PENGARUH KOMUNIKASI GIZI DENGAN MEDIA KOMIK TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU TENTANG SARAPAN SEHAT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI DI KECAMATAN MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN TAHUN 2016 T E S I S Oleh PETTI SITI FATIMAH 147032038/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
THE INFLUENCE OF NUTRITION COMMUNICATION WITH COMIC MEDIA ON THE INCREASE IN THE BEHAVIOR OF HEALTHY BREAKFAST IN THE STUDENTS OF PUBLIC ELEMENTARY SCHOOLS IN MEDAN SUNGGAL SUBDISTRICT, MEDAN, IN 2016 THESIS By PETTI SITI FATIMAH 147032038/IKM MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN 2016
PENGARUH KOMUNIKASI GIZI DENGAN MEDIA KOMIK TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU TENTANG SARAPAN SEHAT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI DI KECAMATAN MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN TAHUN 2016 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh PETTI SITI FATIMAH 147032038/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
Judul Tesis : PENGARUH KOMUNIKASI GIZI DENGAN MEDIA KOMIK TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU TENTANG SARAPAN SEHAT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI DI KECAMATAN MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN TAHUN 2016 Nama Mahasiswa : Petti Siti Fatimah Nomor Induk Mahasiswa : 147032038 Program Studi : S2 Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Menyetujui Komisi Pembimbing (Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si) Ketua (Dra. Jumirah, Apt, M.Kes) Anggota Ketua Program Studi S2 Dekan (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si) (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si) Tanggal Lulus: 24 Agustus 2016
Telah diuji Pada Tanggal : 24 Agustus 2016 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Prof. Dr.Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si Anggota : 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes 2. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M 3. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
PERNYATAAN PENGARUH KOMUNIKASI GIZI DENGAN MEDIA KOMIK TERHADAP PENINGKATAN PERILAKU TENTANG SARAPAN SEHAT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI DI KECAMATAN MEDAN SUNGGAL KOTA MEDAN TAHUN 2016 TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka. Medan, September 2016 Penulis Petti Siti Fatimah 147032038/IKM
ABSTRAK Saat ini anak usia sekolah cenderung aktivitasnya tinggi, akan tetapi tidak didukung dengan asupan gizi yang cukup, diantaranya banyak anak yang tidak sarapan. Sehingga mereka membeli makanan kepada pedagang jajanan di sekolah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh komunikasi gizi dengan media komik tentang sarapan sehat pada murid sekolah dasar negeri di kecamatan Medan Sunggal. Jenis penelitian yang digunakan adalah eksperimen semu (quasi experiment) dengan rancangan pretest-posttest menggunakan kelompok pembanding.pada penelitian ini menggunakan sampel murid sekolah dasar yang terdiri dari dua kelompok yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol yang jumlahnya masing-masing 30 orang. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan observasi dan untuk analisis data menggunakan uji Wilcoxon. Hasil analisis membuktikan bahwa adanya perubahan perilaku tentang sarapan sehat dengan pemberian media komik sebagai media komunikasi gizi, yang dilihat dari peningkatan skor rata-rata yang diperoleh murid-murid sekolah dasar negeri di Kecamatan Medan Sunggal.Disarankan kepada pihak sekolahdan pihak tenaga kesehatan dapat menggunakan media komik sebagai media komunikasi gizi dalam kegiatan pendidikan maupun penyuluhan kesehatan tentang sarapan sehat. Kata Kunci : Media Komik, Sarapan, Perilaku, Murid Sekolah Dasar i
ABSTRACT Currently the child of school age tend to be high activity, but not supported with adequate nutrition, including many children who do not have breakfast. So they buy snacks from snack vendors around the schools. The objective of the research was to find out the influence of nutrition communication with comic media on healthy breakfast at public elementary school pupil in the Medan Sunggal Subdistrict. The research was quasi experiment non equivalen control group design. The samples consisted of 30 pupil in the intervention group and 30 pupil in the control group. The data were gathered by using questionnaires and observation and analyzed by using Wilcoxon test. The result of the analysis showed that there was the change in behavior toward healthy breakfast by providing comic media as nutrition communication media, viewed from the increase in the mean score obtained by the students of the public elementary schools in Medan Sunggal Subdistrict.It is recommended that the school management and the heatlth workers use comic media as nutrition communication media in educational activity and health counseling about healthy breakfast. Keywords: Comic Media, Breakfast, Behavior, Elementary School Pupil ii
KATA PENGANTAR Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas segala Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis ini dengan judul Pengaruh Komunikasi Gizi dengan Media Komik terhadap Peningkatan Perilaku tentang Sarapan Sehat pada Siswa Sekolah Dasar Negeri di Kecamatan Medan Sunggal Kota Medan Tahun 2016. Penulisan Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat. Penulis menyadari penulisan Tesis ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada: 1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum Selaku Rektor Universitas Sumatera Utara 2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat 3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara iii
4. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat 5. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si dan Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, selaku Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari pengajuan judul hingga penulisa Tesis ini selesai. 6. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M dan Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes selaku Tim Pembanding yang telah bersedia menguji guna penyempurnaan Tesis ini. 7. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan. 8. Kepala Sekolah SD Negeri 060916 Kecamatan Medan Sunggal Kota Medan yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian tersebut serta para staf dan pegawai yang telah membantu dalam kegiatan penelitian ini. 9. Kepala Sekolah SD Negeri 060921 Kecamatan Medan Sunggal Kota Medan yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian tersebut serta para staf dan pegawai yang telah membantu dalam kegiatan penelitian ini. iv
10. Teristimewa untuk kedua orang tua tercinta, Ayahanda Ir. Ruslan dan Ibunda Elfi Syahrani Lubis atas do a, perhatian, semangat, waktu dan dukungan moral dan materil yang telah diberikan kepada penulis. 11. Adikku tersayang Abdul Razak dan Muhammad Haidir yang telah memberikan motivasi dan do a kepada penulis untuk menyelesaikan pendidikan. 12. Sahabat Seperjuangan Kak Elvina Novyanti, Putri Cahyani, Sapril Ramadhan, Cahya Elika, Fitri Handayani, Kak Filia, Kak Murni, Kak Hikmah, Kak Rumiris, Kak Esra, Bu Sri, Bu Lamse, Bg Ardi, Bg Yusuf. 13. Rekan-rekan mahasiwa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat angkatan 2014 atas semangat, dukungan dan kebersamaan selama ini. Penulis menyadari bahwa Tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap semoga Tesis ini dapat bermanfaat. Medan, September 2016 Penulis Petti Siti Fatimah 147032038/IKM v
RIWAYAT HIDUP Petti Siti Fatimah, perempuan usia 26 tahun, lahir di Kampung Pajak Kota Rantau Parapat, tanggal 13 April 1990, Agama Islam, tinggal di Jln. Kasuari Gg. Pribadi No. 5 Sei Sikambing B Kota Medan. Penulis merupakan anak pertama dari pasangan Ir. Ruslan dan Elfi Syahrani Lubis. Pendidikan formal penulis dimulai di SD Swasta Panca Budi Medan pada tahun 1996-2002. Penulis menyelesaikan pendidikan di SMP Negeri 1 Medan tahun 2002-2005. Penulis menyelesaikan pendidikan di SMA Negeri 1 Medan tahun 2005-2008. Pada tahun 2011, penulis menyelesaikan pendidikan D-3 Kimia Analis di Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara Medan. Pada tahun 2011 2013 penulis menempuh pendidikan S-1 Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Pada tahun 2014 penulis melanjutkan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat dengan minat studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat. vi
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Permasalahan... 8 1.3 Tujuan Penelitian... 9 1.4 Hipotesis... 9 1.5 Manfaat Penelitian... 9 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 11 2.1 Anak Sekolah... 11 2.2 Sarapan... 11 2.2.1 Pengertian... 11 2.2.2 Manfaat Sarapan... 12 2.2.3 Dampak Tidak Sarapan...... 14 2.2.4 Kebiasaan Sarapan Anak Sekolah... 15 2.2.5 Faktor-faktor yang Memengaruhi Kebiasaan Sarapan Anak Sekolah... 16 2.3 Perilaku Gizi Anak Sekolah... 18 2.3.1 Pengetahuan Gizi Anak Sekolah... 19 2.3.2 Sikap Gizi Anak Sekolah...... 20 2.3.3 Tindakan Gizi Anak Sekolah...... 21 2.4 Teori Perubahan Perilaku... 23 2.5 Komunikasi... 25 2.5.1 Komponen Komunikasi...... 25 2.5.2 Proses Komunikasi... 26 2.5.3 Media Komunikasi... 29 2.5.4 Jenis dan Karakteristik Media... 30 2.6 Komik... 31 2.6.1 Pengertian Komik... 31 2.6.2 Komik Sebagai Media Pembelajaran... 32 vii
2.7 Landasan Teori... 33 2.8 Kerangka Konsep...... 36 BAB 3. METODE PENELITIAN... 37 3.1 Jenis Penelitian... 37 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 38 3.3 Populasi dan Sampel... 39 3.4 Metode Pengumpulan Data... 41 3.5 Variabel dan Definisi Operasional... 47 3.6 Metode Pengukuran... 48 3.7 Uji Normalitas... 51 3.8 Metode Analisis Data... 51 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 52 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 52 4.2 Karakteristik Responden... 52 4.3 Uji Normalita... 53 4.4 Analisis Univariat... 54 4.4.1. Gambaran Pengetahuan Responden tentang Sarapan Sehat... 54 4.4.2. Gambaran Sikap Responden tentang Sarapan Sehat... 55 4.4.3. Gambaran Tindakan Responden tentang Sarapan Sehat... 55 4.5 Analisis Bivariat... 57 4.5.1. Distribusi Responden Berdasarkan Rata-rata Skor Pengetahuan pada Kelompok Komik dan Kelompok Kontrol... 57 4.5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Rata-rata Skor Sikap pada Kelompok Komik dan Kelompok Kontrol... 58 4.5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Rata-rata Skor Tindakan pada Kelompok Komik dan Kelompok Kontrol... 59 BAB 5. PEMBAHASAN... 60 5.1 Pengaruh Media Komik terhadap Pengetahuan Siswa tentang Sarapan Sehat... 60 5.2 Pengaruh Media Komik terhadap Sikap Siswa tentang Sarapan Sehat... 63 5.3 Pengaruh Media Komik terhadap Tindakan Siswa tentang Sarapan Sehat... 65 viii
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 68 6.1 Kesimpulan... 68 6.2 Saran... 68 DAFTAR PUSTAKA... 69 LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL No Judul Halaman 3.1 Aspek Pengukuran Data... 49 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Intervensi... 52 4.2 Distribusi Responden Jenis Kelamin Responden... 53 4.3 Uji Normalitas Data Responden... 54 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Sarapan Sehat... 55 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap tentang Sarapan Sehat... 56 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan tentang Sarapan Sehat... 57 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Rata-rata Skor Pengetahuan tentang Sarapan Sehat pada Kelompok Komik dan Kontrol Sebelum dan Sesudah Intrevensi... 58 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Rata-rata Skor Sikap tentang Sarapan Sehat pada Kelompok Komik dan Kontrol Sebelum dan Sesudah Intrevensi... 59 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Rata-rata Skor Tindakan tentang Sarapan Sehat pada Kelompok Komik dan Kontrol Sebelum dan Sesudah Intrevensi... 59 x
DAFTAR GAMBAR No Judul Halaman 2.1 Proses Pendidikan Kesehatan... 33 2.2 Teori Perubahan Perilaku SOR (Skinner)... 35 2.3 Kerangka Konsep Penelitian... 36 xi
DAFTAR LAMPIRAN No Judul Halaman 1. Kuesioner Penelitian... 73 2. Lembar Kontrol... 78 3. Hasil SPSS Uji Analisis Univariat... 79 4. Hasil SPSS Uji Analisi Bivariat... 84 5. Surat Izin Penelitian FKM USU... 93 6. Surat Izin Penelitian SD Negeri Kecamatan Medan Sunggal... 94 xii