BUKU PANDUAN TUTOR BLOK EMERGENCY

Transkripsi

1 BUKU PANDUAN TUTOR BLOK EMERGENCY SEMESTER 7 TAHUN KE EMPAT Edisi Ketiga Agustus 2015 Kurikulum Editor : dr. Ahmad Fauzi, M.Epid., Sp.OT dr. Winda Trijayanthi Utama, S.H FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITA LAMPUNG

2 KATA PENGANTAR Puji syukur kami ucapkan kehadirat ALLAH SWT atas karunia-nya sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan buku panduan tutorial Blok Emergency. Buku ini diharapkan dapat dipakai sebagai panduan untuk tutor dan mahasiswa pada blok yang dilaksanakan pada semester tujuh Fakultas Kedokteran Universitas Lampung tahun ajaran Buku panduan ini berisi tema pembelajaran yang diharapkan dapat membantu mahasiswa dalam mempelajari mengenai patofisiologi, gejala klinik, penegakan diagnosa dan penatalaksanaan kelainan pada kasus kegawatdaruratan. Buku panduan ini dilengkapi dengan lingkup bahasan materi yang tercakup dalam Blok Emergency, metode pembelajaran, materi kegiatan, praktikum, skill lab, kasus tutorial, sistem evaluasi dan referensi sumber belajar. Terima kasih yang sebesar-besarnya kami sampaikan kepada Kontributor Blok Emergency yang telah meluangkan waktu untuk memberikan masukan demi memperkaya materi buku ini, Juga kepada tim MEU FK UNILA yang mendampingi dalam penyusunan revisi buku panduan tutorial ini. Kami menyadari masih banyak kekurangan dalam buku ini, Oleh karena itu penyusun sangat mengharapkan masukan untuk kesempurnaan buku panduan tutorial blok ini. Semoga buku ini bermanfaat untuk kita semua, baik bagi tutor, mahasiswa, dan semua yang terlibat dalam sistem pembelajaran di FK UNILA. Penyusun 2

3 DAFTAR ISI Kata Pengantar 2 Daftar Isi 3 Pendauhuluan Gambaran Umum blok 4 Ilmu yang terkait blok. 5 Tujuan Blok 5 Hubungan dengan blok lain 5 Kerangka topik. 9 Kegiatan pembelajaran. 10 Kerangka penilaian. 12 Sumber belajar 20 Modul Modul 1 22 Modul 2 24 Modul 3 26 Modul 4 28 Modul 5 30 Jadwal blok Minggu 1 32 Minggu 2 33 Minggu 3 34 Minggu 4 35 Minggu 5 36 Minggu

4 PENDAHULUAN GAMBARAN UMUM BLOK Blok Emergency-medicine ini akan dilaksanakan pada tahun ke-4 semester 7. Waktu pelaksanaan blok ini adalah 6 minggu yang terdiri dari 5 minggu aktif dan 1 minggu evaluasi akhir. Blok ini terdiri dari 5 modul, yaitu traumatologi, respirasi, hemodinamik, neurologik, dan psikitiatrik dengan 5 skenario. Setiap skenario diberikan dalam 1 minggu. Pada blok ini mahasiswa akan belajar tentang tanda kegawatdaruratan (Emergency Sign), tanda prioritas (Priority Sign), penanganan terhadap kegawatdaruratan serta obat-obat kegawatdaruratan. Blok ini akan dipelajari dengan mengunakan strategi pembelajaran Problem Based-Learning, dengan metode diskusi tutorial menggunakan seven jumps, kuliah, praktikum laboratorium, dan belajar mandiri. Pembelajaran akan dibagi menjadi 5 modul dengan beban studi adalah 6 sks. Kompetensi Blok diambil dari 7 area Kompetensi Konsil Kedokteran Indonesia : 1. Komunikasi Efektif 2. Keterampilan klinik dasar 3. Penerapan ilmu biomedis dalam praktek kedokteran 4. Pengelolaan masalah kesehatan secara individu, keluarga dan masyarakat 5. Penggunaan teknologi informasi 6. Mawas diri dan belajar sepanjang hayat 7. Penerapan etik, moral dan profesionalisme serta keselamatan pasien. 4

5 ILMU YANG TERKAIT DENGAN BLOK Dalam mempelajari blok Emergency-medicine terlibat beberapa bidang ilmu yang terkait, yakni Ilmu Penyakit Dalam, Jantung, Paru, Ilmu Kesehatan Anak (IKA), Bedah, Obgyn, Neurologi, THT, Mata, Kulit dan kelamin, Anestesi, Radiologi, Psikiatri, Forensik, Ethicomedicolegal, Patient Safety. BLOK YANG TERKAIT SEBELUMNYA Dalam mempelajari blok ini, terdapat kaitan dengan beberapa blok sebelumnya, yakni : 1. Blok 6 (NBSS) : Neurologi, IKA, THT, Mata, PK, Bedah, Psikiatri, Kulit dan Kelamin 2. Blok 9 (Reproductive System) : OBGYN 3. Blok 10 (Cardiovasculer System) : IPD, Forensik 4. Blok 11 (Hematoimunology) : IPD, Forensik 5. Blok 12 (Respiratory System) : IPD, IKA 6. Blok 14 (Gastroinstestinal System): IPD TUJUAN PEMBELAJARAN a. TUJUAN UMUM Pada akhir blok ini, mahasiswa diharapkan mampu : 1. Menganalisa tanda-tanda kegawatdaruratan (Emergency Sign) dan tanda prioritas (Priority Sign). 2. Melakukan penilaian dan pengelolaan awal (initial assessment) pada kasus trauma/multiple trauma/kegawatdaruratan psikiatrik dengan urutan prioritas (A-B-C). 3. Menganalisis fungsi organ normal dan kegagalan organ yang disebabkan trauma/multiple trauma. 5

6 4. Menjelaskan dan melakukan prosedur-prosedur life saving dan mempertahankan fungsi organ. 5. Menganalisa dan melakukan bagaimana cara merujuk pasien untuk terapi definitifnya. 6. Menjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi b. TUJUAN KHUSUS 1. Menjelaskan kebijakan nasional dalam menangani kegawatdaruratan dan bencana. 2. Menganalisa tanda-tanda kegawatdaruratan (Emergency Sign) dan tanda prioritas (Priority Sign) kegawatdaruratan pada kasus traumatologi. 3. Menganalisa kegagalan fungsi organ yang disebabkan trauma/multiple trauma. 4. Melakukan penilaian dan pengelolaan awal (initial assessment) pada kasus trauma/multiple trauma/tenggelam dengan urutan prioritas (A-B-C). 5. Mampu melakukan prosedur-prosedur life saving pada kasus-kasus kegawatdaruratan yang disebabkan oleh trauma. 6. Menjelaskan dan memahami penggunaan obat-obatan dalam menangani pasien emergensi. 7. Mampu menganalisa trauma vaskular dan manajemen penanganan luka. 8. Melakukan pemeriksaan awal dan pengelolaan trauma musculoskeletal. 9. Mampu menjelaskan gejala kegawatdaruratan mata. 10. Menjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi a. Menjelaskan inform consent dalam kegawatdaruratan. b. Menjelaskan bagaimana membuat visum et repertum. 11. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan pada bidang pediatri. 12. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan respirasi. 13. Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa. 6

7 14. Memahami dan menguasai penanganan kegawatdaruratan pada trauma thorak. 15. Menjelaskan kegawatdaruratan dalam trauma maksilofasial. 16. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan Telinga Hidung dan Tenggorokan (THT). 17. Memahami tujuan dan indikasi tindakan Resusitasi Jantung Paru Otak (RJPO). 18. Menjelaskan hasil pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorak dan maksilofasial. 19. Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa dan penatalaksanaan sumbatan jalan nafas (resusitasi pernafasan). 20. Menjelaskan kegawatdaruratan obstetri. 21. Memahami tanda dan gejala syok (hipoperfusi). 22. Mampu menghitung pemberian cairan pada syok dan perdarahan. 23. Menjelaskan kegawatdaruratan bedah abdomen dan penanganannya. 24. Menjelaskan kegawatdaruratan jantung. 25. Memahami dan menilai luka bakar dan prinsip-prinsip penanganan luka bakar. 26. Menjelaskan dan mampu melakukan penanganan kegawatdaruratan pada kulit. 27. Mengenali kegawatdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya. 28. Menjelaskan pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan diagnosis cedera kepala. 29. Menjelaskan macam-macam kegawatdaruratan dalam bidang neurologi dan penanganannya. 30. Menjelaskan mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang disebabkan kelainan intrakranial. 31. Menjelaskan dan melakukan bagaimana cara menstabilisasi dan transport pasien trauma. 7

8 32. Menjelaskan tindakan atau manajemen rujukan pasien gawat darurat. 33. Menjelaskan kegawatdaruratan psikiatri dan penanganannya. 34. Menjelaskan jenis dan penatalaksanaan keracunan. 35. Menjelaskan kegawatdaruratan gastroenterohepatologi dan penanganannya. 36. Menjelaskan kegawatdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya. 37. Menjelaskan kegawatdaruratan ginjal hipertensi dan penanganannya. 38. Menjelaskan toksikologi forensik. 39. Mampu mengenali tanda tanda kematian. 40. Melakukan terapi dan teknik serta urutan RJPO dengan benar pada dewasa dan anak. 41. Mampu melakukan endotrakeal tube. 42. Mampu melakukan mengambil corpus alienum pada kasus THT. 43. Mampu membuat Visum Et Repertum. 44. Menjelaskan Ethicomedicolegal pada kasus kegawatdaruratan-pasal 46 UU RS No , pasal 190 UU Kes no 36 th Pasal 51 UU Prak Dok no 29 th Menjelaskan patient safety pada kasus kegawatdaruratan medik. 8

9 KERANGKA TOPIK Cedera Kepala Jalan Nafas (Airway) Pernafasan (Breathing) Sistem Pernafasan Disability/ Neurogenik Neurologik Psikiatri Cedera Spinal EMERGENCY MEDICINE & TRAUMATOLOGI Sehat Cacat/ Kematian Sehat Cacat/ Kematian Volume Tipe trauma Blood vessel Hemodinamik Traumatologi Fraktur Heart/ pump Kegagalan organ Luka Luka bakar 9

10 KEGIATAN PEMBELAJARAN Pada blok ini akan dilakukan kegiatan belajar sebagai berikut: 1. Kuliah 2. PBL (seven jumps) 3. Praktikum 4. Pleno 5. Belajar mandiri 6. Diskusi Kuliah Selama blok ini berjalan akan dilakukan beberapa kali tatap muka dengan para pakar dalam bentuk kuliah. Kuliah yang diberikan akan disesuaikan dengan modul masing-masing tiap minggunya. Fungsi dari kuliah ini antara lain penstrukturan materi, penjelasan subjek yang dirasa sulit, diskusi materi yang tidak tercover dalam tutorial, memberikan pandangan multidisiplin ilmu, mengintegrasikan pengetahuan dan diskusi yang terkait topik yang ditemukan di buku. PBL PBL/tutorial merupakan diskusi kelompok untuk mempelajari suatu tema dengan pencetus suatu skenario dengan menggunakan metode seven jumps (tujuh langkah). Setiap kelompok terdiri dari mahasiswa dengan didampingi oleh seorang fasilitator / tutor. PBL dilakukan dalam 2 kali pertemuan setiap minggunya, dimana pertemuan pertama membahas tema dalam langkah ke-1 sampai 5, kemudian pertemuan kedua membahas langkah ke-7 setelah sebelumnya pada langkah ke-6 mahasiswa mencari dan mempelajari kembali sumber bacaan yang sesuai. Praktikum 10

11 Selama blok ini berlangsung, akan dilakukan beberapa kali praktikum untuk mendukung kegiatan belajar mahasiswa. Praktikum dijadwalkan sesuai dengan modul yang telah disusun. Pleno Pleno adalah kegiatan pembahasan hasil diskusi PBL yang dipandu oleh penanggungjawab blok dan para pakar sebagai nara sumber. Belajar mandiri Belajar mandiri adalah proses mendapatkan informasi oleh mahasiswa sendiri baik belajar sendiri ataupun kelompok. Diskusi Belajar yang dilakukan dengan proses bertukar pendapat dalam kelompok di kelas besar, diskusi ini akan difasilitatsi oleh penanggung jawab blok. PENILAIAN 11

12 Sistem penilaian blok terdiri dari penilaian formatif dan sumatif. 1. Penilaian formatif, terdiri dari : a. Nilai pelaksanaan diskusi PBL Penilaian berdasarkan diskusi, laporan makalah dan kehadiran. Kehadiran tutorial 100% kecuali dengan alasan yang dibenarkan institusi, mahasiswa boleh tidak mengikuti tutorial maksimal 1 skenario (2 kali tutorial). Sebagai pengganti mahasiswa diwajibkan membuat tugas tertulis dan dipresentasikan. b. Nilai Praktikum Hasil penilaian praktikum berupa lulus atau tidak lulus, didasarkan pada standar yang dibuat oleh bagian tempat praktikum. Evaluasi praktikum akan menilai afektif, kognitif dan keterampilan psikomotor di laboratorium. Kehadiran dalam praktikum harus 100%. c. Pleno Pleno akan diadakan pada akhir minggu ke-3 dan ke-5 setelah semua proses pembelajaran selesai. Kelompok tutorial yang ditunjuk harus mempresentasikan hasil diskusinya sesuai modul yang ditentukan. Narasumber akan diundang untuk menjawab permasalahan terkait ilmu yang dihadapi mahasiswa selama proses pembelajaran. d. Nilai Sikap Profesional (professional behavior) Nilai sikap professional diperoleh dari penilaian sikap mahasiswa selama proses kegiatan diskusi tutorial dan praktikum. Penilaian menggunakan check list penilaian sikap professional. Hasil penilaian berupa sufficient atau unsufficient. Semua penilaian formatif ini adalah prasyarat untuk mengikuti ujian akhir blok. 12

13 Seorang mahasiswa boleh mengikuti ujian akhir blok jika: Kehadiran tutorial 100%, kecuali dengan alasan yang dapat dipertanggungjawabkan dan dibenarkan institusi. Kehadiran praktikum 100%. Kehadiran kuliah tidak kurang dari 80%. Nilai sikap professional sufficient. e. Nilai tugas Mahasiswa membuat ringkasan seluruh penyakit yang terdapat di daftar penyakit buku blok ini. Tugas dikumpulkan setelah UAB blok Genitourinaria.. 2. Penilaian Sumatif Berdasarkan pada nilai tutorial, praktikum, ujian SOCA, tugas dan ujian akhir blok. Prosentase penilaian adalah sebagai berikut: Tutorial : 10% Tugas : 30 % Attitude : 5% Praktikum : 10% Ujian Akhir : 45% Total 100% BLUE PRINT EMERGENCY MEDICINE 13

14 No. Tujuan DM LV BB JML MTD BGN 14

15 Menjelaskan Kebijakan nasional dalam menangani kegawatdaruratan dan bencana Menjelaskan tandatanda kegawatdaruratan (Emergency Sign) dan tanda prioritas (Priority Sign) pada kasus traumatologi Melakukan penilaian dan pengelolaan awal (initial assessment) pada kasus trauma/multiple trauma/tenggelam dengan urutan prioritas (A-B-C) Mampu melakukan prosedur-prosedur life saving pada kasuskasus kegawatdaruratan yang disebabkan oleh trauma Mampu menganalisa kegagalan fungsi organ yang disebabkan trauma/multiple trauma Menjelaskan dan memahami penggunaan obat-obatan dalam menangani pasien emergensi Mampu menjelaskan trauma vaskular & manajemen penanganan luka Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Bedah Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Bedah Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Anestesi Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Anestesi Kognitif C4,C5 4% 6 Mcq Bedah Kognitif C4,C5 4% 6 Mcq Anestesi Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Bedah 15

16 Melakukan pemeriksaan awal & pengelolaan trauma musculoskeletal Mampu menjelaskan gejala kegawatdaruratan mata Menjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi a. Menjelaskan inform consent dalam kegawatdaruratan b.menjela skan bagaimana membuat visum et repertum Menjelaskan gejala kegawatdaruratan pada bidang pediatri Menjelaskan gejala kegawatdaruratan respirasi Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa Memahami dan menguasai penanganan kegawatdaruratan pada trauma thorak Menjelaskan kegawatdaruratan dalam trauma maksilofasial Menjelaskan gejala kegawatdaruratan THT Memahami tujuan dan indikasi tindakan RJPO Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Bedah Orthopedi Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Mata Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Forensik Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Anak Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Paru Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Anestesi Bedah Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Thorak Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Bedah Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq THT Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Anestesi 16

17 Menjelaskan hasil pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorax dan maksilofasial Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Radiologi Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa dan Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Anestesi penatalaksanaan sumbatan jalan nafas (resusitasi pernafasan) Menjelaskan Obstetri kegawatdaruratan Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq dan obstetri dan ginekologi Ginekologi Memahami tanda dan Kognitif C4,C5 4% 6 Mcq Anestesi gejala syok (hipoperfusi) Mampu menghitung pemberian cairan pada Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Anestesi syok & perdarahan Menjelaskan kegawatdaruratan Bedah Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq bedah abdomen dan Abdomen penanganannya Menjelaskan kegawatdaruratan Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Jantung jantung Memahami dan menilai luka bakar dan prinsipprinsip penanganan luka Kognitif C5,C6 2% 3 Mcq Bedah bakar Menjelaskan dan mampu melakukan penanganan kegawatdaruratan pada kulit Kognitif C5,C6 2% 3 Mcq Kulit Mengenali kegawatdaruratan pada Bedah Kognitif C5,C6 2% 3 Mcq cedera kepala dan saraf penatalaksaannya

18 Menjelaskan pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan diagnosis cedera kepala Menjelaskan macammacam kegawatdaruratan dalam bidang neurologi dan penanganannya Menjelaskan mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang disebabkan kelainan intracerebral Menjelaskan dan melakukan bagaimana cara menstabilisasi dan transport pasien trauma Menjelaskan tindakan atau manajemen rujukan pasien gawat darurat Menjelaskan kegawatdaruratan psikiatri dan penanganannya Menjelaskan jenis dan penatalaksanaan keracunan Menjelaskan kegawatdaruratan gastroenterohepatologi dan penanganannya Menjelaskan kegawatdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Radiologi Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Saraf Kognitif C5,C6 4% 6 Mcq Saraf Kognitif C5,C6 2% 3 Mcq Anestesi Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Bedah Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Psikiatri Penyakit Kognitif C5,C6 2% 3 Mcq Dalam Penyakit Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Dalam Penyakit Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq Dalam 18

19 Menjelaskan kegawatdaruratan ginjal Penyakit Kognitif C4,C5 2% 3 Mcq hipertensi dan Dalam penanganannya Menjelaskan toksikologi forensic Kognitif C3, C4 2% 3 Mcq Forensik Mampu mengenali tanda Kognitif C5,C6 2% 3 Mcq Forensik tanda kematian Menjelaskan bahwa tindakan dalam Ethicomed keadaangawat darurat C3, icolegal memiliki risiko tinggi Kognitif dan Attitude C4. dan bagi pasien berupa Mcq ptaient kecacatan bahkan safety kematian Jumlah Soal MCQ 160 Ket: Tingkat pencapaian/tujuan pembelajaran domain kognitif menurut taksonomi Bloom C1= hanya sebatas tahu, mengingat/menghafal, kategori C2= pemahaman, pengertian, terjemah, perhitungan, interpretasi C3= aplikasi, penerapan, menggunakan konsep, prinsip, prosedur untuk memecahkan masalah C4= analisa, memecah konsep menjadi bagian-bagian, mencari hubungan antara bagian C5= evaluasi, diagnosis, membandingkan nilai-nilai, ide-ide, metode dengan standar SOP C6= kreasi, sintesis, inovasi 19

20 SUMBER PEMBELAJARAN Bedah : 1. Guideline ATLS Emergency surgery Neurological surgery, youman S Surgery, Schwartz. Ed International 5. A. Graham Apley. Apley s System of Orthopaedics and Fractures. 6. Abdominal Surgery. Sabiston. Ed International Obstetri dan Ginekologi : 1. Buku Pedoman ALARM, Sarwono Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan dan Ilmu Kandungan. Yayasan Bina Pustaka 3. Cunningham, Mac Donald, Gant. Obstetri Williams. 4. Supono. Ilmu Kebidanan Fisiologi. 5. Obstetri Fisiologi (biru), Patologi (Hijau), Ginekologi (Merah) oleh bagian Obstetri dan Ginekologi Fak. Kedokteran Univ.Padjadjaran. Penyakit Dalam : - Ilmu Penyakit Dalam Jilid I, II, III. Edisi IV. Fak. Kedokteran UI. Editor Aru W. Sudoyo dkk. Anestesi : - Anestesiologi oleh FK UI Mata : 1. Prof. Sidarta Ilyas. Ilmu Penyakit Mata. FK UI. Jakarta 2. Daniel G Vaughan. Oftalmologi Umum. 3. dr.nana Wijaya. Ilmu Penyakit Mata 4. Prof. Sidarta Ilyas. Atlas Ilmu Penyakit Mata. 20

21 THT : - Adams Boies Higler. BOEIS. Buku Ajar Penyakit THT Kulit Kelamin : 1. Prof. Dr. dr. Sidhi Djuanda. Atlas Kulit Bergambar. 2. Prof. Dr. R.S Siregar, Sp.KK. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit. Edisi 2. EGC. Jakarta 3. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. FK UI. Jakarta Radiologi : 1. Sjahriar Rasad. Radiologi Diagnostik. FK UI. Jakarta. 2. ATLAS Radiologi. Forensik : 1. Buku ajar forensik dan medikolegal FK Unair, de Majo 2. Ilmu Kedokteran Forensik. FK UI Jiwa : - Dr. Rusdi Maslim. Diagnosis Gangguan Jiwa. PPGDJ III. Saraf : 1. Adam Victor. Principal of Neurology 2. Prof. Dr. Mahar Mardjono. Neurologi Klinis Dasar 3. Richard S.Snell. Neuroanatomi Klinik Ethicomedicolegal : 1. UU No 36 tahun 2009 Pasal 34, 46, 190 th UU No 29 tahun 2004 Pasal 51 Patient safety : 21

22 MODUL PEMBELAJARAN Tujuan pembelajaran blok genitourinaria ini akan dicapai melalui 5 modul. Masing-masing modul akan dilaksanakan selama 1 minggu. Tujuan pembelajaran tersebut diharapkan dapat dicapai melalui kuliah, tutorial, praktikum, pleno, skills lab dan belajar mandiri. MODUL 1 / MINGGU 1 TRAUMATOLOGI Tujuan Pembelajaran Mahasiswa mampu: 1. Menjelaskan kebijakan nasional dalam menangani kegawatdaruratan. 2. Menganalisa tanda-tanda kegawatdaruratan (Emergency Sign) dan tanda prioritas (Priority Sign) kegawatdaruratan pada kasus traumatologi. 3. Menganalisa kegagalan fungsi organ yang disebabkan trauma/multiple trauma 4. Melakukan penilaian dan pengelolaan awal (initial assessment) pada kasus trauma/multiple trauma/tenggelam dengan urutan prioritas (A- B-C-D-E). 5. Menjelaskan kegawatdaruratan dalam trauma maksilofasial. 22

23 6. Mampu melakukan prosedur life-saving pada kasus kegawatdaruratan yang disebabkan oleh trauma. 7. Menjelaskan dan memahami penggunaan obat-obatan dalam menangani pasien emergensi. 8. Mampu menganalisis trauma vaskular dan manajemen penanganan luka. 9. Melakukan pemeriksaan awal dan pengelolaan trauma musculoskeletal. 10. Menjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi 11. Menjelaskan inform consent dalam kegawatdaruratan 12. Menjelaskan patient safety pada kasus kegawatdaruratan. Strategi belajar mengajar Kuliah Pakar : 1. Bedah K1 K2 : Initial Assesment dan Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) (100menit) : Pemeriksaan awal dan pengelolaan traumatologi (trauma musculoskeletal dan trauma vaskular (100 menit) 2. Anestesi K1 : Basic Life Support dan Advance Life (airway management, terapi oksigen, ventilator) (100 menit) K2 : Penggunaan obat-obatan dalam menangani pasien emergensi (50 menit) K3 : Stabilisasi dan transportasi (100 menit) 3. Forensik K1 : Penentuan derajat luka dan aspek medikolegalnya (50 menit) Visum et repertum (50 menit) 4. Bioetika K1 : KDB lanjutan (50 menit) Aspek medikolegal dan aplikasinya (50 menit) K2 : Adverse Patient safety (50 menit) Adverse Reaction (aspek etik pada alergi obat) (50 menit) b. Tutorial : 23

24 Skenario 1 c. Pleno 1 MODUL 2 / MINGGU 2 KEGAWATDARURATAN THORAK Tujuan Pembelajaran Mahasiswa mampu : 1. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan thorak. 2. Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa. 3. Memahami dan menguasai penanganan kegawatdaruratan pada trauma thorak. 4. Memahami tujuan dan indikasi tindakan RJPO. 5. Menjelaskan hasil pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorak. 6. Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa dan penatalaksanaan sumbatan jalan nafas (resusitasi pernafasan). Strategi Belajar Mengajar Kuliah Pakar : 1. Bedah K3 : Kegawatdaruratan pada trauma thorak (100 menit) 2. Anestesi K4 K5 : Anestesia (Teknik anestesi sederhana, premedikasi, persiapan preanestesi/operasi, monitoring selama dan pasca operasi, prinsip intensif care medicine) (100 menit) : Analgesia (100 menit) Radiologi K1 : Pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorax

25 (50 menit) 4. Penyakit Dalam K1 : Kegawatdaruratan sistem kardiovaskular & Syok Kardiogenik (100 menit) 5. Bioetik K3 : Malpraktek vs medical error (50 menit) b. Tutorial Skenario 2 c. Pleno 2 25

26 MODUL 3 / MINGGU 3 KEGAWATDARURATAN HEMODINAMIK Tujuan Pembelajaran Mahasiswa mampu: 1. Memahami tanda dan gejala syok (hipoperfusi) 2. Mampu menghitung pemberian cairan pada syok & perdarahan 3. Menjelaskan kegawatdaruratan obstetri-ginekologi dan penatalaksanaannya. 4. Menjelaskan kegawatdaruratan jantung dan penatalaksanaannya. 5. Menjelaskan kegawatdaruratan kulit dan penatalaksanaannya. 6. Menjelaskan kegawatdaruratan mata dan penatalaksanaannya. 7. Menjelaskan kegawatdaruratan THT dan penatalaksanaannya. 8. Menjelaskan kegawatdaruratan haemodinamik termasuk luka bakar dan penatalaksanaannya. Strategi Belajar Mengajar a. Kuliah Pakar : 1. Obstetri dan Ginekologi K1 : Kegawatdaruratan obstetrik (diagnosis dan tatalaksana awal) (100 menit) 2. Bedah K4 K5 26 : Luka Bakar dan penatalaksanaannya (50 menit) : Kegawatdaruratan Haemodinamik Bedah (Syok Haemoragik) (50 menit)

27 3. Anestesi K6 : Tanda dan Gejala Syok (hipoperfusi) (50 menit) Pemberian Cairan pada Syok & Perdarahan (50 menit) 4. Ilmu Kulit Kelamin K1 : Kegawatdaruratan kulit (Stevens-Johnson syndrome (SJS), Toxic epidermal necrolysis (TEN), Pemphigus Vulgaris (PV)) (100 menit) 5. Mata K1 : Kegawatdaruratan mata (glaukoma akut, uveitis anterior, trauma, dll) (100 menit) 6. THT K1 : Kegawatdaruratan THT (epistaksis, benda asing, sumbatan di saluran nafas & trauma) (100 menit) b. Praktikum P1 : Praktikum Sidang Etik Kedokteran (100 menit) c. Tutorial Skenario 3 d. Pleno 3 27

28 MODUL 4 / MINGGU 4 KEGAWATDARURATAN NEUROPSIKIATRI Tujuan Pembelajaran Diharapkan pada akhir modul ini mahasiswa mampu : 1. Mengenali kegawatdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya. 2. Menjelaskan pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan diagnosis cedera kepala. 3. Menjelaskan macam-macam kegawatdaruratan dalam bidang neurologi dan penanganannya. 4. Menjelaskan mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang disebabkan kelainan intrakranial. 5. Menjelaskan dan melakukan bagaimana cara menstabilisasi dan transport pasien trauma. 6. Menjelaskan tindakan atau manajemen rujukan pasien gawat darurat. 7. Menjelaskan kegawatdaruratan psikiatri dan penanganannya. 8. Mengenali tanda-tanda kematian. Strategi Belajar Mengajar a. Kuliah Pakar : 1. Bedah K6 : Kegawatdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya (100 menit) Tindakan atau manajemen rujukan pasien gawat darurat (50 menit) 28

29 2. Saraf K1 K2 K3 : Kegawatdaruratan pada cedera kepala (non pembedahan) dan penatalaksaannya (100 menit). : Mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang disebabkan kelainan intracerebral (100 menit). : Kegawatdaruratan neurologi (delirium, kejang, nyeri kepala emergensi & Guillain-Barré syndrome (GBS)) (100 menit). 3. Radiologi K2 : Pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan diagnosis cedera kepala (100 menit). 4. Psikiatri K5 : PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) & Kegawatdaruratan Psikiatri (100 menit). 5. Ilmu Kedokteran Keluarga K1 : Empati dan Clinical Reasoning (100 menit) b. Tutorial Skenario 4 c. Pleno 4 29

30 MODUL 5 / MINGGU 5 KEGAWATDARURATAN ABDOMEN Tujuan Pembelajaran Diharapkan pada akhir modul ini mahasiswa mampu : 1. Menjelaskan kegawatdaruratan bedah abdomen dan penanganannya. 2. Menjelaskan kegawatdaruratan gastroenterohepatologi dan penanganannya. 3. Menjelaskan kegawatdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya. 4. Menjelaskan kegawatdaruratan ginjal hipertensi dan penanganannya. 5. Menjelaskan jenis dan penatalaksanaan keracunan. 6. Menjelaskan toksikologi forensik. Strategi Belajar Mengajar a. Kuliah Pakar : 1. Penyakit Dalam K2 : Jenis dan penatalaksanaan keracunan (Toxicology Emergency) (100menit) K3 : Kegawatdaruratan gastroenterohepatologi dan Penanganannya (hematemesis, melena, dll) (100 menit) K4 : Kegawatdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya (hipo/hiperglikemia)(100 menit) K5 : Kegawatdaruratan hipertensi dan penanganannya (ginjal hipertensi, krisis hipertensi dll) (100 menit) K6 : Kegawatdaruratan infeksi dan penanganannya (100 menit) 30

31 2. Bedah K7 : Kegawatdaruratan pada trauma abdomen (akut abdomen) (100 menit) 3. Forensik K2 : Toksikologi forensik (100 menit) 4. Radiologi K3 : Pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan diagnosis trauma abdomen (100 menit). 5. Mikrobiologi K1 : Patogenesis Sepsis (100 menit). b. Tutorial : Skenario 5 c. Pleno 5 31

32 JADWAL BLOK EMERGENCY JAM Minggu 1 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU 31/08/2 01/09/2 02/09/2 03/09/2 04/09/2 05/09/ KONTRA K BLOK Radiologi K Tutorial Bioetik K Bedah K1 Anestesi K1 Syaraf K1 ISHOMA Bioetik K2 Tutorial 2012 Bedah K2 Anestesi K2 Anestesi K3 32

33 JAM Minggu 2 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU 07/09/2 08/09/2 09/09/2 10/09/2 11/09/2 12/09/ Radiologi Anestesi THT K K2 K Anestesi K Tutorial Bedah Tutorial IPD K K3 12 PLENO Skenario Syaraf Bioetik Mikro K1 CSL K2 K ISHOMA CSL Bedah K4 Mata K1 33

34 JAM Minggu 3 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU 14/09/2 15/09/2 16/09/2 17/09/2 18/09/2 19/09/ Radiologi K Tutorial IPD K2 CSL Obgyn K1 KulKel K1 Syaraf K3 ISHOMA Tutorial 12 Praktiku m Etik CSL 12 Bedah K5 Anestesi K5 IPD K3 34

35 JAM Minggu 4 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU 21/09/2 22/09/2 23/09/2 24/09/2 25/09/2 26/09/ IPD K Tutorial Tutorial IKKEL K Bedah K6 CSL ISHOMA IPD K3 CSL IDUL ADHA IDUL ADHA 35

36 JAM Minggu 5 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU 28/09/2 29/09/2 30/09/2 01/10/2 02/10/2 03/10/ Forensik Forensik K1 K Tutorial Tutorial Bedah K7 CSL 12 IPD K5 IPD K ISHOMA CSL IKJ K1 PLENO Skenario Minggu 6

37 JAM SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU 05/10/2 06/10/2 07/10/2 08/10/2 09/10/2 10/10/ CSL 12 UAB ISHOMA CSL 12 PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN 37

38 1. dr. Muhartono, Sp.PA, M.Kes : Penasehat 2. Dr. dr. Asep Sukohar, M.Kes : Penasehat 3. dr. Rika Lisiswanti, MMedEd : Koordinator tahap 4. dr. Khairunnisa M.Kes. AIFO : Koordintor tahun 2 5. dr. Ahmad Fauzi, M.Epid., Sp.OT : Penanggungjawab blok 6. dr. Winda Trijayanthi Utama, S.H : Penanggungjawab blok KONTAK: *Jika ada masukan untuk perbaikan materi buku blok dan masalah proses pelaksanaan blok. Silahkan menghubungi Penanggungjawab blok Genitourinaria / Koordinator: 1. dr. Ahmad Fauzi, M.Epid., Sp.OT Hp ahmadfauzi_dr@yahoo.co.id 2. dr. Winda Trijayanthi Utama, S.H Hp wtrijayanthi@gmail.com 38