BAB III METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini adalah penelitian survei yang bersifat deskriptif dengan

Transkripsi

1 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian Jenis penelitian ini adalah penelitian survei yang bersifat deskriptif dengan desain penelitian cross sectional untuk mengetahui bagaimana konsumsi pangan dan status gizi anak yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian ini dilaksanakan di Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru. Pemilihan lokasi berdasarkan pertimbangan bahwa anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru secara umum memiliki ukuran fisik yang lebih kecil dan tinggi badan lebih pendek dibandingkan dengan PAUD lainnya di satu kecamatan. Keadaan tersebut disebabkan karena keluarga anak di PAUD ini berasal dari kondisi sosial ekonomi menengah ke bawah sehingga kemungkinan konsumsi pangan dan gizi rendah Waktu Waktu penelitian mulai bulan November 2009 sampai dengan bulan Juni 41

2 Populasi dan Sampel Populasi Yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah seluruh anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru yang berjumlah 40 anak (data bersumber dari Kepala Sekolah Kelompok Bermain Generasi Sejahtera, 2010) Sampel Yang menjadi sampel pada penelitian ini adalah anak usia dini yang mengikuti program PAUD di Kelompok Bermain Generasi Sejahtera. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode total sampling yaitu sebanyak 40 anak. Responden dalam penelitian ini adalah ibu anak Metode Pengumpulan Data 1. Data Primer Data primer diperoleh melalui wawancara langsung dengan ibu anak yang mengikuti program PAUD, yaitu : karakteristik anak (umur, jenis kelamin), frekuensi makan menggunakan formulir food frequency, jenis makanan dan jumlah konsumsi energi protein menggunakan formulir food recall 24 jam, pengukuran berat badan menggunakan timbangan injak dan tinggi badan menggunakan mikrotois. 2. Data Sekunder Data sekunder merupakan data yang diperoleh dari catatan atau dokumen di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru yang meliputi data anak, gambaran umum dan letak geografis.

3 Definisi Operasional a. Anak usia dini adalah seorang anak yang berusia 3-6 tahun. b. Konsumsi pangan adalah jenis, frekuensi makanan dan jumlah energi protein yang dikonsumsi anak usia dini per hari. c. Jenis makanan adalah berbagai macam makanan yang diberikan kepada anak usia dini, yaitu makanan pokok, lauk-pauk, sayuran, buah-buahan dan lain-lain. d. Frekuensi makan adalah berapa kali setiap jenis makanan dikonsumsi oleh anak usia dini pada waktu tertentu, yaitu >1x/hr, 1x/hr, 4-6x/hr, 1-3x/mggu, 1x/bln, tidak pernah e. Jumlah energi dan protein adalah kuantitas energi dan protein yang diperoleh dari makanan yang dikonsumsi anak usia dini dalam sehari. f. Status gizi anak usia dini adalah keadaan gizi anak usia dini yang ditentukan dengan melakukan pengukuran antropometri BB/U, TB/U dan BB/TB Aspek Pengukuran 1. Konsumsi Pangan Jenis makanan dan jumlah energi protein yang dikonsumsi anak usia dini diperoleh berdasarkan food recall 24 jam yang dilakukan 2 kali dan harinya tidak berturut-turut, yaitu melalui wawancara dengan ibu anak yang mengikuti program PAUD. Dari hasil food recall 24 jam, dihitung rata-rata konsumsi energi dan protein, kemudian dibandingkan dengan angka kecukupan gizi anak. Tabel 3.1. Angka Kecukupan Gizi Anak No. Umur (tahun) Energi (kkal) Protein (gr) Sumber : Widya Karya Nasional Pangan dan Gizi VII, Jakarta, 2004

4 44 Klasifikasi tingkat konsumsi energi dan protein dibagi menjadi empat, yaitu : Baik Sedang Kurang Defisit : 100% AKG : >80 99% AKG : 70 80% AKG : < 70% AKG 2. Status Gizi Anak Usia Dini Status gizi diperoleh melalui pengukuran antropometri tinggi badan menurut umur (TB/U), berat badan menurut umur (BB/U) dan berat badan menurut tinggi badan ( BB/TB). Untuk menentukan klasifikasi status gizi digunakan Z-skor sebagai batas ambang kategori. Rumus perhitungan Z-skor adalah sebagai berikut : Z-skor = Nilai individu subjek Nilai median baku rujukan Nilai simpangan baku rujukan Di bawah ini adalah kategori status gizi dan batasan-batasannya yang menggunakan standar WHO 2005 : a. Kategori berdasarkan BB/U: BB normal BB kurang BB sangat kurang : - 2 SD s/d < 1 SD : - 3 SD s/d < - 2 SD : < - 3 SD b. Kategori berdasarkan PB/U : PB lebih dari normal : > 3 SD PB Normal PB Pendek PB Sangat Pendek : - 2 SD s/d < 3 SD : < -2SD s/d > -3 SD : < - 3 SD

5 45 c. Kategori berdasarkan BB/PB : Sangat Gemuk Gemuk Resiko Gemuk Normal Kurus Sangat Kurus : > 3 SD : > 2 SD s/d < 3 SD : > 1 SD s/d < 2 SD : > -2 SD s/d < 1 SD : < -2 SD s/d > -3 SD : < -3 SD 3.7 Pengolahan dan Analisa Data Pengolahan Data Pengolahan data dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut : a. Editing Untuk melakukan pengecekan isi kuesioner apakah kuesioner sudah diisi dengan lengkap jelas jawaban dari responden, relevan dengan pertanyaan dan konsisten. b. Coding Merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data berbentuk huruf menjadi data atau bilangan. Gunanya untuk mempermudah pada saat analisi data dan juga entry data. c. Processing Setelah data dicoding maka selanjutnya melakukan entry data dari kuesioner kedalam program computer.

6 46 d. Cleaning Merupakan kegiatan pengecekan kembali data yang sudah di entry apakah ada kesalahan atau tidak. e. Tabulating adalah penyusunan data agar dengan mudah untuk dijumlahkan, disusun, ditata dan dianalisis Analisa Data Data yang dikumpulkan diperoleh secara manual dengan menggunakan kuesioner kemudian data tersebut dianalisa secara deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

7 47 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Gambaran Lokasi Penelitian Gambaran Umum PAUD Generasi Sejahtera PAUD Generasi Sejahtera merupakan salah satu PAUD yang ada di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru. PAUD ini dibangun pada tanggal 1 Mei 2005 oleh salah satu partai politik yang ada di Indonesia yaitu Partai Keadilan Sejahtera (PKS). Jumlah siswa yang terdaftar pada tahun 2010 sebanyak 40 siswa yang dibagi menjadi dua kelas, setiap kelas sebanyak 20 orang. Jumlah guru yang mengajar 2 orang dan telah mengikuti pelatihan guru TK dari LP2PADU Al-Hijrah. Adapun visi PAUD Generasi Sejahtera yaitu menjadi gerbang ilmu pengetahuan yang diwujudkan dengan lahirnya generasi muda yang memiliki kecerdasan intelektual (IQ), kecerdasan emosional (EQ) dan kecerdasan spiritual (SQ). Misi PAUD Generasi Sejahtera yaitu membentuk anak yang sehat, cerdas, kreatif, disiplin, mandiri dan memiliki wawasan dan penguasaan Iptek (Ilmu Pengetahuan dan Tekhnologi) dan Imtak (Iman dan Taqwa). Anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru berasal dari keluarga yang memiliki kondisi sosial ekonomi menengah ke bawah sehingga kemungkinan konsumsi pangan dan gizi rendah dan hal ini dapat berpengaruh terhadap keadaan status gizi anak, ditambah lagi dengan tidak adanya program dari puskesmas dalam pemberian makanan tambahan di PAUD Generasi Sejahtera.

8 Jumlah Anak Berdasarkan Jenis Kelamin yang Mengikuti Program PAUD Berdasarkan hasil penelitian maka dapat dilakukan pengelompokan umur anak menurut jenis kelamin seperti yang ditampilkan pada tabel di bawah ini. Tabel 4.1. Distribusi Umur Anak Berdasarkan Jenis Kelamin yang Mengikuti Program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Jenis Kelamin No Umur Anak Perempuan Laki-laki Jumlah n % n % n % 1. 3 tahun 1 20,0 4 80, tahun 8 57,1 6 42, tahun 9 50,0 9 50, tahun 1 33,3 2 66,7 3 Anak yang mengikuti program PAUD kelompok bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru sebagian besar berumur 5 tahun dan jumlah anak laki-laki dan perempuan pada umur tersebut sama banyaknya Karakteristik Responden Karakteristik responden yang dinyatakan dalam penelitian ini meliputi umur, pendidikan dan pekerjaan. Pengkategorian karakteristik responden tersebut dapat dilihat pada tabel 4.2.

9 49 Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik (Umur, Pendidikan dan Pekerjaan) di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun No. Karakteristik Responden Jumlah Persentase 1. Umur : tahun tahun tahun tahun Pendidikan : SD SMP SMA D-III 3. Pekerjaan Ibu : Buruh cuci Berdagang atau jualan Ibu Rumah Tangga 4. Pekerjaan Ayah : Supir Narik becak Buruh bangunan Buruh pabrik Berdagang ,0 37,5 22,5 15,0 5,0 Total ,0 32,5 45,0 2,5 Total ,0 7,5 87,5 Total ,0 22,5 25,0 17,5 20,0 Total 40 Sebagian besar ibu (37,5%) berumur tahun. Berdasarkan jenjang pendidikan formal yang pernah ditempuh, sebagian besar ibu (45,0%) berpendidikan SMA, namun ada ditemukan sebagian kecil (2,5%) ibu berpendidikan D-III. Berdasarkan jenis pekerjaan ibu sebagian besar (87,5%) adalah sebagai ibu rumah tangga, sementara pekerjaan ayah sebagian besar (25,0%) sebagai buruh bangunan, dan yang paling sedikit (15,0%) sebagai supir angkot.

10 Tingkat Konsumsi Pangan Anak Konsumsi pangan yang dilihat pada penelitian ini yaitu tingkat konsumsi energi dan protein serta jenis makanan dan frekuensi pangan anak yang diukur dengan menggunakan metode food recall 24 jam dan formulir food frequency Tingkat Konsumsi Energi Anak Dari hasil penelitian diperoleh data tingkat konsumsi energi anak seperti yang tertera pada tabel di bawah ini. Tabel 4.3. Distribusi Konsumsi Energi Anak di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun No. Konsumsi Energi Jumlah Persentase (%) 1. Baik 7 17,5 2. Sedang 22 55,0 3. Kurang 11 27,5 Jumlah 40 Hanya 17,5% anak yang mempunyai tingkat konsumsi energi baik, dan 27,5% anak konsumsi energi kurang Tingkat Konsumsi Protein Anak Anak yang kekurangan protein dapat menimbulkan penyakit gangguan gizi seperti kwashiorkor dan marasmus. Tabel 4.4. Distribusi Konsumsi Protein Anak di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun No. Konsumsi Protein Jumlah Persentase (%) 1. Baik 6 15,0 2. Sedang 19 47,5 3. Kurang 13 32,5 4. Defisit 2 5,0 Jumlah 40

11 51 Hanya 32,5% anak yang mempunyai tingkat konsumsi protein kurang, dan 5,0% anak tingkat konsumsi protein defisit Jenis Dan Frekuensi Konsumsi Pangan Jenis dan frekuensi pangan anak diperoleh dengan menggunakan formulir food frequency, hasil penelitian dapat dilihat pada tabel di bawah ini. Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Konsumsi Pangan Anak di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Frekuensi Makan Jenis Makanan 1 x/hr 4-6 x/mgg 1-3 x/mgg 1-3 x/bulan Jumlah n % n % n % n % Makanan Pokok Nasi ,0 0 0,0 0 0,0 40 Mie 9 22, , ,5 0 0,0 40 Roti 3 7, , ,5 0 0,0 40 Lauk Daging Ayam 0 0,0 0 0,0 2 5, , ,5 Daging Sapi 0 0,0 0 0,0 0 0,0 7 17,5 7 17,5 Ikan 0 0,0 1 2, , ,5 40 Telur 4 10, , ,0 0 0,0 40 Tahu 7 17, , ,0 0 0,0 40 Tempe 6 15, , ,5 0 0,0 40 Ikan teri 4 10, , ,5 3 7,5 40 Sayur Bayam 0 0,0 1 2, ,5 8 20,0 40 Kentang 0 0,0 0 0, , ,5 40 Buncis 0 0,0 1 2, , ,0 40 Daun Ubi 0 0,0 3 7, ,5 8 20,0 40 Kangkung 0 0,0 3 7, , ,0 40 Sayur paret 0 0,0 0 0, , ,0 40 Sawi putih 0 0,0 2 5, , ,5 40 Buah Nenas 0 0,0 0 0, , ,0 40 Pepaya 0 0,0 0 0,0 7 17, ,5 40 Jambu biji 0 0,0 0 0,0 9 22, ,5 40 Semangka 0 0,0 0 0, , ,0 40

12 52 Pangan sumber karbohidrat yang sering dikonsumsi anak adalah nasi, mie dan roti. Dimana dari hasil penelitian diperoleh bahwa semua anak mengkonsumsi nasi sebagai makanan pokok setiap hari. Pangan kelompok lauk sebagai sumber protein yang sering dikonsumsi anak adalah telur, tahu dan tempe. Sebesar 10,0% persen anak mengkonsumsi telur setiap hari. Tahu (17,5%) dan tempe (15,0%) sebagai sumber protein nabati dikonsumsi setiap hari oleh anak. Untuk pemenuhan vitamin, ternyata konsumsi sayur sudah bervariasi dilihat dari jenis sayur yang dikonsumsi. Namun dari hasil wawancara diketahui bahwa jumlah konsumsi sayur pada anak sedikit, dikarenakan anak kurang suka sayur. Dalam konsumsi buah juga sudah bervariasi, dimana anak memperoleh buah yang dibeli oleh ibu dari pedagang yang menjajakan buah dengan menggunakan gerobak dorong atau sepeda Status Gizi Anak Status Gizi Anak (BB/U) Berat badan adalah salah satu parameter yang memberikan gambaran massa tubuh. Massa tubuh sangat sensitif terhadap perubahan-perubahan yang mendadak, misalnya karena terserang penyakit infeksi, menurunnya nafsu makan atau menurunnya jumlah makanan yang dikonsumsi.

13 53 Tabel 4.6 Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Berat Badan Menurut Umur di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 No. Status Gizi Anak (BB/U) Jumlah Persentase (%) 1. Normal 30 75,0 2. Kurang 10 25,0 3. Sangat Kurang 0 0,0 Jumlah 40 Tabel 4.6 menunjukkan bahwa dari 40 anak yang diukur status gizinya, sebagian besar (75,0%) anak memiliki status gizi normal, sementara tidak ada anak yang ditemukan memiliki status gizi sangat kurang berdasarkan berat badan menurut umur (BB/U) Status Gizi Anak (TB/U) Tinggi badan dapat dipakai sebagai patokan untuk menilai keadaaan gizi yang lalu maupun sekarang. Pengaruh defisiensi zat gizi terhadap tinggi badan akan nampak dalam waktu yang relatif lama. Tabel 4.7. Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Tinggi Badan Menurut Umur di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 No. Status Gizi Anak (TB/U) Jumlah Persentase (%) 1. Normal 31 77,5 2. Pendek 9 22,5 3. Sangat Pendek 0 0,0 Jumlah 40 Hasil penelitian diketahui bahwa sebagian besar (77,5) anak memiliki status gizi normal berdasarkan tinggi badan menurut umur (TB/U).

14 Status Gizi Anak (BB/TB) Indeks BB/TB merupakan indikator yang baik untuk indikator menyatakan status gizi saat ini, terlebih bila data umur yang akurat sulit diperoleh. Tabel 4.8. Distribusi Status Gizi Anak Berdasarkan Berat Badan Menurut Tinggi Badan di PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 No. Status Gizi Anak (BB/TB) Jumlah Persentase (%) 2. Normal 29 72,5 3. Kurus 11 27,5 4. Sangat Kurus 0 0,0 Jumlah 40 Tabel 4.8 menunjukkan bahwa sebagian besar (72,5%) anak memiliki status gizi normal berdasarkan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB) Status Gizi Anak dengan Konsumsi Pangan Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan Keadaan status gizi seseorang tergantung dari tingkat konsumsi zat gizi yang terdapat pada makanan sehari-hari. Tingkat konsumsi ditentukan oleh kualitas hidangan yang menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh. Hasil tabulasi silang antara konsumsi pangan dan status gizi (BB/U) dapat dilihat pada tabel berikut.

15 55 Tabel 4.9. Distribusi Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Status Gizi Konsumsi Pangan Anak (BB/U) n % No. Anak Normal Kurang 1. Konsumsi Energi : Baik Sedang Kurang 2. Konsumsi Protein : Baik Sedang Kurang Defisit n % n % 6 85,7 1 14, , ,2 9 81,8 11 Total 30 75, , ,3 46,2 0, ,7 0,0 53, Total 30 75, ,0 40 Dari 7 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi baik, 85,7% status gizi normal, sementara dari 11 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi kurang, hanya 18,2% status gizi normal. Dari 6 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein baik, 83,3% status gizi normal, sedangkan dari 13 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein kurang, 46,2% status gizi normal berdasarkan berat badan menurut umur (BB/U) Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan Apabila makanan dapat memenuhi kebutuhan tubuh dari segi kuantitas, maka tubuh akan mendapatkan status gizi yang baik. Dari hasil penelitian dapat diketahui hasil tabulasi silang antara konsumsi pangan dengan status gizi (TB/U).

16 56 Tabel Distribusi Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Status Gizi Konsumsi Pangan Anak (TB/U) n % No. Anak Normal Pendek 1. Konsumsi Energi : Baik Sedang Kurang 2. Konsumsi Protein : Baik Sedang Kurang Defisit n % n % 7 0 0, , ,2 9 81,8 11 Total 31 77,5 9 22, ,2 0, ,0 0,0 53, Total 31 77,5 9 22,5 40 Dari 7 anak yang memiliki konsumsi energi baik, 100% status gizi normal, sementara dari 2 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi kurang, hanya 18,2% status gizi normal. Hal yang sama juga diperoleh pada anak yang memiliki tingkat konsumsi protein baik, 100% status gizi normal, sedangkan dari 13 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein kurang, 46,2% status gizi normal berdasarkan tinggi badan menurut umur Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan Konsumsi yang kurang baik kuantitasnya akan memberikan kondisi kesehatan gizi kurang atau kondisi defisit. Hasil tabulasi silang antara konsumsi pangan dan status gizi (BB/TB) dapat dilihat pada tabel 4.11.

17 57 Tabel Distribusi Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Konsumsi Pangan di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Status Gizi Konsumsi Pangan Anak (BB/TB) n % No. Anak Normal Kurus 1. Konsumsi Energi : Baik Sedang Kurang 2. Konsumsi Protein : Baik Sedang Kurang Defisit n % n % 6 85,7 1 14, , , ,9 11 Total 29 72, , ,3 38,5 0, ,7 0,0 61, Total 29 72, ,5 40 Hasil penelitian diperoleh 7 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi baik, 85,7% status gizi normal, sementara dari 11 anak yang memiliki tingkat konsumsi energi kurang, hanya 9,1% status gizi normal. Dari 6 anak yang memiliki tingkat konsumsi protein baik, 83,3% status gizi normal, sedangkan anak yang memiliki tingkat konsumsi protein defisit, 100% status gizi kurus berdasarkan tinggi badan menurut berat badan Status Gizi Anak Berdasarkan Karekateristik Ibu Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu Ibu yang tidak bekerja di luar rumah (ibu rumah tangga) akan memiliki alokasi waktu yang lebih banyak untuk keperluan keluarga. Kebiasaan makan anak dapat lebih diperhatikan oleh ibu, sehingga anak diharapkan akan tumbuh optimal dan sehat.

18 58 Tabel Distribusi Status Gizi (BB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Status Gizi Karakteristik Ibu Anak (BB/U) n % No. Normal Kurang 1. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Buruh Cuci Berdagang 2. Pendidikan : SD SMP SMA D-III n % n % 28 80,0 7 20, ,3 2 66, ,0 1 50,0 2 Total 30 75, , ,5 69,2 94, ,5 30,8 5,6 0, Total 30 75, ,0 40 Dari 35 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai ibu rumah tangga, 80,0% status gizi normal berdasarkan berat badan menurut umur, sementara dari 3 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai buruh cuci, hanya 33,3% status gizi normal. Dalam hal pendidikan ibu, 94,4% status gizi anak normal dari 18 anak yang memiliki pendidikan ibu SMA, sementara sebagian besar status gizi kurang ada pada ibu yang memiliki pendidikan SD (62,5%) dan SMP (30,8%) Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu Ibu yang memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan lebih mampu untuk mengelola sumberdaya yang dimiliki di rumahtangganya secara lebih efesien dibandingkan para ibu yang berpendidikan rendah, sehingga kebutuhan gizi anak dapat terpenuhi dan anak akan mendapatkan status gizi yang baik

19 59 Tabel Distribusi Status Gizi (TB/U) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Status Gizi Anak (TB/U) Karakteristik Ibu n % No. Normal Pendek 1. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Buruh Cuci Berdagang 2. Pendidikan : SD SMP SMA D-III n % n % 29 82,9 6 17, ,3 2 66, ,0 1 50,0 2 Total 31 77,5 9 22, ,5 69, ,5 30,8 0,0 0, Total 31 77,5 9 22,5 40 Hanya 17,1% anak yang status gizi kurang dari 35 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai ibu rumah tangga, sementara sebagian besar (66,7%) status gizi pendek ada pada ibu yang memiliki pekerjaan sebagai buruh cuci. Dalam hal pendidikan ibu, diperoleh semua anak memiliki status gizi normal dengan pendidikan ibu adalah SMA dan DIII Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu Latar belakang pendidikan orangtua khususnya ibu merupakan salah satu unsur penting dalam penentuan gizi anak-anak. Dalam suatu keluarga biasanya seorang ibu yang berperan dalam pemilihan jenis pangan dan penentuan menu keluarga terutama bagi anak-anak.

20 60 Tabel Distribusi Status Gizi (BB/TB) Anak Berdasarkan Karakteristik Ibu di PAUD Generasi Sejahtera Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru Tahun 2010 Status Gizi Anak (BB/TB) Karakteristik Ibu n % No. Normal Kurus 1. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Buruh Cuci Berdagang 2. Pendidikan : SD SMP SMA D-III n % n % 27 77,1 8 22, ,3 2 66, ,0 1 50,0 2 Total 29 72, , ,5 69,2 88, ,5 30,8 11,1 0, Total 29 72, ,5 40 Hasil penelitian diperoleh 35 anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai ibu rumah tangga, 77,1% status gizi normal, sementara anak yang memiliki pekerjaan ibu sebagai buruh cuci (3 orang) dan berdagang (2 orang) memiliki status gizi sebagai besar kurus. Dari 18 anak yang memiliki pendidikan ibu SMA, hanya 11,1% gizi kurus, sementara sebagian besar status gizi kurus didapat pada anak yang memiliki pendidikan ibu SD (62,5%) dan SMA (30,8%).

21 61 BAB V PEMBAHASAN 5.1. Konsumsi Pangan Anak Berdasarkan hasil penelitian diperoleh sebagian besar (55,0%) tingkat konsumsi energi anak pada kategori sedang, dan 17,5% tingkat konsumsi energi anak baik. Sementara dalam hal konsumsi protein, paling banyak (47,5%) tingkat konsumsi protein anak sedang, bahkan ditemukan 15,0% tingkat konsumsi protein anak baik. Banyaknya tingkat konsumsi energi dan protein sedang didukung oleh tingkat pendidikan ibu sebagian besar (45,0%) SMA dan ada sebagian kecil (2,5%) lulusan D-III, sehingga diharapkan pengetahuan gizi khususnya yang berkaitan dengan pertumbuhan dan perkembangan anak juga akan baik. Anak yang memiliki tingkat konsumsi energi dan protein kurang yaitu masing-masing 27,5% dan 32,5%, dan ada anak dengan tingkat konsumsi protein defisit (5,0%). Hal ini dikarenakan masih ada ibu yang memiliki tingkat pendidikan SD (20,0%) dan SMP (32,5%). Begitu juga dengan jenis pekerjaan ayah yang kemungkinan besar memperoleh pendapatan rendah seperti buruh bangunan, buruh pabrik, supir angkot, narik becak, dan berdagang. Pekerjaan ayah sebagian besar buruh bangunan (25,0%) dan narik becak (22,5%), sedangkan ibu sebagian besar (87,5%) berperan sebagai ibu rumah tangga, namun sebagian kecil ibu bekerja sebagai buruh cuci (7,5%) dan berdagang atau jualan (5,0%). Pekerjaan ayah sebagai buruh bangunan biasanya berupa buruh harian yang bekerja pada proyek pembangunan rumah yang bersifat musiman. Pekerjaan

22 62 ayah sebagai supir umumnya adalah supir angkutan kota, dimana mereka bukan pemilik kendaraan, sehingga harus menyetor hasil yang peroleh kepada pemilik kenderaan, dan sisanya mejadi pendapatan mereka. Jadi meskipun anak berasal dari keluarga dengan pendapatan rendah, maka hal ini tidak langsung menimbulkan rendahnya konsumsi zat gizi pada anak karena tingkat pendidikan ibu masih cukup baik. Elfindri (1992) menyimpulkan bahwa ibu yang berpendidikan tinggi akan mempengaruhi konsumsi zat gizi anggota keluarga serta dapat melakukan perencanaan gizi keluarga. Hal ini juga sependapat dengan Sandjaja (2001), bahwa pada beberapa keluarga dengan sosial ekonomi rendah mempunyai daya adaptasi yang tinggi sehingga mampu tumbuh dan berkembang walaupun menghadapi tekanan ekonomi, sosial dan lingkungan. Faktor yang berperan adalah faktor ibu terhadap pola asuh anak, kesehatan anak dan konsumsi makanan pada balita. Nasi sebagai pangan sumber karbohidrat merupakan makanan pokok yang dikonsumsi anak setiap hari. Sumber karbohidrat selain nasi yang biasa dikonsumsi anak adalah mie dan roti. Telur merupakan penyumbang terbesar untuk pangan hewani sementara daging sapi dan ikan jarang dikonsumsi anak. Rendahnya konsumsi pangan hewani diduga erat kaitannya dengan kemampuan daya beli keluarga yang relatif masih rendah. Jumlah telur yang dikonsumsi anak lebih banyak dibanding dengan daging sapi, ayam dan ikan sesuai dengan frekuensi konsumsi telur yang lebih sering dikonsumsi dibanding pangan hewani lain. Hal ini kemungkinan disebabkan harga

23 63 telur yang relatif lebih murah dibanding pangan hewani lain, dan juga mudah didapat di warung-warung. Tempe sebagai sumber protein nabati yang baik, namun konsumsi tempe pada anak dalam penelitian ini masih rendah, hal ini diperoleh dari hasil wawancara dengan ibu tentang kebiasaan anak, umumnya anak tidak begitu suka tempe. Buah-buahan yang sering dikonsumsi anak adalah nenas, pepaya, jambu biji dan semangka yang mereka beli dari penjual yang pakai gerobak atau sepeda. Sementara konsumsi sayuran anak cukup bervariasi, namun jumlah yang dikonsumsi masih sangat sedikit. Sayur yang disukai umumnya bayam, kangkung, daun ubi dan sawi manis. Kesulitan makan sayur pada anak-anak usia dini sudah menjadi masalah yang sering dihadapi di masyarakat. Namun kebutuhan gizi usia prasekolah semakin besar sejalan dengan perkembangan fisiknya. Untuk mencapai pertumbuhan dan perkembangan yang optimal dibutuhkan sejumlah zat gizi yang harus didapat dari makanan dalam jumlah yang cukup dan sesuai yang dianjurkan setiap harinya (Harper et al. 1986). Oleh karena itu, ibu harus berusaha membiasakan makan sayuran pada anak, mungkin dengan upaya pengolahan yang disesuaikan dengan kondisi anak. Keadaan tingkat konsumsi yang rendah dalam penelitian ini sesuai dengan kebiasaan makan anak pada usia ini yang umumnya sulit makan, porsinya sedikit dan kurang bervariasi, bahkan sayuran sebagai sumber vitamin dan mineral masih banyak anak yang tidak menyukainya. Ibu yang tidak bekerja di luar rumah (ibu rumah tangga) akan memiliki alokasi waktu yang lebih banyak untuk keperluan keluarga. Kebiasaan makan anak

24 64 dapat lebih diperhatikan oleh ibu, sehingga anak diharapkan akan mempunyai perilaku makan yang baik. Terlebih lagi jika ibu memiliki pengetahuan gizi yang baik, maka anak akan tumbuh optimal dan sehat (Susanti 1999) Status Gizi Anak Status gizi menggambarkan keadaan kesehatan tubuh seseorang atau sekelompok orang yang diakibatkan oleh konsumsi, penyerapan, dan penggunaan zat gizi pangan (Riyadi 2001). Menurut Soekirman (2000), faktor gizi yang mempengaruhi status gizi secara langsung yaitu konsumsi pangan dan keadaan kesehatan. Status gizi balita dapat mencerminkan keadaan status gizi masyarakat (Suhardjo & Riyadi 1990). Dari hasil tabulasi silang antara tingkat konsumsi energi dan status gizi menunjukkan bahwa anak yang tingkat konsumsi energinya kurang mempunyai status gizi sebagian besar (81,8%) kurang berdasarkan BB/U dan kurus (90,9%) berdasarkan PB/BB serta pendek berdasarkan TB/U. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Jumirah, dkk., (2007) di Kecamatan Medan Tuntungan, menunjukkan bahwa anak yang tingkat konsumsi energinya kurang mempunyai status gizi sebagian besar (44,4%) kurang, bahkan ada status gizi defisit (5,6%). Hal yang sama juga diperoleh dari penelitian Munawaroh (2006) di Kabupaten Pekalongan yang menyatakan bahwa balita dengan pola makan tidak baik mempunyai risiko untuk mengalami status gizi kurang 8,1 kali lebih besar daripada balita dengan pola makan baik. Hasil penelitian Adi (2005) di Semarang juga menyatakan bahwa besarnya

25 65 resiko terjadinya KEP ringan dan sedang pada balita yang mengkonsumsi protein <80% AKG sebesar 6,9 kali dari konsumsi protein pada balita yang >80% AKG. Dalam konsumsi protein menunjukkan bahwa sebagian besar gizi kurang ditemukan pada anak yang tingkat konsumsi proteinnya kurang (53,8%). Sementara pada tingkat konsumsi protein kategori defisit ditemukan anak (%) memiliki status gizi kurang. Masalah underweight dan stunted tidak lepas dari rendahnya asupan zat gizi pada masa sekarang maupun masa lalu. Penelitian di Jawa Timur dan Medan Sumatera Utara menunjukkan bahwa rata-rata tingkat kecukupan energi dan protein pada anak sekolah dasar sekitar 70% dari kecukupan yang dianjurkan (Lubis, Z, 1993 dan Lubis, Z, dkk 1996). Menurut Sayogyo (1996) gizi kurang pada anak dapat menyebabkan anak menjadi kurus dan pertumbuhan terhambat, terjadi karena kurang zat sumber tenaga dan kurang protein (zat pembangun) yang diperoleh dari makanan. Zat tenaga dan zat pembangun diperlukan anak dalam membangun badannya yang tumbuh pesat. Tingkat konsumsi ditentukan oleh kualitas serta kuantitas hidangan. Kualitas hidangan menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh di dalam susunan hidangan dan perbandingannya yang satu terhadap yang lain (Santoso, 2004). Masih banyaknya anak yang memiliki gizi normal dalam penelitian ini dikarenakan sebagian besar pendidikan ibu sudah cukup baik. Dimana di beberapa negara berkembang, termasuk Indonesia, tingkat pendidikan ibu dipandang sebagai determinan penting dari asupan gizi atau pengelolaan gizi di tingkat rumahtangga. Dengan tingkat pendidikan yang lebih tinggi, para ibu dari rumahtangga

26 66 berpendapatan rendah dapat lebih mampu untuk mengelola sumberdaya yang dimiliki di rumahtangganya secara lebih efesien dibandingkan para ibu yang berpendidikan rendah (World Bank, 1993). Dengan kata lain, para ibu dengan pendidikan lebih baik dapat memilih dan mengkombinasikan beragam jenis pangan dengan harga yang tidak mahal. Selain tingkat pendidikan ibu, keadaan tingkat sosial ekonomi keluarga juga dapat mempengaruhi status gizi anak. Dimana anak-anak yang berasal dari keluarga dengan tingkat sosial ekonomi rendah, sangat rawan terhadap gizi kurang. Mereka mengkonsumsi makanan (energi dan protein) lebih rendah dibanding anak-anak dari keluarga berada (Khomsan, 2003).

27 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.2 Kesimpulan 1. Anak usia dini yang mengikuti program PAUD Kelompok Bermain Generasi Sejahtera di Kelurahan Merdeka Kecamatan Medan Baru memiliki pola konsumsi pangan yang tergolong kurang baik. Hanya 17,5% tingkat konsumsi energi anak baik, sementara kurang 27,5%. Demikian juga dalam konsumsi protein, hanya 15,0% baik, bahkan ada 5,0% defisit 2. Sebagian besar jenis pangan sumber karbohidrat selain nasi yang biasa dikonsumsi setiap hari adalah mie dan roti, sementara sumber protein terbesar yang dikonsumsi setiap hari adalah tahu, tempe, telur dan ikan teri. 3. Sebanyak 25,0% anak yang memiliki status gizi kurang berdasarkan berat badan menurut umur, sementara status gizi pendek 22,5% berdasarkan tinggi badan menurut umur, sedangkan anak yang memiliki status gizi kurus 27,5% berdasarkan berat badan menurut tinggi badan Saran Disarankan bagi pengurus yayasan lebih proaktif dalam upaya peningkatan gizi dengan memasukkan program kesehatan dan gizi melalui koordinasi dengan puskesmas serta melakukan pemantauan terhadap pertumbuhan anak dan memberitahukan kepada orang tua untuk lebih memperhatikan pemberian makan anak.