MANUAL PROSEDUR Pembuatan Transkrip

MANUAL PROSEDUR Pembuatan Transkrip FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2011

MANUAL PROSEDUR Pembuatan Transkrip Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Kode Dokumen : 0040006906 Revisi : 4 Tanggal : 6 Juni 2011 Diajukan oleh : Kasubbag Akademik ttd Hadi Pranoto, SE Dikendalikan oleh : Pembantu Dekan I ttd Disetujui oleh : Dekan Ir. Didik Suprayogo,MSc.PhD ttd Prof. Ir.Sumeru Ashari,M.Agr.Sc.,Ph.D

KATA PENGANTAR Fakultas Pertanian, Universitas Brawijaya menerapkan Sistem Penjaminan Mutu Akademik (SPMA) untuk Pendidikan Diploma, Sarjana S-1, dan Pascasarjana yang dijelaskan dalam Manual Mutu Akademik. Manual ini mengacu pada Manual Prosedur Implementasi Sistem Penjaminan Mutu Akademik (SPMA) Universitas Brawjaya. Manual tersebut memuat kebijakan mutu akademik, sistem penjaminan mutu akademik, serta organisasi, tanggungjawab dan wewenang. Berdasarkan standar akademik, peraturan akademik, dan manual prosedur implementasi SPMA maka disusun Manual Prosedur Pembuatan Transkrip. Fakultas Pertanian senantiasa meningkatkan kualitas pendidikan, salah satunya melalui pelaksanaan Pembuatan Transkrip mahasiswa yang tertib, efisien dan efektif sehingga terciptanya kegiatan belajar bagi mahasiswa yang nyaman, maka Fakultas Pertanian menetapkan manual prosedur ini. Malang, 6 Juni 2011 Dekan Prof. Ir. Sumeru Ashari, MAgr.Sc., PhD NIP NIP 19530328 198103 1 001

DAFTAR ISI Halaman KATA PENGA NTAR DAFTAR ISI i ii Tujuan 1 Definisi 1 Ruang lingkup 1 Pihak Orang Terkait 1 Uraian Prosedur 2 Tim Penyusun 2 Lampiran 2

PEMBUATAN TRANSKRIP TUJUAN Manual Prosedur pembuatan transkrip ini dibuat untuk menjamin kelancaran pembuatan transkrip dan ijasah untuk kepentingan mahasiswa, menjamin validasi nilai sehingga tidak merugikan mahasiswa. DEFINISI Transkrip akademik adalah daftar nilai keseluruhan hasil belajar dan indeks prestasi dari matakuliah program studi yang diberikan sebagai lampiran ijazah kepada Mahasiswa yang dinyatakan lulus Kutipan nilai adalah daftar nilai dari sebagian matakuliah program studi yang telah ditempuh Mahasiswa Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) adalah bilangan dengan dua angka di belakang koma yang menunjukkan kualitas belajar keseluruhan dari materi program studi yang dihitung dengan menjumlah hasil perkalian nilai hasil belajar dengan bobot sks dibagi dengan jumlah kredit yang ditetapkan untuk program studi yang bersangkutan. RUANG LINGKUP Manual prosedur pembuatan transkrip meliputi permintaan blanko model U, pengisian blanko oleh mahasiswa hingga pengesahan transkrip nilai oleh Dekan. PIHAK ORANG TERKAIT 1. Dekan 2. Pembantu Dekan I 3. Kasubbag Akademik 4. Bagian akademik 5. Mahasiswa 1

URAIAN PROSEDUR 1. Mahasiswa mempersiapkan formulir model-u yang telah diisi dan telah disyahkan oleh Ketua Jurusan kemudian dikirim ke Bagian Akademik, dilengkapi dengan KHS yang telah diperoleh. 2. Bagian Akademik menerima model-u 3. Bagian Akademik mengajukan permohonan blanko transkrip 4. Universitas menerima permohonan blanko transkrip 5. Universitas menyiapkan blanko transkrip 6. Bagian akademik menerima blanko transkrip 7. Bagian Akademik memproses transkrip melalui on-line SIAKAD 8. Dekan menandatangani transkrip 9. Mahasiswa menerima transkrip asli TIM PENYUSUN 1. (Kasubbag Akademik) 2. Ir. Didik Suprayogo, MSc.,PhD 3. Syahrul Kurniawan, SP.,MP 4. Ir. Sri Rahayu Utami, MSc., PhD. LAMPIRAN 1. Formulir model U 2. Laporan kelulusan dari Fakultas ke Unversitas 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL -------------------------------------------------------------------- TANDA BUKTI PENYERAHAN BERKAS UNTUK UJIAN DAN PEMEROSESAN IJAZAH SARJANA Telah diserahkan berkas persyaratan untuk Ujian Skripsi dan penyelesaian Ijazah Sarjana sbb: N a m a :... N I M :... Jurusan :... Program Studi :... 1. Pendaftaran Ujian Skripsi ( Model U-1 ) 3 Lembar ( ) 2. Daftar Nilai ( Model U-2 ) 4 Lembar ( ) 3. Lembar Persetujuan Ujian Skripsi ( Model U-3 ) di Jurusan ( ) 4. Penilaian Ujian Sarjana ( Model U- 4 ) di Jurusan ( ) 5. Berita Acara Ujian Skripsi ( Model U- 5 ) di Jurusan ( ) 6. Lembar Perbaikan ( Model U- 6 ) di Jurusan ( ) 7. Surat Pernyataan Bebas Peminjaman / Pembayaran ( Model U-7 ) 2 Lembar ( ) 8. Bukti Penyerahan Skripsi ( Model U-8 ) 3 Lembar ( ) 9. Surat Keterangan Lulus Sarjana ( Model U- 9 ) 2 Lembar ( ) 10. Biodata Sarjana ( Model U- 10 ) 5 Lembar ( ) 11. Syarat Pengambilan Ijazah Dan Transkrip ( Model U-11 ) 1 Lembar ( ) 12. Surat Pernyataan Skripsi ( Model U-12 ) di Jurusan ( ) 13. Yudicium Ujian Sarjana Pertanian S-1 ( Model U-13 ) di Jurusan ( ) 14. Bebas Laboratorium ( Model U-14 ) di Jurusan ( ) 15. Tanda Bukti Penyerahan Berkas Untuk Pemerosesan Ijazah (Model U-15) ( ) 16. Biodata Peserta Wisuda ( Model U-16 ) 2 Lembar ( ) 17. Surat Pernyataan ( ) 18. Pas Foto ukuran 3 x 4 = 10 lembar Dan Pas Foto ukuran 4 x 6 = 6 lembar ( ) ( Pria : Lengkap Jas + Dasi, Wanita : Pakaian Nasional ). 19. KTM ( Kartu Tanda Mahasiswa ) Tahun Akademik Berlangsung ( ) 20. Foto Copy Ijazah SMU 2 Lembar ( ) 21. Foto Copy Ijazah dan Transkrip Alih Jenjang 2 lembar ( ) 22. Konsep Ijazah 1 Lembar ( ) 23. Biaya pelaksanaan Skripsi sebesar Rp 300.000,- di Jurusan ( ) 24. Foto Copy TOEFL 2 Lembar ( ) 25. Berita Acara Seminar Proposal, Hasil, Daftar Hadir di Jurusan ( ) 26. Kartu Seminar Proposal, Hasil, Konsultasi di Jurusan ( ) 27. Naskah Skripsi Bersampul Map Plastik Hijau +Klip sejumlah 5 Eksplar di Jurusan ( ) 28. Menyerahkan Abstrak Skripsi Yang Telah di Revisi di FP ( ) 3

29. Surat Pernyataan Pas Foto Memakai Jilbab ( Bermeterai CATATAN : 1. Surat Keterangan Lulus (SKL) dapat diproses 1 minggu setelah Yudicium 2. Pengurusan Ijazah Sarjana lebih dari 3 bulan tidak dapat diproses di Kantor Pusat Unibraw 3. Judul Skripsi yang telah di Revisi ditulis pada Daftar Nilai / Transkrip Diterima Tanggal :... Malang, Yang Menerima Koordinator Adm. Jurusan Yang Menyerahkan Mahasiswa, -------------------------------------------- -------------------------------NIP. NIM 4

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 1 Kepada Yth. Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. PENDAFTARAN UJIAN SKRIPSI NAMA :... N I M :... JURUSAN:... PROGRAM STUDI:... Mendaftarkan diri untuk menenpuh ujian Skripsi pada semester Ganjil/Genap Tahun Akademik... /... JUDUL SKRIPSI:... DOSEN PEMBIMBING: 1. 2. 3. Malang, Mahasiswa... NIM. Lembar I : Ketua Jurusan Lembar II : Mahasiswa Lembar III : Sub. Bag. Akademik FP Unibraw 5

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 7 Kepada Yth. Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. SURAT PERNYATAAN BEBAS PEMINJAMAN / PEMBAYARAN Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa mahasiswa : NAMA :... NIM :... JURUSAN:... PROGRAM STUDI:... Telah bebas dari peminjaman/pembayaran selama Tahun Akademik.../... yang menyatakan: No. Uraian /Bagian Nama Petugas 1. Perpustakaan Pusat Unibraw 2. Jurusan Budidaya Pertanian 3. Jurusan Ilmu Tanah 4. Jurusan Sosial Ekonomi Pertanian 5. Jurusan Hama Dan Penyakit Tumb. 6. Lab. Bahasa FP Unibraw 7. Green House FP Unibraw 8. Lunas Iuran & Sumbangan IOM 9. Lunas KOPMA Unibraw 10. Lunas SPP Malan Mahasiswa, Tanggal... NIM. Lembar I Lembar II : Ketua Jurusan/Koordinator Adm. Jurusan : Sub. Bag. Akademik FP Unibraw 6

MODEL U - 2 KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL DAFTAR NILAI DAN KREDIT KUMULATIF NAMA :...esuai dengan Ijazah SMU) NIM :... Tempat/Tanggal Lahir :...(sesuai dengan Ijazah SMU) Jurusan/Program Studi:... No. Kode MK Nama Mata Kuliah Smt SKS NILAI Huruf- Angk SKS x N Judul Skripsi : (Yang Telah di Revisi ) SKS Kumulatif :... Malang, I P Kumulatif :... An. Dekan, Predikat Kelulusan :... Pembantu Dekan I. Lama Studi :... Tanggal Lulus :... Lembar I: Ketua Jurusan Lembar II: Mhs Ybs Lembar III: Sub. Bag. Akademik FP Unibraw Ir. Didik Suprayogo, M.Sc., Ph.D. NIP. 19600 825 198601 1 002 7

MODEL U - 8 KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL BUKTI PENYERAHAN NASKAH SKRIPSI NAMA :... NIM :... JURUSAN:... PROGRAM STUDI:... Menyerahkan naskah skripsi masing-masing satu eksemplar kepada : NO. URAIAN TANGGAL PENYERAHAN NAMA PENERIMA TANDA TANGAN 1. Dosen Pembimbing I 2. Dosen Pembimbing II Dosen Pembimbing 3. III Instansi Tempat 4. Penelitian Perpustakaan Unibraw 5. ( Foto copy Skripsi ) 6. Perpustakaan Jurusan Sub. Bag. Akademik 7. ( Abstrak 5 eksplar ) Judul Skripsi :...... Malang, Mahasiswa, Lembar I : Ketua Jurusan Lembar II : Mahasiswa Ybs 8... NIM.

Lembar III : Sub. Bag. Akademik FP Unibraw KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 9 Lampiran : Perihal : Lulus Sarjana Kepada : Yth. Pembantu Dekan I Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. Yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan bahwa mahasiswa : N A M A :... N I M. :... JURUSAN :... PROGRAM STUDI :... Telah menempuh Ujian Skripsi dan dinyatakan LULUS sebagai Sarjana Pertanian (Program S1) Jurusan :.../ PS....pada : Hari :... Tanggal :... Dengan Nilai :... I P. Kumulatif :... Predikat Kelulusan :... Mahasiswa tersebut telah memperbaiki dan menyerahkan semua naskah skripsi dengan judul :...... Kepada yang bersangkutan kami mohonkan untuk diberikan Surat Keterangan Lulus Sementara sebagai pengganti Ijazah Asli yang masih dalam penyelesaian. Malang, Ketua Jurusan... -------------------------------------- ---- NIP. Lembar I : Sub. Bag. Akademik FP Unibraw 9

Lembar II : Arsip Jurusan KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 10 FORMULIR BIODATA SARJANA DATA PRIBADI : 1. N a m a :... 2. N I M. :... 3. Tempat/Tanggal Lahir :... 4. Agama :... 5. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan 6. Status Perkawinan : Kawin / Belum Kawin 7. Alamat di Malang :... 8. Nama Orang Tua :... 9. Pekerjaan Orang Tua :... 10.Alamat Orang Tua :... RIWAYAT PENDIDIKAN : 1. Tahun Masuk Unibraw :... 2. Mhs. Asli/Pindahan/Tugas :... Belajar / Alih Jenjang dari :... 3. Tgl. Seminar Proposal :... 4. Tgl. Seminar Hasil :... 5. Tgl. Ujian Skripsi :... 3. Tanggal Lulus :... 4. Gelar Yang Diperoleh : Sarjana Pertanian (S P ) 5. Fakultas : Pertanian 6. Jurusan :... 7. Program Studi :... 8. Nomor Ijazah :... /UB/FP/S1/... DATA AKHIR PENDIDIKAN : 1. JUDUL SKRIPSI :... 2. Dosen Pembimbing : 1.... 2.... 3.... 3. Nilai Skripsi :... 4. I P. Kumulatif :... 5. Lama Studi :... Tahun... Bulan 6. Predikat Kelulusan :... 7. Lulus Semester : Semester Ganjil Tahun Akademik.../... : Semester Genap Tahun Akademik... /... Pas Foto 3 x 4 Lembar I : Ketua Jurusan/Koord. Adm. Jurusan Malang, Ketua Jurusan/Sekretaris... NIP. 10

Lembar II : Sub. Bag. Akademik FP Unibraw KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 15 BUKTI PENYERAHAN BERKAS PEMEROSESAN IJAZAH Telah diserahkan berkas persyaratan untuk penyelesaian Ijazah atas nama : N A M A :... N I M :... JURUSAN :... PROGRAM STUDI:... Berkas pemerosesan Ijazah Sarjana dari masing-masing Jurusan ke Sub. Bag. Akademik : No. Berkas No Berkas 1. Model U 1 s/d U 17 6. Foto Copy Ijazah SMU 2. K T M 7. Foto Copy Ijazah Dan Transkrip Alj. 3. Konsep Ijasah 8. Surat Pernyataan Pas Foto Berjilbab 4 Foto Copy Sertifikat TOEFL 9. Pas Foto ukuran 3 x 4 = 4 lembar 5. Biaya Regalisir Rp 15.000,- 10. Pas Foto ukuran 4 x 6 = 2 lembar Diterima tanggal... Yang Menerima Sub. Bag. Akademik Malang, Yang Menyerahkan Koordinator Adm. Jurusan...... Tanda Tangan & Nama Terang Tanda Tangan & Nama Terang Lembar I Lembar II : Koordinator Adm. Jurusan : Sub. Bag. Akademik FP Unibraw 11

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 16 DATA PESERTA WISUDA 1. BIODATA WISUDAWAN : a. N a m a :... b. Nomor Induk Mahasiswa :... c. Tempat, Tanggal Lahir :... d. Nomor Peserta :... e. Nama Bapak :... f. Nama Ibu :... g. Alamat Asal :... h. Kode Pos :... i. Telepon :... 2. SURAT KETERANGAN PENYUSUNAN SKRIPSI : a. Tanggal Lulus :... b. Judul Skripsi :...... c. Dosen Pembimbing I :... d. Dosen Pembimbing II :... e. Nilai Skripsi :... 3. DATA PRESTASI AKADEMIK : a. IP. Kumulatif :... b. SKS Kumulatif :... c. Jumlah Mata Kuliah :... 4. DATA KELULUSAN : a. Tanggal Lulus :... b. Jumlah Terminal :... c. Lama Studi :... Mengetahui, Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Unibraw Malang,... Wisudawan,...... 12

NIP. NIM KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 17 Yang bertanda tangan dibawah ini : SURAT PERNYATAAN Nama :... N I M :... Jurusan/Prog. Studi :... Judul Skripsi :......... Dengan ini menyatakan bersedia menyelesaikan revisi/perbaikan skripsi saya tepat pada waktunya yaitu selama 1 (satu) bulan terhitung mulai tanggal...s/d... Apabila dalam jangka waktu tersebut saya tidak dapat menyelesaikan Revisi dan tidak dapat mengikuti Yudicium pada tanggal..., maka saya bersedia menempuh Ujian Ulang Skripsi. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Malang, Mengetahui : Matera i Rp. 6000 Yang membuat pernyataan,... NIM. No. URAIAN NAMA TTD 1. Ketua Majelis Penguji 1. 2. Pembimbing I 2. Lembar I : Mahasiswa yang bersangkutan 13

Lembar II : Jurusan KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 11 SYARAT PENGAMBILAN IJAZAH DAN TRANSKRIP N A M A :... N I M :... Tempat / Tanggal Lahir:... Jurusan :... Program Studi :... Telah memenuhi Syarat Pengambilan Ijazah Dan Transkrip : NO. U R A I A N PETUGAS NAMA TERANG TANDA TANGAN 1. SPP SEMESTER TERAKHIR...... 2. IKUT WISUDA...... 3. LUNAS SUMBANGAN I O M...... 4. BUKTI LUNAS IKA UNIBRAW...... Malang, Kasub. Bag. Akademik, Hadi Pranoto, SE NIP. 19570619 198103 1 002 14

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 12 SURAT PERNYATAAN SKRIPSI Yang bertanda tangan dibawah ini saya : N a m a :... N I M. :... Program Studi :... Jurusan :... menyatakan dengan sebenarnya bahwa Judul Skripsi Sebagai Berikut :........................ Merupakan Karya Tulis yang kami buat sendiri dan bukan merupakan bagian dari KaryaTulis orang lain.bilamana ternyata pernyataan ini tidak benar, kami sanggup menerima sanksi akademik yang ditetapkan oleh Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya. Mengetahui Ketua Jurusan... Malang, Yang membuat pernyataan Materai Rp. 6000,-...... NIP. NIM. 15

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 3 LEMBAR PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI Yang bertanda tangan dibawah ini : N A M A :... N I M. :... PROGRAM STUDI :... URUSAN :... ALAMAT RUMAH :... No. Telpon / HP :... Telah disetujui untuk melaksanakan Ujian Skripsi pada : Hari :... Tanggal :... Waktu :... Tempat :... Judul Skripsi :... Oleh Dosen Pembimbing /Penguji Sebagai Berikut : No. Nama Dosen Pembimbing/Penguji Tanda Tangan 1. Pembimbing I 2. Pembimbing II 3. Pembimbing III 4. Penguji 5. Penguji 6. Penguji Malang, Mahasiswa,... NIM. Catatan : - Di Foto Copy 4 lembar - Deserahkan 1 Minggu sebelum ujian skripsi dilaksanakan ( Ke Koord. Adm. Jurusan ). 16

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 5 BERITA ACARA UJIAN SKRIPSI Pada Hari ini...tanggal...bulan...tahun... Jam... bertempat di ruang...jurusan...fakultas Pertanian Unibraw bahwa telah diuji sebagai berikut : NAMA :... N I M :... PROGRAM STUDI :... JURUSAN :... JUDUL SKRIPSI :... DOSEN PEMBIMBING: 1. 3. 2. Majelis Penguji : NILAI NO. URAIAN NAMA TTD AKHIR 1. Ketua Majelis Penguji Merangkap Anggota Majelis Penguji 1 2. Dosen Pembimbing I Merangkap Anggota Majelis Penguji 2 3. Dosen Pembimbing II Merangkap Anggota Majelis Penguji 3 4. Dosen Pembimbing III Merangkap Anggota Majelis Penguji4 5. Anggota Majelis Penguji 1. 2. 3. 17 PENGUJI NILAI UJIAN SKRIPSI (Dalam Angka) = Nilai Akhir ------------- + ------------- + -------------- Penguji NILAI UJIAN SKRIPSI (Dalam Huruf ) = ------------------- JUMLAH SKS = ------------------- I P KUMULATIF = ------------------- LAMA STUDI = ----------- Tahun ---------- Bulan MAHASISWA TERSEBUT DIATAS= Tidak LULUS / LULUS *) PREDIKAT KELULUSAN = ----------------------(Mahasiswa yg Lulus) Predikat Kelulusan Sarjana S 1 : Predikat Kelulusan Sarjana S 1 Alj 1.Lama Studi ( n + 1) atau 4 5 Tahun : 1. Lama Studi ( N + 1 ) atau 2 3 Thn IPK : 3,51-4,00 ( Cumlaude ) IPK : 3,51-4,00 ( Cumlaude )IPK : 2,76-3,50 ( Sangat Memuaskan ) IPK : 2,76 3,50 ( Sangat Memuaskan) IPK : 2,00-2,75 ( Memuaskan ) IPK : 2.00 2,75 ( Memuaskan )

2. Lama Studi > 5 Tahun 2. Lama Studi > 3 Tahun : IPK : 3,51 4.00 ( Sangat Memuaskan ) IPK : 3,51 4.00 ( Sangat Memuaskan IPK : 2.00 3.50 ( Memuaskan ) IPK : 2.00-3.50 ( Memuaskan ) KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 4 PENILAIAN UJIAN SKRIPSI 18

Yang bertanda tangan dibawah ini kami selaku Majelis Penguji Skripsi menerangkan bahwa mahasiswa : N A M A :... N I M :... PROGRAM STUDI :... JURUSAN :... TGL. UJIAN SKRIPSI :... JUDUL SKRIPSI :... Dengan Penghitungan Nilai Skripsi : NO. JENIS KEGIATAN PERSENTASE ( % ) 1. Proposal Dan 25 Seminar Proposal 2. Pelaksanaan Skripsi 30 3. Laporan Skripsi & 25 Seminar Hasil 4. Ujian Skripsi 20 JUMLAH 100 NILAI PERSENTASE ( % ) X NILAI Nilai Akhir Ujian Skripsi ( Angka ) =... Majelis Penguji, --------------------------------------------- NIP. Sistim Penilaian : Angka Huruf Angka Huruf 80-100 A 55-60 C 75 80 B+ 50-55 D+ 70 75 B 45-50 D 60 70 C+ < 45 E KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U 6 LEMBAR PERBAIKAN SKRIPSI 19

N A M A :... N I M :... PROGRAM STUDI :... JURUSAN :... HARI / TGL. UJIAN :... HARI / TGL. KEMBALI:... BAB HALAMAN SARAN PERBAIKAN SKRIPSI BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V Malang, Telah diperbaiki, Dosen Penguji, Tanggal :... Dosen Penguji,...... NIP. NIP. KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U - 13 20

YUDICIUM UJIAN SARJANA PERTANIAN ( S-1 ) Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa : N A M A :... N I M :... PROGRAM STUDI :... JURUSAN :... FAKULTAS :... Hari/Tgl Ujian :... Nilai Ujian Skripsi :... Jumlah SKS :... I P. Kumulatif :... Lama Studi :...Tahun... Bulan Maka berdasarkan hasil ujian Skripsi mahasiswa tersebut diatas TIDAK LULUS / LULUS *) dengan predikat :... pada Hari/Tanggal... No Uraian N a m a Tanda Tangan 1. Ketua Jurusan 2. Sekretaris Jurusan 3. Ketua Program Studi 4. Dosen Pembimbing I 5. Dosen Pembimbing II 6. Dosen Pembimbing III 21 Malang,... Ketua,... Predikat Kelulusan Sarjana S 1 : Predikat Kelulusan Sarjana S 1 Alj : Lama Studi ( n + 1 ) atau 4 5 Tahun : Lama Studi ( N + 1 ) atau 2 3 Tahun : IPK : 3,51-4,00 ( Cumlaude ) IPK : 3,51-4,00 ( Cumlaude ) IPK : 2,76-3,50 ( Sangat Memuaskan ) IPK : 2,76 3,50 ( Sangat Memuaskan ) IPK : 2,00-2,75 ( Memuaskan ) IPK : 2.00 2,75 ( Memuaskan ) Lama Studi > 5 Tahun : Lama Studi > 3 Tahun: IPK : 3,51 4.00 ( Sangat Memuaskan ) IPK : 3,51 4.00 ( Sangat Memuaskan ) IPK : 2.00 3.50 ( Memuaskan ) PK : 2.00-3.50 ( Memuaskan )

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U 14 a (BP) 22

Kepada Yth. Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. BEBAS LABORATORIUM DAN PERPUSTAKAAN Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa mahasiswa : NAMA :... NIM :... JURUSAN :... PROGRAM STUDI :... Telah bebas dari peminjaman/ pembayaran selama Tahun Akademik... /... yang menyatakan : NO URAIAN NAMA PETUGAS 1. Lab. Fisiologi Tumbuhan 2. Lab. Sumberdaya Lingkungan: a. Lab.Agroklimatologi b. Lab. Ekologi Tanaman c. Lab. Ilmu Gulma 3. Lab. Pemuliaan Tanaman 4. Lab. Kultur Jaringan 5. Lab. Sentral 6. Perpustakaan Malang, Mahasiswa TANGGAL TTD... NIM. 23

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U 14 b (TANAH) Kepada Yth. Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. ) BEBAS LABORATORIUM DAN PERPUSTAKAAN ( UNTUK MAHASISWA JURUSAN: BP, TANAH, SOSEK, HPT, D III Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa mahasiswa : NAMA :... NIM :... JURUSAN :... PROGRAM STUDI :... Telah bebas dari peminjaman/ pembayaran selama Tahun Akademik... /... yang menyatakan : NO URAIAN NAMA PETUGAS TANGGAL TTD 1. Lab. Kimia Tanah 2. Lab. Fisika Tanah 3. Lab. P 2 J P 4. Lab. Biologi 5. Lab. Radio Isotop 6. Lab. Komputer 7. R. Pengering Tanah 8. UPT. Kompos 9. Perpustakaan Malang, Mahasiswa, 24... NIM.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U 14 c (SOSEK) Kepada Yth. Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. BEBAS LABORATORIUM DAN PERPUSTAKAAN Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa mahasiswa : NAMA :... NIM :... JURUSAN :... PROGRAM STUDI :... Telah bebas dari peminjaman/ pembayaran selama Tahun Akademik... /... yang menyatakan : NO URAIAN NAMA PETUGAS TANGGAL TTD 1. Lab. Ekonomi Pertanian 2. Lab. Penyul. Dan Komunikasi 3. Lab. Studio Sosek 4. Lab. Komputer 5. Perpustakaan Malang,... Mahasiswa, 25... NIM.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL MODEL U 14 d ( HPT ) Kepada Yth. Ketua Jurusan... Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang. BEBAS LABORATORIUM DAN PERPUSTAKAAN Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa mahasiswa : NAMA :... NIM :... JURUSAN:... PROGRAM STUDI :... Telah bebas dari peminjaman/ pembayaran selama Tahun Akademik... /... yang menyatakan : NO URAIAN NAMA PETUGAS TANGGAL TTD 1. Lab. Hama Tumbuhan 2. Lab. Penyakit Tumbuhan 3. Perpustakaan 26

BA GA N ALIR PEMBUA T A N IJAZAH Mahasiswa Ketua Jurusan DEKAN Bagian Akademik SIAKAD Universitas Bagian Akademik 27