LPPHPL-004-IDN LVLK-007-IDN Jl. Raya Taman Pagelaran No. 2 Lt.2 Ciomas Bogor Jawa Barat Nomor : 467/SIC/Dirut/VII/2017 Perihal : Penyampaian Permohonan Pengumuman Rencana Penilikan II VLK IUPHHK-HA PT Mondialindo Setya Pratama, Provinsi Papua Lampiran : 1 (satu) Set Kepada Yth, Sekretaris Direktorat Jenderal PHPL u/p Kepala Bagian Program dan Pelaporan Direktorat Jenderal Pengelolaan Hutan Produksi Lestari Gd. Manggala Wanabhakti Blok I Lt. V, Jakarta Di Tempat Dengan Hormat, Rencana Kegiatan Penilikan II Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) di IUPHHK-HA PT Mondialindo Setya Pratama sebagai pemegang IUPHHK-HA SK Menhut No. SK. 466/Menhut-II/2006 tanggal 19 September 2006 dengan Luas ± 94.800 Ha, yang berlokasi di Kabupaten Sarmi Provinsi Papua, akan dilaksanakan pada Tanggal 18 s/d 24 Juli 2017. Berkenaan dengan hal tersebut diatas sesuai dengan Perdirjen PHPL No. P.14/PHPL/SET/4/2016 Jo No. P.15/PHPL/PPHH/HPL.3/8/2016 tentang Standar dan Pedoman Pelaksanaan Penilaian Kinerja Pengelolaan Hutan Produksi Lestari (PHPL) dan Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) Lampiran 3.2 huruf E point 2 Perihal penyampaikan pengumuman pelaksanaan Penilikan VLK di Website Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan, bersama ini kami sampaikan Permohonan Pengumuman Rencana Penilikan II VLK IUPHHK-HA PT Mondialindo Setya Pratama di Provinsi Papua Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perkenannya diucapkan terima kasih. Ir. Iin Indasah Direktur Utama Tembusan : Kepada Yth, 1. Direktur Usaha Hutan Produksi, di Jakarta 2. Kepala Dinas Kehutanan Provinsi Papua, di Jayapura 3. Kepala Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah XV di Jayapura 4. Kasubdit Notifikasi Ekspor dan Impor Produk Industri Hasil Hutan, di Jakarta 5. Direktur Utama PT Mondialindo Setya Pratama, di Jakarta 6. Arsip
LPPHPL-004-IDN LVLK-007-IDN Jl. Raya Taman Pagelaran No. 2 Lt.2 Ciomas Bogor Jawa Barat PENGUMUMAN RENCANA PENILIKAN VERIFIKASI LEGALITAS KAYU (VLK) Nomor : 467/SIC/Dirut/VII/2017 LVLK PT Sarbi International Certification, akan melaksanakan Penilikan II Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) terhadap : a) Nama Auditee : IUPHHK-HA PT Mondialindo Setya Pratama b) Nomor Sertifikat : 43.r1-SIC-04.02 c) Alamat Lokasi : Kabupaten Sarmi Provinsi Papua d) Alamat Kantor Pusat : Gedung Kantor Taman A9 Lt. 2 Unit C-12 Jalan Dr. Ide Anak Agung Gde Agung Lot. 8.9/9 Kawasan Mega Kuningan, Kelurahan Kuningan Timur, Kecamatan Setiabudi, Jakarta Selatan e) Alamat Kantor Cabang : - f) Nomor Izin : SK. 466/Menhut-II/2006 tanggal 19 September 2006 g) Luas : ± 94.800 Ha h) Tanggal Pelaksanaan : Tanggal 18 s/d 24 Juli 2017 Data, Informasi dan masukan terkait dengan kegiatan tersebut diatas dapat disampaikan tertulis dan dilengkapi dengan dokumen pendukung ke : PT Sarbi International Certification Jalan Raya Taman Pagelaran No. 02 Lt. 2 Ciomas-Bogor Telpon : 0251-8634086, 8635464 Fax : 0251-8634232 Email : sic.sertifikasi@yahoo.co.id Ir. Iin Indasah Direktur Utama
A LINGKUP VERIFIKASI LAPANGAN 1. Perusahaan/Auditee (pemegang Izin) : PT Mondialindo Setya Paratama 2. Alamat Perusahaan/Lokasi/Sites : Kabupaten Sarmi Provinsi Papua Gedung Kantor Taman A9 Lt. 2 Unit C-12 Jalan Dr. Ide Anak Agung Gde Agung Lot. 8.9/9 Kawasan Mega Kuningan, Kelurahan Kuningan Timur, Kecamatan Setiabudi, Jakarta Selatan 3. Surat Izin Menhut : Nomor : SK. 466/Menhut-II/2006 tanggal 19 September 2006 4. Luas Areal : ± 94.800 Ha 5. Ruang Lingkup Audit : Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) pada Hutan Alam 6. Jenis Unit Pengelolaan : Hutan Alam 7 Standar Yang Digunakan : (1) Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Nomor P.30/MenLHK/Setjen/PHPL.3/3/2016 tanggal 1 Maret 2016 tentang Penilaian Kinerja Pengelolaan Hutan Produksi Lestari dan Verifikasi Legalitas Kayu pada Pemegang Izin, hak Pengelolaan atau pada Hutan Hak. (2) Peraturan Direktur Jenderal Pengelolaan Hutan Produksi Lestari Nomor : P.14/PHPL/ SET/4/2016 tanggal 29 April 2016 Jo. P.15/PHPL/PPHH/HPL.3/8/2016 tanggal 31 Agustus 2016 tentang Standar dan Pedoman Pelaksanaan Penilaian Kinerja Pengelolaan Hutan Produksi Lestari (PHPL) dan Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) 8. Tipe Audit Penilikan II 9. Tanggal Audit : 18 s/d 24 Juli 2017 10. Susunan Tim : a. Auditor VLK Merangkap Lead : Yudi Wahyudin, S.Hut b. Auditor VLK : Yus Agus Tresna, S.Hut c. Auditor VLK : Ir. Uteng Sopandi d. Pengambil Keputusan : Ir. Gusdaji 11. Bahasa Audit : Bahasa Indonesia Halaman 1 dari 3
B. AUDIT PLAN NO HARI DAN TANGGAL AGENDA WAKTU Pelaksana 1. Selasa, 18 Juli 2017 Perjalanan Bogor - Jakarta - Jayapura Koordinasi dengan BPHP Wilayah Kerja Provinsi Papua Koordinasi dengan Dinas Kehutanan Provinsi Papua Perjalanan Jayapura ke Kabupaten Sarmi- Base Camp 03.00 10.00 10.00 11.00 11.00 12.00 12.00 19.00 2. Rabu, 19 Juli 2017 Pertemuan Pembukaan 09.00 11.00 Verifikasi Dokumen Prinsip 1 Prinsip 5 3. Kamis, 20 Juli 2017 Lanjutan verifikasi Dokumen Prinsip 1 Prinsip 5 11.00 17.00 08.00-11.00 4. Jum at-sabtu, 21 s/d 22 Juli 2017 Obeservasi Lapangan dan Uji Petik Lapangan a. Areal-areal yang tidak boleh ditebang b. Batas-batas blok tebangan RKT c. Uji fisik kayu, label nomor pada batang dan tunggak kayu, uji petik persediaan kayu di TPK Hutan dan TPK Antara, tanda-tanda PUHH pada kayu bulat serta ukuran batang kayu bulat d. Pelaksanaan pengelolaan dan pemantauan lingkungan e. Implementasi K3 dan tenaga kerja 5. Minggu, 23 Juli 2017 Pengumpulan dan kompilasi Data 08.00 17.00 10.00 12.00 Pertemuan penutupan 13.00 15.00 Halaman 2 dari 3
NO HARI DAN TANGGAL AGENDA WAKTU Pelaksana Perjalanan kembali ke Jayapura 15.00 20.00 7. Senin, 24 Juli 2017 Jayapura Jakarta - Bogor Ket : YW (Yudi Wahyudin), YAT (Yus Agus Tresna), US (Uteng Sopandi), UM (Unit Management) Jadwal rencana masih tentatif akan disesuaikan dengan kondisi di lapangan (Yudi Wahyudin, S.Hut) Lead Auditor Halaman 3 dari 3