@ Hffi PKS DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN MODEL BB-11 1. NomorUrut Partai Politik 2. Nama Pafiai Politik 3. DaerahPemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirfumur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan I 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 5 7 KALISAPU SLAWI TEGAL 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rrGA) 1(sAru) 332810.070867.4408 MOHAMAD NURALIM, SE TEGAL, 07 AGUSTUS 1967 LAKI-LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama suami : LULUK WALIDHAINI Jumlah anak : 3 (TIGA) JL. GAJAHMADA RT 05 RW 07 KALISAPU SLAWI c. STM BHAKTI PRAJA PANGKAH d. UNIAT 13. KursuslDiklat yang Pernah diikuti :4. SDN SLAWI VIII SMP MUHAMMADIYAH SLAWI 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan PKS STAF YUN
c. 16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan a- Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentartg Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 April 2013 +Effi Yang menyatakan I E13EFABF28: dwrdffi Mengetahui, Dewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris STHOFA, S.PdI ),^I,KLIM,SE)
MODET 88.11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk KePendudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirfumur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 1 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 26 I 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rrGA) 2(DUA) SIDAHARJA SURADADI TEGAL 332816.07A577.0004 BAKHRLIN, SH TEGAL, 7 }.4.ET 1977 LAKI-LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama suami : JAMILAH Jumlah anak : 4 (EMPAT) DESA SIDAHARIA RT 26 RW 1 SURADADI A. SDN SIDAHARIA 1 SMPN 1 SURADADI c. SMUN 4 TEGAL d. LINIAT Ī 13. KursuslDiklat yang pemah diikuti : 14. Riwayat organisasi 15. fuwayat pekerjaan :4. c.
16. Tanda penghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 April 2013 Yang menyatakan Mengetahui, I)ewan Pengurus iaeran Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris ( MUSTHOFA, s.pdi ) (MOH*j*,,*I},I,SE)
MODET 88.11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CALON ANGGOTA DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rIGA) 3(rIGA) 3fi 4A3.591A71.0007 SUHESTI 13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti : a- 2 a J SUKAREJA WARI]REJA :4. TEGAL TEGAL, 19 OKTOBER 1971 PEREMPUAN JAWA TENGAH ISLAM Nama suami : ROSIKHI Jumlah anak : 3 (TIGA) JL. PLAMBOYAN 19 RT 2/3 SUKAREJA SD WARUREJA 03 SMP WARUREJA 01 c. SMEAN 01 PEMALANG d. PD SALIMAH JAKSEL BIDPUAN MAMPANG c.
16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bulti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. ^^ETERAI TEA/IPEI, 135F9A8F282581 Slawi,9 April 2013 ng menyatakan (SUIIESTI) Mengetahui, I)ewan Pengurus l)aerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupnten Tegal Sekretaris ra, s.pdr ) ffiralrm,se)
MODET 88.11 BAKAL DAFTAR RITryAYAT HIDUP KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 2 I 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rrGA) 4(EMPAT) 33281s.080855.0001 ACHMAD EFFENDI TEGAL, 08 SEPTEMBER 1955 LAKI-LAKI ISLAM Nama suami : YUNIARTI NURNIARTI Jumlah anak : 3 (TIGA) MEJASEM BARAT KRAMAT TEGAL JAWA TENGAH JL. PEMALI2II1 MEJASEM BARAT SDN JEMBAYAT SMPN MARGASARI c. STM BERSUBSIDI TEGAL d. 13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti : 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan c.
16. Tanda penghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2A13 bntang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 METERAT TEMPEL 06081A8F282581 I Yang menyatakan EFFENDI) Mengetahui, I)ewan Pengurus Daerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris \t lr lo ( MUSTHOFA, S.PdI ) RALTM, SE )
@m Pl(s MODEL 88.11 BAKAT DAFTAR RIWAYAT HIDUP OTA DPRD KABUPATEN 1 Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirfumur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 1 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) I 4 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rrGA) s(lrma) KEDUNGJATI WARUREJA TEGAL 332817.080982.0002 MUSTA'IN TEGAL, 8 SEPTEMBER 1982 LAKI-LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama suami : ATIKA MULYANI Jumlah anak : 1 (SATU) DESA KEDTINGJATI RT 01 RW 04 WARUREJA SDN KEDLTNGJATI 03 SMPN WARUREJA02 c. SMU DIPONEGORO d. UNIVERSITAS DARUL ULUM 13. Kursus/Diklat yang pemah diikuti : 14. Riwayat organisast 15. Riwayat pekerjaan c.
16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 April 2013 Yang menyatakan METERAI Na / TE^^PEL W n'rrv*nrrrwiri "w 25854A8F282581 9s3 Mengetahui, I)ewan Pengurus l)aerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Sekretaris FA, S.PdI )
( MUSTHOFA, S.Pdr ) ( MOHAMAD NURALIM, SE ) @@ MODEL BB-11 mpks DAFTARRIWAYAT HIDUP BAKAL C.A 'ABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahir/umur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan I 1. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 13. KursuslDiklat yang pemah diikuti : 14. Riwayat organisasi : 15. Riwayat pekerjaan : 2 t6 PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rIGA) 6(ENAM) 33281 5.43057 6.0002 MAIZIYAH ZAHROTI, S.Pd TEGAL,3MEI1976 PEREMPUAN ISLAM Nama suami : SUGIYARTO Jumlah anak: I (SATU) MEJASEM BARAT KRAMAT TEGAL JAWA TENGAH JL. PATIMURA RT 2II6\4EJASEM BARAT SD IHSANIYAI{ 1 TEGAL SMPN 2TEGAL c. SMA ASSALAAM SURAKARTA d. UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA BIDPUAN DPC PKS KRAMAT PENGURUS PENGAJIAN ANNISA MEJASEMmRAT GURU SMA DAARU ULIL ALBAAB WARUREJA
c. 16. Tanda penghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 menyatakan (MATZIYAH ZAHROTI, S.Pd) Mengetahui, Dewan Pengurus ilr".th Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris
@ MODET BB.I.1 mpt(s BAKAL DAFTARRIWAYAT HIDUP ANGGOTA DPRD KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggal lahirajmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan ll. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 13. Kursus/Diklat yang pemah diikuti 14. Riwayat organisasi : 4 9 JATIBOGOR SURADADI TEGAL c. d. 3 (TIGA) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(TIGA) 7GUruH) 332816.300478.0005 AKHMAD MALIK TEGAL,30 APRIL 1978 LAKI-LAKI JAWA TENGAH ISLAM Nama suami : SOBIROH Jumlah anak : 2 (DUA) JL. LABAN RT 419 JATIBOGOR SURADADI SD JATIBOGOR SMP IHSANIYAH TEGAL STM MUHAMMADIYAH TEGAL :4. PRPM JATIBOGOR PCPM SURADADI 15. Riwayat pekerjaan : c.
16- Tandapenghargm 17- Riwa;rat Perjuangan a- lra Demikian daftar riwa;rat tridrrlr ini dibu.at sesrmgguhn)r' rmtr:k dapat digrrlaal<n sebagai bukti perrrenuham persyaratarr bkal calon Anggota [)PRD I(abrrpaten sebagairrrana dirnalcsud dalarl Pasal 19 truruf n Peraturm l(ornisi Pernilil-an ffrrrrrrn hlorrror 07 Ttrlm 2Ol3 tentang Penelonan Ang;gota Dewam Pemal<ilm Rak;rat, Dewm Peruakilm R-ak;rat Daqal. Provinsi dm Dewan PemaJ<ilm Rakyat Dreratr I(abupaten dm sa5.a l>ersedia untuk dipublikasikan kepada irra-jzaral<at- Slawi, 9 April 2O13 ( l\rfffstrror'a, s-pdi ) I\lfengetahui, Ilwan Penlgurus Daenh Partai l(eadilan Sejahtera Kalxrpaten Tegal Sekretaris ffi-^r,se)
MODET BB.II DAFTAR RIWAYAT HIDUP BAKAL CA KABUPATEN 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partat Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 1 l. Alamat Tempat Tinggal 3 (rrga) PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rrGA) 8(DELAPAN) 332815.181182.0006 SLINENDAR, S.PT, MP TEGAL, 18 NOVEMBER 1982 LAKI-LAKI ISLAM Nama suami : NLINUNG ANDIYANI, SEI Jumlah anak : 1 (SATU) KERTAYASA RT 04 RW 01 KECAMATAN KRAMAT RT 4 RW I Desa KERTAYASA Kecamatan KRAMAT Kabupaten TEGAL Provinsi JAWA TENGAH 12. Riwayat Pendidikan **) SDN KERTAYASA 03 SMPN 2 KRAMAT c. SMAN l KRAMAT d. LINSOED, UGM 13. Kursus/Diklat yang pernah diikuti : A. KEWIRAUSAHAJ$$ BAGI PETANI MUDA / T]NGARAN 14. Riwayat organisasi KETUA DPC PKS KRAMAT PPSKI 15. Riwayat pekerjaan
c. 16. Tandapenghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi,9 Apnl 2013 METERAT -TEMPEL 60782A8F282 6.w Yang menyatakan (SUNENDAR, S.PT, MP) Mengetahui, I)ewan Pengurus l)aerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris ( MUSTHOFA, S.PdI ) D I\IURALIM, SE )
BAKAL ffi Pl(s DAFTARRIWAYAT HIDUP A DPRD KABUPATEN MODEL BB-11 1. Nomor Urut Partai Politik 2. Nama Partai Politik 3. Daerah Pemilihan 4. Nomor urut bakal calon 5. Nomor Induk Kependudukan 6. Nama lengkap 7. Tempat/tanggallahirAJmur 8. Jenis Kelamin 9. Agama 10. Status Perkawinan 11. Alamat Tempat Tinggal RT RW Desa Kecamatan Kabupaten Provinsi 12. Riwayat Pendidikan **) 13. Kursus/Diklat yang pernah diik:uti : a., 11 SURADADI SURADADI TEGAL PARTAI KEADILAN SEJAHTERA 3(rrGA) e(sembtlan) 332816.s44178.0003 NUR KHASANAH, SHI TEGAL, 14 JANUARI 1978 PEREMPUAN JAWA TENGAH ISLAM Nama suami : ARIFULLOH, AMD Jumlah anak : 2 (DUA) JL. KH RAIS NO. 29 RT 3/11 SURADADI SDN SURADADI 02 MTS WALISONGO NGABAR PONOROGO c. MA WALISONGO NGABAR PONOROGO d. IAIN WALISONGO SEMARANG 14. Riwayat organisasi 15. Riwayat pekerjaan c.
16. Tanda penghargaan 17. Riwayat Perjuangan Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota DPRD Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 huruf n Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 07 Tahun 2013 tentang Pencalonan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten dan saya bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat. Slawi, 9 April 2013 Yang menyatakan Wffiuz ffi (NUR KHASANAH, SHI) Mengetahui, Ilewan Pengurus I)aerah Partai Keadilan Sejahtera Kabupaten Tegal Ketua Umum Sekretaris ( MUSTHOFA, S.PdI )