alpha Deleted Item Deleted Total Correlation Correlation if Item Deleted VAR00001 22.3000 27.567.271..754 VAR00002 20.9000 24.544.441..736 VAR00003 22.3000 27.567.271..754 VAR00004 20.5000 21.389.661..704 VAR00005 20.0000 22.222.427..743 VAR00006 21.3000 27.122.070..784 VAR00007 21.8000 26.178.248..757 VAR00008 20.2000 24.178.505..729 VAR00009 21.4000 26.267.405..743 VAR00010 19.4000 24.044.401..741 VAR00011 18.8000 24.400.613..722 VAR00012 20.4000 26.711.653..740 VAR00013 20.7000 24.900.435..737 Lampiran 7 Tabel Analisa Data

Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Responden umur responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 27 1 14.3 14.3 14.3 33 1 14.3 14.3 28.6 35 3 42.9 42.9 71.4 37 1 14.3 14.3 85.7 38 1 14.3 14.3 100.0 Total 7 100.0 100.0 tingkat pendidikan responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid SMP 3 42.9 42.9 42.9 SMU 4 57.1 57.1 100.0 Total 7 100.0 100.0 status perkawinan responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Menikah 3 42.9 42.9 42.9 Tidak Menikah 4 57.1 57.1 100.0 Total 7 100.0 100.0

pekerjaan responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Wiraswasta 2 28.6 28.6 28.6 Tidak bekerja 5 71.4 71.4 100.0 Total 7 100.0 100.0 lama hari rawat responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid <6 bulan 7 100.0 100.0 100.0 1. Kemampuan Sosialisasi Responden Pre TAKS Pre_TAKS Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Kurang 5 71.4 71.4 71.4 Kurang Sekali 2 28.6 28.6 100.0 Total 7 100.0 100.0

2. Kemampuan Sosialisasi Responden Post TAKS Post_TAKS Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik 6 85.7 85.7 85.7 Cukup 1 14.3 14.3 100.0 Total 7 100.0 100.0 3. Uji Normalitas Data Pre dan Post TAKS Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic Df Sig. Pre_TAKS.214 7.200 *.879 7.220 Post_TAKS.302 7.053.816 7.058 a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance.

4. Pengaruh TAKS terhadap Kemampuan Sosialisasi Responden Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed) Pair 1 Pre_TAKS - Post_TAKS -20.857 1.773.670-22.497-19.218-31.127 6.000

Lampiran 8 Curriculum Vitae Nama : Dewi Rahmadani Lubis Nim : 071101027 Tempat/Tanggal Lahir : Medan/16 April 1989 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Jln. Tali Air Komplek Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu No. I-14 Medan 20141 Riwayat Pendidikan : 1. TK. RA Melati Simalingkar Medan (1994-1995) 2. SDN. 060884 Gajah Mada Medan (1996 2001) 3. SMP Negeri 31 Medan (2001 2003) 4. SMA Negeri 17 Medan (2004 2006) 5. Fakultas Keperawatan USU (2007)