Unnes Journal of Public Health

Transkripsi

1 UJPH () (1) Unnes Journal of Public Health htt://journal.unnes.ac.id/sju/index.h/ujh FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KINERJA PETUGAS SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MALARIA TINGKAT PUSKESMAS DI KABUPATEN KEBUMEN TAHUN 1 Oliva Virvizat Prasastin Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang, Indonesia Info Artikel Sejarah Artikel: Diterima Juni 1 Disetujui Juni 1 Diublikasikan Juli 1 Keywords: Officer Performance ; Surveillance Eidemiology; Malaria Abstrak Hasil evaluasi elaksanaan surveilans eidemiologi malaria Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen tahun 1 : 1)Kualitas emeriksaan sediaan darah tahun 9 dan 1 masih > %. )Pengobatan malaria tidak adekuat, masih terdaat selisih,8%. )Keatuhan etugas dalam enggunaan formulir Penyelidikan Eidemiologi hanya sebesar 8,%. )Keteatan waktu elaoran bulanan hanya sebesar,86%. )Hanya (,1%) uskesmas yang melakukan analisis data dasar (tabel, grafik, dan eta). Penelitian ini bertujuan mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kinerja malaria. Penelitian ini adalah analitik kuantitatif dengan endekatan Cross-sectional. Teknik samling menggunakan total samling dengan ertimbangan uskesmas yang memiliki kasus malaria tahun 9-11 sejumlah uskesmas. Hasil enelitian menunjukkan jenis kelamin ( value =,16), lama kerja ( value =,6), tingkat endidikan ( value = 1,), elatihan surveilans ( value =,988), disilin kerja Standar Oerasional Prosedur ( value =,1), dan emberian motivasi ( value =,9) tidak ada hubungan. Sedangkan, tingkat engetahuan ( value =,16) dan ketersediaan sarana ( value =,) ada hubungan terhada kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Saran yang daat diberikan eneliti adalah melaksanakan elatihan khusus surveilans eidemiologi enyakit malaria dan mengalokasikan serta mengkonfirmasi ulang sarana yang ada di uskesmas. Abstract The results of evaluation malaria eidemiological surveillance Kebumen District Health Office 1 : 1)Quality checked blood rearations 9 and 1 > %. )Malaria treatment was not adequate, still difference of,8%. )The officers comliance used form Eidemiology Investigation only 8,%. )Timeliness of monthly reorting only,86%. )Only (,1%) ublic health centers erform of basic data analysis (tables, charts, and mas). This research determine associated factors with erformance of disease malaria eidemiology surveillance officer. This research was a quantitative analytical with Cross-sectional aroach. Samling technique used total samling with consideration ublic health centers have cases of malaria in 9-11, there was ublic health centers. The results showed sex ( value =,16), emloyment duration ( value =,6), education level ( value = 1,), surveillance training ( value =,988), work disciline of Standar Oerational Procedur, ( value =,1), and motivation given ( value =,9) was not relationshi. Meanwhile, knowledge level ( value =,16) and facilities availability ( value =,) was relationshi to erformance of disease malaria eidemiology surveillance officers. The advice can be given by researcher are conducting a secial malaria training eidemiological surveillance, allocate and reconfirm existing facilities in ublic health centers. 1 Universitas Negeri Semarang Alamat koresondensi: Gedung F1 Lantai FIK Unnes Kamus Sekaran, Gunungati, Semarang, 9 viez_de@yahoo.co.id ISSN -68 1

2 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) PENDAHULUAN Berdasarkan The World Malaria Reort 8, dilaorkan bahwa sebesar 86% atau 1 juta kasus di Afrika yang terjadi di 1 negara bagian dan lebih dari % terjadi di Nigeria, Reublik Demokrat Kongo, Ethioia, Reublik Kesatuan Tanzania dan Kenya. Sedangkan kasus yang terjadi diluar negara bagian Afrika sebesar 8% kasus. Negara Indonesia menduduki eringkat 18 sebagai negara terbanyak terjadinya kasus malaria setelah India, Sudan, Myanmar, Bangladesh, Paua Nugini, dan Pakistan (Malaria Reort WHO, 8). Secara nasional kasus malaria selama tahun -1 cenderung menurun yaitu ada tahun sebesar,1 er 1 enduduk menjadi 1,96 er 1 enduduk ada tahun 1. Sedangkan untuk rovinsi Jawa Tengah saat ini tidak ditemukan baik kabuaten mauun kecamatan High Case Incidence (HCI) namun masih ditemukan desa dengan High Case Incidence (HCI) sebanyak 16 desa yang tersebar di kabuaten yaitu Kebumen, Purworejo, Purbalingga, Banyumas, dan Jeara. Tahun 1 API enyakit malaria Provinsi Jawa Tengah sebesar,1 (Kemenkes RI, 11). Kabuaten Kebumen adalah salah satu kabuaten yang meruakan daerah endemis malaria dimana masih banyak desa dengan High Case Incidence (HCI). Kasus malaria klinis di Kabuaten Kebumen ada tahun 11 sebanyak.9 kasus dengan kasus ositif sebesar 1 orang. Kabuaten Kebumen menduduki eringkat ke- untuk kasus Malaria do Jawa Tengah (Kemenkes Jawa Tengah, 1). Nilai API enyakit Malaria di kabuaten Kebumen belum memenuhi target dari indikator API nasional untuk rovinsi Jawa Tengah (,1 ), yaitu sebesar,1. Berdasarkan hasil evaluasi elaksanaan surveilans eidemiologi malaria oleh Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen tahun 1 dilatarbelakangi oleh beberaa ermasalahan. 1)Kualitas emeriksaan sediaan darah (SD) untuk enegakkan diagnosis malaria tahun 9 dan 1 masih > % (Laoran Kegiatan Penanggulangan Malaria Dinkes Kab. Kebumen 9 dan 1). )Uaya engobatan malaria yang dilakukan oleh uskesmas di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen tidak adekuat, masih terdaat selisih,8% antara roorsi kasus ositif dan kasus susek (Laoran Bulanan Penemuan dan Pengobatan Malaria Dinkes Kab. Kebumen 11). )Keatuhan etugas dalam enggunaan formulir dalam kegiatan Penyelidikan Eidemiologi (PE) hanya sebesar 8,% dari Puskesmas (Laoran Kegiatan Penanggulangan Malaria Dinkes Kab. Kebumen). )Keteatan waktu elaoran bulanan surveilans malaria sebesar hanya,86%, belum memenuhi target minimal (Laoran Bulanan Malaria Dinkes Kab. Kebumen 1). )Hanya (,1%) uskesmas yang melakukan analisis data dasar (tabel, grafik, dan eta) (Laoran Kegiatan Penanggulangan Malaria Dinkes Kab. Kebumen 11). Dari ermasalahan yang ada diatas, hal tersebut mengarah ada adakah hubungan antara tingkat engetahuan dan ketersediaan sarana dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. METODE PENELITIAN Variabel yang diteliti dalam enelitian ini adalah tingkat engetahuan etugas surveilans eidemiologi malaria tentang surveilans eidemilogi malaria dan ketersediaan sarana kegiatan surveilans eidemiologi malaria. Jenis enelitian ini adalah enelitian analitik kuantitatif (Sudigdo Sastroasmoro dan Sofyan Ismael, 8). Rancangan enelitian ini menggunakan endekatan Cross-sectional, yaitu suatu enelitian analitik yang memelajari hubungan antara engukuran terhada variabel bebas (faktor risiko) dan variabel tergantung (efek) dilakukan sekali dan dalam waktu yang bersamaan (Sudigdo Sastroasmoro dan Sofyan Ismael, 8). Teknik samling yang digunakan dalam enelitian ini adalah total samling dengan ertimbangan uskesmas yang memiliki kasus malaria selama tahun terakhir, yaitu tahun

3 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) 9-11 sejumlah uskesmas dari uskesmas yang ada di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen (Sugiyono, 8). Teknik engambilan data enelitian ini menggunakan anduan wawancara untuk mengurangi adanya bias meskiun kurang efektif dan efisien jika dibandingkan dengan kuesioner. Analisis yang eneliti gunakan adalah analisis univariat dan bivariat, untuk analisis bivariat menggunakan Uji Chi Square dengan uji alternatif Kolmogorov-smirnov dengan Penggabungan sel. HASIL DAN PEMBAHASAN Jenis Kelamin Berdasarkan hasil enelitian hubungan antara jenis kelamin dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel 1. Tabulasi Silang antara Jenis Kelamin dengan Penyakit Malaria Jenis Kelamin Laki-laki Peremuan 1,81 1 1, 1,9, Jumlah,91 1,6 18, 1,9,1,16 Berdasarkan Tabel 1 daat dieroleh informasi bahwa dari uskesmas ada uskesmas dengan kinerja baik daat dieroleh selisih roorsi etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang memiliki jenis kelamin eremuan dan laki-laki sebesar,%. Sedangkan ada uskesmas dengan kinerja cuku baik dieroleh roorsi 8,%. Hasil analisis yang dieroleh dari uji menunjukkan bahwa nilai value,16 (> α =,), sehingga Ha ditolak, yang artinya tidak ada hubungan antara jenis kelamin etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Berdasarkan hasil enelitian, ternyata roorsi uskesmas dengan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang berjenis kelamin laki-laki atauun eremuan tidak memberikan erbedaan yang bermakna. Hal ini dikarenakan ketika di laangan atau ada saat elaksanaan kegiatan surveilans eidemiologi enyakit malaria etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang berjenis kelamin laki-laki memiliki kelebihan lebih siga terhada situasi bila dibandingkan dengan malaria yang berjenis kelamin eremuan. Akan tetai, etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang berjenis kelamin eremuan juga memiliki kelebihan, yaitu lebih teliti dalam elaksanaan kegiatan di laangan. Puskesmas dengan kategori kinerja baik, malaria yang memiliki jenis kelamin laki-laki sejumlah uskesmas (1,81%) yaitu Puskesmas Rowokele, Ayah 1, Semor 1, dan Semor dan yang memiliki jenis kelamin eremuan sejumlah uskesmas (%) yaitu Puskesmas Karanggayam II, Ayah II, dan Buayan. Ketujuh uskesmas tersebut memiliki karakteristik yang sama dengan demografi berua egunungan. Lama Kerja

4 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Berdasarkan hasil enelitian hubungan antara lama kerja dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel. Tabulasi Silang antara Lama Kerja dengan Penyakit Malaria Lama Kerja Cuku lama (6th-1h) Kurang lama (1th-th) 1,8 8,9 9, 18, Jumlah,9 1,6 18, 1 1 1, 6,9,6 Berdasarkan Tabel daat dieroleh kinerja uskesmas baik dan cuku baik dengan resonden yang memiliki lama kerja cuku lama (6th-1th) memiliki selisih 1,8%. Sedangkan kinerja uskesmas cuku baik dan kurang baik dengan resonden yang memiliki lama kerja kurang lama (1th-th) memiliki selisih 11,%. Hasil analisis yang dieroleh dari uji dengan enggabungan sel menunjukkan bahwa nilai value,6 (> α =,), sehingga Ha ditolak, yang artinya tidak ada hubungan antara lama kerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Hasil enelitian ini sesuai dengan enelitian yang dilakukan oleh I Gusti Agung Ketut Suardiana (6) yang menyebutkan bahwa lama kerja tidak ada engaruh yang signifikan terhada kinerja etugas. Jika membandingkan uskesmas yang memiliki kategori kinerja cuku baik antara uskesmas dengan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang memiliki lama kerja 1- tahun (kurang lama) dengan uskesmas yang memiliki lama kerja 6-1 tahun (cuku lama) tidak terdaat erbedaan yang bermakna. Berdasarkan hasil enelitian, Puskesmas Kebumen III, Karangsambung, dan Gombong I meruakan uskesmas dengan malaria yang memiliki lama kerja 1- tahun (kurang lama) dengan kategori kinerja cuku baik. Seerti yang diungkakan oleh Sulistiyani dan Rosidah () dalam Achmad Faizin dan Winarsih (8) bahwa tidak menutu kemungkinan bagi etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang baru atau kurang lama (1- tahun) bisa menghasilkan kinerja yang cuku baik. Untuk kasus ini yaitu Puskesmas Kebumen III, Karangsambung, dan Gombong I dikarenakan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria memiliki latar belakang endidikan ahli eidemiologi. Tingkat Pendidikan Berdasarkan hasil enelitian hubungan antara tingkat endidikan dengan kinerja malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel. Tabulasi Silang antara Tingkat Pendidikan dengan Kinerja Petugas Surveilans Eidemiologi Penyakit Malaria

5 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Tingkat Pendidikan Akademi Sederajat S1 Sederajat 18,, 1, 18,,1,9 Jumlah, , Berdasarkan Tabel daat dieroleh kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada resonden yang memiliki tingkat endidikan akademi sederajat memiliki selisih 6%. Sedangkan kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada resonden yang memiliki tingkat endidikan S1 sederajat memiliki selisih %. Hasil analisis yang dieroleh dari uji dengan enggabungan sel menunjukkan bahwa nilai value 1, (> α =,), sehingga Ha ditolak, yang artinya tidak ada hubungan antara tingkat endidikan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dengan kinerja malaria tingkat Puskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Hasil enelitian ini sesuai dengan enelitian yang dilakukan oleh Sumarsono Purwadi (1) dan Solihin (1) yang menyebutkan bahwa tingkat endidikan tidak ada engaruh yang signifikan terhada kinerja etugas. Proses embelajaran berua elatihan yang didasari dengan kesadaran dari diri malaria. Berdasarkan hasil enelitian didaatkan bahwa uskesmas dengan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang memiliki tingkat endidikan S1 dan S sederajat yang ernah mengikuti elatihan sejumlah uskesmas dengan hasil kinerja baik dan cuku baik. Sedangkan untuk tingkat endidikan akademi sederajat sejumlah 1 uskesmas dengan hasil kinerja cuku baik. Sehingga bisa kita eroleh bahwa belum tentu etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang memunyai tingkat endidikan lebih tinggi kinerjanya lebih baik atau sebaliknya. Praktiknya atau tindakan yang dilakukan oleh mereka yaitu etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria kembali ada kesadaran mereka masing-masing karena mengubah erilaku seseorang itu membutuhkan waktu yang lama sesuai dengan teori yang diungkakan oleh Soekidjo Notoatmojo (). Tingkat Pengetahuan Berdasarkan hasil enelitian hubungan antara tingkat engetahuan dengan kinerja malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel. Tabulasi Silang antara Tingkat Pengetahuan dengan Kinerja Petugas Surveilans Eidemiologi Penyakit Malaria

6 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Tingkat Pengetahuan Tinggi Sedang 1,8 16 9,6 1,8 1,8 8,,16 Jumlah,9 16 9,6 1,8 1 Berdasarkan Tabel daat dieroleh kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada tingkat engetahuan resonden sedang memiliki selisih 8,16%, sedangkan jika dibandingkan dengan kinerja uskesmas kurang baik memiliki selisih sebesar,6%. Hasil analisis yang dieroleh dari uji alternatif Chi square yaitu uji Kolmogorov smirnov dengan enggabungan sel menunjukkan bahwa nilai value,16 (< α =,), sehingga Ha diterima, yang artinya ada hubungan antara tingkat engetahuan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Hasil enelitian ini sesuai dengan enelitian yang dilakukan oleh Sumarsono Purwadi (1) yang menyebutkan bahwa tingkat engetahuan berengaruh terhada kinerja etugas. Tingkat engetahuan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria diukur dari kemamuan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dalam menjawab kuesioner benar dan salah berkaitan dengan bidang ilmu surveilans eidemiologi Malaria. Pelaksanaan di laangan etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria mamu menjawab kuesioner dengan cuku baik. Secara keseluruhan tingkat engetahuan 9,% etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria memiliki tingkat engetahuan sedang dengan hasil kinerja cuku baik. Hal ini sejalan dengan teori yang dikemukakan oleh Soekidjo Notoatmojo () yang menyebutkan bahwa seseorang dikatakan mencaai tingkat engetahuan tersebut aabila mamu menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, menyatakan, dan sebagainya serta menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui dan daat menginterretasikan materi secara benar obyek yang telah dielajari. Pelatihan Surveilans Berdasarkan hasil enelitian hubungan antara elatihan surveilans dengan kinerja malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel. Tabulasi Silang antara Pelatihan Surveilans dengan Kinerja Petugas Surveilans Eidemiologi Penyakit Malaria 6

7 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Pelatihan Surveilans Pernah Tidak ernah 1,8 1 18,,1, Jumlah,9 1,6 18, ,9,1,988 Berdasarkan Tabel daat dieroleh kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada resonden yang ernah mengikuti elatihan surveilans memiliki selisih,% dan jika dibandingkan dengan kinerja uskesmas baik dan kurang baik memiliki selisih sebesar,%. Sedangkan kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada resonden yang tidak ernahmengikuti elatihan surveilans memiliki selisih 6%. Hasil analisis yang dieroleh dari uji menunjukkan bahwa nilai value,988 (> α =,), sehingga Ha ditolak, yang artinya tidak ada hubungan antara elatihan surveilans malaria dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit Malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Hasil enelitian ini sesuai dengan enelitian yang dilakukan oleh I Gusti Agung Ketut Suardiana (6) yang menyebutkan bahwa elatihan surveilans tidak berengaruh terhada kinerja etugas. Keikutsertaan elatihan surveilans bagi malaria bisa menambah wawasan dan engetahuan sesuai dengan bidangnya. Selain itu dengan adanya elatihan surveilans bisa menjadi wadah enilaian diri (evaluasi) sejauh mana seseorang dikatakan menjadi ahli dalam bidang ilmu yang dielajari. Marjolein Dieleman and Jan Willem Harnmeijer () mengungkakan bahwa elatihan meruakan salah satu teknik keberhasilan dalam meningkatkan kinerja. Akan tetai jika melihat kenyataan di laangan, mereka yakni etugas surveilans eidemiologi enyakit Malaria yang tidak ernah mengikuti elatihan surveilans sebesar,1% memiliki kinerja yang cuku baik. Jadi daat dikatakan bahwa belum tentu kinerja menjadi baik atau sebaliknya ketika malaria ernah atau tidak ernah mengikuti elatihan surveilans. Hubungan elatihan surveilans dengan kinerja ada enelitian ini tidak ada kemaknaan. Hal ini disebabkan karena disebabkan belum adanya elatihan khusus surveilans eidemiologi enyakit malaria dari Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen, hanya berua refreshing (evaluasi) dan elatihan surveilans enyakit selain malaria. Disilin Kerja Standar Oerasional Prosedur (SOP) Berdasarkan hasil enelitian antara disilin kerja Standar Oerasional Prosedur (SOP) dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel 6. Tabulasi Silang antara Disilin Kerja Standar Oerasional Prosedur (SOP)dengan Kinerja Petugas Surveilans Eidemiologi Penyakit Malaria

8 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Disilin SOP Kerja Baik Cuku baik, ,9,, Jumlah,9 1,6 18, 1 8, 1,8,1 Berdasarkan Tabel 6 daat dieroleh kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada uskesmas yang memiliki disilin kerja SOP baik memiliki selisih 6% dan jika dibandingkan dengan kinerja uskesmas baik dan kurang baik memiliki selisih sebesar 18,%. Sedangkan kinerja uskesmas cuku baik dan kurang baik ada uskesmas yang memiliki disilin kerja SOP cuku baik memiliki selisih,%. Hasil analisis yang dieroleh dari uji menunjukkan bahwa nilai value,1 (> α =,), sehingga Ha ditolak, yang artinya tidak ada hubungan antara disilin kerja Standar Oerasional Prosedur (SOP) etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dengan kinerja malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Disilin kerja meruakan fakor endukung dalam melaksanakan suatu ekerjaan sesuai dengan mutu elayanan yang baik dan memenuhi standar yang baik ula (state of the art) dilihat secara teknis berhubungan dengan bagaimana cara etugas mengikuti standar kerja yang ada dan atau ditetakan seerti yang diungkakan oleh Djoko Wijono (). Berdasarkan hasil enelitian, etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria yang melaksanakan disilin kerja SOP dengan baik sebesar 1,9% memunyai kinerja cuku baik. Selain itu masih terdaat uskesmas yaitu Puskesmas Mirit dan Petanahan yang memiliki malaria dengan disilin kerja SOP baik menghasilkan kinerja yang kurang baik dan 1 uskesmas yaitu uskesmas Klirong II dengan disilin kerja SOP cuku baik menghasilkan kinerja kurang baik. Ketiga uskesmas tersebut termasuk dalam uskesmas yang hanya memiliki 1 kasus enyakit malaria dari 8 uskesmas (9,6%) yang hanya memiliki 1 kasus enyakit malaria selama tahun berturutturut (9-11). Jadi, uskesmas yang memiliki kinerja kurang baik sejumlah uskesmas (1%). Hal ini bisa jadi disebabkan karena elaksanaan engumulan data engamatan kasus malaria klinis er desa er bulan (item disilin kerja SOP) dan engumulan data engamatan kasus malaria ositif dan sesiesnya er desa er bulan (item disilin kerja SOP) elaksanaannya tidak rutin (dirael) selama satu tahun. Berdasarkan data sekunder, uskesmas dengan kasus malaria selama kurun waktu tahun berturu-turut (9-11) sejumlah uskesmas (18,%) dan uskesmas yang dengan kasus malaria 1 kasus sejumlah 8 uskesmas (9,6%). Ketersediaan Sarana Berdasarkan hasil enelitian antara ketersediaan sarana dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel. Tabulasi Silang antara Ketersediaan Sarana dengan dengan Kinerja Petugas Surveilans Eidemiologi Penyakit Malaria 8

9 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Ketersediaan Sarana Lengka Cuku lengka 18,, , 81,, Jumlah, Berdasarkan Tabel daat dieroleh kinerja uskesmas cuku baik dan kurang baik ada ketersediaan sarana cuku lengka memiliki selisih 1,9%. Hasil analisis yang dieroleh dari uji alternatif Chi square yaitu uji Kolmogorov smirnov dengan enggabungan sel menunjukkan bahwa nilai value, (< α =,), sehingga Ha diterima, yang artinya ada hubungan antara ketersediaan sarana kegiatan elaksanaan surveilans eidemiologi dengan kinerja malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Hasil enelitian ini tidak sesuai dengan enelitian yang dilakukan oleh Eni Haryanti (6) yang menyebutkan bahwa ketersediaan sarana tidak berengaruh terhada kinerja etugas. Semakin lengka ketersediaan sarana maka akan semakin mudah ula uskesmas dalam menangani kasus malaria terkait dengan rogram surveilans eidemiologi enyakit malaria seerti mikrosko, referensi atau edoman khusus elaksanaan surveilans eidemiologi enyakit malaria dan sarana kelengkaan lainnya yang menunjang elaksanaan surveilans eidemiologi enyakit malaria di uskesmas. Berdasarkan fakta di laangan, meskiun sebuah uskesmas memunyai sarana akan tetai kalau keberadaannya sudah tidak layak akai maka tidak bisa menunjang kegiatan, salah satunya adalah mikrosko. Puskesmas yang memiliki kasus demikian, yaitu Puskesmas Adimulyo dan Kuwarasan menyebabkan merujuk emeriksaan slide darah enderita malaria klinis ke temat yang memiliki sarana yang lebih mamu melaksanakan emeriksaan tersebut, sehingga tidak jarang terjadi erbedaan hasil baca ada emeriksaan, yang tadinya ositif menjadi negatif dan sebaliknya. Selain itu, berdasarkan hasil enelitian, uskesmas dalam melaksanakan kegiatan surveilans eidemiologi enyakit malaria hanya berdasarkan etunjuk teknis dan etunjuk elaksanaan serta hasil refreshing (evaluasi) dari Dinas Kesehatan Kebuaten Kebumen, belum mengacu ada edoman khusus surveilans eidemiologi malaria dari Kementerian Kesehatan Reublik Indonesia No. tahun. Pemberian Motivasi Berdasarkan hasil enelitian antara emberian motivasi dengan kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1 disajikan ada tabel berikut. Tabel 8. Tabulasi Silang antara Pemberian Motivasi dengan dengan Kinerja Petugas Surveilans Eidemiologi Penyakit Malaria Pemberian 9

10 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) Motivasi Ada Tidak ada,9 1, 18, Jumlah,9 1,6 18, 1 88,9,9 Berdasarkan Tabel 8 daat dieroleh kinerja uskesmas baik dan cuku baik ada uskesmas yang ada emberian motivasi memiliki selisih 18,6%. Sedangkan kinerja uskesmas cuku baik dan kurang baik ada uskesmas yang tidak ada emberian motivasi memiliki selisih %. Hasil analisis yang dieroleh dari uji menunjukkan bahwa nilai value,9 (> α =,), sehingga Ha ditolak, yang artinya tidak ada hubungan antara emberian motivasi oleh keala uskesmas keada etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria dengan kinerja alaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. Hasil enelitian ini sesuai dengan enelitian yang dilakukan oleh I Gusti Agung Ketut Suardiana (6) yang menyebutkan bahwa emberian motivasi oleh keala uskesmas keada etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tidak berengaruh terhada kinerja etugas. Menurut James L. Gibson (1996), emberian motivasi oleh keala uskesmas keada etugas surveilans eidemiologi malaria bisa mendorong etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria untuk mencitakan dan mengarahkan dalam melakukan suatu tindakan. Tujuan dari motivasi tersebut adalah erasaan dari emenuhan diri, restasi, dan engakuan menurut Marjolein Dieleman et. al (). Motivasi yang diberikan oleh keala uskesmas keada etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria berua arahan dan bimbingan berkaitan dengan elaksanaan surveilans eidemiologi enyakit malaria, ujian secara lisan, dan keikutsertaan keala uskesmas dalam elaksanaan surveilans eidemiologi enyakit malaria. Meskiun ada kenyataannya belum tentu emberian motivasi memengaruhi kinerja dari etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria akan tetai cuku memengaruhi kinerja. Jika melihat hasil enelitian, emberian motivasi oleh keala uskesmas tidak berhubungan dengan kinerja dari malaria hal tersebut dikarenakan sudah ada kesadaran dari etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria itu sendiri, tana dimotivasi mereka sudah tahu aa yang harus dilaksanakan, hal ini untuk sekedar membuktikan adanya keuasan kerja atas emenuhan diri, restasi, dan engakuan seerti yang diungkakan oleh Marjolein Dieleman et. al (). SIMPULAN Berdasarkan hasil enelitian daat ditarik simulan bahwa jenis kelamin ( value =,16), lama kerja ( value =,6), tingkat endidikan ( value = 1,), elatihan surveilans ( value =,988), disilin kerja SOP ( value =,1), dan emberian motivasi ( value =,9) tidak ada hubungan terhada kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria. Sedangkan tingkat engetahuan ( value =,16) dan ketersediaan sarana ( value =,) ada hubungan terhada kinerja etugas surveilans eidemiologi enyakit malaria tingkat uskesmas di Kabuaten Kebumen tahun 1. DAFTAR PUSTAKA Achmad, Faizin dan Winarsih. 8. Hubungan Tingkat Pendidikan dan Lama Kerja Perawat dengan Kinerja Perawat di RSU Pandan Arang Kabuaten Boyolali. htt://ublikasiilmiah.ums.ac.id, diakses 1 Februari 1. Dieleman, Marjolein dan Harnmeijer, Jan Willem,. Imroving Health Worker Performance : In Search of Promising Practice. 1

11 Oliva Virvizat Prasastin / Unnes Journal of Public Health () (1) hw_erformance.df, diakses Agustus 1. Dieleman, Marjolein et al.,. Identfying Factors for Job Motivation of Rural Health Workers in North Vietnam. www. biomedcentral.com/content/df/ df, diakses Agustus 1. Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen, 9. Laoran Kegiatan Penanggulangan Malaria Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen 9 :, 1. Laoran Bulanan Malaria Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen 1 : 11. Laoran Bulanan Penemuan dan Pengobatan Malaria Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen 11:, 11. Laoran Kegiatan Penanggulangan Malaria Dinas Kesehatan Kabuaten Kebumen 11:_ Djoko, Wijono, 199. Manajemen Keemiminan dan Organisasi Kesehatan. Surabaya : Airlangga University Press. Eni Haryanti, 1. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Keterlambatan Petugas Dalam Melaksanakan Penyelidikan Eidemiologi Demam Berdarah Dengue (DBD) Puskesmas di Kota Semarang tahun 1. Skrisi : Universitas Negeri Semarang. I Gusti Agung Ketut Suardiana, 6. Faktor yang Berhubungan dengan Kinerja Petugas Kesehatan Dalam Diagnosis Pneumonia Balita ada Sistem Surveilans Pneumonia di Kabuaten Bangli Tahun 6. Skrisi : Kemenkes RI, 11. Profil Kesehatan Indonesia 1. Jakarta : Pusat Data dan Informasi.(htt:// nloads/indonesia%health%profile% 1.df), diakses Mei 1. Soekidjo, Notoadmodjo,. Promosi Kesehatan Teori dan Alikasi. Jakarta : Rineka Cita.,. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cita. Solihin, 1. Hubungan Karakteristik Petugas dengan Kinerja Surveilans Acute Flaccid Paralysis (AFP) di Proinsi Jawa Tengah Tahun. Skrisi : Universitas Dionegoro. Sudigdo, Sastroasmoro dan Sofyan, Ismael,. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta : Sagung Seto. Sugiyono, 8. Metode Penelitian Kuantitatif-Kualitatif dan R &D. Bandung : Alfabeta. Sumarsono Purwadi, 1. Beberaa Faktor yang Berkaitan dengan Pelaksanaan Kegiatan Surveilans Eidemiologi Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Tingkat Puskesmas di Kabuaten Wonogiri tahun. Skrisi : Universitas Dionegoro. World Health Organization, 8. World Malaria Reort 8. WHO Library Cataloguing in Publication Data : WHO Press. 11