Formulir Aplikasi Siswa

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Formulir Aplikasi Siswa"

Transkripsi

1 Formulir Aplikasi Siswa Program Reguler Sampoerna Academy di SMA Sampoerna (Sampoerna Academy) Angkatan 2013/2014 Formulir pendaftaran ini khusus untuk program reguler (berbayar) Sampoerna Academy di SMA Sampoerna. Mohon dibaca seluruh informasi yang ada di dalam formulir pendaftaran ini dan harap berhati-hati dalam mengikuti seluruh instruksi. Setiap pelamar bertanggungjawab dalam memastikan kelengkapan seluruh dokumen yang terdaftar di bawah ini yang disertakan bersama formulir pendaftaran. Mohon diberi tanda pada bagian dokumen yang telah disertakan. Dokumen Umum: Formulir pendaftaran dan surat referensi/transfer yang sudah diisi dengan lengkap dan benar Fotokopi Rapor (lengkap) SMP dari semester 1 sampai dengan semester 5 (kelas 7 9) Fotokopi Kartu Keluarga Fotokopi KTP Orang Tua (Bapak & Ibu) / Wali /Copy Paspor Anak/Copy Paspor/KIMS/KITAS Orang Tua* 2 Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 dengan background merah Fotokopi ijasah atau sertifikat kursus Bahasa Inggris, bukti keanggotaan suatu organisasi atau perkumpulan, penghargaan lain selama masa SMP (optional) *International Student - Pengisian formulir aplikasi dengan tulisan tangan menggunakan huruf cetak dan tinta hitam. Lengkapi SELURUH bagian formulir aplikasi ini dan tulis N/A apabila bagian tersebut tidak ada isinya. - Kirimkan formulir pendaftaran yang telah dilengkapi bersama dokumen lainnya ke Komite Seleksi Sampoerna Academy. Jangan menyerahkannya secara terpisah. Anda boleh menyimpan fotokopi pendaftaran. Kelengkapan dokumen akan menjadi pertimbangan saat evaluasi nanti. - Komite Seleksi Sampoerna Academy akan mengevaluasi formulir pendaftaran, surat referensi dan dokumen pendukung lainnya sebagai konfirmasi seluruh persyaratan. Jika terpilih, kami akan menginformasikan kepada Anda untuk mengikuti tahap pemilihan selanjutnya. - Anda bisa menggunakan fotokopi formulir pendaftaran. Jangan menyerahkan dokumen asli seperti sertifikat penghargaan dan laporan nilai akademik. Dokumen asli yang harus diserahkan hanya formulir pendaftaran dan surat referensi. - JANGAN menyerahkan formulir pendaftaran atau dokumen lainnya melalui . Alur penerimaan siswa baru SMA Sampoerna (Sampoerna Academy) adalah sebagai berikut : - Calon siswa mengirimkan Form Aplikasi Siswa yang telah diisi dan dokumen kelengkapannya kepada Komite Seleksi Program Berbayar SMA Sampoerna (Sampoerna Academy) - Calon siswa mengikuti tes potensi akademik - Calon siswa mengikuti interview/focus group discussion (FGD) - Pengumuman hasil seleksi (berdasarkan penilaian atas kelengkapan dokumen, tes potensi akademik dan interview (FGD) - Pembayaran uang sekolah - Kegiatan orientasi dan inagurasi siswa baru SMA Sampoerna (Sampoerna Academy)

2 Besarnya uang sekolah adalah Rp ,- per tahun termasuk di dalamnya biaya pendidikan, biaya tempat tinggal dan asrama, buku pelajaran, asuransi dan seragam. Rincian dan tata cara pembayaran uang sekolah adalah sebagai berikut : - Pembayaraan down payment (25% dari uang sekolah) atau sebesar Rp ,- paling lambat satu minggu setelah offering letter diterima - Pembayaran uang sekolah sebesar Rp ,- atau dapat dicicil sebesar Rp ,- selama 3 (tiga) kali dengan jadwal : Pembayaran ke dua 25 Juni 2013 Pembayaran ke tiga 25 September 2013 Pembayaran ke empat 18 Desember 2013 Pembayaran dilakukan dengan cara transfer ke rekening Bank Mandiri Cabang Sampoerna Strategic Square, A/C No : , a.n YAYASAN PUTERA SAMPOERNA. - Bukti transaksi/slip setoran dan pengumuman hasil seleksi (asli) dikirimkan ke Komite Seleksi SMA Sampoerna (Sampoerna Academy) paling lambat 1 minggu setelah surat penawaran tempat dikirimkan. *Skema ini tidak berlaku bagi 20 pendaftar pertama yang menerima 20% diskon Komite Seleksi SMA Sampoerna (Sampoerna Academy) d/a Sampoerna Startegic Square North Tower 27 th Floor Jl. Jendral Sudirman Kav 45 Jakarta 12930

3 Formulir Aplikasi Sisw a Program Berbayar Sampoerna Academy Angkatan 2013/2014 BAGIAN A diisi oleh Pelamar (harap gunakan tinta hitam dan tulis dengan huruf cetak secara jelas) 1. Nama Lengkap 2. Tanggal Lahir / / Jenis Kelamin Foto 4 x 6 Tempat Lahir 3. Kewarganegaraan 4. Bahasa Utama Bahasa Tambahan 5. Alamat Rumah Kota/Kab.: No. Telp. / HP: No. Faks: Alamat 6. Informasi Tambahan Dari mana Anda mendapatkan informasi program berbayar ini? Sekolah Media Cetak Keluarga/Teman Situs Internet Lainnya: Apakah Anda memiliki saudara yang bersekolah di Sampoerna Academy? Ya, nama: Apakah Anda memiliki hubungan keluarga dengan Karyawan Sampoerna Academy atau Putera Sampoerna Foundation? Ya, nama: 7. Nama Sekolah Tanggal masuk Alamat Kota/Kab.: No. Telp: No. Fax: Alamat Situs & Nama Kepala Sekolah No. HP:

4 8. Tuliskan mata pelajaran yang Anda pelajari saat ini dan cantumkan hasil terakhir yang Anda dapatkan di semester 5 (lima). Fotokopi rapor semester 1 sampai semester 5 harus dilampirkan No. Mata Pelajaran Nilai No. Mata Pelajaran Nilai Rata-rata Nilai 9. Jurusan apa yang akan Anda ambil di SMA (IPA atau IPS)? Jelaskan secara ringkas beserta alasannya. 10. Apakah saat ini Anda menjadi anggota suatu organisasi atau perkumpulan? Harap jelaskan. Nama Organisasi Periode Jabatan Uraian Aktivitas 11. Apakah Anda mempunyai kemampuan seni atau biasa memainkan alat musik? Jelaskan dengan singkat. 13. Tuliskan prestasi atau penghargaan yang pernah Anda raih selama di tingkat SMP, baik di sekolah ataupun di luar sekolah. Prestasi/Penghargaan Periode Uraian Prestasi

5 14. Tuliskan jenis aktivitas sosial yang pernah atau saat ini Anda lakukan selama di tingkat SMP. Nama/Jenis Aktivitas Sosial Periode Uraian Aktivitas 15. Jelaskan minat / bakat / hobi / kemampuan atau prestasi lainnya yang Anda ingin sampaikan. 16. Jelaskan jenis olah raga atau kegiatan fisik lainnya yang Anda lakukan secara aktif saat ini. 17. Dengan ini saya menyatakan sebagai berikut: - bahwa saya telah membaca dan mengerti setiap aspek mengenai komitmen dan tanggung jawab yang dibutuhkan sehubungan dengan proses aplikasi Program Berbayar Sampoerna Academy di SMA Sampoerna (Sampoerna Academy), di mana atas proses tersebut telah saya diskusikan dengan orang tua/ wali saya dan saya telah mendapatkan persetujuan secara penuh dari mereka. - bahwa apabila saya diterima di Program Berbayar Sampoerna Academy, saya bersedia untuk mengikuti semua peraturan di Sampoerna Academy baik yang sudah ada maupun yang akan ditetapkan oleh Sampoerna Academy di kemudian hari. - bahwa saya dengan ini mengerti bahwa Sampoerna Academy berhak untuk menghentikan/mengeluarkan saya dari Program Berbayar Sampoerna Academy kapanpun apabila saya melanggar peraturan Sampoerna Academy dan/atau berkelakuan buruk dan/atau membahayakan sekolah dan/atau pelajar dan/atau guru dan/atau pihak ketiga lainnya; dan apabila saya melanggar peraturan tersebut, maka saya akan menerima keputusan tersebut dan tidak akan menuntut Yayasan Putera Sampoerna beserta Eksekutif dan/atau Pengurus dan/atau pegawai dan/atau staff Yayasan Putera Sampoerna dan SMA Sampoerna (Sampoerna Academy) dari seluruh tanggung jawab, tuntutan dan/atau klaim dalam bentuk apapun. Tanda tangan Pelamar: Tanggal:

6 BAGIAN B diisi oleh Pelamar dengan diketahui dan ditandatangani Orang Tua / Wali. Nama Nama Dokter Keluarga Rumah Sakit Alamat : Tinggi/Berat Badan: : : : No. Telp/HP: 1. Selama lima tahun ini Anda pernah mendapatkan perawatan, didiagnosa atau disarankan untuk: - Kondisi jantung atau serangan jantung Ya - Kanker atau tumor Ya - Kelainan Psikologis Ya - Kelainan Syaraf (Contoh: Epilepsi) Ya - Kelainan Darah (Contoh: leukimia) Ya 2. Apakah Anda pernah dioperasi atau menjalani rawat inap selama dua tahun ini (tidak termasuk situasi darurat, operasi usus buntu atau kantong empedu, operasi gigi geraham, operasi amandel)? Ya 3. Apakah Anda sedang dalam masa pengobatan (tidak termasuk antibiotik jangka pendek, obat-obatan untuk alergi)? Ya 4. Dalam dua bulan ini, apakah Anda mengalami tanda-tanda atau gejala yang memerlukan bantuan medis, atau tengah menunggu hasil pemeriksaan dokter untuk masalah medis pada saat ini atau di masa lampau? Ya 5. Apakah Anda memiliki kondisi fisik yang memerlukan perhatian khusus? Ya Pernyataan: Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dengan ini menyatakan bahwa seluruh informasi yang tertera di Formulir Informasi Kesehatan ini adalah benar adanya. Apabila diperlukan, Komite Seleksi Program Berbayar Sampoerna Academy dapat menghubungi dokter keluarga kapanpun diperlukan guna memperoleh informasi tambahan mengenai riwayat kesehatan, termasuk namun tidak terbatas untuk melakukan pemeriksaan kesehatan atau hal-hal lain yang diperlukan sehubungan dengan aplikasi Program Berbayar Sampoerna Academy. Tanda tangan Pelamar Tanda tangan Orang Tua / Wali

7 PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa seluruh informasi yang tertera di Formulir Aplikasi Siswa ini beserta lampiran dokumen-dokumen penunjang adalah benar adanya. Apabila diperlukan, Komite Seleksi Program Berbayar Sampoerna Academy dapat menghubungi institusi ataupun pihak-pihak terkait kapanpun diperlukan guna memperoleh informasi tambahan. Dan apabila ditemukan adanya kebohongan atau pemalsuan dari Formulir Aplikasi Siswa ataupun lampiran dokumen-dokumen penunjang, maka Komite Seleksi Program Berbayar Sampoerna Academy berhak membatalkannya. Tanggal: / / Tanda Tangan, Materai Rp. 6000,- Tempat: Orang Tua: Siswa:

8 Lembar Informasi Tambahan

Formulir Aplikasi Siswa SMA Negeri 10 Malang Leadership Academy Angkatan 2015/2016

Formulir Aplikasi Siswa SMA Negeri 10 Malang Leadership Academy Angkatan 2015/2016 Nomor Pendaftaran (Diisi oleh panitia) Formulir Aplikasi Siswa SMA Negeri 10 Malang Leadership Academy Angkatan 2015/2016 Formulir diisi oleh Pelamar dengan menggunakan tinta hitam dan tulis dengan huruf

Lebih terperinci

Formulir Aplikasi Siswa

Formulir Aplikasi Siswa Formulir Aplikasi Siswa Program Bantuan Pendidikan Sampoerna Academy di SMA Sampoerna (Sampoerna Academy), Kampus Bogor Angkatan 2013/2016 Formulir pendaftaran ini khusus untuk program Bantuan Pendidikan

Lebih terperinci

Formulir Aplikasi Siswa SMA Negeri 10 Malang Leadership Academy Angkatan 2014/2015

Formulir Aplikasi Siswa SMA Negeri 10 Malang Leadership Academy Angkatan 2014/2015 Formulir Aplikasi Siswa SMA Negeri 10 Malang Leadership Academy Angkatan 2014/2015 Nomor Pendaftaran (Diisi oleh panitia) Formulir diisi oleh Pelamar dengan menggunakan tinta hitam dan tulis dengan huruf

Lebih terperinci

Formulir Aplikasi Siswa

Formulir Aplikasi Siswa Formulir Aplikasi Siswa Bantuan Pendidikan Program Sampoerna Academy di SMA Negeri Bali Mandara Angkatan 2012/2015 Formulir pendaftaran ini khusus untuk program bantuan pendidikan Sampoerna Academy di

Lebih terperinci

F o r m u l i r A p l i k a s i S i s w a

F o r m u l i r A p l i k a s i S i s w a F o r m u l i r A p l i k a s i S i s w a Bantuan Pendidikan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan SMAN Sumatera Selatan Angkatan 20142016 Formulir pendaftaran ini khusus untuk program Bantuan Pendidikan

Lebih terperinci

Untuk Info Lengkap Beasiswa Dalam & Luar Negeri Silakan Cek Website: http://beasiswaindo.com

Untuk Info Lengkap Beasiswa Dalam & Luar Negeri Silakan Cek Website: http://beasiswaindo.com Untuk Info Lengkap Beasiswa Dalam & Luar Negeri Silakan Cek Website: http://beasiswaindo.com PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA SMA NEGERI BALI MANDARA Jl. Air Sanih, Desa Kubutambahan,

Lebih terperinci

Formulir Aplikasi Siswa Program Leadership Academy di SMA Negeri 10 Malang Angkatan 2015/2016

Formulir Aplikasi Siswa Program Leadership Academy di SMA Negeri 10 Malang Angkatan 2015/2016 Formulir Aplikasi Siswa Program Leadership Academy di SMA Negeri 10 Malang Angkatan 2015/2016 Nomor Pendaftaran: (Diisi oleh panitia) BAGIAN A diisi oleh Pelamar (harap gunakan tinta hitam dan tulis dengan

Lebih terperinci

BAGIAN A diisi oleh Calon Peserta Didik (harap gunakan tinta hitam dan tulis dengan huruf cetak secara jelas)

BAGIAN A diisi oleh Calon Peserta Didik (harap gunakan tinta hitam dan tulis dengan huruf cetak secara jelas) Formulir Aplikasi Peserta Didik Baru SMA Negeri 10 Malang Program Leadership Academy (LA) Program Berbayar Pemerintah Kota Malang Tahun Pelajaran 2016/2017 Nomor Pendaftaran: (Diisi oleh panitia) BAGIAN

Lebih terperinci

Formulir Aplikasi Siswa Program Bantuan Pendidikan Sampoerna Academy 2013 2016 Pendaftaran Gelombang Kedua

Formulir Aplikasi Siswa Program Bantuan Pendidikan Sampoerna Academy 2013 2016 Pendaftaran Gelombang Kedua Formulir Aplikasi Siswa Program Bantuan Pendidikan Sampoerna Academy 2013 2016 Pendaftaran Gelombang Kedua Formulir pendaftaran ini khusus untuk program Bantuan Pendidikan Sampoerna Academy di SMA Sampoerna,

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SMA NEGERI TARUNA NALA JAWA TIMUR (SMANTAR NALA JATIM) Tahun Pelajaran 2017/2018

FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SMA NEGERI TARUNA NALA JAWA TIMUR (SMANTAR NALA JATIM) Tahun Pelajaran 2017/2018 FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SMA NEGERI TARUNA NALA JAWA TIMUR (SMANTAR NALA JATIM) Tahun Pelajaran 2017/2018 Beri tanda silang (X) pada pilihan program yang dituju (boleh

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA Jalan Raya Puputan Renon Denpasar, 80235, Telp. (0362) 226119, 235105 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) PROGRAM BANTUAN PENDIDIKAN

Lebih terperinci

FORMULIR INFORMASI KESEHATAN PRIBADI SISWA SMA SAMPOERNA (SAMPOERNA ACADEMY BOARDING SCHOOL) Alamat. Tempat/ Tanggal Lahir: Jenis Kelamin

FORMULIR INFORMASI KESEHATAN PRIBADI SISWA SMA SAMPOERNA (SAMPOERNA ACADEMY BOARDING SCHOOL) Alamat. Tempat/ Tanggal Lahir: Jenis Kelamin FORMULIR INFORMASI KESEHATAN PRIBADI SISWA SMA SAMPOERNA (SAMPOERNA ACADEMY BOARDING SCHOOL) Nama Alamat No Telp : : : HP Tempat/ Tanggal Lahir: Jenis Kelamin Tinggi/Berat Badan : : cm/ kg 1. Apakah sebelumnya

Lebih terperinci

Dana Siswa Bangsa. atau tidak sesuai dengan data yang sebenarnya dapat mengakibatkan pendaftar dianggap gugur

Dana Siswa Bangsa. atau tidak sesuai dengan data yang sebenarnya dapat mengakibatkan pendaftar dianggap gugur Dana Siswa Bangsa I. Sekilas Tentang Kami Siswa Bangsa adalah organisasi bisnis sosial berbentuk koperasi yang bertujuan untuk berkontribusi terhadap pendidikan di Indonesia guna mencetak para calon pemimpin

Lebih terperinci

FORMULIR INFORMASI KESEHATAN PRIBADI PESERTA. Alamat. T/T Lahir Jenis Kelamin Tinggi / Berat Badan

FORMULIR INFORMASI KESEHATAN PRIBADI PESERTA. Alamat. T/T Lahir Jenis Kelamin Tinggi / Berat Badan FORMULIR INFORMASI KESEHATAN PRIBADI PESERTA NATURE EXPLORER TRAINING 2016 (NET2016) Nama : Alamat : : T/T Lahir : Jenis Kelamin : Tinggi / Berat Badan : cm / kg Apakah sebelumnya Anda pernah sakit dalam

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA Jalan Raya Puputan Renon Denpasar, 80235, Telp. (0362) 226119, 235105 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) PROGRAM BANTUAN PENDIDIKAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS BAGI MASYARAKAT BOJONEGORO ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2014/2015

FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS BAGI MASYARAKAT BOJONEGORO ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2014/2015 FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS BAGI MASYARAKAT BOJONEGORO ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2014/2015 Formulir Pendaftaran ini dikhususkan untuk program beasiswa tingkat S1 dari universitas

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN DANA PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS NEGERI INDONESIA ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2015/2016

FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN DANA PENDIDIKAN TINGKAT UNIVERSITAS NEGERI INDONESIA ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2015/2016 FORMULIR PENDAFTARAN BANTUAN DANA PENDIDIKAN TINGKAT SARJANA STRATA SATU UNIVERSITAS NEGERI INDONESIA MANULIFE ASSET MANAGEMENT INDONESIA ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2015/2016 Formulir Pendaftaran ini dikhususkan

Lebih terperinci

PROGRAM SARJANA (S1) PENDIDIKAN Tahun Akademik 2009 / 2010

PROGRAM SARJANA (S1) PENDIDIKAN Tahun Akademik 2009 / 2010 PROSEDUR PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM SARJANA (S1) PENDIDIKAN Tahun Akademik 2009 / 2010 1. PILIHAN PROGRAM STUDI Program Studi Pendidikan Matematika Program Studi Pendidikan Bahasa Inggris 2. PERSYARATAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA SKK MIGAS dan EXXONMOBIL - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2013/2014

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA SKK MIGAS dan EXXONMOBIL - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2013/2014 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA SKK MIGAS dan EXXONMOBIL - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIK 2013/2014 Formulir Pendaftaran ini dikhususkan untuk program beasiswa tingkat S1 dari universitas terpilih dari

Lebih terperinci

KELENGKAPAN BERKAS SISWA

KELENGKAPAN BERKAS SISWA KELENGKAPAN BERKAS SISWA SMA UNGGUL NEGERI 4 LAHAT TAHUN PELAJARAN 2014 / 2015 Formulir pendaftaran ini khusus untuk calon peserta didik pada SMA Unggul Negeri 4 Lahat. Mohon dibaca seluruh informasi yang

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA S1 BPMIGAS dan BP INDONESIA - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIS 2011/2012

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA S1 BPMIGAS dan BP INDONESIA - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIS 2011/2012 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA S1 BPMIGAS dan BP INDONESIA - PSF ANGKATAN TAHUN AKADEMIS 2011/2012 Formulir Pendaftaran ini dikhususkan untuk program beasiswa tingkat S1 atau AKAMIGAS Cepu dari

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TINGKAT SARJANA (S1) PENDIDIKAN PUTERA SAMPOERNA FOUNDATION

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TINGKAT SARJANA (S1) PENDIDIKAN PUTERA SAMPOERNA FOUNDATION FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TINGKAT SARJANA (S1) PENDIDIKAN PUTERA SAMPOERNA FOUNDATION FRM/SCH/015 Rev.01 Formulir pendaftaran ini khusus untuk Program Beasiswa Tingkat Sarjana (S1) Pendidikan

Lebih terperinci

FORMULIR. Perubahan Polis Non Unit Link JENIS PERUBAHAN: 1. Perubahan Cara Pembayaran Premi. 2. Perubahan Alamat Pemegang Polis untuk surat-menyurat

FORMULIR. Perubahan Polis Non Unit Link JENIS PERUBAHAN: 1. Perubahan Cara Pembayaran Premi. 2. Perubahan Alamat Pemegang Polis untuk surat-menyurat FORMULIR Perubahan Polis Non Unit Link > Mohon mengisi dengan LENGKAP dan JELAS, dengan menggunakan tinta hitam dan huruf cetak. > Beri tanda pada kotak jawaban yang sesuai. > Mohon tidak menandatangani

Lebih terperinci

Program Beasiswa SKK MIGAS dan ExxonMobil - PSF Tingkat Sarjana S1 (Dalam Negeri) Angkatan Tahun Akademis 2013/2014.

Program Beasiswa SKK MIGAS dan ExxonMobil - PSF Tingkat Sarjana S1 (Dalam Negeri) Angkatan Tahun Akademis 2013/2014. Deadline Pendaftaran: 7 Juni 2013 Program Beasiswa SKK MIGAS dan ExxonMobil - PSF Tingkat Sarjana S1 (Dalam Negeri) Angkatan Tahun Akademis 2013/2014 Informasi Umum SKK MIGAS dan ExxonMobil-Putera Sampoerna

Lebih terperinci

PENGUMUMAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM BERBAYAR GELOMBANG II TAHUN PELAJARAN 2016/2017

PENGUMUMAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU PROGRAM BERBAYAR GELOMBANG II TAHUN PELAJARAN 2016/2017 PEMERINTAH KOTA MALANG DINAS PENDIDIKAN SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 10 MALANG Kampus I: Jl. Danau Grati No. 1, Telp. (0341) 719300 Fax. (0341) 717300 Malang 65139 Kampus II: Jl. Raya Tlogowaru Telp./Fax.

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN. Daftar Kelengkapan Seleksi Administrasi

FORMULIR PENDAFTARAN. Daftar Kelengkapan Seleksi Administrasi FORMULIR PENDAFTARAN Daftar Kelengkapan Seleksi Administrasi Melengkapi dan menandatangani Formulir Pendaftaran o Mencantumkan pas foto berwarna ukuran 4x6 cm (1 lembar) o Melengkapi data siswa pada Bagian

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SMPIT TARUMA

FORMULIR PENDAFTARAN SMPIT TARUMA NISN: FORMULIR PENDAFTARAN Islamic School and Football Academy Boarding School Bekasi Tahun Ajaran 2018/2019 VISI SMPIT Taruma Mencetak peserta didik yang berkarakter baik, unggul akademik dan unggul fisik,

Lebih terperinci

PETUNJUK PENDAFTARAN CALON SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018

PETUNJUK PENDAFTARAN CALON SISWA BARU TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018 YAYASAN KARYA SANG TIMUR SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) KATOLIK SANG TIMUR STATUS : TERAKREDITASI A Jl. Karmel Raya No. 2 Kebun Jeruk, Jakarta 11530 Tep. 5308589 Fax : 53671899 E-mail : smpsangtimurjkt@yahoo.com

Lebih terperinci

PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi.

PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi. PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi. PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2014 Siswa kelas 3 atau lulusan

Lebih terperinci

PEDOMAN Beasiswa Ikatan Dinas CALON GURU& KARYAWAN PERIODE 2016/2017

PEDOMAN Beasiswa Ikatan Dinas CALON GURU& KARYAWAN PERIODE 2016/2017 PEDOMAN Beasiswa Ikatan Dinas CALON GURU& KARYAWAN PERIODE 2016/2017 1. Hal-hal yang harus diperhatikan oleh calon penerima program A. Persyaratan Umum 1. Pria/ Wanita 2. Sudah menempuh 6 semester atau

Lebih terperinci

Bridge of Hope Scholarship (BHS)

Bridge of Hope Scholarship (BHS) FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA UNTUK PUTRA-PUTRI INDONESIA TINGKAT SMA/SMK & SARJANA (S1) BRIDGE OF HOPE SCHOLARSHIP (BHS) TAHUN AKADEMIK 2016/2017 Setiap pemohon beasiswa bertanggung jawab dalam

Lebih terperinci

SMA Terpadu Krida Nusantara membuka pendaftaran calon peserta didik untuk Tahun Pelajaran 2013/2014.

SMA Terpadu Krida Nusantara membuka pendaftaran calon peserta didik untuk Tahun Pelajaran 2013/2014. Saturday, 01 December 2012 1437 SMA Terpadu Krida Nusantara membuka pendaftaran calon peserta didik untuk Tahun Pelajaran 2013/201 A. Persyaratan Umum Merupakan siswa yang akan lulus SMP atau sederajat

Lebih terperinci

P E N G U M U M A N NOMOR : 800/1722 / /2017 TENTANG REKRUTMEN TENAGA NON ASN RSUD KOTA MALANG TAHUN 2017

P E N G U M U M A N NOMOR : 800/1722 / /2017 TENTANG REKRUTMEN TENAGA NON ASN RSUD KOTA MALANG TAHUN 2017 PEMERINTAH KOTA MALANG DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Jl. Rajasa No. 27 Kel. Bumiayu Telepon : 0341-754338, 0341-754339 Email:rsudkotamalang@gmail.com website:www.rsud.malangkota.go.id Kode Pos

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU Tahun Pelajaran 2012 / 2013

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU Tahun Pelajaran 2012 / 2013 SEKOLAH MENENGAH PERTAMA KATOLIK COR JESU Jl. Jaksa Agung Suprapto 55 Tromol Pos 25 Malang 65102 Telp. (0341) 321654 Fax. (0341)-361-719 smpkcorjesu_malang@yahoo.co.id FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU Tahun

Lebih terperinci

Formulir Pengajuan Klaim Asuransi Credit Shield Prestige

Formulir Pengajuan Klaim Asuransi Credit Shield Prestige Formulir Pengajuan Klaim Asuransi Credit Shield Prestige Manfaat Asuransi Credit Shield Prestige 1 : 1.Manfaat Meninggal atau Penyakit Kritis 2 Jika Tertanggung meninggal atau terdiagnosa Penyakit Kritis

Lebih terperinci

KETENTUAN PEMBAYARAN BIAYA PENDIDIKAN MAHASISWA BARU UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA TAHUN AKADEMIK 2015/ 2016

KETENTUAN PEMBAYARAN BIAYA PENDIDIKAN MAHASISWA BARU UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA TAHUN AKADEMIK 2015/ 2016 KETENTUAN PEMBAYARAN BIAYA PENDIDIKAN MAHASISWA BARU UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA TAHUN AKADEMIK 2015/ 2016 I. Biaya pendidikan 1) Pembayaran hanya dapat dilakukan melalui teller atau ATM Bank Mandiri,

Lebih terperinci

KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR DENPASAR 2014 KEMENTERIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR BAKTI HUSADA Alamat : Jl. Sanitasi No 1 Sidakarya, Denpasar Selatan Telp : (0361)

Lebih terperinci

PANDUAN MELAMAR PROGRAM BEASISWA SARJANA SMART PLANTERS - Instiper Yogyakarta TAHUN 2015/2016 Kerjasama Instiper PT. SMART Tbk.

PANDUAN MELAMAR PROGRAM BEASISWA SARJANA SMART PLANTERS - Instiper Yogyakarta TAHUN 2015/2016 Kerjasama Instiper PT. SMART Tbk. PANDUAN MELAMAR PROGRAM BEASISWA SARJANA SMART PLANTERS - Instiper Yogyakarta TAHUN 2015/2016 Kerjasama Instiper PT. SMART Tbk. I. UMUM Formulir ini khusus digunakan untuk pendaftaran mahasiswa baru Program

Lebih terperinci

PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 )

PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 ) PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 ) PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2011 Siswa kelas 3 atau lulusan Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA) atau sederajat dari seluruh Indonesia. Siswa kelas 3 atau lulusan SLTA

Lebih terperinci

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA BEASISWA TJIPTA PEMUDA BANGUN PALMA TAHUN 2015/2016 Kerjasama PT. SMART Tbk. INSTIPER EKA TJIPTA FOUNDATION

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA BEASISWA TJIPTA PEMUDA BANGUN PALMA TAHUN 2015/2016 Kerjasama PT. SMART Tbk. INSTIPER EKA TJIPTA FOUNDATION PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA BEASISWA TJIPTA PEMUDA BANGUN PALMA TAHUN 2015/2016 Kerjasama PT. SMART Tbk. INSTIPER EKA TJIPTA FOUNDATION I. SYARAT PENDAFTARAN 1. Pria, Berumur 17 22 tahun 2. Lulusan

Lebih terperinci

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SMART ENGINEER Instiper Yogyakarta TAHUN 2012/2013 Kerjasama Instiper PT. SMART Tbk.

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SMART ENGINEER Instiper Yogyakarta TAHUN 2012/2013 Kerjasama Instiper PT. SMART Tbk. Jadwal Kegiatan Pengambilan Formulir 1 Februari 7 Mei 2012 Penyerahan Formulir & Wawancara 8-9 Mei 2012 Pengumuman Hasil Wawancara 16 Mei 2012 Tes Tulis 30 Mei 2012 Pengumuman Tes Tulis 14 Juni 2012 Tes

Lebih terperinci

FORMULIR. Perubahan Polis Non Unit Link. 1. Perubahan Cara Pembayaran Premi. 2. Perubahan Alamat Pemegang Polis untuk surat-menyurat

FORMULIR. Perubahan Polis Non Unit Link. 1. Perubahan Cara Pembayaran Premi. 2. Perubahan Alamat Pemegang Polis untuk surat-menyurat FORMULIR Perubahan Polis Non Unit Link > Mohon mengisi dengan LENGKAP dan JELAS, dengan menggunakan tinta hitam dan huruf cetak. > Beri tanda pada kotak jawaban yang sesuai. > Mohon tidak menandatangani

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN

FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN FOTO FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN Sebelum mengisi formulir ini, bacalah catatan di bawah ini :. Formulir lamaran diisi dengan tulisan tangan (bukan huruf cetak dan tinta biru). Apabila tidak cukup tempat,

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI ADI DIRGANTARA GLOBAL ADI DIRGANTARA GLOBAL Kampus B Universitas Suryadarma Jl. Protokol Halim Perdana Kusuma Komplek Bandara Halim Perdana Kusuma Jakarta 13610 Kepada

Lebih terperinci

PUTERA SAMPOERNA SCHOOL OF EDUCATION

PUTERA SAMPOERNA SCHOOL OF EDUCATION PROGRAM SARJANA (S1) PENDIDIKAN TAHUN AKADEMIK 2010/2011 PROSEDUR PENERIMAAN MAHASISWA BARU 1. Pilihan Program Studi Program Studi Pendidikan Matematika Program Studi Pendidikan Bahasa Inggris 2. Persyaratan

Lebih terperinci

01 INFORMASI PRIBADI (Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik)

01 INFORMASI PRIBADI (Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik) Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jend Sudirman Kav. 4546 Jakarta 12930 T. (021) 2555 7777 F. (021) 2555 2226 Email: cs_dplkgs_id@manulife.com www.manulifeindonesia.com MyLifeManulife

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS PENDIDIKAN SMK NEGERI JAWA TENGAH Alamat : Jl. BrotojoyoNo. 1 SemarangTelp. (024) Fax (024)

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS PENDIDIKAN SMK NEGERI JAWA TENGAH Alamat : Jl. BrotojoyoNo. 1 SemarangTelp. (024) Fax (024) PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS PENDIDIKAN SMK NEGERI JAWA TENGAH Alamat : Jl. BrotojoyoNo. 1 SemarangTelp. (024) 3549403 Fax (024) 3568174 I. Kuota Penerimaan Peserta Didik Baru PENERIMAAN PESERTA

Lebih terperinci

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA SMART PLANTERS Jalur Reguler TAHUN 2017/2018 Kerjasama PT SMART Tbk INSTIPER

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA SMART PLANTERS Jalur Reguler TAHUN 2017/2018 Kerjasama PT SMART Tbk INSTIPER I. UMUM PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA SMART PLANTERS Jalur Reguler TAHUN 2017/2018 Kerjasama PT SMART Tbk INSTIPER Formulir ini khusus digunakan untuk pendaftaran mahasiswa baru Program SMART Planters

Lebih terperinci

NOMOR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM BEASISWA TAHUN AKADEMIK 2012/2013 KOLOM INI DIISI OLEH KANTOR ADMISI DAN AKADEMIK UAJY

NOMOR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM BEASISWA TAHUN AKADEMIK 2012/2013 KOLOM INI DIISI OLEH KANTOR ADMISI DAN AKADEMIK UAJY UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Jl. Babarsari 44 Yogyakarta 55281 Kotak Pos 1086 Telp. (0274) 487711 (hunting) Ext. 2222/2131 Faks. (0274) 487748, E-mail : admisi@mail.uajy.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

FORMULIR KLAIM RAWAT INAP

FORMULIR KLAIM RAWAT INAP FORMULIR KLAIM RAWAT INAP Mohon mengisi dengan tinta hitam, huruf cetak, dan memberi tanda ( ) pada kotak jawaban yang sesuai. Mohon tidak menandatangani formulir dalam keadaan kosong dan pastikan semua

Lebih terperinci

Rincian data pemohon (berikan informasi kepada kami tentang perubahan alamat Anda) Negara tempat tinggal utama 2 dan alamatnya

Rincian data pemohon (berikan informasi kepada kami tentang perubahan alamat Anda) Negara tempat tinggal utama 2 dan alamatnya Exclusive Catatan Penting Jika Anda tidak mengisi secara lengkap dan benar sesuai fakta yang Anda tahu atau seharusnya Anda tahu, maka polis Anda dapat dibatalkan. Anda harus mengungkapkan fakta apapun

Lebih terperinci

FORMULIR KLAIM CACAT TETAP DAN TOTAL

FORMULIR KLAIM CACAT TETAP DAN TOTAL FORMULIR KLAIM CACAT TETAP DAN TOTAL Mohon mengisi dengan tinta hitam, huruf cetak, dan memberi tanda ( ) pada kotak jawaban yang sesuai. Mohon tidak menandatangani formulir dalam keadaan kosong dan pastikan

Lebih terperinci

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II)

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II) PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II) INSTITUT SENI INDONESIA YOGYAKARTA 2015 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI INSTITUT SENI INDONESIA YOGYAKARTA

Lebih terperinci

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II)

PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II) PANDUAN SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA (ESELON II) INSTITUT SENI INDONESIA YOGYAKARTA 2017 1 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI INSTITUT SENI INDONESIA YOGYAKARTA

Lebih terperinci

Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017

Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017 Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017 PERSYARATAN MENGIKUTI Paramadina for Creative Industry 2017 Bertempat tinggal di seluruh Indonesia. Siswa Kelas 3 atau lulusan SMA atau sederajat, dengan nilai

Lebih terperinci

KERJA SAMA DAERAH DAN INDUSTRI

KERJA SAMA DAERAH DAN INDUSTRI KERJA SAMA DAERAH DAN INDUSTRI 2008 bv KERJA SAMA DAERAH DAN INDUSTRI DENGAN UNIVERSITAS INDONESIA Dalam program ini, ditawarkan 54 program studi jenjang pendidikan sarjana yang secara integratif berada

Lebih terperinci

PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI AGROTEKNOLOGI, KEBIDANAN DAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK BANJARNEGARA TAHUN AKADEMIK

PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI AGROTEKNOLOGI, KEBIDANAN DAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK BANJARNEGARA TAHUN AKADEMIK PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI AGROTEKNOLOGI, KEBIDANAN DAN KESEHATAN LINGKUNGAN POLITEKNIK BANJARNEGARA TAHUN AKADEMIK 2014/2015 Melalui PROGRAM PENELUSURAN MINAT DAN KEMAMPUAN (PMDK) I. Program

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran Rabobank Undergraduate Scholarships

Formulir Pendaftaran Rabobank Undergraduate Scholarships Petunjuk Pengisian Mengisi dan melengkapi seluruh bagian formulir. Menandatangani formulir pada bagian yang telah ditentukan. Melampirkan dokumen-dokumen pendukung yang dipersyaratkan. Mengirimkan formulir

Lebih terperinci

1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU Qur ani, Mandiri, dan Berprestasi

1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU Qur ani, Mandiri, dan Berprestasi 1 Penerimaan Santri Baru PPTQ SAHABATQU 2017-2018 Yayasan Rumah Tahfidz Indonesia Penerimaan Santri Baru (PSB) Pondok Pesantren Tahfizhul Qur an SahabatQU PPTQ SAHABATQU Tingkat SMP SMP TahfidzQu Yogyakarta

Lebih terperinci

Exclusive. Nama perusahaan seperti saat pendaftaran

Exclusive. Nama perusahaan seperti saat pendaftaran Exclusive Catatan Penting Jika Anda tidak mengisi secara lengkap dan benar sesuai fakta yang Anda tahu atau seharusnya Anda tahu, maka polis Anda dapat dibatalkan. Anda harus mengungkapkan fakta apapun

Lebih terperinci

PANDUAN MELAMAR PROGRAM BEASISWA PT SMART Tbk Jalur Prestasi TAHUN 2017/2018 Kerjasama PT SMART Tbk INSTPER & ITSB

PANDUAN MELAMAR PROGRAM BEASISWA PT SMART Tbk Jalur Prestasi TAHUN 2017/2018 Kerjasama PT SMART Tbk INSTPER & ITSB I. UMUM PANDUAN MELAMAR PROGRAM BEASISWA PT SMART Tbk Jalur Prestasi TAHUN 2017/2018 Kerjasama PT SMART Tbk INSTPER & ITSB Formulir ini khusus digunakan untuk pendaftaran mahasiswa baru Program SMART PLANTERS

Lebih terperinci

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG TAHUN AKADEMIK 2012/2013

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG TAHUN AKADEMIK 2012/2013 SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG TAHUN AKADEMIK 2012/2013 Dalam rangka mewujudkan tujuan pendidikan tenaga kesehatan yang bermutu

Lebih terperinci

SmartCare Executive. Formulir Permohonan

SmartCare Executive. Formulir Permohonan Customer Care Centre AXA Tower lt. GF Jl. Prof. Dr. Satrio Kav.18, Kuningan City Jakarta 12940, Indonesia Tel : +62 21 3005 9005 Fax : +62 21 3005 9008 Email : customer@axa-insurance.co.id SmartCare Executive

Lebih terperinci

TATA CARA PENDAFTARAN ONLINE VERSI NARASI (Tata Cara Pendaftaran UM PNJ sama dengan cara di UMPN )

TATA CARA PENDAFTARAN ONLINE VERSI NARASI (Tata Cara Pendaftaran UM PNJ sama dengan cara di UMPN ) TATA CARA PENDAFTARAN ONLINE VERSI NARASI (Tata Cara Pendaftaran UM PNJ sama dengan cara di UMPN ) No Keterangan 1 Buka website penerimaan mahasiswa baru PNJ dengan alamat: http://penerimaan.pnj.ac.id

Lebih terperinci

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI ASTRA TAHUN AKADEMIK 2014/2015

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI ASTRA TAHUN AKADEMIK 2014/2015 FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI ASTRA TAHUN AKADEMIK 2014/2015 POLITEKNIK MANUFAKTUR ASTRA Kampus: Komplek Astra International Gedung B Jl. Gaya Motor Raya No.8 Sunter II, Jakarta Utara

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI CALON PENERBANG GENESA DIRGANTARA Komplek Puri Sentra Niaga Jl. Wiraloka Blok D54 Kalimalang 13620 Kepada Yth : Kepala Sekolah PT. Genesa Dirgantara Puri Sentra Niaga,

Lebih terperinci

Lampiran -1 KETENTUAN ADMINISTRASI DAFTAR ULANG MAHASISWA BARU TA 2015/2016

Lampiran -1 KETENTUAN ADMINISTRASI DAFTAR ULANG MAHASISWA BARU TA 2015/2016 Lampiran -1 KETENTUAN ADMINISTRASI DAFTAR ULANG A. KETENTUAN DAFTAR ULANG: Calon mahasiswa Gelombang 1 Program Beasiswa harus melakukan daftar ulang paling lambat Jumat, 7 November 2014 dengan memenuhi

Lebih terperinci

PETUNJUK PENDAFTARAN MASUK SMA KANISIUS TAHUN PELAJARAN 2015-2016

PETUNJUK PENDAFTARAN MASUK SMA KANISIUS TAHUN PELAJARAN 2015-2016 SMA KANISIUS Jl. Menteng Raya 64, Kotak Pos 3810 Telepon 021-31936464, Fax. 021-3147987 Jakarta 10340. Web Site: www.kanisius.edu Email: adm-sma@kanisius.edu SMA Tidak diperjualbelikan dan bisa diunduh

Lebih terperinci

II. PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN 2.1 JALUR PMDK

II. PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN 2.1 JALUR PMDK II. Farmasi, Psikologi, Teknik Kimia, Teknik Elektro, Teknik Metalurgi, Kimia, dan Informatika. (Akan dikonfirmasi ulang pada test kesehatan mahasiswa baru) h. Seleksi tahap 2 akan diberlakukan bagi pendaftar

Lebih terperinci

PANDUAN MELAMAR PROGRAM DIPLOMA Institut Teknologi dan Sains Bandung TAHUN 2015/2016 Kerjasama ITSB PT. SMART Tbk.

PANDUAN MELAMAR PROGRAM DIPLOMA Institut Teknologi dan Sains Bandung TAHUN 2015/2016 Kerjasama ITSB PT. SMART Tbk. I. UMUM PANDUAN MELAMAR PROGRAM DIPLOMA Institut Teknologi dan Sains Bandung TAHUN 2015/2016 Kerjasama ITSB PT. SMART Tbk. 1. Formulir ini khusus digunakan untuk pendaftaran mahasiswa baru Program Diploma

Lebih terperinci

BII Maybank Scholarship

BII Maybank Scholarship BII Maybank Scholarship Pertanyaan yang sering diajukan 2012 2013 Siapa saja yang dapat mengikuti program ini? Warga Negara Indonesia yang pada tahun 2013 duduk di kelas 3 (kelas 12) SMA/sederajat atau

Lebih terperinci

UNIVERSITAS KATOLIK PARAHYANGAN PROGRAM PASCASARJANA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR

UNIVERSITAS KATOLIK PARAHYANGAN PROGRAM PASCASARJANA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR UNIVERSITAS KATOLIK PARAHYANGAN PROGRAM PASCASARJANA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR (diisi petugas) 1. Nama Lengkap (tanpa gelar, ditulis dengan huruf cetak kapital):... foto 2. Tempat dan tanggal

Lebih terperinci

PENGUMUMAN TENTANG PENERIMAAN TENAGA KERJA NON PEGAWAI NEGERI SIPIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PREMBUN KABUPATEN KEBUMEN TAHUN ANGGARAN 2016

PENGUMUMAN TENTANG PENERIMAAN TENAGA KERJA NON PEGAWAI NEGERI SIPIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PREMBUN KABUPATEN KEBUMEN TAHUN ANGGARAN 2016 PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN DINAS KESEHATAN Jl. HM. Sarbini No.27 Kebumen Telp. (0287) 381572, Fax. 384873 website: www.kesehatan.kebumenkab.go.id email: dinkes_kebumen@yahoo.com Kode Pos 54316 PENGUMUMAN

Lebih terperinci

STATUS AKREDITASI. dibaptis secara Katolik. dan Bahasa Bimbingan dan Konseling Berakreditasi IPA, IPS, Bahasa, SMK Pendidikan Guru SD Berakreditasi

STATUS AKREDITASI. dibaptis secara Katolik. dan Bahasa Bimbingan dan Konseling Berakreditasi IPA, IPS, Bahasa, SMK Pendidikan Guru SD Berakreditasi PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM JALUR BEBAS TES UJIAN NASIONAL (JBT UN) TAHUN AKADEMIK 2015/2016 Universitas Katolik Indonesia (Unika) Atma Jaya pada Tahun Akademik 2015/2016 membuka Penerimaan Mahasiswa

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA PENGUMUMAN

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA PENGUMUMAN PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS LINGKUNGAN HIDUP PROVINSI DKI JAKARTA PEJABAT PENGADAAN BARANG DAN JASA Jl. Mandala V No. 67 Cililitan Besar, Telp. (021) 8092744 Fax. (021) 80884931,

Lebih terperinci

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN 1 PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEDIRMAN Jalan Lingkar Selatan, Muktisari Kebumen Telp. (0287) 3873318, 381101 Fax. (0287) 385274 PENGUMUMAN NOMOR :. TENTANG PENERIMAAN CALON

Lebih terperinci

31 Maret 2017 Lampiran : 1 (satu) gabung. Penelusuran Minat dan Bakat Tahun 2017

31 Maret 2017 Lampiran : 1 (satu) gabung. Penelusuran Minat dan Bakat Tahun 2017 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS PENDIDIKANN GANESHA Alamat : Jalan Udayana Singaraja Telp. (0362) 22570 Fax. (0362) 25735 Website: www.undiksha.ac.idd Email:humas@undiksha.ac.id

Lebih terperinci

DATA PRIBADI (Diisi dengan huruf besar / kapital dan gunakan tinta hitam) 11. Nama Lengkap : 12. No.KTP/SIM/Paspor * : ( Anak usia < 17 tahun diisi de

DATA PRIBADI (Diisi dengan huruf besar / kapital dan gunakan tinta hitam) 11. Nama Lengkap : 12. No.KTP/SIM/Paspor * : ( Anak usia < 17 tahun diisi de FORMULIR PENAMBAHAN UNTUK ASURANSI TAMBAHAN HOSPITAL INCOME (Diisi oleh Petugas Pemasar) Nomor SP : Nama Kantor Pemasaran : Penambahan pada New Business Penambahan pada Ulang Polis Nomor Polis * : Kode

Lebih terperinci

No : 74 / A / YPSA / V / 2016 Medan, 04 Mei 2016 Lamp : 1 (satu) Berkas Hal : Penawaran Program Beasiswa Anak Mas

No : 74 / A / YPSA / V / 2016 Medan, 04 Mei 2016 Lamp : 1 (satu) Berkas Hal : Penawaran Program Beasiswa Anak Mas YAYASAN PENDIDIKAN SHAFIYYATUL AMALIYYAH International Islamic Full Day School PG - TK - SD - SMP - SMA Terakreditasi A (Amat Baik) Jalan Setia Budi No. 191, Medan 20122, Indonesia Telp. (061) 8211347,

Lebih terperinci

BEASISWA EKONOMI LEMAH Disediakan bagi calon yang berekonomi lemah tapi masih sanggup mengusahakan kelangsungan biaya pendidikannya sampai selesai

BEASISWA EKONOMI LEMAH Disediakan bagi calon yang berekonomi lemah tapi masih sanggup mengusahakan kelangsungan biaya pendidikannya sampai selesai BEASISWA EKONOMI LEMAH Disediakan bagi calon yang berekonomi lemah tapi masih sanggup mengusahakan kelangsungan biaya pendidikannya sampai selesai I. Persyaratan yang harus dipenuhi Ya Tdk (diisi petugas

Lebih terperinci

Proposal Kerjasama Pemberian Beasiswa. PT. Nikomas Gemilang dengan Universitas Brawijaya

Proposal Kerjasama Pemberian Beasiswa. PT. Nikomas Gemilang dengan Universitas Brawijaya Proposal Kerjasama Pemberian Beasiswa PT. Nikomas Gemilang dengan Universitas Brawijaya 1. Tujuan Program pemberian beasiswa merupakan salah satu bentuk kepedulian sosial perusahaan kepada masyarakat dengan

Lebih terperinci

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURAKARTA TAHUN AKADEMIK 2018 / 2019

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURAKARTA TAHUN AKADEMIK 2018 / 2019 SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURAKARTA TAHUN AKADEMIK 2018 / 2019 Memasuki tahun akademik 2018/2019 Politeknik Kesehatan Kemenkes

Lebih terperinci

VISI DAN MISI CORE VALUE. Care (Kepedulian) Consistency (Konsistensi) MANAJEMEN & METODOLOGI KEUNGGULAN. Information Technology (ICT-based learning)

VISI DAN MISI CORE VALUE. Care (Kepedulian) Consistency (Konsistensi) MANAJEMEN & METODOLOGI KEUNGGULAN. Information Technology (ICT-based learning) 1 SEKILAS TENTANG GLOBAL PRESTASI SCHOOL VISI DAN MISI VISI MISI Menjadi komunitas pembelajar yang beriman, berwawasan global, berprestasi tinggi, berguna untuk keluarga, Bangsa dan Negara. Mengembangkan

Lebih terperinci

Masa Bayar: 3 Bulanan 6 Bulanan Tahunan Beban Bunga (%):

Masa Bayar: 3 Bulanan 6 Bulanan Tahunan Beban Bunga (%): Formulir A diisi Agen & Nasabah ASURANSI KESEHATAN JASINDO HEALTHCARE PEMBERITAHUAN GROUP BARU / PERPANJANGAN POLIS Diisi oleh Agen atau Kantor Cabang JASINDO yang berbertanggung jawab dengan nasabah ini

Lebih terperinci

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7.

SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang Telp./Fax. (0341) & FM / 7. SMA KATOLIK COR JESU Jalan Jaksa Agung Suprapto 55, Tromol Pos 25 Malang 65112 Telp./Fax. (0341) 362329 & 361711 FM / 7.2 / 01 Revisi : 08 FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU TAHUN PELA JARAN 2018-2019 No.

Lebih terperinci

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018 SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018 A. SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU B. KUOTA a. Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) bagi

Lebih terperinci

Rincian data pemohon (berikan informasi kepada kami tentang perubahan alamat Anda) Negara tempat tinggal utama 2 dan alamatnya

Rincian data pemohon (berikan informasi kepada kami tentang perubahan alamat Anda) Negara tempat tinggal utama 2 dan alamatnya Exclusive Catatan Penting Jika Anda tidak mengisi secara lengkap dan benar sesuai fakta yang Anda tahu atau seharusnya Anda tahu, maka polis Anda dapat dibatalkan. Anda harus mengungkapkan fakta apapun

Lebih terperinci

Pedoman Pendaftaran. Kansai University of International Studies. Japanese Language Course

Pedoman Pendaftaran. Kansai University of International Studies. Japanese Language Course Penerimaan Masuk Semester Musim Gugur 2014 Penerimaan Masuk Semester Musim Semi 2015 Pedoman Pendaftaran Kansai University of International Studies Japanese Language Course Kansai University of International

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI. PENGUMUMAN Nomor : Ol/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017

PANITIA SELEKSI. PENGUMUMAN Nomor : Ol/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017 PANITIA SELEKSI Telp. (0292) 421233 Purwodadi 58111 email:pansel.jpt@grobogan.go.id PENGUMUMAN Nomor : Ol/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017 DASAR:

Lebih terperinci

PENGUMUMAN Nomor : 02/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017

PENGUMUMAN Nomor : 02/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN GROBOGAN TAHUN 2017 PANITIA SELEKSI Telp. (0292) 421233 Purwodadi 58111 email:pansel.jpt@grobogan.go.id PENGUMUMAN Nomor : 02/PANSEL/III/2017 SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN GROBOGAN

Lebih terperinci

Pedoman Pendaftaran. Kansai University of International Studies. Japanese Language Course

Pedoman Pendaftaran. Kansai University of International Studies. Japanese Language Course Penerimaan Masuk Semester Musim Gugur (Oktober) 2016 Penerimaan Masuk Semester Musim Semi (April) 2017 Pedoman Pendaftaran Kansai University of International Studies Japanese Language Course Kansai University

Lebih terperinci

PENGUMUMAN SELEKSI MASUK PERGURUAN TINGGI JALUR PBUK SARJANA S1 UGM TAHUN 2017

PENGUMUMAN SELEKSI MASUK PERGURUAN TINGGI JALUR PBUK SARJANA S1 UGM TAHUN 2017 PENGUMUMAN SELEKSI MASUK PERGURUAN TINGGI JALUR PBUK SARJANA S1 UGM TAHUN 2017 1. Jalur Penelusuran Bibit Unggul Kemitraan ( PBUK ) yaitu program kemitraan Pemerintah Daerah Provinsi Riau dan Universitas

Lebih terperinci

Peserta yang diterima sebagai calon mahasiswa baru adalah mereka yang lulus seleksi tahap I, II

Peserta yang diterima sebagai calon mahasiswa baru adalah mereka yang lulus seleksi tahap I, II SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU JALUR PENELUSURAN MINAT DAN PRESTASI (PMDP) PROGRAM DIPLOMA KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA TAHUN AKADEMIK 2012 / 2013 Memasuki tahun akademik baru 2012/2013

Lebih terperinci

Kepada Perihal : Lamaran untuk mengikuti Tes CPNS Yth. Gubernur Kalimantan Barat. di-

Kepada Perihal : Lamaran untuk mengikuti Tes CPNS Yth. Gubernur Kalimantan Barat. di- LAMPIRAN II : Pengumuman Ketua Panitia Pengadaan CPNS Daerah FORMAT SURAT LAMARAN UNTUK MENGIKUTI TES CPNS DAERAH Pontianak,. September 2013 Kepada Perihal : Lamaran untuk mengikuti Tes CPNS Yth. Gubernur

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR : 800/05/ /2016

PENGUMUMAN NOMOR : 800/05/ /2016 PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KOTA BATU Sekretariat : Badan Kepegawaian Daerah, Gedung A Lantai Jalan Panglima Sudirman Nomor 07 Kota Batu Kode Pos 6 PENGUMUMAN

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN UNIVERSITAS ATMA JAYA YOGYAKARTA Jl. Babarsari 44 Yogyakarta 55281 Kotak Pos 1086 Telp. (0274) 487711 (hunting) Ext. 2222/2131, Hp.085290002222, E-mail : admisi@mail.uajy.ac.id FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN

Lebih terperinci

No. Kegiatan Tanggal Tempat 1 Sosialisasi/pengiriman undangan ke sekolah

No. Kegiatan Tanggal Tempat 1 Sosialisasi/pengiriman undangan ke sekolah PERSYARATAN SELEKSI MAHASISWA BARU JALUR MANDIRI (SMBJM) DIPLOMA TIGA MELALUI PENELURURAN MINAT DAN BAKAT TAHUN AKADEMIK 2017/2018 UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA A. Persyaratan yang Harus Dipenuhi : 1.

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA Jl. Kaliurang Km. 17, Yogyakarta 55582 Telp. (0274) 895143, 895297 Fax : (0274) 895142, Website : http: www.grhasia.jogjaprov.go.id,

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN

PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN Jl. Veteran No. 2 Telp. (0287) 381144, 381410 Fax. (0287) 384264 KodePos 54311 E-mail : pansel.kab.kebumen@gmail.comwebsite

Lebih terperinci