LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT DI RSUP H. ADAM MALIK OLEH: YUVI, S. Farm 093202081 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Lembar Pengesahan LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Medan Disusun Oleh: Yuvi S. Farm. 093202081 RSUP H. Adam Malik Pembimbing, Drs. Saiful Bahri M.S., Apt. Dra. Nurminda Silalahi M.Si., Apt. NIP 195208241983031001 NIP 196206101992032001 Fakultas Farmasi Dekan, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktek Kerja Profesi di RSUP H. Adam Malik. Selama melaksanakan Praktek Kerja Profesi penulis telah banyak menerima bantuan dari berbagai pihak berupa bimbingan, arahan dan masukan. Ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya, ingin penulis sampaikan kepada : 1. Bapak Dr. H. Djamaluddin Sambas, MARS. selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik. 2. Bapak Dr. M. Nur Rasyid Lubis, SpB. FINA.CS., selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik. 3. Ibu Drg. Tinon Resphati, M.Kes. selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP H. Adam Malik. 4. Bapak Dr. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes. selaku Direktur Medik dan Keperawatan RSUP H. Adam Malik. 5. Bapak Drs. H. Bastian, MM. selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam Malik. 6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, MSi, Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik. 7. Bapak Drs. Parluangan Butar-Butar, Apt., selaku Kepala Instalasi CSSD RSUP H.Adam Malik.
8. Ibu Dra.Ratna Panggabean, Apt., selaku Kepala Instalsi Gas Medis RSUP H.Adam Malik. 9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, MSi, Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi Klinis RSUP. H. Adam Malik sekaligus Pembimbing Praktek Kerja Profesi. 10. Bapak Drs. Saiful Bahri Msi., Apt., selaku Pembimbing Praktek Kerja Profesi. 11. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi USU. 12. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt. selaku Koordinator Program Pendidikan Apoteker Fakultas Farmasi USU. 13. Seluruh Apoteker, Asisten Apoteker, Staf Instalasi Farmasi, Dokter, Perawat, teman-teman yang telah banyak membantu penulis selama melakukan Praktek Kerja Profesi di RSUP H. Adam Malik. 14. Seluruh staf Instalasi Rindu A, khususnya Rindu A1 telah banyak membantu kami selama Praktek Kerja Profesi di RSUP H.Adam Malik. Penulis berharap semoga laporan Praktek Kerja Profesi ini dapat menambah ilmu dan pengetahuan di bidang Farmasi, khususnya Farmasi rumah sakit dan dapat bermanfaat bagi semua pihak. Medan, Juli 2010 Yuvi
RINGKASAN Telah selesai dilakukan Praktek Kerja Profesi (PKP) Farmasi rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. PKP ini bertujuan untuk memberikan pembekalan, keterampilan dan keahlian kepada calon apoteker dalam mengelola perbekalan Farmasi di rumah sakit dan melihat secara langsung peran apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. Praktek Kerja Profesi ini dilaksanakan pada tanggal 22 Mei sampai 22 Juni 2010 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari dimulai pukul 08.00-15.00 WIB. Kegiatan PKP di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo-depo Farmasi dan apotek untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap terpadu A1 untuk memberikan informasi dan konseling kepada pasien rawat inap terpadu A1, selain itu juga melakukan pencampuran obat sitostatika serta melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) untuk melihat sistem sterilisasi di RSUP H. Adam Malik dalam rangka penurunan angka infeksi nosokomial dan melihat sistem distribusi gas medis di RSUP H. Adam Malik. Peninjauan ke gas medis juga dilakukan untuk melihat kegiatan di gas medis mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian untuk pasien yang membutuhkan.
DAFTAR ISI Halaman JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... RINGKASAN... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii v vi x xi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Tujuan... 2 BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT... 3 2.1 Rumah Sakit... 3 2.1.1 Definisi Rumah Sakit... 3 2.1.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit... 3 2.1.3 Klasifikasi Rumah Sakit... 4 2.1.4 Klasifikasi Rumah Sakit Umum Pemerintah... 6 2.1.5 Badan Layanan Umum (BLU)... 7 2.1.6 Klasifikasi Rumah Sakit Umum Swasta... 8 2.1.7 Misi dan Visi Rumah Sakit... 9 2.1.8 Indikator Pelayanan Rumah Sakit... 9 2.2 Rekam Medik... 11 2.3 Komite Medik / Panitia Farmasi dan Terapi (PFT)... 12
2.4 Formularium Rumah Sakit... 15 2.5 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)... 16 2.5.1 Pelayanan Instalasi Farmasi... 17 2.5.1.1 Pelayanan Farmasi... 17 2.5.1.2 Pelayanan Kefarmasian... 22 2.6 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD)... 23 2.7 Instalasi Gas Medis... 24 2.7.1 Defenisi Gas Medis... 24 2.7.2 Penyimpanan Gas Medis... 25 BAB III TINJAUAN KHUSUS RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK... 26 3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik... 26 3.1.1 Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik... 27 3.1.2 Tujuan RSUP H. Adam Malik... 28 3.1.3 Visi RSUP H. Adam Malik... 29 3.1.4 Misi RSUP H. Adam Malik... 29 3.1.5 Falsafah RSUP H. Adam Malik... 29 3.1.6 Motto RSUP H. Adam Malik... 30 3.1.7 Susunan Organisasi RSUP H. Adam Malik... 31 3.1.7.1 Direktur Utama... 31 3.1.7.2 Direktorat Medik dan Keperawatan... 31 3.1.7.3 Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan... 31 3.1.7.4 Direktorat Keuangan... 32 3.1.7.5 Direktorat Umum dan Operasional... 32
3.1.7.6 Unit-Unit Non Struktural... 33 3.2 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 36 3.2.1 Kepala Instalasi Farmasi... 38 3.2.2 Wakil Kepala Instalasi Farmasi... 38 3.2.3 Tata Usaha Farmasi... 39 3.2.4 Kelompok Kerja... 39 3.2.4.1 Pokja Perbekalan... 39 3.2.4.2 Wakil Kepala Pokja Perbekalan... 39 3.2.4.3 Pokja Apotek... 40 3.2.4.4 Pokja Farmasi Klinis... 40 3.2.4.5 Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 53 3.2.5 Depo Farmasi... 55 3.2.5.1 Depo Farmasi Rindu A... 55 3.2.5.2 Wakil Kepala Depo Farmasi Rindu A... 55 3.2.5.3 Depo Farmasi Rindu B... 55 3.2.5.4 Wakil Kepala Depo Farmasi Rindu B... 56 3.2.5.5 Depo Farmasi CMU Lantai III... 56 3.2.5.6 Wakil Kepala Depo Farmasi CMU Lantai III... 57 3.2.5.7 Depo Farmasi IGD... 57 3.3 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD)... 57 3.4 Instalasi Gas Medis... 60 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 64 4.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan... 64 4.2 Instalasi Farmasi Rumah Sakit... 65
4.2.1 Pokja Farmasi Klinis... 66 4.2.1 Pokja Perbekalan... 71 4.2.3 Pokja Perencanaan dan Evaluasi... 73 4.2.5 Depo Farmasi... 75 4.2.6 Apotek... 77 4.3 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD)... 78 4.4 Instalasi Gas Medis... 79 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN... 81 5.1 Kesimpulan... 81 5.2 Saran... 82 DAFTAR PUSTAKA... 83 LAMPIRAN... 85
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 Bagan Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik... 37 Gambar 2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterilized Supply Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik... 58 Gambar 3 Struktur Organisasi Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik... 60
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik... 85