PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA SEKRETARIAT DAERAH UNIT LAYANAN PENGADAAN Lintas Sumatera No. 77 Kelurahan Indra Sakti Kode Pos.

Transkripsi

1 PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA SEKRETARIAT DAERAH UNIT LAYANAN PENGADAAN Lintas Sumatera No. 77 Kelurahan Indra Sakti Kode Pos Air Putih, 21 Juli 2015 Nomor : 004/Und.PK/Pokja-JKJL/ULP-BB/2015 Sifat : Penting Lampiran : 3 (tiga) lembar Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi. Kepada Yth.: Direktur/Pimpinan Perusahaan (terlampir) Di Tempat Dengan Hormat, Sesuai dengan tahapan jadwal Seleksi Umum Belanja Jasa Konsultansi Pemetaan Citra Satelit Resolusi Tinggi pada serta hasil evaluasi administrasi dan teknis kualifikasi calon penyedia jasa konsultan yang telah menghasilkan daftar pendek, maka bersama ini kami mengundang saudara pimpinan/direktur/pengurus yang perusahaannya masuk daftar pendek untuk hadir pada: Hari/Tanggal : Rabu-Kamis/22-23 Juli 2015 Pukul : s.d Wib Tempat : Ruang Pokja Jasa Konsultan & Jasa Lainnya Kantor Unit Layanan Pengadaan (ULP) Jl. Lintas Sumatera No. 77 Kelurahan Indrasakti Kabupaten Batu Bara Acara : Pembuktian Kualifikasi Demikian disampaikan untuk dapat dilaksanakan dengan membawa seluruh dokumen asli/legalisir dan rekaman (photokopi) yang diperlukan seperti pada daftar dokumen kualifikasi (terlampir). Air Putih, 21 Juli 2015 ttd Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya. ULP Kabupaten Batu Bara

2 Lampiran I Surat Undangan Nomor : 004/Und.PK/Pokja-JKJL/ULP-BB/2015 Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi Tanggal : 21 Juli 2015 Daftar Undangan Pembuktian Kualifikasi No. Nama Calon Penyedia Alamat 1 CV. Abdi Kriasy Konsultan Jl. B. Katamso No. 200 T/8 BB Telp PT. Artek Utama Jl. Sriwijaya No. 66-A Medan Telp CV. Citra Pramatra Jl. Mayjend DI Panjaitan No. 108 Medan Telp PT. Bonafindo Consultant Jl. Sriwijaya No. 66 Medan Telp Fax PT. Karya Kanta Utama Jl. Buncit Raya No. 31 Duren Tiga Telp Fax

3 Daftar Berkas/Dokumen yang Harus Dibawa pada Pembuktian Kualifikasi Lampiran II Surat Undangan Nomor : 004/Und.PK/Pokja-JL/2015 Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi Tanggal : 21 Juli 2015 No. Nama Berkas/Dokumen Keterangan 1 Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (bila ada) 2 Surat Ijin Usaha Jasa Kontruksi (SIUJK) Jasa Konsultansi Jasa Survey yang Masih Berlaku 3 Sertifikat Badan Usaha (SBU) Klasifikasi Usaha Bersifat Spesialis Sub- Klasifikasi Jasa Pembuatan Peta Kode SP 304 yang masih berlaku 4 NPWP Perusahaan 5 Bukti Pelunasan SPT Kontrak Pekerjaan Sejenis 1. CV. Abdi Kriasy Konsultan (13 Kontrak) Menanti Pohan Kab. Toba Samosir (Tanggal Kontrak: 5 Nopember 2012) Harian Kab. Samosir (Tanggal Kontrak: 5 Nopember 2012) Garoga Kab. Tapanuli Utara (Tanggal Kontrak: 5 Nopember 2012) - Jasa Konsultansi Survey dan Pemetaan Kecamatan Pematang Silima Huta Kab. Simalungun Penyusunan Peta dan Kerentanan Pangan (FSVA) Kecamatan Menanti Pohan Kab. Toba Samosir (Tanggal Kontrak: 29 Agustus 2012) - Penyusunan Peta Ketahanan dan Kerentanan Pangan Kab. Deli Serdang (Tanggal Kontrak: 24 Juli 2012) Penyabungan Timur Kab. Mandailing Natal (Tanggal Kontrak: 11 Oktober 2010) Bawolato Kab. Nias (Tanggal Kontrak: 11 Oktober 2010) - Penyusunan Peta Rawan Pangan Kab. Batu Bara (Tanggal Kontrak: 18 Juni 2009) - Penyusunan Peta Rawan Pangan Kab. Karo (Tanggal Kontrak: 14 Oktober 2008) - Penyusunan Peta Rawan Pangan Kab. Samosir (Tanggal Kontrak: 23 Juni 2008) - Penyusunan Peta Rawan Pangan Kab. Nias (Tanggal Kontrak: 14 September 2007) - Penyusunan Peta Rawan Pangan Kab. Mandailing Natal (Tanggal Kontrak: 19 Juli 2006) - Penyusunan Peta Rawan Pangan Kab. Langkat (Tanggal Kontrak: 14 Juni 2005) 2. PT. Artek Utama (3 Kontrak) - Penyusunan Peta Tematik Kab. Padang Lawas Utara (Tanggal

4 Kontrak: 27 Juni 2013) - Mapping Detail Peta Rawan Bencana (Tanggal Kontrak: 13 September 2013) Bahorok Kab. Langkat (Tanggal Kontrak: 11 Oktober 2010) 3. CV. Citra Pramatra (4 Kontrak) - Pengukuran dan Pemetaan secara Sistematis Kab. Mandailing Natal (Tanggal Kontrak: 24 Juli 2006) - Pekerjaan Peta Citra Satelit Peta Citra Landsat Tahun Terakhir Pada Dinas Kehutanan Kab. Mandailing Natal (Tanggal Kontrak: 4 September 2006) - Penyusunan Peta Kerawanan Pangan Kab. Tapanuli Tengah (Tanggal Kontrak: 14 September 2007) - Pembuatan Peta dari Peta satelit (Tanggal Kontrak: 25 September 2007) 4. CV. Bonafindo Consultant (1 Kontrak) - Penyusunan Peta Infrastruktur Se-Kabupaten Nias Selatan (Tanggal Kontrak: 15 September 2010) 5. PT. Kanta Karya Utama (2 Kontrak) - Pembuatan Peta Penutup Lahan dan Inventarisasi Peta Tematik Skala 5000 (Tanggal Kontrak: 14 Mei 2012) - Pembuatan Peta Detail IKK Parngin Tahap II (Tanggal Kontrak: 11 Agustus 2012) 7 Pakta Integritas Asli 8 Surat pernyataan bahwa badan usaha yang bersangkutan tidak dalam Asli pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya 9 Surat Pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus badan Asli usaha tidak masuk dalam Daftar Hitam 10 Isian Data Kualifikasi Asli

5