PREVALENSI PENDERITA KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN Oleh: SHERWIN

Transkripsi

1 PREVALENSI PENDERITA KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN 2012 Oleh: SHERWIN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

2 ii PREVALENSI PENDERITA KANKER SERVIKS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK PADA TAHUN 2012 KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh: SHERWIN NIM : FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

3 iii LEMBAR PENGESAHAN Prevalensi Penderita Kanker Serviks di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik pada Tahun 2012 Nama : Sherwin NIM : Pembimbing Penguji I dr. Joko S. Lukito, Sp.PA dr. Cut Aria Arina, Sp.S NIP NIP Penguji II dr. Yetty Machrina, M.Kes NIP Medan, 3 Januari 2014 Dekan Fakultas Kedokteran Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH NIP

4 iv ABSTRAK Latar belakang : Kanker serviks merupakan salah satu jenis kanker yang paling banyak menyerang wanita dan juga merupakan salah satu penyebab kematian terbanyak pada wanita. Rendahnya kesadaran akan deteksi dini kanker serviks menyebabkan tingginya angka kejadian kanker serviks terutama di negara berkembang. Faktor risiko seperti infeksi virus, jumlah paritas, kontrasepsi oral, sosial ekonomi, merokok, dan riwayat keluarga juga mempengaruhi kejadian terjadinya kanker serviks Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi dan gambaran penderita kanker serviks di RSUP Haji Adam Malik. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain studi cross sectional (studi potong lintang) yang dilaksanakan pada Juli hingga Desember 2013 dengan pengambilan data dari rekam medis penderita kanker serviks yang di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun Pengambilan data menggunakan metode total sampling yang bersifat non-probabilitas. Hasil dan Kesimpulan : Dari 181 sampel hasil yang didapatkan yaitu penderita kanker serviks terbesar dijumpai pada kelompok usia tahun (40%), dengan berat badan kg (38%), jumlah paritas 3 5 kali (51,4%), stadium kanker IIIB (53,6%), dan status perkawinan kawin (100%). Kata kunci : kanker serviks, prevalensi, paritas, stadium

5 v ABSTRACT Background : Cervical cancer is one type of cancer that is most common in women and is also one cause of death in women. The low awareness of early detection of cervical cancer led to high incidence of cervical cancer, especially in developing countries. Risk factors such as viral infection, number of parity, oral contraceptives, socioeconomic, smoking, and family history also affect the incidence of cervical cancer. Objective : This study aims to determine the prevalence and illustration of cervical cancer patients at General Hospital Haji Adam Malik. Methods : This study is a descriptive cross-sectional study design conducted in July-December 2013 with the retrieval of data from the medical records of patients with cervical cancer in Haji Adam Malik General Hospital in Retrieval of data using total sampling methods that are non-probability. Results and Conclusions : Of the 181 samples obtained results that most patients with cervical cancer found in the age group years (40%), weighing kg (38%), the number of parity 3-5 times (51.4%), stage IIIB cancer (53.6%), and marital status married (100%). Keywords : cervical cancer, prevalence, parity, stage

6 vi KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Karya tulis ilmiah ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan program studi Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan sebesar-besarnya kepada pembimbing penulisan karya tulis ilmiah ini, dr. Joko S. Lukito, Sp.PA karena tanpa adanya arahan, bimbingan, dan dukungan dari pembimbing, karya tulis ilmiah ini tidak akan menjadi suatu karya tulis ilmiah yang utuh. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada orang tua, saudara, dan teman-teman yang selalu mendukung dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini. Semoga Tuhan Yang Maha Esa dapat memberikan pahala sebesar-besarnya kepada seluruh orang yang telah menjadi bagian dari proses dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan tanggapan dari berbagai pihak guna memperbaiki kesalahan dan kekurangan tersebut pada masa yang akan datang. Akhir kata, semoga karya tulis ilmiah ini memiliki manfaat dan nilai bagi kita semua dan di masa yang akan datang sekiranya dapat menjadi rujukan untuk penulisan yang lebih baik lagi. Medan, Desember 2013 Penulis

7 vii DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN... iii ABSTRAK... iv ABSTRACT... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR SINGKATAN... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 2 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Anatomi Serviks Histologi Serviks Kanker Serviks Definisi Kanker Serviks Etiologi Kanker Serviks Faktor Risiko Kanker Serviks Patogenesis Kanker Serviks Stadium dan Klasifikasi Kanker Serviks Gambaran Klinik Kanker Serviks... 13

8 viii Diagnosa Kanker Serviks Terapi Kanker Serviks Prognosa Kanker Serviks Pencegahan Kanker Serviks BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Penelitian Definisi Operasional Definisi Alat Ukur Cara Ukur Skala Pengukuran BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Tempat Penelitian Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Penelitian Populasi Sampel Metode Pengumpulan Data Metode Pengolahan dan Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Data Penelitian Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Kelompok Usia Distribusi Penderita Kanker Serviks

9 ix Berdasarkan Kelompok Berat Badan Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Jumlah Paritas Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Stadium Kanker Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Status Perkawinan Prevalensi Kanker Serviks Pembahasan Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Usia Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Kelompok Berat Badan Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Jumlah Paritas Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Stadium Kanker Distribusi Penderita Kanker Serviks Berdasarkan Status Perkawinan Prevalensi Kanker Serviks BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

10 x DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 2.1. Stadium Kanker Serviks Berdasarkan TNM... 7 Tabel 2.2. Prognosa Kanker Serviks Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Kanker Serviks Berdasarkan Usia Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Kanker Serviks Berdasarkan Berat Badan Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Kanker Serviks Berdasarkan Jumlah Paritas 26 Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Kanker Serviks Berdasarkan Stadium Kanker 27 Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Kanker Serviks Berdasarkan Status Perkawinan. 27

11 xi DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Gambar Halaman 2.1 Anatomi Uterus Histologi Serviks Kerangka Konsep Penelitian 21

12 xii DAFTAR SINGKATAN HPV HIV AIDS Kemenkes RI ACS CIN SCC FIGO AJCC ACOG NCI LEEP WHO Human Papillomavirus Human Immunodeficiency Virus Acquired Immunodeficiency Syndrome Kementerian Kesehatan Republik Indonesia American Cancer Society Cervical Intraepithelial Neoplasia Squamous Cell Carcinoma International Federation of Gynecology and Obstetrics American Joint on Cancer American College of Obstetrics and Gynecologists National Cancer Institute Loop Electrosurgical Excision Procedure World Health Organization

13 xiii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Daftar Riwayat Hidup Surat Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan Surat Izin Studi Awal Penelitian dari Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Surat Izin Penelitian dari Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Data Induk Penelitian Output SPSS