PERKEMBANGAN TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK: CABARAN SEMASA KEPADA UMAT ISLAM Abdul Halim Ibrahim, Noor Naemah Abdul Rahman, Shaikh Mohd Saifuddeen Shaikh Mohd Salleh
PENDAHULUAN Penjagaan zuriat atau nasab merupakan satu daripada maqasid syariah. Masalah berkaitan pemeliharaan zuriat: masalah kesuburan & kecacatan zuriat akibat penyakit genetik. Pelbagai faktor - kecacatan organ reproduktif dan masalah genetik (diwarisi daripada ibu atau bapa / disebabkan oleh mutasi) seperti kecacatan mitokondria DNA (mtdna).
GEJALA KECACATAN MITOKONDRIA
GEJALA KECACATAN MITOKONDRIA Kecacatan mitokondria DNA (mtdna) Punca: (1) mutasi DNA dalam mitokondria, atau (2) mutasi DNA pada gen-gen nukleus. Kompleksiti penyakit: rumit kepada pengamal perubatan - mengenalpasti penyakit, memilih kriteria & protokol diagnostik, & kaedah terbaik dalam mengurus pesakit & keluarga terlibat. Gen-gen mitokondria 10 ke 20 kali kebarangkalian lebih tinggi untuk berlaku mutasi berbanding gen-gen nukleus kerana: 1. mitokondria terdedah kepada radikal bebas ketika penghasilan tenaga berbanding gen-gen nukleus yang diselubungi dengan perlindungan protein dan disimpan di dalam nukleus. 2. kekurangan histon dalam mtdna. 3. mekanisme pembaikan mitokondria yang terhad.
GEJALA KECACATAN MITOKONDRIA Mutasi mtdna membawa implikasi besar kerana: mitokondria wujud dalam semua sel manusia. merupakan organel penjana utama tenaga bagi sel iaitu ATP. Pelbagai penyakit kritikal: kegagalan jantung, lemah jantung, atrofi optik, epilepsi, anemia, kegagalan hati, dan kerosakan tubul ginjal serta boleh membawa maut sama ada ketika usia kecil / setelah dewasa. Masih belum ada sebarang penawar.
TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK
TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Teknologi bayi tri-induk: terapi rawatan penggantian mitokondria berasaskan ART; menggantikan mitokondria dalam sel telur ibu bermasalah dengan mitokondria daripada sel telur penderma. Objektif: menghalang seorang ibu yang mempunyai kecacatan mtdna daripada mewariskannya kepada anak-anaknya. Dikenali sebagai teknologi bayi tri-induk kerana melibatkan tiga sumber bahan genetik: seorang lelaki (melalui spermanya) & dua (2) orang wanita (pasangan lelaki tersebut & wanita lain (pihak ketiga)
TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Teknik-teknik IVF Terlibat
PEMINDAHAN GELENDONG MATERNAL (MATERNAL SPINDLE TRANSFER (MST))
PEMINDAHAN PRONUKLEUS (PRONUCLEAR TRANSFER (PNT))
POLEMIK DAN ISU DARIPADA TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK
POLEMIK DAN ISU DARIPADA TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Status keselamatan Teknik-teknik IVF yang digunakan melibatkan pengubahsuaian titisan germa (germline modification); perubahan yang diwariskan ke generasi seterusnya. Teknik-teknik IVF berkenaan masih baharu dan di peringkat kajian lagi. Pengetahuan dan kefahaman saintis berkenaan mitokondria masih lagi terhad. Sesetengah kesan sampingan mungkin tidak diekspresi pada pesakit yang menjalani terapi tersebut sebaliknya berlaku dalam generasi-generasi seterusnya.
POLEMIK DAN ISU DARIPADA TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Isu identiti Teknologi Bayi Tri-Induk Penyokong Penentang Tiada sebarang kesan terhadap identiti bayi yang dilahirkan Memberi kesan terhadap identiti bayi terlibat
POLEMIK DAN ISU DARIPADA TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Isu identiti Identiti bukanlah terletak pada gen sahaja tetapi melibatkan sifat, kehendak, kepercayaan, nilai, emosi, kenangan, tindakan & pengalaman diketahui berdasarkan hubungannya dengan persekitaran yang merangkumi pelbagai tahap & kepelbagaian keintiman & kesalingbergantungan. Kisah hidup & pengalaman bayi bermasalah kecacatan mtdna dengan bayi yang dilahirkan sihat hasil teknologi bayi tri-induk pasti berbeza; perbezaan yang membentuk identiti & keperibadian bayi tersebut sehingga dewasa.
POLEMIK DAN ISU DARIPADA TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Isu identiti MtDNA hanyalah 0.05 peratus daripada jumlah keseluruhan gen manusia, namun gen tersebutlah yang menentukan sama ada bayi tersebut mengalami penyakit-penyakit mitokondria atau sebaliknya. Kehadiran bahan genetik sekecil itu daripada sumber ketiga (mtdna daripada penderma oosit) mengubah genetik & identiti bayi terbabit. MtDNA ketiga diambil daripada wanita yang bukan daripada keturunan maternal pesakit (ibu, kakak, nenek, adik-beradik perempuan dan sebagainya) kerana seluruh kerabat maternal pesakit tersebut turut membawa mtdna mutan.
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Islam merupakan agama fitrah manusia; Islam menghalalkan perkahwinan & mengharamkan zina. Perkahwinan: memelihara keturunan & nasab manusia Hubungan yang jelas: anak yang lahir merupakan hasil ikatan & hubungan sah antara seorang wanita (ibu) & lelaki (bapa). Pemeliharaan nasab & keturunan: salah satu prinsip umum Islam dalam memelihara kepentingan manusia; dikenali sebagai maqasid syariah
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Memelihara Nyawa (Hifz al-nafs) Memelihara Agama (Hifz al-din) Memelihara Akal (Hifz al- aql) Memelihara Anak / Keturunan (Hifz al-nasl / al-nasab) MAQASID SYARIAH Memelihara Harta (Hifz al-mal)
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Islam membenarkan penggunaan ART yang bertujuan untuk memelihara anak (hifz al-nasl) selagimana teknik terbabit: tidak mencabul aspek pemeliharaan keturunan (hifz al-nasab), tidak mengancam nyawa, tidak menimbulkan keadaan tidak bermoral dalam masyarakat. melibatkan pasangan suami isteri yang masih dalam tempoh sah perkahwinan mereka & bebas daripada campur tangan pihak ketiga Teknologi bayi tri-induk, elemen pemeliharaan keturunan & nasab sangat signifikan - PNT ataupun MST melibatkan kehadiran sumber ketiga bahan genetik (penderma oosit enukleus).
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Sumber ketiga bahan genetik yang digunakan hanyalah mitokondria sahaja dan tidak melibatkan nukleus sel yang membawa bahan genetik manusia keseluruhannya. Mitokondria diwariskan secara maternal; semua mitokondria yang wujud dalam seorang manusia datang daripada sel telur. Saiz mtdna adalah sangat kecil (0.05% daripada keseluruhan genom manusia): mtdna tersebutlah yang menjadi penentu sama ada seorang individu tersebut menghidap penyakit gejala kecacatan mtdna atau sebaliknya. Persoalannya, adakah Islam membenarkan teknologi tersebut ataupun sebaliknya? Sekiranya dibenarkan, mungkin wujud kecelaruan dalam nasab bayi terlibat kerana wujud bahan genetik selain daripada ibu dan bapa.
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Campur tangan dalam nasab & keturunan: implikasi yang lebih besar kepada masyarakat umum; identiti dalam Islam turut berkait rapat dengan hubungan sosial umat Islam (berbeza dengan masyarakat Barat). Implikasi: soal hak penjagaan anak, soal batasan aurat, soal pergaulan mahram & bukan mahram meliputi isu perkahwinan dan perwalian, pewarisan harta, dan sebagainya; menyentuh elemen utama maqasid syari ah iaitu pemeliharaan agama (hifz al-din).
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Islam juga menekankan soal pemeliharaan nyawa (hifz alnafs) & mencari rawatan bagi penyakit. Wang, tenaga, & masa untuk rawatan perubatan. Keluarga: tekanan mental & emosi Kesan Penyakit Gejala Kecacatan Mitokondria Ibu-ibu berpenyakit: kemurungan & tekanan - anak-anak mati pramatang atau usia sangat muda
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Penyakit gejala kecacatan mtdna masih belum ada penawar; teknologi bayi tri-induk diyakini pakar dapat mengelakkan pemindahan mtdna mutan daripada ibu kepada anaknya. Terapi penggantian mitokondria - suatu ikhtiar manusia bagi menyembuhkan penyakit & memelihara nyawa.
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Dalam penentuan status teknologi terbabit, beberapa perkara utama perlu diteliti dengan lebih mendalam: 1. Diagnosis penyakit-penyakit gejala kecacatan mtdna tidak mencapai tahap keyakinan mutlak (al-yaqin), sebaliknya berasaskan kepada beberapa kebarangkalian. Kompleksiti gejala kecacatan mitokondria menyebabkan pakar-pakar perubatan sukar menentukan dengan tepat tahap dan kemungkinan seseorang individu itu akan mengalami masalah gejala kecacatan mitokondria atau sebaliknya. Seseorang yang membawa mtdna mutan tidak semestinya mengalami gejala kecacatan mtdna melainkan jumlah mtdna mutan tersebut melebihi nilai ambang (threshold) berdasarkan tisu atau organ yang terlibat.
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK 2. Penelitian juga perlu dibuat bagi menilai manfaat dan mudarat yang dibawa oleh teknologi tersebut kepada individu dan juga masyarakat seluruhnya, sama ada teknologi terbabit membawa lebih banyak manfaat atau sebaliknya berdasarkan kaedah fiqh Menolak kerosakan adalah lebih utama daripada mendatangkan kebaikan (daf u al-mafasid awla min jalb al-masalih). Sekiranya membawa mudarat, pertimbangan perlu diberikan sama ada mudarat kepada individu lebih besar atau sebaliknya, berdasarkan kaedah fiqh Ditanggung kemudaratan khusus bagi menolak kemudaratan umum (yatahammalu al-darar al-khas li daf i al-darar al- am).
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK 3. Islam telah menggariskan maqasid syariah sebagai garis panduan umum dalam membenarkan sesuatu perkara atau sebaliknya. Teknologi bayi tri-induk melibatkan tiga elemen utama maqasid syariah iaitu persoalan pemeliharaan agama, pemeliharaan anak dan keturunan, dan pemeliharaan nyawa. Justeru, pertimbangan dan penelitian secara berhati-hati harus dilakukan bagi menentukan yang manakah lebih utama; pemeliharaan anak dan keturunan, pemeliharaan nyawa, atau pemeliharaan agama.
KESIMPULAN
TINJAUAN AWAL PANDANGAN ISLAM TERHADAP TEKNOLOGI BAYI TRI-INDUK Islam merupakan agama yang menggabungkan unsur tetap dan anjal (thabat wa murunah); menerima & membenarkan apa-apa juga kemajuan yang dibawa oleh sains dan teknologi selagimana memenuhi & tidak mencabul syariat Islam serta membawa manfaat kepada manusia seluruhnya & umat Islam khususnya. Kemajuan sains & teknologi itu juga; seperti ART & teknologi bayi tri-induk, mestilah memelihara kelima-lima prinsip maqasid syariah agar tidak timbul kecelaruan dan kacau-bilau dalam kehidupan manusia. Justeru, status & hukum Islam terhadap teknologi bayi triinduk perlu diteliti dengan terperinci & berhati-hati menggunakan neraca syariat dan hukum Islam agar dapat ditentukan status teknologi tersebut sama ada dibolehkan atau sebaliknya.
SEKIAN, TERIMA KASIH