DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR GRAFIK... I II VII VIII X BAB I PENDAHULUAN BAB II GAMBARAN UMUM KOTA BANDUNG A. GEOGRAFI... 4 B. KEPENDUDUKAN / DEMOGRAFI... 6 C. PENDUDUK MISKIN DAN KELUARGA MISKIN... 10 D. KEADAAN EKONOMI... 11 E. KEADAAN PENDIDIKAN... 13 F. PEMBANGUNAN MANUSIA...... 15 BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN KOTA BANDUNG A. ANGKA KEMATIAN 1. ANGKA KEMATIAN BAYI... 20 2. ANGKA KEMATIAN BALITA...... 23 3. ANGKA KEMATIAN IBU... 25 B. ANGKA KESAKITAN C. PENYAKIT MENULAR YANG DIAMATI 1. PENYAKIT ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP)... 29 2. PENYAKIT TUBERCULOSIS...... 31 3. PENYAKIT PENUMONIA PADA BALITA... 33 4. PENYAKIT HIV/AIDS... 34 5. PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL... 41 6. PENYAKIT DIARE... 42 i
7. PENYAKIT KUSTA... 45 8. PENYAKIT MENULAR YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I)... 46 9. PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)... 47 10. PENYAKIT MALARIA... 52 11. PENYAKIT FILARIASIS... 52 D. STATUS GIZI 1. BERAT BAYI LAHIR RENDAH...... 53 2. BALITA GIZI KURANG... 54 3. BALITA GIZI BURUK...... 55 4. BALITA GIZI LEBIH... 57 BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG A. PELAYANAN KESEHATAN 1. PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL A. PEMERIKSAAN KESEHATAN IBU HAMIL K1... 59 B. PEMERIKSAAN KESEHATAN IBU HAMIL K4... 60 C. IMUNISASI TT IBU HAMIL... 62 D. PERSENTASE IBU HAMIL DAPAT FE... 63 E. KOMPLIKASI KEBIDANAN YANG DITANGANI... 65 F. PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN... 67 G. PELAYANAN NIFAS... 69 2. PELAYANAN KELUARGA BERENCANA A. PESERTA KELUARGA BERENCANA BARU... 70 B. PESERTA KELUARGA BERENCANA AKTIF... 71 C. PESERRTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI.. 72 D. PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KOTRASEPSI... 73 3. PELAYANAN KESEHATAN BAYI A. KUNJUNGAN NEONATUS... 75 ii
B. NEONATUS DENGAN KOMPLIKASI YANG DITANDATANGANI... 76 C. KUNJUNGAN BAYI... 76 D. IMUNISASI BAYI... 77 E. ASI EKSKLUSIF... 79 4. PELAYANAN KESEHATAN ANAK BALITA... 81 5. PELAYANAN GIZI... 82 A. MAKANAN PENDAMPING ASI... 82 B. ANAK BALITA DENGAN STATUS BAWAH GARIS MERAH (BGM)... 82 C. BALITA DITIMBANG BERAT BADANNYA... 83 D. BALITA GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN... 87 6. PELAYANAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD ATAU SETINGKATNYA... 88 7. PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT... 88 8. GAWAT DARURAT... 90 9. POTENSI KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) A. POTENSI KASUS DAN WILAYAH KLB... 90 B. JUMLAH PENDERITA... 92 10. PELAYANAN KESEHATAN GIGI A. RATIO TAMBAL CABUT / GIGI TETAP... 92 B. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT... 94 11. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN... 96 B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN 1. JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRABAYAR... 97 2. PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT MISKIN... 98 3. KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN... 99 4. KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA iii
PELAYANAN KESEHATAN...... 101 5. ANGKA KEMATIAN PASEN DI RUMAH SAKIT.... 102 6. INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT..... 102 C. PERILAKU HIDUP MASYARAKAT D. KEADAAN LINGKUNGAN 1. RUMAH SEHAT... 108 2. RUMAH/BANGUNAN YANG DIPERIKSA JENTIK NYAMUK AEDES AEGYPTI...... 112 3. PENGGUNAAN AIR BERSIH... 114 4. SARANA SANITASI DASAR..... 115 5. TEMPAT-TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT... 119 6. INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGAN..... 122 BAB V SUMBERDAYA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG A. SARANA KESEHATAN 1. KETERSEDIAAN OBAT MENURUT JENIS OBAT... 125 2. JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN/PENGELOLA... 126 3. SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR... 127 4. POSYANDU MENURUT STRATA... 128 5. UPAYA KESEHATAN BERSUMBER DAYA MASYARAKAT (UKBM)... 132 B. TENAGA KESEHATAN 1. JUMLAH DAN RATIO TENAGA MEDIS (DOKTER UMUM, DOKTER SPESIALIS, DOKTER GIGI) DI SARANA KESEHATAN... 135 2. JUMLAH DAN RATIO TENAGA KEPERAWATAN (BIDAN DAN PERAWAT) SARANA KESEHATAN... 137 iv
3. JUMLAH DAN RATIO TENAGA KEFARMASIAN DI SARANA KESEHATAN... 138 4. JUMLAH DAN RATIO TENAGA GIZI DI SARANA KESEHATAN... 138 5. JUMLAH DAN RATIO TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN... 139 C. PEMBIAYAAN KESEHATAN BAB VIKESIMPULAN DAN SARAN A. KESIMPULAN... 144 v
DAFTAR TABEL TABEL III.1 DUA PULUH PENYAKIT TERBANYAK DI PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 27 TABEL IV.1 JUMLAH WANITA USIA SUBUR/IBU HAMIL DENGAN STATUS IMUNISASI TT2+ DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 63 TABEL IV.2 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 93 TABEL IV.3 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 95 TABEL IV.4 INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 104 TABEL IV.4A KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 118 TABEL IV.5 PERSENTASE TEMPAT TEMPAT UMUM DAN PENGOLAHAN MAKANAN (TUPM) SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 119 TABEL IV.6 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 124 TABEL V.1 JUMLAH SARANA DAN TENAGA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 126 TABEL V.2 JUMLAH SARANA DAN TENAGA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 134 TABEL V.3 JUMLAH TENAGA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 135 TABEL V.4 JUMLAH DAN RASIO TENAGA MEDIS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 136 TABEL V.5 RASIO TENAGA DOKTER UMUM,DOKTER SPESIALIS, DAN DOKTER GIGI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 136 TABEL V.6 JUMLAH DAN RASIO TENAGA KEPERAWATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 137 vi
TABELV.7 JUMLAH DAN RASIO TENAGA KEFARMASIAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012.. 138 TABEL V.8 RASIO DAN JUMLAH TENAGA GIZI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 139 TABELV.9 JUMLAH DAN RASIOTENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 139 TABEL V.10 JUMLAH DAN RASIO TENAGA SANITASI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 140 TABEL V.11 ANGGARAN KESEHATAN DENGAN BERBAGAI SUMBER DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012 143 vii
DAFTAR GAMBAR GAMBAR II.1 PETA KOTA BANDUNG... 6 GAMBAR II.2 PETA KEPADATAN PENDUDUK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 10 GAMBAR III.1 JUMLAH KEMATIAN BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 23 GAMBAR III.2 JUMLAH KEMATIAN IBU DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 26 GAMBAR III.3 JUMLAH KASUS KEMATIAN TB DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011-2012... 32 GAMBAR III.4 JUMLAH KASUS DIARE DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 44 GAMBAR III.5 JUMLAH KEMATIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011-2012... 51 GAMBAR IV.1 PETA CAKUPAN PERSENTASE KUNJUNGAN BUMIL K4 DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 61 GAMBAR IV.2 PETA CAKUPAN PERSENTASE PEMBERIAN TABLET BESI (FE 90) KEPADA BUMIL DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 65 GAMBAR IV.3 PETA CAKUPAN PERSENTASE BUMIL RISTI DITANGANIDI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 66 GAMBAR IV.4PETA CAKUPAN PERSENTASE LINAKES DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 68 GAMBAR IV.5PETA CAKUPAN PERSENTASE ASI EKSKLUSIF DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 80 GAMBAR IV.6 PETA WILAYAH RAWAN GIZI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 87 GAMBAR IV.7 PETA WILAYAH KELURAHAN BERPOTENSI KLB DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 91 GAMBAR IV.8 PETA JUMLAH MASYARAKAT MISKIN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 98 viii
GAMBAR IV.9 PETA SEBARAN RUMAH SAKIT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 103 GAMBAR IV.10 PETA CAKUPAN PERSENTASE PHBS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 105 GAMBAR IV.11 PETA CAKUPAN PERSENTASE RUMAH SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 112 GAMBAR IV.12 PETA CAKUPAN PERSENTASE BANGUNAN BEBAS JENTIK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 114 GAMBAR IV.13 PETA CAKUPAN PERSENTASE JAMBAN SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 117 GAMBAR IV.14 PETA CAKUPAN PERSENTASE SPAL SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 118 GAMBAR IV.15 PETA CAKUPAN PERSENTASE TUPM SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 122 GAMBAR V.1 PETA SEBARAN UPT PUSKESMAS DAN PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012.. 127 GAMBARV.2 PETA RASIO POSYANDU TERHADAP BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 131 ix
DAFTAR GRAFIK GRAFIK II.1 PERKEMBANGAN JUMLAH PENDUDUK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 7 GRAFIK II.2 PENDUDUK MENURUT GOLONGAN UMUR DAN JENIS KELAMIN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 8 GRAFIK II.3 LAJU PERTUMBUHAN EKONOMI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 12 GRAFIK II.4 PERSENTASE PENDUDUK BERUSIA 10 TAHUN KEATAS DIRINCI MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN YANG DITAMATKAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011... 13 GRAFIK II.5 PERKEMBANGAN RATA-RATA LAMA SEKOLAH DI KOTA BANDUNG(DALAM TAHUN)TAHUN 2008 2012... 14 GRAFIK II.6 PERKEMBANGAN PERSENTASE ANGKA MELEK HURUF DI KOTA BANDUNGTAHUN 2008 2012... 15 GRAFIK II.7 PERKEMBANGAN INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA (IPM) DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 16 GRAFIK II.8 PERKEMBANGAN INDEKS KESEHATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 17 GRAFIK II.9 PERKEMBANGAN ANGKA HARAPAN HIDUP DI KOTA BANDUNG (DALAM TAHUN) TAHUN 2008 2012... 18 GRAFIK III.1 PERKEMBANGAN ANGKA KEMATIAN BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012 21 GRAFIK III.2 JUMLAH KEMATIAN BAYI DI KOTA BANDUNGTAHUN2008 2012.. 22 GRAFIK III.3 JUMLAH KEMATIAN BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012.. 24 GRAFIK III.4 JUMLAH KEMATIAN IBU DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 25 GRAFIK III.5 PERKEMBANGAN PENYAKIT TERBESAR DI PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 29 GRAFIK III.6 JUMLAH TEMUAN KASUS ACUTE FLACCID PARALYSE ( AFP ) DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 30 x
GRAFIK III.7 JUMLAH KASUS TUBERCULOSIS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 31 GRAFIK III.8 JUMLAH KASUS PNEUMONIA PADA BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2010-2012... 34 GRAFIK III.9 PERKEMBANGAN JUMLAH KOMULATIF HIV/AIDS DI KOTA BANDUNG TAHUN 1991-2012.. 35 GRAFIKIII.10 PERKEMBANGAN JUMLAH KASUS BARU HIV/AIDS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 36 GRAFIK III.11 PROPORSI KUMULATIF KASUS AIDSMENURUT FAKTOR RESIKO DI KOTA BANDUNG TAHUN 1995 2010... 37 GRAFIK III.12 PROPORSI KUMULATIF KASUS AIDSMENURUT JENIS PEKERJAAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 1991 2012. 38 GRAFIK III.13 PERKEMBANGAN JUMLAH PENDERITA HIV/AIDS MENINGGAL DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 39 GRAFIK III.14 PERKEMBANGAN JUMLAH KUMULATIF PENDERITA HIV/AIDS MENINGGAL DI KOTA BANDUNG TAHUN 1991 2012... 40 GRAFIK III.15 PERKEMBANGAN PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL DIKOTA BANDUNGTAHUN 2008 2012.. 41 GRAFIK III.16 PERKEMBANGAN PENYAKIT DIARE PADA BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2009 2012.. 43 GRAFIK III.17 PERKEMBANGAN PENYAKIT CAMPAK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 47 GRAFIK III.18 PERKEMBANGAN PERSENTASE BANGUNAN DIPERIKSAJENTIK NYAMUK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012. 49 GRAFIK III.19 PERKEMBANGAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012 50 GRAFIK III.20 JUMLAH BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012 53 GRAFIK III.21 PERKEMBANGAN JUMLAH BALITA GIZI KURANG DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 55 GRAFIK III.22 PERKEMBANGAN PERSENTASE GIZI BURUK BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 56 GRAFIK III.23 PERKEMBANGAN PERSENTASE GIZI LEBIH BALITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 57 xi
GRAFIK III.24 PERKEMBANGAN PERSENTASE BALITANAIK BERAT BADAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 58 GRAFIK IV.1 PERKEMBANGAN CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL K1 DI KOTA BANDUNG TAHUN2008 2012... 60 GRAFIKIV.2 PERKEMBANGAN CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL K4 DI KOTA BANDUNG TAHUN2008 2012... 62 GRAFIK IV.3 PERKEMBANGAN PERSENTASE IBU HAMIL YANG MENDAPAT TABLET FEDI KOTA BANDUNG TAHUN 2009-2012... 64 GRAFIK IV.4 CAKUPAN KOMPLIKASI KEBIDANAN YANG DITANGANI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 67 GRAFIK IV.5 PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 69 GRAFIK IV.6 PERKEMABANGANPERSENTASE PESERTA KB AKTIF DI KOTA BANDUNG TAHUN 2009 2012... 72 GRAFIK IV.7 PERKEMABANGAN JUMLAH PESERTA KB BARU DAN AKTIF DI KOTA BANDUNG TAHUN 2009-2012... 72 GRAFIK IV.8 PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTASEPSI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 73 GRAFIK IV.9 PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTASEPSI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 74 GRAFIKIV.10 PERKEMBANGAN KUNJUNGAN BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008-2012... 77 GRAFIK IV.11 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI BAYI DI KOTA BANDUNG TAHUN 2010 2012... 78 GRAFIK IV.12 PERSENTASE BALITA DENGANBERAT BADAN DIBAWAH GARIS MERAH (BGM) DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 83 GRAFIK IV.13 PERKEMBANGAN PERSENTASE BALITA DENGAN STATUS BAWAH GARIS MERAH (BGM) DAN GIZI BURUK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 85 GRAFIK IV.14 PERKEMBANGAN PERSENTASE BALITA DITIMBANG DAN NAIK BERAT BADANNYA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 86 xii
GRAFIKIV.15 PERKEMBANGAN PERSENTASE CAKUPAN PELAYANAN KESEHATANUSIALANJUTDI KOTA BANDUNG TAHUN 2009 2012... 90 GRAFIK IV.16 JUMLAH TUMPATAN DAN PENCABUTAN GIGI DI PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2009 2012... 94 GRAFIK IV.17 PERKEMBANGAN PELAYANAN UKGS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2009 2012... 95 GRAFIK IV.18 JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 97 GRAFIK IV.19 PERKEMBANGAN JUMLAH KUNJUGAN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 100 GRAFIK IV.20 PERKEMBANGAN JUMLAH KUNJUGAN RAWAT INAP DI PUSKESMAS DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 100 GRAFIK IV.21 PERSENTASE RUMAH TANGGA BER PHBS DI KOTA BANDUNG PADA TAHUN 2012... 105 GRAFIK IV.22 PERKEMBANGAN PERSENTASE KOMPOSISI PHBS DI RUMAH TANGGA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 106 GRAFIK IV.23 PERSENTASE PHBS DI KECAMATAN... 107 GRAFIKIV.24 PERSENTASE RUMAH SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 109 GRAFIK IV.25 PERKEMBANGAN PERSENTASE RUMAH SEHAT DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 110 GRAFIK IV.26 PERSENTASE RUMAH SEHAT DI KECAMATAN DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011 DAN 2012... 111 GRAFIK IV.27 PERKEMBANGAN PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 113 GRAFIK IV.28 PERKEMBANGAN PERSENTASE TTU DAN TUPM DIPERIKSA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011-2012... 120 GRAFIK IV.29 PERKEMBANGAN PERSENTASE TTU DAN TUPM DIPERIKSA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2011 2012... 121 GRAFIK V.1 POSYANDU MENURUT STRATA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2012... 129 xiii
GRAFIK V.2 GRAFIK V.3 GRAFIK V.4 GRAFIK V.5 PERKEMBANGAN POSYANDU MENURUT STRATA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 130 PERKEMBANGAN JUMLAH POSYANDU DI KOTA BANDUNG TAHUN 2008 2012... 131 PERKEMBANGAN ANGGARAN PER KAPITA DI KOTA BANDUNG TAHUN 2006 2012... 141 PERKEMBANGAN PERSENTASE ANGGARAN KESEHTAN TERHADAP APBD DI KOTA BANDUNG TAHUN 2006-2012... 142 xiv