TESIS. Oleh : LUSYANA GLORIA DOLOKSARIBU /IKM

dokumen-dokumen yang mirip
ENDANG JUNITA SINAGA /IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

PENGARUH SUPLEMENTASI ZAT BESI DAN ASAM FOLAT TERHADAP KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI DENGAN ANEMIA DI POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA TESIS

HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS

TESIS. Oleh MARIA POSMA HAYATI /IKM

PENGARUH PEMBERIAN COOKIES SUBSTITUSI TEPUNG TEMPE TERHADAP PERTUMBUHAN ANAK BATITA GIZI KURANG DI KELURAHAN PAKUAN BARU KOTA JAMBI TAHUN 2013 TESIS

TESIS. Oleh HIKMAH NURMARALITA /IKM

DEVI YUNANI NASUTION /IKM

TESIS. Oleh MUNAWAR MUCHTAR /IKM

PENGARUH KONSELING GIZI PADA IBU BALITA TERHADAP POLA ASUH DAN STATUS GIZI BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPLAS TESIS OLEH ASNITA /IKM

KARMILA /IKM

TESIS. Oleh BETTY DEBORA MANURUNG / IKM

GAMBARAN POLA MAKAN, STATUS GIZI, POLA HAID DAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI DI SMU NEGERI 18 MEDAN TAHUN 2010 SKRIPSI OLEH :

TESIS. Oleh : CUT YUNIWATI /IKM

TESIS. Oleh KATHERINE EMILY PANGGABEAN /IKM

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEJADIAN ANEMIA PADA EKS PENDERITA KUSTA DI UPT RUMAH SAKIT KUSTA HUTASALEM KECAMATAN LAGUBOTI KABUPATEN TOBA SAMOSIR

DINATIA BINTARIA S NIM.

PENGARUH POLA MAKAN TERHADAP KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI DI SMA DHARMA PANCASILA MEDAN TAHUN 2013 TESIS. Oleh

RANI SURAYA NIM

PENGARUH POLA ASUH ORANGTUA DAN PEER GROUP TERHADAP KONSEP DIRI REMAJA TENTANG PERILAKU SEKSUAL DI SMA NEGERI 2 DAN MAN 2 MEDAN TAHUN 2012 TESIS.

TESIS. Oleh ERLINA HAYATI / IKM

TESIS. Oleh LISBET HERAWATY SIHOMBING /IKM

PENGARUH POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP ANEMIA PADA SISWI ATLET DI SMA 9 BANDA ACEH TESIS. Oleh : YUSNIWATI /IKM

PENGARUH KARAKTERISTIK, KEBIASAAN DAN KONSUMSI PANGAN TERHADAP KEBUGARAN ATLET SEPAKBOLA PSBL LANGSA T E S I S. Oleh SUPRIYANTI /IKM

TESIS. Oleh YUSTIA HAYATI /IKM

DINA KAMARINA /IKM

NELVA RIZA /IKM

PENGARUH PEMBERIAN KONSELING MENYUSUI TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR T E S I S. Oleh Z U L F A D L I /IKM

TESIS OLEH : RITA DEWI BANGUN NIM / IKM

T E S I S. Oleh MUHAMMAD NUR /IKM

T E S I S. Oleh PETTI SITI FATIMAH /IKM

T E S I S. Oleh FERRA YUSTISIA BR PURBA /IKM

TESIS. Oleh MARLINA /IKM

KECUKUPAN ENERGI DAN PROTEIN SERTA SUMBANGAN ENERGI DAN PROTEIN MAKANAN JAJANAN PADA ANAK SD NEGERI NO KECAMATAN MEDAN AREA TAHUN 2010 SKRIPSI

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP PESERTA ASKES SOSIAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.PIRNGADI MEDAN T E S I S.

POLA MAKAN PADA IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DAN ANEMIA DI WILAYAH PUSKESMAS CUNDA MUARA DUA LHOKSEUMAWE ACEH (NAD) TAHUN 2008 SKRIPSI OLEH

PENGARUH MUTU PELAYANAN KIA TERHADAP KEPUASAN IBU BERSALIN SECARA NORMAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN ACEH TAMIANG TAHUN 2016 TESIS.

HUBUNGAN KINERJA KADER POSYANDU, KARAKTERISTIK DAN PARTISIPASI IBU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BENER MERIAH TESIS.

PENGARUH KONSUMSI HATI AYAM TERHADAP KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI PUSKESMAS NGORESAN KARYA TULIS ILMIAH

TESIS. Oleh YUSRIWAN TJUANDA /IKM

PENGARUH KONSELING MENYUSUI TERHADAP MOTIVASI DAN SIKAP IBU TENTANG PEMBERIAN ASI PADA BAYI 0-6 BULAN DI KECAMATAN LANGSA BARO KOTA LANGSA TAHUN 2015

ANALISIS MANAJEMEN PENYELENGGARAAN MAKANAN DI INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK PAKAM TESIS MAESTRO BINA UTAMA SIMANJUNTAK /IKM

TESIS. Oleh EVITA ANDRIANI /IKM

PENGARUH SISTEM PEMBAGIAN JASA MEDIK TERHADAP KEPUASAN KERJA PERAWAT PELAKSANA DI RSUD DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TESIS. Oleh

TESIS. Oleh HOTMIAN RISMAULY DAMANIK /IKM

HUBUNGAN PENYULUHAN TENTANG PERSONAL HYGIENE DENGAN PERILAKU REMAJA PUTRI PADA SAAT MENSTRUASI DI SMU CUT NYAK DHIEN LANGSA TAHUN 2014 TESIS.

PENGARUH UNMET NEED KB TERHADAP KEHAMILAN DI PUSKESMAS HELVETIA MEDAN TAHUN 2014 TESIS. Oleh ELSARIKA DAMANIK /IKM

T E S I S. Oleh FAJRIANSYAH /IKM

EFEKTIFITAS PROMOSI KESEHATAN DALAM PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN MEDIA LEAFLET

WAHANA INOVASI VOLUME 3 No.2 JULI-DES 2014 ISSN :

ANALISIS PERENCANAAN KEBUTUHAN OBAT PUBLIK UNTUK PELAYANAN KESEHATAN DASAR PUSKESMAS DI WILAYAH KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TESIS.

PENGARUH MOTIVASI DAN DISIPLIN TERHADAP PRESTASI KERJA PETUGAS CMHN (COMMUNITY MENTAL HEALTH NURSING) DI KABUPATEN ACEH BARAT T E S I S.

NOPITA YANTI BORU SITORUS /IKM

ANALISIS KESIAPAN RUMAH SAKIT UMUM Dr. FL. TOBING SIBOLGA DALAM IMPLEMENTASI KEBIJAKAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2014 TESIS.

TESIS. Oleh EKA SRIWAHYUNI /IKM

HUBUNGAN KADAR KADMIUM (Cd) PADA AIR SUMUR DENGAN TEKANAN DARAH MASYARAKAT DI DESA NAMO BINTANG KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016 TESIS.

NURAIDA /IKM

SYOFIA NIM:

TESIS. Oleh NORMA KARO-KARO /IKM

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA M E D A N

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

PENGARUH PENERAPAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) TERHADAP KINERJA PEGAWAI ADMINISTRASI DI RSUD BLANGPIDIE ACEH BARAT DAYA TESIS.

HUBUNGAN KEBIASAAN SARAPAN PAGI DENGAN KESEGARAN JASMANI PADA MURID SMP ST. THOMAS 3 MEDAN TAHUN 2011 SKRIPSI. Oleh:

PENGARUH MOTIVASI DAN LINGKUNGAN KERJA TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TINGKAT II MEDAN T E S I S.

PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWA SEKOLAH DASAR DALAM PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI KECAMATAN MEDAN DENAI TESIS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

PENGARUH PENDIDIKAN GIZI TERHADAP TINGKAT KEPATUHAN MINUM TABLET Fe DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DI KABUPATEN WONOSOBO TESIS

T E S I S. Oleh : YETTI LUSIANI /IKM

PEMBERIAN TABLET FE DAN ASUPAN ZAT GIZI TERHADAP STATUS ANEMIA PADA MURID SDN 20 RUMBIA KABUPATEN MAROS

PENGARUH MOTIVASI INTRINSIK DAN EKSTRINSIK TERHADAP KINERJA DOKTER DALAM PENGISIAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE KABUPATEN KARO T E S I S

T E S I S. Oleh RAJAIPAN O. SINURAT /IKM

T E S I S. Oleh EVA ROTUA SIMANJUNTAK /IKM

PENGARUH BUDAYA ORGANISASI DAN INSENTIF TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP PASIEN HIV/AIDS RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN T E S I S

NURDEWI /IKM

TESIS. Oleh RINI SRI AMINI /IKM

ANALISIS KUNJUNGAN BALITA KE POSYANDU DI KECAMATAN SEI BALAI KABUPATEN BATU BARA TAHUN 2012 TESIS. Oleh EVA MAHAYANI NASUTION /IKM

NGESTI WULAN SARI /IKM

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN ASUPAN ENERGI SISWA SEKOLAH SEPAK BOLA (SSB) SEJATI PRATAMA MEDAN TAHUN Oleh : PUTRI FORTUNA MARBUN

PENGARUH PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM MENGONSUMSI TABLET Fe DI KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009 TESIS

PENGARUH SANITASI DAN MANAJEMEN KAPAL TERHADAP KEPEMILIKAN SERTIFIKAT SANITASI KAPAL PADA PELABUHAN LHOKSEUMAWE. Oleh /IKM

PENGARUH BEBAN KERJA DAN KOMITMEN PETUGAS TERHADAP KEPUASAN PASIEN PADA UNIT RAWAT JALAN PUSKESMAS TANAH GARAM KOTA SOLOK TESIS.

IDENTIFIKASI KUALITAS GARAM BERIODIUM YANG BEREDAR DI PASAR DAN WARUNG DI KECAMATAN BERAMPU KABUPATEN DAIRI TAHUN 2010 SKRIPSI.

PENGARUH PERSEPSI DAN SIKAP PETUGAS SEARCH AND RESCUE TERHADAP PENERAPAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA PADA KEGIATAN SAR DI KANTOR SAR MEDAN TESIS

MARTIN MAULANA MARPAUNG /IM

SKRIPSI. Oleh : BERNADETTA BR TARIGAN NIM

TESIS. Oleh BAMBANG SULISTIAWAN /IKM

TESIS. Oleh CAHAYA PURNAMA SARI / AKK

PENGARUH PERILAKU MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP KEJADIAN OBESITAS PADA PELAJAR SMU METHODIST MEDAN TAHUN 2009 TESIS. Oleh

T E S I S. Oleh JENNY SEMBIRING MELIALA /IKM

TESIS OLEH AMIRA PERMATA SARI TARIGAN /IKM

PENGARUH PENGETAHUAN, PENGALAMAN, DAN MINAT TERHADAP PERSEPSI PENDERITA TENTANG PENYAKIT MALARIA DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

PENGARUH IKLIM ORGANISASI DAN MOTIVASI KERJA SERTA BUDAYA ORGANISASI TERHADAP KINERJA DOSEN AKADEMI PARIWISATA MEDAN TESIS. Oleh

EFEK KAFEIN TERHADAP KEJADIAN TREMOR TANGAN PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA ANGKATAN TAHUN 2010.

T E S I S. Oleh LINDAWATI SIMORANGKIR /IKM

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEMATIAN IBU DI KABUPATEN LABUHANBATU UTARA TAHUN TESIS. Oleh NURMALA HAYATI SIHOMBING /IKM

TESIS. Oleh ECIA MEILONNA KOKA /IKM

TESIS. Oleh MARTINA PERANGIN-ANGIN /IKM

TESIS. Oleh NONI NUR ISLAMIE /IKM

EFEKTIFITAS KOMUNIKASI, INFORMASI DAN EDUKASI (KIE) DENGAN METODE CERAMAH DAN MEDIA LEAFLET

Transkripsi:

PENGARUH SUPLEMENTASI Fe, ASAM FOLAT, VITAMIN A DAN VITAMIN B 12 TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN (Hb) PEKERJA WANITA DI PT. X KABUPATEN SIMALUNGUN 2012 TESIS Oleh : LUSYANA GLORIA DOLOKSARIBU 107032090/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

PENGARUH SUPLEMENTASI Fe, ASAM FOLAT, VITAMIN A DAN VITAMIN B 12 TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN (Hb) PEKERJA WANITA DI PT. X KABUPATEN SIMALUNGUN 2012 TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh : LUSYANA GLORIA DOLOKSARIBU 107032090/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

Telah diuji Pada Tanggal : 25 Nopember 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota : Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si : 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes 2. Dr.Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes 3. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si

PERNYATAAN PENGARUH SUPLEMENTASI Fe, ASAM FOLAT, VITAMIN A DAN VITAMIN B 12 TERHADAP PENINGKATAN KADARHEMOGLOBIN (Hb) PEKERJA WANITA DI PT. X KABUPATEN SIMALUNGUN 2012 TESIS Dengan ini Saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan Saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Desember 2013 Lusyana Gloria Doloksaribu 107032090/IKM

ABSTRAK Masalah anemia pada pekerja wanita masih merupakan masalah kesehatan yang cukup tinggi di Indonesia. Prevalensi anemia pada pekerja wanita di Indonesia sebesar 30-46,6% dan khususnya di PT. X Kabupaten Simalungun sebesar 60,8%. Untuk itu perlu perhatian khusus terhadap salah satu masalah kesehatan ini. Penelitian ini adalah eksperimen dengan desain randomize controlled trial. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh suplementasi Fe, asam folat, vitamin A dan vitamin B 12 terhadap kadar hemoglobin pekerja. Intervensi dilakukan selama 8 minggu, yaitu pemberian obat cacing dosis tunggal sebelum suplementasi dan pemberian suplemen berupa kapsul Fe, asam folat dan vitamin A serta kapsul Fe, asam folat dan vitamin B 12. Sesuai kriteria inklusi sampel sebanyak 73 orang, yang dibagi menjadi 3 kelompok kontrol yaitu yang mendapatkan plasebo, sebanyak 25 orang, kelompok Perlakuan I yaitu yang mendapatkan suplemen berisi Fe, asam folat dan vitamin A sebanyak 24 orang, dan kelompok perlakuan II yaitu yang mendapatkan suplemen berisi Fe, asam folat dan vitamin B 12 sebanyak 24 orang. Pengukuran Hemoglobin menggunakan metode Cyanmethemoglobin dan menggunakan alat Spektrofotometer. Konsumsi energi, protein, Fe, asam folat, vitamin A, vitamin B 12, dan vitamin C diperoleh melalui metode food recall. Data dianalisis dengan uji Paired Sample T Test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebelum suplementasi Fe, asam folat, vitamin A dan vitamin B 12 rerata konsumsi energi tergolong cukup/baik, protein cukup, asam folat cukup vitamin A kurang, vitamin B 12 kurang dan vitamin C defisit. Namun sesudah suplementasi rerata konsumsi Fe, asam folat, vitamin A dan vitamin B 12 meningkat menjadi baik karena ada tambahan asupan dari suplemen yang diberi pada pekerja wanita. Ada pengaruh suplementasi terhadap peningkatan kadar hemoglobin pekerja wanita yang signifikan (p<0,05), yaitu dengan suplementasi Fe, asam folat, vitamin A (perlakuan I) dan suplementasi Fe, asam folat dan vitamin B 12 (perlakuan II) berhasil meningkatkan kadar hemoglobin, masing-masing sebesar 1,08 g/dl dan 1,85 g/dl, dilanjutkan dengan uji Duncan menunjukkan bahwa suplementasi Fe, asam folat dan vitamin B 12 paling berpengaruh (paling efektif dan cepat) dalam meningkatkan kadar Hb dibandingkan dengan suplementasi Fe, asam folat dan vitamin A. Kata Kunci : Suplementasi Fe, Asam folat, Vitamin A dan Vitamin B 12, Kadar hemoglobin, Pekerja wanita.

ABSTRACT The incident of anemia in female workers is still a serious health problem in Indonesia. The prevalence of anemia in female workers in Indonesia is 30% to 46.6%, and especially in PTPN IV, Kebun Aek Nauli, it is 60,8%. Therefore, this health problem should be paid more attention. The research was an experiment with randomized control trial design. The object of the research was to find out the influence iron, folic acid, vitamin A, and vitamin B 12 supplementation on hemoglobin level in workers. Intervention was done within eight weeks by giving de-worming medicine of single dosage before taking and giving the iron, folic acid and vitamin A supplementation and iron, folic acid and vitamin B 12 supplementation. In accordance with the inclusive samples criteria, 73 respondents were divided into three groups: the control group which consisted of 25 respondents took placebo; the treatment group 1 which consisted of 24 respondents took supplement containing Iron, folic acid and vitamin A; and the treatment group II which consisted of 24 respondents took supplement containing iron, folic acid, and vitamin B 12. Hemoglobin was measured by using Cyanmethemoglobin. The consumption of energy, protein, iron, folic acid, vitamin A, vitamin B 12, and vitamin C were obtained through the method of food recall. The data were analyzed by using Paired Sample T Test. The result of the research showed that before supplementation of iron, folic acid, vitamin A, and vitamin B 12 were given, the average consumption of energy was adequate/good, protein and folic acid were adequate, vitamin A and vitamin B 12 were inadequate, and vitamin C was deficit. However, after supplementation were given, the average consumptions of iron, folic acid, vitamin A, and vitamin B 12 gradually became good because there was additional intake from the supplements given to female workers. Statistic analysis showed that supplementation of iron,folic acid, vitamin A and vitamin B 12 can increase haemoglobin level of the female workers significantly (p < 0.05). The supplements of iron, folic acid, and vitamin A (treatment I) and the supplements of iron, folic acid, and vitamin B 12 (treatment II) were successful in increasing hemoglobin level of 1.08 g/dl and 1.85 g/dl. The result of Duncan test showed the supplements of iron, folic acid, and vitamin B 12 had more dominant (effective and rapid) influence on increasing Hb level than the supplements of iron, folic acid, and vitamin A. Keywords : Iron, Folic acid, Vitamin A and Vitamin B 12 Supplementation, Hemoglobin level, Female workers

KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa atas berkat dan anugerahnya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul Pengaruh Suplementasi Fe, Asam Folat, Vitamin A dan Vitamin B 12 terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin (Hb) Pekerja Wanita di PT. X Kabupaten Simalungun 2012. Tesis ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan Program Magister di Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari begitu banyak yang memberi dukungan, bimbingan, informasi, bantuan moril maupun materis dan kemudahan dari berbagai pihak, sehingga tesis ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM & H, M.Sc (CTM), Sp.A (K), selaku Rektor Universitas Sumatera Utara Medan. 2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus sebagai komisi pembanding yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan tesis ini

4. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si, selaku ketua komisi pembimbing yang penuh perhatian dan kesabaran untuk membimbing, mengarahkan, penulis mulai proposal hingga penulisan tesis ini selesai. 5. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, selaku anggota komisi pembimbing yang penuh kesabaran untuk membimbing, mengarahkan, penulis mulai proposal hingga penulisan tesis ini selesai. 6. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes, selaku komisi pembanding yang telah banyak memberikan arahan, masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini. 7. Dosen dan Staf di lingkungan Program Studi Pasca Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Gizi Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 8. Ir. Zuraidah Nasution, M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Medan yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan pasca sarjana Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. 9. Oslida Martony, SKM, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Gizi Lubuk Pakam yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan pasca sarjana Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 10. Manajer Pusat X (Persero), Manajer Unit X, yang telah memberikan izin penelitian, Asisten Kepala, Asisten Afdeling, pekerja wanita serta berbagai pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dalam penyelesaian tesis ini.

11. Suami tercinta Iptu. Fredly Parlindungan, S.H. dan ananda tersayang David atas doa dan kasih sayang, pengorbanan, pengertian, dorongan selama penulis mengikuti perkulihan sampai selesai pendidikan ini. 12. Keluarga besarku, terkhusus Ibuku tercinta dan kakakku Melva Doloksaribu yang telah begitu banyak memberikan pengorbanan, doa, dan dukungan selama penulis mengikuti perkulihan sampai selesai pendidikan ini. 13. Teman-teman baik Ibu Riris Oppusunggu, Ibu Mincu Manalu, Bapak Urbanus Sihotang dan kakakku Lasma, Kak James, Kak Maria, Grace, Intan, Boy dan Fery Sihotang yang telah memberikan bantuan, perhatian dan semangat serta dorongan untuk penyelesaian penulisan tesis ini. 14. Seluruh rekan-rekan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Minat studi Administrasi Kebijakan Gizi Masyarakat Angkatan 2010. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dan keterbatasan, untuk itu diharapkan kritik dan saran untuk penyempurnaan tesis ini. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih, semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua. Medan, Desember 2013 Penulis Lusyana Gloria Doloksaribu 107032090/IKM

RIWAYAT HIDUP Lusyana Gloria Doloksaribu, lahir pada tanggal 15 Nopember 1979 di Tinjowan, anak keenam dari delapan bersaudara dari pasangan ayahanda S. Doloksaribu (+) dan ibunda T. br Napitupulu, Am.Pd. Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri, selesai tahun 1992, Sekolah Menengah Pertama, selesai tahun 1995, Sekolah Menengah Atas, selesai tahun 1998, Akademi Gizi Dep.Kes.RI, selesai tahun 2001, S1-KFM USU, selesai tahun 2006. Pada tahun 2005 bekerja sebagai staf di jurusan gizi Poltekkes Kemenkes Medan sampai sekarang. Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, minat studi Administrasi Kebijakan Gizi Masyarakat, Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2010 hingga sekarang.

DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i ABSTRACT... ii KATA PENGANTAR... iii DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Permasalahan... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.4 Hipotesis Penelitian... 6 1.5 Manfaat Penelitian... 7 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Anemia... 8 2.1.1 Anemia karena Kekurangan Zat Besi (Fe)... 11 2.1.2 Anemia karena Kekurangan Asam Folat... 13 2.1.3. Anemia karena Kekurangan Vitamin A... 14 2.1.4. Anemia karena Kekurangan Vitamin B 12... 16 2.2 Hemoglobin (Hb)... 16 2.3 Kaitan Fe, Asam Folat dan Vitamin A dengan Hemoglobin... 19 2.4 Konsumsi Makanan... 23 2.5 Kerangka Konsep... 26 BAB 3. METODE PENELITIAN... 27 3.1 Jenis Penelitian... 27 3.2 Lokasi dan Waktu penelitian... 28 3.3 Populasi dan Sampel... 29 3.4 Instrumen dan Bahan Penelitian... 30 3.5 Metode Pengumpulan Data... 31 3.5.1 Jenis Data... 31 3.5.2 Cara Pengumpulan Data... 31 3.6 Variabel dan Definisi Operasional... 32 3.6.1 Variabel Penelitian... 32 3.6.2 Definisi Operasional... 33 3.7 Pelaksanaan Penelitian... 34 3.7.1 Pre-Intervensi... 34

3.7.2 Intervensi... 35 3.7.3 Post-Intervensi... 36 3.8 Metode Analisa Data..... 39 BAB 4. HASIL PENELITIAN... 40 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 40 4.2 Karakteristik Sampel... 41 4.2.1 Umur... 42 4.2.2 Pendidikan... 43 4.2.3 Pendapatan Keluarga... 44 4.3 Konsumsi Makanan... 45 4.3.1 Konsumsi Energi... 46 4.3.2 Konsumsi Protein... 48 4.3.3 Konsumsi Fe... 50 4.3.4 Konsumsi Asam Folat... 52 4.3.5 Konsumsi Vitamin A... 55 4.3.6 Konsumsi Vitamin B 12... 57 4.3.7 Konsumsi Vitamin C... 60 4.4 Kadar Hemoglobin (Hb)... 62 4.4.1 Status Anemia... 64 4.5 Pengaruh Suplementasi Fe, Asam Folat, Vitamin A dan Vitamin B 12 terhadap Kadar Hemoglobin (Hb)... 65 4.6 Perbedaan Pengaruh Suplementasi Fe, Asam Folat, Vitamin A dengan Suplementasi Fe, Asam Folat dan Vitamin B 12... 65 BAB 5. PEMBAHASAN... 68 5.1 Karakteristik Sampel... 68 5.1.1 Umur Sampel... 68 5.1.2 Pendidikan... 69 5.1.3 Pendapatan... 69 5.2 Konsumsi Makanan... 70 5.3 Kadar Hemoglobin (Hb)... 76 5.4 Pengaruh Suplementasi Fe, Asam Folat, Vitamin A dan Vitamin B 12 terhadap Kadar Hemoglobin (Hb) Pekerja Wanita 78 5.5 Perbedaan Pengaruh Suplementasi Fe, Asam Folat, Vitamin A dengan Suplementasi Fe, Asam Folat dan Vitamin B 12... 82 5.6 Keterbatasan Penelitian... 85 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 87 6.1 Kesimpulan... 87 6.2 Saran... 88

DAFTAR PUSTAKA... 90 LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Nomor Judul... Halaman 2.1. Batas Kadar Hemoglobin... 19 2.2. Batas Hemoglobin untuk Anemia pada Wanita Dewasa... 19 2.3 Kebutuhan Gizi perhari Pekerja Wanita Menurut Umur, dan Aktivitas Fisik... 25 2.4. Tingkat Konsumsi Makanan... 25 3.1. Aspek Pengukuran... 37 4.1. Distribusi Sampel Berdasarkan Umur (Tahun) di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 42 4.2. Distribusi Sampel Berdasarkan Pendidikan di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 43 4.3. Distribusi Sampel Berdasarkan Tingkat Pendidikan di PT. X Kabupaten Simalungun... 43 4.4. Distribusi Sampel Berdasarkan Pendapatan di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 45 4.5. Distribusi Konsumsi Energi Sampel menurut Kelompok Perlakuan..... 47 4.6. Distribusi Tingkat Konsumsi Energi Sampel di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 47 4.7. Distribusi Konsumsi Protein Sampel menurut Kelompok Perlakuan.... 49 4.8. Distribusi Tingkat Konsumsi Protein Sampel di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 49 4.9. Distribusi Konsumsi Fe Sampel menurut Kelompok Perlakuan.. 51

4.10. Distribusi Tingkat Konsumsi Fe Sampel di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 52 4.11. Distribusi Konsumsi Asam Folat Sampel menurut Kelompok Perlakuan... 54 4.12. Distribusi Tingkat Konsumsi Asam Folat Sampel di PT. X Kabupaten Simalungun... 54 4.13. Distribusi Konsumsi Vitamin A Sampel menurut Kelompok Perlakuan Perlakuan... 56 4.14. Distribusi Tingkat Konsumsi Vitamin A Sampel di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 57 4.15. Distribusi Konsumsi Vitamin B 12 Sampel menurut Kelompok Perlakuan Perlakuan... 59 4.16. Distribusi Tingkat Konsumsi Vitamin B 12 Sampel di PT. X Kabupaten Simalungun... 59 4.17. Distribusi Konsumsi Vitamin C Sampel menurut Kelompok Perlakuan... 61 4.18. Distribusi Tingkat Konsumsi Vitamin C Sampel di PTPN-IV Kebun Aek Nauli... 61 4.19. Distribusi Kadar Hb Sampel menurut Kelompok Perlakuan.. 63 4.20. Perubahan Status Anemia setelah Suplementasi pada Sampel di PT. X Kabupaten Simalungun... 64

DAFTAR GAMBAR Nomor Judul... Halaman 2.1. Sintesis Heme... 17 2.2. Kerangka Konsep Penelitian... 26 3.1. Rancangan Penelitian... 27 3.2. Alur Penelitian... 38

DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul... Halaman 1. Surat Izin Penelitian... 93 2. Formulir Data Identitas Pekerja Wanita untuk Penyaringan Awal 94 3. Kuisioner Data Sosial Ekonomi Keluarga... 95 4. Pernyataan Kesediaan menjadi Sampel... 96 5. Formulir Recall Makanan Sehari... 97 6. Formulir Pemantauan Kepatuhan Mengkonsumsi Plasebo pada Pekerja Wanita... 98 7. Formulir Pemantauan Kepatuhan Mengkonsumsi Suplemen Fe, Asam Folat dan Vitamin A Pekerja Wanita... 99 8. Formulir Pemantauan Kepatuhan Mengkonsumsi Suplemen Fe, Asam Folat dan Vitamin B 12... 100 9. Master Tabel... 101 10. Uji Statistik... 103 11. Dokumentasi Penelitian... 117

2024 © DocPlayer.info Pengaturan dan alat privasi | Ketentuan | Tanggapan