LORNA TING KANG NI NIM:

TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWI TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) SEBAGAI SALAH SATU CARA UNTUK MEDETEKSI DINI KANKER PAYUDARA FAKULTAS SASTRA USU MEDAN ANGKATAN 2008 Oleh: LORNA TING KANG NI NIM: 070100253 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWI TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) SEBAGAI SALAH SATU CARA UNTUK MEDETEKSI DINI KANKER PAYUDARA FAKULTAS SASTRA USU MEDAN ANGKATAN 2008 KARYA TULIS ILMIAH Oleh: LORNA TING KANG NI NIM: 070100253 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

LEMBAR PENGESAHAN Judul : Tingkat Pengetahuan Mahasiswi Fakultas Sastra USU Medan Angkatan 2008 Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Sebagai Salah Satu Cara Untuk Mendeteksi Dini Kanker Payudara. Nama : Lorna Ting Kang Ni NIM : 070100253 Pembimbing Penguji I (dr. T. Ibnu Alferally Sp. PA) (dr. Mutiara Indah Sari ) Penguji II (dr. Rina Amelia, MARS) Medan, 23 November 2010 Dekan Fakultas Kedokteran Prof. Dr. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH NIP : 19540220-198011-1-001

ABSTRAK Angka kejadian kanker payudara di Indonesia masih terbilang tinggi, yaitu sekitar 11,9%. Sebagian besar kasus kanker payudara (60-80%) terdeteksi pada stadium lanjut. Padahal kanker ini dapat dideteksi secara dini. Salah satunya dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan masyarakat tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Metode yang digunakan dalam penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain penelitian cross sectional. Populasi penelitian adalah mahasiswi Fakultas Sastra angkatan 2008 dengan semester lima dan enam USU Medan. Jumlah sampel minimal yang harus dicapai adalah sebanyak 66 orang. Penarikan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik stratified random sampling. Pengetahuan responden tentang SADARI akan diukur melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner terstruktur. Pengetahuan ini juga dikelompokkan menjadi tiga kategori tingkat pengetahuan, yaitu pengetahuan kurang baik, pengetahuan cukup, dan pengetahuan baik. Dari 66 orang responden penelitian, sebanyak 39 orang responden mengetahui istilah SADARI sedangkan 27 orang lainnya tidak mengetahui istilah SADARI. Setelah dilakukan pengelompokan tingkat pengetahuan tentang SADARI, didapatkan bahwa 50% responden memiliki pengetahuan yang kurang, 33% responden memiliki pengetahuan yang cukup dan hanya 16.7% yang memiliki pengetahuan baik. Kesimpulannya, 33 orang (50%) dinyatakan memiliki pengetahuan yang kurang baik (skor penilaian <40%) tentang SADARI, 22 orang (33.3%) yang memiliki pengetahuan cukup tentang SADARI (skor penilaian 40-75%) dan 11 orang (16.7%) yang memiliki pengetahuan baik tentang SADARI (skor penilaian >75%). Kata kunci: Pengetahuan, Pemeriksaan Payudara Sendiri.

ABSTRACT Breast cancer incidence rate in Indonesia is still fairly high which is around 11.9%. Most cases of breast cancer (60-80%) was detected at an advanced stage though this cancer can be detected early. One of the early detection way is by doing breast self-examination. The purposes of this study were to assess public knowledge about the image of breast self-examination. The method used in this study was descriptive study with cross-sectional design. The population of the studies were students with according semester five and six. The minimum sample size should be achieved is 66 people. Sampling was done by using stratified random sampling technique. Knowledge of respondents about breast self-examination were measured through interview using structured questionnaires. This knowledge was also grouped into three categories level of knowledge, namely lack of knowledge, moderate knowledge and good knowledge. From 66 respondents, 39 respondents knew the term breast-self examination while the 27 others didn t know about it. Grouping of respondents knowledge level showed that 50% respondents had lack of knowledge, 33.3% had moderate knowledge and only 16.7% had good knowledge. As a conclusion, 33 people (50%) had lack of knowledge (observational score <40%), 22 people (33.3%) had moderate knowledge (observational score 40-75%) and 11 people (16.7%) had good knowledge (observational score >75%). Keyword---Knowledge, Breast-Self Examination.

KATA PENGANTAR Puji syukur kami ucapkan atas segala rahmat dan hidayah-nya, sehingga penyusunan Proposal Penelitian ini dapat diselesaikan. Proposal penelitian dengan judul Tingkat Pengetahuan Mahasiswi Fakultas Sastra USU Medan Angkatan 2008 Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Sebagai Salah Satu Cara Untuk Mendeteksi Dini Kanker Payudara ini dibuat dalam rangka menyelesaikan tugas akhir untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran. Dalam pelaksanaan penelitian ini, penulis mendapatkan banyak bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Prof.dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran. 2. dr T. Ibnu Alferraly, SpPA, selaku dosen pembimbing penulis. Terima kasih atas segala bimbingan, ilmu, dan waktu yang diluangkan untuk membimbing penulis. 3. dr. H. Delyuzar,Sp.PA(K), selaku dosen pembimbing penulis. Terima kasih atas segala bimbingan, ilmu, dan waktu yang diluangkan untuk membimbing penulis. 4. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran, teristimewa kepada dosen dan staf department IKK serta staf Medical Education Unit (MEU). 5. Bagian Administrasi Fakultas Sastra USU, teristimewa staf yang banyak memberikan kerjasama dan informasi semasa pengumpulan data. 6. Teman-teman yang telah mendukung dan membantu penulis : Arlies Chua, Tracie Gan dan Goh Swee Ruo. 7. Pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih atas segala bantuan yang telah diberikan.

Penulis menyadari proposal penelitian ini masih jauh dari kata sempurna. Untuk itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran agar penulis dapat menjadi lebih baik untuk ke depannya kelak. Medan, 24 November 2010 Penulis, Lorna Ting Kang Ni 070100253

DAFTAR ISI Halaman Halaman Pengesahan 3 Abstrak 4 Abstract 5 Kata Pengantar... 6 Daftar Isi. 8 Daftar Gambar.. 10 Daftar Tabel... 11 Daftar Lampiran. 12 BAB 1 PENDAHULUAN.... 13 1.1. Latar Belakang..... 13 1.2. Rumusan Masalah...... 15 1.3. Tujuan Penelitian...... 15 1.4. Manfaat Penelitian..... 15 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 16 2.1. Pengetahuan 16 2.1.1 Definisi Pengetahuan.. 16 2.1.2 Tingkat Pengetahuan... 16 2.1.3 Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan 17 2.2. Kanker Payudara... 17 2.2.1 Anatomi Payudara.. 17 2.2.2 Definisi Kanker Payudara.. 19 2.2.3 Etiologi dan Faktor Resiko. 19 2.2.4 Gejala.. 21 2.2.5 Diagnosa. 21 2.2.6 Stadium (Staging) 22 2.2.7 Prognosa... 25 2.3. SADARI(PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI) sebagai deteksi awal kanker payudara... 26 2.3.1 Pemeriksaan Payudara Sendiri(SADARI).. 26

2.3.2 Prosedur Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI).. 27 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian.. 33 3.2. Definisi Operasional... 33 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian. 35 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian.. 35 4.3. Populasi dan Sampel 35 4.3.1 Populasi... 35 4.3.2 Sampel... 36 4.4. Teknik Pengumpulan Data.. 36 4.4.1 Data Primer... 36 4.4.2 Data Sekunder... 37 4.5. Pengolahan dan Analisa Data 37 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 39 5.2. Deskripsi Responden Penelitian... 39 5.3. Hasil Penelitian... 39 5.3.1 Deskripsi Hasil Penelitian... 39 5.4. Pembahasan... 43 5.4.1 Gambaran Pengetahuan... 43 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan... 46 6.2. Saran... 46 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

DAFTAR GAMBAR Nomor Gambar Judul Gambar Halaman Gambar 1 Anatomi Payudara 8 Gambar 2 Melihat Payudara 27 Gambar 3 Mengangkat Kedua Tangan 28 Gambar 4 Tangan di Samping 28 Gambar 5 Berkacak Pinggang 28 Gambar 6 Posisi Berbaring 29 Gambar 7 Vertical Strip 30 Gambar 8 Cara Melakukan SADARI secara Pemutaran 30 Gambar 9 Memeriksa puting susu 31 Gambar 10 Memeriksa Ketiak 31

DAFTAR TABEL Nomor Tabel Judul Tabel Halaman Tabel 2.1. Klasifikasi Ukuran Tumor Berdasarkan TNM System 23 Tabel 2.2. Klasifikasi Palpable Lymph Node Berdasarkan TNM System 24 Tabel 2.3. Klasifikasi Metastase Berdasarkan TNM System 24 Tabel 2.4. Stadium Numerik Kanker Payudara 25 Tabel 2.5. Five-Years Survival Rate Pasien Kanker Payudara 26 Tabel 5.1 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden pada Variable Pengetahuan 40 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan Gambaran pengetahuan responden penelitian 41 Tabel 5.3 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan tingkat pengetahuan responden penelitian 41 Tabel 5.4 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan Sumber pengetahuan responden penelitian tentang SADARI 42 Tabel 5.5 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan frekuensi melakukan SADARI responden penelitian 42

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1: Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2: Petunjuk Wawancara Lampiran 3: Lembar Penjelasan Lampiran 4: Pengantar dan Informed Consent Lampiran 5: Kuesioner Penelitian Lampiran 6: Tabel Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Lampiran 7: Hasil Uji Validitas Kuesioner Lampiran 8: Daftar Induk Penelitian Lampiran 9: Output SPSS Lampiran 10: Surat Izin Penelitian dan Pengumpulan Data Lampiran 11: Surat Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan