LEMBAR PENJELASAN KEPADA ORANG TUA ATAU WALI CALON RESPONDEN

Transkripsi

1 Lampiran 1 LEMBAR ENJELASAN KEADA ORANG TUA ATAU WALI CALON RESONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Eriska Novia Saputri, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan endidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul elaksanaan Stimulasi, Deteksi Dan Intervensi Dini Tumbuh kembang (SDIDTK) Anak rasekolah Di Tk Wilayah Kerja uskesmas Rantang Medan Tahun Masa usia dini adalah masa yang sangat menentukan bagi perkembangan dan pertumbuhan anak selanjutnya karena merupakan masa peka dan masa emas dalam kehidupan anak. Rentang anak usia dini dari lahir sampai usia 6 tahun adalah usia kritis sekaligus strategis untuk menumbuh kembangkan berbagai kemampuan, kecerdasan, kemampuan fisik, kognitif, bahasa, sosio-emosional, dan spiritual. Hal ini mengisyaratkan bahwa semua pihak perlu memahami pentingnya masa usia dini untuk optimalisasi pertumbuhan dan perkembangan (min & Sabri, 2013, hlm.4). SDIDTK yang dilakukan pada anak usia dini sangatlah penting karena masa pertumbuhan dan perkembangan yang paling pesat pada otak manusia. AUD atau TK memberikan upaya untuk menstimulsi, membimbing, mengasuh, dan pemberian kegiatan pembelajaran yang akan menghasilkan kemampuan dan keterampilan pada anak sebelum memasuki pendidikan lebih lanjut (Fadlillah, 2012, hlm.66). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi pertumbuhan dan perkembangan anak prasekolah di TK wilayah kerja puskesmas Rantang Medan tahub Kami akan melakukan wawancara terstruktur kepada bapak/ibu wali responden tentang : a. Data demografi seperti usia anak, jenis kelamin anak. b. Melakukan pemeriksaan pertumbuhan dan perkembangan anak dengan melakukan penimbangan berat badan, pengukuran tinggi badan anak, memeriksa penglihatan dan pendengaran anak, mendeteksi masalah

2 perkembangan, dan masalah mental emosional anak. Kegiatan pemeriksaan anak dilakukan dalam waktu 30 menit. artisipasi Bapak/Ibu bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini Bapak/Ibu tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Bapak/Ibu membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi saya : Nama : Eriska Novia Saputri Alamat : Jl. eriuk No. 96 C, ayahanda, Medan No.H : Terimakasih saya ucapkan kepada Bapak/Ibu yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Bapak/Ibu dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu ilmu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Bapak/Ibu bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan. Medan, 2014 eneliti ( Eriska Novia Saputri)

3 Lampiran 2 LEMBAR ERSETUJUAN SETELAH ENJELASAN (S) (INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : Telp/H : Setelah saya mendapat penjelasan dari penelitian tentang penelitian pelaksanaan stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) anak prasekolah Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan mengizinkan dilakukan pemeriksaan pertumbuhan perkembangan pada anak saya: Nama : Tanggal lahir/umur : Jenis Kelamin : Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 2014 Orang tua Responden ( )

4 Lampiran 3 Kuesioner enelitian elaksanaan Stimulasi, Deteksi Dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak rasekolah Di TK Wilayah Kerja uskesmas Rantang Medan Tahun 2014 Karakteristik Responden No. Responden : (Diisi Oleh eneliti) Nama Sekolah : Tanggal Lahir : Jenis Kelamin :

5 KS ada Anak Umur 60 Bulan 1. Isilah titik dibawah ini dengan jawaban anak. Jangan membantu kecuali mengulang pertanyaan. Apa yang kamu lakukan jika kamu kedinginan?.. Apa yang kamu lakukan jika kamu lapar?.. Apa yang kamu lakukakn jika kamu lelah? Jawab bila anak menjawab 3 pertanyaan dengan benar, bukan dengan gerakan atau isyarat. Jika dingin jawaban yang benar adalah menggigil, pakai mantel, atau masuk kedalam rumah Jika lapar jawaban yang benar adalah makan Jika lelah jawaban yang benar adalah mengantuk, tidur, berbaring atau tidur-tiduran, istirahat atau diam sejenak Bicara & bahasa 2. Apakah anak dapat mengancingkan bajunya atau pakaian boneka? Sosialisasi & kemandirian 3. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpegangan, jika perlu tunjukan caranya, dan beri anak kesempatan melakukannya 3 kali. Dapatkah anak mempertahanakn keseimbangannya selama 6 detik atau lebih? Gerak kasar 4. Jangan mengoreksi atau membantu anak. jangan mennyebut lebih panjang. erhatikan dua garis ini pada anak. Tanyakan : mana garis yang panjang Minta anak menunjuk garis yang lebih panjang, setelah anak menunjuk putar lembar ini dan ulangi pertanyaan tersebut. Setelah anak menunjuk putar lagi dan ulangi pertanyaan tadi. Apakah anak dapat menunjuk garis sebanyak 3 kali dengan benar? Gerak hlmus 5. Jangan membantu anak dan jangan memberitahu nama gambar ini, suruh anak menggambar seperti contoh ini dikertas kosong yang tersedia. Berikan 3 kali kesempatan. Apakah anak dapat mendapat menggambar seperti contoh ini Gerak hlmus Jawaban : Jawaban : 6. Ikuti perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat dengan telunjuk atau mata pada saat memberi perintah berikut ini: Letakkan kertas di atas lantai Letakkan kertas ini di bawah kursi Letakkan kertas ini di depan kamu Letakkan kertas ini dibelakang kamu Jawaban hanya jika anak mengerti arti di atas, dibawah, didepan, dan dibelakang. 7. Apakah anak bereaksi dengan tenang dan tidak rewel (tanpa menangis atau menggelayut pada anda) pada saat anda meninggalkannya 8. Jangan menunjuk, membantu atau membetulkan katakan pada anak: Tunjuk segi empat merah Tunjuk segi empat kuning Tunjuk segi empat biru Tunjuk segi empat hijau Dapatkah anak menunjuk keempat gambar tersebut dengan benar? Bicara & bahasa Sosialisasi & kemandirian Bicara & bahasa 9. Suruh anak melompat dengan satu kaki beberapa kali tanpa berpegangan (lompatan dengan dua kaki tidak ikut dinilai). Apakah ia dapat melompat 2-3 kali dengan satu kaki? Gerak kasar 10. Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian sendiri tanpa bantuan? Sosialisasi & kemandirian

6 KS ada anak umur 66 Bulan. 1. Jangan membantu anak dan jangan memberitahu nama gambar ini, suruh anak menggambar seperti contoh ini dikertas kosong yang tersedia. Berikan 3 kali kesempatan. Apakah anak dapat mendapat menggambar seperti contoh ini Gerakan hlmus Jawaban : Jawaban : 2. Ikuti perintah ini dengan seksama. Jangan memberi isyarat dengan telunjuk atau mata pada saat memberi perintah berikut ini: Letakkan kertas di atas lantai Letakkan kertas ini di bawah kursi Letakkan kertas ini di depan kamu Letakkan kertas ini dibelakang kamu Jawaban hanya jika anak mengerti arti di atas, dibawah, didepan, dan dibelakang. 3. Apakah anak bereaksi dengan tenang dan tidak rewel (tanpa menangis atau menggelayut pada anda) pada saat anda meninggalkannya 4. Jangan menunjuk, membantu atau membetulkan katakan pada anak: Tunjuk segi empat merah Tunjuk segi empat kuning Tunjuk segi empat biru Tunjuk segi empat hijau Bicara & Bahasa Sosialisasi & Kemandirian Bicara & Bahasa Dapatkah anak menunjuk keempat gambar tersebut dengan benar? 5. Suruh anak melompat dengan satu kaki beberapa kali tanpa berpegangan (lompatan dengan dua kaki tidak ikut dinilai). Apakah ia dapat melompat 2-3 kali dengan satu kaki? 6. dapatkah anak sepenuhnya berpakaian sendiri tanpa bantuan? 7. Suruh anak menggambar ditempat kosong yang tersedia. Katakan kepadanya : Buatlah Gerak hlmus gambar orang. Jangan memberi perintah lebih dari itu. jangan bertanya atau mengingatkan anak bila ada bagian yang belum tergambar. Dalam memberi nilai, hitunglah berapa bagian tubuh yang tergambar,. Untuk bagian tubuh yang berpasangan seperti mata, telinga, tangan dan kai dinilai satu bagian. dapatkah anak sedikitnya menggambar 3 bagian tubuh? 8. ada gambar orang ayang dibuat pada nomor 7, dapatkah anak setidaknya menggambar Gerak Hlmus sedikitnya 6 bagian tubuh? 9. Tulis apa yang dikatakan anak pada kalimat-kalimat yang belum selesai ini, jangan Bicara & bahasa membantu kecuali mengulang pertanyaan: Jika kuda besar maka tikus.. Jika api panas maka es.. Jika ibu seorang wanita maka ayah seorang Apakah anak menjawab dengan benar (tikus kecil, es dingin, ayah seorang pria)? 10. Apakah anak anda dapat menangkap bola kecil sebesar bola tenis atau bola kasti hanya Gerak kasar dengan menggunakan kedua tangannya? (bola besar tidak ikut dinilai)

7 KS ada Anak Umur 72 Bulan 1. Jangan menunjuk, membantu atau membetulkan katakan pada anak: Tunjuk segi empat merah Tunjuk segi empat kuning Tunjuk segi empat biru Tunjuk segi empat hijau Dapatkah anak menunjuk keempat gambar tersebut dengan benar? 2. Suruh anak melompat dengan satu kaki beberapa kali tanpa berpegangan (lompatan dengan dua kaki tidak ikut dinilai). Apakah ia dapat melompat 2-3 kali dengan satu kaki? Bicara & Bahasa Gerak kasar 3. Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian sendiri tanpa bantuan? Sosialisasi & kemandirian 4. Suruh anak menggambar ditempat kosong yang tersedia. Katakan kepadanya : Gerak hlmus Buatlah gambar orang. Jangan memberi perintah lebih dari itu. jangan bertanya atau mengingatkan anak bila ada bagian yang belum tergambar. Dalam memberi nilai, hitunglah berapa bagian tubuh yang tergambar. Untuk bagian tubuh yang berpasangan seperti mata, telinga, tangan dan kaki dinilai satu bagian. dapatkah anak sedikitnya menggambar 3 bagian tubuh? 5. ada gambar orang ayang dibuat pada nomor 7, dapatkah anak setidaknya Gerak hlmus menggambar sedikitnya 6 bagian tubuh? 6. Tulis apa yang dikatakan anak pada kalimat-kalimat yang belum selesai ini, jangan Sosialisasi & membantu kecuali mengulang pertanyaan: Jika kuda besar maka tikus.. Jika api panas maka es.. Jika ibu seorang wanita maka ayah seorang Apakah anak menjawab dengan benar (tikus kecil, es dingin, ayah seorang pria)? kemandirian 7. Apakah anak anda dapat menangkap bola kecil sebesar bola tenis atau bola kasti hanya dengan menggunakan kedua tangannya? (bola besar tidak ikut dinilai) Gerak kasar 8. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpegangan, jika perlu tunjukan caranya, dan Gerak kasar beri anak kesempatan melakukannya 3 kali. Dapatkah anak mempertahanakn keseimbangannya selama 11 detik atau lebih? 9. Jangan membantu anak dan jangan memberitahu nama gambar ini, suruh anak menggambar seperti contoh ini di kertas kosong yang tersedia. Berikan 3 kali kesempatan. Apakah anak menggambar seperti contoh ini? Gerak hlmus Jawaban : YA Jawaban : 10. Isilah titik dibawah ini dengan jawaban anak. Jangan membantu kecuali mengulang pertanyaan samapi 3 kali bila anak menanyakan. Sendok dibuat dari apa?. Sepatu dibuat dari apa?.. intu dibuat dari apa? Apakah anak dapat menjawab 3 pertanyaan tersebut dengan benar? Sendok dibuat dari besi, baja, plastik, kayu. Sepatu dibuat dari kulit, karet, kain, plastik, kayu. intu dibuat dari kayu, besi, kaca Bicara & bahasa

8 Instrumen Tes Daya Dengar Menurut Umur Anak UMUR LEBIH DARI 3 TAHUN 1. erhatikan benda-benda disekeliling anak seperti sendok, cangkir, bola, bunga dan sebagainya. Suruh anak menyebutkan nam benda tersebut. Apakah anak dapat menyebut nama benda-benda tersebut dengan benar? 2. Suruh anak duduk, anda duduk dalam jarak 3 meter didepan anak. suruh naka mengulangi angka-angka yang telah anda ucapkan : Empat, satu, delapan, atau meniru dengan jari tangannya. kemudian tutup mulut anda dengan buk/kertas, ucap empat angka yang berlainan. Apakah anak dapat mengulangi atau meniru ucapan anda dengan menggunakan jati tangannya? ( anda dapat mengulanginya dengan suara yang lebih keras

9 Kuesioner Masalah Mental Emosional No. ertanyaan 1. Apakah anak anda sering terlihat marah tanpa sebab yang jelas? (seperti banyak menangis, mudah tersinggung, atau bereaksi berlebihan terhadap hlm-hlm yang sudah biasa dihadapinya) 2. Apakah anak anda tampak mengindar dari teman-temanya atau anggota keluarganya? (seperti ingin merasa sendirian, menyendiri atau metrasa sedih sepanjang waktu, kehilangan minat terhadap hlm-hlm yang biasa dinikmatinya) 3. Apakah anak anda terlihat berprilaku merusak an menentang terhadap lingkungn sekitarnya? Seperti melanggar peraturan yang ada, mencuri, seringkali melakukan perbuatan yang berbahaya bagi dirinya, atau menyiksa binatang atau anak anak lainya) Dan tampak tidak peduli terhadap nasihat-nasihat yang sudah diberikan kepadanya? 4. Apakah anak anda memperlihatkan adanya rasa ketakutan atau kecemasan yang berlebihan yang tidak dapat dijelaskan asalnya dan tidak sebnding dengan ank lain yang seusianya? 5. Apakah anak anda mengalami keterbatasan oleh karena adanya konsentrasi yang buruk atau muah teralihkan perhatiannya. sehingga mengalami penurunan dalam aktivitas sehari-hari atau prestasi belajarnya? 6. Apakah anak anda menunjukkan prilaku kebingungan sehingga mengalami kesulitan dalam komunikasi dan membuat keputusan? 7. Apakah anak anda menunjukan perubahan pola tidur? (seperti sulit tidur sepanjang waktu, terjaga sepanjang hari, sering terbangun saat tidur malam oleh karena mimpi buruk, mengigau). 8. Apakah anak anda mengalami perubangan pola makan? (seperti ekhilangan nafsu makan, makan berlebihan atau tidak mau makan sama sekali) 9. Apakah anak anda seringkali mengeluh sakit kepala, sakit perut, atau keluhankeluhan fisik lainnya? 10. Apakah anak anda sering mengeluh sering putus asa atau berkeinginan untuk mengakhiri hidupnya? 11. Apakah anak anda menunjukkan adanya kemunduran prilaku atau ekmampuan yang dimilikanya? (seperti ngompol kembali, menghisap jempol, atau tidak mau berpisah dengan orang tua atau pengasuhnya 12. Apakah anak andamelakukan perbuatan yang berulang-ulang tanpa alasan yang jelas?

10 Formulir Deteksi Dini Gangguan emusatan erhatian Dan Hiperaktif (GH) (Abbreviated Conner Ratting Scale) NO. KEGIATAN YANG DIAMATI kenal lelah atau aktifitas yang berlebihan 2. Mudah menjadi gembira atau impulsif 3. Mengganggu anak-anak lain 4. Gagal menyelesaikan kegiatan yang telah dimulai, rentang perhatian pendek 5. Menggerak-gerakkan anggota badan atau kepala secara terus menerus 6. Kurang perhatian, mudah teralihkan 7. ermintaannya harus segera terpenuhi, mudah menjadi frustasi 8. Sering dan mudah menangis 9. Suasana hatinya mudah berubah dengan cepatdan drastis 10. Ledakan kekesalan,\ tingkah laku eksplosif dan tak terduga Jumlah Nilai total :

11 Lampiran 4 ROTA ENELITIAN TENTANG ELAKSANAAN STIMULASI, DETEKSI DAN INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK RASEKOLAH DI TK WILAYAH KERJA USKESMAS RANTANG TAHUN Memperkenalkan diri dan menberitahukan maksud dan tujuan pemberian informasi tentang stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang anak. 2. Memberikan informed concent kepada orang tua wali responden yang mengizinkan anaknya menjadi responden penelitian. 3. eneliti melakukan pemeriksaan pertumbuhan dan perkembangan anak prasekolah yang meliputi pengukuran berat badan, tinggi badan, lingkar kepala, deteksi dini perkembangan, deteksi dini masalah mental emosional. 4. Menganalisa data yang sudah terkumpul dan disajikan dalam bentuk tabel.

12

13

14 Lampiran 6

15 Lampiran 7

16 Lampiran 6 Master Table elaksanaan Stimulasi, Deteksi Dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) Anak ra-sekolah di Tk Wiayah Kerja uskesmas Rantang Tahun 2014 No. Umur J. ertumbuhan erkembangan KMME GH Kelam LK ko IMT TD TD KS (Kuesioner ra Skrining erkembangan) (Kuesioner Masalah Mental Emosional) ( Gangguan emusatan erhatian dan Hiperaktif) in de (Indeks Masa Tubuh) L D BB TB IMT Kode Total Kode total ko de Total kode , ,5 13, , , ,5 12, , , , , , ,5 13, ,5 15, ,5 14, , , , , , , , , , , ,5 13, ,5 12, , , , , , , , , , , ,5 21, ,5 14, ,5 113,5 11, , , ,5 16, ,5 14,

17 , , ,5 109,5 13, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Keterangan : Umur : 1 = 60 Bulan IMT (indeks Massa Tubuh ) : 1 = Normal KMME : 1 = Normal 2 = 66 Bulan 2 = Kurus 2 = Gangguan 3 = 72 Bulan 3 = Sangat Kurus 4 = Gemuk 5 = Sangat Gemuk GH : 1 = Normal Jenis Kelamin : 1 = Laki-laki 2 = Gangguan 2 = erempuan Lingkar Kepala : 1 = Normal KS (Kuesioner ra skriningg erkembangan) TDL : 1 = Normal 2 = Mikrosefali 1 = Normal 2 = Gangguan englihatan 2 = Meragukan 3 = enyimpangan TDD : 1 = Normal 2 = Gangguan endengaran

18 Lampiran 9 DAFTAR RIWAYAT HIDU A. IDENTITAS Nama : Eriska Novia Saputri Tempat/Tanggal Lahir : Magetan, 08 November 1991 Agama Jenis Kelamin Status Anak Ke Nama Ayah Nama Ibu Alamat : Islam : erempuan : Belum Menikah : ertama (1) dari tiga (3) bersaudara : H. Sumiran (Alm) : Khayati : Jln. Merdeka Timur B. RIWAYAT ENDIDIKAN Tahun Tahun Tahun Tahun : SD 005 Batu Gajah : SM N 004 asir enyu : SMA N 1 asir enyu : D-III Kebidanan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas rima Indonesia Medan Tahun : D-IV Bidan endidik Fakultas Keperawatan