FORMULIR PEMBAYARAN MANFAAT PENSIUN DPLK (Program Pensiun untuk Kompensasi Pesangon) 01
|
|
- Widya Salim
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jend. Sudirman Kav , Jakarta T F MyLifeManulife Toll Free SEMUA PERTANYAAN PADA FORMULIR PEMBAYARAN MANFAAT PENSIUN HARUS DIISI DENGAN BENAR, LENGKAP DAN JELAS TANPA PEMBEBANAN KEPADA DPLK MANULIFE INDONESIA ALL QUESTIONS IN THE FORM OF PENSION BENEFITS PAYMENT SHOULD BE ANSWERED CORRECTLY, COMPLETELY & CLEARLY, WITHOUT ANY CHARGE TO DPLK MANULIFE INDONESIA DOKUMEN & KELENGKAPANNYA WAJIB DILAMPIRKAN DOCUMENTS & THE COMPLETENESS SHOULD BE ATTACHED PENGAJUAN PEMBAYARAN MANFAAT PENSIUN TIDAK DIKENAKAN BIAYA APAPUN, KECUALI YANG TERMASUK DALAM KETENTUAN PERATURAN DANA PENSIUN DPLK MANULIFE INDONESIA NO CHARGE FOR PENSION BENEFITS PAYMENT EXCEPT THOSE STATED IN PENSION FUND REGULATIONS DPLK MANULIFE INDONESIA APABILA PESERTA/AHLI WARIS TINGGAL DI NEGARA LAIN ATAU SEDANG BERADA DI LUAR NEGERI DAN MEMINTA KERABAT/ORANG LAIN YANG TINGGAL DI INDONESIA UNTUK MELAKUKAN PENGURUSAN, PESERTA/AHLI WARIS HARUS MEMBERIKAN SURAT KUASA KEPADA KERABAT/PIHAK LAIN TERSEBUT BESERTA KTP KERABAT/PIHAK YANG DIBERIKAN KUASA IF PARTCIPANT/BENEFICIARY LIVING IN THE OTHER COUNTRY OR STAYING ABROAD AND AUTHORIZE HIS/HER RELATIVE/OTHER PERSON LIVING IN INDONESIA TO SETTLE THE CLAIM PROCESS, THE PARTICIPANT/BENEFICIARY MUST PROVIDE A POWER OF ATTORNEY TO HIS/HER RELATIVE OR OTHER PERSON INCLUDING THE IDENTITY CARD OF THE AUTHORIZED PERSON APABILA PESERTA/AHLI WARIS TINGGAL DI NEGARA LAIN ATAU SEDANG BERADA DI LUAR NEGERI, FORMULIR PEMBAYARAN MANFAAT INI DAN SURAT KUASA PENGURUSAN (BILA ADA) HARUS DITANDATANGANI DAN DINOTARISASI DI DEPAN PEJABAT NOTARIS PUBLIK SETEMPAT SERTA DILEGALISASI OLEH PEJABAT KONSULAT JENDERAL/KEDUTAAN BESAR REPUBLIK INDONESIA TERDEKAT DI NEGARA TEMPAT PESERTA/AHLI WARIS TINGGAL ATAU BERADA TERSEBUT IF THE PARTICIPANT/BENEFICIARY LIVE IN ANOTHER COUNTRY OR BEING ABROAD, THE BENEFITS PAYMENT FORM AND POWER OF ATTORNEY SUPERVISION (IF ANY) MUST BE SIGNED AND NOTARIZED IN FRONT OF LOCAL OFFICIALS AND THE PUBLIC NOTARY LEGALIZED BY THE CONSULATE GENERAL OFFICER/INDONESIAN EMBASSY CLOSEST TO THE STATE OF PARTICIPANT/BENEFICIARY RESIDES. ISI/LENGKAPI/CORET APABILA PERLU BERI TANDA DALAM KOTAK PERTANYAAN PILIHAN JIKA PENGISIAN SALAH, HARAP DICORET & DITANDATANGANI (DILARANG MENGGUNAKAN TIP EX) DATA WAJIB DIISI DENGAN BENAR & LENGKAP FILL/COMPLETE/CROSSED OUT IF NECESSARY GIVE THE SIGN INSIDE THE BOX QUESTION PLEASE CROSSED OUT & SIGNED IF FILLING INCORECT (DO NOT USE TIPE EX) DATA MUST BE FILLED IN CORRECTLY AND COMPLETELY FORMULIR PEMBAYARAN MANFAAT PENSIUN DPLK (Program Pensiun untuk Kompensasi Pesangon) 01 Informasi Data Peserta (Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik) Participant Data Information (Please fill with block letters or typed) FORM OF PENSION BENEFITS PAYMENT DPLK (Pension Program for Severance Compensation) Nama Pemberi Kerja Employer Name Nama Peserta (sesuai KTP) Participant Name (based on ID Card) Jenis/Nomor Identitas Type/Identity Number No. Peserta Participant Number Tanggal Lahir Date Of Birth Tempat Lahir Place Of Birth Negara Kelahiran Country of Birth Nama Ibu Kandung Mothers Maiden Name / - / Alamat (sesuai dengan identitas diri yang dilampirkan) Address (based on copy of attached ID) No Grup Group Number Berlaku hingga Expired on Kewarganegaraan Citizenship WNI Indonesia WNA, sebutkan Foreign, please specify Kode Pos Postal Code Kota City Alamat Korespondensi (Jika berbeda dengan identitas diri yang dilampirkan) Correspondence Address (Only if different with copy of attached ID) Negara Country Kode Pos Postal Code Kota City Negara Country 1 of 6
2 Alamat Tempat Tinggal Tetap (Jika berbeda dengan identitas diri yang dilampirkan) Permanent Residential Address (Only if different with copy of attached ID) Kode Pos Postal Code Kota City Negara Country Alamat Tempat Tinggal Tetap di Luar Indonesia Permanent Residential Address Outside Indonesia Kode Pos Postal Code Kota City Negara Country Kode Negara & No. Telepon Rumah Country Code & Home Phone Number Kode Negara & No. Telepon Kantor Country Code & Office Phone Number Lain-lain (HP, Fax) Others (HP, Fax) Jenis Pensiun Type of Pension Benefits Pensiun Normal Normal Pensiun Dipercepat Early Pensiun Ditunda Deferred Pensiun Janda/Duda Widow s/widower Pensiun Cacat Disability Pensiun Anak Child Apakah anda adalah (i) Warga Negara Amerika Serikat (ii) Non Wajib Pajak Amerika Serikat namun wajib membayar pajak ke Amerika Serikat (karena merupakan pemegang green card Amerika Serikat atau telah menetap di Amerika Serikat untuk suatu waktu tertentu)/resident Alien Amerika Serikat, (iii) Wajib Pajak Amerika Serikat? Are you a United States Citizen, a United States Resident Alien (Green Card Holder) or a United States Resident? Ya yes Tidak No 02 Keterangan Tambahan (Wajib diisi) Additional Information (Mandatory) Apakah Peserta/Penerima atau keluarga dekat Peserta/Penerima sedang atau pernah memegang jabatan di pemerintahan baik di dalam negeri atau di luar negeri? Does the Participant/Beneficiary or close family member of Participant/beneficiary currently hold or ever held a position in government either in local or overseas? Jika ya, mohon isi pertanyaan berikut If yes, please complete the following Nama Pemegang Jabatan Name of Incumbent Nama Institusi Name of Institution Posisi Position Masa Jabatan Term of Service Negara Country Hubungan dengan Pemberi Kerja Relationship with the Employer Ya yes Tidak No * Sumber Dana Source of Fund * Mohon diisi apabila Anda atau Beneficial Owner adalah pejabat yang bersangkutan Please complete the following if You or Beneficial Owner is the Officer Concerned 2 of 6
3 03 Tanggal Pensiun Retirement Date Petunjuk Pilih salah satu Instructions Please select one Tanggal pengajuan pensiun pada tanggal Date of retirement submission Pada saat Usia Pensiun Normal At Normal Pension Age Tahun Age Saya memilih untuk pensiun lebih awal pada tanggal I choose early retirement as of date Usia Pensiun Dipercepat adalah My Early Retirement Age is Tahun Age Dan masih dalam kurun waktu 10 (sepuluh) tahun sebelum Usia Pensiun Normal. And still in the period of 10 (ten) years prior to Normal Pension Age. 04 Informasi Pembayaran Pensiun Pension Benefit Payment Information Besarnya Amount of Benefit (Sesuai rincian perhitungan manfaat) (In accordance with detail of benefit calculation) Saya akan menerima pembayaran manfaat sesuai dengan pilihan di atas melalui pengalihan antar Bank ke rekening Bank sebagai berikut I will receive the benefit payment as the above mentioned option through Bank transfer as follows Rupiah US Dollar Bank Cabang/Branch Negara/Country Nama pada Rekening Bank/Name on Bank Account 05 Informasi Penerima Pensiun Jika Peserta Meninggal Pension Beneficiary Information if Participant has passed away Nama yang tertera di bawah ini adalah istri/suami/anak Peserta yang berhak menerima Pensiun jika Peserta meninggal The following names shall be the Participant s wife/husband/children who entitled to receive the Pension Benefit if Participant has passed away Nama/Name Hubungan/Relation Tanggal Lahir/Date of Birth Negara Kelahiran/Country of Birth 3 of 6
4 Nama yang tertera di bawah ini adalah pihak yang ditunjuk, yang berhak menerima Pensiun jika Peserta tidak menikah dan meninggal The following names shall be appointed person who entitled to receive the Pension Benefit if Participant is not married and has passed away Nama/Name Hubungan/Relation Tanggal Lahir/Date of Birth Negara Kelahiran/Country of Birth 06 Persetujuan dan Kuasa Penggunaan Data Privasi Privacy Waiver Consent Kami selaku Dana Pensiun Lembaga Keuangan ( DPLK ) Manulife Indonesia memahami bahwa privasi dan penggunaan informasi pribadi Peserta merupakan hal yang penting bagi Peserta dan Kami memastikan bahwa hal tersebut juga sama pentingnya bagi Kami. Pengumpulan dan penggunaan informasi pribadi Peserta merupakan hal yang penting bagi bisnis Kami karena hal tersebut memungkinkan Kami untuk mengevaluasi, menerbitkan dan mengelola Program Pensiun yang Pemberi Kerja ajukan serta memungkinkan Kami untuk mematuhi ketentuan peraturan perundangundangan dari pihak yang berwenang. We as Dana Pensiun Lembaga Keuangan ( DPLK ) Manulife Indonesia understand that the privacy and use of Participant personal information is important to Participant and We assure you that it is equally important to us. The collection and use of Participant personal information is fundamental to our business as it allows us to evaluate issue and administer the Pension Program Employer have applied for as well as allows us to comply with the legal requirements of our regulators. Dengan menandatangani pernyataan di bawah ini dan/atau melengkapi atau mengajukan aplikasi ini, Peserta setuju bahwa By signing below and/or completing or submitting this application, Participant agree that 1. Peserta mengerti bahwa PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia ( AJMI ) selaku pendiri DPLK Manulife Indonesia adalah anggota perusahaan dari Manulife Financial Group dan karenanya mempunyai kewajiban untuk memenuhi ketentuan baik dari badan pemerintahan lokal maupun asing (termasuk aparat perpajakan lokal dan asing) serta kewajiban hukum lainnya dari waktu ke waktu terkait dengan tetapi tidak terbatas pada pembagian informasi dan pelaporan pajak dan pemotongan atas pembayaran yang harus dibayarkan kepada Peserta dari DPLK Manulife Indonesia dari waktu ke waktu ( Ketentuan Hukum dan Peraturan Perundang-undangan ). Participant understand that PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia ( AJMI ) as a founder of DPLK Manulife Indonesia is a member company of the Manulife Financial Group and it may have obligations to meet the requirements of both local and foreign regulatory authorities (including local and foreign tax authorities) as well as other legal obligations from time to time relating to, but not limited to, information sharing and tax reporting and withholding of any payments due to Participant from DPLK Manulife Indonesia from time to time ( Regulatory and Legal Requirements ) Peserta menyetujui penggunaan informasi yang diberikan kepada DPLK Manulife Indonesia dan Peserta akan memberikan kepada Kami informasi yang diminta dari waktu ke waktu serta mengijinkan Kami untuk memberikan informasi tersebut kepada pihak berwenang lokal dan asing (termasuk aparat perpajakan lokal dan asing) afiliasi, perusahaan induk atau group Manulife untuk memenuhi Ketentuan Hukum dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku. Participant consent to the use of information provided to DPLK Manulife Indonesia and Participant will provide us with information that we request from time to time and allow us to share such information with our local and foreign authorities (including local and foreign tax authorities) affiliation, holding company or group of Manulife to meet these Regulatory and Legal Requirements. Peserta akan memberitahukan Kami sesegera mungkin atas segala perubahan informasi yang telah Peserta berikan kepada Kami dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalendar atau kurang, termasuk setiap kondisi yang dapat menyebabkan perubahan status wajib pajak Peserta seperti perubahan tempat tinggal, alamat, nomor telepon dan kewarganegaraan. Participant will notify us as soon as possible of any change in the information that Participant have provided to us within 30 (thirty) calendar days or sooner, including any circumstances that would result in a change in Participant taxpayer status such as a change in Participant residence, address, telephone number and citizenship. Peserta dengan ini melepaskan hak-hak yang mungkin Peserta miliki yang mungkin dapat mencegah Kami untuk memenuhi Ketentuan Hukum dan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku di atas. Participant hereby waive any rights Participant may have that would prevent us from meeting the Regulatory and Legal Requirements mentioned above. 4 of 6
5 5. Peserta mengerti dan setuju bahwa Kami dapat memotong pembayaran kepada Peserta; atau Kami dapat menunda atau mengakhiri Program Pensiun atas diri Peserta tersebut ( Program Pensiun Peserta ) atau mengalihkan Program Pensiun Peserta ke DPLK lain jika Peserta (atau setiap pengganti atau penerima pembayaran yang diatur dalam syarat dan ketentuan dari Program Pensiun ini) gagal untuk memberikan informasi yang diperlukan di atas atau jika pada setiap waktu Peserta (atau setiap pengganti atau penerima pembayaran yang diatur dalam syarat dan ketentuan dari Program Pensiun ini) menarik persetujuan atau menyanggah pernyataan yang diberikan di atas. Participant understand and agree that We can withhold on payments to Participant; or We can suspend or terminate Pension Program on behalf of Participant ( Pension Program of Participant ) or transfer the Pension Program of Participant to another DPLK if Participant (or any successor owner or payee under the terms and conditions of this Pension Program) fail to provide the information referenced above or if at any time Participant (or any successor owner or payee under this pension program) withdraw the consent or contest the waiver provided above. 07 Persetujuan dan Surat Kuasa Approval and Power of Attorney Dengan menandatangani Formulir Pembayaran Pensiun ( Formulir ) ini, maka By signing Retirement Benefit Payment Form ("Form"), then 1. Saya/Kami/Peserta menyetujui bahwa besarnya Pensiun yang dibayarkan sudah sesuai dengan Undang-undang Ketenagakerjaan atau perubahannya (bila ada) yang berlaku yang merupakan tanggung jawab Perusahaan atau Pemberi Kerja. I/We/Participants agree that the amount of Pension Benefits paid has comply with the applicable Employment Law or its amendment (if any) which would be under responsibility of the Company or Employer. 2. Saya/Kami/Peserta memberikan kuasa yang tidak dapat ditarik kembali dan persetujuan kepada DPLK Manulife Indonesia dengan hak subsitusi untuk menyediakan informasi mengenai Saya/Kami/Peserta yang diperoleh dan dikumpulkan oleh DPLK Manulife Indonesia atau afiliasinya kepada pihak yang berkepentingan (termasuk namun tidak terbatas pada pihak Reasuransi, Penyidik, Klaim, Bank/Lembaga Keuangan, Asosiasi Industri dan Badan Hukum lain baik di dalam negeri maupun di luar negeri) baik yang memiliki kerja sama maupun yang tidak memiliki kerja sama dengan DPLK Manulife Indonesia atau afiliasinya untuk tujuan memproses Formulir ini dan/atau memproses pembayaran klaim dan/atau melakukan proses lainnya yang terkait dengan kepesertaan Saya/Kami/Peserta maupun untuk penawaran produk asuransi atau produk keuangan lainnya kepada Saya/Kami/Peserta. I/We/Participants give my/our/participant s irrevocable authorization and consent to DPLK Manulife Indonesia with the right substitution to provide any of my/our/participant s information obtained and collected by DPLK Manulife Indonesia or its affiliation to any interested party (including but not limited to the Reinsurance, Claim investigator, Banks/Financial Institutions, Industry Associations or other Legal Entity within or outside the country) cooperating or not cooperating with DPLK Manulife Indonesia or its affiliation for the purpose of processing this form and/or processing the payment claim and/or processing other processes related to my/our/participants membership or offer insurance product or other financial products to me/us/ participant. Tempat Place Tanggal Date Tanda Tangan Peserta Participant s Signature Tanda Tangan & Stempel Perusahaan Signature & Company Stamp Tanda Tangan & Nama Jelas Signature & Name (Ditandatangani hanya oleh orang yang berhak mewakili Pemberi Kerja) (Only signed by an authorized person of the Employer) Untuk keperluan PT. AJ Manulife Indonesia/For Company purposes Diterima Tanggal/Received Date Oleh/by 5 of 6
6 Persyaratan Pembayaran Pensiun Pension Benefit Payment Requirements DPLK Manulife Indonesia akan menjalankan transaksi pembayaran manfaat pensiun setelah menerima Formulir asli (tidak berupa faksimili) beserta dokumen pendukung. DPLK Manulife Indonesia will proceed payment of pension benefit after receiving original Form (not a facsimile) and other supporting documents. Jenis Klaim Claim Type Formulir Klaim Claim Form Salinan KTP/SIM /PASPOR Kartu Peserta Participant Card Salinan Nomor Rekening Account Number SK Perusahaan Employer Statement Rincian Perhitungan Detail of Benefit Calculation SK Kematian Death Certificate Salinan Surat Nikah Marriage Certificate Salinan KK Family Card Surat Keterangan Dokter Medical Certificate Pensiun Normal Normal Pensiun Dipercepat Early Pensiun Ditunda Defferred Pensiun Janda/Duda Widow s/widower Pensiun Cacat Disability Pensiun Anak Child Retirement Benefit 6 of 6
FORMULIR KLAIM MANFAAT JATUH TEMPO DAN DANA TUNAI MPK 01 MATURITY & CASH FUND BENEFIT FORM MPK
PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jend. Sudirman Kav. 45-46, Jakarta 12930 T. +6221 2555 7788 F. +6221 2555 2278 Email cs_dplk-gs_id@manulife.com MyLifeManulife
Lebih terperinciRp IDR % dari total akumulasi premi % from accumulation premium
PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jend. Sudirman Kav. 45-46, Jakarta 12930 T. +6221 2555 7788 F. +6221 2555 2278 Email: cs_dplk-gs_id@manulife.com MyLifeManulife
Lebih terperinci(tgl/bln/thn) (dd/mm/yy) (tgl/bln/thn) (dd/mm/yy) (tgl/bln/thn) (dd/mm/yy)
PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jend. Sudirman Kav. 45-46, Jakarta 12930 T. +6221 2555 7788 F. +6221 2555 2278 Email cs_dplk-gs_id@manulife.com MyLifeManulife
Lebih terperinci01 INFORMASI PRIBADI (Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik)
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jend Sudirman Kav. 4546 Jakarta 12930 T. (021) 2555 7777 F. (021) 2555 2226 Email: cs_dplkgs_id@manulife.com www.manulifeindonesia.com MyLifeManulife
Lebih terperinciFORMULIR PERUBAHAN INFORMASI PRIBADI MANULIFE KARYAWAN SEJAHTERA / MANULIFE KARYAWAN SEJAHTERA PLUS
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jenderal Sudirman Kav. 45-46. Jakarta 12930. T. (021) 2555 7777 F. (021) 2555 2226 Customer Contact Center (021) 2555 7777, Toll Free 0-800-1-606060
Lebih terperinciTATA CARA PENERAPAN PERSETUJUAN PENGHINDARAN PAJAK BERGANDA
LAMPIRAN I PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR : PER-61/PJ/2009 TANGGAL : 5 NOVEMBER 2009 TATA CARA PENERAPAN PERSETUJUAN PENGHINDARAN PAJAK BERGANDA A. Ketentuan bagi Pemotong/Pemungut Pajak dan Kustodian
Lebih terperinciLAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR : PER-10/PJ/2017 TENTANG : TATA CARA PENERAPAN PERSETUJUAN PENGHINDARAN PAJAK BERGANDA
LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR : PER-10/PJ/2017 TENTANG : TATA CARA PENERAPAN PERSETUJUAN PENGHINDARAN PAJAK BERGANDA A. Ketentuan bagi Pemotong dan/atau Pemungut Pajak dan Kustodian.
Lebih terperinciFormulir Pembukaan Rekening Perorangan
Formulir Pembukaan Rekening Perorangan Individual Account Opening Form Nama Nasabah Client Name Cabang / Galeri Branch / Gallery Pilihan Layanan Transaksi Transaction Service Option Kode Nasabah Client
Lebih terperinciFORMULIR SERTIFIKASI DIRI BADAN (FATCA DAN CRS)
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jenderal Sudirman Kav. -6, Jakarta 90 T. +6 7777 F. +6 6 0-800--606060 (Bebas Pulsa & khusus wilayah di luar kode area Jakarta) ISI/LENGKAPI/CORET
Lebih terperinciFrom Account Number as stated
Formulir Permohonan/Pembatalan/Perubahan Layanan Debit Langsung untuk Kartu Kredit Citibank Direct Debit Service Application/Cancellation/Alteration Form for Citibank Credit Card Saya/Kami yang bertandatangan
Lebih terperinciDPLK GENERALI FORMULIR DATA PEMBERI KERJA EMPLOYER DATA FORM
Nomor Formulir Form Number (diisi oleh DPLK Generali / filled by DPLK Generali ) 1. Nama Perusahaan Company s Name 2. Alamat Perusahaan Company Address 3. Jenis Usaha Nature of Business 4. Nomor Surat
Lebih terperinci(Investment Registration Application Form)
LAMPIRAN I PERATURAN KEPALA BKPM NOMOR : TAHUN 2009 TANGGAL : Bentuk Permohonan Pendaftaran Penanaman Modal (Investment Registration Application Form) PERMOHONAN PENDAFTARAN PENANAMAN MODAL (APPLICATION
Lebih terperinciFORMULIR PERUBAHAN DANA INVESTASI DAN PENGAKHIRAN PERTANGGUNGAN/ASURANSI UNIT LINK
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jenderal Sudirman Kav. 45-46 Jakarta 12930 T. (021) 2555 7777 F. (021) 2555 2226 0-800-1-606060 (Bebas Pulsa & khusus wilayah di luar kode
Lebih terperinciFormulir Keanggotaan Membership Confirmation Form
Formulir Keanggotaan Membership Confirmation Form Dengan ini saya mengkonfirmasikan keanggotaan saya sesuai dengan pilihan yang saya tandai pada kotak di bawah ini. I herewith confirm my membership as
Lebih terperinciFORMULIR PERUBAHAN POLIS NON FINANSIAL
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jenderal Sudirman Kav. 4546 Jakarta 12930 T. (021) 2555 7777 08001606060 F. (021) 2555 2226 Email customer_service_id@manulife.com ISI/LENGKAPI/CORET
Lebih terperinciFORMULIR KLAIM MANFAAT - ASURANSI INDIVIDU LIVING CLAIM FORM - INDIVIDUAL INSURANCE
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jenderal Sudirman Kav. 45-46 Jakarta 12930 T. (021) 2555 7777 F. (021) 2555 2226 0-800-1-606060 (Bebas Pulsa & khusus wilayah di luar kode
Lebih terperinciDPLK DANA PENSIUN LEMBAGA KEUANGAN
DPLK DANA PENSIUN LEMBAGA KEUANGAN DPLK MANULIFE INDONESIA Sampoerna Strategic Square, South Tower, lantai 3-17 Jl. Jend. Sudirman Kav. 45-46, Jakarta 12930 Customer Contact Center: (62-21) 2555 7777 menu
Lebih terperinciBank Central Asia ( BCA ) Cabang GKBI ( T+2 ) No. Rekening :
CONTOH TANDA TANGAN Signature Specimen Kode Nasabah Client Code Tanda tangan Nasabah Client Signature Tanda tangan pemilik manfaat / beneficial owner ( jika ada ) Authorized Person Signature ( if any )
Lebih terperinciBSMI News. Jakarta, 08 March Dear Valued Customer, Nasabah yang terhormat,
BSMI News Summitmas II, 9 th -11 th Fl Jl. Jend. Sudirman Kav 61-62 Jakarta 12190 Indonesia Jakarta, 08 March 2013 Jakarta, 08 March 2013 We would like to take this opportunity to thank you for your trust
Lebih terperinci* ANY CHANGE OF SCHEDULE AND LOCATION SHOULD BE SUBMITTED THROUGH THE INDONESIAN CONSULATE GENERAL IN LOS ANGELES
KONSULAT JENDERAL REPUBLIK INDONESIA LOS ANGELES STATEMENT To complete our application for film/video/documentary shooting permit in Indonesia, I/we hereby declare that we shall: 1. Comply with laws and
Lebih terperinciFORMULIR DEKLARASI FATCA DAN CRS NASABAH INSTITUSI FATCA & CRS DECLARATION FORM Institutional Account
FORMULIR DEKLARASI FATCA DAN CRS NASABAH INSTITUSI FATCA & CRS DECLARATION FORM Institutional Account Formulir ini harus dilengkapi oleh institusi yang hendak membuka rekening efek / This form must be
Lebih terperinciFORM PENGAJUAN KLAIM LION AIR TRAVEL INSURANCE
FORM PENGAJUAN KLAIM LION AIR TRAVEL INSURANCE email raymond@asuransisimasnet.com Tanggal To PT. Asuransi Simas Net Mohon dapat diproses pengajuan klaim Lion Air Travel Insurance sebagai berikut Nomor
Lebih terperinciINFORMASI NOMOR REKENING BANK ANGGOTA Member Bank Accounts Information
ISI CLEARING FORM I INFORMASI NOMOR REKENING BANK ANGGOTA Member Bank Accounts Information Rekening Terpisah Segregated Account Rekening Tidak Terpisah Unsegregated Account Bank 1 Bank 1 Bank 2 Bank 2
Lebih terperinciTOKO RETAIL.. (1) ALAMAT. (2) FAKTUR PAJAK KHUSUS/TAX INVOICE 06X-XXX-XX-XXXXXXXX. (3) (Tanggal/Date dd-mm-yy)...(4)
9 2013, No.906 LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 100/PMK.03/2013 TENTANG PERUBAHAN KEDUA ATAS PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 76/PMK.03/2010 TENTANG TATA CARA PENGAJUAN DAN
Lebih terperinciBAGIAN B PERUBAHAN REKENING PERUSAHAAN YANG TERHUBUNGKAN KE LAYANAN BIB SECTION B CHANGES TO COMPANY ACCOUNT LINKED TO BIB SERVICE Berikut adalah peru
The Hongkong and Shanghai Banking Corporation Limited FORMULIR PERUBAHAN INFORMASI LAYANAN BUSINESS INTERNET BANKING BUSINESS INTERNET BANKING AMENDMENT REQUEST FORM Kepada The Hongkong and Shanghai Banking
Lebih terperinciPengisian formulir ini akan memastikan bahwa kami memiliki informasi yang akurat dan terkini tentang domisili pajak Anda.
PETUNJUK Formulir Pernyataan CRS Perseorangan Mohon untuk membaca instruksi ini terlebih dahulu sebelum mengisi formulir ini Mengapa kami meminta Anda untuk mengisi formulir ini? Untuk membantu melindungi
Lebih terperinciINDIVIDUAL SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM
Kode Nasabah Customer Code SID SID Number INFORMASI PRIBADI INDIVIDUAL INFORMATION Lengkap Full Name Jenis Kelamin Gender Pria Male Wanita Female Alamat Address Alamat Surat Menyurat Correspondence Address
Lebih terperinciPanduan Penyusunan Standarisasi Pembukaan Rekening Nasabah Sesuai Dengan Peraturan Bapepam dan LK Nomor V.D.10
Panduan Penyusunan Standarisasi Pembukaan Rekening Nasabah Sesuai Dengan Peraturan Bapepam dan LK Nomor V.D.10 Daftar Isi Investor Individu... 3 Investor Institusi... 5 Halaman 2 Investor Individu No.
Lebih terperinciSURAT KUASA UNTUK MENGHADIRI RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM TAHUNAN PT BUMI RESOURCES Tbk.
SURAT KUASA UNTUK MENGHADIRI RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM TAHUNAN PT BUMI RESOURCES Tbk. Saya/Kami (nama), (alamat) (1), dalam hal ini bertindak selaku pemegang (2) saham PT Bumi Resources Tbk. ( Perseroan
Lebih terperinciAddition of beneficiary for other currency than INR
Addition of beneficiary for other currency than INR Penambahan penerima untuk pengiriman uang INR akan di proses secara offline dan nasabah perlu menggunggah permintaanya melalui Internet Banking kemudian
Lebih terperinciPERJANJIAN PEMBENTUKAN KONSORSIUM Perjanjian Pembentukan Konsorsium ( PERJANJIAN AWAL ) ini ditandatangani pada hari ini [...] tanggal [...] bulan [...] tahun [...] (...-...-20...), antara: I. PT. [...],
Lebih terperinciFORMULIR KLAIM ACE TRAVEL INSURANCE ACE TRAVEL INSURANCE CLAIM FORM
FORMULIR KLAIM ACE TRAVEL INSURANCE ACE TRAVEL INSURANCE CLAIM FORM DAFTAR ISI CONTENTS HALAMAN PAGE CARA MENGAJUKAN KLAIM HOW TO CLAIM DATA PENGAJU KLAIM CLAIMANT INFORMATION PEMBATALAN DAN PENGURANGAN
Lebih terperinciMANULIFE KARYAWAN SEJAHTERA PLUS
MKS PLUS MANULIFE KARYAWAN SEJAHTERA PLUS DPLK & GROUP SAVING MANULIFE INDONESIA Sampoerna Strategic Square, South Tower, lantai 3-17 Jl. Jend. Sudirman Kav. 45-46, Jakarta 12930 Customer Contact Center:
Lebih terperinciSMBCI News. To/Kepada : All Customers/Seluruh Nasabah From/Dari : PT Bank Sumitomo Mitsui Indonesia Date/Tanggal: 01 September 2016
To/Kepada : All Customers/Seluruh Nasabah From/Dari : PT Bank Sumitomo Mitsui Date/Tanggal: 01 September 2016 Dear valued customers/ Nasabah Yang Terhormat, For security reason of your account transaction
Lebih terperinciFORMULIR PENDAFTARAN Registration Form
1 FORMULIR PENDAFTARAN Registration Form Photo Please submit these documents along with the registration form via Email: marketing1.ias@gmail.com Mai : U.p Marketing IAS, Wisma Aldiron, GF Suite 013, Jl.
Lebih terperinciFORMULIR KLAIM MENINGGAL DUNIA - ASURANSI INDIVIDU DEATH CLAIM FORM - INDIVIDUAL INSURANCE
www.manulife-indonesia.com MyLifeManulife T. +6221 2555 7777 F. +6221 2555 2226 0-800-1-606060 (Bebas Pulsa & khusus wilayah di luar kode area Jakarta Email customer_service_id@manulife.com @Manulife_id
Lebih terperinciFIRE CLAIM FORM SURAT KLAIM KEBAKARAN
FIRE CLAIM FORM SURAT KLAIM KEBAKARAN This is to notify you that a fire broke out which resulted a loss to my / our property, the particulars of which are indicated as follows : Bersama ini kami beritahukan
Lebih terperinciPERSYARATAN PEMBUATAN PASPOR RI / SPLP
KEDUTAAN BESAR REPUBLIK INDONESIA THE EMBASSY OF THE REPUBLIC OF INDONESIA 70 GLEN ROAD, KELBURN WELLINGTON 6012, NEW ZEALAND TELP. : (04) 4758 697/698/699 FAX.: (04) 4759 374 PERSYARATAN PEMBUATAN PASPOR
Lebih terperinciFORMULIR PENGKINIAN DATA NASABAH INDIVIDU
PT. BAHANA TCW INVESTMENT MANAGEMENT FORMULIR PENGKINIAN DATA NASABAH INDIVIDU NAMA INVESTOR INVESTOR NAME Member ID MI/APERD UNTUK DI ISI OLEH MANAJER INVESTASI Nomor CIF CIF Number UNTUK DI ISI OLEH
Lebih terperinciTOKO RETAIL...(1) ALAMAT...(2) FAKTUR PAJAK KHUSUS/TAX INVOICE 06X-XXX-XX-XXXXXXXX... (3) (Tanggal/Date dd-mm-yy)...(4) Esra Maheri...
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 100/PMK.03/2013 TENTANG : PERUBAHAN KEDUA ATAS PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 76/PMK.03/2010 TENTANG CARA PENGAJUAN DAN PENYELESAIAN PERMINTAAN
Lebih terperinciApplication form. Information on your organisation:
Application form This document provides guidance on how to apply to Kumacaya. You can either use this format or your own format. The main point is to have all the information required included in the funding
Lebih terperinciTATA CARA TINDAK LANJUT TERHADAP PERMINTAAN PERTUKARAN INFORMASI DARI NEGARA MITRA P3B
Lampiran I TATA CARA TINDAK LANJUT TERHADAP PERMINTAAN PERTUKARAN INFORMASI DARI NEGARA MITRA P3B 1. Dalam hal informasi/data yang terdapat dalam surat permintaan informasi dari Negara Mitra P3B telah
Lebih terperinciBusiness Channel. Formulir Perubahan Informasi Layanan Amendment Request Form
Business Channel Formulir Perubahan Informasi Layanan Amendment Request Form FORMULIR PERUBAHAN INFORMASI LAYANAN BUSINESS CHANNEL BUSINESS CHANNEL AMENDMENT REQUEST FORM Kepada PT Bank Ekonomi Raharja,
Lebih terperinciFormulir Pembukaan Rekening Bisnis Ritel/UKM - Perorangan
Formulir Pembukaan Rekening Bisnis Ritel/UKM - Perorangan Formulir Pembukaan Rekening Bisnis Ritel/UKM - Perorangan Harap lengkapi formulir ini menggunakan huruf cetak dan beri tanda di dalam kotak yang
Lebih terperinciFORMULIR KLAIM CACAT DIISI OLEH PEMEGANG POLIS DISMEMBERMENT / DISABILITY FORM FILLED BY THE INSURED
PT ASURANSI ALLIANZ LIFE INDONESIA FORMULIR KLAIM CACAT DIISI OLEH PEMEGANG POLIS DISMEMBERMENT / DISABILITY FORM FILLED BY THE INSURED Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan lengkap dan jujur sehingga
Lebih terperinci: Negara Country. Area Area Seluler Handphone. Negara. Country
Manulife Indonesia Sampoerna Strategic Square, South Tower Jl. Jenderal Sudirman Kav. 45-46 Jakarta 12930 T. (021) 2555 7777 F. (021) 2555 2226 0-800-1-606060 (Bebas Pulsa & khusus wilayah di luar kode
Lebih terperinciPT XL Axiata Tbk ( Perseroan / the Company ) 29 September 2016 / 29 September 2016
SURAT KUASA UNTUK MENGHADIRI DAN MEMBERIKAN SUARA DALAM RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM LUAR BIASA ( RAPAT ) PROXY LETTER TO ATTEND AND VOTE AT EXTRAORDINARY GENERAL MEETING OF SHAREHOLDERS (THE MEETING ) PT
Lebih terperinciMPP PLUS MANULIFE PROGRAM PESANGON PLUS
MPP PLUS MANULIFE PROGRAM PESANGON PLUS DPLK & GROUP SAVING MANULIFE INDONESIA Sampoerna Strategic Square, South Tower, lantai 3-17 Jl. Jend. Sudirman Kav. 45-46, Jakarta 12930 Customer Contact Center:
Lebih terperinciFormulir Klaim Asuransi Kecelakaan Diri
Formulir Klaim Asuransi Kecelakaan Diri Personal Accident Insurance Claim Form Petunjuk Pengajuan Klaim / Claim Submission Guidelines i. Formulir ini harus diisi dengan benar, lengkap dan jelas. Klaim
Lebih terperinciNomor CIF CIF Number. Nomor SID SID Number. Nama Nasabah Customer Name. Nama Sales Sales Name
Nomor CIF CIF Number Nomor SID SID Number Nama Nasabah Customer Name Nama Sales Sales Name WTC 5, 9th Floor. Jl. Jend. Sudirman kav. 29, Jakarta 12920 Telp. +6221 252 1662, Fax. +6221 252 2106, Email :
Lebih terperinci(Investment Registration Application Form) (APPLICATION FOR INVESTMENT REGISTRATION)
LAMPIRAN I PERATURAN KEPALA BKPM NOMOR : 12 TAHUN 2009 TANGGAL : 23 DESEMBER 2009 Bentuk Permohonan Pendaftaran Penanaman Modal (Investment Registration Application Form) PERMOHONAN PENDAFTARAN PENANAMAN
Lebih terperinciFORMULIR PERUBAHAN POLIS SYARIAH
FORMULIR PERUBAHAN POLIS SYARIAH Gunakan tinta hitam, huruf cetak yang jelas dan memberi tanda [ ] pada kotak jawaban yang dipilih. Jika terjadi salah penulisan, coret bagian yang salah dan bubuhkan tandatangan
Lebih terperinciTab Ekonomi. Tab Eko Yunior. Tn. Ny. Nn. Universitas (S1, S2, S3*) Lainnya *Coret yang tidak perlu. Katolik. Konghucu Buddha Lainnya
Formulir Pembukaan Rekening Individu Harap lengkapi formulir ini menggunakan huruf cetak dan beri tanda ( ) jika diperlukan. Tipe Produk Tab Eko Dolar Mata Uang Tab Ekonomi Tab Ultra Tab Super Ultra Tab
Lebih terperinciRegistration Requirements:
Registration Requirements: All documents above can be submitted in soft copy file: 1) Fill up the Multimatics Registration Form 2) Fill up the FMT01 and FMT 03 Registration Form from FPSB Indonesia 3)
Lebih terperinciFORMULIR INFORMASI PERPAJAKAN NASABAH INDIVIDU
FORMULIR INFORMASI PERPAJAKAN NASABAH INDIVIDU Cabang :... Tanggal : - - Nomor Customer : (diisi oleh Bank) Nama Nasabah :... Negara Asal Sesuai Kartu Identitas :... Negara Tempat Lahir :... Mohon berikan
Lebih terperinciMandat Transaksi dan Kartu Spesimen Tanda Tangan Transaction Mandate and Signature Card
Mandat Transaksi dan Kartu Spesimen Tanda Tangan Transaction Mandate and Signature Card Harap lengkapi formulir ini menggunakan huruf cetak dan beri tanda di dalam kotak yang disediakan. Please complete
Lebih terperinciFORMULIR DATA PEMBERI KERJA EMPLOYER DATA FORM
FORMULIR DATA PEMBERI KERJA EMPLOYER DATA FORM PRIORITAS MASA DEPAN ANDA Kantor Pusat: DANA PENSIUN LEMBAGA KEUANGAN TUGU MANDIRI Wisma Tugu Raden Saleh Lt. 1, 2 & 5 Jl. Raden Saleh No.44 Jakarta 10330
Lebih terperincijournalistic visa application V 03
consulate general of the republic of indonesia Melbourne Australia 72 Queens Road Melbourne Victoria 3004 T 03 9525 2755 F 03 9525 1588 www.kjri-melbourne.org recent colour photo 3.5 x 4.5 cm do not staple
Lebih terperinciPRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,
Copyright (C) 2000 BPHN KEPPRES 88/1996, PENGESAHAN PROTOCOL AMENDING THE CONVENTION BETWEEN THE GOVERNMENT OF THE REPUBLIC OF INDONESIA AND THE GOVERNMENT OF THE UNITED STATES OF AMERICA FOR THE AVOIDANCE
Lebih terperinciFormulir Permohonan Layanan Business Business Services Application Form
Formulir Permohonan Layanan Business Business Services Application Form Harap lengkapi formulir ini menggunakan huruf cetak dan beri tanda di dalam kotak yang disediakan. Please complete this form using
Lebih terperinciFORMULIR PERUBAHAN POLIS
FORMULIR PERUBAHAN POLIS Gunakan tinta hitam, huruf cetak yang jelas dan memberi tanda pada kotak jawaban yang dipilih. Jika terjadi salah penulisan, coret bagian yang salah dan bubuhkan tandatangan Pemegang
Lebih terperinciFORMULIR PERUBAHAN POLIS
FORMULIR PERUBAHAN POLIS Gunakan tinta hitam, huruf cetak yang jelas dan memberi tanda pada kotak jawaban yang dipilih. Jika terjadi salah penulisan, coret bagian yang salah dan bubuhkan tandatangan Pemegang
Lebih terperinciSURAT KUASA UNTUK MENGHADIRI DAN MEMBERIKAN SUARA DALAM RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM LUAR BIASA ( RAPAT ) PROXY LETTER TO ATTEND AND VOTE AT
SURAT KUASA UNTUK MENGHADIRI DAN MEMBERIKAN SUARA DALAM RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM LUAR BIASA ( RAPAT ) PROXY LETTER TO ATTEND AND VOTE AT EXTRAORDINARY GENERAL MEETING OF SHAREHOLDERS (THE MEETING ) PT
Lebih terperinciPT. ANDALAN FURNINDO FORMULIR APLIKASI CALON KARYAWAN
Nama Lengkap Full Name Nama Panggilan Doc.# : FRM/HRGA/01/03 Rev. : 1 Tanggal Efektif : 21 April 2014 Posisi yang Dilamar (Applied Position) : DATA PRIBADI (PERSONAL DATA) Agama Nickname Religion FOTO
Lebih terperinciFORMULIR PEMBUKAAN REKENING/ ACCOUNT OPENING FORM REKENING INSTITUSI/ INSTITUTION ACCOUNT
FORMULIR PEMBUKAAN REKENING/ ACCOUNT OPENING FORM REKENING INSTITUSI/ INSTITUTION ACCOUNT No. CIF : CIF Number Kode Nasabah : Customer Code Nama Nasabah : Customer Name Nama & Kode Sales : Sales Name &
Lebih terperinciPRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,
KEPUTUSAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 88 TAHUN 1996 TENTANG PENGESAHAN PROTOCOL AMENDING THE CONVENTION BETWEEN THE GOVERNMENT OF THE REPUBLIC OF INDONESIA AND THE GOVERNMENT OF THE UNITED STATES
Lebih terperinciNOTICE OF CLAIM FOR LOSS OR DAMAGE TO MOVEABLE PROPERTY TUNTUTAN ATAS KEHILANGAN ATAU KERUSAKAN TERHADAP BENDA BERGERAK
NOTICE OF CLAIM FOR LOSS OR DAMAGE TO MOVEABLE PROPERTY TUNTUTAN ATAS KEHILANGAN ATAU KERUSAKAN TERHADAP BENDA BERGERAK 1. Name of Insured : Nama Tertanggung 3. Address : Alamat Email : 5. Credit Card
Lebih terperinciREPCON Kelautan. Skema Pelaporan Sukarela dan Rahasia
REPCON Kelautan Skema Pelaporan Sukarela dan Rahasia REPCON Skema Pelaporan Sukarela dan Rahasia REPCON adalah skema pelaporan sukarela dan rahasia. REPCON memungkinkan siapapun yang memiliki perhatian
Lebih terperinciADDING RTGS BENEFICIARY FOR CHECKER MAKER SYSTEM
ADDING RTGS BENEFICIARY FOR CHECKER MAKER SYSTEM Jika anda menggunakan checker maker maka akan ada satu petugas maker yang akan membuat data entry dan satu petugas checker yang akan melakukan autorisasi
Lebih terperinciCLAIM FOR RELIEF FROM INDONESIAN INCOME TAX UNDER AVOIDANCE OF DOUBLE TAXATION AGREEMENT
Lampiran I Surat Edaran Direktur Jenderal Pajak Nomor : SE-22/PJ.35/1993 Tanggal : 31 8-1993 CLAIM FOR RELIEF FROM INDONESIAN INCOME TAX UNDER AVOIDANCE OF DOUBLE TAXATION AGREEMENT This form is to be
Lebih terperinciPERMOHONAN KEANGGOTAAN MEMBERSHIP APPLICATION LEMBAGA KLIRING CLEARING HOUSE PT. IDENTRUST SECURITY INTERNATIONAL (ISI)
PERMOHONAN KEANGGOTAAN MEMBERSHIP APPLICATION LEMBAGA KLIRING CLEARING HOUSE PT. IDENTRUST SECURITY INTERNATIONAL (ISI) Pialang/Broker Pedagang/Trader Dengan ini kami mengajukan permohonan untuk menjadi
Lebih terperinciPENDIRIAN PERSEROAN TERBATAS. ESTABLISHMENT of LIMITED LIABILITY COMPANY
Pendirian PT PMDN ( Penanaman Modal DalamNegeri ) / Establishment of A Local Company PENDIRIAN PERSEROAN TERBATAS ESTABLISHMENT of LIMITED LIABILITY COMPANY No. 1. Lingkup Pekerjaan / Scope of Work Persetujuan
Lebih terperinciPRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,
KEPUTUSAN PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 48 TAHUN 1992 TENTANG PENGESAHAN PROPOSED THIRD AMENDMENT OF THE ARTICLES OF AGREEMENT OF THE INTERNATIONAL MONETARY FUND PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang:
Lebih terperinciKRESNA DIRECT REGISTRATION FORM
FORMULIR REGISTRASI KRESNA DIRECT KRESNA DIRECT REGISTRATION FORM INFORMASI NASABAH CLIENT INFORMATION Nama Nasabah Name of Client No. KTP/SIM/KITAS ID Number Alamat Address Nama Gadis Ibu Kandung Name
Lebih terperinciMedicare
Medicare Medicare * S.V Saya menyatakan bahwa semua keterangan yang terdapat di dalam Formulir Permohonan Produk ini adalah keterangan yang diberikan oleh Calon Pemegang Polis dan/atau Calon Tertanggung,
Lebih terperinciEMBASSY OF FINLAND, JAKARTA, INDONESIA KEDUTAAN BESAR FINLANDIA, JAKARTA, INDONESIA
EMBASSY OF FINLAND, JAKARTA, INDONESIA KEDUTAAN BESAR FINLANDIA, JAKARTA, INDONESIA Checklist: Visa for official / business Daftar periksa: Visa untuk kunjungan resmi / business Name / Nama : Contact No
Lebih terperinciThe Hongkong and Shanghai Banking Corporation Limited FORMULIR PERMOHONAN LAYANAN PHONE BANKING BUSINESS PHONE BANKING APPLICATION FORM Layanan Busine
FORMULIR PERMOHONAN LAYANAN PHONE BANKING BUSINESS PHONE BANKING APPLICATION FORM COMMERCIAL BANKING The world s local bank The Hongkong and Shanghai Banking Corporation Limited FORMULIR PERMOHONAN LAYANAN
Lebih terperinciMajor Subject / Study / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto / / Upto /
Posisi yang dilamar / Position applied PRIBADI/PERSONAL : Tempat dan Tanggal Lahir / Place and date of birth Jenis Kelamin / Sex Status Keluarga / Marital Status Alamat Rumah / Address Alamat sekarang
Lebih terperinciPERJANJIAN PELANGGAN
Rekening pribadi Guideline_AGGE20I PERJANJIAN PELANGGAN Dalam rangka untuk memproses aplikasi anda secara lebih efisien, mohon mengikuti instruksi-instruksi untuk melengkapi Client's Agreement, isilah
Lebih terperinci815 IND. Health undertaking Persetujuan kesehatan. Siapa saja yang diharuskan menandatangani persetujuan kesehatan? Apa tujuan persetujuan kesehatan?
Health undertaking Persetujuan kesehatan Form 815 IND INDONESIAN Penting Silakan baca informasi ini dengan saksama sebelum Anda mengisi persetujuan Anda. Setelah Anda mengisi persetujuan Anda kami sangat
Lebih terperinciFORMULIR. Pengajuan Perubahan Transaksi Unit Link REFERENSI FORMULIR PERUBAHAN. 1. Perubahan Cara Pembayaran Premi
FORMULIR Pengajuan Perubahan Transaksi Unit Link > Mohon mengisi dengan LENGKAP dan JELAS, dengan menggunakan tinta hitam dan huruf cetak. > Mohon tidak menandatangani formulir ini dalam keadaan kosong
Lebih terperinciient Code Nama lengkap nasabah* : Full Name*
Mohon isi formulir di bawah ini dengan lengkap dan benar (*wajib diisi) Please fill in this form with complete and valid information (*is mandatory) ient Code Nama lengkap nasabah* : Full Name* Kewarganegaraan*
Lebih terperinciA. FORMAT SURAT PERMOHONAN PENGEMBALIAN ATAS KELEBIHAN PEMBAYARAN PAJAK YANG SEHARUSNYA TIDAK TERUTANG :
LAMPIRAN PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 187/PMK.03/2015 TENTANG : TATA CARA PENGEMBALIAN ATAS KELEBIHAN PEMBAYARAN PAJAK YANG SEHARUSNYA TIDAK TERUTANG A. FORMAT SURAT PERMOHONAN
Lebih terperinciRINGKASAN ILUSTRASI ANDA (Pertanggungan Dasar dan Pertanggungan Tambahan)
Ilustrasi ini disiapkan khusus untuk: Nama Tertanggung: ANDI Jenis Kelamin: Laki-laki Tanggal Lahir: - Usia: 35 Status Merokok: Bukan Perokok RINGKASAN ILUSTRASI ANDA (Pertanggungan Dasar dan Pertanggungan
Lebih terperinciCONTOH FORMAT SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN
LAMPIRAN I CONTOH FORMAT SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN YANG DIKENAI PAJAK PENGHASILAN YANG BERSIFAT FINAL ATAS PENGHASILAN DARI USAHA YANG DITERIMA ATAU DIPEROLEH WAJIB PAJAK
Lebih terperinciINFORMASI UNTUK ORANG TUA/WALI INFORMATION FOR PARENTS/CAREGIVERS
INFORMASI UNTUK ORANG TUA/WALI INFORMATION FOR PARENTS/CAREGIVERS Formulir Permohonan Pendaftaran Sekolah Menengah Untuk Kelas 7 Enrolment Application Form For Year 7 Kembalikan formulir pendaftaran selambat-lambatnya
Lebih terperinciList of Approving Persons Amendment form Formulir Daftar Orang yang Menyetujui Amendemen
List of Approving Persons Amendment form Formulir Daftar Orang yang Menyetujui Amendemen About this form / Tentang formulir ini This form: / Formulir ini: is NOT your mandate a separate mandate or other
Lebih terperinciPT INDONESIA CHEMICAL ALUMINA
Form PT INDONESIA CHEMICAL ALUMINA INSTRUCTION INSTRUKSI RECRUITMENT APPLICATION DATA Please complete the questions using capital font. Mohon dilengkapi dengan menggunakan huruf besar. Form. HRDF-5-FRM-REC-02
Lebih terperinciFORMULIR KLAIM. Asuransi Ketidakmampuan Sementara/Tetap BAGIAN I : UNTUK DILENGKAPI OLEH PEMEGANG POLIS/TERTANGGUNG KETERANGAN PENTING LAINNYA
FORMULIR KLAIM Asuransi Ketidakmampuan Sementara/Tetap DOKUMEN STANDAR YANG WAJIB DISERAHKAN UNTUK PENGAJUAN KLAIM ASURANSI KETIDAKMAMPUAN SEMENTARA/TETAP (Beri tanda ) Formulir Klaim Asuransi Ketidakmampuan
Lebih terperinciFormulir Perubahan Layanan Business Channel Business Channel Service Amendment Form
Formulir Perubahan Layanan Business Channel Business Channel Service Amendment Form Harap lengkapi formulir ini menggunakan huruf cetak dan beri tanda di dalam kotak yang disediakan. Please complete this
Lebih terperinciQuestionnaire: Individual Retirement Fund
APPENDIX A Questionnaire: Individual Retirement Fund With My Respect; The author, Nathan Liman, is a candidate postgraduate student from International Bina Nusantara University at Jakarta. The author is
Lebih terperinciAlur Proses Perizinan dan Dokumen Persyaratan untuk Izin Baru
untuk Izin Baru 1. Akta pendirian Badan Usaha Jasa Konstruksi Asing di negara asal. 2. Data Badan Usaha Jasa Konstruksi Asing atau company profile. 3. Surat rekomendasi dari kedutaan besar negara tersebut
Lebih terperinciFulfill Your Employee Benefit. Penuhi Kesejahteraan Karyawan Anda. Manfaat program DPLK / DPLK program benefits
Penuhi Kesejahteraan Karyawan Anda Karyawan merupakan aset terbesar bagi Perusahaan. Kepastian dan jaminan hidup yang layak untuk saat ini dan di masa datang adalah salah satu kunci utama membangun motivasi,
Lebih terperinciPEMBUATAN PASPOR UNTUK ANAK
KONSULAT JENDERAL REPUBLIK INDONESIA MELBOURNE AUSTRALIA 72 Queens Road Melbourne, Victoria, 3004 T 03 9525 2755 F 03 9525 1588 www.kemlu.go.id/melbourne PEMBUATAN PASPOR UNTUK ANAK Mengisi Formulir Permohonan
Lebih terperinciPERPANJANGAN PASPOR HABIS MASA BERLAKU
KONSULAT JENDERAL REPUBLIK INDONESIA MELBOURNE AUSTRALIA 72 Queens Road Melbourne, Victoria, 3004 T 03 9525 2755 F 03 9525 1588 www.kemlu.go.id/melbourne PERPANJANGAN PASPOR HABIS MASA BERLAKU Mengisi
Lebih terperinciSurat Pernyataan Vendor Dalam Pelaksanaan Online Registrasi Vendor, eprocurement dan/atau ereverse Auction (Online Procurement) Melalui Pengadaan.
Surat Pernyataan Vendor Dalam Pelaksanaan Online Registrasi Vendor, eprocurement dan/atau ereverse Auction (Online Procurement) Melalui Pengadaan.com Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Jabatan :
Lebih terperinciInvestor Area Buku Panduan Nasabah. 6/18/2009 PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia Divisi Penelitian dan Pengembangan Usaha
Buku Panduan Nasabah 6/18/2009 PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia Divisi Penelitian dan Pengembangan Usaha Daftar Isi Pengantar... 3 Pendaftaran Fasilitas Investor Area... 3 Password... 4 Kartu Investor
Lebih terperinciFORMULIR KLAIM RAWAT INAP CLAIM FORM INPATIENT Formulir ini harus diisi dengan lengkap - All sections on this form must be fill in completely
FORMULIR KLAIM RAWAT INAP CLAIM FORM INPATIENT DATA POLIS POLICY DATA No Polis Policy No Pemegang Polis - Policy Holder Tertanggung Insured Alamat - Address No Telepon Telephone No DATA PASIEN PATIENT
Lebih terperinciKEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER- OZ /PJ/2017 TENTANG SURAT KETERANGAN DOMISILI BAGI SUBJEK PAJAK DALAM NEGERI INDONESIA DALAM RANGKA PENERAPAN PERSETUJUAN
Lebih terperinciDegree: M.D. Ph.D. Others (please specify)... Position/Institution: LACTURE... Tel: Fax:..
Title: Mr. Ms. Mrs. Dr. Prof. Others (please specify)....... Degree: M.D. Ph.D. Others (please specify)...... First name: BADRU.. Last name: ZAMAN....... Position/Institution: LACTURE............. Mailing
Lebih terperinci