LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Ibu bidan Yth, Nama saya dr. Aries Misrawany, saat ini saya sedang menjalani program pendidikan Magister Kedokteran Klinik dan pendidikan spesialis kebidanan dan kandungan (OBGIN) FK-USU. Saya sedang meneliti tentang Gambaran tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan bidan terhadap asuhan kebidanan pasien paska persalinan di ruang rawat inap RSUP H. Adam Malik & RS jejaring Medan. Saya ingin mengingatkan kembali dan meningkatkan pengetahuan tentang asuhan kebidanan di ruangan agar pasien mendapatkan pelayanan yang optimal, karenanya saya tertarik untuk meneliti hal tersebut. Adapun tujuan penelitian ini, untuk memperoleh informasi tentang hubungan tingkat pengetahuan, sikap, dan tindakan dengan karakteristik bidan terhadap asuhan kebidanan pasien paska persalinan di ruang rawat inap. Adapun manfaat penelitian ini diharapkan sebagai data dasar gambaran tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan bidan terhadap asuahn kebidanan pasien paska persalinan di ruangan untuk penelitian selanjutnya, menjadi evaluasi dan review bagi manajemen rumah sakit terhadap kinerja bidan, dan menjadi bahan masukan dan informasi bagi penelitian selanjutnya.
Pada penelitian ini, saya akan melakukan tanya jawab dengan ibu bidan dengan menggunakan lembaran kuesioner, yang berisi beberapa pertanyaan dimana ibu bidan hanya memberikan informasi asuhan kebidanan pasien paska persalinan di ruang rawat inap. Kerahasiaan pribadi ibu-ibu tetap saya jaga. Penelitian ini tidak berbahaya, dan biaya penelitian ini sepenuhnya tidak dibebankan kepada ibu-ibu. Partisipasi ibu bidan dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan, maupun tekanan dari pihak manapun. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan ibu bidan yang terpilih sebagai sukarela dalam penelitian ini dapat mengisi lembar persetujuan turut serta dalam penelitian yang telah disiapkan. Terimakasih saya ucapkan kepada ibu bidan yang telah berpartisipasi di dalam penelitian ini. Jika selama menjalani penelitian ini terdapat hal-hal yang kurang jelas maka ibu-ibu dapat menghubungi dr. Aries Misrawany, Departemen Obgin FK-USU telp : 061-77162851 atau telepon genggam 081361338295. Terima kasih. Medan, November 2013 Hormat saya Dr. Aries Misrawany LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN Saya yang namanya tersebut dibawah ini: Nama :
Umur : Tempat bekerja : Alamat : Setelah mendapatkan keterangan dan penjelasan secara lengkap, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menandatangani dan menyatakan bersedia berpartisipasi pada penelitian ini. Bila ingin mendapatkan penjelasan lebih lanjut saya akan bisa mendapatkannya dari dokter peneliti. Medan, /November/ 2013 Peserta Penelitian Dokter peneliti Dr. Aries Misrawany Dept. Obstetri & Ginekologi FK USU-RSHAM Telp. 061-77162851/081361338295 Kuesioner Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Tindakan bidan terhadap pasien masa nifas di ruangan Blok 1: Identitas Responden Isilah sesuai dengan identitas Anda, keamanan dan kerahasiaan data anda terjamin.
Blok I : Identitas Responden 1. Nama 2. Alamat 3. Usia 4. Lama bekerja 5. Pendidikan : D1 Kebidanan D3 Kebidanan D4 Kebidanan S1 kebidanan S2 kebidanan 6. Pelatihan : 1.Pernah 2.Tidak pernah Jika pernah, sebutkan... Blok 2 : Pengetahuan Responden terhadap pasien paska persalinan di ruangan Berikut disediakan pernyataan mengenai pengetahuan tentang asuhan kebidanan pasien postpartum di ruangan, berilah tanda ( ) pada salah satu kolom. Kolom benar, jika Anda merasa bahwa pernyataan tersebut benar; kolom salah, jika Anda merasa bahwa penyataan tersebut salah.
No Pernyataan Benar Salah 1 Cara menopang payudara yang benar dengan meletakkan ibu jari di atas payudara sambil menekan dan keempat jari lainnya menopang di bawahnya 2 Perawat perlu menganjurkan kepada ibu untuk terus menerus menyusui tanpa menunda munyusui 3 Kompres hangat dapat dilakukan pada payudara yang tersumbat 4 Ibu menyusui minimal harus minum 8 gelas sehari 5 Pada metode rooming in memungkinkan adanya bentuk pendidikan kesehatan untuk persiapan perawatan bayi dan ibu di rumah 6 Membersihkan area vagina dan perineum dapat dilakukan dari belakang ke depan 7 Cara merawat daerah kemaluan dengan dibersihkan, dikeringkan dan diolesi antiseptic 8 Perineum basah baik untuk kesehatan 9 Cara mengoles kapas steril pada saat membersihkan perineum adalah dari bawah ke atas 10 Kateterisasi dilakukan jika terjadi distensi kandung kemih 11 Terapi antibiotik perlu dilakukan jika terdapat tanda infeksi 12 Perdarahan bisa terjadi bila terjadi distensi kandung kemih yang berkepanjangan
13 Bila ada obstipasi dan timbul BAB yang keras, bidan bisa menganjurkan agar ibu mengkonsumsi makanan yang mengandung serat tinggi, buah-buahan dan minum banyak. 14 Pengertian dan dukungan suami tidak diperlukan dalam menunjang keberhasilan menyusui. 15 Kecemasan dan ketidakpercayaan ibu tidak berpengaruh pada proses menyusui. 16 Ibu hendaknya mencari dukungan sosial dari orang di sekitarnya untuk menolong proses penyesuaian diri. 17 Beristirahat dan mau menerima bantuan orang lain bisa mempercepat pemulihan kondisi ibu dan bayi. 18 Bayi baru lahir sebaiknya dimandikan dengan teknik sponge bath. 19 Suhu bayi tidak perlu dipehatikan sebelum dilakukan teknik mandi seka (sponge bath). 20 Tanda-tanda infeksi pada tali pusat meliputi bau yang menyengat, kemerahan, dan pembengkakan. Blok 3 : Sikap Responden Terhadap pasien paska persalinan di ruangan Berilah tanda ( ) pada salah satu pilihan jawaban yang paling sesuai menurut Anda. Keterangan: S : Setuju TS : Tidak Setuju
1. Ada ibu hamil dengan infeksi HIV memerlukan pemeriksaan dalam (PD). Apakah ibu bidan bersedia melakukan pemeriksaan? a. Setuju. b. Tidak setuju. 2. Ada ibu hamil dalam masa persalinan dengan infeksi HIV memerlukan pertolongan segera. Apakah ibu bidan bersedia memerlukan pemeriksaan? a. Setuju. b. Tidak setuju. 3. Ibu post partum dengan HIV di atas memerlukan perawatan lanjutan. Apakah ibu bidan bersedia melakukan pemeriksaan? a. Setuju. b. Tidak setuju. 4. Apakah penderita HIV/AIDS harus dikucilkan? a. Setuju. b. Tidak setuju. 5. Pada saat memberi pertolongan kepada penderita yang terluka, ibu bidan harus selalu memakai sarung tangan. a. Setuju. b. Tidak setuju. 6. Alat suntik bekas dipakai penderita tidak boleh dipakai orang lain/penderita lain. a. Setuju.
b. Tidak setuju. 7. Alat suntik bekas setelah dipakai harus dibuang di tempat sampah khusus. a. Setuju. b. Tidak setuju. 8. Ibu bidan harus hati-hati agar jarum tidak menusuk tangan sendiri pada saat melakukan tindakan penyuntikan. a. Setuju. b. Tidak setuju. 9. Sarana kerja seperti sarung tangan, alat pelindung, spuit, alkohol harus selalu tersedia cukup di ruangan/tempat kerja. a. Setuju. b. Tidak setuju. 10. Sprei, handuk, alat makan dan barang lain bekas penderita HIV/AIDS harus selalu dibakar. a. Setuju. b. Tidak setuju.
Blok 4 : Tindakan Responden Terhadap pasien paska persalinan di ruangan Berilah tanda ( ) pada salah satu kolom yang paling sesuai menurut Anda. No Pernyataan Ya Tidak 1 Rekan kerja bidan di ruangan mampu bekerja sama dengan baik dalam memberikan pelayanan pada pasien. 2 Rekan kerja bidan di ruangan saling mengingatkan jika ada teman yang melakukan kesalahan dalam memberikan asuhan kebidanan kepada pasien. 3 Rekan kerja bidan di ruangan bisa membantu ketika dibutuhkan dalam memberikan asuhan kebidanan pada pasien. 4 Anda sering mendapatkan pekerjaan lain di luar tugas tanggung jawab anda sebagai perawat pelaksana. 5 Anda suka mendapatkan pekerjaan lain yang harus dilakukan ketika sedang memberikan asuhan kebidanan kepada pasien. 6 Keharmonisan dan hubungan baik antara bidan di ruangan tempat anda bekerja telah terjalin dengan baik. 7 Pengaturan tugas dan tanggung jawab pekerjaan di antara bidan sudah sesuai dan adil.
8 Dokter memberikan instruksi tertulis dengan jelas mengenai tindakan yang harus diakukan oleh bidan. 9 Sesama rekan kerja saling bertukar informasi mengenai kondisi pasien yang menjadi tanggung jawabnya. 10 Standar Prosedur Operasional (SPO) mengenai tindakan asuhan kebidanan dapat dimengerti dan dipahami dengan baik. 11 Standar Prosedur Operasional mempermudah tindakan asuhan kebidanan. 12 Standar Prosedur Operasional yang sudah ada membuat pekerjaan menjadi efektif dan efisien. 13 Selama bekerja di ruang perawatan belum pernah membaca Standar Prosedur Operasional terkait asuhan kebidanan. 14 Kondisi sarana dan prasarana di tempat anda bekerja mempermudah dalam memberikan asuahan kebidanan kepada pasien. 15 Tingkat kebisingan di tempat anda bekerja mendukung dalam memberikan asuahan kebidanan yang aman bagi pasien. 16 Melakukan asuhan kebidanan kepada pasien atau tidak melakukan asuhan kebidanan yang seharusnya dilakukan sehingga mengakibatkan
kejadian nyaris cedera atau kejadian tidak diharapkan pada pasien. 17 Instruksi dokter tidak jelas sehingga terjadi salah pengertian dalam melaksanakan pelayanan. 18 Melakukan metode 6 Benar dalam pelayanan obat kepada pasien. (Benar Pasien, Benar Obat, Benar Dosis, Benar Cara/rute pemberian, Benar Waktu, Benar Dokumentasi) 19 Penyimpanan obat yang rupa/bentuk dan namanya hampir sama diletakkan terpisah. 20 Anda mencuci tangan setiap selesai memberikan asuahan kebidanan kepada pasien.
Crosstabs Kel_umur * Kat_Pengetahuan Crosstab Kat_Pengetahuan Sedang Baik Kel_umur 1,00 Count 0 1 1 % within Kel_umur,0% 100,0% 100,0% 2,00 Count 4 43 47 % within Kel_umur 8,5% 91,5% 100,0% 3,00 Count 4 22 26 % within Kel_umur 15,4% 84,6% 100,0% 4,00 Count 3 19 22 % within Kel_umur 13,6% 86,4% 100,0% 5,00 Count 0 4 4 % within Kel_umur,0% 100,0% 100,0% Count 11 89 100 % within Kel_umur 11,0% 89,0% 100,0%
Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 1,582 4,812,745 Likelihood Ratio 2,092 4,719,728 Fisher's Exact Test 2,045,802 Linear-by-Linear Association,141 b 1,708,733 N of Valid Cases 100 a. 6 cells (60,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,11. b. The standardized statistic is -,375. Kel_umur * Kat_Sikap Crosstab Kat_Sikap Sedang Baik Kel_umur 1,00 Count 0 1 1 % within Kel_umur,0% 100,0% 100,0% 2,00 Count 9 38 47 % within Kel_umur 19,1% 80,9% 100,0% 3,00 Count 4 22 26 % within Kel_umur 15,4% 84,6% 100,0% 4,00 Count 4 18 22 % within Kel_umur 18,2% 81,8% 100,0% 5,00 Count 0 4 4
% within Kel_umur,0% 100,0% 100,0% Count 17 83 100 % within Kel_umur 17,0% 83,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 1,248 4,870,870 Likelihood Ratio 2,083 4,720,796 Fisher's Exact Test 1,098,977 Linear-by-Linear Association,257 b 1,612,671 N of Valid Cases 100 a. 6 cells (60,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,17. b. The standardized statistic is,507. Kel_umur * Kat_Tindakan Crosstab Kat_Tindakan Kurang Sedang Baik Kel_umur 1,00 Count 0 1 0 1 % within Kel_umur,0% 100,0%,0% 100,0% 2,00 Count 0 12 35 47 % within Kel_umur,0% 25,5% 74,5% 100,0% 3,00 Count 1 2 23 26
% within Kel_umur 3,8% 7,7% 88,5% 100,0% 4,00 Count 0 3 19 22 % within Kel_umur,0% 13,6% 86,4% 100,0% 5,00 Count 0 1 3 4 % within Kel_umur,0% 25,0% 75,0% 100,0% Count 1 19 80 100 % within Kel_umur 1,0% 19,0% 80,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 10,850 8,210,124 Likelihood Ratio 10,179 8,253,123 Fisher's Exact Test 14,011,107 Linear-by-Linear Association 1,565 b 1,211,218 N of Valid Cases 100 a. 11 cells (73,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,01. b. The standardized statistic is 1,251.
Pendidikan * Kat_Pengetahuan Crosstab Kat_Pengetahuan Sedang Baik Pendidikan D1 Count 0 8 8 % within Pendidikan,0% 100,0% 100,0% D3 Count 10 70 80 % within Pendidikan 12,5% 87,5% 100,0% D4 Count 0 8 8 % within Pendidikan,0% 100,0% 100,0% S1 Count 0 3 3 % within Pendidikan,0% 100,0% 100,0% SPK Count 1 0 1 % within Pendidikan 100,0%,0% 100,0% Count 11 89 100 % within Pendidikan 11,0% 89,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 10,623 4,031,091
Likelihood Ratio 9,020 4,061,043 Fisher's Exact Test 5,819,178 N of Valid Cases 100 a. 6 cells (60,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,11. Pendidikan * Kat_Sikap Crosstab Kat_Sikap Sedang Baik Pendidikan D1 Count 2 6 8 % within Pendidikan 25,0% 75,0% 100,0% D3 Count 14 66 80 % within Pendidikan 17,5% 82,5% 100,0% D4 Count 0 8 8 % within Pendidikan,0% 100,0% 100,0% S1 Count 0 3 3 % within Pendidikan,0% 100,0% 100,0% SPK Count 1 0 1 % within Pendidikan 100,0%,0% 100,0% Count 17 83 100 % within Pendidikan 17,0% 83,0% 100,0%
Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 7,512 4,111,119 Likelihood Ratio 7,984 4,092,092 Fisher's Exact Test 5,566,206 N of Valid Cases 100 a. 6 cells (60,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,17. Pendidikan * Kat_Tindakan Crosstab Kat_Tindakan Kurang Sedang Baik Pendidikan D1 Count 0 1 7 8 % within Pendidikan,0% 12,5% 87,5% 100,0% D3 Count 1 17 62 80 % within Pendidikan 1,3% 21,3% 77,5% 100,0% D4 Count 0 1 7 8 % within Pendidikan,0% 12,5% 87,5% 100,0% S1 Count 0 0 3 3 % within Pendidikan,0%,0% 100,0% 100,0% SPK Count 0 0 1 1 % within Pendidikan,0%,0% 100,0% 100,0% Count 1 19 80 100
Crosstab Kat_Tindakan Kurang Sedang Baik Pendidikan D1 Count 0 1 7 8 % within Pendidikan,0% 12,5% 87,5% 100,0% D3 Count 1 17 62 80 % within Pendidikan 1,3% 21,3% 77,5% 100,0% D4 Count 0 1 7 8 % within Pendidikan,0% 12,5% 87,5% 100,0% S1 Count 0 0 3 3 % within Pendidikan,0%,0% 100,0% 100,0% SPK Count 0 0 1 1 % within Pendidikan,0%,0% 100,0% 100,0% Count 1 19 80 100 % within Pendidikan 1,0% 19,0% 80,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 1,954 8,982,790 Likelihood Ratio 2,934 8,938,790 Fisher's Exact Test 7,716 1,000 N of Valid Cases 100 a. 11 cells (73,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,01.
Kat_Lama kerja * Kat_Pengetahuan Crosstab Kat_Pengetahuan Sedang Baik Kat_Lamakerja 1,00 Count 7 45 52 % within Kat_Lamakerja 13,5% 86,5% 100,0% 2,00 Count 2 14 16 % within Kat_Lamakerja 12,5% 87,5% 100,0% 3,00 Count 0 8 8 % within Kat_Lamakerja,0% 100,0% 100,0% 4,00 Count 2 22 24 % within Kat_Lamakerja 8,3% 91,7% 100,0% Count 11 89 100 % within Kat_Lamakerja 11,0% 89,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df
a Pearson Chi-Square 1,522 3,677,754 Likelihood Ratio 2,391 3,495,635 Fisher's Exact Test 1,011,821 Linear-by-Linear Association,768 b 1,381,451 N of Valid Cases 100 a. 3 cells (37,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,88. b. The standardized statistic is,876. Kat_Lama kerja * Kat_Sikap Crosstab Kat_Sikap Sedang Baik Kat_Lamakerja 1,00 Count 3 49 52 % within Kat_Lamakerja 5,8% 94,2% 100,0% 2,00 Count 6 10 16 % within Kat_Lamakerja 37,5% 62,5% 100,0% 3,00 Count 3 5 8 % within Kat_Lamakerja 37,5% 62,5% 100,0% 4,00 Count 5 19 24 % within Kat_Lamakerja 20,8% 79,2% 100,0% Count 17 83 100 % within Kat_Lamakerja 17,0% 83,0% 100,0%
Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 12,046 3,007,007 Likelihood Ratio 11,919 3,008,010 Fisher's Exact Test 12,319,003 Linear-by-Linear Association 3,911 b 1,048,055 N of Valid Cases 100 a. 3 cells (37,5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,36. b. The standardized statistic is -1,978. Kat_Lama kerja * Kat_Tindakan Crosstab Kat_Tindakan Kurang Sedang Baik Kat_Lamakerja 1,00 Count 0 11 41 52 % within Kat_Lamakerja,0% 21,2% 78,8% 100,0% 2,00 Count 0 3 13 16 % within Kat_Lamakerja,0% 18,8% 81,3% 100,0% 3,00 Count 1 1 6 8 % within Kat_Lamakerja 12,5% 12,5% 75,0% 100,0% 4,00 Count 0 4 20 24 % within Kat_Lamakerja,0% 16,7% 83,3% 100,0%
Count 1 19 80 100 % within Kat_Lamakerja 1,0% 19,0% 80,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 11,944 6,063,105 Likelihood Ratio 5,519 6,479,454 Fisher's Exact Test 6,243,439 Linear-by-Linear Association,024 b 1,877,927 N of Valid Cases 100 a. 7 cells (58,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,08. b. The standardized statistic is,155. Pelatihan * Kat_Pengetahuan Crosstab Kat_Pengetahuan Sedang Baik Pelatihan Pernah Count 4 39 43 % within VAR00021 9,3% 90,7% 100,0% Tidak pernah Count 7 50 57 % within VAR00021 12,3% 87,7% 100,0% Count 11 89 100
Crosstab Kat_Pengetahuan Sedang Baik Pelatihan Pernah Count 4 39 43 % within VAR00021 9,3% 90,7% 100,0% Tidak pernah Count 7 50 57 % within VAR00021 12,3% 87,7% 100,0% Count 11 89 100 % within VAR00021 11,0% 89,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df a Pearson Chi-Square,222 1,637,753,446 b Continuity Correction,022 1,882 Likelihood Ratio,225 1,635,753,446 Fisher's Exact Test,753,446 N of Valid Cases 100 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,73. b. Computed only for a 2x2 table Pelatihan * Kat_Sikap Crosstab
Kat_Sikap Sedang Baik Pelatihan Pernah Count 4 39 43 % within VAR00021 9,3% 90,7% 100,0% Tidak pernah Count 13 44 57 % within VAR00021 22,8% 77,2% 100,0% Count 17 83 100 % within VAR00021 17,0% 83,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df a Pearson Chi-Square 3,168 1,075,107,063 b Continuity Correction 2,283 1,131 Likelihood Ratio 3,352 1,067,107,063 Fisher's Exact Test,107,063 N of Valid Cases 100 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,31. b. Computed only for a 2x2 table Pelatihan * Kat_Tindakan Crosstab
Kat_Tindakan Kurang Sedang Baik Pelatihan Pernah Count 0 6 37 43 % within VAR00021,0% 14,0% 86,0% 100,0% Tidak pernah Count 1 13 43 57 % within VAR00021 1,8% 22,8% 75,4% 100,0% Count 1 19 80 100 % within VAR00021 1,0% 19,0% 80,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Value df a Pearson Chi-Square 2,110 2,348,364 Likelihood Ratio 2,511 2,285,364 Fisher's Exact Test 2,000,364 N of Valid Cases 100 a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,43.