DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2011

LAMPIRAN

68 Lampiran 1 Kuesioner penelitian Kode *) :... Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KONSUMSI SUSU DAN KEBIASAAN OLAHRAGA DENGAN STATUS GIZI DAN DENSITAS TULANG REMAJA DI ASRAMA TINGKAT PERSIAPAN BERSAMA (TPB) INSTITUT PERTANIAN BOGOR (IPB) Nama responden :... Jenis kelamin :... Umur responden :... Gedung/No. kamar :... Nomor HP :... Tanggal wawancara :... Berat badan*) :... Tinggi badan*) :... Densitas tulang*) a. Stiffness Index :... *) Di isi oleh peneliti DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2011

69 Kode *) :... Pilihlah jawaban dengan cara memberi tanda (X) pada pilihan yang disediakan dan isilah titik-titik pada tempat yang disediakan. A. Kebiasaan Minum Susu 1. Apakah anda minum susu secara rutin selama enam bulan terakhir? a. Ya b. Tidak 2. Sejak kapan anda terbiasa mengkonsumsi susu? a. Balita b. SD c. SMP d. SMA e. PT f. Baru-baru ini 3. Susu jenis apa yang anda konsumsi? (Jawaban boleh lebih dari satu). a. Susu skim b. Susu bubuk biasa (full cream) c. Susu kental manis d. Susu cair dalam kemasan tidak berlabel e. Susu cair dalam kemasan berlabel f. Susu bubuk tinggi kalsium g. Susu cair tinggi kalsium 4. Kapan anda mengonkonsumsi susu dalam satu hari? (Jawaban boleh lebih dari satu). a. Pagi b. Siang c. Sore d. Malam 5. Berapa kali anda minum susu dalam satu (hari/minggu*)? Jawaban: kali Ket : *coret yang tidak perlu B. Kebiasaan Olahraga 1. Apakah anda berolahraga secara rutin selama enam bulan terakhir? a. Ya b. Tidak

70 Kode *) :... 2. Olahraga jenis apa yang anda lakukan? (Jawaban boleh lebih dari satu). No. Jenis Olahraga Durasi (menit*) Frekuensi (kali per Minggu*) a. Jalan kaki.... b. Jogging.... c. Futsal/sepak bola.... d. Basket.... e. Badminton/tennis.... f. Voli.... g. Bersepeda.... h. Senam aerobik.... i. Fitness.... j. Renang.... k. Bela diri.... l. Lainnya:..... Ket : *diisi dengan angka C. Konsumsi Obat dan Kopi 1. Apakah anda sedang mengonsumsi obat tertentu? a. Ya b. Tidak 2. Mohon disebutkan nama/jenis obat dan kandungan utama dari obat tersebut. No. Nama Obat Kandungan Utama a. b. 3. Berapa dosis pemakaian obat tersebut dalam sehari? Jawaban: kali/hari 4. Apakah anda rutin minum kopi? a. Ya b. Tidak 5. Berapa kali anda minum kopi dalam satu minggu? Jawaban: kali D. Konsumsi Suplemen 1. Apakah anda mengonsumsi suplemen tambahan seperti tablet vitamin, mineral, atau zat gizi tertentu lainnya? a. Ya b. Tidak 2. Mohon disebutkan nama suplemen dan kandungan utama dari suplemen tersebut. No. Nama Suplemen Kandungan Utama a. b.

71 Kode *) :... 3. Berapa dosis pemakaian suplemen tersebut dalam satu (hari/minggu/bulan*)? Jawaban: kali Ket : *coret yang tidak perlu E. Uang Saku 1. Berapa jumlah uang untuk membiayai hidup anda tiap bulan? a. < 500 ribu b. 500 ribu 1 juta c. > 1 juta 2. Berapa besar alokasi anda untuk membeli susu tiap bulan? Jawaban: Rp

72 F. Kuesioner Frekuensi Pangan Semikuantitatif *) Kode *) :... No Nama Makanan Berat Porsi Frekuensi Porsi Rataan Berat (g) S x/h x/m x/b x/t K S B x/h g/h (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) 1. Susu 250 1 gls 2. Keju 50 1 lbr 3. Es krim 150 1 cup 4. Yogurt 65 1 btl 5. Mentega 5 1 sdm 6. Udang 50 2 ekor 7. Teri 40 2 sdm 8. Ikan mujair 100 1 ekor 9. Telur ayam 80 1 btr 10. Telur bebek 80 1 btr 11. Sarden 50 1 ptg 12. Kacang merah 25 1 sdm 13. Kacang tanah 25 1 sdm 14. Bubur kacang hijau 50 1 mgk 15. Kacang panjang 25 2 sdm 16. Tahu 50 1 ptg 17. Tempe 25 1 ptg 18. Oncom 25 1 ptg 19. Daun singkong 25 1 mgk 20. Sawi 25 2 sdm 21. Kangkung 25 2 sdm 22. Bayam 25 1 mgk 23. Selada air 25 1 mgk Keterangan: H : Hari M : Minggu B : Bulan T : Tahun K : Kecil S : Sedang B : Besar

73 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Kode *) :... Hubungan Konsumsi Susu dan Kebiasaan Olahraga dengan Status Gizi dan Densitas Tulang Remaja di Asrama Tingkat Persiapan Bersama (TPB) Institut Pertanian Bogor (IPB) Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama responden :... Jenis kelamin :... Umur responden :... Gedung/No. kamar :... Bersedia dan mau berpartisipasi menjadi contoh penelitian yang akan dilakukan oleh Karlina dari Departemen Gizi Masyarakat, Institut Pertanian Bogor. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Bogor, 2011 Mengetahui, Peneliti, Responden, Karlina NRP. I14070136 NRP..

74 Lampiran 2 konsumsi dari masing-masing jenis pangan dari berbagai kelompok pangan sumber kalsium yang dikonsumsi contoh No. Konsumsi (g/hari) Susu Olahan Susu Hewani Kacang-Kacangan Sayuran Total 1 71.43 23.75 240.00 450.00 71.43 856.61 2 35.71 7.50 205.71 108.93 11.16 369.02 3 53.57 21.43 45.71 71.43 28.57 220.71 4 35.71 0.00 62.86 235.71 28.57 362.86 5 214.29 86.79 370.00 325.00 58.93 1055.00 6 35.71 0.00 80.00 0.00 0.00 115.71 7 35.71 2.68 80.00 28.57 28.57 175.54 8 35.71 0.00 280.00 300.00 0.00 615.71 9 285.71 7.86 104.82 181.25 54.46 634.11 10 71.43 46.43 31.79 11.16 3.13 163.93 11 500.00 0.00 11.43 39.29 10.71 561.43 12 71.43 0.00 80.00 25.00 0.00 176.43 13 357.14 12.68 87.14 57.14 0.89 515.00 14 107.14 23.57 170.71 94.64 35.71 431.79 15 107.14 17.14 45.71 32.14 3.57 205.71 16 71.43 412.86 487.50 159.82 4.91 1136.52 17 214.29 23.75 240.00 450.00 71.43 999.46 18 71.43 16.52 179.82 123.21 68.30 459.29 19 71.43 4.82 38.75 81.25 14.73 210.98 20 500.00 23.93 180.00 91.96 2.68 798.57 21 428.57 23.75 240.00 450.00 71.43 1213.75 22 142.86 0.00 45.71 75.00 0.00 263.57 23 107.14 5.71 83.04 202.23 157.14 555.27 24 500.00 9.46 111.61 61.16 32.59 714.82 25 1000.00 28.57 50.00 28.57 0.00 1107.14 26 1000.00 5.18 51.61 117.86 28.57 1203.21 27 500.00 25.00 160.00 87.50 0.00 772.50 28 71.43 10.71 117.14 53.57 0.89 253.75 29 1000.00 110.80 73.04 60.71 48.21 1292.77 30 178.57 40.00 170.00 136.61 66.07 591.25 31 178.57 25.00 160.00 87.50 0.00 451.07 32 500.00 34.29 34.29 0.00 0.00 568.57 33 142.86 28.57 50.00 28.57 0.00 250.00 34 500.00 28.57 50.00 28.57 0.00 607.14 35 250.00 28.57 50.00 28.57 0.00 357.14 36 500.00 56.88 344.64 375.00 91.07 1367.59 37 71.43 0.00 160.00 25.00 5.36 261.79 38 35.71 12.50 101.79 66.07 46.43 262.50

75 Lampiran 2 (Lanjutan) No. Konsumsi (g/hari) Susu Olahan Susu Hewani Kacang-Kacangan Sayuran Total 39 107.14 23.75 240.00 450.00 71.43 892.32 40 71.43 8.93 105.71 53.57 10.71 250.36 41 35.71 2.68 71.43 10.71 37.50 158.04 42 107.14 5.36 12.86 24.11 4.02 153.48 43 107.14 2.32 80.00 3.57 20.54 213.57 44 250.00 2.32 80.00 3.57 20.54 356.43 45 178.57 42.86 69.29 35.71 7.14 333.57 46 500.00 10.71 228.57 164.29 360.71 1264.29 47 250.00 52.14 100.00 71.43 17.86 491.43 48 321.43 46.61 110.71 14.29 10.71 503.75 49 250.00 48.13 45.36 64.29 79.02 486.79 50 214.29 0.00 81.43 71.43 10.71 377.86 51 71.43 23.75 240.00 450.00 71.43 856.61 52 178.57 21.96 252.14 15.18 22.32 490.18 53 107.14 0.00 160.00 0.00 14.29 281.43 54 321.43 89.64 111.43 37.50 17.86 577.86 55 750.00 94.64 87.14 71.43 61.61 1064.82 56 500.00 16.07 101.43 91.07 41.07 749.64 57 500.00 0.00 160.00 155.36 0.00 815.36 58 178.57 26.07 102.86 35.27 17.86 360.63 59 250.00 45.36 50.36 28.57 1.79 376.07 60 107.14 12.50 401.79 37.50 28.57 587.50 61 142.86 107.14 69.46 75.89 25.00 420.36 62 285.71 109.46 287.50 125.00 39.29 846.96 63 214.29 43.75 83.57 57.14 21.43 420.18 64 142.86 130.71 68.57 64.29 1.79 408.21 65 178.57 17.14 40.00 121.88 53.57 411.16 66 107.14 23.75 240.00 450.00 71.43 892.32 67 142.86 11.79 21.07 21.43 32.14 229.29 68 250.00 8.57 110.00 100.00 5.36 473.93 69 250.00 3.93 174.29 60.71 153.57 642.50 70 178.57 23.75 240.00 450.00 71.43 963.75 71 142.86 8.30 34.64 19.64 21.43 226.88 72 250.00 50.18 65.36 63.84 18.75 448.13 73 250.00 22.41 37.68 46.43 17.86 374.38 74 250.00 0.00 59.29 58.04 17.86 385.18 75 500.00 10.71 94.64 125.00 60.71 791.07 76 250.00 5.36 80.00 32.14 0.00 367.50 77 250.00 1.07 40.00 187.50 96.43 575.00

76 Lampiran 2 (Lanjutan) No. Konsumsi (g/hari) Susu Olahan Susu Hewani Kacang-Kacangan Sayuran Total 79 107.14 0.00 53.93 25.00 0.89 186.96 80 500.00 101.07 94.29 85.71 25.00 806.07 81 250.00 132.14 11.43 32.14 3.57 429.29 82 250.00 31.61 34.29 50.00 5.36 371.25 83 214.29 38.57 45.00 71.43 17.86 387.14 84 250.00 83.93 80.00 29.02 8.48 451.43 85 214.29 0.00 65.71 39.29 14.29 333.57 86 71.43 6.25 85.71 3.57 4.46 171.43 87 250.00 5.36 47.50 26.79 8.04 337.68 88 107.14 21.25 52.86 157.14 7.14 345.54 89 214.29 23.75 240.00 450.00 71.43 999.46 90 35.71 9.64 50.00 40.63 25.00 160.98 242.66 31.56 119.51 108.84 31.99 534.56

77 Lampiran 3 konsumsi kalsium dari masing-masing jenis pangan dari berbagai kelompok pangan sumber kalsium yang dikonsumsi contoh No. Ca (mg/hari) Susu Olahan Susu Hewani Kacang-Kacangan Sayuran Total 1 102.14 29.14 116.64 565.50 121.86 935.29 2 51.07 14.93 326.34 125.27 15.15 532.76 3 76.61 26.36 153.81 89.71 56.30 402.78 4 51.07 0.00 96.34 293.04 41.16 481.61 5 306.43 425.09 1195.85 367.02 88.96 2383.35 6 51.07 0.00 38.88 0.00 0.00 89.95 7 51.07 3.29 38.88 35.79 14.60 143.63 8 51.07 0.00 1144.96 377.00 0.00 1573.03 9 408.57 55.61 74.28 226.27 64.56 829.28 10 102.14 80.46 35.59 13.40 4.49 236.10 11 715.00 0.00 5.55 49.96 14.85 785.37 12 102.14 0.00 38.88 32.25 0.00 173.27 13 510.71 37.34 45.49 71.93 0.33 665.80 14 153.21 96.75 97.01 113.04 47.11 507.12 15 153.21 66.75 22.22 40.39 11.12 293.70 16 102.14 2462.46 252.62 204.93 7.37 3029.53 17 306.43 29.14 116.64 565.50 121.86 1139.57 18 102.14 49.29 96.39 134.82 63.36 446.00 19 102.14 11.64 58.77 101.03 24.10 297.67 20 715.00 29.17 111.17 114.36 3.27 972.97 21 612.86 29.14 116.64 565.50 121.86 1446.00 22 204.29 0.00 22.22 94.25 0.00 320.75 23 153.21 18.58 49.70 238.47 251.83 711.80 24 715.00 23.25 290.83 73.48 22.14 1124.70 25 1430.00 81.86 58.20 36.86 0.00 1606.91 26 1430.00 3.67 72.75 145.71 79.42 1731.55 27 715.00 194.25 77.76 100.50 0.00 1087.51 28 102.14 13.18 77.07 67.46 1.69 261.55 29 1430.00 159.55 168.48 76.54 92.23 1926.80 30 255.36 93.32 158.82 163.61 88.76 759.87 31 255.36 194.25 77.76 100.50 0.00 627.87 32 715.00 135.32 16.66 0.00 0.00 866.98 33 204.29 81.86 58.20 36.86 0.00 381.20 34 715.00 81.86 58.20 36.86 0.00 891.91 35 357.50 81.86 58.20 36.86 0.00 534.41 36 715.00 141.75 244.23 392.39 106.34 1599.71 37 102.14 0.00 77.76 32.25 16.68 228.84 38 51.07 62.09 74.54 80.61 108.65 376.96

78 Lampiran 3 (Lanjutan) No. Ca (mg/hari) Susu Olahan Susu Hewani Kacang-Kacangan Sayuran Total 39 153.21 29.14 116.64 565.50 121.86 986.36 40 102.14 34.34 145.37 67.32 3.94 353.11 41 51.07 3.29 38.74 13.46 71.55 178.12 42 153.21 6.59 22.70 30.02 2.67 215.19 43 153.21 2.79 38.88 4.61 27.90 227.39 44 357.50 2.79 38.88 4.61 27.90 431.68 45 255.36 52.71 56.67 45.21 12.95 422.90 46 715.00 13.18 258.79 206.36 346.76 1540.08 47 357.50 63.86 120.66 84.18 18.57 644.77 48 459.64 55.71 139.56 18.14 14.77 687.83 49 357.50 76.35 174.02 78.91 40.43 727.22 50 306.43 0.00 502.15 91.07 20.51 920.16 51 102.14 29.14 116.64 565.50 121.86 935.29 52 255.36 26.44 152.47 18.93 31.72 484.92 53 153.21 0.00 77.76 0.00 22.27 253.24 54 459.64 202.71 77.90 47.13 37.01 824.39 55 1072.50 161.20 195.75 83.79 112.47 1625.71 56 715.00 89.84 55.34 106.59 76.54 1043.30 57 715.00 0.00 77.76 195.20 0.00 987.96 58 255.36 102.00 233.28 41.21 10.25 642.10 59 357.50 55.53 87.56 24.00 3.39 527.97 60 153.21 27.05 376.06 47.09 53.63 657.06 61 204.29 131.79 34.15 82.96 28.74 481.92 62 408.57 134.57 225.88 150.36 59.04 978.41 63 306.43 59.65 41.62 65.39 34.49 507.58 64 204.29 253.93 33.33 65.25 0.66 557.45 65 255.36 31.71 47.74 144.62 83.60 563.02 66 153.21 29.14 116.64 565.50 121.86 986.36 67 204.29 6.64 52.73 24.93 53.18 341.77 68 357.50 16.31 77.97 126.50 6.87 585.15 69 357.50 4.70 88.73 75.43 208.73 735.09 70 255.36 29.14 116.64 565.50 121.86 1088.50 71 204.29 15.82 43.46 24.91 38.99 327.46 72 357.50 66.72 48.83 78.21 38.00 589.27 73 357.50 44.79 23.24 58.32 22.96 506.80 74 357.50 0.00 64.73 69.91 25.09 517.23 75 715.00 13.18 114.59 156.25 43.17 1042.19 76 357.50 6.59 38.88 40.39 0.00 443.36 77 357.50 0.16 85.23 210.25 161.43 814.58 78 255.36 45.80 192.35 72.13 7.47 573.12

79 Lampiran 3 (Lanjutan) No. Ca (mg/hari) Susu Olahan Susu Hewani Kacang-Kacangan Sayuran Total 79 153.21 0.00 132.74 29.57 1.12 316.64 80 715.00 194.25 49.85 107.71 59.26 1126.07 81 357.50 185.89 5.55 40.39 1.83 591.17 82 357.50 84.75 16.66 64.50 6.73 530.14 83 306.43 93.11 45.25 84.93 8.61 538.33 84 357.50 195.75 38.88 37.11 11.16 640.40 85 306.43 0.00 101.76 50.11 44.49 502.78 86 102.14 13.53 107.45 4.61 10.65 238.38 87 357.50 6.59 23.87 34.13 10.86 432.94 88 153.21 49.29 33.49 202.36 16.69 455.04 89 306.43 29.14 116.64 565.50 121.86 1139.57 90 51.07 23.28 106.60 48.25 33.14 262.34 347.00 84.60 123.93 133.16 46.13 734.82

80 Lampiran 4 Uji statistik a. Uji Korelasi Spearman SITOTAL FrekOR r.109 p.306 FrekOR r.006 Stgz p.957 frekminumsusu Uang r.356 ** p.001 SusuVol Uang r.330 ** p.001 frekminumsusu AlokasiSusu r.433 ** p.000 SusuVol AlokasiSusu r.453 ** p.000 TKCA r.235 * p.026 *. Terdapat hubungan nyata pada p<0.05 **. Terdapat hubungan nyata pada p<0.01 b. Uji Korelasi Pearson SbKal r.002 KSI p.985 CaOlahanSusu r.059 p.579 SI SI Lamaminum SITOTAL r.012 p.914 Cacons SITOTAL r.131 p.217 StatusGizi SusuVol r.284 ** p.007 StatusGizi FrekMS r.169 p.112 SI TotalCa r.224 * p.046 *. Terdapat hubungan nyata pada p<0.05 **. Terdapat hubungan nyata pada p<0.01

81 c. Uji Beda Independent Sample T Test Konsumsi Kalsium Contoh Laki-Laki dan Perempuan Statistik Kelompok JK N Std. Deviasi Std. Kesalahan CaTotal laki-laki 45 8.5270E2 625.69100 93.27251 perempuan 45 6.3139E2 299.51607 44.64922 CaTotal Asumsi Tanpa Asumsi Tes Levene Independent Samples Test F Sig. t df P t-test Std. Kesalahan pada selang kepercayaan 95% Bawah Atas 12.904.001 2.140 88.035 221.30911 103.40848 15.80649 426.81173 2.140 63.159.036 221.30911 103.40848 14.67395 427.94427 d. Uji Beda Independent Sample T Test Status Gizi Contoh yang Berolahraga dan Tidak Berolahraga Statistik Kelompok Olahraga N Std. Deviasi Std. Kesalahan StatusGizi Ya 41 20.5561 1.92315.30035 Tidak 49 21.1592 3.00631.42947 Independent Samples Test StatusGizi Asumsi Tanpa Asumsi Tes Levene F Sig. t df P 3.772.055-1.108 t-test Std. Kesalahan 88.271 -.60309.54420 pada selang kepercayaan 95% Bawah Atas - 1.68458.47840-1.151 82.696.253 -.60309.52407-1.64551.43933

82 e. Uji Beda Independent Sample T Test SI Contoh yang Berolahraga dan Tidak Berolahraga Statistik Kelompok Olahraga N Std. Deviasi Std. Kesalahan SITOTAL Ya 41 86.98 14.352 2.241 Tidak 49 84.31 16.605 2.372 Independent Samples Test SITOTAL Asumsi Tanpa Asumsi Tes Levene F Sig. t df P.190.664 -.120 t-test Std. Kesalahan pada selang kepercayaan 95% Bawah Atas 88.904 -.403 3.346-7.052 6.246-80.943.904 -.403 3.333-7.035 6.230.121 f. Uji Beda Independent Sample T Test SI Contoh pada Kategori TKCA Cukup dan Kurang Statistik Kelompok TKCA N Std. Deviasi Std. Kesalahan SITOTAL cukup 38 85.29 15.462 2.508 kurang 52 85.69 15.832 2.195 Independent Samples Test SITOTAL Asumsi Tanpa Asumsi Tes Levene F Sig. t df P t-test Std. Kesalahan pada selang kepercayaan 95% Bawah Atas.134.716.807 88.422 2.669 3.306-3.901 9.240.818 87.896.416 2.669 3.264-3.816 9.155

83 g. Uji Beda Independent Sample T Test SI Contoh Laki-Laki dan Perempuan Statistik Kelompok jk N Std. Deviasi Std. Kesalahan SITOTAL laki-laki 45 91.20 a 16.138 2.406 perempuan 45 79.84 b 12.856 1.916 Angka yang diikuti oleh huruf yang sama pada baris yang sama tidak berbeda pada p>0.05 Independent Samples Test SITOTAL Asumsi Tanpa Asumsi Tes Levene F Sig. t df P t-test Std. Kesalahan pada selang kepercayaan 95% Bawah Atas 1.564.214 3.692 88.000 11.356 3.076 5.243 17.468 3.692 83.812.000 11.356 3.076 5.239 17.472

84 Lampiran 5 Dokumentasi penelitian Sosialisasi penelitian dan pengisisan kuesioner Registrasi pengukuran densitas tulang Pengukuran tinggi badan Pengukuran berat badan Densitometer Pengukuran densitas tulang