HUBUNGAN KEJADIAN FOTOFOBIA DENGAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG MATA PADA PEKERJA LAS DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT Oleh : DEDI IMANUEL DEPARI 120100247 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
HUBUNGAN KEJADIAN FOTOFOBIA DENGAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG MATA PADA PEKERJA LAS DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Oleh : DEDI IMANUEL DEPARI 120100247 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
ii ABSTRAK Fotofobia adalah suatu sensasi subjektif yang dirasakan sebagai terang berlebihan. Pekerja las memiliki resiko yang besar untuk menderita fotofobia karena paparan dari sinar ultraviolet saat proses pengelasan. Kejadian fotofobia dipengaruhi beberapa faktor, salah satunya adalah faktor penggunaan alat pelindung mata. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat hubungan antara kejadian fotofobia dengan penggunaan alat pelindung mata pada pekerja las. Penelitian analitik observasi ini menggunakan desain cross sectional dengan sampel berjumlah 45 pekerja las dengan metode pengambilan sampel secara consecutive sampling. Hasil penelitian menunjukkan 20 responden (57,14%) mengalami fotofobia sedangkan 15 responden (42,86%) responden tidak mengalami fotofobia. Pekerja las yang menggunakan alat pelindung mata tidak sesuai dengan standar yaitu 22 responden (62,9%) dan 13 responden (37,1%) menggunakan alat pelindung mata yang sesuai dengan standar. Hasil penelitian menunjukkan 20 responden yang mengalami fotofobia didapatkan data 17 responden (85%) diantaranya tidak memakai alat pelindung diri yang sesuai standar dan dari 15 responden yang tidak mengalami fotofobia, 10 responden (66,67%) responden menggunakan alat pelindung mata sesuai standar. Berdasarkan uji hipotesis Chi-square didapatkan hasil p value 0,002. Hasil uji hipotesis yang menghasilkan p value < 0,05 menunjukkan adanya hubungan antara kejadian fotofobia dengan penggunaan alat pelindung mata pada pekerja las. Kata kunci: fotofobia, alat pelindung mata, pekerja las
iii ABSTRACT Photophobia is a subjective sensation that feels as excesive intensity of light. Welders have a high risk to experiencing photophobia due to an exposure of ultraviolet light from a welding process. Incident of photophobia can be affected by many factors, one of them is a factor of using an eyes protective equipment. The aim of this study is to observe a relation between photophobia with using an eyes protection equipment on welders. This is an observation analityc study with a cross-sectional design involving of 35 respondents that assigned by consecutive sampling method. This study represent 20 respondents (57,14%) have a photophobia and 15 respondents (42,86%) have not a photophobia. There are 22 respondents (62,9%) using a standardized eyes protective equipment and 13 respondents (37,1%) using a non standardized eyes protective equipment. There are 17 respondents (85%) that have a photophobia did not using a standardized eyes protective equipment and 10 respondents (66,67%) that have not a photophobia using a standardized eyes protective equipment. The result from data analyzing shows p value 0,002 (p value < 0,05) that confirm there is a relation between photophobia with using an eyes protective equipment on welders. Keyword: photophobia, eyes protective equipment, welders
iv KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesakan penyusunan proposal penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, proposal penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan hasil penelitian ini, diantaranya: 1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. Kepada dosen pembimbing dalam penyusunan proposal penelitian Dr. dr. Rodiah Rahmawaty Lubis, M.Ked (Oph), Sp.M yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini. 3. Kepada Dr. dr. Bintang Y M Sinaga, M.Ked(Paru), Sp.P (K) dan Dr. dr. Oke Rina Ramayani, Sp.A(K) sebagai dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan untuk penelitian ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Aldy S. Rambe, Sp.S(K) yang telah menjadi dosen penasehat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 4. Kepada kedua orangtua penulis, Antoni Depari dan Sri Mita Sebayang yang senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan proposal penelitian ini. 5. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabatsahabat yang luar biasa, atas bantuan, masukan, dukungan dan motivasi yang sangat membantu penulis.
v Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru telah memotivasi penulis untuk menyusun hasil penelitian yang berjudul Hubungan Kejadian Fotofobia dengan Pengguanaan Alat Pelindung Mata pada Pekerja Las di Kelurahan Tanjung Selamat ini. Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran membangun demi perbaikan penelitian ini dikemudian hari. Medan, 1 Juni 2015 Penulis
vi DAFTAR ISI Halaman Lembar Persetujuan...i Abstrak...ii Abstract...iii Kata Pengantar...iv Daftar Isi...vi Daftar Tabel...viii Daftar Gambar...ix Daftar Lampiran...x BAB 1 PENDAHULUAN...1 1.1. Latar Belakang...1 1.2. Rumusan Masalah...3 1.3. Tujuan Penelitian...3 1.4. Manfaat Penelitian...4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...5 2.1. Mata...5 2.1.1. Anatomi Mata...5 2.1.2. Histologi Mata...7 2.1.3. Fisiologi Penglihatan...9 2.2. Fotofobia...13 2.2.1. Definisi Fotofobia...13 2.2.2. Etiologi Fotofobia...13 2.2.3. Mekanisme Fotofobia...14 2.2.4. Tanda dan Gejala Fotofobia...15 2.3. Pengelasan...15 2.3.1. Definis Pengelasan...15 2.3.2. Efek Sinar Ultraviolet Pengelasan bagi Mata...15 2.3.3. Faktor yang Memengaruhi Pajanan Sinar Ultraviolet...16 2.4. Alat Pelindung Diri...18
vii BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL...23 3.1. Kerangka Konsep Penelitian...23 3.2. Kerangka Operasional...23 3.3. Definisi Operasional...24 3.4. Hipotesis...24 BAB 4 METODE PENELITIAN...25 4.1. Jenis Penelitian...25 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian...25 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian...25 4.4. Teknik Pengumpulan Data...27 4.5. Analisis Data...28 BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN...29 5.1 Hasil Penelitian...29 5.2 Pembahasan...34 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN...37 6.1 Kesimpulan...38 6.2 Saran...38 DAFTAR PUSTAKA...40 LAMPIRAN
viii DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Rekomendasi Alat Pelindung Mata...21 Tabel 3.1. Definisi Operasional Variabel Dependen...24 Tabel 3.2. Definisi Operasional Variabel Independen...24 Tabel 5.1. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Kelurahan Tanjung Selamat...30 Tabel 5.2. Distribusi Responden Berdasarkan Usia di Kelurahan Tanjung Selamat...31 Tabel 5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Las di Kelurahan Tanjung Selamat...32 Tabel 5.4. Distribusi Kejadian Fotofobia Responden di Kelurahan Tanjung Selamat...32 Tabel 5.5. Distribusi Penggunaan Alat Pelindung Mata Responden di Kelurahan Tanjung Selamat...33 Tabel 5.6. Tabulasi Silang Responden Berdasarkan Kejadian Fotofobia dengan Penggunaan Alat Pelindung Mata...34
ix DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Anatomi Mata...5 Gambar 2.2. Alat Pelindung Mata...21 Gambar 3.1. Kerangka Konsep...23 Gambar 3.2. Kerangka Operasional...23
x DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2 Lembar Penjelasan Penelitian Lampiran 3 Lembar Informed Consent Lampiran 4 Lembar Kuesioner Penelitian Lampiran 5 Surat Ethical Clearance Lampiran 6 Surat Izin Penelitian Lampiran 7 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Lampiran 8 Data Induk Lampiran 9 Output SPSS Distribusi Frekuensi Penelitian Lampiran 10 Output SPSS Hasil Analisis Chi-Square Lampiran 11 Hasil Uji Validitas dan Realibilitas Kuesioner