Universitas Sumatera Utara

Transkripsi

1

2 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Lampiran 2 Kepada Yth. Ibu yang saya hormati Nama saya dr.liza Marosa, M.Ked (OG) saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di bidang kebidanan dan penyakit kandungan (OBGIN) FK-USU. Saya meneliti tentang Perbandingan kadar 17 beta estradiol saliva pada wanita menopause dengan keluhan dan tanpa keluhan di RSUP.H.Adam Malik dan RS.Jejaring USU Medan. Tujuan dilakukan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan dan perbedaan kadar 17 beta estradiol serta menentukan perbedaan rata-rata, nilai interval, sensitifitas, spesifisitas, nilai prediksi positif, nilai predisksi negatif pada wanita menopause terhadap derajat keluhan menopause. Penelitian ini dilakukan dengan cara mengambil sampel saliva ibu sebanyak 2 ml serta diperiksakan ke laboratorium. Sampel saliva akan diambil oleh saya sendiri sebagai peneliti dan biaya tidak dibebankan kepada ibu-ibu. Tidak menimbulkan resiko, efek samping dan rasa nyeri pada ibu yang ditampung salivanya.adapun manfaat penelitian ini diharapkan dapat Pemeriksaan kadar 17 beta estradiol saliva pada paramedis wanita menopause dapat digunakan untuk menilai secara objektif paramedis wanita menopause yang mengalami keluhan-keluhan menopause terkait dengan kualitas hidup, produktivitas kerja, sehingga akan memberikan manfaat kedepannya dan juga dapat membantu klinisi untuk menilai bahwa pengaruh yang erat kaitannya dengan derajat keparahan keluhan menopause sehingga dapat memberikan terapi yang efektif untuk mengurangi bahkan menghilangkan keluhan menopause.

3 Semua data yang ibu berikan saat mengisi lembaran penelitian dan proses wawancara serta pengisian kuesioner akan saya jamin kerahasiaannya. Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan maupun tekanan dari pihak manapun. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan ibu yang terpilih sebagai subyek sukarela dalam penelitian ini dapat mengisi lembar persetujuan turut serta dalam penelitian yang disiapkan. Terimakasih saya ucapkan kepada ibu yang telah berpartisipasi didalam penelitian ini. Jika selama menjalani pemeriksaan ini terdapat hal-hal yang kurang jelas maka ibu dapat menghubungi saya dr. Liza Marosa, M.Ked(OG) di Dept.Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP. H. Adam Malik Medan atau No. Telp Medan, 2014 Hormat Saya dr. Liza Marosa, M.Ked (OG)

4 LEMBARAN PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN SUBJEK PENELITIAN Lampiran 3 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... Umur :... Alamat :... Dengan ini menyatakan : Setelah mendapat penjelasan sepenuhnya dan menyadari serta memahami tentang maksud dan tujuan serta tata laksana penelitian yang berjudul : PERBANDINGAN KADAR SALIVA 17 BETA ESTRADIOL PADA WANITA MENOPAUSE DENGAN KELUHAN DAN TANPA KELUHAN DI RSUP.H.ADAM MALIK DAN RS.JEJARING USU MEDAN Saya menyatakan bersedia/ tidak keberatan untuk dilibatkan dan berpartisipasi dalam penelitian ini, dengan sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri karena berbagai alasan. Biaya penelitian tidak dibebankan kepada saya. Demikian surat pesetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan penuh tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak manapun. Peneliti Medan, 2014 Yang Membuat Pernyataan dr. Liza Marosa, M.Ked(OG) (...)

5 Lampiran 4 KUESIONER FAKTOR-FAKTOR KARAKTERISTIK SUBYEK PENELITIAN *) NAMA : No. Spesimen : Umur : Pekerjaan : (Ruangan/Poli) Tgl Pemeriksaan : Jawablah pertanyaan-pertanyaan dibawah ini, dengan mengisi titik - titik dan memberikan tanda ( ) pada jawaban yang sesuai. 1. UMUR SAAT INI : tahun 2. INDEKS MASSA TUBUH :* ) - Tekanan Darah :... mmhg - Berat Badan (Kilogram) :... - Tinggi Badan (meter) :... Underweight Normoweight Overweight Obese I Obese II 3. LAMA MENOPAUSE :. Tahun - < 2 tahun tahun - > 5 tahun 4. STATUS PERNIKAHAN :... - Memiliki suami - Janda - Belum menikah 5. APAKAH SEBELUMNYA PERNAH MENJALANI OPERASI ANGKAT RAHIM ATAU ANGKAT INDUNG TELUR?... - Ya - Tidak 6. APAKAH SELAMA MENOPAUSE PERNAH MENDAPATKAN TERAPI SULIH HORMON?...

6 - Ya - Tidak 7. APAKAH SEDANG MENDERITA SUATU PENYAKIT KEGANASAN ( KANKER)?... - Ya - Tidak 8. APAKAH MEMILIKI KEBIASAAN MINUM ALKOHOL?... - Ya - Tidak 9. APAKAH ANDA MEROKOK?... - Ya - Tidak 10. APAKAH MEMILIKI RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG, DIABETES MELITUS ATAU OSTEOPOROSIS? - Jika Ya :... - Tidak

7 Skala L- MMLPI Petunjuk: Berilah tanda (x) pada kolom jawaban (ya) bila anda setuju dengan pernyataan ini, atau bila anda merasa bahwa pernyataan ini berlaku bagi atau mengenai anda. Sebaliknya berilah tanda (x) pada kolom jawaban (tidak) bila anda tidak setuju dengan pernyataan ini atau bila anda merasa pernyataan ini tidak berlaku atau tidak mengenai anda. Pernyataan : Ya Tidak 1. Sekali-sekali saya berfikir tentang hal-hal yang buruk untuk diutarakan. ( )` ( ) 2. Kadang-kadang saya merasa ingin mengumpat atau mencaci maki ( ) ( ) 3. Saya tidak selalu mengatakan yang benar ( ) ( ) 4. Saya tidak membaca setiap tajuk rencana surat kabar harian ( ) ( ) 5. Saya kadang-kadang marah ( ) ( ) 6. Apa yang dapat saya kerjakan hari ini kadangkadang saya tunda sampai besok ( ) ( ) 7. Bila saya sedang tidak enak badan kadangkadang saya mudah tersinggung ( ) ( ) 8. Sopan santun saya di rumah tidak sebaik seperti jika bersama orang lain ( ) ( ) 9. Bila saya yakin tidak seorang pun melihatnya, mungkin sekali-sekali saya akan menyelundup nonton tanpa karcis ( ) ( ) 10. Saya lebih senang menang daripada kalah dalam suatu pertandingan ( ) ( ) 11. Saya ingin mengenal orang-orang penting karena dengan demikian saya merasa menjadi lebih penting juga ( ) ( ) 12. Saya tidak selalu menyukai setiap orang yang saya kenal ( ) ( ) 13. Kadang-kadang saya mempergunjingkan orang lain (gosip) ( ) ( ) 14. Saya kadang kadang memilih orang-orang yang tidak saya kenal dalam suatu pemilihan ( ) ( ) 15. Sekali-sekali saya tertawa juga mendengar lelucon porno ( ) ( )

8

9 Status Menopause Usia (thn) Kel. lama menopause status pernikahan IMT Menopause Rating Scale (MRS) no n a m a 1. Kasus 2. Kontrol 1. Ada Keluhan 2. Tidak ada keluhan Umur (thn) lama menop ause 1. < > 5 1. Janda 2. Memiliki Suami BMI 1. Underweight < 18,5 2. Normal Range18,5 22,9 3. Overweight at risk 23 24,9 4. Obese > 25 keluhan menopause 1. (0-4) 2. Ringan (5-8) 3. Sedang (9-16) 4. Berat ( 17) 17β estradiol 1 h Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Obese 10 Sedang k Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Normal 10 Sedang n Kasus Ada Keluhan Janda Obese 7 Ringan s Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Obese 16 Sedang r Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Overweight 17 Berat l Kasus Ada Keluhan > 5 Janda Overweight 10 Sedang s Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Normal 7 Ringan e Kasus Ada Keluhan Janda Overweight 7 Ringan s Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Overweight 7 Ringan s Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 11 Sedang n Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 5 Ringan r Kasus Ada Keluhan Janda Overweight 6 Ringan n Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Normal 17 Berat k Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Obese 7 Ringan n Kasus Ada Keluhan Janda Overweight 11 Sedang i Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Obese 9 Sedang n Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Overweight 17 Berat b Kasus Ada Keluhan Janda Obese 19 Berat d Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 17 Berat 1.56

10 20 b Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Overweight 17 Berat a Kasus Ada Keluhan > 5 Memiliki Suami Obese 10 Sedang s Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 8 Ringan a Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 10 Sedang i Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 10 Sedang k Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 11 Sedang s Kasus Ada Keluhan Janda Obese 10 Sedang j Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Overweight 7 Ringan l Kasus Ada Keluhan Memiliki Suami Obese 7 Ringan y Kasus Ada Keluhan Janda Normal 11 Sedang i Kasus Ada Keluhan < 2 Memiliki Suami Obese 7 Ringan p r d h h s t r p u a p f Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan < 2 Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Memiliki Suami Obese 3 Memiliki Suami Obese 3 Janda Normal 3 Memiliki Suami Overweight 3 Memiliki Suami Normal 2 Janda Obese 3 Memiliki Suami Overweight 4 Memiliki Suami Obese 4 Janda Overweight 4 Memiliki Suami Overweight 4 Memiliki Suami Overweight 4 Memiliki Suami Obese 4 Memiliki Suami Normal

11 k m m i m m a r s s u S e n a l m Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Kontrol Tidak ada keluhan Janda Overweight 4 Memiliki Suami Overweight 3 Memiliki Suami Obese 2 Memiliki Suami Normal 3 Memiliki Suami Obese 3 Janda Overweight 4 Memiliki Suami Obese 4 Janda Overweight 4 Memiliki Suami Normal 3 Memiliki Suami Obese 3 Memiliki Suami Obese 3 Janda Normal 4 Memiliki Suami Obese 2 Janda Overweight 3 Memiliki Suami Underweight 3 Memiliki Suami Obese 2 Memiliki Suami Obese

12 Crosstabs Usia (thn) * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total Usia (thn) Count ,3%,0%,0% 33,3% 20,0% Count ,7% 100,0% 100,0% 66,7% 80,0% Total Count ,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% IMT * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total IMT Underweight Count ,3%,0%,0%,0% 1,7% Normal Count ,0% 9,1% 15,4% 16,7% 16,7% Overweight Count ,3% 36,4% 15,4% 50,0% 31,7% Obese Count ,3% 54,5% 69,2% 33,3% 50,0% Total Count ,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

13 Status pernikahan * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total Status pernikahan Janda Count ,7% 27,3% 30,8% 16,7% 26,7% Memiliki Suami Count ,3% 72,7% 69,2% 83,3% 73,3% Total Count ,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Kelompok Lama menopause * Menopause Rating Crosstabulation Menopause Rating Ringan Sedang Berat Total Kelompok menopause Lama < 2 Count ,3% 9,1%,0%,0% 3,3% 2-5 Count ,7% 81,8% 53,8% 66,7% 81,7% > 5 Count ,0% 9,1% 46,2% 33,3% 15,0% Total Count ,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

14 Explore Descriptives Kel, Keluhan menopause Statistic Std, Error E2 Ada Mean 5,3431, % Confidence Interval for Lower Bound 4,5301 Mean Upper Bound 6,1561 5% Trimmed Mean 5,3564 Median 5,8000 Variance 9,044 Std, Deviation 3,00736 Minimum 1,02 Maximum 9,44 Range 8,42 Interquartile Range 6,43 Skewness -,315,322 Kurtosis -1,405,634 Tidak ada Mean 8,3200, % Confidence Interval for Lower Bound 6,9163 Mean Upper Bound 9,7237 5% Trimmed Mean 8,3539 Median 8,3000 Variance 1,278 Std, Deviation 1,13051 Minimum 6,57 Maximum 9,46 Range 2,89 Interquartile Range 1,97 Skewness -,950,913 Kurtosis,852 2,000

15 Oneway ANOVA BE217 Sum of Squares df Mean Square F Sig, Between Groups 40, ,617 4,774,033 Within Groups 493, ,509 Total 534, Explore Kelompok Keluhan menopause Descriptives Kelompok Keluhan menopause Statistic Std, Error BE217 Tidak Ada Mean 8,3200, % Confidence Interval for Lower Bound 6,9163 Mean Upper Bound 9,7237 5% Trimmed Mean 8,3539 Median 8,3000 Variance 1,278 Std, Deviation 1,13051 Minimum 6,57 Maximum 9,46 Range 2,89 Interquartile Range 1,97 Skewness -,950,913 Kurtosis,852 2,000 Ringan Mean 7,8930, % Confidence Interval for Lower Bound 7,4531 Mean Upper Bound 8,3328 5% Trimmed Mean 7,9464 Median 7,8300 Variance 1,236 Std, Deviation 1,11196

16 Minimum 5,25 Maximum 9,44 Range 4,19 Interquartile Range 1,53 Skewness -,436,448 Kurtosis,080,872 Sedang Mean 4,5058, % Confidence Interval for Lower Bound 3,4017 Mean Upper Bound 5,6100 5% Trimmed Mean 4,5748 Median 4,8750 Variance 3,020 Std, Deviation 1,73786 Minimum 1,14 Maximum 6,63 Range 5,49 Interquartile Range 1,69 Skewness -1,208,637 Kurtosis,829 1,232 Berat Mean 1,6681, % Confidence Interval for Lower Bound 1,0087 Mean Upper Bound 2,3275 5% Trimmed Mean 1,4807 Median 1,2600 Variance 1,531 Std, Deviation 1,23746 Minimum 1,02 Maximum 5,69 Range 4,67 Interquartile Range,46 Skewness 2,850,564 Kurtosis 8,065 1,091

17 Oneway ANOVA BE217 Sum of Squares df Mean Square F Sig, Between Groups 440, ,888 88,022,000 Within Groups 93, ,669 Total 534, Crosstabs Menopause * Kelompok Estradiol Crosstabulation Kelompok Estradiol < 6,91 >= 6,91 Total Menopause Ada Keluhan Count % within Kelompok Estradiol 100,0% 18,9% 50,0% Tidak ada keluhan Count % within Kelompok Estradiol,0% 81,1% 50,0% Total Count % within Kelompok Estradiol 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 37,297 a 1,000 Continuity Correction b 34,125 1,000 Likelihood Ratio 47,284 1,000 Fisher's Exact Test,000,000 Linear-by-Linear Association 36,676 1,000 N of Valid Cases 60 a, 0 cells (,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 11,50, b, Computed only for a 2x2 table

18 Frequencies Statistics Estradiol N Valid 60 Missing 0 Mean 6,9173 Median 7,5800 Explore Menopause Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Menopause Statistic df Sig, Statistic df Sig, Estradiol Ada Keluhan,156 30,061,891 30,005 Tidak ada keluhan,191 30,007,864 30,001 a, Lilliefors Significance Correction Crosstabs Menopause * Kelompok Estradiol Crosstabulation Kelompok Estradiol < 7,58 >= 7,58 Total Menopause Ada Keluhan Count % within Kelompok Estradiol 93,3% 6,7% 50,0% Tidak ada keluhan Count % within Kelompok Estradiol 6,7% 93,3% 50,0% Total Count % within Kelompok Estradiol 100,0% 100,0% 100,0%

19 Chi-Square Tests Asymp, Sig, (2- Exact Sig, (2- Exact Sig, (1- Value df sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 45,067 a 1,000 Continuity Correction b 41,667 1,000 Likelihood Ratio 53,786 1,000 Fisher's Exact Test,000,000 Linear-by-Linear Association 44,316 1,000 N of Valid Cases 60 a, 0 cells (,0%) have expected count less than 5, The minimum expected count is 15,00, b, Computed only for a 2x2 table Post Hoc Tests E2 LSD Multiple Comparisons (I) Kelompok (J) Kelompok Keluhan Keluhan menopause menopause Mean Difference (I-J) Std, Error Sig, 95% Confidence Interval Lower Bound Upper Bound Tidak Ada Ringan,42704,62894,500 -,8329 1,6869 Sedang 3,81417 *,68762,000 2,4367 5,1916 Berat 6,65187 *,66186,000 5,3260 7,9777 Ringan Tidak Ada -,42704,62894,500-1,6869,8329 Sedang 3,38713 *,44819,000 2,4893 4,2850 Berat 6,22484 *,40756,000 5,4084 7,0413 Sedang Tidak Ada -3,81417 *,68762,000-5,1916-2,4367 Ringan -3,38713 *,44819,000-4,2850-2,4893 Berat 2,83771 *,49332,000 1,8495 3,8259 Berat Tidak Ada -6,65187 *,66186,000-7,9777-5,3260 Ringan -6,22484 *,40756,000-7,0413-5,4084 Sedang -2,83771 *,49332,000-3,8259-1,8495 *, The mean difference is significant at the 0,05 level,