KORELASI ANTARA KADAR OXYGEN DELIVERY DENGAN LENGTH OF STAY PADA PASIEN CEDERA KEPALA SEDANG. Dr. M. Z. Arifin, SpBS
|
|
- Sukarno Lesmono
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 KORELASI ANTARA KADAR OXYGEN DELIVERY DENGAN LENGTH OF STAY PADA PASIEN CEDERA KEPALA SEDANG Dr. M. Z. Arifin, SpBS Program Pendidikan Bedah Dasar Bagian Ilmu Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung 2008
2 DAFTAR ISI Lembar Pengesahan Abstrak Abstract Daftar Isi i ii iii iv Bab I PENDAHULUAN 1 Bab II SUBJEK DAN METODE PENELITIAN 3 Bab III HASIL PENELITIAN 4 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Umur dan Jenis Kelamin 4 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Kadar Oxygen Delivery (DO2) 5 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Length of Stay 6 Korelasi antara Kadar Oxygen Delivery (DO2) dengan Length of Stay pada Pasien Cedera Kepala Sedang 7 Bab IV PEMBAHASAN 10 Bab V KESIMPULAN 12 Bab VI DAFTAR PUSTAKA 13
3 Korelasi Antara Kadar Oxygen Delivery dengan Length of Stay pada Pasien Cedera Kepala Sedang M.Zafrullah Arifin Abstrak Latar Belakang Proteksi otak adalah serangkaian tindakan untuk mencegah atau memperbaiki kerusakan sel-sel otak yang diakibatkan oleh keadaan iskemia. Oksigenasi yang adekuat merupakan salah satu bagian dari pengelolaan pada pasien cedera kepala untuk optimalisasi pemulihan dari cedera otak primer dan mencegah terjadinya cedera otak sekunder. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya korelasi antara kadar oxygen delivery dengan length of stay pada pasien cedera kepala sedang. Metode Penelitian ini adalah suatu penelitian yang dilakukan secara prospektif dengan subyek penelitian adalah pasien cedera kepala sedang yang masuk ke instalasi gawat darurat bedah dan dirawat di bagian Bedah Saraf Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung pada tanggal 1 Februari 2008 sampai dengan 30 April Analisis statistika yang digunakan adalah uji korelasi Pearson dengan SPSS 16. Hasil Penelitian Jumlah subjek yang diteliti adalah sebanyak 38 orang yang terdiri dari 30 laki-laki dan 8 perempuan dengan umur rata-rata 25,84 tahun (rentang tahun). Dengan menggunakan rumus untuk menghitung kadar oxygen delivery (DO 2 = CO X (Hb X 1,34 X SaO 2 ) + (PaO 2 X 0,0031)) didapatkan hasil rata-rata adalah 840,26 ml O 2 /menit (rentang ml O 2 /menit). Sedangkan length of stay pada pasien-pasien yang diteliti didapatkan rata-rata 6,97 hari (rentang 2 18 hari). Kesimpulan Hasil uji statistik dengan uji korelasi Pearson menunjukkan bahwa terdapat korelasi bermakna antara kadar oxygen delivery dengan length of stay pada pasien cedera kepala sedang dengan nilai p = 0,000 (p< 0,05) dan nilai korelasi Pearson sebesar 0,745 menunjukkan korelasi negatif dengan kekuatan korelasi yang kuat. Kata kunci : kadar oxygen delivery (DO 2 ), length of stay, cedera otak sekunder.
4 Correlations Between Oxygen Delivery and Length of Stay on Moderate Head Injury Patients M.Zafrullah Arifin Abstract Background Brain protection is a serial action in preventing or ameliorating the damage of brain cells which is caused by cerebral ischemia. Adequate oxygenation is part of comprehensive management on patients with moderate head injury in order to optimize convalescence of primary brain injury and to prevent secondary brain injury. The aim of this study is to identify correlation between oxygen delivery with length of stay on moderate head injury patients. Method This was a prospective study and the subjects were patients with moderate head injury who admitted to the emergency room and hospitalized at Neurosurgery Departement of Hasan Sadikin Hospital from 1st February 2008 until 30th April Pearson correlation test with SPSS 16 was apllied as statistic analyzes. Result The amount of studied subject was 38 patients that consist of 30 males and 8 females with average age years old (between years old). By using the formula to count oxygen delivery (DO 2 = CO X (Hb X 1,34 X SaO 2 ) + (PaO 2 X 0,0031)), we found the average was 840,26 ml O 2 /minute (between ml O 2 /minute). The length of stay s average result was 6,97 days (between 2 18 days). Conclusion Statistical test using Pearson correlation test showed that a significant correlation between oxygen delivery and length of stay on moderate head injury patiens with p value (p<0.05) and Pearson correlation value which refer negative correlation with strong correlation. Keyword : oxygen delivery (DO 2 ), length of stay, secondary brain injury.
5 BAB I PENDAHULUAN Cedera kepala menempati peringkat tertinggi penderita yang dirawat di Bagian Bedah Saraf RS Hasan Sadikin Bandung. Data Bagian Bedah Saraf tahun 2000 tercatat 1377 penderita cedera kepala yang dirawat dengan angka kematian mencapai 13,8%. Tingginya angka kesakitan dan kematian akibat cedera kepala menjadikan tantangan bagi spesialis Bedah Saraf untuk menurunkannya. Untuk tujuan tersebut diperlukan suatu penangan yang komprehensif baik yang mencakup diagnosa, terapi dan prognosis. Pengelolaan cedera kepala yang baik harus dimulai dari tempat kejadian, selama transportasi, di instalasi gawat darurat, hingga dilakukannya terapi definitif. Pengelolaan yang benar dan tepat akan mempengaruhi outcome pasien. Tujuan utama pengelolaan cedera kepala adalah mengoptimalkan pemulihan dari cedera kepala primer dan mencegah cedera kepala sekunder. 1,4 Proteksi otak adalah serangkaian tindakan yang dilakukan untuk mencegah atau mengurangi kerusakan sel-sel otak yang diakibatkan oleh keadaan iskemia. Iskemia otak adalah suatu gangguan hemodinamik yang akan menyebabkan pemurunan aliran darah otak sampai ke suatu tingkat yang akan menyebabkan kerusakan otak yang ireversibel. Metode dasar dalam melalukan proteksi otak adalah dengan cara membebaskan jalan nafas dan oksigenasi yang adekuat. 3,7 Oxygen delivery (DO2) adalah jumlah total oksigen yang dialirkan darah ke jaringan setiap menit. Kadar oxygen delivery tergantung dari cardiac output (CO) dan oxygen content of the arterial blood (CaO2). Komponen dari CaO2 adalah oksigen yang berikatan dalam serum (2-3%) yang dapat ditelusuri dengan kadar PaO2 dan oksigen yang berikatan dengan hemoglobin (97-98%) yang dapat ditelusuri dengan SaO2 (saturasi oksigen pada pembuluh darah arteri). Dari definisi ini dapat dijabarkan sebuah rumus : DO 2 = CO X (Hb X 1,34 X SaO 2 ) + (PaO 2 X 0,0031) Nilai normal oxygen delivery (DO2) adalah 1000 ml O2/menit. Dari rumus diatas dapat dilihat bahwa hemoglobin (Hb) dan saturasi oksigen (SaO2) adalah penentu
6 utama pada pengaliran oksigen dalam darah ke seluruh jaringan tubuh termasuk otak. 8,9,10,12 Length of stay adalah lama perawatan yang diberikan kepada pasien oleh suatu tempat pelayanan kesehatan. Lamanya perawatan tentunya dipengaruhi oleh banyak faktor, salah satunya adalah penanganan penderita sejak awal secara baik dan tepat akan menentukan outcome. Penelitian mengenai outcome dari Traumatic Coma Data Bank menunjukkan bahwa hipoksia yang menyertai cedera kepala akan meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas sebanyak 33%.9, 10 Penelitian ini bertujuan untuk menilai korealsi antara kadar oxygen delivery (DO2) dengan length of stay (lama perawatan) pada pasien cedera kepala sedang.
7 BAB II SUBJEK DAN METODE PENELITIAN Penelitian ini adalah suatu penelitian prospektif dengan subyek penelitian adalah pasien cedera kepala sedang yang masuk ke instalasi gawat darurat bedah dan dirawat di bagian Bedah Saraf Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung pada tanggal 1 Februari 2008 sampai dengan 30 April Kriteria inklusi : 1. Penderita cedera kepala sedang ( GCS 9 13 ) 2. Dilakukan pemeriksaan analisis gas darah segera setelah masuk ke instalasi gawat darurat bedah 3. Dilakukan pemeriksaan CT scan kepala dengan hasil tanpa adanya indikasi untuk dilakukan operasi segera 4. Penderita dirawat di bagian Bedah Saraf dan dipulangkan atas izin dokter Kriteria eksklusi : 1. Penderita dengan multipel trauma yang memerlukan tindakan operasi segera 2. Penderita yang tidak dilakukan CT scan kepala 3. Riwayat konsumsi alkohol, penyakit jantung dan gangguan elektrolit 4. Penderita yang pulang tanpa izin dokter Data yang didapatkan diolah dengan menggunakan aplikasi statistik SPSS versi Variabel kadar oxygen delivery dan length of stay dianalisis dengan uji korelasi Pearson.
8 BAB III HASIL PENELITIAN III.1. Karakteristik Subyek Penelitian menurut Umur dan Jenis Kelamin Karakteristik subyek penelitian menurut umur dan jenis kelamin dapat dijelaskan pada Tabel 1 berikut ini. Tabel 1 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Umur dan Jenis Kelamin Variabel Nilai Statistik Umur Rata-rata 25,84 tahun Median 23,00 tahun Minimum-Maksimum tahun Jenis Kelamin Laki-laki 30(78,9%) Perempuan 8 (21,1%) Total 38 (100%) Tabel 1 menunjukkan bahwa rata-rata umur subyek penelitian 25,84 tahun dengan median 23,00 tahun dengan umur termuda 14 tahun dan umur paling tua 49 tahun. Sebagian besar subjek penelitian adalah laki-laki sebanyak 30 orang (78,9%) sedangkan perempuan 8 orang (21,1%). Karakteristik subjek penelitian menurut jenis kelamin dapat lebih dijelaskan pada Gambar 1 berikut ini.
9 Gambar 1 Karakteristik Subyek Penelitian Menurut Jenis Kelamin III.2. Karakteristik Subyek Penelitian menurut Kadar Oxygen Delivery (DO2) Karakteristik subyek penelitian menurut kadar oxygen delivery (DO2) dapat dijelaskan pada Tabel 2 berikut ini. Tabel 2 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Kadar Oxygen Delivery (DO2) Oxygen Delivery (DO2) Rata-rata Median Minimum-Maksimum Nilai Statistik 840,26 ml O2/menit 848,00 ml O2/menit ml O2/menit
10 Tabel 2 menunjukkan bahwa rata-rata kadar oxygen delivery (DO2) sebesar 840,26 ml O2/menit dengan median 848,00 ml O2/menit dengan kadar terkecil 631 ml O2/menit dan kadar tertinggi 1018 ml O2/menit. Gambar 2 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Kadar Oxygen Delivery (DO2)
11 III.3. Karakteristik Subyek Penelitian menurut Length of Stay Karakteristik subjek penelitian menurut length of stay dapat dijelaskan pada Tabel 3 berikut ini. Tabel 3 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Length of Stay Length of Stay Rata-rata Median Minimum-Maksimum Nilai Statistik 6,97 hari 5,00 hari 2-18 hari Tabel 3 menunjukkan bahwa rata-rata length of stay 6,97 hari dengan median 5,00 hari dan lama perawatan tercepat 2 hari dan terlama adalah 18 hari. Gambar 3 Karakteristik Subyek Penelitian menurut Length of Stay
12 III.4 Korelasi antara Kadar Oxygen Delivery (DO2) dengan Length of Stay pada Pasien Cedera Kepala Sedang Korelasi antara kadar oxygen delivery (DO2) dengan length of stay pada pasien cedera kepala sedang dapat dilihat dari gambar dibawah ini : Gambar 4 Korelasi antara Kadar Oxygen Delivery (DO2) dengan Length of Stay pada Pasien Cedera Kepala Sedang
13 Tabel 4 Korelasi antara Kadar Oxygen Delivery (DO2) dengan Length of Stay pada Pasien Cedera Kepala Sedang Correlations oxygen delivery length of stay oxygen delivery Pearson Correlation ** Sig. (2-tailed).000 N length of stay Pearson Correlation ** 1 Sig. (2-tailed).000 N **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). Dari tabel diatas, diperoleh hasil p = 0,000 (p<0,05) yang menunjukkan bahwa korelasi antara kadar oxygen delivery dengan length of stay pada pasien cedera kepala sedang adalah bermakna. Nilai korelasi Pearson sebesar -0,745 menunjukkan korelasi negative dengan kekuatan korelasi kuat. Korelasi negatif menunjukkan bahwa semakin besar kadar oxygen delivery (DO2) maka semakin kecil length of stay pasien. Hal ini menunjukkan bahwa apabila penderita cedera kepala sedang yang datang ke instalasi gawat darurat bedah dengan oksigenisasi yang adekuat selama transportasi ke rumah sakit akan memberikan dampak yang positif bagi pemulihan cedera kepala pasien dengan makin cepatnya perawatan di rumah sakit.
14 BAB IV PEMBAHASAN Glasgow Coma Scale (GCS) digunakan untuk pemeriksaan neurologis secara kuantittif berdasarkan tiga parameter yaitu : eye opening (buka mata), motor response (respon motorik) dan verbal response (respon verbal). Berdasarkan nilai dari ketiga parameter tersebut, maka cedera kepala dibagi menjadi : cedera kepala ringan (mild head injury) GCS 14-15, cedera kepala sedang (moderate head injury) GCS 9-13 dan cedera kepala berat (severe head injury) GCS ,2,3 Massa otak manusia kurang lebih 2% dari berat badan tetapi sirkulasinya membutuhkan 20% dari cardiac output dan metabolisme energi otak membutuhkan 20% dari total konsumsi oksigen tubuh. 1,2 Iskemia otak terjadi bila penyediaan nutrisi jaringan dan pasokan oksigen tidak mampu memenuhi kebutuhan sel untuk dapat dilaksanakannya fungsi sel yang normal. Dalam keadaan terdapat ketidakseimbangan antara pasokan dan kebutuhan oksigen, pertama-tama otak akan mengekstraksi lebih banyak oksigen dari darah dan menyebabkan lebih rendahnya SJO2 (saturasi oksigen pada vena jugular). Setelah itu, fungsi elektrik menurun dan mungkin berhenti. Pada titik ini sel mungkin masih dapat fungsinya dapat pulih kembali bila aliran darah diperbaiki. Bila terjadi kehilangan oksigen, sel beralih ke metabolisme anaerob dan terbentuklah laktat. Akan tetapi bila iskemia menetap atau memburuk, terjadi kerusakan seluler yang ireversibel karena pompa ion gagal produk toksik dari metabolisme anaerob menyerang elemen struktur dari sel otak. Istilah penumbra dipakai untuk daerah iskemik otak yang akan pulih bila aliran darah segera diperbaiki. 9,10 Trauma otak dapat secara primer langsung mengakibatkan kerusakan permanen neuron, atau tersumbatnya pembuluh darah otak yang menyebabkan iskemia secara langsung. Cedera otak sekunder merupakan cedera yang terjadi setelah cedera otak primer, penyebabnya bisa sistemik atau intrakranial. Penyebab sistemik adalah : hipoksia, hiperkapnia, hipotensi, anemia, hiperglikemia, hiponatremia dan osmotic imbalance, hipertermia, sepsis, koagulopati dan hipertensi. Penyebab intrakranial adalah : hematoma intrakranial, peningkatan ICP
15 otak. 12,13 Dari penelitan yang dilakukan terhadap penderita cedera kepala sedang (intrcranial pressure), edema serebral, vasospasme serebral, infeksi intrakranial, hiperemi serebral. 4,7,9 Tujuan utama pengelolaan cedera kepala adalah mengoptimalkan pemulihan dari cedera kepala primer dan mencegah terjadinya cedera kepala sekunder. Hal ini memerlukan optimalisasi keadaan sistemik untuk metabolisme energi otak dan cerebral perfusion pressure (CPP) dan normalisasi intracranial pressure (ICP). 7 Kadar oxygen delivery (DO2) sangat ditentukan dari fungsi jantung, hemoglobin dan saturasi oksigen dalam pembuluh darah arteri. PaO2 berpengaruh sedikit sekali bahkan dalam beberapa literatur diabaikan. Oleh karena itu untuk meningkatkan kadar oxygen delivery (DO2) perlu penanganan secara optimal pada penderita cedera kepala, terutama pengelolaan prehospital. Tujuan terpenting pengelolaan prehospital (awal kejadian cedera, tranportasi ke RS ataupun rujukan ke pelayanan bedah saraf) adalah mempertahan jalan nafas dan oksigenasi yang adekuat serta menjaga tekanan darah yang dapat mempertahankan tekanan perfusi yang datang ke instalasi gawat darurat RS Hasan Sadikin Bandung yang dilakukan pemeriksaan analisa gas darah segera setelah pasien datang menunjukkan kadar oxygen delivery (DO2) rata-rata 840,26 ml O2/menit. Angka ini dibawah angka normal yaitu 1000 ml O2/menit. Terdapat korelasi yang bermakna antara kadar oxygen delivery dengan length of stay pada pasien cedera kepala sedang. Nilai korelasi Pearson sebesar -0,745 menunjukkan korelasi negative dengan kekuatan korelasi kuat. Korelasi negatif menunjukkan bahwa semakin besar kadar oxygen delivery (DO2) maka semakin pendek length of stay pasien. Hal ini menunjukkan bahwa apabila penderita cedera kepala sedang yang datang ke instalasi gawat darurat bedah dengan oksigenisasi yang adekuat selama transportasi ke rumah sakit akan memberikan dampak yang positif bagi pemulihan cedera kepala pasien dengan makin cepatnya perawatan di rumah sakit.
16 BAB V KESIMPULAN Penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat korelasi yang kuat antara kadar oxygen delivery (DO2) dengan length of stay pada pasien cedera kepala sedang dengan hubungan semakin besar kadar oxygen delivery (DO2) maka semakin pendek length of stay pasien di rumah sakit.
17 BAB VI DAFTAR PUSTAKA 1) Raj K Narayan, Suzanne K, Closed Head Injury in Principles of Neurosurgery second edition, Elsevier Mossby, Edinburgh ) Mark S. Greenberg; Handbook of Neurosurgery sixth edition, Thieme Medical Publisher, New York, ) L.M. Liau, M. Bergsneider, D.P. Becker, Pathology and Pathophysiology of Head Injury, Youmans Neurological Surgery Fourth Edition Volume III, E Book s Edition 4) Andrew Beaumont, Anthony Marmarou, Response of The Brain to Physical Injury, Neurosurgery The Scientific Basis of Clinical Practice Third Edition Volume 1,Blacwell Science, London ) M. Baehr, M. Frotscher; Duus Topical Diagnosis in Neurology, 4th completely revised edition ; Thieme, Stuttgart New York ) Pittman J, Cottrell JE. Cerebral protection and Resucitation in Handbook of Neuroanesthesia, 3rd ed, Lipincott Williams and Wilkins, ) Schubert A. Brain protection in Clinical Neuroanesthesia, Boston, Butterworth-Heinemann, ) Simon M, Andrew B, Mark CB. Intensive Care, 2nd ed, Elsevier Churchill Livingstone, ) Alex B. Valadka, Bian T.Andrews, Neurotrauma, Thieme Medical Publisher, ) Lynelle N.B, Mechanical Ventilation and Intensive Respiratory Care, WB Saunders Company, ) M.Sopiyudin Dahlan, Statistika untuk Kedokteran dan Kesehatan, PT Arkans, ) Rob Law, H.Bukwirwa, Physiology of Oxygen Delivery, downloaded May 20th, ) B.K Siesjo, Mechanism of secondary brain injury, downloaded May 20th, 2008
BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Cedera kepala merupakan salah satu penyebab utama kematian pada
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cedera kepala merupakan salah satu penyebab utama kematian pada kasus-kasus kecelakaan lalu lintas. Di Inggris misalnya, setiap tahun sekitar 100.000 kunjungan pasien
Lebih terperinciMANAJEMEN KEJANG PASCA TRAUMA
Dipresentasikan pada: Pengembangan Profesi Bedah Berkelanjutan (P2B2) XIII-2016 Persatuan Dokter Spesialis Bedah Umum Indonesia (PABI) Lampung MANAJEMEN KEJANG PASCA TRAUMA DR.Dr.M.Z. Arifin,Sp.BS Department
Lebih terperinciOleh : Dr. M. Zafrullah Arifin Sp. B S
KADAR LAKTAT DARAH ARTERI PADA PENDERITA CEDERA KEPALA RINGAN, SEDANG, DAN BERAT DI RUMAH SAKIT DR. HASAN SADIKIN BANDUNG Dipresentasikan pada PIT PERSPEBSI Semarang 20 21Agustus 2008 Oleh : Dr. M. Zafrullah
Lebih terperinciAdvanced Neurology Life Support Course (ANLS) Overview
Advanced Neurology Life Support Course (ANLS) Overview 1 Motto : Save our brain and nerve!! Time is brain!! 2 Latar belakang Sebagian besar kasus neurologi merupakan kasus emergensi. Morbiditas dan mortalitas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Cedera otak traumatik (traumatic brain injury) masih merupakan masalah
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cedera otak traumatik (traumatic brain injury) masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang besar. Diperkirakan insidensinya lebih dari 500 per 100.000 populasi
Lebih terperinciKadar Laktat Darah Arteri pada Penderita Cedera Kepala Ringan, Sedang, dan Berat di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung
Kadar Laktat Darah Arteri pada Penderita Cedera Kepala Ringan, Sedang, dan Berat di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung M. Zafrullah Arifin, Anugrah O. Widhiatmo Departemen Bedah Saraf, Fakultas Kedokteran,
Lebih terperinci(Submited : 8 Juni 2017, Accepted : 30 Juli 2017) Alit Suwandewi
PENGARUH PEMBERIAN OKSIGEN MELALUI MASKER SEDERHANA DAN POSISI KEPALA 0º TERHADAP PERUBAHAN TINGKAT KESADARAN PADA PASIEN CEDERA KEPALA SEDANG DI RSUD (The Effect of Giving Oxygenation with Simple Oxygen
Lebih terperinciAlit Suwandewi¹, Dyah Yarlitasari², Solikin³. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Banjarmasin Program Studi Magister Keperawatan
Pengaruh Pemberian Oksigen Melalui Masker Sederhana dan Posisi Kepala 30º Terhadap Perubahan Tingkat Kesadaran Pada Pasien Cedera Kepala Sedang Di RSUD Ulin Banjarmasin 2015 Alit Suwandewi¹, Dyah Yarlitasari²,
Lebih terperinciABSTRAK KORELASI ANTARA SATURASI OKSIGEN BULBUS JUGULARIS DENGAN FOUR SCORE PADA KASUS CEDERA KEPALA BERAT DI RSUP SANGLAH DENPASAR
ABSTRAK KORELASI ANTARA SATURASI OKSIGEN BULBUS JUGULARIS DENGAN FOUR SCORE PADA KASUS CEDERA KEPALA BERAT DI RSUP SANGLAH DENPASAR Made Wiryana, Ketut Sinardja, Tjokorda Gde Agung Senopati, Ketut Wibawa
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. fungsi psikososial, dengan disertai penurunan atau hilangnya kesadaran
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Traumatik brain injury (cedera otak traumatik/cot) yang umumnya didefinisikan dengan adanya kelainan non degeneratif dan non congenital yang terjadi pada otak, sebagai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. sangat diperlukan untuk pengambilan keputusan klinis, alokasi sumber daya dan
A. Latar Belakang Penelitian BAB I PENDAHULUAN Traumatic Brain Injury (TBI) merupakan penyebab utama mortalitas dan morbiditas di kalangan anak muda di seluruh dunia, prediksi hasil saat masuk RS sangat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. didalamnya dimana kerusakan disebabkan gaya mekanik dari luar sehingga timbul gangguan
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Cedera kepala adalah trauma yang mengenai calvaria dan atau basis crania serta organ didalamnya dimana kerusakan disebabkan gaya mekanik dari luar sehingga timbul
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN UKDW. besar. Kecacatan yang ditimbulkan oleh stroke berpengaruh pada berbagai aspek
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Penelitian Stroke merupakan masalah medis yang serius karena dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat, kecacatan dan biaya yang dikeluarkan sangat besar. Kecacatan
Lebih terperinciBAB 2. TINJAUAN PUSTAKA. klinis cedera kepala akibat trauma adalah Glasgow Coma Scale (GCS), skala klinis yang
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Klasifikasi Cedera Kepala Akibat Trauma Cedera kepala umumnya diklasifikasikan atas satu dari tiga sistem utama, yaitu: keparahan klinis, tipe patoanatomi dan mekanisme fisik.
Lebih terperinciUniversitas Sumatera Utara-RSUP-HAM Medan
ABSTRAK HUBUNGAN ANTARA KOAGULOPATI DAN KADAR SERUM LAKTAT SEBAGAI INDIKATOR MORBIDITAS DAN MORTALITAS PADA KASUS MULTIPEL TRAUMA DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN Eka Prasetia Wijaya 1, Chairiandi Siregar 2
Lebih terperinciHubungan Nilai Oxygen Delivery Dengan Outcome Rawatan Pasien Cedera Kepala Sedang. Abstrak
Hubungan Nilai Oxygen Delivery Dengan Outcome Rawatan Pasien Cedera Kepala Sedang dr. Safrizal 1, dr. H. Syaiful Saanin, Sp.BS 2, Dr. dr. H. Hafni Bachtiar, MPH 3 Abstrak Latar belakang: Cedera otak sekunder
Lebih terperinciHasil Akhir Penderita dengan Diffuse Brain Injury yang Dirawat di Neurosurgical Critical Care Unit RS Hasan Sadikin, Bandung
Hasil Akhir Penderita dengan Diffuse Brain Injury yang Dirawat di Neurosurgical Critical Care Unit RS Hasan Sadikin, Bandung Suzy Indharty Bagian/SMF Bedah Saraf Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. umur dibawah 45 tahun, perbandingan laki-laki dan wanita adalah 2 : 1. Penyebab
16 BAB 1 PENDAHULUAN 1. 1 LATAR BELAKANG PERMASALAHAN Cedera kepala merupakan penyebab kematian tertinggi pada kelompok umur dibawah 45 tahun, perbandingan laki-laki dan wanita adalah 2 : 1. Penyebab paling
Lebih terperinciJUMLAH PASIEN MASUK RUANG PERAWATAN INTENSIF BERDASARKAN KRITERIA PRIORITAS MASUK DI RSUP DR KARIADI PERIODE JULI - SEPTEMBER 2014
JUMLAH PASIEN MASUK RUANG PERAWATAN INTENSIF BERDASARKAN KRITERIA PRIORITAS MASUK DI RSUP DR KARIADI PERIODE JULI - SEPTEMBER 2014 Vanesha Sefannya Gunawan 1, Johan Arifin 2, Akhmad Ismail 3 1 Mahasiswa
Lebih terperinciABSTRAK HUBUNGAN FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN PENDERITA RAWAT INAP STROKE DI RUMAH SAKIT IMMANUEL BANDUNG PERIODE JANUARI DESEMBER 2014
ABSTRAK HUBUNGAN FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN PENDERITA RAWAT INAP STROKE DI RUMAH SAKIT IMMANUEL BANDUNG PERIODE JANUARI 2013 - DESEMBER 2014 Fitriana Andiani, 2015 : Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
Lebih terperinciPemberian Terapi Mannitol terhadap Peningkatan. Glascow Coma Scale (GCS) pada Pasien. Cedera Otak Sedang. Penelitian untuk Karya Akhir
Pemberian Terapi Mannitol terhadap Peningkatan Glascow Coma Scale (GCS) pada Pasien Cedera Otak Sedang Penelitian untuk Karya Akhir Dalam Bidang Ilmu Bedah Oleh: Satrio Teguh Krisyuantoro NIM S5608004
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. karena penderitanya sebagian besar orang muda, sehat dan produktif (Ropper &
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cedera kepala merupakan salah satu kasus penyebab kecacatan dan kematian yang cukup tinggi dalam bidang neurologi dan menjadi masalah kesehatan oleh karena penderitanya
Lebih terperinciJon Hadi 1, Syaiful Saanin 2, Erkadius 3 Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Andalas / RS M.Djamil Padang
PENGARUH KOAGULOPATI TERHADAP GLASGOW OUTCOME SCALE PENDERITA CEDERA KEPALA BERAT YANG TIDAK MEMPUNYAI INDIKASI OPERASI Jon Hadi 1, Syaiful Saanin 2, Erkadius 3 Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Universitas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. akibat kecelakaan lalulintas.(mansjoer, 2002) orang (39,9%), tahun 2004 terdapat orang dengan jumlah
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cidera kepala berat merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan utama pada kelompok usia produktif dan sebagian besar terjadi akibat kecelakaan lalulintas.(mansjoer,
Lebih terperinciBAB 3 METODE PENELITIAN. Pengambilan data primer dari pasien cedera kepala tertutup derajat sedang berat
46 BAB 3 METODE PENELITIAN 3. 1 Desain penelitian Penelitian ini merupakan study prognostik dengan desain kohort. Pengambilan data primer dari pasien cedera kepala tertutup derajat sedang berat yang dirawat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. setiap tahunnya dan orang membutuhkan rawat inap untuk
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cedera kepala mengenai hampir 1,5 juta orang di Amerika Serikat setiap tahunnya dan 240.000 orang membutuhkan rawat inap untuk pengobatan trauma mereka (Frey et al.,
Lebih terperinciABSTRAK PASIEN USIA LANJUT DI RUANG RAWAT INTENSIF RUMAH SAKIT IMMANUEL BANDUNG PERIODE 1 AGUSTUS JANUARI 2010
ABSTRAK PASIEN USIA LANJUT DI RUANG RAWAT INTENSIF RUMAH SAKIT IMMANUEL BANDUNG PERIODE 1 AGUSTUS 2009-31 JANUARI 2010 Yuvens, 2010. Pembimbing I : Vera, dr.,sp.pd. Pembimbing II : dra. Endang Evacuasiany,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Stroke didefinisikan sebagai defisit neurologis yang terjadi tiba-tiba
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang Stroke didefinisikan sebagai defisit neurologis yang terjadi tiba-tiba disebabkan oleh adanya gangguan perfusi ke otak. Manifestasi klinis dari stroke merupakan konsekuensi
Lebih terperinciABSTRAK. GAMBARAN KEJADIAN STROKE PADA PASIEN RAWAT INAP RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG PERIODE 1 JANUARI - 31 DESEMBER 2010
ABSTRAK GAMBARAN KEJADIAN STROKE PADA PASIEN RAWAT INAP RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG PERIODE 1 JANUARI - 31 DESEMBER 2010 Ezra Endria Gunadi, 2011 Pembimbing I : Freddy Tumewu Andries, dr., MS Pembimbing
Lebih terperinciPENGARUH PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN DENGAN MENGGUNAKAN NON-REBREATHING MASK
PENGARUH PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN DENGAN MENGGUNAKAN NON-REBREATHING MASK (NRM) TERHADAP NILAI TEKANAN PARSIAL CO 2 (PaCO 2 ) PADA PASIEN CEDERA KEPALA SEDANG (MODERATE HEAD INJURY) DI RUANG INTENSIVE
Lebih terperinciDAMPAK GLASSGOW COMA SCALE DAN MEAN ARTERIAL PRESSURE TERHADAP LAMA HARI RAWAT PADA PASIEN CIDERA KEPALA DI RSUD BANYUMAS
DAMPAK GLASSGOW COMA SCALE DAN MEAN ARTERIAL PRESSURE TERHADAP LAMA HARI RAWAT PADA PASIEN CIDERA KEPALA DI RSUD BANYUMAS SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh :
Lebih terperinciTRAUMA KEPALA. Doni Aprialdi C Lusi Sandra H C Cynthia Dyliza C
TRAUMA KEPALA Doni Aprialdi C11050165 Lusi Sandra H C11050171 Cynthia Dyliza C11050173 PENDAHULUAN Insidensi trauma kepala di USA sekitar 180-220 kasus/100.000 populasi (600.000/tahunnya) 10 % dari kasus-kasus
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Penyakit Saraf.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Penyakit Saraf. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian dilaksanakan di Bagian Rekam Medik RSUP Dr. Kariadi
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. produktif (Japardi, 2004). Secara global insiden cedera kepala meningkat dengan
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Cedera kepala merupakan kasus yang sering ditemui di Instalasi Rawat Darurat. Cedera kepala adalah salah satu penyebab kematian utama dikisaran usia produktif (Japardi,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Pasien yang masuk ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit tentunya
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pasien yang masuk ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit tentunya butuh pertolongan yang cepat dan tepat, untuk itu perlu adanya standar dalam memberikan pelayanan
Lebih terperinciJST Kesehatan, Oktober 2017, Vol. 7 No. 4 : ISSN
JST Kesehatan, Oktober 2017, Vol. 7 No. 4 : 374 380 ISSN 2252-5416 PERBANDINGAN EFEK PEMBERIAN HIPERTONIK SALIN SOLUTION 3% DAN MANITOL 20% PADA PASIEN TRAUMA KEPALA SEDANG Comparison of Giving Hipertonic
Lebih terperinciMONITORING HEMODINAMIK TIM ICU INTERMEDIATE ANGKATAN I
MONITORING HEMODINAMIK TIM ICU INTERMEDIATE ANGKATAN I Hemodinamik Aliran darah dalam sistem peredaran tubuh kita baik sirkulasi magna/ besar maupun sirkulasi parva/ sirkulasi dalam paru paru. Monitoring
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Latar Belakang. 45% dari kematian anak dibawah 5 tahun di seluruh dunia (WHO, 2016). Dari
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Periode neonatus merupakan waktu yang paling rawan untuk kelangsungan hidup anak. Pada tahun 2015, 2,7 juta neonatus meninggal, merepresentasikan 45% dari kematian anak
Lebih terperincie-jurnal Keperawatan (e-kp) Volume 5 Nomor 1, Februari 2017
PENGARUH TERAPI OKSIGENASI NASAL PRONG TERHADAP PERUBAHAN SATURASI OKSIGEN PASIEN CEDERA KEPALA DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO Febriyanti W. Takatelide Lucky T. Kumaat Reginus
Lebih terperinciPERBANDINGAN KADAR MIKROALBUMINURIA PADA STROKE INFARK ATEROTROMBOTIK DENGAN FAKTOR RISIKO HIPERTENSI DAN PASIEN HIPERTENSI
PERBANDINGAN KADAR MIKROALBUMINURIA PADA STROKE INFARK ATEROTROMBOTIK DENGAN FAKTOR RISIKO HIPERTENSI DAN PASIEN HIPERTENSI SA Putri, Nurdjaman Nurimaba, Henny Anggraini Sadeli, Thamrin Syamsudin Bagian
Lebih terperinciGAMBARAN CT SCAN KEPALA PADA PENDERITA CEDERA KEPALA RINGAN DI BLU RSUP Prof. Dr. R. D. KANDOU MANADO PERIODE
GAMBARAN CT SCAN KEPALA PADA PENDERITA CEDERA KEPALA RINGAN DI BLU RSUP Prof. Dr. R. D. KANDOU MANADO PERIODE 2012 2013 1 Miranda Esther Irene Manarisip 2 Maximillian Ch. Oley 2 Hilman Limpeleh 1 Kandidat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pemantauan intensif menggunakan metode seperti pulmonary arterial
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ICU atau Intensive Care Unit merupakan pelayanan keperawatan khusus yang dikelola untuk merawat pasien sakit berat dan kritis, cidera dengan penyulit yang mengancam
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. dijumpai di masyarakat, baik anak-anak, remaja, dewasa. maupun lanjut usia. Cedera kepala dapat dikaitkan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cedera kepala merupakan kasus yang cukup banyak dijumpai di masyarakat, baik anak-anak, remaja, dewasa maupun lanjut usia. Cedera kepala dapat dikaitkan dengan begitu
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. W POST OP CRANIATOMY HARI KE- 2 DENGAN CEDERA KEPALA BERAT DI ICU RSUI KUSTATI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. W POST OP CRANIATOMY HARI KE- 2 DENGAN CEDERA KEPALA BERAT DI ICU RSUI KUSTATI SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Sindrom klinik ini terjadi karena adanya respon tubuh terhadap infeksi, dimana
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Sepsis merupakan suatu sindrom kompleks dan multifaktorial, yang insidensi, morbiditas, dan mortalitasnya sedang meningkat di seluruh belahan dunia. 1 Sindrom klinik
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang Masalah Cedera atau trauma adalah permasalahan yang berkembang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Cedera atau trauma adalah permasalahan yang berkembang dengan tiga penyebab utama kematian secara global. Tiga hal tersebut adalah kecelakaan lalu lintas, pembunuhan
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. menggambarkan unit cost yang berhubungan dengan pelayanan rawat inap
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancang Penelitian Penelitian dilakukan dengan menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan deskriptif kuantitatif. Penelitian deskriptif di sini bertujuan menggambarkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. populasi dunia berumur dibawah 45 tahun (Werner & Engelhard, 2007). Penyebab
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Cedera kepala masih menjadi penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada populasi dunia berumur dibawah 45 tahun (Werner & Engelhard, 2007). Penyebab terbanyak cedera
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. intelektual serta gangguan fungsi fisiologis lainnya. Hal ini disebabkan oleh karena
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Kemajuan teknologi terutama dalam bidang transportasi mengakibatkan meningkatnya jumlah dan jenis kendaraan bermotor dan hal ini berdampak pada meningkatnya kasus
Lebih terperinciPATIENT ASSESSMENT [ Primary-Secondary ass.] Dr. Ugi Sugiri,Sp.EM
PATIENT ASSESSMENT [ Primary-Secondary ass.] Dr. Ugi Sugiri,Sp.EM 1 Pendahuluan Apakah yang dimaksud dengan Penilaian pasien? Mengapa Penilaian Pasien harus dilakukan? Mengapa diperlukan metoda Penilaian
Lebih terperinciPROFIL PASIEN KONTRAKTUR YANG MENJALANI PERAWATAN LUKA BAKAR DI RSUD ARIFIN ACHMAD PERIODE JANUARI 2011 DESEMBER 2013
PROFIL PASIEN KONTRAKTUR YANG MENJALANI PERAWATAN LUKA BAKAR DI RSUD ARIFIN ACHMAD PERIODE JANUARI 2011 DESEMBER 2013 Rezky Darmawan Hatta Kuswan Ambar Pamungkas Dimas P. Nugraha rezkydeha@icloud.com ABSTRACK
Lebih terperinciBAB I. PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Penelitian
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penelitian Stroke merupakan penyakit dengan defisit neurologis permanen akibat perfusi yang tidak adekuat pada area tertentu di otak atau batang otak. Stroke dibagi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kendaraan bermotor di seluruh dunia pada tahun 2013 mencapai 1,2 juta jiwa dan
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pada era globalisasi dimana kemajuan teknologi semakin berkembang khususnya dalam bidang transportasi, masyarakat modern menempatkan transportasi sebagai kebutuhan
Lebih terperinciNovianto Kurniawan SMF Anestesi RSUD Muntilan
Novianto Kurniawan SMF Anestesi RSUD Muntilan Laki-laki 54 th dengan keluhan sesak nafas A = bebas B = RR 40 X naffas cepat dangkal, SDV +/+ RBK +/+ Wzh +/+ SpO2 94 % dengan NRM 10 lpm C = TD 210/110 N
Lebih terperinciPendahuluan. Cedera kepala penyebab utama morbiditas dan mortalitas Adanya berbagai program pencegahan
HEAD INJURY Pendahuluan Cedera kepala penyebab utama morbiditas dan mortalitas Adanya berbagai program pencegahan peralatan keselamatan sabuk pengaman, airbag, penggunaan helm batas kadar alkohol dalam
Lebih terperinciGAMBARAN PASIEN CEDERA KEPALA DI RSUP. PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO PERIODE JANUARI 2013 DESEMBER 2013
GAMBARAN PASIEN CEDERA KEPALA DI RSUP. PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO PERIODE JANUARI 2013 DESEMBER 2013 1 Fonda Simanjuntak 2 Danny J. Ngantung 2 Corry N. Mahama 1 Kandidat Skripsi Fakultas Kedokteran
Lebih terperinciALGORITMA PENATALAKSANAAN CEDERA KEPALA RINGAN
PENATALAKSANAAN CEDERA KEPALA ALGORITMA PENATALAKSANAAN CEDERA KEPALA RINGAN Definisi : penderita sadar dan berorientasi (GCS 14-15) Riwayat : Nama, umur, jenis kelamin, ras, pekerjaan Mekanisme cedera
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN UKDW. fisik, mental, sosial dan ekonomi bagi penderitanya (Satyanegara et al, 2009)
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Stroke merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan yang cukup besar di dunia. Stroke adalah gangguan fungsi otak fokal maupun secara menyeluruh yang terjadi
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. digunakan adalah cross sectional (Sopiyudin, 2009). yang diteliti (Notoarmodjo, 2012). Populasi dibagi menjadi dua macam
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik. Pada penelitian observasional peneliti tidak memberikan perlakuan pada subyek penelitian. Penelitian
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian adalah ilmu penyakit saraf.
35 BAB III METODE PENELITIAN III.1. Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian adalah ilmu penyakit saraf. III.2. Jenis dan rancangan penelitian Jenis penelitian ini merupakan penelitian observasional
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Ruang lingkup keilmuan pada penelitian ini mencakup bidang Ilmu Penyakit
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup keilmuan pada penelitian ini mencakup bidang Ilmu Penyakit Dalam. 3.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian ini telah dilakukan di
Lebih terperinciHUBUNGAN KEPATUHAN MINUM OBAT DENGAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI POLIKLINIK PENYAKIT DALAM RSUD
HUBUNGAN KEPATUHAN MINUM OBAT DENGAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI RAWAT JALAN DI POLIKLINIK PENYAKIT DALAM RSUD Dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN Fitri Maulidia 1 ; Yugo Susanto 2 ; Roseyana
Lebih terperinciHubungan antara skala skor FOUR dan CT Marshall dengan penilaian GCS pada penderita cedera otak akibat trauma
Hubungan antara skala skor FOUR dan CT Marshall dengan penilaian GCS pada penderita cedera otak akibat trauma Jemmy Matoha Eko Prasetyo Maximillian Ch. Oley Bagian Bedah Fakultas Kedokteran Universitas
Lebih terperinciPerbandingan Efektivitas Natrium Laktat dengan Manitol untuk Menurunkan Tekanan Intrakranial Penderita Cedera Kepala Berat
Perbandingan Efektivitas Natrium Laktat dengan Manitol untuk Menurunkan Tekanan Intrakranial Penderita Cedera Kepala Berat Muhammad Zafrullah Arifin, Ajid Risdianto Departemen Bedah Saraf Fakultas Kedokteran
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN. Tiga puluh empat penderita stroke iskemik dengan komplikasi pneumonia
43 BAB IV HASIL PENELITIAN IV. 1. Karakteristik subyek penelitian Tiga puluh empat penderita stroke iskemik dengan komplikasi pneumonia yang dirawat di instalasi rawat inap bagian penyakit saraf, unit
Lebih terperinciLampiran 1. Medan, 2013 Yang membuat pernyataan persetujuan. penjelasan. dr... Universitas Sumatera Utara
Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :.. Umur : tahun L / P Alamat :.... Hubungan dengan pasien : Bapak/Ibu/anak/hubungan kerabat lainnya Dengan ini menyatakan
Lebih terperinciGAMBARAN FAKTOR RISIKO PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK. Oleh : YULI MARLINA
GAMBARAN FAKTOR RISIKO PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010 Oleh : YULI MARLINA 080100034 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011 GAMBARAN FAKTOR RISIKO
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian Penelitian dilakukan di ruang perawatan anak RSUD Dr Moewardi Surakarta. Waktu penelitian dilakukan pada bulan Maret- September 2015 dengan jumlah
Lebih terperinciCOMPARISON OF BLOOD POTASSIUM MEASUREMENT IN MODERATE HEAD INJURY AND SEVERE HEAD INJURY AT EMERGENCY ROOM IN BANDUNG HASAN SADIKIN HOSPITAL
COMPARISON OF BLOOD POTASSIUM MEASUREMENT IN MODERATE HEAD INJURY AND SEVERE HEAD INJURY AT EMERGENCY ROOM IN BANDUNG HASAN SADIKIN HOSPITAL M. Zafrullah Arifin Neurosurgery Departement of Padjadjaran
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Stroke yang disebut juga sebagai serangan otak atau brain attack ditandai
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Stroke yang disebut juga sebagai serangan otak atau brain attack ditandai dengan hilangnya sirkulasi darah ke otak secara tiba-tiba, sehingga dapat mengakibatkan terganggunya
Lebih terperinciABSTRAK PERBANDINGAN PENGARUH KAFEIN PADA KOPI DAN COKLAT TERHADAP TEKANAN DARAH NORMAL PRIA DEWASA
ABSTRAK PERBANDINGAN PENGARUH KAFEIN PADA KOPI DAN COKLAT TERHADAP TEKANAN DARAH NORMAL PRIA DEWASA Penulis : Arkais Massah, 2010 Pembimbing : Pinandojo Djojosoewarno, dr., Drs., AIF Latar Belakang: Saat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. mortalitas yang tinggi pada penderitanya. Selain sebagai penyebab kematian
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Stroke merupakan salah satu penyakit yang menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang tinggi pada penderitanya. Selain sebagai penyebab kematian nomor tiga setelah penyakit
Lebih terperinciHUBUNGAN MITRAL VALVE AREA (MVA) DENGAN HIPERTENSI PULMONAL PADA STENOSIS MITRAL LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN MITRAL VALVE AREA (MVA) DENGAN HIPERTENSI PULMONAL PADA STENOSIS MITRAL LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar sarjana strata 1 kedokteran
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berfungsi penuh sejak janin berada dalam rahim(kira-kira pada. gestasi minggu ke-8). Tanpa adanya jantung yang berdenyut dan
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sistem kardiovaskular adalah sistem organ pertama yang berfungsi penuh sejak janin berada dalam rahim(kira-kira pada gestasi minggu ke-8). Tanpa adanya jantung yang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Masalah
BAB I PENDAHULUAN 1. 1 Latar Belakang Masalah Stroke adalah suatu disfungsi neurologis akut (dalam beberapa detik) atau setidak-tidaknya secara cepat (dalam beberapa jam) dengan gejala - gejala dan tanda
Lebih terperinciDesty Yurita Ratnasari 1, Cipto Susilo 2, M. Ali Hamid 3 Program S1Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
1 HUBUNGAN PENANGANAN OKSIGENASI PASIEN GAWAT DENGAN PENINGKATAN KESADARAN KUANTITATIF PADA PASIEN CEDERA OTAK SEDANG DI IGD RSUD DR ABDOER RAHEM SITUBONDO Desty Yurita Ratnasari 1, Cipto Susilo 2, M.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Sepsis menimbulkan suatu respon imun yang berlebihan oleh tubuh
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sepsis menimbulkan suatu respon imun yang berlebihan oleh tubuh terhadap suatu infeksi. 1 Ini terjadi ketika tubuh kita memberi respon imun yang berlebihan untuk infeksi
Lebih terperinciBAB 3 METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian adalah Ilmu Penyakit Saraf. Penelitian dilakukan di Bangsal Rawat Inap Penyakit Saraf RS Dr.
36 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian adalah Ilmu Penyakit Saraf 3.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian dilakukan di Bangsal Rawat Inap Penyakit Saraf RS
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. bervariasi. Insidensi stroke hampir mencapai 17 juta kasus per tahun di seluruh dunia. 1 Di
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Stroke masih menjadi pusat perhatian dalam bidang kesehatan dan kedokteran oleh karena kejadian stroke yang semakin meningkat dengan berbagai penyebab yang semakin
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Peningkatan pelayanan di sektor kesehatan akan menyebabkan usia harapan
1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Peningkatan pelayanan di sektor kesehatan akan menyebabkan usia harapan hidup semakin meningkat dan sebagai konsekuensinya maka masalah kesehatan berupa penyakit
Lebih terperinciHUBUNGAN SKOR SOFA DENGAN LAMA RAWAT INAP PASIEN CEDERA KEPALA BERAT DI ICU RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU PERIODE JUNI OKTOBER 2013
HUBUNGAN SKOR SOFA DENGAN LAMA RAWAT INAP PASIEN CEDERA KEPALA BERAT DI ICU RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU PERIODE JUNI 1- OKTOBER 13 1. Alfani Filani Idie. Diana Lalenoh 3. Iddo Posangi 1 Kandidat Skripsi
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Penelitian yang berjudul Evaluasi ketepatan penggunaan antibiotik untuk
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian Penelitian yang berjudul Evaluasi ketepatan penggunaan antibiotik untuk pengobatan ISPA pada balita rawat inap di RSUD Kab Bangka Tengah periode 2015 ini
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. otak, biasanya akibat pecahnya pembuluh darah atau adanya sumbatan oleh
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Menurut World Health Organization (WHO), stroke didefinisikan sebagai sebuah sindrom yang memiliki karakteristik tanda dan gejala neurologis klinis fokal dan/atau global
Lebih terperinciBAB 2. TINJAUAN PUSTAKA. Sepsis adalah suatu kumpulan gejala inflamasi sistemik (Systemic Inflammatory
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Sepsis dan Gagal Sistem Organ Multipel Sepsis adalah suatu kumpulan gejala inflamasi sistemik (Systemic Inflammatory Response Syndrome / SIRS) yang disebabkan oleh infeksi,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Stroke adalah salah satu penyakit yang sampai saat ini masih menjadi masalah serius di dunia kesehatan. Stroke merupakan penyakit pembunuh nomor dua di dunia,
Lebih terperinciLAMPIRAN FORMULIR PERSETUJUN MENJADI RESPONDEN
LAMPIRAN FORMULIR PERSETUJUN MENJADI RESPONDEN HUBUNGN PENGETAHUAN TENTANG TRAUMA KEPALA DENGAN PERAN PERAWAT (PELAKSANA) DALAM PENANGANAN PASIEN TRAUMA KEPALA DI UNIT GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT QADR TANGERANG
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Universitas Sumatera Utara
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Trauma merupakan penyebab kematian utama pada kelompok umur dibawah 45 tahun di negara maju dan di negara berkembang. Kepala juga merupakan bagian yang paling sering
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari 2012 Desember
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Penelitian ini dilakukan dengan pengambilan data sekunder dari rekam medis pasien cedera otak berat yang dilakukan trakeostomi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Lebih terperinciLAPORAN PENDAHULUAN. PADA PASIEN DENGAN KASUS CKR (Cedera Kepala Ringan) DI RUANG ICU 3 RSUD Dr. ISKAK TULUNGAGUNG
LAPORAN PENDAHULUAN PADA PASIEN DENGAN KASUS CKR (Cedera Kepala Ringan) DI RUANG ICU 3 RSUD Dr. ISKAK TULUNGAGUNG A. DEFINISI CKR (Cedera Kepala Ringan) merupakan cedera yang dapat mengakibatkan kerusakan
Lebih terperinciABSTRAK PENGARUH AKTIVITAS FISIK SEDANG TERHADAP PENINGKATAN MEMORI JANGKA PENDEK
ABSTRAK PENGARUH AKTIVITAS FISIK SEDANG TERHADAP PENINGKATAN MEMORI JANGKA PENDEK Andrea Azaria Irsjad, 1210075 Pembimbing 1 : Ellya Rosa Delima, dr., M.Kes. Pembimbing 2 : Dr. Iwan Budiman, dr., MS.,
Lebih terperinciHUBUNGAN ANTARA STATUS GLASSGOW COMA SCALE DENGAN ANGKA LEUKOSIT PADA PASIEN TRAUMA KEPALA YANG DIRAWAT INAP DI RSUD Dr MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA STATUS GLASSGOW COMA SCALE DENGAN ANGKA LEUKOSIT PADA PASIEN TRAUMA KEPALA YANG DIRAWAT INAP DI RSUD Dr MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Diajukan Oleh: ADE SOFIYAN J500050044 Kepada : FAKULTAS
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. seluruh rumah sakit di Indonesia dengan angka kematian 5,7%-50% dalam tahun
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang Sindrom syok dengue (SSD) adalah manifestasi demam berdarah dengue (DBD) paling serius. Angka morbiditas infeksi virus dengue mencapai hampir 50 juta kasus per tahun
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN UKDW. penyakit yang sering dijumpai dalam praktek kedokteran. Data epidemiologis
1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Penyakit serebrovaskuler atau yang lebih dikenal dengan stroke merupakan penyakit yang sering dijumpai dalam praktek kedokteran. Data epidemiologis menunjukkan bahwa
Lebih terperinciBAB I LATAR BELAKANG. A. Latar Belakang Masalah. Analisis Gas Darah merupakan salah satu alat. diagnosis dan penatalaksanaan penting bagi pasien untuk
BAB I LATAR BELAKANG A. Latar Belakang Masalah Analisis Gas Darah merupakan salah satu alat diagnosis dan penatalaksanaan penting bagi pasien untuk mengetahui status oksigenasi dan keseimbangan asam basa.
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Dalam dunia modern di abad ke 21 ini, banyak kemajuan yang telah dicapai, baik pada bidang kedokteran, teknologi, sosial, budaya maupun ekonomi. Kemajuan-kemajuan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan pengobatan, memberikan pelayanan gawat darurat, rawat jalan dan rawat inap (Kemenkes,2008).
Lebih terperinciUKDW BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang. Stroke adalah manifestasi klinik dari gangguan fungsi serebral secara
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Stroke adalah manifestasi klinik dari gangguan fungsi serebral secara fokal maupun global, yang berlangsung cepat, lebih dari 24 jam, atau berakhir kematian, tanpa
Lebih terperinciPROFIL PASIEN USIA LANJUT DENGAN DELIRIUM DAN PENYAKIT YANG MENDASARINYA DI RUMAH SAKIT GOTONG ROYONG SURABAYA
SKRIPSI PROFIL PASIEN USIA LANJUT DENGAN DELIRIUM DAN PENYAKIT YANG MENDASARINYA DI RUMAH SAKIT GOTONG ROYONG SURABAYA OLEH: Nama : Christian Raynald NRP : 1523012017 Program Studi Pendidikan Dokter Universitas
Lebih terperinciHEMAKANEN NAIR A/L VASU FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Hubungan Obesitas Sentral Sebagai Salah Satu Faktor Resiko Penyakit Jantung Koroner Pada Usia 40-60 Tahun Di RSUP H.Adam Malik, Medan. Oleh: HEMAKANEN NAIR A/L VASU 110100413 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Stroke merupakan penyebab utama kematian di. Indonesia (Sagita, 2013). Adapun stroke adalah penyakit
1 BAB I PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang Stroke merupakan penyebab utama kematian di Indonesia (Sagita, 2013). Adapun stroke adalah penyakit yang disebabkan karena terhambatnya aliran darah ke otak, biasanya
Lebih terperinci