Lampiran 1 : Skema Alur Penelitian Subjek mengisi lembaran Informed Consent Subjek diminta melepaskan gigitiruan dan berkumur Swab permukaan palatum : Memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila Tidak memakai gigitiruan Swab ditempatkan di botol tertutup yang berisi 5 ml Nutrient broth (media transport) Dibawa ke laboratorium untuk dikultur dan diidentifikasi serta dilakukan penghitungan jumlah koloni Candida spp Pengumpulan Data Pengolahan Data Analisis Data
Lampiran 2 : Skema Alur Pikir Menurut WHO yang dimaksud dengan lanjut usia adalah seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih. Di Indonesia, jumlah lanjut usia pada tahun 2000 diproyeksikan jumlahnya 15,9 juta (5,0% dari total penduduk Indonesia), sedangkan pada tahun 2020 diperkirakan berjumlah 29 juta jiwa yang melebihi jumlah balita, yaitu sebesar 17,5% juta balita. Keadaan tersebut diakibatkan oleh semakin tingginya usia harapan hidup penduduk Indonesia (Rustika dkk, 2010) Sensus yang dikumpulkan oleh American Dental Association telah menetapkan bahwa hampir 57% dari orang berusia 65-74 memakai gigitiruan, baik gigitiruan sebagian ataupun gigitiruan penuh. Penggunaan gigitiruan yang tepat sangat penting bagi kesehatan secara keseluruhan individu. (Gellar MC dkk, 2012) Pemakaian gigitiruan merupakan faktor stabil yang dapat mempengaruhi status kesehatan mulut, tetapi dampaknya hampir tidak terpengaruh oleh penuaan (Mizugai dkk, 2007) Pemakaian gigitiruan yang terus menerus dan kebersihan gigitiruan yang tidak memadai akan mengakibatkan penumpukan plak pada permukaan gigitiruan, yang merupakan tempat sangat ideal untuk pertumbuhan jamur (Candida spp) dan mikroorganisme lainnya yang akan memperbesar infeksi dan reaksi peradangan pada mukosa yang berkontak dengan gigitiruan. (Monroy dkk, 2005) Menurut penelitian permukaan resin akrilik polymethyl methacrylate (PMMA) yang kasar mempengaruhi akumulasi plak dan kolonisasi mikroorganisme. Berdasarkan pada observasi bahwa regio posterior gigitiruan terkontaminasi lebih berat daripada regio anterior dan bagian dalam kebanyakan gigitiruan umumnya lebih terkontaminasi daripada permukaan luar. Porositas pada permukaan gigitiruan berperan penting dalam proses pembentukan plak. (Zomorodian dkk,2011)
Rumusan Masalah Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah : 1. Berapa jumlah koloni candida spp pada lansia yang memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila? 2. Berapa jumlah koloni candida spp pada lansia yang tidak memakai gigitiruan? 3. Apakah terdapat perbedaan jumlah koloni candida spp pada lansia yang memakai dengan yang tidak memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila? Tujuan Penelitian Tujuan dilakukan penelitian ini adalah : 1. Untuk mengetahui jumlah koloni Candida spp pada lansia yang memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila. 2. Untuk mengetahui jumlah koloni Candida spp pada lansia yang tidak memakai gigitiruan. 3. Untuk mengetahui perbedaan jumlah koloni Candida spp pada lansia yang memakai dengan yang tidak memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila.
Hipotesis Penelitian Hα : Terdapat perbedaan yang signifikan antara jumlah koloni candida spp pada lansia yang memakai dengan yang tidak memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila. Manfaat Penelitian Manfaat Teoritis 1. Sebagai data dan informasi bagi perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran gigi mengenai kolonisasi Candida spp pada lansia pemakai gigitiruan penuh. 2. Sebagai data awal untuk melakukan penelitian berikutnya tentang pengaruh gigitiruan penuh terhadap rongga mulut. Manfaat Praktis Sebagai data dan informasi yang bermanfaat bagi dokter gigi dalam memberikan instruksi dan nasehat kepada pasien untuk menjaga kebersihan gigitiruan penuh yang dipakainya.
Lampiran 3 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Selamat pagi Bapak/Ibu, Perkenalkan Nama saya Widya Julianti, saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk menyelesaikan skripsi saya di Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi,. Judul penelitian saya adalah Jumlah koloni Candida spp pada lansia yang memakai dan tidak memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui berapa jumlah jamur pada permukaan langit-langit lansia yang memakai dan tidak memakai gigitiruan penuh rahang atas. Manfaat dari penelitian ini bagi Bapak/Ibu sebagai subjek penelitian adalah memperoleh data jumlah jamur pada permukaan langit-langit lansia yang memakai dan tidak memakai gigitiruan penuh sehingga dapat dilakukan pencegahan yang efektif dengan cara menjaga kebersihan gigitiruan penuh yang dipakai. Alur penelitian ini adalah Bapak/Ibu sebagai subjek penelitian akan dipilih berdasarkan ketentuan yang telah ditetapkan dalam penelitian ini. Adapun pemeriksaan yang akan saya lakukan melihat mulut Bapak/Ibu selama beberapa menit, kemudian Bapak/Ibu yang memakai gigitiruan, saya minta kesediaannya agar melepaskan gigitiruan dan berkumur. Lalu dengan menggunakan kapas lidi yang steril, akan dioleskan pada permukaan langit-langit untuk diperiksa, yang akan dilakukan di laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran,. Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan dijamin kerahasiaan datanya. Penelitian ini tidak menimbulkan efek samping sama sekali. Apabila selama penelitian berlangsung ada keluhan yang Bapak/Ibu alami, silahkan menghubungi saya, Widya Julianti (HP: 082366566015). Demikian penjelasan dari saya. Atas partisipasi dan kesediaan waktu Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih. Peneliti ( Widya Julianti ) NIM.110600008
Lampiran 4 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN SUBJEK PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur : Jenis kelamin : Alamat : Menyatakan telah membaca lembar penjelasan kepada subjek penelitian dan sudah mengerti serta bersedia untuk turut serta sebagai subjek penelitian, dalam penelitian atas nama Widya Julianti yang berjudul Jumlah koloni Candida spp pada lansia yang memakai dan tidak memakai gigitiruan penuh dari akrilik pada maksila dan menyatakan tidak keberatan maupun melakukan tuntutan di kemudian hari. Demikian pernyataan ini saya perbuat dalam keadaan sehat, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Medan,.. 2015 Pembuat Pernyataan (...)
Lampiran 5: Kuesioner Penelitian DEPARTEMEN BIOLOGI ORAL FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA No. Sampel : Tanggal : A. Identitas Responden Nama : Umur : Alamat : No. Hp : Jenis Kelamin : LK / PR B. Isilah dengan jawaban yang tepat 1. Apakah Bapak/Ibu menderita penyakit sistemik menahun? a. Ya b. Tidak 2. Jika Ya, penyakit sistemik apa yang diderita? a. Diabetes Melitus b. Hipertensi c. Jenis penyakit lainnya 3.Apakah Bapak/Ibu mengkonsumsi obat-obatan? a. Ya b. Tidak 4. Jika ya, jenis obat apa yang dikonsumsi? a. Antibiotik b. Kortikosteroid c. Jenis obat-obatan yang lain
5. Kebersihan rongga mulut? a. Baik c. Kurang b. Cukup d. Buruk 6. Apakah Bapak/ Ibu merokok? a. Ya b.tidak 7. Apakah anda memakai gigitiruan penuh? a. Ya b. Tidak 8. Jika ya, sudah berapa lama anda memakai gigitiruan penuh? a. 6 bulan c. 5-10 tahun b 1-4 tahun d.>10 tahun 9. Bagaimana kebiasaan pemakaian gigitiruan penuh yang Bapak/Ibu lakukan? a. Dipakai pada saat beraktivitas dan dilepas pada malam hari saat tidur b. Dipakai terus-menerus termasuk pada malam hari c. Dipakai pada saat keluar rumah (pada saat tertentu)
Lampiran 6: Lembar persetujuan komisi etik Lampiran 7 : Surat keterangan hasil riset
Lampiran 7 : Surat keterangan hasil riset
Lampiran 8: Hasil penelitian jumlah koloni Candida spp pada kedua kelompok Kelompok yang memakai gigitiruan penuh (A) No. Sampel Usia Hasil Kelompok yang tidak memakai gigitiruan (B) No. Sampel Usia Hasil A1 60 230 B1 85 - A2 71 380 B2 85 120 A3 65 320 B3 80 60 A4 73 410 B4 84 - A5 75 270 B5 87 170 A6 68 284 B6 75 90 A7 73 250 B7 81 190 A8 71 322 B8 68 120 A9 76 290 B9 60 70 A10 81 210 B10 70 140
Lampiran : Foto Hasil Penelitian jumlah koloni Candida spp pada kelompok lansia yang memakai gigitiruan penuh (A) dan kelompok yang tidak memakai gigitiruan (B) A1 B1 A2 B2 A3 B3
A4 A4 B4 B4 A5 B5 A6 6 B6
A7 B7 A8 B8 A9 B9
A10 B10
Lampiran 9: Hasil analisis statistik NPAR TESTS /K-S(NORMAL)=GTP non /MISSING ANALYSIS. NPar Tests Notes Output Created 14-Dec-2015 18:02:36 Comments Input Active Dataset DataSet0 Filter <none> Weight <none> Split File <none> N of Rows in Working Data File 10 Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as missing. Cases Used Statistics for each test are based on all cases with valid data for the variable(s) used in that test. Syntax NPAR TESTS /K-S(NORMAL)=GTP non /MISSING ANALYSIS. Resources Processor Time 00 00:00:00.031 Elapsed Time 00 00:00:00.889 Number of Cases Allowed a 157286 a. Based on availability of workspace memory.
[DataSet0] One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test Memakai Gigitiruan Penuh Tidak Memakai Gigitiruan N 10 10 Normal Parameters a,b Mean 296.60 96.00 Std. Deviation 63.267 64.842 Most Extreme Differences Absolute.144.144 Positive.144.131 Negative -.106 -.144 Kolmogorov-Smirnov Z.455.457 Asymp. Sig. (2-tailed).986.985 a. Test distribution is Normal. b. Calculated from data. T-TEST GROUPS=Sampel(1 2) /MISSING=ANALYSIS /VARIABLES=Koloni /CRITERIA=CI(.95). T-Test
Notes Output Created 14-Dec-2015 18:54:04 Comments Input Active Dataset DataSet0 Filter <none> Weight <none> Split File <none> N of Rows in Working Data File 20 Missing Value Handling Definition of Missing User defined missing values are treated as missing. Cases Used Statistics for each analysis are based on the cases with no missing or out-of-range data for any variable in the analysis. Syntax T-TEST GROUPS=Sampel(1 2) /MISSING=ANALYSIS /VARIABLES=Koloni /CRITERIA=CI(.95). Resources Processor Time 00 00:00:00.015 Elapsed Time 00 00:00:01.074 [DataSet0] Group Statistics Sampel N Mean Std. Deviation Std. Error Mean Koloni Memakai Gigitiruan Penuh 10 296.60 63.267 20.007 Tidak memakai Gigitiruan 10 96.00 64.842 20.505 Independent Samples
Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances t-test for Equality of Means Mean Std. Error 95% Confidence Interval of the Difference Sig. (2- Differenc Differenc F Sig. t df tailed) e e Lower Upper Koloni Equal variances assumed.033.858 7.002 18.000 200.600 28.648 140.413 260.787 Equal variances not assumed 7.002 17.98 9.000 200.600 28.648 140.410 260.790