KUEISIONER No. Pada jawaban yang anda anggap paling sesuai/tepat 4. Terima kasih atas kerja samanya. (1) Islam (3) Kristen Katolik (5) Budha

dokumen-dokumen yang mirip
POLA KOMUNIKASI KELUARGA DALAM MENANAMKAN NILAI GENDER PADA REMAJA

BAB 1 PENDAHULUAN. komunikasi bahkan hampir seluruh waktu yang kita habiskan adalah untuk

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

KUISIONER ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN INFORMASI AKUNTANSI PADA PERUSAHAAN TENUN TROSO JEPARA.

IV. GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN DAN SUBYEK PENELITIAN

LEMBARAN KUESIONER PENELITIAN

DAFTAR PERTANYAAN (KUESIONER) PENGARUH GAYA KEPEMIMPINAN DAN KOMUNIKASI TERHADAP KEPUASAN KERJA PADA PEGAWAI BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH KOTA MEDAN

LAMPIRAN 1 RINCIAN ALAT UKUR 1. Persepsi remaja awal tentang pola asuh otoriter orangtua

Untuk Responden Laki-laki ANGKET TENTANG KONSEP DIRI REMAJA DALAM PENGAKTUALISASIAN KEMAMPUAN POTENSIALNYA

KUESIONER. Assalamu alaikum Wr. Wb, Salam Sejahtera saya ucapkan kepada seluruh

Lampiran 2. Kuesioner Penelitian

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Sikap Remaja

Nama : Noprilyana Anugraheni Eka Putri. Kepuasan Pasien terhadap Pelayanan Farmasi di Instalasi Farmasi Satelit Rawat

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN AGAMA. Beasiswa. Keluarga Miskin. Responsif Gender.

KATA PENGANTAR. Saya Mahasiswi Fakultas Psikologi Universitas Kristen Maranatha

BAB V PERSEPSI MAHASISWA TERHADAP KESADARAN GENDER

HASIL UJI VALIDITAS KUESIONER EMOTIONAL AUTONOMY

BAB II KARAKTERISTIK RESPONDEN YANG DITELITI

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

BAB II LANDASAN TEORI. perhatian penuh kasih sayang kepada anaknya (Soetjiningsih, 1995). Peran

KUESIONER : ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK. :Pola Pengasuhan Anak Di Daerah Pemukiman Kumuh Kota Medan

KUESIONER PENELITIAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

KUESIONER ANALISIS AUDIT KINERJA KUALITAS PELAYANAN PUBLIK PROGRAM JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Diberkatilah orang yang mengandalkan Tuhan, Yang menaruh harapannya pada Tuhan!. Yeremia 17 : 7. Skripsi ini saya persembahkan

KUISIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN BARU RAWAT JALAN RSPAD GATOT SOEBROTO

IDENTITAS PARTISIPAN SURVEI IKLIM KESELAMATAN (SAFETY CLIMATE) RUMAH SAKIT ANTAM MEDIKA TAHUN 2016

BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN

Lampiran 1 Kuesioner Penelitian. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Motivasi Kerja pegawai Dinas Kesejahteraan dan Sosial Provinsi Sumatera Utara

KUESIONER. Kepada Yth Kisaran, Juli adalah Mahasiswi Fakultas Ekonomi USU Medan. Sebagaimana Saudara/i tahu,

FORMULIR ISIAN PELAMAR

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR EKSTENSI/ D3 KE S1)

Tanda Tangan : Tanggal : No. Responden : Universitas sumatera Utara

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. : Pola Asuh Otoriter Orang Tua Dan Perilaku Agresif Remaja. di STM Raksana Medan

Angket Penelitian. I. Identitas Responden. 1. Nama : 2. Usia : 3. Pekerjaan : 4. Jenis kelamin : a. Laki- laki. b. Perempuan. 4. Etnis : a.

LAMPIRAN I PEDOMAN WAWANCARA

Lampiran 1 Kuesioner Penelitian. Pengaruh Brand Image, Kualitas Layanan Terhadap Kepuasan Pelanggan

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. mempunyai luas 4.051,92 km². Sebelah Barat berbatasan dengan

Kepada Yth Saudara/i Responden penelitian Di tempat

INFORMED CONSENT LEMBAR PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN. Setelah mendapatkan penjelasan mengenai Hubungan Persepsi Mutu

LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER. IDENTITAS RESPONDEN Berilah tanda silang (x) pada pilihan yang sesuai identitas Anda. * = pilih, salah satu 1.

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama Saya WANDA ERNA, sedang menjalani pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas

#### Selamat Mengerjakan ####

LAMPIRAN 1 Quessioner Penelitian. No : KUISIONER

LAMPIRAN 1 KUESIONER

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR- REGULER/ SMA)

1. Nama :... Jenis Kelamin : Pria Perempuan. 3. Pekerjaan : PNS Dosen / Guru. 4. Pendidikan Terakhir : SD SLTP. Doktor (S3)

Pengisian angket / kuesioner ini hanya untuk memperoleh data bagi tujuan ilmiah

LAMPIRAN I DAFTAR PERTANYAAN KUESIONER

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS LAMPUNG NOMOR PENDAFTARAN :

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

Pengaruh Tayangan Talkshow Provocative proactive Terhadap Persepsi. Penulis meminta kesediaan responden untuk berpatisipasi mengisi kuisioner ini.

Dengan ini saya mengharapkan bantuan Bapak/Ibu/Saudara untuk mengisi kuesioner terlampir sesuai dengan persepsi Bapak//Ibu/Saudara sekalian.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT )

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

KUESIONER FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2011

Dalam peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan, yang dimaksud. dengan guru honorer adalah pegawai non PNS Departemen Pendidikan Nasional

KUESIONER PENELITIAN ANALISIS HASIL PENILAIAN KINERJA TERHADAP PERENCANAAN KEBUTUHAN PELATIHAN PADA PT. SANOBAR GUNAJAYA JALAN BRIGJEND KATAMSO NO

KUESIONER TENTANG HUBUNGAN KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP KRAKATAU MEDIKA HOSPITAL

Terima kasih atas partisipasi Saudara/I dalam penelitian ini. Medan, April (Junita Riani Purba) ( )

Jalani kehidupan Penuh badai menghadang Akan mudah dijelang Dengan hadirnya seseorang

KUISIONER PENELITIAN PROGRAM SARJANA EKSTENSI ILMU ADMINISTRASI NIAGA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS INDONESIA

Kuesioner Penelitian. Pengaruh Program Life Skill Yayasan Al Jami atul Washliyah Binjai Terhadap. Keberfungsian Sosial Anak Asuh

Perpustakaan Unika LAMPIRAN

BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN Deskripsi Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli Kota Medan

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Data Karakteristik Rumah Tangga Responden

Lampiran 1. Kuisioner Kepuasan Nasabah. Hal: Permohonan Pengisian Kuesioner. Kepada Yth. Bapak/Ibu Responden Di tempat

FORMULIR PENDAFTARAN JALUR PENELUSURAN MINAT DAN BAKAT POLITEKNIK NEGERI BALIKPAPAN TAHUN AKADEMIK 2013/2014 (formulir diisi dengan huruf kapital)

KUESIONER ANALISIS PENGARUH KUALITAS JASA DAN KEPUASAN PELANGGAN TERHADAP LOYALITAS (Studi kasus pada Makro Cash & Carry Wholesale di Semarang)

1. NAMA LENGKAP : 2. JENIS KELAMIN : 1. Laki laki; 2. Perempuan. 3. AGAMA : 1. Islam; 2. Protestan; 3. Katolik; 4. Hindu; 5. Budha; 6.

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

FORMULIR PENDAFTARAN JALUR UJIAN TULIS (NASIONAL) POLITEKNIK NEGERI BALIKPAPAN TAHUN AKADEMIK 2013/2014 (formulir diisi dengan huruf kapital)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Dalam rangka penulisan skripsi di Perguruan Tinggi Universitas Esa Unggul

ANGKET SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS SS S TS STS

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

JASA PENGIRIMAN BARANG TIKI DAN PELANGGAN. I. Karakteristik Responden 1. Nama Responden :

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Dengan hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini : : Margosari 3 rt/rw 2/1 Salatiga

DATA PIHAK YANG MEMBIAYAI

RESPON MAHASISWA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TERHADAP PROGRAM UANG KULIAH TUNGGAL (UKT)

Formulir Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. Persepsi Ibu Tentang Fungsi Keluarga. Oleh : Jemprianto Nababan

Pelaksanaan Program Jaminan Sosial Tenaga Kerja bagi Karyawan PT. Gelatik Supra cabang Kota Medan DAFTAR KUESIONER (ANGKET)

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Hubungan Harga Diri dengan Kemampuan Aktualisasi Diri pada Remaja

1 10. Contingent fee yang anda terima selama anda bertugas A. Tidak pernah B. Jarang C. Sering

Perpustakaan Unika LAMPIRAN

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR DATA PERHITUNGAN NILAI UANG KULIAH TUNGGAL MAHASISWA BARU JALUR SNMPTN/SBMPTN/MANDIRI UNIVERSITAS NUSA CENDANA TAHUN

Nomer : Jenis Kelamin : Kuliah di : Usia : Asal daerah : Tempat tinggal di Semarang : PETUNJUK PENGISIAN

IKLAN POND S WHITE BEAUTY DAN KEPUTUSAN MEMBELI KUESIONER PENELITIAN

( Rahmad Edi Sembiring) ( )

BAB I PENDAHULUAN. Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. SD RSS Perumnas Kerasaan Kec. Pematang Bandar Kab. Simalungun.

Semarang, 29 Maret Kepada Yth. Bapak / Ibu Responden Di tempat. Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Perpustakaan Unika LAMPIRAN

Transkripsi:

Responden KUEISIONER No. PETUNJUK PENGISIAN 1 2 1. Bacalah dengan teliti pertanyaan-pertanyaan yang tercantum di bawah ini 2. Jawablah seluruh pertanyaan dibawah ini dengan benar 3. Beri tanda Silang (X) pada kolom SS = Sangat Setuju S = Setuju TS = Tidak Setuju KS = Kurang Setuju Pada jawaban yang anda anggap paling sesuai/tepat 4. Terima kasih atas kerja samanya A. DATA RESPONDEN 1. Jenis Kelamin : (1) Laki-laki (2) Perempuan 2. Usia saya sekarang : (1) 16 tahun (2) 16-18 tahun (3) 18 tahun 3. Agama (1) Islam (3) Kristen Katolik (5) Budha (2) Kristen Protestan (4) Hindu 4. Pekerjaan Ayah : (1) Pegawai negeri (3) TNI/POLRI (5) Guru/pengajar (2) Karyawan swasta (4) Wiraswasta/pedagang (6) Lain-lain. 5. Pekerjaan Ibu : (1) Pegawai negeri (3) TNI/POLRI (5) Guru/pengajar (2) Karyawan swasta (4) Wiraswasta/pedagang (6) Lain-lain. 6. Tingkat pendidikan terakhir Ayah : (1) SD (3) SLTA/Sederajat (5) Sarjana (S1, S2, ) (2) SLTP (4) Akademi 7. Tingkat pendidikan terakhir Ibu : (1) SD (3) SLTA/Sederajat (5) Sarjana (S1, S2, )

(2) SLTP (4) Akademi 8. Jumlah saudara kandung : (1) Satu orang (3) Lebih dari dua orang (2) Dua orang (4) Tidak ada 9. Kedudukan sebagai anak : (1) Sulung (3) Tunggal (2) Bungsu (4) Tengah B. POLA KOMUNIKASI EQUALITY 10. Dalam keluarga saya, tugas harian dibagikan secara sama pada tiap Anggota keluarga baik laki-laki maupun perempuan. 11. Bila ada masalah, keluarga saya selalu mendiskusikan jalan keluarnya Bersama-sama baik dengan laki-laki maupun dengan perempuan 12. Dalam keluarga saya, semua anggota keluarga dipandang setara, tidak ada yang dipandang lebih rendah atau lebih tinggi, baik terhadap laki-laki maupun perempuan 13.Saya merasa leluasa membicarakan topik apapun dengan semua anggota keluarga, baik dengan laki-laki maupun perempuan. C. POLA KOMUNIKASI BALANCE SPLIT 14. Dalam keluarga saya, terjadi pembagian peran yang berbeda dalam keluarga, seperti ayah bekerja, ibu merawat anak atau memasak.

15. Tiap anggota dalam keluarga saya dinilai memiliki kemampuan sendiri-sendiri, baik laki-laki maupun perempuan. 16. Bila ada masalah, masing-masing anggota keluarga mengambil keputusan sendiri-sendiri karena masalah tidak dipandang sebagai masalah bersama, baik terhadap laki-laki maupun perempuan. 17. Sifat anggota keluarga saya lebih individualis karena masing-masing sibuk dengan kegiatan sendiri-sendiri, baik laki-laki maupun perempuan D POLA KOMUNIKASI UNBALANCED SPLIT 18. Ada satu orang laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak Laki-laki atau adik laki-laki) yang mendominasi dalam keluarga saya. 19.Ada satu orang Perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) yang mendominasi dalam keluarga saya 20. Dalam keluarga saya, nilai lebih yang ada pada seorang laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak Laki-laki atau adik laki-laki) berpenghasilan lebih besar, berpenampilan lebih menarik, menyebabkan seseorang itu lebih dominan dalam keluarga

21.Dalam keluarga saya, nilai lebih yang ada pada seorang perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) berpenghasilan lebih besar, berpenampilan lebih menarik, menyebabkan seseorang itu lebih dominan dalam keluarga. 22. Anggota keluarga saya cenderung membiarkan seorang laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak Laki-laki atau adik laki-laki) untuk mendominasi seperti memenangkan setiap argumen. 23.Anggota keluarga saya cenderung membiarkan seorang perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) untuk mendominasi seperti memenangkan setiap argumen. 24.Komunikasi dalam keluarga saya masih bersifat timbal balik, namun diwarnai dominasi oleh seorang laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak laki-laki atau adik laki-laki) dalam anggota keluarga. 25.Komunikasi dalam keluarga saya masih bersifat timbal balik, namun diwarnai dominasi oleh seorang perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) dalam anggota keluarga.

E POLA KOMUNIKASI MONOPOLY 26. Dalam keluarga saya, laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak laki-laki atau adik laki-laki) dipandang sebagai pemegang kekuasaan. 27. Dalam keluarga saya, perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) dipandang sebagai pemegang kekuasaan. 28. Komunikasi dalam keluarga saya, yang berasal dari laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak laki-laki atau adik laki-laki) lebih berupa instruksi yang harus dilaksanakan. 29. Komunikasi dalam keluarga saya, yang berasal dari perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) lebih berupa instruksi yang harus dilaksanakan. 30. Laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak laki-laki atau adik laki-laki) yang berkuasa dalam keluarga saya memiliki hak penuh untuk mengambil keputusan sehingga yang lain tidak berhak mengeluarkan pendapat. 31. Perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) yang berkuasa dalam keluarga saya memiliki hak penuh untuk mengambil keputusan sehingga yang lain tidak berhak mengeluarkan pendapat.

32. Laki-laki (misalnya: Ayah, Kakak laki-laki atau adik laki-laki) yang berkuasa dalam keluarga saya memerintahkan pada yang lain apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan. 33. Perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) yang berkuasa dalam keluarga saya memerintahkan pada yang lain apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan. F PENERAPAN DALAM KEHIDUPAN SEHARI-HARI 34. Saya menghargai keberadaan lawan jenis 35. Saya mengakui lawan jenis juga memiliki kelebihannya sendiri-sendiri 36. Untuk anak laki-laki, saya bersedia memasak dan mencuci, untuk anak perempuan, saya bersedia membersihkan halaman. 37. Untuk anak laki-laki, saya tidak berkeberatan kelak bekerja di bidang seni, pengajaran. Untuk anak perempuan, saya tidak berkeberatan bekerja di bidang industri, komputer, dsb. 38. Saya merasa kedudukan saya lebih tinggi dari lawan jenis. Saya merasa kedudukan saya lebih tinggi dari lawan jenis. Perempuan (misalnya: Ibu, Kakak perempuan atau adik perempuan) yang berkuasa dalam keluarga saya memerintahkan pada yang lain apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan.

G. PEMAHAMAN GENDER PADA REMAJA Khusus pertanyaan No. 39 dan 40,41 merupakan pertanyaan terbuka jawablah menurut pendapat anda,,,,, 39. Bagaimana definisi Gender menurut anda? Jawaban:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 40. Bagaimana Pemahaman anda mengenai gender? Jawaban :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 41. menurut anda, bagaimana realitas social gender yang terjadi di dalam masyarakat Jawaban :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Terima Kasih Meluangkan Waktu Untuk Mengisi Kuisioner Ini. Peneliti Dia Awalia