LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT di RSUD dr. ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH Disusun Oleh: Erda Marhas Yunita, S. Farm 133202249 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Allah SWT. yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Farmasi Rumah Sakit di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.s Pelaksanaan PKPA ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Univesitas Sumatera Utara, Bapak Dr. Wiryanto, M. S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU, Bapak dr. Fachrul Jamal, Sp. AN., sebagai Direktur RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh yang telah memberikan fasilitas untuk melaksanakan PKPA, Ibu Syarifah Maraiyuna, S. Si., Apt., sebagai Kepala Instalansi Farmasi RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh yang telah memberikan fasilitas, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama melakukan PKPA, Ibu Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., sebagai pembimbing dari Fakultas Farmasi USU dan Bapak Abu Sa di, M.Kes., Apt. sebagai pembimbing dari Instalansi Farmasi RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama melakukan PKP dan proses penyusunan laporan ini, Bapak dan Ibu Apoteker, staf dan karyawan Instalasi Farmasi RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh yang telah memberi petunjuk dan bantuan selama melaksanakan PKPA. Terima kasih khusus Penulis ucapkan kepada kedua Orang Tua Penulis yang telah memberi dukungan moril maupun materi, semangat serta doanya
kepada Penulis dan juga kepada abang dan kakak yang selalu memberi semangat dan doanya. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang dapat membangun dari seluruh pembaca. Semoga tulisan ini bermanfaat bagi seluruh pihak yang membutuhkan. Banda Aceh, Desember 2015 Penulis, Erda Marhas Yunita, S.Farm NIM 133202249
RINGKASAN Telah dilakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Farmasi Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. PKPA ini dilaksanakan agar calon apoteker memperoleh bekal, ilmu pengetahuan, keterampilan dan keahlian dalam mengelola perbekalan farmasi di Rumah Sakit dan melihat secara langsung peran serta apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. PKPA dilaksanakan pada tanggal 16 Oktober 2014-14 November 2014. Kegiatan PKPA yang dilaksanakan di Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin Banda Aceh meliputi pembelajaran pengelolaan sedian farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai oleh Instalasi Farmasi di rumah sakit mulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian dan evaluasi. PKPA juga mempelajari aplikasi pelayanan farmasi klinis yang telah dilaksanakan di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh meliputi pengkajian dan pelayanan resep, penelusuran penggunaan obat, rekonsiliasi obat, pelayanan informasi obat, konseling, visite dan pencampuran sediaan steril, sedangkan pelayanan farmasi klinis yang belum dilaksanakan meliputi pemantauan terapi obat, monitoring efek samping obat, evaluasi penggunaan obat, pemantauan kadar obat dalam darah. PKPA melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterilized Supply Departement (CSSD) untuk melihat sistem strerilisasi di Rumah Sakit dalam rangka pengendalian infeksi nosokomial. Dan melakukan peninjauan ke Instalasi Pemeliharaan Sanitasi Lingkungan Rumah Sakit (IPSLRS).
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... RINGKASAN... DAFTAR ISI... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii v vi ix BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Tujuan... 2 BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT... 3 2.1 Rumah Sakit... 3 2.1.1 Definisi Rumah Sakit... 3 2.1.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit... 3 2.1.3 Klasifikasi Rumah Sakit... 4 2.1.4 Struktur Organisasi Rumah Sakit... 4 2.2 Tim Farmasi dan Terapi (TFT)... 5 2.3 Formularium Rumah Sakit... 6 2.4 Instalasi Farmasi Rumah Sakit... 7 2.4.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi Rumah Sakit... 7 2.4.2 Tugas Instalasi Farmasi Rumah Sakit... 7 2.5 Tugas Apoteker Di Rumah Sakit... 8 2.5.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi... 8
2.5.2 Pelayanan Farmasi Klinik... 16 2.6 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD)... 23 2.6.1 Tujuan Pusat Sterilisasi... 23 2.6.2 Tugas utama CSSD... 23 2.7 Pengolahan Limbah Rumah Sakit... 24 BAB III TINJAUAN UMUM RSUD dr. ZAINOEL ABIDIN... 25 3.1 Sejarah dan Perkembangan RSUD dr. Zainoel Abidin... 25 3.2 Tugas dan Fungsi RSUD dr. Zainoel Abidin... 26 3.2.1 Tugas RSUD dr. Zainoel Abidin... 26 3.2.2 Fungsi RSUD dr. Zainoel Abidin... 26 3.3 Visi dan Misi Rumah Sakit... 26 3.3.1 Visi RSUD dr. Zainoel Abidin... 26 3.3.2 Misi RSUD dr. Zainoel Abidin... 27 3.4 Struktur Organisasi RSUD dr. Zainoel Abidin... 27 3.5 Instalasi Farmasi RSUD dr. Zainoel Abidin... 29 3.5.1 Kepala Instalasi Farmasi... 30 3.5.2 Wakil kepala instalasi farmasi... 30 3.5.3 Administrasi... 30 3.5.4 Gudang Farmasi... 30 3.5.5 Unit Pelayanan Farmasi... 31 3.5.6 Sumber Daya Manusia... 33 3.6 Instalasi CSSD RSUD dr. Zainoel Abidin... 33 3.7 Instalasi Pemeliharaan Sanitasi Lingkungan RSUD dr. Zainoel Abidin... 34
BAB IV PEMBAHASAN... 35 4.1 Instalasi Farmasi RSUD dr. Zainoel Abidin... 35 4.1.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai... 35 4.1.2 Pelayanan Farmasi Klinik... 51 4.2 Instalasi CSSD... 52 4.2.1 Fungsi Instalasi CSSD... 52 4.2.2 Tujuan CSSD... 53 4.2.3 Prosedur Sterilisasi Alat... 53 4.3 Instalasi Pemeliharaan Sanitasi Lingkungan Rumah Sakit... 55 4.3.1 Limbah Padat... 55 4.3.2 Limbah Cair... 57 4.3.3 Limbah Gas... 58 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 59 5.1 Kesimpulan... 59 5.2 Saran... 59 DAFTAR PUSTAKA... 60 LAMPIRAN... 61
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Halaman 1. Struktur Organisasi RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh... 61 2. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh... 62 3. Struktur Organisasi CSSD... 63 4. Kartu Daftar Laporan Penerimaan dan Pemakaian Barang-Barang Habis Pakai... 64 5. Kartu Stok... 65 6. Lampiran Surat Permintaan Barang... 66 7. Kartu Catatan Obat... 67