KUESIONER PENELITIAN. Peneliti, Ika Rusdiyanti. Universitas Sumatera Utara

dokumen-dokumen yang mirip
LEMBAR CATATAN BIMBINGAN SKRIPSI

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN. 1. Kuesioner. 2. Foltron Cobol. 3. Skor Data Mentah. 4. Surat Izin Penelitian. 5. Surat Keterangan Penelitian. 6. Lembar Catatan Skripsi

KUESIONER. No. Responden : 1 2

IKLIM ORGANISASI DAN KINERJA KARYAWAN (Studi Korelasional Hubungan Iklim Komunikasi Organisasi dan Kinerja Karyawan. di PT Bank Bukopin Cabang Medan)

KUESIONER IKLIM KOMUNIKASI ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA

KUESIONER. Persepsi Mahasiswa Terhadap Tayangan Stand Up Comedy. (Studi Deskriptif Persepsi Mahasiswa Fakultas Ilmu Budaya USU Terhadap Tayangan

Kuesioner PENGARUH PESAN PERINGATAN KESEHATAN TERHADAP KESADARAN PEROKOK

PENGARUH PROGRAM ACARA RADIO DAN MINAT DENGAR. (Studi Korelasional Pengaruh Acara O Tano Batak di Radio teladan FM

LAMPIRAN. 1. Kuesioner Penelitian. 2. Tabel Fortran Cobol. 3. Surat Izin Penelitian dari Departemen Ilmu Komunikasi USU

PEDOMAN WAWANCARA. (Dilaksanakan dengan teknik wawancara mendalam)

Program Promo Telepon Rumah Rejeki Tumpah

BIODATA PENELITI. : Paulus Salvatore Sinaga Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 30 September 1989 NIM :

KUESIONER KESADARAN. 2. Lingkari atau beri tanda (x) pada jawaban yang Anda anggap benar. 3. Kotak kode ( ) di sebelah pertanyaan mohon tidak diisi.

1. Variabel Bebas (X) a. Jenis Kegiatan Program b. Tujuan Kegiatan c. Lokasi Kegiatan. Efektivitas Program Off Air As.

KUESIONER. Pola Penggunaan Facebook di Kalangan Mahasiswa USU (Studi Deskriptif Mengenai Pola Penggunaan Facebook di Kalangan Mahasiswa USU)

LEMBAR CATATAN BIMBINGAN SKRIPSI. : Vindy Elsa Ramadhani NIM : PEMBIMBING : Drs. HR Danan Djaja, M.A

2. Beri tanda silang (X) pada jawaban yang paling sesuai menurut Anda. dilewatkan, karena setiap pertanyaan saling berhubungan.

Susan Natassya. Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN

Penerapan Sistem Pelayanan Pelanggan Online Realtime (SPPOR) Terhadap. Citra PT. Perusahaan Listrik Negara (Persero) Cabang Medan

Gambar 2.1 : Anatomi Saluran Pernapasan (Gray s, 1980)

KUESIONER. A. Karakteristik Responden No Responden. 1. Jenis Kelamin: 1. Pria 2. Wanita 3

KUESIONER. Nama... ( Tidak perlu diisi jika anda keberatan untuk mengisi)

yang terkumpul semata-mata untuk kepentingan penelitian, oleh karena itu pertanyaan tanpa ada yang terlewatkan.

KUESIONER PENELITIAN EFEKTIVITAS IKLAN DI YOUTUBE DAN PERSEPSI MAHASISWA

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Sehubungan dengan penelitian yang akan dilakukan pada. Saudara/saudari di RSU Kardinah Kota Tegal, oleh :

Lampiran 1 Kuesioner Penelitian. penelitian skripsi dengan judul Pengaruh Beban Kerja, Kompensasi,

Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu. Komunikasi

KUESIONER PETUNJUK PENGISIAN KUESIONER:

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

KUESIONER PENELITIAN. Judul : IDENTITAS PERUSAHAAN DAN CITRA PERUSAHAAN

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Fak. Keperawatan USU Medan

Team Universitas Gajah Mada Koperasi Sebuah Pengantar. Jakarta:

ANALISIS MUTU PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Terima kasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner ini. Selamat Mengisi A. Karakteristik Responden No Responden

KINERJA PERAWAT TERHADAP KEPUASAN PASIEN PENGGUNA KARTU JAMKESMAS DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT CENGKARENG JAKARTA BARAT

KUISONER PENELITIAN TAYANGAN 86 DI NET TV DAN CITRA POLISI

Petunjuk Pengisian 1. Bacalah setiap pertanyaan terlebih dahulu dan pahami dengan seksama.

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Gigi dan Mulut di RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar.

TABEL FORTRAN COBOL No. Kegiatan Yoga Konsep Diri Responden Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENGARUH KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PELANGGAN INTERNET PADATELKOM SPEEDY BANDUNG

Universitas Sumatera Utara. Lampiran 1

Lampiran 1. Lembar Permohonan Menjadi Responden PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Saya sebagai mahasiswa program studi keperawatan Universitas

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN PERANAN ATRIBUT PRODUK TERHADAP KEPUTUSAN MENJADI PELANGGAN PADA PT. ASKES (PERSERO) KANTOR REGIONAL V JAWA BARAT

KUESIONER IKLAN KAMPANYE EARTH HOUR DI TELEVISI SWASTA RCTI TERHADAP PEMAHAMAN MAHASISWA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Informed Consent. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre dan Post Operasi Mayor di RSUD Dr. Pirngadi Medan

(Studi Korelasi Strategi Communication Mix Terhadap Keputusan Konsumen Membeli Produk Frisian Flag di Sony Mart) Petunjuk Penggunaan Kuesioner

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Ponorogo, bermaksud melaksanankan penelitian dengan judul Perilaku

( ) (Diana Margaretha Br Karo- Karo)

Hormat saya. Nomor responden : Nama responden :

Kuesioner penelitian HUBUNGAN PERSEPSI PASIEN TENTANG PROSEDUR PELAYANAN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN. di RSIA BUDI KEMULIAAN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERSEPSI PESERTA BPJS KESEHATAN TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DR. HADRIANUS SINAGA PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR

Penjelasan Tentang Penelitian

KUESIONER TWITTER DAN TINGKAT KETERBUKAAN DIRI

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Responden Uji Validitas dan Reliabilitas Pasien/ Keluarga Pasien Preoperasi atau Postoperasi

Kuesioner Penelitian Judul Penelitian : Pengaruh Komunikasi Organisasi Internal Terhadap Motivasi Kerja Pegawai Pesantren Modern Nurul Hakim.

Keperawatan (Program S1) Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MASYARAKAT KOTA MEDAN DALAM MEMILIH ASURANSI KESEHATAN

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

Lampiran 1.Penilaian yang dirasakan dan harapan pada variabel-variabel yang mempengaruhi tingkat kepuasan pasien

KUESIONER. I. IDENTITAS RESPONDEN 1. No. Responden : Dari mana Anda memperoleh informasi mengenai objek wisata Pantai SB? 1.

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) : Analisis Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Preoperatif dan Pascaoperatif di RSUD Dr.

LAMPIRAN. KUESIONER PENELITIAN SURVEI KEPUASAN NASABAH TERHADAP KUALITAS PELAYANAN PT. BANK RAKYAT INDONESIA, Tbk. Kepada Responden yang Terhormat,

KUESIONER PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Gambaran Pengetahuan Perawat Tentang Discharge Planning Pada Pasien

2. Usia Responden : tahun tahun tahun ke atas

1 JADWAL TENTATIF PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (Informed Consent)

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

KUESIONER. 1. Usia : Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun 6. > 50 Tahun

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN. Fotografi dan Minat Siswa. (Studi Korelasional Pengaruh Fotografi di Media Cetak Terhadap Minat Siswa di Kelas

A. Pertanyaan untuk anggota kelompok. Nama : TTL : Usia : Suku : Agama : Jurusan : Anak Ke. Dari.. Bersaudara Tempat tinggal :

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN USU. : Persepsi Pasien terhadap Peran Bidan dalam Memberikan

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Pasien Pre Appendiktomi di Ruang Kelas III Bedah RSU Swadana Daerah

Kuesioner Untuk Penelitian Kepuasan Pasien di RSUD Ngimbang Lamongan. Saya adalah mahasiswa Universitas Wijaya Putra Surabaya, Fakultas

OLEH: NORA ROYEKHA SIAHAAN NIM: Puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu Kabupaten Dairi.

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian

LAMPIRAN 1: KUESIONER PENELITIAN

GROUPTHINK DALAM KOMUNIKASI KELOMPOK

INFORM CONCENT. universitas Sumatra utara Medan yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

I. Karakteristik Responden 1. Nama Responden : 2. Jenis kelamin : a. Laki-laki b. Perempuan 3. d.55 tahun keatas. d. Karyawan/ PNS

Adalah mahasiswa Program Magister Ilmu Manajemen Sekolah. Universitas Sumatera Utara yang sedang melakukan penelitian untuk tesis dengan

Transkripsi:

STRATEGI KOMUNIKASI DAN TINGKAT KEPUASAN (Studi Korelasional Pengaruh Strategi Komunikasi Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pengguna Kartu Askes di Bagian Rawat Inap RSUD Djoelham Binjai) KUESIONER PENELITIAN Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Ika Rusdiyanti Nim : 100904031 Jurusan : Ilmu Komunikasi (Public Relations) Sehubungan dalam memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana pada Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik di, maka saya melakukan penelitian guna menyelesaikan Tugas Akhir/Skripsi. Untuk itudengan segala kerendahan hati, saya mohon kepada Bapak/Ibu agar bersedia meluangkan waktunya untuk mengisi kuesioner yang telah tersedia. Kuesioner ini merupakan alat pengumpul data yang diperlukan peneliti melengkapi penulisan Skripsi ini. Atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu, saya ucapkan terimakasih. Petunjuk Pengisian : 1. Bacalah dengan teliti setiap pertanyaan dan seluruh alternatif jawabannya. 2. Pilihlah alternatif jawaban yang paling sesuai menurut anda dan berilah tanda silang (X) pada jawaban yang anda pilih. 3. Jawablah pertanyaan dengan jujur dan benar, sesuai dengan pengetahuan anda. 4. Mohon untuk tidak mengisi kotak kode yang berada disebelah kanan pertanyaan. 5. Kuesioner ini dipergunakan hanya untuk penelitian Akademis. Peneliti, Ika Rusdiyanti

No Responden :... A. Karakteristik Responden 1. Usia a. 20 30 tahun b. 31 40 tahun c. 41 50 tahun d. 51 60 tahun 2. Jenis Kelamin : a. Pria b. Wanita 3. Pendidikan : a. SMA b. Diploma c. Sarjana S1 d. Sarjana S2 B. Pengaruh Strategi Komunikasi (Variabel bebas/x) 4. Menurut penilaian anda, bagaimana penampilan RSUD Djoelham (KA Bagian Pelatihan) dalam menyampaikan penyuluhan asuransi kesehatan? a. Tidak Menarik b. Kurang Menarik c. Menarik d. Sangat Menarik 5. Apakah anda memahami motif/tujuan yang disampaikan oleh RSUD Djoelham terkait dengan asuransi kesehatan? a. Tidak Memahami b. Kurang Memahami c. Memahami

d. Sangat Memahami 6. Apakah informasi asuransi kesehatan yang disampaikan RSUD Djoelham sesuai dengan sumbernya? a. Tidak Sesuai b. Kurang Sesuai c. Sesuai d. Sangat Sesuai 7. Bagaimana menurut anda dengan kualitas informasi asuransi kesehatan yang disampaikan oleh RSUD Djoelham kepada pasien? a. Tidak Baik b. Kurang Baik c. Baik d. Sangat Baik 8. Apakah isi pesan yang disampaikan oleh RSUD Djoelham dapat dimengerti? a. Tidak Mengerti b. Kurang Mengerti c. Mengerti d. Sangat Mengerti 9. Apakah gaya pesan / bahasa yang disampaikan oleh RSUD Djoelham dapat dimengerti? a. Tidak Mengerti b. Kurang Mengerti c. Mengerti d. Sangat Mengerti 10. Menurut anda, apakah pesan yang disampaikan oleh RSUD Djoelham dapat menarik perhatian anda?

a. Tidak Menarik b. Kurang Menarik c. Menarik d. Sangat Menarik 11. Apakah anda memahami tentang isi dari video asuransi kesehatan yang telah disampaikan oleh RSUD Djoelham? a. Tidak Memahami b. Kurang Memahami c. Memahami d. Sangat Memahami 12. Bagaimana pemahaman anda tentang isi dari majalah asuransi kesehatan yang telah disampaikan oleh RSUD Djoelham? a. Tidak Memahami b. Kurang Memahami c. Memahami d. Sangat Memahami 13. Apakah anda mengerti isi dari brosur asuransi kesehatan yang telah diberikan oleh RSUD Djoelham dalam penyuluhan? a. Tidak Mengerti b. Kurang Mengerti c. Mengerti d. Sangat Mengerti C. Tingkat Kepuasan Pasien (Variabel terikat/y) 14. Bagaimana menurut anda dengan kualitas pelayanan kesehatan seperti : kesigapan, kecepatan para petugas administrasi, perawat, dan dokter di RSUD Djoelham kepada pasien? a. Tidak Baik b. Kurang Baik

c. Baik d. Sangat Baik 15. Bagaimana kualitas jasa seperti : keramahan petugas administrasi, perawat, dan dokter yang diberikan oleh RSUD Djoelham dalam pemenuhan kebutuhan pasien? a. Tidak Baik b. Kurang Baik c. Baik d. Sangat Baik 16. Menurut anda, apakah fasilitas pelayanan kesehatan seperti : ruang inap, toilet, ruang tunggu, dan apotek di RSUD Djoelham berjalan dengan baik? a. Tidak Baik b. Kurang Baik c. Baik d. Sangat Baik 17. Menurut pendapat anda, apakah kualitas pelayanan jasa yang diberikan oleh RSUD Djoelham sudah memuaskan pasien? a. Tidak Memuaskan b. Kurang Memuaskan c. Memuaskan d. Sangat Memuaskan 18. Apakah anda merasa terbantu dalam kemudahan mendapatkan pelayanan kesehatan di RSUD Djoelham? a. Tidak Terbantu b. Kurang Terbantu c. Terbantu d. Sangat Terbantu

19. Apakah anda merasa puas akan pelayanan yang diberikan oleh RSUD Djoelham ketika pasien membutuhkan perawatan? a. Tidak Puas b. Kurang Puas c. Puas d. Sangat Puas 20. Apa saran anda terhadap peningkatan pelayanan di RSUD Djoelham, Binjai Kota :............

BIODATA A. PENELITI Nama : Ika Rusdiyanti Nim : 100904031 Tempat/Tanggal Lahir : Binjai, 15 Oktober 1992 Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Jl. Gunung Jayawijaya No. 4A, Binjai Selatan Telepon : - Pendidikan : SD Negeri 024768 Binjai Barat, Tahun 1998-2004 SMP Negeri 2 Binjai Kota, Tahun 2004-2007 SMA negeri 5 Binjai Selatan, Tahun 2007-2010 S-1 Program Reguler Ilmu Komunikasi FISIP USU, Tahun 2010-2014 Pekerjaan : - B. ORANG TUA Nama Ayah : Budiyanto Pekerjaan Ayah : Wiraswasta Nama Ibu : Rossitawaty Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga Alamat Ayah/Ibu : Jl. Gunung Jayawijaya No. 4A Binjai Selatan Telepon : -

DEPARTEMEN ILMU KOMUNIKASI FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Jl. Dr. A. Sofyan No. 1 Telp. (061) 8217168 LEMBAR CATATAN BIMBINGAN SKRIPSI NAMA : Ika Rusdiyanti NIM : 100904031 PEMBIMBING : Emilia Ramadhani, S.sos., M.A NO. TANGGAL PERTEMUAN PEMBAHASAN PARAF PEMBIMBING 1. 30 April 2014 Seminar Proposal 2. 3. 02 Juli 2014 11 Juli 2014 Penyerahan Bab I, II dan III Revisi Bab II 4. 13 Agustus 2014 Acc Bab I, II dan III 5. 25 Agustus 2014 Penyerahan Kuesioner 6. 10 September 2014 Penyerahan Bab IV dan V 7. 24 September 2014 Revisi Kuesioner 8. 15 Oktober 2014 Revisi Bab IV dan V 9. 10 Desember 2014 Revisi Bab IV dan V 10. 16 Januari 2015 Acc Skripsi Catatan : Minimal pertemuan 6 (enam) kali untuk setiap pembimbing