KUESIONER GAYA HIDUP DAN POLA KONSUMSI PENDERITA HIPERTENSI KARYAWAN PABRIK HOT STRIP MILL (HSM) PT. KRAKATAU STEEL CILEGON

Transkripsi

1 LAMPIRAN

2 65 KUESIONER GAYA HIDUP DAN POLA KONSUMSI PENDERITA HIPERTENSI KARYAWAN PABRIK HOT STRIP MILL (HSM) PT. KRAKATAU STEEL CILEGON No Sampel : Enumerator : Tanggal Wawancara : Nama Responden : Alamat :... Telepon : DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2011

3 66 A. IDENTITAS KARYAWAN 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. Jabatan : 5. Divisi : 6. Pendidikan Terakhir : 7. Status Pernikahan : 8. Asal daerah : 9. Agama : 10. Berat Badan (BB) : 11. Tinggi Badan TB) : B. PENGETAHUAN GIZI Berilah tanda silang (x) untuk jawaban yang Anda anggap benar. 1. Makanan 4 sehat 5 sempurna terdiri atas susunan: a. Makanan pokok, lauk pauk, sayuran, buah-buahan, dan kopi b. Makanan pokok, lauk pauk, sayuran, buah-buahan, dan susu c. Makanan pokok, lauk pauk, sayuran, buah-buahan, dan teh manis 2. Makanan yang beragam adalah makanan yang mengandung bahan makanan sumber: a. Zat tenaga, zat pembangun, dan zat pemelihara b. Zat tenaga, zat pemelihara, dan zat pengatur c. Zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengatur 3. Pangan sumber karbohidrat yaitu: a. Nasi b. Ikan c. Tahu 4. Sumber protein hewani adalah: a. Ikan, telur, tahu b. Tempe, kacang tanah, tahu c. Susu, ikan, telur 5. Fungsi zat besi adalah: a. Supaya tubuh kuat b. Pembentukan darah c. Pembentukan tulang dan gigi

4 67 6. Makanan yang kita konsumsi harus bergizi dan.. a. Mengandung banyak lemak b. Beraneka ragam c. Mahal harganya 7. Makanan yang banyak mengandung kalsium adalah: a. Jeruk b. Tempe c. Susu 8. Terlalu banyak mengkonsumsi jeroan dapat menyebabkan penyakit: a. Diabetes Melitus b. Paru-paru c. Jantung 9. Sayur dan buah banyak mengandung serat yang berfungsi untuk: a. Memperhalus kulit b. Memperlancar pencernaan c. Mencerahkan mata 10. Apa akibat bila kekurangan makanan sumber zat besi? a. Kecerdasan menurun b. Gangguan mental c. Anemia 11. Apa yang dimaksud dengan hipertensi? a. Tekanan darah rendah b. Tekanan darah normal c. Tekanan darah tinggi 12. Hipertensi yang yang tidak terkontrol akan mengakibatkan? a. Gagal jantung b. Diabetes Mellitus c. Rabun Senja 13. Faktor yang mungkin sebagai penyebab hipertensi adalah. a. Meningkatnya umur b. Stress psikologis c. Semua benar 14. Penderita tekanan darah tinggi boleh mengkonsumsi: a. Brokoli, semangka, wortel b. Kecap, vetsin, gula

5 68 c. Jeroan, santan, lobster 15. Zat gizi manakah yang dapat membantu melawan hipertensi? a. Vitamin b. Kalium c. Zat besi 16. Penyakit hipertensi akan cepat berkembang jika diikuti oleh faktor-faktor risiko lain, seperti. a. Berolahraga b. Merokok c. Konsumsi buah dan sayur 17. Makanan yang dapat memicu hipertensi adalah a. Makanan berlemak b. Makanan asin c. Semua benar 18. Makanan yang tidak boleh dikonsumsi penderita hipertensi adalah a. Ikan mas, ikan mujair, ikan tongkol b. Ikan lele, ikan kakap, ikan bawal c. Ikan asin, corned beef, dendeng 19. Minuman yang dapat memicu hipertensi adalah a. Air putih b. Alkohol c. Sirup 20. Faktor penyebab hipertensi yang dapat dikontrol yaitu: a. Gaya hidup b. Umur c. Jenis kelamin C. KEBIASAAN MEROKOK 1. Apakah Anda mempunyai kebiasaan merokok? a. Ya b. Tidak 2. Jika Ya, berapa jumlah rokok yang Anda konsumsi dalam sehari? 3. Jenis rokok apakah yang biasa Anda konsumsi? a. Rokok kretek b. Rokok kretek filter c. Rokok kretek dan filter

6 69 D. KEBIASAAN KONSUMSI KOPI 1. Apakah Anda mempunyai kebiasaan minum kopi? a. Ya b. Tidak 2. Jika Ya, berapa gelas Anda mengkonsumsi kopi dalam sehari? a. <3 cangkir/hari b. 3-6 cangkir/hari c. >6 cangkir/hari 3. Jenis kopi apakah yang biasa Anda konsumsi?. E. KEBIASAAN KONSUMSI ALKOHOL 1. Apakah Anda mempunyai kebiasaan konsumsi alkohol? c. Ya d. Tidak 2. Jika Ya, berapa banyak Anda mengkonsumsi alkohol dalam seminggu? a. 1 botol/minggu b. 2-3 botol/minggu c. >3 botol/minggu d. Lain-lain (sebutkan). 3. Jenis alkohol apakah yang biasa Anda konsumsi?... F. KEBIASAAN OLAHRAGA 1. Apakah Anda suka berolahraga? a. Tidak pernah b. Ya (jika Ya, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya) 2. Jenis olahraga apa yang Anda biasa lakukan? a. Jogging b. Bersepeda c. Lari d. Lainnya (sebutkan).. 3. Berapa lama Anda berolahraga?. menit 4. Berapa kali Anda berolahraga dalam seminggu?. Kali

7 70 G. RIWAYAT KESEHATAN 1. Apakah Anda memiliki riwayat keluarga yang menderita hipertensi? a. Tidak b. Ya (jika Ya, sebutkan) 2. Sejak kapan Anda menderita hipertensi?. 3. Apakah Anda mengkonsumsi obat-obatan tertentu? a. Tidak b. Ya (jika Ya, sebutkan).. 4. Sejak kapan Anda mengkonsumsi obat-obatan tersebut?. 5. Berapa kali dalam sehari (frekuensi) Anda mengkonsumsi obat-obatan tersebut?. H. PENDAPATAN 1. Berapakah pendapatan anda dari pekerjaan utama dalam sebulan? Rp /bulan 2. Berapakah pendapatan anda dari pekerjaan sampingan/pekerjaan lain dalam sebulan? Rp /bulan 3. Pengeluaran untuk pangan : Rp /bulan 4. Pengeluaran non pangan (listrik, telepon, transportasi, kesehatan, pendidikan, dll) : Rp /bulan

8 71 I. Food Frequency Questionner (FFQ) Jenis makanan yang dikonsumsi karyawan selama 1 bulan terakhir 1. Makanan Sehat No 1 Nama Pangan Golongan Makanan Pokok Nasi (beras merah/beras putih)* Bihun Kentang Makaroni Mie kering Mie basah Roti putih Singkong Ubi Sereal Lainnya Frekuensi dan Jumlah Konsumsi Ukuran Pangan (per kali) Hari Minggu Bulan URT Gram 2 Golongan Lauk Tempe Tahu Ayam Telur Ikan segar Daging segar Lainnya 3 Golongan Sayuran Bayam Buncis Brokoli Daun singkong Jagung muda Jantung pisang segar Kacang panjang Kembang kol Labu siam Nangka muda Pare Pepaya muda Sawi Tauge Wortel Sayur sop Sayur asem Kangkung Lainnya

9 72 No Nama Pangan 4 Golongan Buah Apel Jambu Jeruk Mangga Melon Pepaya Pisang Semangka Jus buah (sebutkan) Lainnya Frekuensi dan Jumlah Konsumsi Ukuran Pangan (per kali) Hari Minggu Bulan URT gram 5 Susu dan Hasil Olahannya Susu segar Susu bubuk Yoghurt Lainnya 2. Makanan Berisiko No 1 Nama Pangan Makanan dan Minuman Manis Dodol Cake Kue-kue manis Coklat Susu kental manis Sirup Teh manis Gula pasir Gula jawa Lainnya Frekuensi dan Jumlah Konsumsi Ukuran Pangan (per kali) Hari Minggu Bulan URT gram 2 Makanan Asin Corned Beef Keripik asin Ikan pindang Ikan asin Telur asin Garam dapur Lainnya

10 73 No 3 Nama Pangan Makanan yang Diawetkan Daging asap Dendeng Asinan Acar Ikan kaleng Daging kaleng Buah kaleng Lainnya Frekuensi dan Jumlah Konsumsi Ukuran Pangan (per kali) Hari Minggu Bulan URT gram 4 Makanan Berlemak Otak Mentega Keju Kepiting Lobster Gajih Kerang-kerangan Gorengan Soto ayam (santan/bening) Soto daging Soto babat Soto jeroan Bakso Santan Lainnya 5 Jeroan Paru Hati LIdah Usus Jantung Babat Ampela Limpa Lainnya...

11 74 J. RECALL KONSUMSI PANGAN (2x24 jam) Hari Kerja Waktu Nama Makanan Bahan Pangan Jumlah yang dikonsumsi URT Berat (g) Pagi Selingan I Siang Selingan II Malam

12 75 Hari Libur Waktu Nama Makanan Bahan Pangan Jumlah yang dikonsumsi URT Berat (g) Pagi Selingan I Siang Selingan II Malam

13 Lampiran 2 Hasil uji korelasi Spearman beberapa variabel Tek Darah (Sistole) Tek Darah (Diastole) Pendapatan Pendidikan Jabatan Merokok Minum Kopi Pendapatan Pendidikan Jabatan Merokok Minum Kopi Durasi Frekuensi Konsumsi Alkohol Riwayat Keluarga r p r p r (**).344(**) p r.357(**) (**) p r.344(**).733(**) p r (**) p r (**) p r (**) -.724(**) p

14 Durasi Frekuensi Konsumsi Alkohol Riwayat Keluarga Keterangan: Pendapatan Pendidikan Jabatan Merokok Minum Kopi Durasi Frekuensi Konsumsi Alkohol Riwayat Keuarga r (**) (**) p r (**).474(**) p r p r p * Berhubungan nyata pada α= 5% ** Berhubungan nyata pada α=1% 77

15 Lampiran 3 Hasil uji korelasi Pearson beberapa variabel Tekanan (Sistole) Tekanan (Diastole) Umur Darah Darah Pengetahuan Gizi Konsumsi Energi Konsumsi Protein Konsumsi Lemak Konsumsi Natrium Umur Pengetahuan Konsumsi Konsumsi Konsumsi Konsumsi Gizi Energi Protein Lemak Natrium BB TB IMT R (*) (*) P R P R (*) P R -.316(*) P R (**).600(**).372(**) -.350(**) (**) P R (**) 1.652(**).359(**) -.295(*) (*) P R (**).652(**) 1.287(*) P R (**).359(**).287(*) (*) (*) P

16 BB TB IMT Keterangan: * Berhubungan nyata pada α= 5% ** Berhubungan nyata pada α=1% Umur Pengetahuan Konsumsi Konsumsi Konsumsi Konsumsi Gizi Energi Protein Lemak Natrium BB TB IMT R (**) -.295(*) (*) 1.430(**).933(**) P R (**) P R (**) -.290(*) (*).933(**) P Lampiran 4 Hasil uji beda Mann-Whitney beberapa variabel Pendapatan Pendidikan Jabatan Merokok minum kopi Durasi Lama Riwayat Keluarga Kons Alkohol Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed)

17 Lampiran 5 Hasil uji beda Independent T test beberapa variabel Levene's Test for ity of Variances F Sig. t df Sig. (2- tailed) t-test for ity of Means Mean Difference Std. Error Difference 95% Confidence Interval of the Difference Umur Penetahuan Gizi Konsumsi Energi Konsumsi Protein variances variances not variances variances not variances variances not variances variances not Lower Upper Lower Upper Lower Upper Lower Upper Lower

18 Levene's Test for ity of Variances F Sig. t df Sig. (2- tailed) t-test for ity of Means Mean Difference Std. Error Difference 95% Confidence Interval of the Difference Konsumsi Lemak Konsumsi Natrium IMT variances variances not variances variances not variances variances not Lower Upper Lower Upper Lower Upper Lower Upper Lower