TESIS. Oleh EVITA ANDRIANI /IKM

Transkripsi

1 PENGARUH METODE CERAMAH DAN DISKUSI KELOMPOK TERARAH (DKT) TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA MENGENAI PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU DI SMA NEGERI 12 MEDAN TAHUN 2013 TESIS Oleh EVITA ANDRIANI /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

2 THE INFLUENCE OF SPEECH METHOD AND GUIDED GROUP DISCUSSION METHOD ON TEENAGERS KNOWLEDGE AND ATTITUDE ABOUT THE PREVENTION OF THE CONTAGION OF LUNG TUBERCULOSIS AT SMA NEGERI 12, MEDAN, IN 2013 THESIS By EVITA ANDRIANI /IKM MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN 2013

3 PENGARUH METODE CERAMAH DAN DISKUSI KELOMPOK TERARAH (DKT) TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA MENGENAI PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU DI SMA NEGERI 12 MEDAN TAHUN 2013 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh EVITA ANDRIANI /IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

4 Judul Tesis : PENGARUH METODE CERAMAH DAN DISKUSI KELOMPOK TERARAH (DKT) TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA MENGENAI PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU DI SMA NEGERI 12 MEDAN TAHUN 2013 Nama Mahasiswa : Evita Andriani Nomor Induk Mahasiswa : Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Menyetujui Komisi Pembimbing (Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) ( Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes) Ketua Anggota Dekan (Dr. Drs. Surya Utama, M.S) Tanggal Lulus : 27 Agustus 2013

5 Telah diuji Pada Tanggal : 27 Agustus 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D : 1. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes 2. Drs. Eddy Syahrial, M.S 3. dr. Taufik Ashar, M.K.M

6 PERNYATAAN PENGARUH METODE CERAMAH DAN DISKUSI KELOMPOK TERARAH (DKT) TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA MENGENAI PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU DI SMA NEGERI 12 MEDAN TAHUN 2013 TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Oktober 2013 Evita Andriani /IKM

7 ABSTRAK TB Paru adalah penyakit menular yang masih menjadi perhatian dunia. Di seluruh negara angka kematian dan kesakitan akibat kuman Mycobacterium Tuberculosis yang tinggi. Tahun (2009) 1,7 juta orang meninggal karena TB paru. sementara ada 9,4 juta kasus baru TB paru, sepertiga dari populasi dunia sudah tertular dengan TB paru dimana sebagian besar penderita TB paru adalah usia produktif (15-55 tahun) (Laporan Subdit TB Depkes RI, ). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh metode ceramah dan Diskusi Kelompok Terarah (DKT) terhadap pengetahuan dan sikap remaja mengenai pencegahan penularan TB paru di SMA Negeri 12 Medan. Jenis penelitian ini adalah eksperimen semu (quasi experiment) dengan rancangan pretest-posttest group design. Populasi adalah seluruh siswa SMA Negeri 12 Medan kelas X dan XI. Sampel sebesar 84 orang yang dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu 42 orang untuk kelompok perlakuan dengan metode ceramah dan 42 orang untuk kelompok perlakuan dengan metode diskusi kelompok terarah. Alat pengumpul data adalah kuesioner. Uji yang digunakan adalah Paired-Sampel T Test dan Independent-Sampel T Test yang dinyatakan secara statistik bermakna apabila nilai p < 0,05. Hasil penelitian menggunakan Paired-Sampel T Test menunjukkan bahwa sebelum dan sesudah intervensi metode diskusi kelompok terarah menunjukkan hasil yang lebih efektif dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap remaja tentang pencegahan penularan TB paru dibandingkan dengan metode ceramah. Hal ini terlihat dari rerata nilai pengetahuan dari 8,67 nilai s= 2,656 menjadi 11,74 nilai s= 2,198 nilai p= 0,001 dan sikap dari 45,12 nilai s= 9,726 menjadi 56,88 nilai s= 9,158 dengan nilai p= 0,001 berbeda dengan metode ceramah yang rerata nilai pengetahuan dari 9,79 nilai s= 2,893 menjadi 11,62 nilai s= 2,871 nilai p= 0,006 dan sikap dari 47,95 nilai s= 11,961 menjadi 52,64 nilai s= 7,210 nilai p= 0,038. Hasil uji Independent-Samples T Test juga menunjukkan bahwa, ada perbedaan yang signifikan (p<0,05) antara intervensi metode ceramah dengan metode diskusi kelompok terarah untuk meningkatkan pengetahuan p= 0,003 dan sikap p= 0,021 mengenai pencegahan penularan TB paru. Disarankan kepada pihak sekolah untuk dapat menyediakan suatu tempat khusus dimana tempat tersebut diarahkan sebagai sumber informasi pemberantasan penyakit menular khususnya tentang pencegahan penularan TB paru. Kata Kunci : Metode, Pengetahuan, Sikap, TB Paru

8 ABSTRACT Lung tuberculosis is a contagious disease which still attracts great attention throughout the world. In every country, the rate of death and illness caused by Mycrobacterium Tuberculosis is still high. In 2009, 1.7 million people die because of lung tuberculosis, while there are 9.4 million new cases of lung tuberculosis, and one third of the world s population have been infected by lung tuberculosis. The majority of lung tuberculosis patients are in the productive ages (15-55 years old) (Report of Subdit TB, Depkes RI, ). The objective of the research was to analyze the influence of speech and Guided Group Discussion (FGD) on teenagers knowledge and attitude about the prevention of contagious lung tuberculosis at SMA Negeri 12, Medan. The type of the research was quasi experiment with pretest-posttest group design. The population was all the 9 th and the 11 th grade students of SMA Negeri 12, Medan. The samples were 84 respondents that were divided into two groups: 42 of them were in the treatment group of speech method, and 42 of them were in the treatment group of guided group discussion method. The data were gathered by using questionnaires and analyzed by using pair-sample t test and independent-sample t test which statistically means that p < The result using paired-sample t test of the research showed that before and after the intervention, guided group discussion method was more effective in increasing teenagers knowledge and attitude about the prevention of lung tuberculosis contagion than that of speech method. It could be seen from the average value of knowledge from 8.67 s value=2.656 to s value=2.198 with p=0.001 and attitudes from s value= to s value= with p= different from the speech method which mean knowledge score of 9.79 s value= to s value= with p= and attitudes of s value = to s value= with p= The result of the independent-sample t- test showed that there was significant distinction (p<0.05) between the intervention of speech method and guided group discussion method to increase knowledge p=0.003 and attitude p=0.021 about the prevention of lung tuberculosis contagious. Recommended to the school to be able to provide a special place where the place is geared as a source of information about the eradication of infectious diseases particularly about the prevention of lung tuberculosis contagious. Keywords: Method, Knowledge, Attitude, Lung Tuberculosis

9 KATA PENGANTAR Penulis panjatkan puji dan syukur yang tiada henti dan tak terhingga kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolongan-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul Pengaruh Metode Ceramah dan Diskusi Kelompok Terarah (DKT) terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Mengenai Pencegahan Penularan TB Paru di SMA Negeri 12 Medan Tahun Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Jurusan Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada : 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor Universitas Sumatera Utara. 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat sekaligus sebagai dosen penguji tesis

10 4. Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D, sebagai ketua komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. 5. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai. 6. Drs. Eddy Syahrial, M.S dan dr. Taufik Ashar, M.K.M sebagai komisi penguji atau pembanding yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini. 7. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 8. Kepala SMA Negeri 12 Medan dan SMA Sutan Oloan yang telah berkenan memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin sampai selesai penelitian ini. 9. Seluruh responden, khususnya remaja yang berada di SMA Negeri 12 Medan yang telah bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini. 10. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, khususnya pada Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

11 11. Terima kasih yang tak terhingga kepada suami tercinta, anak-anakku tersayang Raditya Berampu dan Fathan Muhaisin Berampu, ayahanda ibunda serta seluruh keluarga yang telah memberikan doa, dukungan dan motivasi untuk menyelesaikan tesis dan pendidikan S2 ini. Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya. Medan, Oktober 2013 Penulis Evita Andriani /IKM

12 RIWAYAT HIDUP Penulis bernama Evita Andriani, jenis kelamin perempuan, yang lahir di Batangtoru pada tanggal 09 September 1970, berumur 42 tahun. Penulis beragama Islam. Penulis merupakan anak pasangan dari alm. H. Ma ruf Pohan dan Hj. Halimah Pulungan. Jenjang pendidikan formal penulis dimulai di SD Negeri 3 Batangtoru dan tamat pada tahun Pada tahun 1986, penulis menyelesaikan pendidikan di SMP Negeri 2 Batangtoru. Pada tahun 1989, penulis menyelesaikan pendidikan di SMA Negeri 1 Batangtoru. Pada tahun 1993 penulis menyelesaikan pendidikan di Akper Perintis Bukit Tinggi. Pada tahun 2001 penulis menyelesaikan pendidikan D-IV Keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, dan pada tahun penulis menempuh pendidikan S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Penulis bekerja di Akper dr. Rusdi Medan sebagai staf pengajar pada tahun 1994 sampai dengan saat ini.

13 DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii RIWAYAT HIDUP... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... x DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB 1. PENDAHULUAN Latar Belakang Permasalahan Tujuan Penelitian Hipotesis Manfaat Penelitian BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA Promosi Kesehatan Metode Promosi Kesehatan Metode Ceramah Syarat-syarat Menjadi Komunikator/Penceramah Metode Diskusi Kelompok Terarah (DKT) Peran dan Persyaratan Menjadi Moderator/Fasilitator DKT Proses Adopsi Perilaku Pengetahuan (Knowledge) Sikap (Attitude) Remaja Pengertian Remaja Tugas Perkembangan pada Masa Remaja Teori Stimulus Organism Response (SOR) TB Paru Definisi TB Paru Klasifikasi TB Paru Etiologi Penyakit Tuberkulosis Paru Cara Penularan TB Paru Gejala Penyakit TB Diagnosis TB Paru Pencegahan Penyakit TB Paru Kebijakan Penanggulangan TB Paru... 45

14 2.7. Landasan Teori Kerangka Konsep BAB 3. METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Populasi Sampel Metode Pengumpulan Data Pelaksanaan Pengumpulan Data Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel dan Definisi Operasional Variabel Penelitian Defenisi Operasional Metode Pengukuran Pengetahuan Sikap Metode Analisis Data BAB 4. HASIL PENELITIAN Gambaran Umum Lokasi Penelitian Gambaran Umum Lokasi Penelitian SMA Negeri 12 Medan Analisis Univariat Karakteristik Responden Menurut Umur dan Kelas Berdasarkan Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah Pengetahuan dan Sikap Sebelum dan Sesudah Intervensi dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah Analisis Bivariat Perbedaan Rerata Nilai Pengetahuan dan Sikap Responden Sebelum dan Sesudah Intervensi dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah Perbedaan Rerata Nilai Pengetahuan dan Sikap Responden Sesudah Intervensi Berdasarkan Metode Promosi Kesehatan (Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah)... 72

15 BAB 5. PEMBAHASAN Pengetahuan dan Sikap Sebelum dan Sesudah Intervensi Perbedaan Rerata Nilai Pengetahuan dan Sikap Responden Sesudah Intervensi Metode Ceramah dan Diskusi Kelompok Terarah BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

16 DAFTAR TABEL No Judul Halaman 3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan dan Sikap Kisi-kisi Pernyataan Pencegahan Penularan Penyakit TB Paru Variabel dan Defenisi Operasional Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Menurut Umur dan Kelas Berdasarkan Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan dan Sikap Sebelum dan Sesudah Intervensi dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah Perbedaan Rerata Nilai Pengetahuan dan Sikap Responden Sebelum dan Sesudah Intervensi dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah Perbedaan Rerata Nilai Pengetahuan dan Sikap Responden Sesudah Intervensi Berdasarkan Metode Promosi Kesehatan (Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah)... 72

17 DAFTAR GAMBAR No Judul Halaman 2.1. Teori SOR Kerangka Konsep Penelitian Rancangan Penelitian Alur Penelitian Perbedaan Pengetahuan Remaja Sebelum dan Sesudah Intervensi Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah (DKT) di SMA Negeri 12 Medan Perbedaan Sikap Remaja Sebelum dan Sesudah Intervensi Metode Ceramah dan Metode Diskusi Kelompok Terarah (DKT) di SMA Negeri 12 Medan Perbedaan Rerata Nilai Pengetahuan dan Sikap Responden Sesudah Intervensi Berdasarkan Metode Promosi Kesehatan (Metode Ceramah Dan Metode Diskusi Kelompok Terarah)... 73

18 DAFTAR LAMPIRAN No Judul Halaman 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lembar Kuesioner Penelitian Soal Diskusi Kelompok Terarah (DKT) Materi Ceramah TB Paru Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Hasil Distribusi Frekuensi Output Hasil Uji t Master Data Penelitian Surat Izin Penelitian dan Selesai Penelitian